Transferencia y Contratransferencia

Parte 1

Transferencia
(Ubertrangung)

Lic. Norberto Pisoni

Se puede leer en la obra freudiana que el desarrollo del concepto comienza ya en los primeros escritos y va variando de forma en los distintos momentos histricos de consecucin del mtodo e implementacin de la tcnica, con las rectificaciones y las coincidencias propias de una ciencia. La transferencia es, un fenmeno que se da en todo an lisis, lo que lleva a plantear que es necesario poder pensarlo, en tanto un universal. Su naturaleza era e!tra"a a la cura pero a la vez ineludible. La pre#unta por este fenmeno que se inclu$a, en la relacin con sus pacientes, lo condu%o finalmente a admitirlo como elemento propio de la estructura del an lisis y por tanto consider que no slo no era a%ean al proceso& a la me%or$a o el recrudecimiento del s$ntoma, sino que era el lu#ar donde la cura iba a dirimirse. Pero lle#a m s le%os a'n, su consistencia radica en el interior del an lisis mismo, actualmente podr$amos decir, que el !ito de los tratamientos depende del analis de la transferencia, ocupa el lu#ar de soporte del tratamiento psicoanal$tico y es uno de sus conceptos fundamentales.

Desarrollo histrico de la Transferencia. Para (reud, la transferencia comenz siendo un hecho cl$nico observable en la pr ctica con sus pacientes, y no estuvo e!ento de que este concepto adoptara r pidamente un fundamento propio& sin embar#o van a pasar muchos a"os desde la primera vez que se toma contacto con la transferencia )lase *reuer
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

en el traba%o con 3na 4.5, hasta que se instrumenta su especificidad en el tratamiento. Partiendo de la importancia que le ha dado el psicoan lisis al ori#en, nos aprontaremos a hacer un breve recorrido de la transferencia y rastrear desde los primeros escritos este concepto. Estudios sobre la Histeria (1893 -95 !obre "sicotera#ia de la Histeria

La transferencia es considerada en este te!to una e!terioridad casi molesta en la implementacin de mtodo psicoteraputico. Podr$amos decir que la primera nocin de transferencia es interpretada como un hecho de naturaleza e!tra"a que se interpone y obstaculiza el traba%o anal$tico, de lo que en ese momento era el andamia%e de la teor$a6 ,la lucha contra las resistencias/. 1s necesario tambin tener en cuenta que este primer escrito, Si#mund (reud lo hace en colaboracin con el 7r. 8osef *reuer, cuyo reconocimiento en aquella 9iena del 1::;<=; era ser ,mdico entre mdicos/. *reuer )quien (reud apod durante muchos a"os, como el padre del psicoan lisis5 hab$a llevado a 3na 4. quien padec$a una psicosis histrica, a una cura completa de sus s$ntomas. 9ale recordar que esta paciente es la que inau#ura el mtodo, que lue#o iba a ser perfeccionado, en aquel famoso paseo por el %ard$n que ha quedado para siempre en los albores de la historia, por la e!presin ,cura por la palabra/ o ,limpieza de chimenea/. 1s un trmino que ella misma invent, para no ser interrumpida en lo que necesitaba contar y que le hab$a hecho e!perimentar que hablando sent$a un #ran alivio. *reuer decide implementarlo como mtodo, adem s de las sesiones. >ablando de un triunfo del mtodo con respecto al final del tratamiento, pero se de%aron traslucir al#unas dudas en cuanto a que el !ito hubiera sido realmente completo. ,La paciente una vez que concluy con el relato del 'ltimo
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

de sus s$ntomas con lo cual estos desaparecieron, empez a e!presarse nuevamente alem n )hasta ese momento lo hac$a en in#ls5 y se encontr en ese momentos desembarazada de los innumerables trastornos que le hab$an aque%ado. 1nse#uida parti de via%e, pero transcurri todav$a un tiempo bastante lar#o hasta que ella pudo encontrar un equilibrio ps$quico total/. *io#raf$as que se publicaron a comienzo de la 'ltima dcada del si#lo pasado, pusieron de manifiesto que las conclusiones de *reuer hab$an adolecido de detalles, pues el final de este tratamiento hab$a comprometido su vida privada y m s precisamente el bienestar de su familia, esto es lo que l no pod$a reconocer p'blicamente. Si hacemos esta referencia es precisamente para ver hasta que punto, el ses#o transferencial afectaba desde los inicios, las ra$ces m s $ntimas del terapeuta. Podr$amos pensar que la intuicin freudiana, hab$a podido leer de una manera diferente aquel final del tratamiento. 7espus de que en 3na 4. hablan desaparecido todos los s$ntomas que la aque%aban y con lo cual se complet la cura, lo que qued silenciado, fue el embarazo histrico, con traba%o de parto incluido, cuyo hi%o dec$a, era del 7r. *reuer. (reud iba a poner el acento en lo que consideraba la etiolo#$a misma de la histeria, a saber, la defensa de una representacin de car cter se!ual, punto de infle!in en la distancia que (reud y *reuer manten$an en los ,1studios Sobre la >isteria/. No es de e!tra"ar entonces que en los escritos de referencia, nos reencontremos nuevamente con el conflicto subyacente en cuanto al lu#ar que se otor#aba en la cl$nica al amor y la se!ualidad. (reud retoma esta problem tica nuevamente, como no pod$a ser de otra manera, con el e%emplo cl$nico de una paciente cuyo s$ntoma ten$a su ori#en, )recordemos que el acento estaba puesto en la etiolo#$a5 en un deseo rele#ado lue#o a lo inconsciente, ,de que el hombre con quien compart$a en ese momento un $ntimo di lo#o, se aprovechara de ella osadamente, la abrazase y le diera un beso/. 3l concluir una sesin, se le presenta esta misma ocurrencia con respecto a su persona. Se espanta al enfrentarse con esta idea, es decir al transferir representaciones penosas en la persona de (reud& quedando incapacitada para el traba%o anal$tico. Pasa toda la noche insomne y al d$a si#uiente si bien concurre al
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

