CORAZN

EQUIPO 4
TANIA MORAN YUVIA YADIRA CRUZ CARLOS CORTES CAROL HOLGUN EVER ENRQUEZ TOMS OLGUN ANATOMA MDICA

CORAZN

RGANO HUECO QUE CIRCUNSCRIBE CAVIDADES EN LAS

CUALES CIRCULA LA SANGRE. CUANDO SE DISTIENDE (DISTOLE) EL CORAZN ATRAE HACIA SI LA SANGRE QUE CIRCULA EN LAS VENAS. CUANDO SE CONTRAE (SSTOLE) EXPULSA LA SANGRE HACIA LAS ARTERAS: AORTA O ARTERIA PULMONAR. RODEADO POR EL PERICARDIO, CONJUNTO FIBROSEROSO QUE LO SEPARA DE LOS RGANOS VECINOS.

SITUACIN GENERAL

SITUADO EN EL TRAX, DETRS DE LA PARED

ESTERNOCONDROCOSTAL EN LA PARTE ANTERIOR E INFERIOR DEL MEDIASTINO ANTERIOR.

ENTRE LOS DOS PULMONES, POR ENCIMA DEL

DIAFRAGMA, DELANTE DE LA COLUMNA VERTEBRAL.

FORMA Y ORIENTACIN

SE LE PUEDE RECONOCER: -UNA BASE, DIRIGIDA HACIA ATRS, ARRIBA

Y ALGO A LA DERECHA.

-UN PEX (VRTICE O PUNTA) SITUADO

ADELANTE Y A LA IZQUIERDA

ASPECTO

SU TEJIDO MUSCULAR VARIA DEL ROSADO AL

ROJO OSCURO.

SU CONSISTENCIA ES VARIABLE: EN LAS

AURCULAS, QUE SON DELGADAS, EL CORAZN PARECE BLANDO. LOS VENTRCULOS SON MAS RESISTENTES, MAS ELSTICOS, SOBRE TODO EL IZQUIERDO.

EL VOLUMEN Y EL PESO VARAN DE ACUERDO CON EL

SEXO Y CON LA EDAD: EL CORAZN DEL HOMBRE ES MAS VOLUMINOSO QUE EL DE LA MUJER.

AL NACER: 25G. A LOS 10 AOS: ENTRE 100 Y 125G. EN EL ADULTO: ENTRE 200 Y 250G.

CONFIGURACIN EXTERNA

SE CONSIDERA QUE EL CORAZN TIENE 3 CARAS,

3 BORDES, UNA BASE Y UN PEX.

CARAS: LAS CARAS SON ANTERIOR O

ESTERNOCONDROCOSTAL, INFERIOR O DIAFRAGMTICA, IZQUIERDA O PULMONAR.

CARA ANTERIOR

UN SURCO ATRIOVENTRICULAR, OBLICUO, EL

SURCO CORONARIO, SEPARA LOS ATRIOS (AURCULAS) DE LOS VENTRCULOS. ESTE SURCO LIMITA DOS SECTORES: EL SECTOR ATRIAL (AURICULAR) Y EL SECTOR VENTRICULAR

SECTOR AURICULAR.

OCULTO POR LA EMERGENCIA, POR ENCIMA DEL SECTOR

VENTRICULAR, DE LAS ARTERIAS AORTA Y DEL TRONCO DE LA PULMONAR.

LAS OREJUELAS SON PROLONGACIONES DE LAS

AURCULAS. SON DIFERENTES IZQUIERDA CON DERECHA.

 OREJUELA DERECHA- ES CONICA. SU BASE SOBRE LA OREJUELAS

AURICULA DERECHA ES VERTICICAL Y LATERAL.

OREJUELA IZQUIERDA- PROLONGA ADELANTE Y A LA

IZQUIERDA A LA PARTE ANTEROLATERAL DE LA AURICULA IZQUIERDA

ESTA DIVIDIDO EN DOS POR EL SURCO SECTOR VENTRICULAR

INTERVENTRICULAR ANTERIOR SITUADO MAS PRXIMO A LA PARTE IZQUIERDA DE ESTA CARA.

