IMGENES SA

EMERGENCIAS MEDICAS

PROGRAMA DE GESTION Y MANTENIMIENTO Para EQUIPAMIENTO MEDICO, EQUIPOS BASICOS e INSTALACIONES ESPECIALES

FMRN - CRS - IMG Servicio de Ingeniera Clnica Ao 2010

FORMATO: PGM-01
PROGRAMA DE GESTION Y MANTENIMIENTO

REVICION 01

FECHA 05/03/2010

CONFECCIONO Bioing. F. Klappenbach

APROBO Dr. A. Schroeder

Mengelle 273 8324 Cipolletti Ro Negro T.E.: 0299 4770405 / 0362 Fax: 0299 4770364 E mail: info@funmed.org.ar; fklappenbach@funmed.org.ar

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1) INTRODUCCION
El grupo Fundacin Mdica de Ro Negro y Neuqun, Clnica Radiolgica del Sur SA e IMGENES SA contempla como uno de sus principales objetivos el mejoramiento de la calidad y competitividad en los servicios que brinda. Por otro lado, la complejidad que da a da se ha incorporado a las Instituciones, debido a la evolucin de la medicina y los desarrollos tecnolgicos, transformaron las Instalaciones y en particular la Tecnologa Medica utilizada, en sistemas sumamente complejos. Con el objeto de introducir dichos procesos de mejora, en el Mantenimiento de las Instalaciones y la Tecnologa Medica utilizada, la institucin ha tomado la iniciativa de llevar adelante el Programa de Gestin y Mantenimiento PGM, basndose en conceptos de calidad y mejora continua.-

2) OBJETIVOS
Los objetivos primarios del PGM, son: 1. Optimizar el funcionamiento del Equipamiento y las Instalaciones Especiales utilizadas en el cuidado del paciente, con el propsito de que los mismos sean seguros y precisos, se encuentre normalmente disponibles y cumplan con las reglamentaciones y normas exigibles, a un costo global ptimo. 2. Mantener un registro estadstico de los equipos e instalacin y sus histricos de fallas, con la finalidad de planificar el recambio de los mismos, en el momento ms adecuado. 3. La Gestin de Mantenimiento se dirige hacia la proteccin medio ambiental, llevndonos a prestar especial atencin, al tratamiento de los residuos hospitalario, deshechos biolgicos y radiolgicos, etc.

3) CAMPO DE APLICACIN
El PGM, es aplicable a las Instalaciones y Equipamiento de Fundacin Mdica de Ro Negro y Neuqun / Clnica Radiolgica del Sur SA (coexistentes fsicamente en el mismo edificio) e Imgenes SA por otro lado. La superficie cubierta total de las 3 instituciones, es cercana a los 10.000 [m2], distribuidos de la siguiente manera.

FUNDACIN MDICA DE RO NEGRO Y NEUQUN / CLNICA RADIOLGICA DEL SUR SA La institucin cuenta con el suministro central de Gases Medicinales (Oxigeno, Aire Comprimido y Vaco); El oxigeno es provisto a los diferentes servicios en forma gaseosa a travs de caeras especificas, proveniente de un tanque criognico de 5.000 Lits el cual almacena el oxigeno en forma liquida. Cuenta con una planta de generacin de Aire Comprimido (de grado medicinal) y Vaco (Aspiracin), la cual consta de compresores libres de aceite con sus respectivos tanques de almacenamiento y etapas de filtracin y secado.La institucin cuenta con el suministro de Energa Elctrica de Red, tomando energa en media tensin a travs de 2 celdas reductoras 13.200/380 Volts en paralelo, con el apoyo de un Grupo Electrgeno de Emergencia de 120 KVA accionado a travs de su respectiva llave de transferencia. Cuenta con climatizacin central y distribuida segn los diferentes sectores y necesidades. Cuenta con equipos enfriadores de lquidos - chillers y torres de enfriamiento para el agua refrigerante de equipos de diagnostico por imgenes (TAC y AC Lineales), como as tambin del AC central. Cuenta con una Caldera Central de 130.000 Kcal/h para suministro de agua caliente para calefaccin, etc.La institucin cuenta con 485 equipos distribuidos en Equipamiento Medico, Equipamiento Bsico e Instalaciones Especiales.-

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Distribucin de Superficies por plantas: PISO PLANTA BAJA 1 PISO 2 PISO 3 PISO TOTAL Los servicios dispuestos en cada planta son los siguientes: FUNDACION MEDICA DE RN Y NQN INSTITUCION # 01 NUMERO SERVICIO 01 TOMOGRAFIA 02 ONCOLOGIA 03 HEMODINAMIA 04 INTERNACION DE DIA 05 CAMARA GAMMA 06 CASA DE SALUD SUPERFICIE CUBIERTA 2.762 m2 1.018 m2 1.076 m2 241,5 m2 5097,5 m2