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consultorio a tomar su sesin como lo hac$a habitualmente, la labor anal$tica se hac$a in'til. -uando puede por fin comunicar su ocurrencia, es posible acceder al deseo reprimido y, a partir de esto, se accede al recuerdo pat#eno e!i#ido por el enlace l#ico. -oncluye6 que esta transferencia al mdico se produce por un enlace falso, o lo que podr$amos llamar una falsa cone!in. 3quello que hab$a quedado enlazado a la representacin reprimida se presentaba ahora, reproducido en una representacin con el analista. 3 este enlace falso en la persona del analista, lo llam por primera vez transferencia. 3s$ el concepto aparece a la luz de la resistencia y obst culo a la libre asociacin en la b'squeda de lo reprimido.

$a %nter#retacin de los !ue&os )1=;;5

3 partir de este te!to el concepto es pensado metapsicol#icamente& sur#e como un momento necesario en toda investi#acin que permite el acceso a nuevos campos y nuevos conocimientos a partir de la e!periencia misma, que en nuestro caso es la cl$nica. 9a a plantearla como una transferencia de valores& transferencia de sentido, al resto mismo del sue"o y ambos le hacen de soporte al deseo inconsciente para su e!presin. 1l sue"o se apodera de lo que llama restos diurnos para montarlos con un valor distinto, con una si#nificacin diferente al momento de su emer#encia. Son entonces formas vaciadas de su sentido muchas veces insi#nificantes que el deseo inconsciente inviste con un nuevo si#nificado, a esto lo llama por primera vez& transferencia de sentido. Lo plantea como6 Desplazamiento: ,el vencimiento del obst culo se realiza siempre mediante desplazamientos y por la seleccin de representaciones lo bastante le%anas a las efectivamente dadas para poder traspasar la censura, pero derivadas
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2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

de ellas y provistas de toda su car#a ps$quica, que han adquirido una completa transferencia/. Condensacin: ,al hablar de condensacin on$rica hubimos de suponer que la elaboracin del sue"o llevada a cabo una total transmutacin de todos los valores ps$quicos despo%ando de su intensidad a unas representaciones para transferirlas a otras/. Realizacin de deseos: ,9emos pues que si los restos diurnos que participan en la formacin del sue"o toman al#o del inconsciente, esto es, toman la fuerza impulsora del deseo reprimido, tambin ofrecen a su vez a lo inconsciente al#o imprescindible6 el ob%eto de transferencia/. (reud en este te!to defini distintos aspecto tericos que superan la pr ctica psicoteraputica, el concepto fue mucho m s all que el an lisis mismo, se adelant de tal manera& que podr$amos decir que en l se encuentra condensada y desplazado lo que iba a tardar al#unos a"os en definir y formalizar6 su funcin. 1s la utilizacin por el deseo de formas e!tran%eras a l, pero de las cuales se apodera, car#ar, infiltra, y dota de una nueva si#nificacin. Se trata aqu$ de los disfraces del deseo, que permaneciendo inconsciente se e!presa apoder ndose de las representaciones m s anodinas. Se desplaza de lo reprimido hacia una representacin que por su banalidad se hace aceptable a la conciencia. 1ste es un principio #eneral, el deseo inconsciente se apodera de formas errantes que no valen por s$ mismas, que han sido despo%adas de su si#nificacin y funcionan separadas de su si#nificacin primaria. 1sta transferencia de si#nificacin, a partir de la Die Traumdeutung se encuentra en los muchos sin#ulares procesos de la vida an$mica en lapsus, chistes, sue"os, s$ntomas, como formaciones del inconsciente. ?n a"o despus de la interpretacin de los sue"os, comienza del Caso Dora, y con l la transferencia empieza a ocupar un lu#ar central en el traba%o teraputico. 3parecen nuevos lazos que se establecen en cuanto al s$ntoma y la transferencia& en apariencia los s$ntomas cesan en su produccin, lo cual no
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2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