CORRESPONDEN AL VENTRCULO DERECHO.

LOS DOS TERCIOS DERECHOS DE ESTA CARA

SE APLICA SOBRE EL DIAFRAGMA. PARA PODER

VERLA ES NECESARIO LEVANTAR EL PEX DEL CORAZN Y SE PUEDE COMPROBAR AS QUE TIENE UNA FORMA TRIANGULAR.

CARA INFERIOR.

DIVIDIDA POR EL SURCO CORONARIO

(AURICULOVENTRICULAR).

SEGMENTO VENTRICULAR.

ESTA DIVIDIDO EN SENTIDO LONGITUDINAL POR EL

SURCO INTERVENTRICULAR INFERIOR, QUE SE ORIGINA ALGO A LA DERECHA DEL PEX DEL CORAZN, SE DIRIGE HACIA ATRS EN DIRECCIN AL SURCO CORONARIO.

EL SURCO CORONARIO CONTIENE LA TERMINACIN DE

LA ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA.

ES MENOS EXTENSO, CORRESPONDE A LA PARTE

INFERIOR DE LAS AURCULAS, ESPECIALMENTE DE LA AURCULA DERECHA.

SEGMENTO AURICULAR.

CARA IZQUIERDA O PULMONAR. EN EL CORAZN AISLADO, ESTA CARA DIFCILMENTE SE

IDENTIFICA, PUES LOS BORDES QUE LIMITAN ADELANTE Y ATRS SON POCO MARCADOS.

EN EL CORAZN EN SU SITIO, ES FCIL DEFINIRLA

COMO LA PARTE DEL CORAZN QUE ESTA EN CONTACTO, CON LA CARA MEDIAL DEL PULMN IZQUIERDO.

BORDES SE DESCRIBEN 3.

BORDE ANTERIOR O ANTEROINFERIOR. BORDE SUPERIOR IZQUIERDO BORDE POSTEROINFERIOR IZQUIERDO.

BASE FORMADA POR LA CARA POSTERIOR DE LOS DOS ATRIOS,

ESENCIALMENTE POR EL ATRIO IZQUIERDO. LIGERAMENTE CONVEXA EN SENTIDO TRANSVERSAL Y EN SENTIDO VERTICAL.

DIVIDIDA EN DOS PARTES DESIGUALES POR EL SURCO

INTERATRIAL.

 A LA DERECHA SE ENCUENTRA LA CARA POSTERIOR DEL

ATRIO DERECHO, LIMITADA ARRIBA Y ABAJO POR LOS OSTIOS DE LAS DOS VENAS CAVAS.

LA PARTE IZQUIERDA CORRESPONDE A LA CARA POSTERIOR

DEL ATRIO IZQUIERDO. MARCADA POR LA LLEGADA DE LAS CUATRO VENAS PULMONARES.

PEX REDONDEADA, REGULAR Y PERTENECE EN SU

TOTALIDAD AL VENTRCULO IZQUIERDO.

