Professional Documents
Culture Documents
P N
JAKSA POLRI PIDANA
P N PERDATA PERATUN
5
dokter atau dokter gigi dalam menjalankan praktek kedokteran dapat mengadukan secara tertulis kepada ketua majelis kehormatan Disiplin Kedokteran Indonesia. (2) Pengaduan sekurang-kurangnya harus memuat :
(1)
(2)
(3)
Identitas pengadu; Nama dan alamat tempat praktik dokter atau dokter gigi dan waktu tindakan dilakukan; dan Alasan pengaduan
(3) Pengaduan sebagaimana dimaksud sebagai ayat (1) dan ayat (2) tidak
menghilangkan hak setiap orang yang melaporkan adanya dugaan tindak pidana kepada pihak yang berwenang dan/atau menggugat kerugian perdata ke pengadilan. Untuk non dokter sanksi pidananya pasal 359-361 KUHP sanksi perdatanya pasal 1365-1371 KUH perdata
drg Membuat rekam medis Meminta persetujuan atau penolakan tindakan medik Meminta pernyataan pulang paksa dari pasien Menyimpan rahasia pasien Bersikap etis terhadap pasien Hati-hati dalam memberikan komentar
7
CARA PENANGGULANGAN
Pendampingan oleh kuasa hukum yang memahami medico legal Asuransi
HAK PASIEN
ATAS INFORMASI MEMBERIKAN PERSETUJUAN MEMILIH DOKTER MEMILIH SARANA KESEHATAN ATAS RAHASIA KEDOKTERAN MENOLAK PENGOBATAN / PERAWATAN MENOLAK TINDAKAN MEDIK TERTENTU
9
d.
e.
SECAA LENGKAP MEMINTA PENDAPAT DOKTER / DOKTER GIGI LAIN MENDAPAT PELAYANAN SESUAI DENGAN KEBUTUHAN MEDIS MENOLAK TINDAKAN MEDIS MENDAPATKAN ISI REKAM MEDIS
10
HAK DOKTER
Perlindungan hukum Bekerja menurut standar profesi Menolak keinginan pasien yang bertentangan dengan standar profesi, etika dan peraturan UU Menghentikan jasa profesionalnya Privacy Informasi Di perlakukan adil dan jujur Imbalan atas jasa
12
KEWAJIBAN DOKTER
Mematuhi perundang-undangan Pelayanan medis Merujuk Px ke dokter / drg lain yang punya keahlian atau kemampuan lebih baik Memberi kesempatan pada Px utk beribadah Memperoleh informasi yang lengkap dan jujur dari Px Membuat RM Bekerja sesuai dengan profesi
13
YANG DILARANG
KELALAIAN 359-361 KUHP
TANPA PERSETUJUAN Px
PermenKes 290 TH 2008 MENGHINA Px Ps 310-315
YANG DILARANG
ABORTUS PROV. CRIMINALIS Ps 283 ,299,346,347,348,349,534.KUHP dan Ps 75 DAN 90 UU NO 36 TH 2009 TTG KESEHATAN KETERANGAN PALSU- 263-268 KUHP ASUSILA 281-300 KUHP PENIPUAN 378 KUHP EXPLANTASI TANPA PERSETUJUAN Px 34, 81 UU Kes MEMBOCORKAN RAHASIA PASIEN 79 UU PRAKTEK KEDOKTERAN
15
Pasal 75 UU Pradok
Ayat (1) : Dokter/Dokter gigi praktek tanpa SIP penjara max 3 tahun / denda max 100 juta.
Pasal 76 UU Pradok
Dokter/dokter gigi praktek tanpa SIP penjara max 3 th/denda max 100 juta.
Pasal 77 UU Pradok
Orang yang sengaja menggunakan Identitas seolah-olah dr/drg Penjara max 5 th/ denda max 150 juta.
Pasal 78 UU Pradok
Orang yang sengaja menggunakan alat, metode cara Yankes seolah-oleh dr/drg Penjara max 5 tahun/denda max 150 juta
Pasal 80 UU Pradok
Ayat (1) : Yang memperkerjakan dr/drg yang tidak punya SIP max penjara 10 th / denda 300 juta.
17
Pasal 4
ayat (1) : SIP diberikan paling banyak 3 tempat. Ayat (2) : kepala DKK otomatis memberikan SIP pada dr/drg yang memiliki STR yang ditempatkan di sarana yankes milik pemerintah. Ayat (3) : SIP dapat berada : Dalam 1 kabupaten / kabupaten kota Dalam 1 kabupaten / kabupaten kota lain (Dalam Provinsi yang sama atau yang lain)
19
b.
c. d. e.
khusus tidak terus menerus / tidak berjadwal tetap. Melakukan bakti sosial Tugas kenegaraan Melakukan penanganan bencana atau pertolongan darurat Memberikan pertolongan yanmed kepada : keluarga, tetangga, kunjungan rumah, pertolongan masyarakat tidak mampu
20
21
Pemberhentian Praktek
Pasal 12
Ayat (1) : dr/drg yang akan memberhentikan praktek memberitahu kepala DKK Ayat (2) : Pemberitahuan secara tertulis dan mengembalikan foto copy STR yang telah dilegalisir KKI Ayat (3) : Kepala DKK hrs mengembalikan foto copy STR kepada dr/drg yang telah mengembalikan SIP. Pasal (4) : Bila foto copy STR yang dilegalisir hilang kepala DKK hrs membuat pernyataan tentang hilangnya STR kepada KKI.
