http://jurnal.fk.unand.ac.

id

Artikel Penelitian
Hubungan Berat Plasenta Dengan Berat Badan Lahir Bayi di Kota Pariaman Hasra Mukhlisan1, Nur Indrawaty Liputo2, Ermawati3 Abstrak Pertumbuhan janin intrauterine dipen aruhi oleh !un si plasenta" Plasenta mensuplai oksi en dan makanan dari sirkulasi ibu ke janin dan men eluarkan sisa metabolisme dari sirkulasi janin ke ibu" #erat plasenta bertambah akibat pertumbuhan $ilus plasenta" %ilus&$ilus ini ber!un si seba ai tempat pertukaran makanan, oksi en dan 'at sisa janin, sehin a berat plasenta akan berperan pentin dalam menentukan berat badan lahir bayi" Penelitian ini bertujuan untuk men etahui hubun an berat plasenta den an berat badan lahir bayi di (ota Pariaman" Metode penelitian adalah deskripti! dan analitik, sedan kan pen olahan data dilakukan den an uji korelasi so!tware )P)) 1*" Penelitian dilakukan di kota Pariaman den an men unakan data ibu melahirkan dari bulan +anuari&+uni 2,11" -da 3, oran subjek dalam penelitian ini, didapatkan berat badan lahir bayi rata&rata adalah 2"../,/0 ram 1)2 3 445,3/6, 4 diantaranya 113,3376 memiliki berat badan lahir rendah 1##L86 sementara yan lainnya normal" #erat plasenta rata&rata 4./,/0 ram 1)2 3 4.,,16" #erdasarkan hasil uji korelasi, berat plasenta berhubun an den an berat badan lahir bayi di (ota Pariaman den an p 3 ,,,, 19,,,*6 dan r 3 ,,054" (esimpulan dari penelitian ini adalah berat plasenta memiliki hubun an yan bermakna den an berat badan lahir bayi di (ota Pariaman dan kekuatan hubun an sedan " Kata kunci: Plasenta, berat plasenta, berat badan lahir bayi Abstract The intrauterine growth of foetus is affected by the placental function. The functions are supplying oxygen and nutrition from maternal circulation to the foetus and secreting the metabolism residual from foetus circulation to the maternals. The increase of placental and foetus weight occurs in the same time. The villi is the surface for the exchange of nutritions, oxygens, and residual substances of feotus. The goals of this study is to identify the relationship between placental weight and birth weight in Pariaman. The method of this study is descriptive and analytical with correlation test and SPSS 15 was used for data processing. This study was held in Pariaman and pregnant woments data ta en from !anuary until !une "#11. The results of this study showed that $# sub%ects had the average of birth weight was ",&&'.'( gram )S* + ,,-.$'., , )1$.$$/. were low birth weight, while the others were normal. The average of placental weight was ,&'.'( gram )S* + ,&.#1.. 0ased on correlation test, placental weight had relationship with birth weight in Pariaman )p + #.## )1#.#5. and r + #.(-,.. The conclusion is placental weight had significant correlation with birth weight in Pariaman and the power of correlation was intermediate.
Keywords2Placenta, placental weight, birth weight

Affiliasi penulis : Mahasiswa <nand, #a ian =i'i ;( <nand, #a ian >b yn ;( <nand"
1 2 3

;(

Korespondensi : ;akultas (edokteran <ni$ersitas -ndalas +l"Perintis (emerdekaan No".4, Padan " ?elp: ,0*1 3104/

Jurnal Kesehatan Andalas. 2013; 2(2)