ES LA PUNTA DEL CORAZN QUE ES

REPRESENTA LA PARTE MAS SUPERFICIAL DEL

RGANO. SE PROYECTA A NIVEL DEL 4 O 5 ESPACIO INTERCOSTAL IZQUIERDO

PERICARDIO

MEMBRANA FIBROSEROSA QUE RECUBRE EL

CORAZN Y LA PARTE INICIAL DE LOS GRANDES VASOS

SACO CERRADO COMPUESTO POR DOS CAPAS PERICARDIO FIBROSO Y PERICARDIO FIBROSO

 ES LA CAPA EXTERNA RIGIDA, SE FUNDE CON EL TENDON CENTRAL DEL

DIAFRAGMA

LA CAPA INTERNA ESTA RECUBIERTA POR UNA MEMBRANA SEROSA

BRILLANTE, LA CAPA PARIETAL DEL PERICARDIO SEROSO

LA PARED INFERIOR ESTA FIRMEMENTE UNIDA Y CONFLUYE HACIA EL

CENTRO CON EL TENDON CENTRAL DEL DIAFRAGMA. EL PUNTO DE CONTINUIDAD SE LLAMA LIGAMENTO PERICARDIOFRENICO

PERICARDIO FIBROSO

 PROTG AL CORAZON DE REPENTINOS SOBRELLENADOS

PORQUE ES POCO FLEXIBLE Y ESTA RELATIVAMENTE CERCA DE LOS GRANDES VASOS QUE LO PERFORAN POR SU PARTE SUPERIOR

LA CAVIDAD PERICARDICA ES EL ESPACIO POTENCIAL

ENTRE LAS CAPAS OPUESTAS DE LAS CAPAS PARIETAL Y VISCERAL DEL PERICARDIO SEROSO

NORMALMENTE CONTIENE UNA LIGERA CAPA O FLUIDO QUE

PERMITE EL MOVIMIENTO DEL CORAZON O LATIDO EN UN ENTORNO SIN FRICCIONES

 CONTINUA POR LA PARTE SUPERIOR CON LA TUNICA

ADVENTICIA DE LOS GRANDES VASOS QUE ENTRAN Y SALEN DEL CORAZON Y CON LA CAPA PRETRAQUEAL DE LA FASCIA CERVICAL PROFUNDA

SE UNE POR SU PARTE ANTERIOR A LA SUPERFICIE POSTERIOR

DE ESTERNON POR LOS LIGAMENTOS ESTERNOPERICARDICOS.

SE UNE POR DETRAS A LAS ESTRUCTURAS DEL MEDIASTINO

POSTERIOR MEDIANTE TEJIDO CONECTIVO LAXO

SE CONTINUA POR SU PARTE INFERIOR CON EL TENDON

CENTRAL DEL DIAFRAGMA

 SE COMPONE PRINCIPALMENTE DE MESOTELIO QUE

RECUBRE AMBAS SUPERFICIES INTERNAS DEL PERICARDIO FIBROSO Y LA SUPERFICIE EXTERNA DEL CORAZON

LA CAPA VISCERAL ESTA FORMADA POR EL EPICARDIO,

LA PARTE MAS EXTERNA DE LAS TRES CAPAS DE LA PARED DEL CORAZON

ESTA SE EXTIENDE DENTRO DEL INICIO DE LOS GRANDES

VASOS Y SE CONTINUA CON LA CAPA PARIETAL DEL PERICARDIO SEROSO

PERICARDIO SEROSO

 EL SENO TRANSVERSO DEL PERICARDIO DISCURRE ENTRE LAS VENAS CAVAS SUPERIOR E INFERIOR Y LAS SENOS
VENAS PULMONARES.

LAS REFLEXIONES DE PERICARDIO SEROSO AL REDEDOR

DE LAS VENAS PULMONARES SE DEFINEN COMO EL SENO OBLICUO DEL PERICARDIO

 SE PRODUCE DE UNA FINA RAMA DE LA ARTERIA TORACICA, LA ARTERIA PERICARDIOFRENICA, QUE A IRRIGACIN
MENUDO ACOMPANA O DISCURRE PARALELA AL NERVIO FRENICO A NIVEL DEL DIAFRAGMA

ARTERIA MUSCULOFRENICA BRONQUIAL CORONARIAS

DRENAJE VENOSO VENAS PERICARDIOFRENICAS

DE LAS ACIGOS

TRIBUTARIAS VARIABLES DEL SISTEMA VENOSO

INERVACIN NERVIOS FRENICOS, FUENTE PRIMARIA DE

FIBRAS SENSITIVAS

NERVIOS VAGOS TRONCOS SIMPATICOS, VASOMOTORES

CONFIGURACIN INTERNA

Configuracin interna del corazn

PRESENTA CUATRO CAVIDADES: DOS AURCULAS Y DOS VENTRCULOS.
LA AURCULA Y EL VENTRCULO DERECHO SE HALLAN SEPARADOS DE LAS DOS CAVIDADES DEL LADO IZQUIERDO POR UN TABIQUE MUSCULOMEMBRANOSO.