PISO PB PB PB PB PB PB

CLINICA RADIOLOGICA DEL SUR INSTITUCION # 02 PISO NUMERO SERVICIO PB 00 SERVICIOS GENERALES PB 01 RESONANCIA MAGNETICA PB 02 ECOGRAFIA PB 03 RADIOLOGIA CONVENCIONAL PB 04 MAMOGRAFIA PB 05 MEDICINA LABORAL - ART PB 06 LITOTRIPCIA Y ENDOUROLOGIA PB 07 CIKAF PB 08 CIMA EMERGENCIAS PB 09 LAVADERO PB 10 COCINA PB 11 COSTURA PB 12 INSTITUTO CARDIOVASCULAR 1 13 ADMINISTRACION CENTRAL 1 14 ESTERILIZACION 1 15 LABORATORIO DE ANALISIS CLINICOS 1 16 CONSULTORIOS EXTERNOS 2 17 TERAPIA INTENSIVA 2 18 TERAPIA INTERMEDIA 2 19 INTERNACION DE PISO 2 20 QUIROFANOS 2 21 ANESTESIA

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IMGENES SA Al igual que FMRN y CRS; La institucin cuenta con el suministro central de Gases Medicinales (Oxigeno, Aire Comprimido y Vaco); cuenta con una planta de generacin de Aire Comprimido (de grado medicinal) y Vaco (Aspiracin), la cual consta de compresores libres de aceite con sus respectivos tanques de almacenamiento y etapas de filtracin y secado. La institucin cuenta con el suministro de Energa Elctrica de Red, tomando energa en media tensin a travs de 1 celda reductora 13.200/380 Volts, con el apoyo de un Grupo Electrgeno de Emergencia de 40 KVA accionado a travs de su respectiva llave de transferencia. Cuenta con climatizacin central y distribuida segn los diferentes sectores y necesidades. Cuenta con equipos enfriadores de lquidos chillers para el agua refrigerante de equipos de diagnostico por imgenes (RMN y TAC), como as tambin del AC central. Cuenta con una Caldera Central de 300.000 Kcal/h para suministro de agua caliente para calefaccin, etc.La institucin cuenta con 110 equipos distribuidos en Equipamiento Medico, Equipamiento Bsico e Instalaciones Especiales.Distribucin de Superficies por plantas:

PISO SUBSUELO PLANTA BAJA 1 PISO 2 PISO 3 PISO TOTAL

SUPERFICIE CUBIERTA 657 m2 1521 m2 1052 m2 1062 m2 604 m2 4.896 m2

Los servicios dispuestos en cada planta son los siguientes: CLINICA DE IMGENES INSTITUCION # 03 NUMERO SERVICIO 00 SERVICIOS GENERALES 01 LAVADERO 02 COCINA 03 COSTURA 04 ERGOMETRIA 05 MEDICINA LABORAL - ART 06 RESONANCIA 07 TOMOGRAFIA 08 REDIOLOGIA CONVENCIONAL 09 ECOGRAFIA 10 ANESTESIA 11 DENSITOMETRIA 12 CAMARA GAMMA 13 MAMOGRAFIA 14 CIMA EMERGENCIAS 15 CONSULTORIOS EXTERNOS 16 INTERNACION DE PISO 17 ADMINISTRACION CENTRAL

PISO SS SS SS SS SS SS PB PB PB PB PB PB PB PB PB 1 2 2

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3 3 3

18 19 20

HEMODINAMIA QUIROFANOS INTERNACION DE DIA

4) ORGANIZACIN JERRQUICA Y FUNCIONAL

El rea cuenta con el Servicio de 1 Bioingeniero matriculado a cargo de la Coordinacin General del PGM, con la asistencia de 6 personas de Mantenimiento General (4 en FMRN / CRS y 2 en IMG). Las prestaciones se efectan como una combinatoria de Servicios Internos (los de baja complejidad) y Contrataciones de Servicios Externos, especficos para cada rea y/o Equipamiento. Independientemente del tipo de mantenimiento (Interno o Externo), se lleva registro documental de las actividades realizadas.-

