TINJAUAN PUSTAKA

II.1 ANATOMI TELINGA

Telinga terbagi atas telinga luar, telinga tengah dan telinga dala.
A. Telinga Luar
Telinga luar terdiri dari daun telinga dan liang telinga sa!ai ebran ti!ani. "aun
telinga terdiri dari tulang ra#an elastin dan $ulit. Liang telinga berbentu$ huru% S,
dengan rang$a tulang ra#an !ada se!ertiga bagian luar, sedang$an dua !ertiga
bagian dala rang$an&a terdiri dari tulang. Pan'angn&a $ira($ira )* ( + ,. Pada
se!ertiga bagian luar $ulit telinga terda!at ban&a$ $elen'ar seruen -$elen'ar
$eringat. dan rabut. Kelen'ar $eringat terda!at !ada seluruh $ulit liang telinga.
Pada dua !ertiga bagian dala han&a di'u!ai $elen'ar seruen.
/. Telinga Tengah
Telinga tengah berbentu$ $ubus dengan 0
/atas luar 0 ebran ti!ani
/atas de!an 0 tuba eustasius
/atas ba#ah 0 1ena 'ugularis -bulbus 'ugularis.
/atas bela$ang 0 aditus ad antru, $analis %asialis !ars 1erti$alis
/atas atas 0 tegen ti!ani -eningen23ta$.
/atas dala 0 berturut(turut dari atas $e ba#ah $analis sei sir$ularis
h3ri43ntal, $analis %asialis, ting$a! l3n'3ng -31al #ind3#., ting$a! bundar -r3und
#ind3#. dan !r33nt3riu
Mebran ti!ani berbentu$ bundar dan ,e$ung bila dilihat dari arah liang telinga
dan terlihat 3bli$ terhada! subu liang telinga. /agian atas disebut !ars %la$sida
-ebran Shra!nell., sedang$an bagian ba#ah !ars tensa -ebran !r3!ia.. Pars
%la$sida han&a berla!is dua, &aitu bagian luar adalah lan'utan e!itel $ulit liang telinga
dan bagian dala dila!isi 3leh sel $ubus bersilia, se!erti e!itel u$3sa saluran
na%as. Pars tensa e!un&ai satu la!is ditengah, &aitu la!isan &ang terdiri dari serat
$3lagen dan sedi$it serat elastin &ang ber'alan se,ara radier di luar dala dan
sir$uler di bagian dala.
/a&angan !en3n'3lan bagian ba#ah aleus !ada ebran ti!ani disebut ub3.
"ari ub3 berula suatu re%le$s ,aha&a -,3ne 3% light. $e arah ba#ah &aitu !ada
!u$ul 5 !ada ebran ti!ani $iri dan !ada !u$ul 6 !ada ebran ti!ani $anan.
7e%le$s ,aha&a adalah ,aha&a dari luar &ang di!antul$an 3leh ebran ti!ani. "i
ebran ti!ani terda!at dua serabut, sir$uler dan radier. Serabut inilah &ang
en&ebab$an tibuln&a re%le$ss ,aha&a &ang beru!a $eru,ut itu. Se,ara $linis
re%le$s ,aha&a ini dinilai, isaln&a bila leta$ re%le$s ,aha&a endatar, berarti
terda!at gangguan !ada tuba eusta,hius.
Mebran ti!ani dibagi en'adi 8 $uadran, dengan enari$ garis searah
dengan !r3sesus l3ngus aleus dan garis &ang tega$ lurus !ada garis di ub3,
sehingga dida!at$an bagian atas(de!an, atas(bela$ang, ba#ah(de!an serta ba#ah(
bela$ang untu$ en&ata$an leta$ !er%3rasi ebran ti!ani. /ila ela$u$an
iring3t3i atau !arasintesis, dibuat insisi di ba#ah bela$ang ebran ti!ani,
sesuai dengan arah serabut ebran ti!ani. "i daerah ini tida$ terda!at tulang
!endengaran &ang tersusun dari luar $e dala &aitu aleus, in$us dan sta!es.
