BIOMECNICA DE LA ARTICULACIN

Articulacin Existen 3 tipos en el cuerpo humano Fibrosas Cartilaginosas Sinoviales O diartrodias permiten un gran rango de movimiento Estn cubiertas por un tejido conectivo delgado, denso, transparente, blanco o cartlago articular hialino. Tiene 2 funciones: Distribuir las cargas articulares Permitir el movimiento relativo de las superficies

Composicin y estructura del cartlago articular

CONDROCITOS, (Componente orgnico de la matriz extracelular) clulas distribuidas en el cartlago articular. COLGENO Es la protena ms abundante en el cuerpo.
El cartlago se compone principalmente de colgeno tipo II. Estando presente principalmente en el cartlago articular, el tabique nasal y cartlago esternal y regiones ms internas del disco intervertebral y el menisco. El tipo I es el colgeno ms abundante en el cuerpo humano se puede encontrar en hueso y tejidos blandos. Las propiedades mecnicas mas importantes de las fibras de colgeno son rigidez y su fuerza tensil.

 PROTEOGLICANO
Molcula grande de protena bsica a la que se une uno o mas glucosaminoglicanos. Ayudan a soportar cargas en compresin

Agua
Componente ms abundante del cartlago articular. Ms concentrada cerca de la superficie articular Disminuye de una forma casi lineal con el incremento de la profundidad

COMPORTAMIENTO BIOMECNICO DE LA ARTICULACIN

Las articulaciones sufren multitud de fuerzas: presiones, tracciones y torsiones(movimientos de cizalla), que son importantes a nivel de las articulaciones de la columna, y en los miembros inferiores. La proteccin de las articulaciones ante una carga excesiva se realiza mediante la contraccin muscular, la transferencia de fuerzas a partes blandas peri articulares y la amortiguacin del cartlago articular.

PROPIEDADES BIOMECNICAS DEL CARTLAGO ARTICULAR

El cartlago articular es una entidad mecnica sumamente importante para la funcin de la articulacin, puesto que :

transmite y distribuye altas presiones al hueso subyacente

mantiene fuerzas de contacto en niveles bajos

permite el movimiento con una mnima friccin

absorbe importantes fuerzas de choque.

 Estas funciones dependen de la intervencin de las propiedades mecnicas individuales de cada uno de los componentes del cartlago y de la organizacin estructural de estos. Las propiedades fsicas, que son nicas de este tipo de tejido conjuntivo, residen principalmente en su enorme resistencia a la deformacin y compresin y dependen de la organizacin y mantenimiento de los componentes externos de su matriz extracelular

proteoglicanos

colgeno

agua

NATURALEZA DE LA VISCOELASTICIDAD DEL CARTLAGO ARTICULAR

Si un material se somete a la accin de un a carga constante o a una deformacin constante y su repuesta varia con el tiempo, entonces el compartimiento mecnico de un metal.

Configuracin de la carga de compresin confinada en el espcimen

La carga del cartlago in vivo es extremadamente compleja. Conseguir una mejor comprensin del comportamiento deformacional del tejido bajo carga conocida como comprensin confinada. Bajo una condicin de carga de carga de axial a travs de una plataforma de carga porosa- permeable rgida. El fluido se desplazar desde el tejido hasta la plataforma porosa permeable el cartlago se comprime de forma progresiva.

Respuesta Bifsica de deformacin Progresiva del cartlago articular en comprensin

Para el cartlago articular la deformacin progresiva se debe a la exudacin del fluido intersticial. La exudacin es ms rpida inicialmente, como se evidencia por la mayor velocidad inicial de aumento de deformacin y disminuye gradualmente hasta que se produce el cese del flujo.

RELAJACIN Y SOLICITACIN DEL CARTLAGO ARTICULAR

Durante la fase compresiva, la alta solicitacin se genera por la exudezada forzada fluido intersticial y la compactacin de la matriz slida cerca de la superficie El aumento de la solicitacin en la fase de compresin se asocia con la exucedacin del fluido Mientras que se asocia la relajacin de la solicitacin con la redistribucin del fluido Dentro de la matriz slida porosa la solicitacin, la deformacin, la presin y los campos de flujo de fluido dentro del tejido fueron significativamente alterados.} As, parece que las variaciones en la composicin bioqumica y estructural en las capas de cartlago, proporcionan otro desafo para comprender el ambiente de los condrocitos in situ.

PERMEABILIDAD DEL CARTLAGO ARTICULAR

El cartlago es altamente poroso. La permeabilidad es la medida de la fuerza resistiva requerida para causar que el lquido fluya a una velocidad determinada a travs del material poroso. Muy baja permeabilidad. Alta resistencia cuando el lquido es impelido a fluir a travs de la matriz porosa.

