No 1

Diagnosa NIC NOC Keperawatan Gangguan peersepsi $andiri $eningkatkan sensori-perseptual keta#aman penglihatan penglihatan b.d a. %entukan keta#aman penglihatan, dalam batas situasi gangguan penerimaan atat apakah satu atau dua mata indi&idu, mengenal sensori/status organ gangguan sensori dan terlibat indera, lingkungna berkompensasi b. Orientasikan klien tehadap se ara terapetik terhadap perubahan. lingkungan dibatasi. Ditandai dengan ! Kriteria ,asil ! . Obser&asi tanda-tanda disorientasi. menurunn"ak a. $engenal eta#aman gangguan sensori d. 'endekatan dari sisi "ang tak penglihatan dan dioperasi, bi ara dengan perubahan berkompensasi men"entuh. respon biasan"a terhadap terhadap e. Ingatkan klien menggunakan perubahan. rangsang. ka amata katarak "ang tu#uann"a b. $engidenti*ikasi/ memperbesar kurang lebih () memperbaiki persen, pelihatan peri*er hilang potensial baha"a dan buta titik mungkin ada. dalam lingkungan. *. +etakkan barang "ang dibutuhkan/posisi bel pemanggil dalam #angkauan/posisi "ang tidak dioperasi. Ke emasan b.d $andiri a. 'asien kurang terpapar mengungkapkan terhadap in*ormasi dan mendiskusikan a. Ka#i tingkat ke emasan pasien tentang prosedur rasa dan atat adan"a tanda- tanda tindakan pembedahan emas/takutn"a. &erbal dan non&erbal. b. .eri kesempatan 'asien untuk mengungkapkan isi pikiran dan perasaan takutn"a. . Obser&asi tanda &ital dan peningkatan respon *isik pasien

/dukasi

b. 'asien tampak rileks tidak tegang dan melaporkan ke emasann"a berkurang sampai pada tingkat dapat diatasi. . 'asien dapat mengungkapkan keakuratan pengetahuan tentang pembedahan

a. .eri pen#elasan pasien tentang prosedur tindakan operasi, harapan dan akibatn"a. b. .eri pen#elasan dan suport pada pasien pada setiap melakukan prosedur tindakan -

. +akukan orientasi dan perkenalan pasien terhadap ruangan, petugas, dan peralatan "ang akan digunakan