si#nifica que la neurosis no si#a traba%ando en forma inconsciente, sin embar#o es de destacar que (reud pone el acento en ,las transferencias/ con las distintas personas, siendo el analista una m s entre ellas. -omienza a inte#rarse el concepto de falso enlace, pero ahora ba%o la luz de una si#nificacin inconsciente, completando la lectura planteada en los ,1studios Sobre la >isteria/, lo e!terior y pasado )ori#inario5 se vuelve actual e interior. Se crean nuevas estructuras mentales, a las que llama reimpresiones, que tiene un lu#ar central en la cura y se podr n acceder a ellas como representantes& pues son las distintas ,m scaras/ en donde se esconde el material pat#eno. 1s la transferencia en estos momentos, un fenmeno inevitable en el tratamiento que si#ue actuando como resistencia, y como tal ahora, va adquiriendo un funcionamiento y una comple%idad propio de lo inconsciente. 3parentemente la hace emer#er como un fenmeno parasitario que perturba la continuacin del pro#reso anal$tico y entorpece la relacin teraputica& lle#a incluso a se"alarla como la creacin de una nueva patolo#$a en lu#ar de la anti#ua, ya que el deseo inconsciente es movilizado por la cura. Sin embar#o ser contundente en la afirmacin de que el tratamiento psicoanal$tico no crea la transferencia sino que ella est en la base de la relaciones humanas, por lo tanto se trata de un fenmeno #eneral, universal y espont neo que el psicoan lisis descubre y debe utilizar como el au!iliar m s poderoso para completar con !itos la cura& es esto lo que leda un car cter parado%al. Podr$amos concluir que en este art$culo la si#nificacin de la transferencia se lee en la cl$nica& as$ 7ora transfiere al Sr. @, por otro lado (reud escucha que el Sr. @ tiene caracter$sticas que l tiene, sin desconocer que en la descripcin pormenorizada de los s$ntomas muchos de ellos, se ubicaban del lado de las identificaciones paternas, (reud ima#ina una serie ps$quica en que las transferencia los ubicaban en lu#ares idnticos. 0nterpreta la transferencia en 7ora6 ,3 ?d. Le pasa lo mismo aqu$ conmi#o, que lo que le pas con el Sr. @/. 7ora se va, abandona el tratamiento A>ubo un errorB A-u l fue el errorB Ciempo despus se dar cuenta que en realidad su desliz fue ubicarse transferencialmente, por sus propios pre%uicios, en un lu#ar en que pensaba que el ob%eto de amor y de identificacin de 7ora, eran el mismo6 el Sr. @ y el padre, cuando en realidad el ob%eto de amor era la Sra. @.
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2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

1sta e!periencia es la que lo hace replantear el valor de las transferencias en el tratamiento. Se ha perdido la poca en que el psicoan lisis ten$a como meta la supresin de los s$ntomas, la interrupcin de este tratamiento lo interro#a acerca de aquello que obstaculiza o promueve las asociaciones. Si bien va a se#uir pensando en la l#ica propia del concepto que incluso puede verse funcionar en toda su plenitud en el tratamiento del hombre de las ratas, completar de forma clara y transparente en 1=12, aquello que respecta a su ori#en y din mica.

Din'(ica de la Transferencia )1=125 -omienza con ello lo que (reud dio en llamar escritos tcnicos.1 1n este te!to define y amplia el concepto en toda su e!tensin hacindolo coincidir con el proceso que estructura la cura. +etoma la pre#unta que quedaba pendiente en anteriores te!tos, aquella que tiene que ver con el ori#en, otor# ndole as$ su si#nificacin precisa6 la transferencia est determinada por la modalidad especial de la vida ertica, quedando sta li#ada a las ima#os, sean paternas, maternas, o de toda persona representativa de la vida infantil se#'n las cuales la persona habr de construir series ps$quicas o cliss, modelos o estereotipos que se repetir n incansablemente a lo lar#o de la vida.2 Se puede ver desde dos lu#ares diferenciados& desde la teor$a de la libido y las series complementarias. Desde la teor)a de la libido* 1stos cliss se repiten en la conducta en forma permanente, en toda ocasin en que las presentaciones libidinosas no pueden ser satisfechas en la realidad, siendo desconocidos por el paciente. 1l su%eto va a investir libidinalmente la fi#ura del analista y lo va a insertar en una de las series ps$quicas, la re#resin libidinal va a ir en busca de ima#os parentales. 1n la neurosis hay una introversin y re#resin de la libido, esto reanima los ima#os parentales, y en la transferencia es sobreimpuesta al analista. La cura anal$tica debe redescubrir la libido, hacerla asequible a la conciencia y ponerla al servicio
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