5) MODALIDADES DE MANTENIMIENTO
El mantenimiento en general, busca prolongar la vida til en condiciones econmicas favorables, de los recursos que empleamos para la prestacin de los Servicios de Salud, incluyendo el medio ambiente; Es decir, contrarresta el desgaste y la destruccin de los bienes puestos a nuestro servicio. Las tareas de mantenimiento podran definirse como: El proceso peridico que se efecta para minimizar el riesgo de falla y asegurar la continua operacin de los equipos, muebles e infraestructura existente, buscando de esta manera extender su vida til, conservar su buen estado y garantizar la correcta prestacin de los servicios de salud. Para llevar a cabo estas acciones, bsicamente existen dos modalidades de mantenimiento: A) MANTENIMIENTO CORRECTIVO Correccin de las averas o fallas de los equipos cuando stas se presentan. Las correcciones se hacen de manera no planificada. Esta forma de Mantenimiento impide el diagnostico fiable de las fallas, pues en general, se ignora si el equipo o instalacin fall por mal trato, por abandono, por desconocimiento del manejo, por desgaste natural, etc. B) MANTENIMIENTO PREVENTIVO Se puede definir como la Programacin de inspecciones, tanto de funcionamiento como de seguridad, (incluyendo ajustes, reparaciones, anlisis, limpieza, lubricacin, calibracin, etc.) que deben llevarse a cabo en forma peridica, en base a un plan establecido y no a demanda del operario o usuario; tambin conocido como Mantenimiento Preventivo Planificado - MPP. Su propsito es prever las fallas manteniendo los equipos e instalaciones en completa operacin, a los niveles ptimos de eficiencia y seguridad. La caracterstica principal de este tipo de Mantenimiento es la de inspeccionar los equipos para predecir las fallas o detectarlas en su fase inicial, y corregirlas en el momento mas oportuno. El Mantenimiento Preventivo, permite obtener experiencia en la determinacin de las causas de las fallas y del tiempo de operacin seguro de un equipo, como as tambin definir puntos dbiles de instalaciones, mquinas, etc.

6) METODOLOGIA DE TRABAJO IMPLEMENTADA - MANTENIMIENTO ORIENTADO AL RIESGO. Dado que resultara casi imposible abarcar la totalidad del equipamiento existente en la institucin, bajo la modalidad de mantenimiento preventivo, sin ver disminuida la efectividad global del Programa; El PGM basa la prestacin del servicio en el concepto de Mantenimiento Orientado al Riesgo. Esto es, priorizar las acciones de Mantenimiento en aquellos Equipos e Instalaciones que conlleven un mayor Nivel de Riesgo; Es decir aquellos que por falla o mal estado de conservacin, puedan poner en riesgo la vida de los Pacientes, Operarios y Visitantes; o estn sujetos a Cumplimiento de regulaciones y normas especificas.

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A tal efecto, se levanta un Inventario Tcnico de toda la institucin y se determina el Nivel de Prioridad (asociado al nivel de riesgo) para cada Equipo e Instalacin y en funcin de ello, se le asigna la modalidad de mantenimiento Preventivo o Correctivo dentro del PGM y la frecuencia de mantenimiento correspondiente.-

7) CLASIFICACION E INVENTARIO TECNICO

Con el objeto de determinar el NIVEL DE PRIORIDAD que le ser asignado a cada equipo e instalacin dentro del PGM; el parque de Equipamiento e Instalaciones se clasifica a travs del Inventario Tcnico (Formato PGM-02) de acuerdo al los siguientes criterios:

A) TIPO DE EQUIPAMIENTO O AGRUPAMIENTO: Considera el tipo de equipo o instalacin que se trata Equipos Mdicos - (EM): Utilizados en el diagnostico, tratamiento, y monitoreo de los pacientes. Aquellos equipos que tienen una relacin directa con el paciente. Equipos Bsicos - (EB): Equipos que sin tener relacin directa con el paciente, prestan servicios vitales para el funcionamiento de la Institucin, como ser: Equipos de Lavandera, Cocina y Costura, Aspiradoras, Lavadoras, ventiladores, Mobiliarios no mdicos en general, etc.Instalaciones Especiales - (IE): Equipos e Instalaciones asociadas a suministros y/o fuerza motriz, como ser: Calderas, Sistemas de Aire Acondicionado y/o Enfriamiento de Procesos (Chillers), Ascensores y Montacargas, Red de gases medicinales, Sistema de alimentacin Elctrica y Grupo Electrgeno, Sistema de Deteccin y Alarma contra Incendios, etc.

B) NIVEL DE RIESGO: Asociado a la aplicacin clnica o uso; Considera los resultados sobre el paciente o usuario ante una falla del equipo; el riesgo fsico asociado con la aplicacin clnica o uso. Equipos de alto riesgo: Dispositivos para el mantenimiento de la vida, equipos de resucitacin y otros, cuya falla o mal uso puede producir daos graves al paciente o al operador Equipos de mediano riesgo. Son dispositivos que por falla, mal uso o ausencia tendran un impacto significativo en el cuidado del paciente, pero no provoca de manera inmediata daos severos. Equipos de bajo riesgo: Son dispositivos en los que cualquier anomala no causa serias consecuencias.