http://jurnal.fk.unand.ac.id

2 Pendahul uan #erat badan lahir merupakan salah satu indikator kesehatan bayi baru lahir" #esar ke@ilnya berat badan lahir ter antun ba aimana pertumbuhan janin intrauterine selama kehamilan" #ayi yan dilahirkan aterm 130 sampai 42 min u6 memiliki berat badan normal 2"*,, A 4",,, ram"1 #eberapa !aktor dapat mempen aruhi berat badan lahir bayi yan terdiri dari !aktor dari ibu, !aktor janin, dan !aktor plsenta" ;aktor dari ibu adalah di antaranya nutrisi, berat badan, usia, paritas, dan ibu yan merokok" %ariasi berat badan lahir ju a berasal dari bayi sendiri di antaranya perbedaan jenis kelamin, adanya kelainan enetik tertentu, dan bayi kembar" )elain itu yan terpentin adalah plasenta yan ju a memiliki peran pentin dalam menentukan berat badan lahir bayi karena merupakan tempat pertukaran 'at i'i dari ibu untuk janin"2,3 Plasenta berperan dalam menentukan berat lahir bayi melalui kontribusinya yan san at pentin ba i pertumbuhan janin intrauterine" 2alam kehamilan, !un si utama plasenta adalah seba ai or an penyalur bahan&bahan makanan dan oksi en yan diperlukan oleh janin dari darah ibu ke dalam darah janin dan ju a men adakan mekanisme pen eluaran produk& produk ekskretoris dari janin kembali ke ibu" 4 Plasenta yan normal akan mampu melaksanakan !un si tersebut dalam menunjan pertumbuhan janin" Plasenta normal pada saat aterm berbentuk seperti @akram berwarna merah tua den an berat sekitar *,, sampai /,, ram, diameter 1* sampai 2* @m 1B 0 in@i6 dan tebal sekitar 3 @m, akan tetapi ukuran ini ber$ariasi ter antun ba aimana plasenta disiapkan"*,0 Pertumbuhan dan perkemban an janin selama kehamilan san at ber antun kepada keutuhan dan kelan@aran suplai $askular uteroplasenta" )uplai uteroplasenta yan ter an u akan menyebabkan an uan !un si plasenta dalam menyalurkan bahan makanan dan nutrisi yan diperlukan ba i janin" )ekitar dua puluh lima sampai ti a puluh persen an uan pertumbuhan pada janin disebabkan oleh penurunan aliran darah uteroplasenta pada kehamilan den an komplikasi penyakit $askular ibu"5 #ayi den an an uan pertumbuhan seperti #erat #adan Lahir 8endah atau ##L8 19 2"*,, ram6 memiliki risiko mortalitas yan tin i dan menyebabkan masalah kesehatan bayi baru lahir". )elama proses pertumbuhan janin, plasenta ju a men alami pertumbuhan yan terlihat dari

Jurnal Kesehatan Andalas. 2013; 2(2)

pertambahan luas dan ketebalannya akibat pembentukan @aban &@aban dari $ilus yan akan men@apai luas permukaan antara 4 A 14 m2"/ #ertambahnya luas dan ketebalan plasenta ini akan menambah berat plasenta" Hal tersebut memperlihatkan bahwa salah satu $ariabel dalam menentukan e!ekti!itas plasenta seba ai or an penyalur adalah berat plasenta karena berat plasenta men@erminkan luas daerah yan tersedia untuk pertukaran melewati epitel tro!oblas $ilus yan men alami pertumbuhan tadi"1, 2ari kenyataan di atas, ukuran plasenta terutama berat plasenta dapat menunjukkan keadaan pasokan nutrisi dan oksi en ke janin" Plasenta yan berat atau men alami hipertro!i, mun kin menunjukkan adanya respon adapti! terhadap lin kun an intrauterin yan buruk"11,12 )ebaliknya, plasenta yan ke@il mun kin menunjukkan distribusi 'at makanan ke plasenta yan buruk yan men akibatkan an uan pertumbuhan plasenta"11 ?erdapat beberapa penelitian yan telah dilakukan men enai hubun an plasenta den an berat badan lahir bayi, namun dalam tin kat yan lebih luas 1di )umatra #arat, khususnya di (ota Pariaman6 belum banyak penelitian tentan hal ini" 8i$ai 12,,06 dalam penelitiannya mendapatkan hubun an yan bermakna antara berat plasenta den an berat badan lahir bayi" #e itu ju a den an penelitian yan dilakukan oleh Pathaket al" 12,1,6"13,14 #erdasarkan hal diatas, maka penelitian ini bertujuan untuk men etahui hubun an antara berat plasenta den an berat badan lahir bayi di (ota Pariaman" Meto de Penelitian dilakukan di kota Pariaman pada bulan >ktober 2,11 sampai )eptember 2,12" )ubjek dalam penelitian ini sebanyak 3, oran " )ubjek merupakan ibu hamil yan melahirkan den an bantuan bidan yan telah bekerja sama dalam penelitian Pro!" dr" Nur Indrawaty Lipoeto, M")@", Ph"2", )p"=( dan kawan&kawan di kota Pariaman