de la realidad, pero toda vez que lo intente, saltar n las fuerzas que han motivado la re#resin en calidad de resistencias. Desde las !eries Co(#le(entarias* Codo su%eto posee una disposicin innata y por los influ%os que recibe en su infancia, adquiere una especificidad determinada en su vida amorosa, adquiere as$ un clis de la vida pulsional, )podr$amos leer aqu$ directamente al concepto de pulsin5. La transferencia es un llamado al analista, una demanda para ocupar aquel lu#ar histrico de los deseos del paciente, del clis. 1n las series complementarias6 la primera y la se#unda serie corresponden a lo preed$pico y la ed$pico. 3l nombrar lo infantil nos referimos, no a al#o que realmente ocurri, de hecho todo recuerdo es un recuerdo encubridor, es al#o que qued esti#matizado, y que el su%eto necesita poner en %ue#o, actualizar en la transferencia. Las ima#os paterna o materna no corresponden a las realidades ob%etivas, a veces hay un padre que no coincide con la ima#o, ello es un constructo, no lo ima#inarizamos, hay que darle el estatuto que le damos al inconsciente, porque es el 'nico lu#ar que le corresponde, no el de ima#inarizacin sino en esa puesta en particular que el su%eto trae consi#o y en las transferencias que realiza. ?n clis representa un #rabado de las e!periencias infantiles determinada por la vida ertica del su%eto, con todas las e!periencias libidinales que tiene el su%eto y sobre todo las impresiones li#adas a prototipos o a ima#os que son irrepresentables )fantas$as primordiales5. 3hora bien habr$a que destacar que (reud distin#ue dos clases de fenmenos de la vida amorosa& aquellos que han alcanzado un desarrollo ps$quico completo y que por lo #eneral quedan al servicio de la conciencia y del yo, es decir a disposicin del su%eto en toda su plenitud )incluimos en ellos, primera y se#unda tpica5 y otros que no pudiendo alcanzar tal desarrollo quedan inconscientes y como tales sometidos al principio del placer, buscando su propia satisfaccin y descar#a, independientemente del yo y del principio de realidad. 1sto es lo que queda reprimido, y abriendo una serie en el 0nconsciente y es lo que va a transferir en la fi#ura del analista, que va a quedar incluido en una de las series ps$quicas del paciente. 1n la transferencia se hacen actuales y manifiestos los impulsos erticos reprimidos por medio de la reedicin, o sea, la puesta en escena de lo reprimido. La transferencia sur#e en toda relacin humana, y es as$ que la persona cuyas
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2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

necesidades erticas no pueden ser satisfechas en la realidad, se ver en la emer#encia de volcar estas representaciones en toda nueva persona, que aparezca en su horizonte. La puesta en marcha de la transferencia, concibe entonces a la frustracin, sin ella no hay movimiento, a partir de esta situacin el su%eto responde se#'n sus modelos de relacin. 3s$ esta investidura se atendr a los modelos sin#ulares propios de la sub%etividad e insertar al mdico en su serie ps$quica. La transferencia, coincide con el proceso que estructura la cura como condicin necesaria, (reud aclara entonces que este fenmeno artificial no es creado por el mtodo sino por la neurosis misma y en tal caso, el psicoan lisis la descubre y analiz ndola aprovecha sus beneficios para el tratamiento. La transferencia funciona como motor, palanca de !ito y como obst culo, es decir, resistencia. 9a a desempe"ar el lu#ar m s importante en la cura porque permite elucidar y resolver conflictos inconscientes. Las .odalidades de transferencia, que destaca el te!to son la positiva de sentimientos tiernos y amorosos )ertica y sublimada5 y ne#ativa, de sentimientos hostiles. Slo as transferencias ne#ativas y positivas de impulsos erticos van a ser los que conformen las resistencias. 1n toda transferencia se pone en %ue#o tanto lo positivo como lo ne#ativo. La hostilidad y el erotismo, es lo que hay que tratar de no fomentar para que aparezcan los sentimientos tiernos sublimados que son portadores de !ito. La participacin de la abstinencia del lado del analista tiene que ver con no brindar satisfacciones sustitutivas, lo que provoca es que repita el clis, ah$ vamos a traba%ar. La frustracin tiene que ver con el conflicto ps$quico y es lo que pone en marcha la formacin de s$ntomas. (reud dice, cuidmonos de no frustrar, nosotros lo que tratamos con esta simpat$a comprensiva es de no frustrar, porque ya bastante frustracin tiene en la vida cotidiana. No contestar a la demanda, poner en %ue#o la frustracin, reedita el clis. La frustracin funciona como palanca, pero tambin pone en %ue#o el anhelo del paciente de querer curar, ste es el motor del an lisis, y la palanca para el !ito teraputico. 1l analista no frustra, el analista deber estar en posicin de abstinencia, la frustracin viene con el paciente.
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2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

