INTRODUCCION

INTEGRANTES
1.- ISABEL PAREDES ALVIS 2.- SORAIDA QUIROGA FIGUEREDO 3.4.5.-

CARACTERISTICAS MORFOLOGICAS Forma redondeada u oval tamao 80 y 120 nm. Poseen envoltura de 7-10 nm. de espesor con espculas: (formadas con glicoprotenas) denominadas hemaglutinina (HA) y neuromidasa (NA) que son especificas para cada cepa y estn enclavadas en una doble membrana lipidica ubicada sobre una capa protena M (Matrix o protena de membrana. Presenta nucleocapsoide simetria helicoideal.

PATOGENESIS El virus penetra al organismo por va area y es depositado en la mucosa del tracto respiratorio o directamente en los alveolos.

CUADRO CLINICO El periodo de incubacin es de pocos horas a 2 das pero puede variar de 1 a 4 das.

TRANSMISIN

AEROSOL 100.000 a 1.000.000 VIRIONES POR GOTITA INCUBACIN 18-72 HR DIFUSIN

Altamente contagiosa
La influenza es altamente contagiosa. Se transmite por contacto directo persona a persona a travs de gotas de secreciones respiratorias (al hablar, toser o estornudar), y por contacto con manos o artculos contaminados con secreciones respiratorias.

PREDOMINA AL COMIENZO LOS SNTOMAS SISTMICOS: Fiebre

Escalofrios
cefaleas mialgias Malestar Anorexia Inyeccion conjuntival y lagrimeo

LOS SINTOMAS RESPIRATORIOS AL INICIO SON: Estornudos Tos seca Secrecin nasal Posteriormente obstruccin nasal Dolor de garganta Otros sntomas acompaados en este periodo Fotofobia Nauseas Vmitos Diarrea y dolor abdominal La convalencia es larga persistiendo el malestar y la tos de 1 a 2 semanas

LOS SNTOMAS OCULARES

Estos pueden ser tiles en el diagnostico-diferencial

entre influenza y rinovirus. Los sntomas sistmicos y respiratorios producidos por la influenza B son similares a los descritos para influenza A pero suelen ser menos severos. A diferencia de lo que acurre con los influenza A o B La infeccin con influenza C es una enfermedad del tracto respiratorio superior, afebril y de escasa frecuencia.

2 .-LAS INUSUALES, QUE CORRESPONDEN A SINDROMES NEUROLOGICOS Y CARDIACOS

Complicaciones neurologicas Encefalitis vricas o toxicas, radiculitis, polineuritis, sndrome de Guillain-Barre , sndrome de Reye( caracterstico del virus influenza B) , convulsiones y a veces alteraciones psicolgicas, delirios, etc. Complicaciones cardiacas (alteraciones funcionales de posible origen toxico u orgnicas (miocarditis y pericarditis)

VIRUS INFLUENZA
patogenia

Son los patgenos ms agresivos de los tres gneros que pueden provocar la enfermedad. En funcin del anticuerpo dominante pueden ser divididos en varios serotipos diferentes. Los serotipos que han sido confirmados en humanos, ordenados por el nmero conocido de muertes en pandemia son:

H1N1, causante de la gripe espaola en 1918 H2N2, responsable de la gripe asitica en 1957 H3N2, que caus la gripe de Hong Kong en 1968 H5N1, responsable de la amenaza de pandemia en 200708. H7N7, que tiene un inusual potencial zoontico33 H1N2, endmico en humanos y cerdos.

VIRUS INFLUENZA A
genoma segmentado, mltiples huspedes. posibilidad de coinfeccin. (humanos, cerdos y aves ) cambios antignicos (ha y na) : mayores (reorganizacin: cambio) nueva HA o NA anticuerpos preexistentes no protectores. pandemia menores (mutacin: variacin) respuesta inmune no protege totalmente. epidemias espordicas

INFLUENZA PORCINA

La gripe porcina (tambin conocida como influenza porcina o gripe del cerdo)1 es una enfermedad infecciosa causada por cualquier virus perteneciente a la familia Orthomyxoviridae y que es endmica en poblaciones porcinas. En porcinos Sntomas principales de la gripe porcina en cerdos. Los animales pasan por un cuadro respiratorio caracterizado por tos, estornudos, temperatura basal elevada, descargas nasales, letargia, dificultades respiratorias (frecuencia de respiracin elevada adems de respiracin bucal) y apetito reducido. En algunos casos pueden producirse abortos en hembras grvidas. La excrecin nasal del virus puede aparecer aproximadamente a las 24 horas de la infeccin