C) GRADO DE OBSOLESCENCIA: Denota la antigedad del equipamiento Equipamiento con MAS DE 12 AOS de antigedad Equipamiento con 6 A 12 AOS de antigedad Equipamiento ACTUAL, de 0 a 6 aos de antigedad

D) REQUISITO HISTRICO DE MANTENIMIENTO: Denota las exigencias histricas requeridas por los equipos / instalaciones en concepto de mantenimientos - Preventivitos y/o Correctivos. Extensivo Medio Mnimo

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E) ESTADO DE CONSERVACIN Y FUNCIONAMIENTO: Indica el estado fsico y de funcionamiento en que se encuentra el Equipamiento / Instalaciones. Malo Regular Bueno

A partir de esta clasificacin, se efecta el registro de cada equipo e instalacin de la Institucin, a travs del Inventario tcnico (Formato PGM-02), llenando para cada uno, los datos referentes a: tem, marca, modelo, servicio, etc. completando la matriz de datos para la clasificacin:
CLASIFICACION GRUPO EM: EQUIPO MEDICO EB: EQUIPO BASICO IE: INSTALACION ESPECIAL NIVEL DE RIESGO ALTO = 5 MEDIANO = 3 BAJO = 1 GRADO DE OBSOLECENCIA MAS DE 12 AOS = 5 6 A 12 AOS = 3 ACTUAL = 1 REQUIS. HISTOR. MANTENIMIENTO EXTENSIVO = 5 MEDIO = 3 MINIMO = 1 ESTADO DE CONSERVACION / FUNCIONAM. MALO = 5 REGULAR = 3 BUENO = 1

A partir de esta matriz de datos, se obtiene el Nivel de Prioridad del equipamiento dentro del Programa de Mantenimiento, lo cual determina si el Equipo o Instalacin en particular, ser atendido bajo Mantenimiento Preventivo o bajo Mantenimiento Correctivo, y la frecuencia con debe ser atendido:

NIVEL DE PRIORIDAD - Pi [1 - 5] = (Sumatoria de la Clasificacin)/4 [4,5 - 5,0]= PREVENTIVO C/4 MESES o RECAMBIO [3,5 - 4,0] = PREVENTIVO C/6 MESES [3,0] = PREVENTIVO C/12 MESES [1,0 - 2,5] = MANT CORRECTIVO A DEMANDA

Una vez determinado el Nivel de Prioridad para cada equipo, se efecta la planificacin anual, distribuyendo las actividades a lo largo del ao a efectos de equiparar las cargas laborales y requisitos presupuestarios a lo largo del ao.-

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8) PROCESOS DE LA PRESTACIN DEL SERVICIO

El PGM (Documento PGM-01), es el instrumento gerencial diseado para proporcionar acciones sistemticas de trabajo a los prestadores del servicio de mantenimiento, sean estos internos o externos a la Institucin. El PGM esta basado en un Ciclo de Mejora Continua que puede esquematizarse como sigue:

PLANEAR
-Actualizar 1/ao el PGM Actualizar Inventarios - Plan Anual Actividades con Asignacin de periodicidades -Asignar Responsabilidades -Asignacin de Recursos -Etc.-

EJECUTAR
- Efectuar las Tareas de Mantenimiento acorde a lo planificado - Efectuar el Registro de actividades - Ejecutar el Recambio de Equipamiento Planificado. - Etc.-

Planeacin y Gestin del Mantenimiento

ACTUAR
- Analizar resultados - Realizar los ajuste necesarios. - Documentar - Aplicar nuevas mejoras.

SUPERVISAR
- Verificar que las actividades se realicen en Forma Apropiada y en el Tiempo Previsto - Controlar ejecucin de recursos

Pasos a seguir en el desarrollo del Programa de Gestin y Mantenimiento Basado en un ciclo de Mejora Continua Como puede observarse el PGM se basa en la aplicacin sistemtica de 4 actividades principales (Planear, Ejecutar, Supervisar y Actuar) lo cual forma un crculo virtuoso que lleva al mejoramiento de la calidad en el servicio que se presta, dichas actividades contemplan: Mengelle 273 8324 Cipolletti Ro Negro T.E.: 0299 4770405 / 0362 Fax: 0299 4770364 E mail: info@funmed.org.ar; fklappenbach@funmed.org.ar

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PLANEAR 1. Actualizar Anualmente el documento maestro del PGM (documento actual) (Formato PGM-01) 2. Actualizar Anualmente el Inventario Tcnico del Equipamiento e Instalaciones Especiales. (Formato PGM-02). 3. Realizar el Plan Anual de Mantenimiento (Formato PGM-03), evaluando la periodicidades con que se van a realizar las tareas. Asignar las responsabilidades para la ejecucin de actividades. 4. Realizar el Plan anual de Sustitucin e Incorporacin de Tecnologa e Instalaciones. (FORMATO PGM - 04) 5. Revisar y Actualizar Anualmente las Guas Genricas de Mantenimiento Preventivo, correspondientes a cada grupo de equipos e instalaciones para llevar adelante las tareas de mantenimiento. (Formatos PGM-05[01 al XX]). 6. Procesar y Revisar anualmente las Solicitudes de Mantenimiento (Formato PGM-06), Ordenes de Trabajo (Interna/Externa) (Formato PGM-07) y Las Hojas de Vida de los Equipos e Instalaciones (Formato PGM-08) 7. Determinar la asignacin de recursos financieros necesarios (Presupuesto Anual), para dar cumplimiento al plan de mantenimiento previsto. (Formato PGM-09).