La transferencia tanto como obst culo o como motor, hacen a la cura anal$tica, va a decir que la cura anal$tica se hace por y a pesar de la transferencia y hay que rescatar las dos cosas. No hay que descartar una y tomar la otra sino que tcnicamente hablando, se#'n la ense"anza freudiana& es rescatar lo positivo y lo ne#ativo de la transferencia. -uando habla de resistencia, podemos decir que es imposible no toparse con la resistencia en el an lisis, porque ser$a un eufemismo, es m s (reud va a afirmar que en definitiva no hay an lisis fuera de las resistencia, puesto que la relaciona con la emer#encia de un recuerdo pat#eno, nin#una ocurrencia puede ser me%or para evitar lo penoso, que la ocurrencia transferencial. No nos olvidemos, dice (reud, al final de art$culo, que el paciente quiere actuar )a#ieren5 sus impulsos inconscientes en vez de recordarlos )funcin de la cura6 hacer consciente lo inconsciente5, aqu$ la transferencia se incluye en lo inconsciente, las reacciones del paciente revelan las caracter$sticas del proceso primario, que lo llevan a actualizar sus impulsos sin vislumbrar dudas en ellos, el traba%o anal$tico consistir en tratar de darle un lu#ar a esa conducta, relacion ndola con el recuerdo reprimido& del resultado de esta lucha que no puede ser calificada de otra manera, depende el !ito del tratamiento y si bien se desarrolla tal encuentro en el campo de la transferencia, es la posibilidad de hacer consciente su pasa olvidad por represin, esto es lo que presenta mayores dificultades, del mismo modo (reud es concluyente cuando afirma nada puede ser vencido in absentia o in effigie.

+,ecuerdo- ,e#eticin y ,eelaboracin. )1=1D5

1l tratamiento psicoanal$tico tiene como propuesta fundamental descubrir las situaciones pat#enas pasadas, para rememorarlas y recuperar los recuerdos en contraposicin, en la transferencia se repiten los conflictos infantiles. 1nuncia un nuevo concepto6 neurosis de transferencia, pens ndola como una neurosis artificial, que es intermediaria entre la neurosis infantil y la realidad. 3"os atr s le hab$a llamado la atencin, que en el comienzo se presentaba casi
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2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

siempre un momento de alivio de los s$ntomas, incluso alertaba en sus ,-onse%os al .dico/ del ,furor curandis/, pues observaba que muchos pacientes, se declaraban curados en los primeros tiempos del tratamiento y lue#o sus s$ntomas reaparec$an. Los padecimientos que antes se enmarcaban en la neurosis ahora se transfieren al espacio anal$tico y a la persona del mdico. La neurosis de transferencia sur#e como repeticin de lo que el analizado no recuerda. 1s lo olvidado y reprimido lo que se reproduce como acto en relacin anal$tica, y el transcurso de todo tratamiento estar si#nado por esta obsesin. 1ste a!ioma es el que tendr en cuenta para poner a traba%ar la transferencia a favor del tratamiento, convocando a todos los elementos de la enfermedad al campo de la cura. 1n esta ,enfermedad artificial/ los ob%etos tan variados como irreales de la libido, quedan sustituidos a la persona del mdico. -uando la libido se desli#a por fin de este ob%eto provisorio, ya no podr retornar a sus ob%etos anteriores de la misma forma. ?tilizar entonces la fuerza pulsional contenida en la transferencia, en favor de la cura, cre ndose as$ una zona intermedia entre la enfermedad y la vida. 1stas reacciones de repeticin aportar n el material con que el paciente lue#o podr evocar por la v$a de la asociacin libre. La neurosis de transferencia dota al s$ntoma de una nueva si#nificacin lo hace diri#ido al analista, de este lu#ar virtual obtiene el analista la apoyatura necesaria para la interpretacin, herramienta indispensable para vencer las resistencias. >a operado un cambio fundamental desde el falso enlace, al concepto de repeticin que se opone al recuerdo. 1l recuerdo reprimido se repite en la transferencia como estereotipo o clis.