TABIQUE MUSCULOMEMBRANOSO

INTERVENTRICULAR INTERAURICULAR

AURCULA DERECHA
ES UNA CAVIDAD IRREGULAR DE PAREDES DELGADAS EN LA QUE SE OBSERVAN NUMEROSOS ORIFICIOS VENOSOS. TIENE SEIS CARAS

PARED EXTERNA. PARED INTERNA. PARED SUPERIOR. PARED INFERIOR. PARED ANTERIOR PARED POSTERIOR.

VENTRCULO DERECHO
ESTA CAVIDAD TIENE LA FORMA DE UNA PIRMIDE IRREGULAR, SUS BORDES SON POCO MARCADOS, AUNQUE PUEDEN DISTINGUIRSE TRES PAREDES, UN VRTICE Y UNA BASE.

PARED ANTERIOR O ESTERNOCOSTAL. PARED INTERNA. PARED INFERIOR O DIAFRAGMTICA. VRTICE. UNA BASE.

AURCULA IZQUIERDA
ES UNA CAVIDAD CON EJE MAYOR TRANSVERSAL. RECIBE LAS CUATRO VENAS PULMONARES Y SE ABRE EN EL VENTRCULO IZQUIERDO POR UN ORIFICIO PROVISTO DE UNA VLVULA: LA VLVULA VITRAL. TIENE SEIS PAREDES: - PARED POSTERIOR. - PARED INFERIOR. - PARED EXTERNA. - PARED ANTERIOR.

- PARED SUPERIOR.

- PARED INTERNA.

VENTRCULO IZQUIERDO
TIENE FORMA DE UN CONO APLANADO CUYO VRTICE CORRESPONDE A LA PUNTA DEL CORAZN Y CUYA BASE LIMITA CON LA AURCULA IZQUIERDA. PUEDEN DISTINGUIRSE DOS PAREDES:

EXTERNA. INTERNA. UN VRTICE. UNA BASE.

VLVULA MITRAL.
TIENE UNA FORMA DE CONO TRUNCADO QUE SE INSERTA EN EL ANILLO FIBROSO AURICULOVENTRICULAR IZQUIERDO Y SE HUNDE EN EL VENTRCULO, DONDE ESTA UNIDA A LOS MSCULOS PAPILARES.

VALVA POSTERIOR. VALVA ANTERIOR.

IRRIGACIN DEL CORAZN

A PESAR DE QUE A TRAVS DEL CORAZN PASAN

GRANDES CANTIDADES DE SANGRE ESTE NO PUEDE TOMAR ESE FLUIDO DIRECTAMENTE, POR LO QUE TIENE SU IRRIGACIN PROPIA QUE LE PERMITE OBTENER SANGRE Y NUTRIENTES PARA SUS CLULAS

VASOS CORONARIOS
SE DISPONEN EN CIRCULO ALREDEDOR DEL RGANO.

LAS PRINCIPALES ARTERIAS DE

CORAZN:

LAS CORONARIAS DERECHA E IZQUIERDA

LAS PRINCIPALES VENAS:

VENA CORONARIA MAYOR SENO CORONARIO

ARTERIAS CORONARIAS

CORONARIA IZQUIERDA O
ANTERIOR

CORONARIA DERECHA O
POSTERIOR

ARTERIA CORONARIA IZQUIERDA

SE ORIGINA A LA ALTURA DEL BORDE LIBRE DE LA VLVULA
SEMILUNAR SIGMOIDEA ANTERIOR IZQUIERDA Y DEL SENO DE LA AORTA DE VALSALVA CORRESPONDIENTE.

LAS PRINCIPALES RAMAS SON:

PULMONAR

RAMOS PARA ARTERIA AORTA Y TRONCO ARTERIAL

ARTERIA ADIPOSA IZQUIERDA DE VIEUSSENS RAMOS ATRIALES ARTERIA ATRIOVENTRICULAR IZQUIERDA
(CIRCUNFLEJA)