EJECTUTAR 1. Ejecutar las actividades trazadas en el Plan Anual de Mantenimiento (Formato PGM-03), conforme a lo solicitado en los Formatos o Guas Genricas de Mantenimiento desarrolladas (PGM-05-(001 al XXX)). 2. Registrar en las Hojas de Vida de los Equipos e Instalaciones (Formatos PGM-08), las respectivas actividades de mantenimiento realizadas, sean estas Preventivas o Correctivas, Internas o Externas. 3. Ejecutar el Recambio del Equipamiento propuesto acorde a lo programado (FORMATO PGM - 04). 4. Dar curso en forma inmediata o planificar para el ao prximo, segn la urgencia, a los pedidos de equipamiento, insumos e instalaciones realizados a travs de las Solicitudes de Compra (Formato PGM - 010)

SUPERVISAR 1. Verificar que las actividades se realicen en Forma Apropiada y en el Tiempo Previsto 2. Controlar la ejecucin de los recursos financieros presupuestados para mantenimiento (Formato PGM-09).

ACTUAR 1. Analizar los resultados obtenidos. Realizar un Informe Anual y Balance de Actividades (Formato PGM-11). 2. Documentar las actividades de Mantenimiento realizadas para futuras consultas y anlisis.3. Realizar los ajuste necesarios. 4. Aplicar nuevas mejoras.

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9) DESCRIPCIN DE FORMATOS
1. FORMATO PGM-01: PROGRAMA DE GESTION Y MANTENIMIENTO El formato PGM-01, se refiere al documento actual, el cual es un documento vivo, que describe los Objetivos del Programa, Campo de Aplicacin, Metodologa Implementada, etc., etc. Debe actualizarse anualmente a efectos de implementar y documentar las mejoras propuestas.-

2. FORMATO PGM-02: INVENTARIO TECNICO DE EQUIPOS E INSTALACIONES ESPECIALES El formato PGM-02, es una planilla Excel, con la cual se realiza el relevamiento tcnico de los equipo e instalacin de la Institucin. En la misma se detallan datos como ser; Servicio, tem, Marca, Modelo, N de serie, Grupo (Equipamiento medico, Instalacin Especial o Equipamiento Bsico), Nivel de Riesgo, Grado de Obsolescencia, Requisitos histricos de Mantenimiento, Estado de Conservacin y Funcionamiento, etc. En base a ello se asigna un Nivel de Prioridad a cada tem, para su ordenamiento dentro del programa. Esta planilla debe ser actualizada anualmente a efectos de mantener un registro real del equipamiento realizando las altas y bajas correspondientes.
FORMATO: PGM-02
INVENTARIO TECNICO DE EQUIPOS E INSTALACIONES ESPECIALES FECHA 23/11/2009 REVICION O1 CONFECCIONO Bioing. F. Klappenbach 0,25 0,20 0,15 0,40

CLASIFICACION

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EM: EQUIPO MEDICO ALTO = 5 EB: EQUIPO BASICO MEDIANO = 3 IE: INSTALACION ESPECIAL BAJO = 1 NIVEL DE RIESGO 5

MAS DE 12 AOS = 5 6 A 12 AOS = 3 ACTUAL = 1 GRADO DE OBSOLECENCIA 5

EXTENSIVO = 5

SERVICIO HEMODINAMIA

ITEM ANGIOGRAFO - ARCO EN C DE HEMIDINAMIA EQUIPO DE RX CONVENCIONAL TOSHIBA

MARCA

MODELO KXO - 2050

N DE SERIE F9522395

GRUPO EM

[4,1 - 5,0]= PREVENTIVO C/4 MESES o CAMBIO [3,1 - 4,0] = PREVENTIVO C/6 MESES [2,6 - 3,0] = PREVENTIVO C/12 MEDIO = 3 REGULAR = 3 MESES [1,0 - 2,5] = MANT CORRECTIVO MINIMO = 1 BUENO = 1 A DEMANDA NIVEL DE PRIORIDAD - Pi [1 ESTADO DE REQUIS. HISTOR. CONSERVACION / 5] (Sumatoria de la MANTENIMIENTO FUNCIONAM. Clasificacion/4) MALO = 5 5 5 5,0