/'s all' del "rinci#io del "lacer )1=2;5

1n este traba%o dir , que ya no es tan optimista con respecto a la neurosis de transferencia porque piensa que no hay que alimentarla, sino circunscribirla lo m !imo posible.
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

APor quB Porque en la transferencia se repite lo reprimido primordial y esto no es rememorable, esta repeticin est motivada por la compulsin a la repeticin. La repeticin la vemos ahora al servicio de la pulsin de muerte en tanto esa fuera elemental que busca un estado de inmovilizacin permanente, que no crea v$nculos ni nuevas relaciones, aquello que lleva a un estado de estancamiento. 1n el cap$tulo 000 del art$culo de referencia, nos hace pensar en la repeticin a partir de e%emplos cl$nicos6 la repeticin en el %ue#o de los ni"os, como pulsin de dominio en cuanto a la ausencia de la madre, )capacidad de simbolizacin5 la repeticin de los sue"os en la neurosis traum tica y la repeticin en transferencia. La repeticin ha pasado de ser la resistencia al recuerdo, a ser en este te!to lo resistido. +ecuerdo, transferencia e historia a esta altura son inseparables para el tratamiento psicoanal$tico, a tal punto que el analista tendr que tener en cuenta esto en la secuencia de la vida ps$quica en cuanto a que el pasado y presente confluyen atemporalmente. Se desplie#a en an lisis, aquello que se busca recordar o repetir, y que son tanto historias de representaciones como historias de repeticiones. Las primeras posibles de ser rescatadas sin que ello conduzca a desalo%ar la transferencia, peli#ro que corremos cuando e!a#eramos su historizacin. Las otras tal vez solo puedan ser e!perimentadas en su presenten. Nos referimos aqu$ no slo a lo preverbal o sea lo que (reud denomin vivencia del tiempo primordial sino tambin aquello que en al#unos pacientes no pudo ser historizado, all$ donde no hay una historia a resi#nificar, ni como analizar la calidad libidinal de v$nculos que no e!isten sino artificialmente. 0nscripciones sin palabras que instan a la repeticin y que solo puede detener el traba%o de li#adura a representaciones, instaurando al#o nuevo, una nueva historia construida en ese campo privile#iado compartido por el paciente y el analista atravesado por la transferencia. 1n toda su dimensin (reud admite una resistencia de transferencia en el cap$tulo E0 de ,0nhibicin, S$ntoma y 3n#ustia/ )1=2F5 en ese art$culo lo plantea como de una naturaleza similar a la de la represin, con otros efectos sobre todo a nivel del tratamiento, ,Gy as$ reanimar como si fuera fresca, una represin que
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

meramente deb$a ser recordada/. Craer el escollo al presente, de un recuerdo reprimido, muestra y esconde a la vez.

P3+C1 00

Contratransferencia 1s en 1=1;, en 1l porvenir de la terapia psicoanal$tica, que (reud introduce e!pl$citamente este concepto y lo hace, como ya sabemos, con posterioridad al de transferencia. Su ob%etivo, nuevamente, es advertir al analista en cuanto a los obst culos que pueden presentarse en el devenir de la cura y espec$ficamente, en cuanto al peli#ro de una intervencin e!cesiva de la personalidad del analista. Se trata de los sentimientos y pulsiones que sur#en en el 0nconsciente del analista como resultado del transferencia del analizado y a'n frente a la persona de ste, y a continuacin su recomendacin, el de dome"arla a travs del propio an lisis, pues de lo contrario no podr$amos lle#ar ,m s all de lo que nos permiten nuestros propios comple%os y resistencias./ 3hora bien, hay razones para creer que en su modo de intervenir, (reud se implic muchas veces contratransferencialmente, ya que no lo arredraba mezclarse con la impurezas propias de las condiciones del campo que produc$a, tan es as$ que en el sue"o de la inyeccin a 0rma trata la contratransferencia en forma de culpa, e intenta la e!oneracin de s$ mismo y de (liess, alimenta al Hombre de la ratas, en plena sesin y m s a'n, en una carta a (erenczi habla nuevamente de su contratransferencia y en respuesta por el temor de aqul de haberlo fastidiado y que (reud no lo hubiera reprendido en unas vacaciones compartidas donde le dice6 ,yo no soy el superhombre psicoanal$tico que ?d. Se ha for%ado en su ima#inacin ni he superado la contratransferencia. No he podido tratarlo a ?d. de tal modo, como tampoco podr$a hacerlo con mis tres hi%os, porque los quiero demasiado y me sentir$a afli#ido por ellos/, haciendo referencia a una contratransferencia paterna y positiva, que le imped$a un determinado curso de accin, que lo hac$a ser dbil y equivocarse. La pre#unta que se nos presenta es Aqu lo hace pensarla slo como resistenciaB, Ase debe tambin a haber sido testi#o de la huida de *reuer ante la
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