pada bulan +anuari&+uni 2,11 yan memenuhi kriteria inklusi dan tidak memiliki kriteria eksklusi" ?eknik pen ambilan subjek adalah den an simple random sampling"Instrument penelitian yan di unakan adalah timban an untuk men ukur berat plasenta dan berat badan lahir bayi 1merek baby scale6 yan mempunyai ketelitian ,,1 k , baki tempat plasenta dan kuesioner untuk pen isian identitas responden" 2ata yan diperoleh diolah den an software computer yaitu )P)) 1*, dan untuk analisis hasil penelitiannya di unakan uji korelasi den an tin kat pemaknaan p 9 ,,,*" HasildanPembahasan a. Berat Plasenta
BeratPlasen ta (gra 9 *,, *,, A /,, "otal Mean !D f 4 2/ * ( Persenta se ( 13,33 5/,/0 ) (

4,, B , *11,*4 B 32,*5 #$%&%' #$&()

"abel )+ 2istribusi !rekuensi subjek penelitian berdasarkan berat plasenta

#erdasarkan tabel di atas didapatkan 4 subjek penelitian den an berat plasenta 9 *,, ram 113,3376 den an berat rata&rata 4,, ram dan 2/ subjek atau 5/,/07 memiliki berat plasenta normal *,, A /,, ram den an rata& rata *11,*4 ram 1B 32,*5 )26" )e@ara keseluruhan rata&rata berat plasenta yan didapatkan dalam penelitian ini adalah 4./,/0 1B 4.,,1 )26" b. Berat Badan Lahir Bayi "abel ,+ 2istribusi !rekuensi subjek penelitian berdasarkan berat badan lahir bayi
Berat Badan Lahir Bayi (gram9 2"*,, 2"*,, & 4",,, "otal Mean 2"10* B 3"123,,5 B 321,/3 2"../,/0 B 445,3/ !D f 4 2 / * ( Persenta se ( . 13,33 5/,/0 )((

ram 1B 321,/3 )26" )e@ara keseluruhan berat badan lahir bayi rata&rata yan didapatkan adalah 2"../,/0 ram 1B 445,3/ )26" c. Hubungan Berat Plasenta dengan Berat Badan Lahir Bayi "abel *+ Hasil analisis hubun an berat plasenta den an berat badan lahir bayi

Pertumbuhan /anin intrauterine

Berat Badan Lahir B 0 p ,,,,

#eratplasenta

C,,054

2ari table diatas dapat dilihat bahwa hasil analisis uji statisti@ men unakan uji korelasi Pearson pada penelitian ini didapatkan nilai koe!isien korelasi Pearson 1r6 sebesar C,,054, yan menunjukkan derajat hubun an sedan den an tari! si ni!ikansi 1p6 ,,,, 1p 9 ,,,*6" 2ari hasil analisis uji statistik tersebut dapat disimpulkan bahwa terdapat hubun an yan bermakna antara berat plasenta den an berat badan lahir bayi" Hasil penelitian ini tidak jauh berbeda den an hasil yan didapatkan oleh 8i$ai 12,,06 tentan hubun an berat plasenta den an berat badan lahir bayi yaitu r 3 ,,540 dan p9 ,,,*"14 Hal ini sesuai

#erdasarkan tabel diatas bayi den an berat badan lahir rendah 19 2"*,, ram6 didapatkan sebanyak 4 bayi 113,3376 den an berat rata&rata 2"10* ram 1B 2,/,1* )26 sedan kan bayi den an berat badan normal 12"*,, & 4",,, ram6 adalah 2/ bayi atau 5/,/07 den an berat rata&rata 3"123,,5

den an teori bahwa salah satu penentu utama berat badan lahir bayi adalah berat plasenta karena makanan dan oksi en di distribusikan dari ibu ke janin melalui plasenta"4 Plasenta akan bertambah luas dan berat seirin pertambahan masa kehamilan akibat bertambahnya jumlah $ilus" )edan kan $ilus ini merupakan ba ian yan pentin dalam pertukaran makanan dan oksi en serta 'at&'at sisa janin" +ika