En seres humanos Sntomas de la gripe porcina en seres humanos. La gripe porcina infecta a algunas personas cada ao, y suele encontrarse en aquellos que han estado en contacto con cerdos de forma ocupacional, aunque tambin puede producirse transmisin persona a persona Los virus de influenza se enlazan mediante hemaglutinina en residuos de azcares de cido silico en las superficies de las clulas epiteliales; tpicamente en la nariz, garganta y pulmones de mamferos o en el intestino de las aves.

gnero posee una especie: el Influenza C virus, que infecta a humanos y a cerdos, y que puede causar cuadros graves y epidemias locales en animales. El tipo C es menos frecuente que los otros dos tipos, y parece ser responsable con cierta frecuencia de cuadros banales en nios
Este

VACUNA
la vacunacin es la principal medida preventiva contra la influenza. Caractersticas de la vacuna ao anterior para el hemisferio sur. La vacuna anti-influenza es una vacuna trivalente, compuesta por tres virus inactivados, fraccionados y desprovistos de lpidos reactognicos, lo que la hace una vacuna de buena calidad inmungena y con muy pocos efectos secundarios a su administracin. La composicin recomendada por la OMS para la vacuna del hemisferio sur de este ao es con 3 cepas de influenza: Inactivada (Virus muertos). Inyectable.

Vacuna con virus vivos atenuados(nasal)

EDAD N dosis Sin vacuna previa Con vacuna previa 6 meses a3 aos 2 dosis por4 semanas 1 dosis 0,25 ml cada dosis Volmen

3 a 9 aos

2 dosis por4 semanas

1 dosis

0.5 ml cada dosis

Mayores de 9 aos

1 dosis

1 dosis

0,5ml

PREVENCIN
La quimioprofilaxis (prevencin mediante medicamentos) de la influenza, comparativamente con la vacuna, es de mayor costo y requiere tratamiento prolongado. Tiene mayor riesgo de efectos adversos por lo que su indicacin es restringida. Es una alternativa en personas en alto riesgo de complicaciones por influenza que no pueden recibir vacunacin. Tambin puede ser utilizada por personas en riesgo de influenza complicada, que no fueron vacunadas y que son contacto de un paciente con influenza. En estos casos el uso de medicamentos debe durar hasta que el enfermo deje de eliminar el virus, en promedio 10 das. Se recomienda, si es posible, la vacunacin en forma simultnea al uso de medicamentos

MEDIDAS GENERALES PARA DISMINUIR EL RIESGO DE TRANSMISIN.

1. Se recomienda como medida fundamental el lavado de manos siempre que se ha estado en contacto con un paciente o su ambiente. 2. De sospecharse casos de influenza en centros de atencin ambulatoria o de urgencia, es recomendable el manejo del paciente en forma ambulatoria, en la medida que ello sea posible. 3. En caso de un paciente hospitalizado con influenza, se recomienda aislamiento respiratorio, en pieza individual o en cohorte, por 5 das despus de iniciado el tratamiento. 4. Restringir las visitas al paciente, sobre todo de personas susceptibles (no vacunadas).

El diagnstico etiolgico de virus influenza se realiza a partir de una muestra de hisopado nasofarngeo o un aspirado nasofarngeo El diagnostico puede efectar por mtodos directos o indirectos( serolgicos). inmunofluorescencia Directa (IFD): detecta virus Influenza A o B mediante anticuerpos fluorescentes, con sensibilidad de 80%.

Cultivo en shell vial de virus Influenza A y B: Se realiza un aislamiento viral, con sensibilidad de 95-100%. Permite adems la subtipificacin de hemaglutininas y neuraminidasas. Directigen, Influenza A y B(Formato tipo test pack): detecta virus Influenza A y B mediante EIA con sensibilidad 70-95%.

TRATAMIENTO

El tratamiento consiste en manejo sintomtico, antipirticos como paracetamol y antitusivos, y en casos justificados, se recomienda iniciar tratamiento farmacolgico para reducir la duracin e intensidad de los sntomas y la frecuencia de complicaciones.

TRATAMIENTO
La influenza tiene indicacin de tratamiento con antivirales en todos los casos que existan complicaciones derivadas de la influenza. Se ha demostrado que el uso precoz de los medicamentos, dentro de las primeras 48 hrs de iniciados los sntomas, reduce el tiempo de evolucin de la enfermedad. Antivirales recomendados 1. Amantadina: Se ha demostrado su efectividad en profilaxis y tratamiento. Es un inhibidor de la protena M2 y es activa slo contra influenza A. 2. Oseltamivir: Son inhibidores de neuraminidasa. Indicado como profilaxis y tratamiento. Son efectivos contra influenza A y B.