Cules son los acontecimientos histolgicos en la capsulitis adhesiva?

Para comenzar encontramos 3 fases de la capsulitis adhesiva la dolorosa en la cual encontraremos histolgicamente hipervascularidad dada por la angiogenisis que se produce durate la fase proliferativa,ademas de la sinovitis hipertrfica que esta dada por la tincin color morado donde se encuentran acinos inflamatorios(todos los nucleos morados fuertes) encontrado en la imagen a continuacin.

Ya en una segunda fase que es la fase adhesiva o de congelamiento progresivo en la histologa es posible aprecia la hipertrofia que se est produciendo, sinovitis hypervascular con cicatriz perivascular y subsinovial que se aprecian claramente en la imagen

En cuanto a la tercera fase ya de congelado! Hay Tejido denso hipercelular, colgeno con una fina sinovial presentan caractersticas de capa similares a otras condiciones fibrosantes

Cmo puede afectar una patologa como el vitiligio en la capsulitis de esta paciente? Hay relacin pero poca evidencia a un antigeno predictor de patologas que generan inflamacin y por consecuencia adherencias y rigidez especialmente en el tejido conectivo El HLA tipo B27(medline) que est presente en las espondilitis anquilosante hay reportes de vitligo y esta presencia del antgeno se hizo un estudio en pacientes quienes presentaban vitligo y el resultado arrojo la presencia de HLA tipo B27 por lo cual la capsulitis adhesiva en esta paciente podra estar dada por una respuesta inmune alterada dada por este antgeno. Restricciones con la fisioterapia? Laserterapia, infrarrojo. Pplmente radiaciones -Haga anlisis de los movimientos desde el punto de vista cinematico y cintico?

capsula antero superior y ligamento coracohumeral se evalan en rot ext sin elevacin anterior interviene supra, infraespinoso y redondo menor

el ligamento gleno-humeral medio interviene en rot ext max con abduccin hasta el arco medio,iterviene deltoides medio infraespinoso, redondo menor y supraespinoso.

la banda anterosuperior del ligamento glenohumeral inferior se evalua con rot externa mxima hasta el arco completo,deltoides anterior, supra infra redondo menor pplmente

la capsula posterosuperior se evalua con rot interna el brazo al costado del cuerpo, actan dorsal ancho subescapular pplmente,compenacion del trapecio superior!

capsula posteroinferor se evalua con rot interna al costado del cuerpo con angulos crecientes de elevacin, aki participa el deltoides medio en conjuto con rot internos.