Tulang !endengaran di dala telinga saling berhubungan. Pr3sesus l3ngus aleus
ele$at !ada ebran ti!ani, aleus ele$at !ada in$us, dan in$us ele$at
!ada sta!es. Sta!es terleta$ !ada ting$a! l3n'3ng &ang berhubungan dengan
$3$lea. 9ubungan antar tulang(tulang !endengaran eru!a$an !ersendian.
Pada !ars %la$sida terda!at daerah &ang disebut ati$. "i te!at ini terda!at
aditus ad antru, &aitu lubang &ang enghubung$an telinga tengah dengan antru
ast3id. Tuba eusta,hius terasu$ dala telinga tengah &ang enghubung$an
daerah nas3%aring dengan telinga tengah.
:. Telinga "ala
Telinga dala terdiri dari $3$lea -ruah si!ut. &ang beru!a dua setengah ling$aran
dan 1estibuler &ang terdiri daru + buah $analis sei sir$ularis. U'ung atau !un,a$
$3$lea disebut hli$3trea, enghubung$an !erili%a s$ala ti!ani dan s$ala
1estibuli. Kanalis sei sir$ularis saling berhubungan se,ara tida$ leng$a! dan
ebentu$ suatu ling$aran &ang tida$ leng$a!. Pada irisan elintang $3$lea
ta!a$ s$ala 1estibuli sebelah atas, s$ala ti!ani sebelah ba#ah dan s$ala edia
-du$tus $3$learis. diantaran&a. S$ala 1estibuli dan s$ala ti!ani berisi !erili%a,
sedang$an s$ala edia berisi end3li%a. 9al ini !enting untu$ !endengaran. "asar
s$ala 1estibuli disebut sebagai ebrab 1estibuli -reissnerr;s ebrane. sedang$an
dasar s$ala edia adalah ebran basalis. Pada ebran ini terda!at 3rgan $3rti.
Pada s$ala edia terda!at bagian &ang berbentu$ lidah &ang disebut ebran
te$t3ria, dan !ada ebran basal ele$at sel rabut &ang terdiri dari sel rabut
dala, sel rabut luar dan $analis :3rti, &ang ebentu$ 3rgan :3rti.
II.) <ISIOLOGI PEN"ENGA7AN
Pr3ses endengar dia#ali dengan ditang$a!n&a energi bun&i 3leh daun telinga
dala bentu$ gel3bang &ang dialir$an elalui udara atau tulang $e $3$lea.
Getaran tersebut enggetar$an ebran ti!ani diterus$an $e telinga tengah
elalui rang$aian tulang !endengaran &ang a$an enga!li%i$asi getaran elalui
da&a ung$it tulang !endengaran dan !er$alian !erbandingan luas ebran ti!ani
dan ting$a! l3n'3ng. Energi getar &ang telah dia!li%i$asi ini a$an diterus$an $e
sta!es &ang enggera$$an ting$a! l3n'3ng sehingga !erili%a !ada s$ala 1estibuli
bergera$. Getaran diterus$an elalui ebrana 7eissner &ang end3r3ng
end3li%a, sehingga a$an enibul$an gera$ relati% antara ebran basilaris dan
ebran te$t3ria. Pr3ses ini eru!a$an rangsang e$ani$ &ang en&ebab$an
ter'adin&a de%le$si stere3silia sel(sel rabut, sehingga $anal i3n terbu$a dan ter'adi
!engle!asan i3n beruatan listri$ darri badan sel. Keadaan ini enibul$an !r3ses
de!3larisasi sel rabut, sehingga ele!as$an neur3transitter $e dala sina!sis
&ang a$na enibul$an !3tensial a$si !ada sara% audit3rius, lalu dilan'ut$an $e
nu$leus audit3rius sa!ai $e $3rte$s !endengaran -area +=(8>. di l3bus te!3ralis.