RADIOLOGIA CONVENCIONAL

MIRANDOLA Y CIA OPTIMO - MEDICA ELECTRONICA SULZER RHOMICRON

IONORAY 500

5029

EM

5,0

RADIOLOGIA CONVENCIONAL ONCOLOGIA QUIROFANO LITOTRICIA Y ENDUROLOGIA UTI

EQUIPO DE RX RODANTE TORRE DE ENFRIAMIENTO - AC LINEAL MITSHUBISHI CARDIODESFIBRILADOR

RX-200 R GENERICO MOD 748 MD

5522/0 SN 1004 - 4010

EM IE EM

5 5 5

5 5 5

5 3 3

5 5 5

5,0 4,7 4,7

CARDIODESFIBRILADOR

RHOMICRON

MOD 748 MD

1104 - 4018

EM

4,7

HEMODINAMIA

UNIDAD DE CLIMATIZACION FRIO/CALOR - ROOF TOP

CARRIER

50CH-008-900-04

04-M8-0414

IE

4,2

RESONANCIA MAGNETICA

EQUIPO FRIO/CALOR - CALDERA Y UNIDAD EXTERIOR. SALA EQUIPO WESTRIC - FEDDERS RM CAMARA GAMMA TOSHIBA CGA 901 A

SN

IE

4,2

CAMARA GAMMA

CONSEGUIR

EM

4,2

ONCOLOGIA ONCOLOGIA QUIROFANO CARDIO QUIROFANO TRAUMATO CIKAF HEMODINAMIA INTERMEDIA

ACELERADOR LINEAL ACELERADOR LINEAL SIMULADOR LINEAL MESA DE CIRUGIA MESA DE CIRUGIA CINTA DE TROTE BOMBA INYECTORA DE CONTRASTE CARDIOSCOPIO

Mitsubishi Toshiba PETTINARI PETTINARI GENERICA MALINCKRODT - LIBEL FLARSHEIM COMPANY RHOMICRON

EXL 14/17 DP LX 40 A GENERICO GENERICO GENERICO ANGIOMAT 6000 MOD 710 MD

4018255 CONSEGUIR S/N S/N S/N 0988-0710 0704-3945

EM EM EM EM EM EM EM

5 5 5 5 3 5 5

5 5 5 5 3 5 5

5 5 5 5 5 3 3

3 3 3 3 5 3 3

4,2 4,2 4,2 4,2 4,1 3,9 3,9

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3. FORMATO PGM-03: PLAN ANUAL DE MANTENIMIENTO El formato PGM-03, permite distribuir a lo largo del ao las actividades de Mantenimiento Preventivo, ordenando las mismas en funcin del Nivel de Prioridad y periodicidad resultante. Se deben asignar responsables (internos y/o externos) para cada actividad.-

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4. FORMATO PGM-04: PLAN ANUAL DE SUSTITUCIN e INCORPORACION DE TECNOLOGA El formato PGM-04, es una planilla en la cual se vuelca toda la informacin referente a la reposicin y/o Incorporacin de equipamiento que se efectuara a lo largo del ao, para cubrir las necesidades planteadas por los diferentes sectores de la Institucin en la vigencia inmediata anterior. Es una herramienta muy importante para rea administrativa, puesto que con ella se logra distribuir a lo largo del ao las erogaciones necesarias de manera equitativa, buscando no sobre cargar el presupuesto asignado al rea de Ingeniera para un mes en particular.-

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5. FORMATO PGM-05-(001 AL XXX): GUIAS DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO Los formatos PGM-05, especifican los controles mnimos que deben llevarse a cabo en cada uno de los equipos e Instalaciones atendidos bajo modalidad de Mantenimiento Preventivo Planificado, a efectos de cumplimentar con lo exigido en el Plan Anual de Mantenimiento.Se debe realizar la documentacin de las planillas correspondientes conjuntamente con las hojas de vida de los equipos en cuestin.-

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6. FORMATO PGM-06: SOLICITUD DE MANTENIMIENTO El formato PGM-06 describe la forma en que los diferentes servicios deben realizar las peticiones de mantenimiento, en ellas debern consignar todos los datos necesarios para la correcta identificacin del equipo / instalacin, como as tambin del servicio solicitante. Es responsabilidad del Jefe de Mantenimiento determinar la prioridad que se le dar a las solicitudes realizadas, en funcin de las necesidades de los otros servicios de la Institucin; as mismo, el Jefe de Mantenimiento es quien determinar si la solicitud de mantenimiento podr ser atendida de manera interna o externa.-

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7. FORMATO PGM-07: ORDEN DE TRABAJO El formato PGM-07, se refiere a la forma en que se dar curso a las solicitudes de mantenimiento, generando una Orden de Trabajo de Mantenimiento, esta puede ser Interna o Externa dependiendo de la complejidad y disponibilidad tcnica, ser el Responsable del rea de Mantenimiento quien determine que tipo de orden se asigna a la tarea y prestar posteriormente la conformidad de los trabajos realizados.-

FORMATO PGM - 07
ORDEN DE TRABAJO DE MANTENIMIENTO
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SERVICIO SOLICITANTE

TEL INT.

