FASE LATEN (8 JAM) FASE AKTIF ( 7 JAM ) KALA I ( PARTOGRAF WHO) Wuryatno RSDM Solo 3 FASE LATEN (8 JAM) FASE AKTIF ( 7 JAM ) KALA I ( PARTOGRAF WHO) Wuryatno RSDM Solo 4 Wuryatno RSDM Solo 5 PARTOGRAF WHO Wuryatno RS Dr Muwardi Surakarta Wuryatno RSDM Solo 6 PENDAHULUAN 500.000 IBU MENINGGAL TIAP TAHUN 99% DINEGARA BERKEMBANG SEBENARNYA SEBAGIAN BESAR KEMATIAN INI DAPAT DICEGAH DI INDONESIA : 450 TIAP 100.000 KELAHIRAN HIDUP Wuryatno RSDM Solo 7 BANK DUNIA WHO UNFPA ( NAIROBI 1987 ) KESELAMATAN IBU ISI SERUAN: KEMATIAN IBU KESAKITAN IBU
TURUN
Wuryatno RSDM Solo 8 DKP PARTUS LAMA MACET Wuryatno RSDM Solo 9 PARTOGRAF: SEBAGAI SISTEM PERINGATAN AWAL
PERLAMBATAN PEMBUKAAN PENURUNAN
Wuryatno RSDM Solo 10 PARTOGRAF WHO A. Fase aktif dimulai pembukaan 3 Cm B. Fase laten sama/ kurang dari 8jam C. Pada fase aktif penambahan pembukaan 1 Cm atau lebih D. Pemeriksaan vaginal tiap 4 jam E. Tenggang waktu 4 jam antara garis waspada dan garis tindakan Wuryatno RSDM Solo 11 KOMPONEN YANG DIAMATI CATATAN TENTANG JANIN CATATAN TENTANG KEMAJUAN PERSALINAN CATATAN TENTANG IBU Wuryatno RSDM Solo 12 Wuryatno RSDM Solo 13 Wuryatno RSDM Solo 14 PEMBUKAAN SERVIKS Wuryatno RSDM Solo 15 Wuryatno RSDM Solo 16 Wuryatno RSDM Solo 17 Wuryatno RSDM Solo 18 PENURUNAN KEPALA Wuryatno RSDM Solo 19 Wuryatno RSDM Solo 20 Wuryatno RSDM Solo 21 HIS Wuryatno RSDM Solo 22 Wuryatno RSDM Solo 23 KEADAAN JANIN DJJ DIHITUNG TIAP 1/2 JAM BILA DJJ ABNORMAL --> SETIAP 15
Wuryatno RSDM Solo 24 SELAPUT DAN AIR KETUBAN:
KALAU SELAPUT UTUH ---> U KALAU SELAPUT SUDAH PECAH: * AK JERNIH ----> J * AKA BERWARNA MEKONEUM ----> M * AK TAK ADA ---> K (kering) Wuryatno RSDM Solo 25 MULASE TULANG KEPALA
0 = SUTURA MUDAH TERABA + = TULANG SALING MENYENTUH ++ = TULANG TUMPANG TINDIH +++ = TUMPANG TINDIH HEBAT Wuryatno RSDM Solo 26 Wuryatno RSDM Solo 27 KEMAJUAN PERSALINAN ABNORMAL 1. FASE LATEN LAMA 2. PINDAH KESEBELAH KANAN GARIS WASPADA 3. MEMOTONG GARIS TINDAKAN Wuryatno RSDM Solo 28 PENANGANAN PERSALINAN ABNORMAL 1. DIRUJUK 2. DIPERCEPAT PERSALINAN 3. DIAKHIRI PERSALINAN