$ilus makin luas, maka daerah pertukaran akan semakin luas untuk menunjan kehidupan janin"1, Kesimpulan #erdasarkan penelitian yan telah dilakukan, dapat ditarik kesimpulan bahwa : 1" )eba ian besar berat badan lahir bayi di (ota Pariaman adalah dalam rentan normal" 2" )eba ian besar berat plasenta dari ibu yan melahirkan di (ota Pariaman adalah dalam rentan normal" 3" ?erdapat hubun an yan bermakna antara berat plasenta den an berat badan lahir bayi di (ota Pariaman" Daftar Pustaka 1" Dunnin ham ;=, dkk" >bstetri dalam perspekti! luas" 2alam : Hartono H dkk 1editor6" >bstetri Eilliams" Edisi ke&21" %ol 1" +akarta: E=DF 2,,/" hlm" 3 A *" 2" Dunnin ham ;= dkk" =an uan pertumbuhan janin" 2alam : 1terjemahan6 Hartono H dkk 1editor6" >bstetri Eilliams" Edisi ke&2" %ol 1" +akarta: E=DF 2,,/" hlm" 541 A *" 3" Hall +=" -bnormalitas klinik karena kromosom" 2alam: 1terjemahan6 Nelson EE dkk 1editor6" #uku teks ilmu kesehatan anak Nelson" Edisi ke&1*" %ol" 1, +akarta: E=DF 2,,," hlm" 35. A .." 4" =uyton -D, Hall +E" (ehamilan dan Laktasi" 2alam: 8a@hman LG dkk 1editor6" #uku ajar !isiolo i kedokteran" Edisi ke&11" +akarta: E=DF 2,,5" hlm" 1,52&." *" Dunnin ham ;= dkk" Plasenta dan membran janin" 2alam: 1terjemahan6 Hartono H dkk 1editor6" >bstetri Eilliams" Edisi ke& 21" %ol 1" +akarta: E=DF 2,,/" hlm" 1,, A 4" /" )adler ?E" Min u keti a hin a lahir: janin adan plasenta" 2alam: 1terjemahan6 No$rianti 1editor6" Embriolo i (edokteran Lan man" Edisi ke&1," +akarta: E=DF 2,1, hlm" 1,3 A 20" 0" )loane E" )istem reproduksi, kehamilan dan perkemban an" 2alam: Eidyastuti P 1editor6" -natomi dan ;isiolo i untuk Pemula" +akarta: E=DF 2,,4" hlm" 3/0&5"

5" 2amanik )M" (lasi!ikasi bayi menurut berat lahir dan masa estasi" 2alam : (osim M), -ri G, 8i'alya 2, =atot I), -li <" #uku ajar neonatolo i" Edisi ke&1" +akarta : Ikatan 2okter -nak IndonesiaF 2,1," hlm" 11&2." ." (lie man 8M" #ayi beresiko tin i" 2alam: 1terjemahan6 #ehrman 8E, 8obert (, -nn M-" Ilmu kesehatan anak Nelson" Edisi ke& 1* $ol 1" +akarta : E=DF 2,,," hlm" **5&03" 1," Dunnin ham ;= dkk" Petumbuhan dan perkemban an janin" 2alam: Hartono H dkk 1editor6" >bstetri Eilliams" Edisi ke& 21" %ol 1" +akarta: E=DF 2,,/" hlm" 14/ A ." 11" #aptiste&8oberts (, )ala!ia DM, Ni@holson E(, 2u an -, Ean NG, #ran@ati ;L" Maternal risk !a@tors !or abnormal pla@ental rowth: ?he National Dollaborati$e Perinatal Proje@t" #ioMed Dentral Pre nan@y and Dhildbirth" 2,,5 : 5&44" 12" ?e etho!! M, =reene N, >lsen +,Meyer -H, Meinls@hmidt =" Maternal psy@hoso@ial stress durin pre nan@y and pla@enta wei ht: E$iden@e !rom a National Dohort )tudy" PLo) >ne" 2,1,F *1126: e14405" 13" Pathak ), +essop ;, Hook L, )ebire N+, Lees DD" Pla@ental wei ht, di itally deri$ed pla@ental dimensions at ?erm and ?heir 8elationship to #irth Eei ht" ?he +ournal o! Maternal&;etal and Neonatal Medi@ine" 2,1,F 2311,6: 110/A52" 14" 8i$ai LM" Hubun an berat plasenta den an berat badan lahir bayi pada persalinan aterm 1)kripsi6 Padan : ;akultas (edokteran <ni$ersitas -ndalasF 2,,0" hlm 24&5"