Comportamiento del cartlago articular bajo tensin uniaxial

El comportamiento mecnico del cartlago articular en tensin es muy complejo En tensin, el tejido es fuertemente anisotrpico y fuertemente dishomogeneo Las articulaciones maduras se cree que se provocan por la variable organizacin estructural del colgeno La zona superficial rica en colgeno parece proporcionar al cartlago articular
Una piel fuerte protectora resistente al desgaste

El cartlago articular tambin exhibe un comportamiento viscoelstico en tensin Comportamiento viscoelstico es atribuible tanto a la friccin interna asociada con el movimiento polimerico como al flujo del fluido intersticial Las propiedades viscoelsticas intrnsecas de la matriz solida deben ser determinadas por estos tensiles Las propiedades viscoelsticas de la matriz solida deben ser determinadas por cizalla pura La curva de equilibrio de solicitacin deformacin para un espcimen de cartlago articular probado en condiciones de la tasa deformacin

Comportamiento del cartlago articular en cizalla pura

En tensin y compresin solo las propiedades intrnsecas de equilibrio de la matriz solida colgeno PG pueden ser determinadas Este cambio volumtrico causa un flujo de fluido intersticial e induce efectos bifsicos viscoelsticas dentro del tejido La magnitud del ndulo de cizalla dinmico es una medida de resistencia total ofrecida por el material viscoelstico

LUBRICACIN DEL CARTLAGO ARTICULAR

Las articulaciones sinoviales estn sometidas a un enorme rango de condiciones de carga y en condiciones normales el cartlago articular soporta poco desgaste. El desgaste del cartlago normal asociado con tales variadas cargas indica que esos sofisticados procesos de lubricacin estn funcionando dentro de la articulacin y dentro y de sobre la superficie del tejido.

 Como se conoce una funcion del cartilago es permitir el movimiento de la articulacion con un minimo desgaste de sus superficies eso se consigue con una correcta lubricacion que es de dos tipos fundamentales:
Una es la LUBRICACIN DE BARRERA, que implica una nica mono capa de molculas lubricantes adsorbida en cada superficie de carga. Esta lubricacion es debil para soportar cargas elevadas con fuerzas importantes de cizallamiento. La otra es la LUBRICACIN PELCULA-FLUIDO, en la que una delgada pelcula de fluido que proporciona una mayor separacin superficie a superficie. Esta es mas espesa que la capa moelcular y la carga es soportada por la pelicula de liquido.

Papel de la presurizacin del fluido intersticial en la lubricacin articular

La cargas pueden ser mantenidas por medio de la capa pelcula fluida durante la fusin articular La lubricacin de este es temporal La carga esta dividida entre dos fases solida y fluida de un material bifsico. El coeficiente de friccin depende de la carga soportada por la matriz solida Las propiedades ficcionales del cartlago varan con el tiempo duran la carga aplicada Ateshian desarrollo un experimento de carga nueva con un tapn de cartlago bifsico cilndrico fue comprimido en un anillo confinado Prohibi el movimiento radial y la exudacin del fluido Muestran que durante la carga inicial, cuando la presurizacin intersticial es alta, el coeficiente de friccin es muy bajo. La friccin es alto cuando la carga se transfiere a la matriz soida

Papel de la presurizacin del fluido intersticial en la lubricacin articular

La presurizacin puede funcionar en la lubricacin articular sin exudacin articular a la barrera lubricante En la teora bifsica encontraron que la presurizacin del fluido intersticial soportaba mas 90% de la carga durante varios segundos en la compresin confinada Cuando la matriz colgeno PG se somete a presin hidrosttica en el fluido intersticial anexo, no expone a la matriz solida a la deformacin sin causar dao mecnico.

Desgaste articular
DESGASTE DEL CARTLAGO ARTICULAR Es la retirada no deseada de material de las superficies slidas por la accin mecnica. Hay dos componentes de desgaste DESGASTE INTERFACIAL
Resulta de la interaccin de las superficies de carga. Ocurre cuando las superficies de carga entran en contacto directo sin ser separadas por una pelcula lubricante.

DESGASTE DE FATIGA
Resulta de la deformacin bajo carga. El desgaste de fatiga de las superficies de soporte de carga no resulta del contacto superficie-superficie sino de la acumulacin de dao microscpico dentro del material de soporte de carga bajo solicitacin repetitiva.

HIOPTESIS SOBRE LA BIOMECNICA DE LA DEGENERACIN DEL CARTLAGO

PAPEL DE LOS FACTORES BIOMECNICOS.
El cartlago articular tiene slo una limitada capacidad de reparacin y regeneracin, y si se somete a un rango anormal de solicitaciones puede experimentar rpidamente el colapso total. Se ha propuesto la hiptesis por la que la progresin del colapso se relaciona con lo siguiente: 1.-la magnitud de las solicitaciones impuestas 2.- el nmero total de picos de solicitacin mantenidos 3.- los cambios en la estructura molecular intrnseca y microscpica de la matriz colgeno-PG. 4.- los cambios en la propiedad mecnica intrnseca del tejido. El factor indicador del colapso ms importante parece ser la laxitud de la red de colgeno que permite la expansin anormal del PG, y as la tumefaccin tisular.

 La magnitud de la solicitacin mantenida por el cartlago articular se determina tanto por la carga total sobre la articulacin y por cmo esa carga se distribuye sobre el rea de contacto de la superficie articular. Macroscpicamente, la localizacin y concentracin de la solicitacin en las superficies articulares tienen un mayor efecto. Las altas presiones de contacto entre las superficies articulares disminuyen la probabilidad de la lubricacin pelcula-fluido. Los cambios degenerativos de la estructura y la composicin del cartlago articular podran llevar a la tumefaccin tisular anormal y a propiedades biomecnicas funcionalmente inferiores. En este estado de debilitamiento, la ultra estructura de cartlago ser gradualmente destruida por las solicitaciones de la funcin articular normal.

IMPLICACIONES EN LA FUNCIN DEL CONDROCITO

La MEC modula la transmisin de cargas articulares al condrocito, actuando como un transductor que convierte la carga mecnica en una pltora de estmulos ambientales que median, la funcin del condrocito.