ARTERIAS VENTRICULARES: INTERVERTRICULAR

ANTERIOR

ARTERIAS SEPTALES ANTERIORES

 NACE INMEDIATAMENTE POR ARRIBA DE LA VLVULA

SEMILUNAR SIGMOIDEA DERECHA Y ES MS VOLUMINOSA QUE LA CORONARIA IZQUIERDA

ARTERIA CORONARIA DERECHA

SU TRAYECTO LA CONDUCE HACIA ABAJO, HACIA

ADELANTE Y A LA DERECHA, Y SE DIVIDE EN TRES SEGMENTOS:

PREATRIAL, VA DESDE SU ORIGEN AL BORDE

ANTEROINFERIOR DEL CORAZN

INFRAATRIAL, EN DONDE PERSIGUE SU CAMINO INTERVENTRICULAR INFERIOR, ACOMODADA EN

EN EL SURCO CORONARIO ATRIOVENTRICULAR DERECHO

COLATERALES DE LA A. CORONARIA DERECHA RAMOS PARA AORTA Y TRONCO ARTERIAL PULMONAR ARTERIA ADIPOSA DE VIEUSSENS RAMAS PARA ATRIO DERECHO Y DIVERTCULO ATRIAL
DERECHO

ARTERIA DEL TABIQUE INTERAURICULAR ARTERIA DEL BORDE DERECHO DEL CORAZN RAMOS AURICULARES Y VENTRICULARES

VENAS CORONARIAS

SE DISTINGUEN TRES CLASES DE VENAS:

VENAS CARDIACAS DE PRIMER ORDEN VENAS CARDIACAS DE SEGUNDO ORDEN VENAS CARDIACAS DE TERCER ORDEN

VENAS CARDIACAS DE PRIMER ORDEN VENA DEL VENTRCULO IZQUIERDO SE DISTINGUEN

PRINCIPALMENTE:

VENA CORONARIA MAYOR SENO CORONARIO

Seno coronario Vena del ventrculo izquierdo Vena coronaria mayor

(PUEDE DESEMBOCAR EN CORONARIA MAYOR) INFERIOR

VENA INTERVENTRICULAR VENA CORONARIA MENOR

Vena coronaria menor

Vena interventric ular inferior

GRANDES VASOS DEL CORAZN

CORAZON

VISTA ANTERIOR

CORAZN

VISTA POSTERIOR

 SE EXTIENDE DE LA BASE

DEL CORAZN A DE LA LA ARTERIA AORTA SISTEMA CUARTA VERTEBRA LUMBAR, ORGANIZANDO EN SU TRAYECTO LA MAYORA DE LAS ARTERIAS QUE IRRIGAN AL CUERPO

SE ORIGINA EN LA BASE DEL VENTRCULO IZQUIERDO,ENTRE EL TABIQUE INTERVENTRICULAR Y LA CSPIDE ANTERIOR (INTERNA) DEL APARATO DE LA VALVA MITRAL, EMERGIENDO DE EL ALGO A LA DERECHA Y ATRAS DE

ASCIENDE ADELANTE ARRIBA Y A LA DERECHA; DESPUES DE UN TRAYECTO DE 4 A 5 CM SE DIRIGE HACIA ATRAS Y A LA IZQUIERDA PARA FORMAR UNA CURVA DE CONCAVIDAD INFERIOR QUE ABARCA AL RADIX PULMONAR IZQUIERDO Y RECIBE EL NOMBRE DE ARCO DEL A AORTA QUE TERMINA A NIVEL DE LA CARA LATERAL IZQUIERDA DE LA CUARTA VERTEBRA TORCICA. A PARTIR DE AQUI DECIENDE VERTICALMENTE EN EL MEDIASTINO POSTERIOR, POR DELANTE DE LAS VRTEBRAS TORCICAS INFERIORES HASTA ALCANZAR EL DIAFRAGMA, CONSTITUYENDO LA AORTA DESENDENTE TORCICA. ATRAVIEZA EL DIAFRAGMA Y DESCIENDE EN EL ABDOMEN POR DELANTE DE LA COLUMNA VERTEBRAL LUMBAR, RETROPERITONEALMENTE, CONSTITUYENDO LA AORTA ABDOMINAL, PARA TERMINAR ALA ALTURADE LA CUARTA VERTEBRA LUMBAR O DEL DISCO INTERVERTEBRALQUE SEPARA A LA CUARTA DE LA QUINTA LUMBAR, DONDE EMITE SUS RAMAS TEMINALES: LAS ARTERIAS ILIACAS DERECHA E IZQUIERDA Y LA SACRA MEDIA