22
Pencabutan SIP
Alasan pencabutan SIP :
Pasal 23 : a. Atas dasar rekom MK DKI b. Dicabut oleh KKI c. Tempat praktek tidak sesuai dengan SIP d. Dicabut rekomnya oleh IDI / PDGI Pasal 24 : Ayat (1) :Pencabutan o/ kepala DKK disampaikan paling lambat 14 hari sejak tanggal keputusan. Ayat (2) : Bila dr/drg keberatan diajukan kepada kepala DKK untuk diteruskan ke Menkes dalam waktu 14 hari setelah keputusan. Ayat (3) :Menkes meneruskan kepada MK DKI paling 23 lambat 14 hari
Pasal 1
1. Persetujuan tindakan kedokteran adalah
persetujuan yang diberikan oleh pasien atau keluarga terdekat setelah mendapat penjelasan secara lengkap mengenai tindakan kedokteran atau kedokteran gigi yang akan dilakukan terhadap pasien. 4. Tindakan invasif adalah suatu tindakan medis yang langsung dapat mempengaruhi keutuhan jaringan tubuh manusia
25
Formulir khusus
26
INFORMASI
DIAGNOSE & TATA CARA TERAPI / ALTERNATIFNYA
RISIKO & KEMUNGKINAN RASA SAKIT KOMPLIKA SI KEUNTUNGAN PROGNOSE PERKIRAAN PEMBIAYAAN
27
INFORMASI
HARUS DIBERIKAN ISTILAH KEDOKTERAN (-) SESUAI DGN TINGKAT PENDIDIKAN LENGKAP & JUJUR, KECUALI MERUGIKAN Px TINDAKAN INVASIF -> INFORMASI DARI DOKTER AHLI TINDAKAN BUKAN INVASIF -> DOTER LAIN / PERAWAT
28
PENJELASAN
(1) LANGSUNG KEPADA PX DAN/ATAU KELUARGA
TERDEKAT (2) PX ANAK-ANAK / ORG TIDAK SADAR PADA KELUARGA / YANG MENGANTAR
PENJELASAN
29
PENOLAKAN PENJELASAN
PASAL 9 Ayat (3) Yang merugikan Px Px menolak Diberikan kepada keluarga terdekat
Saksi 1 Nakes
30
terdekat (2) Persetujuan diberikan setelah mendapat informasi (3) Harus tertulis
31
jawab Px
32
33
34
35
36
37
38
39
40
SANKSI HUKUM
PIDANA
PERDATA
41
TANPA PERSETUJUAN Px PERMENKES No. 290/MENKES/PER/III/2008 Pasal 4 : Untuk menyelamatkan jiwa Px dan menghindari kecacatan Pasal 12 : Untuk perluasan operasi yang tidak dapat diduga sebelumnya Pasal 15 : Tindakan yang sesuai dengan program pemerintah
42
43
NAKES TERTENTU
4. Tenaga kesehatan tertentu adalah tenaga kesehatan yang ikut memberikan pelayanan kesehatan secara langsung kepada pasien selain dokter dan dokter gigi.
45
Isi RM Pasal 3
Rawat Jalan (A J) Rawat Inap (A M) Gawat Darurat ( A L)
46
- Hasil pemeriksaan - Pengobatan - Tindakan & Pelayanan lain (4) TT Dr, Drg dan NAKES tertentu (5) Kalau ada kesalahan tulis dapat dibetulkan (6) Cara pembetulan : Dicoret, Ditulis pembetulannya dan diparaf.
48
Sanksi Pidana: Pasal 79 UU Tentang Praktek Kedokteran: Dokter yang tidak membuat rekam medis dipidana kurungan paling lama 1 tahun atau denda Rp. 50.000.000,-
49
ringkasan pulang dan pertindok (3) Ringkasan pulang dan pertindok 10 tahun (4) Ayat (3) di atas dilaksanakan o/ petugas yang di tunjuk oleh Pimpinan Sarana Yankes Non Rs min 2 th (Pasal 9)
50
PASAL 9;
(1) Rekam medis pada sarana pelayanan
kesehatan non rumah sakit wajib disimpan sekurang-kurangnya untuk jangka waktu 2 (dua) tahun terhitung dari tanggal terakhir pasien berobat (2) Setelah batas waktu sebagaimana dimaksud pada ayat (1) dilampaui, rekam medis dapat dimusnahkan
51
3.
