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Introduccin
Es importante saber que cada teora estudia un aspecto limitado de la realidad. Por lo tanto es
necesario contar con muchas teoras que estudien todos los fenmenos relacionados con el
cuidado de enfermera. No todos los modelos y teoras se aplican a todas las situaciones en las
que est involucrada enfermera, sino solo a una pequea parte de todos los fenmenos
de inters para la enfermera.
La Enfermera es el cuidado de la salud del ser humano. Tambin recibe ese nombre la
profesin que, fundamentada en dicha ciencia, se dedica bsicamente al diagnstico y
tratamiento de los problemas de salud reales o potenciales. El singular enfoque enfermero se
centra en el estudio de la respuesta del individuo o del grupo a un problema de salud real o
potencial, y, desde otra perspectiva, como complemento o suplencia de la necesidad de todo
ser humano de cuidarse a s mismo desde los puntos de vista biopsicosociales y holstico.
El pensamiento crtico enfermero tiene como base la fundamentacin de preguntas y retos ante
una situacin compleja y el cmo actuar ante dicha situacin.





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Modelos de Enfermera
En 1962, Lydia Hall publica su "Modelo del Ncleo, el Cuidado y la Curacin".
En 1964, Ernestine Wiedenbach publica su "Teora del Arte de Cuidar de la Enfermera
Clnica".
En 1966, Myra Levine publica su "Modelo de la Conservacin".
En 1969, Doroty Johnson publica su "Modelo de Sistemas Conductuales".
Desde 1970 a 1979.
En 1970, Martha Rogers publica su "Modelo de los Seres Humanos Unitarios.
En 1971, Dorothea Orem publica su "Teora General de la Enfermera".
En 1971, Imogene King publica la "Teora del Logro de Metas".
En 1972, Betty Neuman publica su "Modelo de Sistemas".
En 1976, la Hermana Callista Roy publica su "Modelo de Adaptacin".
En 1978, Madeleine Leininger publica su "Teora de la Diversidad y la Universalidad de los
Cuidados Culturales".
En 1979, Jean Watson publica su "Teora del cuidado Humano".
Desde 1980 a 1989.
En 1980, Evelyn Adam publica su "Modelo Conceptual de Enfermera".
En 1980, Joan Riel-Sisca publica su "Modelo de Interaccionismo Simblico".
En 1981, Rosemary Rizzo Parse publica su "Teora del Desarrollo Humano".
En 1982, Joyce Fitzpatrick publica su "Modelo de la Perspectiva de Vida".
En 1983, Kathryn Barnard publica su "Modelo de Interaccin Padre-Hijo".

HILDEGARD PEPLAU. "MODELO DE RELACIONES INTERPERSONALES"
Hildegard Peplau comenz su carrera profesional en 1931.
Ha detentado puestos en el ejrcito de los Estados Unidos, hospitales generales y privados,
investigacin y docencia y prctica privada en enfermera psiquitrica.
En 1952 publica su modelo en el que integra las teoras psicoanalticas, el
aprendizaje social, la motivacin humana y el desarrollo de la personalidad.
Desarroll el primer currculum conceptual para la Licenciatura de ciencias en el programa de
enfermera de la Universidad de Rutgers.
Segn Peplau la salud consta de condiciones interpersonales y psicolgicas que interactan. Es
promovida a travs del PROCESO INTERPERSONAL.
Peplau, basa su modelo en la enfermera psicodinmica, que ella define como la utilizacin de
la comprensin de la conducta de uno mismo para ayudar a los dems a identificar sus
dificultades. La enfermera psicodinmica aplica los principios de las relaciones humanas a los
problemas que surgen en todos los niveles de la experiencia humana. La esencia del modelo de
Peplau, organizado en forma de proceso, es la relacin humana entre un individuo enfermo, o
que requiere un servicio de salud, y una enfermera educada especialmente para reconocer y
responder a la necesidad de ayuda.
Este modelo, publicado por primera vez en 1952, describe cuatro fases en la relacin entre
enfermera y paciente: Orientacin, identificacin, explotacin, y resolucin. En la fase de
orientacin, el individuo tiene una necesidad y busca ayuda profesional. La enfermera, en
colaboracin con el paciente y con todos los miembros del equipo profesional, se ocupa de
recoger informacin, de reforzar y esclarecer lo que otras personas han comunicado al
paciente y de identificarlos problemas.