FECHA

HORA

Nombre del Equipo / Inst. : Modelo: TIPO DE ORDEN ASIGNADA EXTERNA

Marca: No. de Serie: N ORDEN ASIGNADA

INTERNA

FALLAS O AVERIAS PRESENTADAS

TRABAJOS SOLICITADOS

SERVICIOS ASIGNDAO A

Autorizacion Responsable de Mantenimiento Firma y Aclaracion:

OBSERVACIONES

Recibido por: Fecha: Hora:

RECEPCION DEL TRABAJO Conforme del trabajo realizado Cumple lo solicitado Si No

FIRMA y Aclaracion:

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8. FORMATO PGM-08: HOJA DE VIDA DEL EQUIPO Los formatos PGM-08, son el equivalente a la historia clnica de un paciente en lo que respecta a Equipos e Instalaciones, en ellos se vuelca la informacin histrica del equipo, consignando todas las intervenciones realizadas sobre el mismo, sean estas por Mantenimientos Preventivos o Correctivos, Internos o Externos. A partir del Costo de adquisicin del Equipamiento y el Costo de Mantenimiento acumulado registrado en las Hojas de Vida de los equipos, es posible determinar desviaciones en los costos de mantenimiento, para determinar la conveniencia de seguir manteniendo el equipo o procurar su reemplazo inmediato.FORMATO: PGM-08 HOJA DE VIDA DEL EQUIPO
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FECHA 24/02/2010

REVICION 01

CONFECCIONO Bioing. F. Klappenbach

Inicio de Registro: Nombre del Equipo: Marca: No. de Serie: Costo de Adquisicion: MANUALES EXISTENTES Proveedor: Servicio tecnico: COSTO DE REPARACION SERVICIO TEC: DE USURIO: Servicio / Ubicacin Fecha

Modelo: Fecha de Instalacin:

No

ACTIVIDAD

FECHA

# DE ORDEN

MODALIDAD

OBSERVACION

Mengelle 273 8324 Cipolletti Ro Negro T.E.: 0299 4770405 / 0362 Fax: 0299 4770364 E mail: info@funmed.org.ar; fklappenbach@funmed.org.ar

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9. FORMATO PGM-09: PRESUPUESTO OPERATIVO ANUAL La viabilidad del Programa de Gestin, esta basada en una correcta asignacin de recursos financieros; Puesto que los recursos de toda administracin son finitos, debe establecerse de manera clara y consistente el monto previsto a invertir en cada inciso (Bienes de Consumo, Bienes de Uso y Bienes No Personales). El formato PGM-09 y sus anexos se utilizan para fijar dichos montos, en base a las proyecciones de compras, costos de mantenimiento en insumos y repuestos, contrataciones a terceros, consumo de suministros (agua, luz, gas, oxigeno, etc), etc.Bienes de Consumo
INSUMOS Y REPUESTOS CORRECTIVO (EM - EB - IE) INSUMOS Y REPUESTOS PREVENTIVO (EM - EB - IE) INSUMOS Y REPUESTOS NUEVO (EM-EB-IE) CONSUMO ENERGIA ELECTRICA CONSUMO AGUA CONSUMO GAS CONSUMO GASES MEDICINALES TOTAL ene-10 feb-10 mar-10 abr-10 may-10 jun-10

Bienes no Personales
CONTRATACION DE SERVICIOS A TERCEROS - CORRECTIVO (EM - EB - IE) CONTRATACION DE SERVICIOS A TERCEROS - PREVENTIVO (EM - EB - IE) CONTRATACION DE SERVICIOS A TERCEROS - NUEVO (EM - EB - IE) TOTAL

Bienes de Uso
EM - EQUIPAMIENTO MEDICO EB - EQUIPAMIENTO BASICO IE - INSTALACIONES ESPECIALES TOTAL

FORMATO: PGM-09
PRESUPUESTO OPERATIVO ANUAL

FECHA 20/01/2010

REVICION 01

CONFECCIONO Bioing. F. Klappenbach

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RESUMEN DE GASTOS POR INCISO

DENOMINACION DEL INCISO BIENES DE CONSUMO BIENES NO PERSONALES BIENES DE USO EJECUTADO 2009 PROGRAMADO 2010 % interanual

TOTAL

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10. FORMATO PGM-10: SOLICITUD DE COMPRA El objetivo del formato PGM-10, es Determinar pormenorizadamente los insumos necesarios a adquirir, de una forma programada y ordenada, a efectos de poder optimizar los recursos disponibles.
FORMATO PGM - 10
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SOLICITUD DE COMPRA SERVICIO SOLICITANTE TEL INT. FECHA

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HORA

PLAZO DE ENTREGA Inmediata: ITEM 15 Dias: 30 Dias: DESCRIPCION 60 Dias: 90 Dias o Mas: UNID. MEDIDA CANTIDAD