AORTA DECENDENTE TORCICA

CONTINUACIN DEL SEGMENTO HORIZONTAL DEL ARCO AORTICO, SE EXTIENDE DESDE LA CARA LATERAL IZQUIERDA DE LA CUARTA VERTEBRA TORCICA AL DISCO QUE SEPARA A LA ONCEAVA Y DOCEAVA VRTEBRAS TORCICAS, A LA ALTURA DEL HIATO AORTICO DEL DIAFRAGMA, DONDE SE CONTINUA COMO AORTA ABDOMINAL. DESCIENDE EN EL MEDIASTINO POSTERIOR, CON UNA DIRECCIN PRIMERO OBLICUA ABAJO Y A LA DERECHA Y LUEGO VERTICAL; EN CONTACTO CON LOS CUERPOS VERTEBRALES, COMUN SEGMENTO SUPERIOR LATERO VERTEBRAL Y OTRO INFERIOR PREVERTEBRAL.

RELACIONES ADELANTE: DE ARRIBA ABAJO, CON EL RADIX PULMONAR IZQUIERDO, ATRIO

IZQUIERDO, ESFAGO Y VAGO IZQUIERDO Y RECESO PLURAL INTERAORTICOCEFALICO ATRAS: DE ARRIBA ABAJO, CON EL NGULO COSTO VERTEBRAL IZQUIERDO, NERVIOS ESPLACNICOS IZQUIERDOS, ARTERIAS INTERCOSTALES, TRONCOS DE LAS VENAS HEMIACIDOS ACCESORIA Y EMIACIGOS, CONDUCTO TORCICO Y CUERPOS VERTEBRALES A LA DERECHA: DE ARRIBA ABAJO, CON LA CARA LATERAL DE LOS CUERPOS VERTEBRALES, ESFAGO,CONDUCTO TORCICO, VENA ACIGOS Y VAGO DERECHO. A LA IZQUIERDA: DE ARRIBA ABAJO, CON LA PLEURA MEDIASTINAL QUE LO SEPARA DEL BORDE POSTERIOR DEL PULMN IZQUIERDO, CON EL VAGO IZQUIERDO, EL SIMPTICO TORCICO IZQUIERDO Y LA VENA HEMIACIGOS

RAMAS COLATERALES DE LA AORTA DESCENDENTE

ARTERIAS BRONQUIALES ARTERIAS MEDIASTINALES POSTERIORES ARTERIAS ESOFAGICA MEDIAS ARTERIAS INTERCOSTALES

ARTERIA DORSAL
ARTERIA INTERCOSTAL POSTERIOR

SISTEMA DE LA VENA CAVA SUPERIOR

VENA CAVA SUPERIOR

LLEVA AL ATRIO DERECHO LA SANGRE DE LA CABEZA,DEL CUELLO, DE LOS MIEMBROS SUPERIORES Y DE LA PARTE POSTERIOR DEL TRAX, TRANSPORTADA A CADA LADO POR LAS VENAS BRAQUIOCEFALICAS Y LAS VENAS ACIGOS.

ORIGEN

EN LA UNIN DE LAS VENAS BRAQUIOCEFALICAS POR DETRS DEL PRIMER CARTLAGO COSTAL DERECHO

TRAYECTO

TIENE UNA LONGITUD DE 6 A 8 CM Y UN CALIBRE DE 20 A 22 MM; DESCIENDE OBLICUAMENTE HACIA ATRAS Y ABAJO, POR DETRS DEL BORDE ESTERNAL DERECHO, POR DELANTE DEL REDOX PULMONAR DERECHO, PENETRA EN EL PERICARDIO Y TERMINA EN LA CARA SUPERIOR DEL ATRIO DERECHO POR UN OSITO AVALVULAR.