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En la fase de identificacin el paciente comienza a responder en forma selectiva a las personas
que parecen ofrecerle la ayuda necesaria. En este momento, el enfermo puede explorar y
expresar los sentimientos relacionados con su percepcin del problema, y las observaciones de
la enfermera pueden servir para aclarar las expectativas del paciente respecto a la enfermera, y
las expectativas de la enfermera sobre la capacidad de un paciente determinado para manejar
su problema.
La explotacin" de la relacin se refiere a tratar de aprovechar esta el mximo para obtener
del cambio los mayores beneficios posibles.

DOROTY JOHNSON. "MODELO DE SISTEMAS CONDUCTUALES".
Dorothy E. Johnson se gradu en Artes en la Armstrong Junior College, en Savannah,
Georgia, en 1938. La mayor parte de su experiencia profesional es como docente en la
Universidad de California, aunque tambin incluye puestos como enfermera y asesora en
escuelas de enfermera.
Johnson public su 'Modelo de Sistemas Conductuales" en 1980. En 1968 ya hace una primera
propuesta, promueve el "funcionamiento conductual eficiente y efectivo en el paciente para
prevenir la enfermedad".
Bas su modelo en la idea de Florence Nightingale acerca de que la enfermera est designada
a ayudar a las personas a prevenir o recuperarse de una enfermedad o una lesin.
El modelo de Johnson considera a la persona como un sistema conductual compuesto de una
serie de subsistemas interdependientes e integrados, modelo basado en la psicologa,
sociologa y etnologa. Segn su modelo la enfermera considera al individuo como una serie
de partes interdependientes, que funcionan como un todo integrado; estas ideas fueron
adaptadas de la Teora de Sistemas.
Cada subsistema conductual tiene requisitos estructurales (meta, predisposicin a actuar,
centro de la accin y conducta) y funcionales (proteccin de las influencias
dainas, nutricin y estimulacin) para aumentar el desarrollo y prevenir el estancamiento.
Son siete Dependencia, Alimentacin, Eliminacin, Sexual, Agresividad, Realizacin y
afiliacin.
El individuo trata de mantener un sistema balanceado, pero la interaccin ambiental puede
ocasionar inestabilidad y problemas de salud. La intervencin de enfermera slo se ve
implicada cuando se produce una ruptura en el equilibrio del sistema. Un estado de
desequilibrio o inestabilidad da por resultado la necesidad de acciones de enfermera, y las
acciones de enfermera apropiadas son responsables del mantenimiento o restablecimiento del
equilibrio y la estabilidad del sistema de comportamiento. Enfermera no tiene una funcin
definida en cuanto al mantenimiento o promocin de la salud. Enfermera es
una fuerza reguladora externa que acta para preservar la organizacin e integracin del
comportamiento del paciente en un nivel ptimo bajo condiciones en las cuales el
comportamiento constituye una amenaza para la salud fsica o social, o en las que se encuentra
una enfermedad.
El Proceso de Enfermera, propuesto excluye el Diagnostico de Enfermeria y la valoracin
incluye slo los datos sobre los subsistemas de ingestin, eliminacin y sexual sta limitada
valoracin deja lagunas en informacin necesaria para hacer un registro completo de
Enfermera.



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SOR CALLISTA ROY. "MODELO DE ADAPTACIN"
La hermana Callista Roy inici su carrera como enfermera en 1963, tras recibir su BS en
enfermera en el Mount Saint Marys College, en los Angeles, en 1966 obtuvo su MS en
enfermera y en 1977 su doctorado en Sociologa por la Universidad de California, en los
Angeles. En 1964, Roy comenz a trabajar en su modelo basndose en el trabajo de Harry
Helson en psicofsica e influenciada por la capacidad de los nios para adaptarse a los cambios
ms significativos.
En 1976 public "Introduction to Nursing: An Adaptation Model", en 1984 publico
nuevamente una versin revisada de su modelo.
El modelo de Roy es determinado como una teora de sistemas con un anlisis significativo de
las interacciones. Contiene cinco elementos esenciales: paciente, meta de la enfermera, salud,
entorno y direccin de las actividades. Los sistemas, los mecanismos de afrontamiento y los
modos de adaptacin son utilizados para tratar estos elementos. La capacidad para la
adaptacin depende de los estmulos a que est expuesto y su nivel de adaptacin y este a la
vez depende de tres clases de estmulos:
1) Focales, los que enfrenta de manera inmediata.
2) Contextuales, que son todos los dems estmulospresentes.
3) Residuales, los que la persona ha experimentado en el pasado. Considera que las personas
tienen cuatro modos o mtodos de adaptacin: Fisiolgica,
autoconcepto, desempeo de funciones, y relaciones de interdependencia. El resultado final
ms conveniente es un estado en el cual las condiciones facilitan la consecucin de las metas
personales, incluyendo supervivencia, crecimiento, reproduccin ydominio.
La intervencin de enfermera implica aumento, disminucin o mantenimiento de los
estmulos focales, contextuales, y residuales de manera que el paciente pueda enfrentarse a
ellos. Roy subraya que en su intervencin, la enfermera debe estar siempre consciente de
la responsabilidad activa que tiene el paciente de participar en su propia atencin cuando es 8
capaz de hacerlo. Este modelo proporciona un sistema de clasificacin de los productores de
tensin que suelen afectar la adaptacin, as como un sistema para clasificar las valoraciones
de enfermera.
Roy define la salud como un proceso de ser y llegar a ser una persona integrada y total;
tambien la considera como la meta de la conducta de una persona y la capacidad de la persona
para ser un rgano adaptativo.
El objetivo del modelo es facilitar la adaptacin de la persona mediante el fortalecimiento de
los mecanismos de afrontamiento y modos de adaptacin.
El cuidado de enfermera es requerido cuando la persona gasta ms energa en el
afrontamiento dejando muy poca energa para el logro de las metas de supervivencia,
crecimiento, reproduccin y dominio. Incluye valoracin, diagnstico, establecimiento de
metas, intervencin y evaluacin.
El modelo se basa tambin en la observacin y su experiencia con nios, acabando ste en un
proceso realizado por induccin.






