ANATOMIA PATOLOGICA

FISURA AGUDA
Bordes aplanados
Base delgada tejido conectivo
Fibras musculares longitudinales

FISURA CRONICA
Bordes sobreelevados indurados
Base deprimida
Fibras transversales del esfinter interno.

COMPLEJO FISURARIO
Expositor: Patricio Cedeo C.
DIAGNOSTICO
PRESENTACION CLINICA
Dolor al defecar
Perdida escasa de sangre
Prurito y ardor
Secrecion mucosa
(Hemorroides)

EXAMEN ANORRECTAL
Inpeccion visual directa
Visita ulterior
Gel anestesico



Expositor: Patricio Cedeo C.
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Producidas por E.C -
CU, TB, Sifilis, Ca.
Clinica, laboratorio
(biopsia)
SIDA,
CITOMEGALOVIRUS,
HERPES.


Expositor: Patricio Cedeo C.
TRATAMIENTO
Evacuacion del material fecal
25 35 g fibra dietetica y
mucilago
Abundantes liquidos
Cremas, supositorios
analgesicos.
Dilatacion anal con bujias.

Expositor: Patricio Cedeo C.
INDICACIONES PROCEDIMIENTO QUIRURGICO
Fracaso tratamiento medico.
Dolor.
Anestesia general (Absceso)

ESFINTEROTOMIA INTERNA
LATERAL
ABIERTA CERRADA
Expositor: Patricio Cedeo C.
FISTULAS PERIANALES
Trayecto anormal de comunicacin
entre dos superficies con
revestimiento epitelial.
90% orificio interno en linea
pectinea del conducto anal
10% orificio interno en recto o
piel perianal.
Fistula ciega.
Expositor: Patricio Cedeo C.
EPIDEMIOLOGIA ETIOPATOGENIA
90% inespecificas por
infeccion del espacio
interesfinteriano.
hombres > mujeres (2:1)
Edad media de la vida
Consecuencia final es la
formacion de un absceso.

Expositor: Patricio Cedeo C.