4. a.
b.
c. d.
e.
Dr / Drg NAKES tertentu Petugas Pengelola Pimpinan sarana Yankes INFORMASI DAPAT DIBUKA Ayat (2) U/ kepentingan kesehatan Px Memenuhi permintaan aparat penegak hukum dalam rangka penegakan hukum atas perintah pengadilan Permintaan dan/ persetujuan Px sendiri Permintaan Institusi/Lembaga menurut Undang-undang u/kepentingan penelitian, pendidikan dan audit medis
52
tertulis px/peraturan UU Ayat 2 (2) Pimpinan sarana yankes secara tertulis/langsung kepada pemohon tanpa izin px brdsr peraturan UU
53
menyebutkan identitas px hrs mendpt persetujuan scara tertulis dr px atau ahli warisnya dan hrs dijaga kerahasiaannya (3) Kemanfaatan RM utk pendidikan dan penelitian tdk diperlukan persetujuan px bila dilakukan u/ kepentingan negara PASAL 14 Pimpinan sarana yankes bertanggung jwb atas hilang, rusak, pemalsuan dan/ atau penggunaan o/ org atau badan yg tdk berhak thd RM
55
TDK BOLEH KELUAR DARI SARANA KESEHATAN Px TDK BOLEH MEMBAWA PULANG Px BUTUH RM --> BERI COPY PENYIDIK --> BERI COPY SAKSI / SAKSI AHLI --> BAWA COPY
57
59
60
MEDICAL MALPRACTICE
CRIMINAL CIVIL
FALSIFIES CERTIFICATE
POST OPERATION
BREAST SURGERY
CIRCUMCITION
61
CONTOH KELALAIAN
OBAT YG SALAH BIUS : OVER DOSIS PERALATAN TDK STERIL MELETAKKAN LILIN DIPINGGIR BOX BAYI SALAH MENYEBUT JNS KELAMIN BAYI GOL. DARAH SALAH SELANG SALAH MASUK AIR PANAS BOCOR
62
SANKSI PIDANA
Ps. 359 KUHP
BARANG SIAPA KARENA KELALAIANNYA MENYEBABKAN ORANG MATI, DIPIDANA DENGAN PIDANA PENJARA PALING LAMA 5 TAHUN ATAU PIDANA KURUNGAN MAX. 1 TAHUN
63
SANKSI PIDANA
Ps. 360(1) KUHP
LALAI LUKA BERAT 5 THN PENJARA 1 THN KURUNGAN
64
LUKA BERAT
[Ps. 90 KUHP] PENYAKIT / LUKA YG TDK DPT SEMBUH TDK DPT BEKERJA SETERUSNYA TDK DPT MEMAKAI SALAH SATU 5 INDERA MENDPT CACAT BESAR LUMPUH TERGANGGU AKAL > 4 MINGGU GUGUR / MATINYA KANDUNGAN SEORANG WANITA
65
SANKSI PIDANA
Ps. 361 KUHP
MENJALANKAN PEKERJAAN JABATAN LALAI PIDANA DITAMBAH SEPERTIGA
66
INSTRUKSI
DOKTER : A DOKTER : A
PERAWAT : B
PERAWAT : A
PASIEN MATI
PASIEN MATI
Ps.55(1) KUHP
MENYURUH, TURUT SERTA
= PELAKU
68
Ps.56 KUHP
PEMBANTU = PELAKU
69
SANKSI PERDATA
Ps. 1366 KUHS
SETIAP ORANG BERTANGGUNG JAWAB TIDAK SAJA ATAS KERUGIAN YG DIAKIBATKAN KARENA PERBUATANNYA, TETAPI JUGA KARENA KELALAIANNYA
70
SANKSI PERDATA
Ps. 1367 KUHS
RESPONDEAT SUPERIOR / TANGGUNG JAWAB ATASAN
71
SANKSI PERDATA
Ps. 1370 KUHS
72
SANKSI PERDATA
Ps. 1371 KUHS
73
ASPEK HUKUM
KEWAJIBAN MENYIMPAN RAHASIA
DALAM KAITANNYA DENGAN
REKAM MEDIK
75
UNTUK MELINDUNGI :
- KEPENTINGAN UMUM - KEPENTINGAN ORG YG TDK BERSALAH - KEPENTINGAN PASIEN - KEPENTINGAN DOKTER
76
77
SANKSI PIDANA
Denda paling banyak 50 Juta Rupiah (Pasal 79 UU No. 29 Th 2004 ttg Praktek Kedokteran)
78
ASPEK HUKUM
ANAPHILACTIC SHOCK
79
Px WANITA, 28 THN
PHARINGITIS --> STREP. --> SYOK
PN 3 JAN 79
- CORTISON dst.
- HISTORY (-) - SKIN TEST (-) - OXYGEN + INFUS (-)
SAKSI AHLI
PT ====== PN
19 - 5 - 82
SE
MENKES
JAKGUNG
82
MAHKAMAH AGUNG
83
84