MOTIVO - CAUSA - JUSTIFICACION DEL PEDIDO:

MEJORAS GENERADAS AL SERVICIO POR LA COMPRA:

SOLICITANTE
NOMBRE CARGO FIRMA

USO EXCLUSIVO DEL SECTOR MANTENIMIENTO Recibido Responsable Autoriza Nombre: Firma: Fecha: Hora:

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11. FORMATO PGM-11: INFORME ANUAL DE ACTIVIDADES DE MANTENIMIENTO Anualmente deber realizarse un informe de las actividades de mantenimiento, con el objetivo de: a) Informar a las autoridades sobre las actividades realizadas por el departamento de mantenimiento en un perodo analizado; b) Apoyar la toma de decisiones; c) Evaluar la eficiencia del Departamento de Mantenimiento; d) Retroalimentar para un nuevo plan; e) Conocer la produccin de mantenimiento El informe de Actividades de MPP y MC debern detallar mnimamente: Para MPP N de equipos a los cuales se les planific y ejecut MPP en el perodo indicado. N de Rutinas de MPP que se planificaron y el total de rutinas ejecutadas durante el perodo del informe. N de Horas hombre requeridas para realizar las rutinas planificadas y el nmero de horas hombre que se utilizaron en las rutinas ejecutadas. Costo mano de obra que se utiliz en la ejecucin de rutinas de MPP durante el periodo en mencin. Costo de materiales que se utilizaron en las rutinas ejecutadas.

Para el MC: N de Ordenes de trabajo de MC ejecutadas. N de horas hombre que se ocuparon para atender el MC. Costo mano de obra de las rdenes de MC ejecutadas durante el perodo. Costo de materiales utilizados en las rdenes de MC atendidas.

Analizar todos los costos y calcular las desviaciones entre los obtenido y lo planificado a efectos de realizar las correcciones y mejoras necesarias.-

Mengelle 273 8324 Cipolletti Ro Negro T.E.: 0299 4770405 / 0362 Fax: 0299 4770364 E mail: info@funmed.org.ar; fklappenbach@funmed.org.ar

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BIBLIOGRAFA
[1] - Ingeniera Clnica. Ernesto Rodrguez Denis 2003. Instituto Superior Politcnico Jos Antonio Echeverra - Centro de Bioingeniera Cuba. [2] - Informe UNE209001-IN. Gua para la gestin y el mantenimiento de productos sanitarios activos no implantables. Asociacin Espaola de Normalizacin y Certificacin - AENOR. Mayo 2002. [3] - MANUAL DE MANTENIMIENTO PREVENTIVO PLANIFICADO MPP - 3 EDICION (Revisada). PROYECTO DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO - Ministerio de Salud Pblica y Asistencia social - San Salvador 1999. [4] - MEDICAL EQUIPMENT MANAGEMENT PLAN 2009 Duke Primary Care - DUKE UNIVERSITY HOSPITAL. [5] - LA PRAXIS EN LA GESTIN DE EQUIPOS MDICOS. E. Rodrguez, M. C. Snchez, A. Miguel. - Departamento de Bioingeniera, ISPJAE, La Habana, Cuba. email: denis@infomed.sld.cu. - Memorias V Congreso de la Sociedad Cubana de Bioingeniera Habana 2003. [6] - METODOLOGA PARA EL LEVANTAMIENTO DEL INVENTARIO FSICO FUNCIONAL DEL EQUIPAMIENTO BIOMDICO HOSPITALES SEGUNDO Y TERCER NIVEL DE ATENCIN. Ministerio de la Proteccin Social Repblica de Colombia Direccin General de Calidad de Servicios. [7] - Gua Metodolgica para el diagnstico de la infraestructura y equipamiento de los establecimientos de salud en los SIBASI. MINISTERIO DE SALUD PBLICA Y ASISTENCIA SOCIAL DIRECCION ADMINISTRATIVA DEPARTAMENTO DE MANTENIMIENTO GENERAL. San Salvador, Noviembre de 2000. [8] - GUA PRCTICA PARA LA GESTIN DE PLANES DE MANTENIMIENTO HOSPITALARIO Secretaria de Salud de Boyoc. www.boyaca.gov.co [9] - Seleccin de tecnologas - Departamento de Ingeniera Clnica I.C.Y.C.C. Fundacin Favaloro - Bioing. Luciano Gentile. II Jornadas de Gestin en Tecnologas Mdicas Los Reyunos - Mendoza 2007.[10] - CONSERVACIN Y UTILIZACION SEGURA DEL EQUIPAMIENTO. Ing. Jorge A Vernuccio - Jefe de Ing. Clnica Hospital Italiano - II Jornadas de Gestin en Tecnologas Mdicas Los Reyunos - Mendoza 2007.-

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