transferencia ertica de 3nna 4, o haber sabido que 8un# sucumbi y a'n #ratific la transferencia ertica de Sabina Spielrein, transformando la relacin anal$tica en un affaire. 1s indudable que hubo de haberlo preocupado en demas$a. 1s cierto que no slo convocamos sino potenciamos a ,los esp$ritus del 3verno/, pero la diferencia consiste en no huir sino en detenernos, pensar lo que est aconteciendo, analizarlo, y de este modo sur#e la posibilidad de hacer consciente cu l es la causa, si sta proviene del paciente o del analista, si se trata de un obst culo o un instrumento, ya que no todas las reacciones emocionales, ni todas las dificultades o crisis en un tratamiento implican compromisos contratransferenciales. La falta de e!periencia, o conocimientos tcnico o tericos, los ,puntos cie#os/ del analista debe ser diferenciados de su reaccin contratransferencial. 1s sta una primera v$a de aborda%e que podemos considerar ,cl sica/, y que es compartida por (liess, H. +eich y a'n Lacan entre otros, pero a partir de ella comienza una preocupacin, en la se#unda mitad del si#lo EE, replanteando su presencia en el an lisis y su si#nificado, no slo como problema tcnico sino terico que sur#e a ra$z de la cl$nica de ni"os, psicticos y otras patolo#$as #raves, por las contratransferencias que despiertan. ?na se#unda v$a denominada ,totalizadora/, la define como ,reaccin emocional total del psicoanalista hacia el paciente en la situacin teraputica/. Son respuestas a la realidad del paciente as$ como a su transferencia y tambin a las necesidades de la propia realidad del analista as$ como a sus necesidades neurticas. 0mplica adem s, que estas reacciones emocionales del analista est n $ntimamente fusionadas y deben ser resueltas, pero por otra parte, es considerada 'til para obtener una mayor comprensin del paciente. 1ste enfoque propu#na un uso tcnico m s activo de ella, consider ndola una pieza fundamental del traba%o anal$tico. 1!ponentes de este enfoque son P. >eimann, >. +acIer, 7. Hinnicott, 3. +eich, y .. Little por nombrar a al#unos de ellos, quienes subrayan el papel de instrumento de la contratransferencia.
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

Las dos v$as est n e!puestas a peli#ros, en la ,totalizadora/ ale%arse de la neutralidad, y una intervencin e!a#erada las emociones del analista. La ,cl sica/, puede fomentar una actitud fbica del analista hacia sus reacciones emocionales, limitando su comprensin de la situacin anal$tica, perdiendo de este modo una importante informacin acerca de la comunicacin no verbal entre paciente y analista. ?n importante #rupo de pacientes con severos trastornos del car cter, borderline o psicticos, tienden por su transferencia intensa, prematura y r pidamente fluctuante, a evocar en el terapeuta reacciones contratransferenciales intensas que a veces pueden brindar el si#nificado de aquello que es lo central en la catica e!presin del paciente. 3simismo, puede transformarse en una importante herramienta dia#nstica que brinda informacin sobre el #rado de re#resin en el paciente y su posicin emocional predominante respecto del analista etctera. Para (reud, la neutralidad no si#nifica prdida de la espontaneidad y cordialidad del analista. 1s m s, advierte sobre la ,indiferencia desinteresada/ de parte del analista, como ori#en de la resistencia en el paciente. +especto de los aportes realizados al concepto, nos parece importante referir brevemente la ideas de +acIer )en nuestro pa$s5 y de Hinnicott por considerarlos representativos de la nueva corriente predominante en l que se avino en llamar nuevas patolo#$as, e donde se incluyen entro tas6 la afeccin som tica, borderline, patolo#$a narcisistas y patolo#$as del acto. Para +acIer, el analista fluct'a entre dos tipos de identificacin contratransferencial6 la identificacin concordante y la identificacin complementaria. La primera es una identificacin del analista con la parte correspondiente del aparato ps$quico del paciente, es decir Jo con Jo, S'peryo con S'peryo, e!perimentando en s$ mismo la emocin central que el paciente est en ese momento. La se#unda, que fuera conceptualizada primeramente por >. 7eutsch, es la identificacin del analista con los ob%etos de transferencia del paciente.