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CIENCIA DEL HOMBRE UNITARIO DE MARTHA E. ROGERS
Considera al hombre como un todo unificado que posee integridad propia y que manifiesta
caractersticas que son ms que la suma de sus partes y distintas de ellas al estar integrado en
un entorno. " El hombre unitario y unidireccional" de Rogers. Respecto a la Salud, la define
como un valor establecido por la cultura de la persona, y por tanto sera un estado de
armona o bienestar. As, el estado de Salud puede no ser ideal, pero constituir el mximo
estado posible para una persona, por lo tanto el potencial de mxima Salud es variable.
Se basa en su concepcin del hombre. Su modelo terico se apoyaba en el conjunto de
suposiciones que describen el proceso vital del hombre, el cual se caracteriza por :
Ser unitario.
Ser abierto.
Ser unidireccional.
Sus patrones y organizacin
Los sentimientos.
El pensamiento.
Para esta autora, el hombre es un todo unificado en constante relacin con un entorno con el
que intercambia continuamente materia y energa, y que se diferencia de los otros seres vivos
por su capacidad de cambiar este entorno y de hacer elecciones que le permitan desarrollar su
potencial.
LYDIA HALL. "MODELO DEL NCLEO, EL CUIDADO Y LA CURACIN".
Lydia Hall recibi su diploma de enfermera en el Hospital School Of Nursing, de York
(Pasadema).
En 1936 desarroll y dise EL Loeb Center for Nursing y el modelo de rehabilitacin en el
Montefiore Hospital de Nueva York.
Trabaj como directora administrativa del Loeb Center hasta su muerte en 1969.
Hall basa su Teora en las Ciencias de la Conducta, adaptando modelos de la Psiquiatra y
Psicologa. Tuvo una fuerte influencia del trabajo de Carl Rogers sobre la terapia centrada en
el paciente y sus puntos de vista sobre el individuo. No especifica las Teoras en la que se bas
para formular su modelo. No define ninguno de los conceptos que constituyen el
metaparadigma.
El nico campo exclusivo de la Enfermera, segn el modelo de Hall, es el circulo del cuidado
que comprende el aspecto corporal personal; mientras que los crculos del ncleo y la curacin
los comparte con profesionales de otras disciplinas.




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Anexo



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Conclusin
Al trmino de esta investigacin pudimos concluir que la enfermera consiste en suplir o
ayudar a realizar las acciones que la persona no puede llevar a cabo en un momento de su
vida, acciones que preservan la vida, fomentando ambas l [auto-cuidado] por parte de la
persona.
Es a partir de la dcada de los [aos 50] del [siglo XX] cuando los profesionales de enfermera
comienzan a desarrollar los modelos conceptuales. stos pueden clasificarse segn su centro
de inters principal. Representan diferentes puntos de vista y explicaciones sobre la naturaleza
de los objetivos y los mtodos de enfermera, porque parten de teoras distintas sobre las
persona.



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Bibliografa
http://ambitoenfermeria.galeon.com/modelos.html
www.google.com
http://somosenfermeria.blogspot.com/2010/05/enfermeria
-centrada-en-la-enfermera-vs

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