RELACIONES

SITUADA EN LA PARTE SUPERIOR DERECHA DEL MEDIASTINO ANTERIOR, PRESENTA UNA PORCION SUPERIOR EXTRAPERICARDIA Y OTRA INTRAPERICARDIA

PORCION EXTRAPERICARDIA ADELANTE, CON LOS DOS PRIMEROS CARTLAGOS COSTALES Y EL PRIMER ESPACIO

INTERCONDRAL QUE LIMITAN, EL BORDE DERECHO DEL ESTERNN Y LOS VASOS TORCICOS MEDIALES; ENTRE LA PARED TORCICA Y LA VENA SE INTERPONE UNA ATMSFERA CELULAR DONDE SE LOCALIZAN EL RECESO COSTOMEDIASTINAL DERECHO DE LA PLEURA, EL BORDE ANTERIOR DEL PULMN DERECHO Y EL TIMO O SUS RESTOS; ATRS, CON LA DESEMBOCADURA DEL ARCO DE LA VENA ACIGOS, POR ARRIBA DE LA CUAL SE LOCALIZAN LA TRAQUEA, EL VAGO DERECHO Y LOS LINFONODOS PARATRAQUEALES DERECHOS Y POR DEVAJO EL RADIX PULMONAR DERECHO CON EL BRONQUIO PRINCIPAL DERECHO, LA ARTERIA PULMONAR DERECHA Y LA VENA PULMONAR DERECHA SUPERIOR; MEDICALMENTE, CON EL SEGMENTO ASCENDENTE DE EL ARCO DE LA AORTA Y LATERALMENTE CON EL NERVIO FRENICO Y VASOS PERICARDIOFRENICOS SUPERIORES DERECHOS, QUE LA SEPARAN DE LA PLEURA MEDIASTINAL Y DE LA CARA INTERNA DEL LOBO SUPERIOR DEL PULMN DERECHO.

PORCIN INTRAPERICARDIA

EL PERICARDIO LA CUBRE MAYORMENTE POR SU CARA ANTERIOR Y LATERAL DERECHA; ADELANTE, CON RESTOS TMICOS Y GRASA MEDIASTINAL, EL BORDE ANTERIOR DEL PULMN DERECHO Y LA PECHERA ESTERNOCOSTAL; ATRAS CON LA ARTERIA PULMONAR DERECHA Y LAS VENAS PULMONARES DERECHAS; MEDIALMENTE, CON LA PARTE INICIAL DEL SEGMENTO ASCENDENTE DEL ARCO DE LA AORTA, Y LATERALMENTE CON EL PULMN DERECHO Y SU PLEURA MEDIASTINAL

AFLUENTES

EL PRINCIPAL ES LA VENA ACIGOS, EN LA QUE TERMINAN LAS VENAS BRONQUIALES DERECHAS, LAS VENAS TMICAS, Y AVECES LA VENA TORCICA MEDIAL Y LAS VENAS FRENICAS SUPERIORES DERECHAS. RARAMENTE, EN LA CAVA SUPERIOR PUEDEN DESEMBOCAR LAS VENAS TIROIDES INFERIORES, TMICAS, FRENICAS SUPERIORES, PERICARDIACA Y TORCICAS MEDIALES

VENAS BRAQUIOCEFALICAS

SON DOS, DERECHA E IZQUIERDA, QUE RECOGEN LA SANGRE DE LA MITAD DE LA CABEZA Y EL CUELLO Y DEL MIEMBRO SUPERIOR DEL LADO CORRESPONDIENTE. LOCALIZADAS EN LA PARTE ANTEROSUPERIOR DEL MEDIASTINO ANTERIOR, SE ORIGINAN POR LA UNIN DE LAS VENAS YUGULAR INTERNA Y SUBCLAVIA DEL LADO RESPECTIVO Y TERMINAN FUSIONANDO SE EN UN TRONCO NICO: LA VENA CAVA SUPERIOR

ORIGEN

IDNTICO PARA AMBAS, SE LOCALIZA EN LA CONFLUENCIA VENOSA YUGOLOSUBCLAVIA, SITUADA POR DETRS DE LA ARTICULACIN ESTERNOCONDROCLAVICU LAR RESPECTIVA.

