Nama Jenis Umur Tanggal Pekerjaan Alamat

: Nn Sinta A. : Prempuan : 16 th : 10 maret 2014 : Pelajar : Madiun

Anamnesa Keluhan Utama : Telinga sebelah kiri keluar cairan sejak 3 bulan yang lalu RPS : Telinga sebelah kiri keluar cairan sejak 3 bulan yang lalu. Cairan keluar terus- menerus. Warna kuning, bau (+), kadang ada darah sejak 1 bulan yang lalu. Kepala nyeri tidak ada. Rasa pusing berputarpitar terutama saat pasien sujud. Mual tidak ada, muntah tidak ada. Pendengaran berkurang sejak 3 tahun yang lalu. Tidak ada keluhan hidung dan tenggorokan. Riwayat alergi (-), riwayat keluar cairan dari telinga kiri sejak 8 tahun RPD : DM (-) HT(-) Riwayat pengobatan di RS dr Sudono Madiun diberi obat tetes dan minum serta disarankan sejak ke RSDS Surabaya.

Status generalis : KU : cukup aicd (-) VS stabil

Status THT KL Telinga : D MAE dbn, MT intake S MAE secret (+) bau (+), mukopurulent (+) kekuningan kental. Darah (-)

Saging (+)dinding posterior MAE. MT sulit dievaluasi. Fistula sign (+), Paresis nervus VII perifer HB 2

HIdung Secret -/Fenomena palatum mole + Massa -/-

Tenggorokan T1/T1 F dalam batas normal

K/L PKGB (-)

Audiometri D S

normal hearing CHL, PTA, S,,,, , 5db

Rontgen Shoulder Mastoiditis kiri tipe catharal air cell menghilang Ass OMSK tipe bahaya S + paresis NVII perifer HB 2 + vertigo

TX CWD