HISTOLOGA BASADA EN PROBLEMAS - SEMINARIO 7.

CASO CLINICO N 7 M
Mujer de 36 aos, sin hbitos txicos, con antecedentes de una cesrea hace seis aos y de infecciones urinarias de repeticin en los ltimos tres aos, por lo que ha seguido tratamiento antibitico profilctico por temporadas !le"a un dispositi"o intrauterino desde hace cuatro aos #us menstruaciones son algo irregulares y muy abundantes $urante su nico embara%o, la paciente present pirosis intensa, diurna y nocturna, con regurgitacin nocturna y algn episodio de dolor torcico de unos minutos de duracin en relacin con la ingesta &ue medicada inicialmente con anticidos con escasa mejor'a, y posteriormente con antagonistas (), con mejor'a parcial $espu*s de la cesrea, mejoraron las molestias, pero desde entonces ha "enido presentando de forma episdica pirosis diurna y nocturna y algn episodio de regurgitacin +cude porque desde hace dos meses la intensidad de la pirosis ha aumentado y se ha hecho diaria, de aparicin post,prandial, y tambi*n nocturna, con episodios de regurgitacin nocturna +ctualmente, no refiere dolor torcico, ni disfagia ni s'ntomas referidos a laringe o faringe -stas molestias no le han limitado la ingesta, y, de hecho, ha ganado 6 .g de peso en el ltimo ao !a paciente niega la toma de cualquier tipo de medicacin gastrolesi"a !a exploracin f'sica es normal y una anal'tica general re"ela un colesterol de )/0 mg1dl, un hemograma con hemoglobina de 22 g1dl, discreta microcitosis y una sideremia de 30 m1dl #e indica una fibrogastroscopia que re"ela pequea hernia hiatal y, a partir de 33 cm de arcadas dentarias, mucosa hiper*mica y lesiones erosi"as longitudinales confluyentes y que ocupan algo menos del /04 de la lu% esofgica !a mucosa del fundus, cuerpo y antro gstrico es normal -l p'loro est centrado y es regular !a mucosa duodenal, hasta la segunda porcin, es estrictamente normal CUESTIONARIO 5dentifique la terminolog'a m*dica que desconoce y busque su significado 6lantee un diagnstico definiti"o explicando los cambios anatomopatolgicos de la paciente con la histolog'a normal del esfago y estomago -xplique la etiopatogenia de esta enfermedad 6roponga un diagnstico diferencial algor'tmico 8onclusiones 9ibliograf'a

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