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N AMSE: 01-2013
HEMOPTISIS
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ANAMNESIS PARA VERIFICAR EL VOLUMEN: Cuntas veces y cuanto cada vez ha hemoptisado en la ULTIMA HORA y en las ULTIMAS 24 HORAS? VALORAR HEMODINMICA: Verificar el estado hemodinmico del paciente cuantificando y valorando las funciones vitales: PA / PAM / FC / FR y Signos Hipo perfusin
ALTERADA?
NO
SI
LEVE
<50cc/24h
MODERADA
>50 cc y <200cc/24h
SEVERA/ AMENAZANTE
>200cc y <500cc/24h
MANEJO AMBULATORIO ANTITUSGENO ORAL. Si no hay dolor ni disnea: DEXTROMETROFANO DIETA FRA. REPOSO RELATIVO ORIENTAR SOBRE SIGNOS ALARMA: Mayor Sangrado, Baja Presin, Disnea, Alteracin Conciencia Derivar a C.Ext. Med Interna o Neumologa.
4 Antitusgeno: CODENA 30mg VO c/6-8h o 1 ampIM c/8h 5 Posicin Sentado o SEMISENTADO, si se determina lado afectado debe colocar en decbito lateral de lado afectado AYUDA DIAGNOSTICA: Hematocrito, Grupo y Factor Sanguneo, Rx Torax, Perfil de Coagulacin (Si HC y Rx no contributoria de lesion Pulmonar). TAC/THEM (Si RxTorax no contributario de Lesin Pulmonar). HEMOPTISIS SEVERA: Gasometra, I/C Ciruga de Trax y Neumologa
Elaboracin: Dr. Jess Chacaltana Dr. Pedro Pacheco Dr. Jose Otiniano R1 Hjalmar De la Cruz
11 de diciembre de 2013