1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

1l analista vivencia la emocin que el paciente est introduciendo en el ob%eto de transferencia mientras el naciente e!perimenta la emocin que l hab$a vivido en el pasado, en su interaccin con esa ima#en parental. ?n e%emplo de ello ser$a que el analista identificado con una funcin superyoica conectada con una ima#en paterna severa y prohibitiva se sintiese cr$tico y tentado de controlar al paciente. 1n tanto el paciente puede estar sintiendo miedo, sumisin o rebeld$a vinculado con su relacin con el padre. Hinnicott, por otra parte, distin#ue tres fenmenos6 por un lado, las relaciones e identificaciones fi%as que se hallan ba%o represin en el analista, conflictos inconscientes no elaborados que afectan e interfieren el proceso teraputico, por lo que debe ser resuelto en el an lisis personal. ?na contratransferencia positiva a la que denomina ,actitud profesional del analista/ que implica que ste se halla en un estado de estabilidad y confiabilidad y que ha sometido a un ri#uroso e!amen sus ideas y afectos antes de enunciar una interpretacin, conservando as$ la capacidad de seleccionar que decir, cmo decirlo y cu ndo decirlo. La tercera es la contratransferencia verdadera ob%etiva en la cual va a desple#arse tanto el amor como el odio que siente el analista ante la personalidad y comportamiento del paciente, basado en la observacin ob%etiva y de la cual ste debe ser consciente, y que de otro modo el an lisis se har$a imposible. La invocacin Kinnicottiana consiste para nosotros, fundamentalmente, en su apreciacin y elaboracin terica y cl$nica respecto del odio en la contratransferencia, ya que como sabemos, siempre es m s f cil con el amor, es decir con la ternura. Sus destinos puede ser variados6 puede ser reprimido con la construccin de formacin reactiva que puede tomar la forma de sometimiento masoquista y que Hinnicott propone llamar ,sentimentalismo/ y consiste en honorarios simblicos, horarios insostenibles, intervenciones apaci#uadoras, pudiendo lle#ar a paralizar al analista. 4tro destino, es que el odio %ustificado y ob%etivo puede ser utilizado adecuadamente en al#unos momentos de la interpretacin, ya que el paciente lo busca y debe ser capaz de encontrarlo para poder ser tambin capa de encontrar el amor ob%etivo del analista. 7e todos modos, recordemos que los sentimientos
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

no son toda la contratransferencia, sino slo una parte de ella. >acer confesiones contratransferenciales de lo que para el analista es un traba%o elaborativo, puede confundir al paciente y por sobre todo interferir el proceso de an lisis. 1l an lisis de la contratransferencia se har tendiente a evitar la intimidacin ansiosa, la mutua seduccin o un pacto de silencio. -reer que un an lisis puede ser totalmente neutral y ob%etivo es un mito, idealizar la contratransferencia puede transformarse en nuevo mito. Para concluir, queremos hacer hincapi en que no es nuestro ob%etivo definir un modelo de cura, ni las formas de intervencin, ya que no e!iste una sola forma de simbolizacin, la comple%idad de corrientes e!istentes en la vida ps$quica de un su%eto, que pueden activarse y tomar dominancia en un momento dado son diversas, el traba%o es constante y la estrate#ia deber implementarse de acuerdo a las variables metapsicol#icas.

1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.

0%0$%12,34%3 Eche5oyen- H.* os fundamentos de la t!cnica psicoanal"tica# *uenos 3ires, 3r#entina. 1ditorial 3morrortu, 2L 1d., 1=:F. 4ischer- H.* ,La tica de los terapeutas y los derechos humanos/ en (ischer y -olab. Conceptos $undamentales de %sicopatolog"a &&& a Cl"nica. *uenos 3ires, 3r#entina. -entro 1ditor 3r#entino, 1==M. P #s. 1=<2N 4reud- !.* ,1studios sobre la >isteria/ )1:=N5 en 'bras Completas, Como 0. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO. 4reud- !.* ,0nterpretacin de los sue"os/ )1=;;5 en 'bras Completas, Como 0. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO 4reud- !.* ,3n lisis fra#mentario de una histeria/ )1=;N5 en 'bras Completas, Como 00. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO 4reud- !.* ,7in mica de la transferencia/ )1=125 en 'bras Completas( Como 00. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO. P #s. 1FD:<ND. 4reud- !.* ,-onse%os al mdico/ )1=125 en 'bras Completas( Como 00. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO. P #s. 1FD:<ND 4reud- !.* ,0niciacin al tratamiento/ )1=1O5 en 'bras Completas( Como 00. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO. P #s. 1FF1<MN 4reud- !.* ,4bservaciones sobre el 3mor de transferencia/ )1=1D<N5 en 'bras Completas, Como 00. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO. P #s. 1F:=<=F 4reud- !.* ,1l Porvenir de una ilusin/ )1=2M5 en 'bras Completas( Como 00. .adrid, 1spa"a. 1ditorial *iblioteca Nueva, OL 1d., 1=MO. P #s. 2=F1<=2 6innicott- D.* )scritos de pediatr"a * psicoan+lisis. *arcelona, 1spa"a. 1ditorial Laia, 1=M=. 6innicott- D.* ,ost!n e &nterpretacin. *uenos 3ires, 3r#entina. 1ditorial Paids, 1==2.
1 +ecordemos que en ,-onse%os al .dico/, es cuando habla de la diferencia entre mtodo tiene que ver con el traba%o con el 0nc., con la asociacin libre y que para lle#ar a esto no es suficiente la conciencia, el arte del oficio tiene que ver con posibilitar muy de a poco, la aparicin del 0nc., o el traba%o con el 0nc. 1l ,saber/

2 1l termino ima#o& viene de ima#en que queda fi%ada, esto teniendo en cuenta que el concepto de ima#en es visual, porque se trata de leer la ima#en, en tanto e!iste en esa transferencia una puesta en %ue#o de una escena primordial.