Determinismo del perfil condilo-

troclear
En 1967 kapandji utilizo un modelo biomecnico , donde demostr que el
contorno de la trclea y los cndilos femorales vienen determinados como lugares
geomtricos que dependen de los nexos establecidos entre los ligamentos
cruzados y sus bases de insercin en la tibia y el fmur y por otra parte de las
conexiones existentes entre el ligamento rotuliano, la rotula y los alerones
rotulianos.
La parte posterotibial del contorno del condilo troclear es determinada por las
posiciones sucesivas ( numeradas del 1-5) de la meseta tibial, que se encuentra
supeditada el femur por el ligamento cruzado anterior externo y el ligamento
cruzado posterointerno , describiendo cada uno un arco de circulo centrado por
su insercion femoral de radio igual a su longitud:

En una flexin mxima hay una distensin del ligamento cruzado anterioexterno
al final de la flexin, mientras que el ligamento cruzado posterointerno se ve
solicitado a una traccin.
La parte anterior rotuliana del contorno del cndilo troclear esta determinada por
las posiciones sucesivas ( 1-6) de la rotula que esta unida al fmur por los alerones
rotulianos y ala tibia por el ligamento rotuliano








Entre la parte anterior rotuliana y la parte posterior tibial del perfil condilo-
troclear , existe un punto de transicin que representa la frontera entre al
articulacin femoropatelar y femorotibial.

Al modificar las relaciones geomtricas del sistema de los ligamentos cruzados, es
posible trazar un conjunto de curvas de los cndilos y la trclea, demostrando as
la personalidad de cada rodilla, de ah la dificultad para emplear prtesis.




Tambin hay una dificultad en el caso de las plastias o de las prtesis ligamentosas,
por ejemplo si se desplaza la insercin del LCAW, el circulo descrito por su
insercin femoral se va a desplazar tambin hacia adelante , lo que inducir a un
nuevo perfil condileo , en el interior del precedente, determinando a su vez la
aparicin de un juego mecnico que seria un factor de desgaste de las superficies
cartilaginosas.