TAYECTO

DERECHA: DECIENDE CASI VERTICALMENTE ABAJO Y ADENTRO, HACIA LA CARA POSTERIOR DEL PRIMER CARTLAGO COSTAL DERECHO; SU LONGITUD PROMEDIO ES DE 3 CM Y SU CALIBRE DE 16 MM; IZQUIERDA, CASI HORIZONTAL, CON UNA LONGITUD PROMEDIO DE 5 CM Y 15 A 16 MM DE CALIBRE; SE DIRIGE MEDIALMENTE HACIA LA CARA POSTERIOR DEL PRIMER CARTLAGO COSTAL DERECHO, DONDE SE UNE LA VENA BRAQUIOCEFALICA DERECHA PARA CONSTRUIR LA VENA CAVA SUPERIOR

RELACIONES VENA BRAQUIOCEFALICA DERECHA: ADELANTE CON EL PRIMER

CARTLAGO COSTAL, EXTREMIDAD CLAVCULAR MEDIAL, PORCION DERECHA DEL MANUBRIO ESTERNAL E INSERCIN ESTERNAL DE LOS MSCULOS ESTERNOTIROIDEO Y ESTERNOHIOIDEO DERECHOS, CON EL TIMO Y ATMSFERA ADIPOSA QUE LO RODEA; ATRAS CON EL PULMN DERECHO Y SU PLEURA MEDIASTINAL, EL NERVIO VAGO DERECHO Y EL TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO; LATERALMENTE, CON EL NERVIO FRENICO DERECHO Y CON EL DOMO PLEURAL QUE OCULTA EL PULMN; MEDIALMENTE CON EL TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO. AFLUENTES: VENA YUGULAR POSTERIOR, VENA VERTEBRAL, A VECES EL TRONCO DE UNIN DE LAS VENAS INTERCOSTALES DE LOS 3 O 4 PRIMEROS ESPACIOS, OCASIONALMENTE EL CONDUCTO LINFTICO DERECHO, VENA TORCICAS MEDIALES, FRENICAS SUPERIORES Y TMICAS.

VENA BRAQUIOCEFALICA IZQUIERDA

ADELANTE, CON LA ARTICULACIN ESTERNOCONDROCLAVICULAR, MANUBRIO ESTERNAL, INSERCIN DE LOS MSCULOS INFRAHIOIDEOS IZQUIERDOS, TIMO Y ATMSFERA ADIPOSA QUE LO RODEA; ATRS, NERVIOS FRENICO Y VAGO IZQUIERDOS,ARTERIA SUBCLAVIA, ARTERIA CARTIDA COMN IZQUIERDA, TRAQUEA Y TRONCO ARTERIAL BRAQUIOCEFALICO: ARRIBA, CON LAS HOJAS MEDIA Y SUPERFICIAL DE LA FASCIA CERVICAL, EL TEJIDO CELULAR SUBCUTNEO Y LA PIEL; ABAJO CON EL ARCO DE LA AORTA.

AFLUENTES

VENA YUGULAR POSTERIOR Y VERTEBRAL, AVECES EL CONDUCTO TORCICO, VENAS TIROIDES INFERIORES, TORCICAS MEDIALES, FRENICAS SUPERIORES, TMICAS IZQUIERDAS Y EL TRONCO DE UNIN DE LAS VENAS INTERCOSTALES DE LOS 3 O 4 PRIMEROS ESPACIOS INTERCOSTALES IZQUIERDOS.

CIRCULACIN MAYOR Y MENOR

CIRCULACIN MENOR

CIRCULACION MENOR

Corazn

Vnulas alveolos

(ventrculo derecho)

interlobulilla res

Arteria pulmonar

Arteriolas Y capilares

Venas pulmonares

Arterias lobares

Arterias segmenta rias

Aurcula izquierda.

CIRCULACIN MAYOR

Corazn (ventrculo izquierdo)

Capilares Arteriosos y venosos

vnulas y venas

aorta

arteriolas

Vena cava superior e inferior

Arterias principales

Arterias colaterales

Aurcula derecha