Procedimiento para la Ruta Sanitaria en el Politcnico Internacional

1. INTRODUCCIN

El manejo de los residuos se ha convertido en una de las prioridades del Plan Nacional para
el Impulso de la Poltica de Residuos del Ministerio del Medio Ambiente, con el fin de
formular Programas de Gestin Integral de Residuos Hospitalarios, en el cual se quiere
prevenir y disminuir los impactos ambientales y sanitarios. Sin embargo, en el Politcnico
Internacional se observo una falencia en cuanto a la aplicacin de una ruta sanitaria, debido
a que no se tiene el conocimiento necesario, ni una gua escrita y grfica de la eliminacin
de residuos biolgicos, hospitalarios y similares. Por ello, con la realizacin de un blog en
el cual se encuentre de manera especfica la teora de la eliminacin de los desechos
residuales y las rutas sanitarias, se buscan mejorar las condiciones ambientales y disminuir
el riesgo biolgico entre el personal de servicios generales para que as puedan cumplir
con sus labores evitando propagaciones virales.


El blog tiene como principio fundamental definir los criterios de gestin que sern tenidos
en cuenta en el Politcnico Internacional para identificar, clasificar y dar el tratamiento de
los desechos residuales por medio de la ruta de evacuacin que se producen en diferentes
actividades acadmicas y administrativas.


2. DESCRIPCIN DEL PROYECTO
2.1.PROBLEMA
Se ha observado una problemtica de gran connotacin en el Politcnico Internacional, ya que no hay
una ruta adecuada de evacuacin de residuos como son los corto punzantes, biosanitarios y sanitarios.
Debido a que en la institucin no existe un manual donde este estipulado el adecuado manejo, logrando
que de esta manera se corriera un riesgo biolgico. Con esto se concluyo que existe una gran falla, ya
que el Politcnico Internacional no tiene el conocimiento adecuado para llevar a cabo este proceso, de
acuerdo con las investigaciones realizadas con el personal administrativo encargado de esta rea (Isabel
Cristina Hurtado jefe de Recursos Humanos) se demostr que las personas de servicios generales no
llevan un protocolo escrito acerca de cmo desechar los residuos biolgicos, hospitalarios y similares.
Este proceso se hace de manera verbal (voz a voz), y no se tiene conocimiento de la existencia de una
ruta sanitaria, obteniendo as como consecuencia que la poblacin del Politcnico Internacional pueda
correr un riesgo biolgico.
Por la anterior problemtica al grupo investigador le surge la siguiente pregunta.

2.2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
Cmo elaborar una ruta de evacuacin para los desechos residuales del Politcnico Internacional?

2.3.JUSTIFICACIN

Debido a la problemtica planteada, por medio de un blog se busca plasmar la informacin,
debido a que es uno de los materiales educativos que tienen una naturaleza de muy diversa
ndole, y entre los ms recientes en ser utilizados, estn los relacionados con las nuevas
tecnologas de la informacin y la comunicacin (TIC).

Entre las opciones que se presentan tenemos los blog, que tienen un gran potencial como
herramienta estudiantil, logrando as que se pueda adaptar a cualquier disciplina, nivel
educativo y metodologa docente. Lo que se desea es aportarles informacin con facilidad
de acceso, de esta manera estudiantes, docentes y administrativos del Politcnico
Internacional estaran informados y se lograra evitar la propagacin de enfermedades
virales, malos olores y contaminacin ambiental del entorno en el que nos encontramos.


Al disear una ruta de evacuacin se quiere lograr que en el Politcnico Internacional los
estudiantes, profesores y administrativos tengan en cuenta los riesgos biolgicos a los que
podran estar expuestos si no se tiene un adecuado manejo de los desechos residuales.

2.4.OBJETIVOS
2.4.1. GENERAL:
Disear una ruta especfica para dar un manejo adecuado a los desechos residuales del Politcnico
Internacional. Evitando as la contaminacin y riesgo biolgico al personal de servicios generales y a
personas de otras reas que se ven directamente afectadas.

2.4.2. ESPECFICOS:
Investigar cual es el actual manejo de los desechos en el Politcnico Internacional.

Analizar la posible ruta de evacuacin de los desechos que se podra aplicar en la institucin

Disear y elaborar un manual que contenga la informacin necesaria acerca de la ruta de evacuacin
de los desechos del Politcnico Internacional.

Plantear en el Politcnico Internacional la ruta de evacuacin de los desechos.

3. MARCO REFERENCIAL

Una ruta de evacuacin es hecha con el fin de crear diferentes direcciones y salidas para
disponer los desechos residuales de la manera adecuada, teniendo en cuenta todas y cada
una de las reas presentes en la institucin enmarcndolas con dibujos o colores distintivos
para as poder diferenciar cada uno.


En este orden de ideas se hace posible realizar esta ruta luego de realizar
una investigacin bibliogrficamente pertinente sobre el tema que evidencia que el manejo
de los residuos no es el adecuado demostrando la necesidad de plantear el manejo integral
de residuos slidos del Politcnico Internacional concluyendo as que debido al aumento
del consumo y la cantidad de residuos, la acumulacin de estos en un mismo punto de
almacenamiento sin previa clasificacin en recipientes empeora la situacin y con este
inicia uno de los efectos de la contaminacin que se encarga de la proliferacin de
microorganismos. Y por medio de la ruta de evacuacin que se creara se pretende manejar
de forma adecuada los residuos.

3.1. ANTECEDENTES


Posterior a la bsqueda de antecedentes investigativos, mediante la elaboracin de este
proyecto se determin que no existe un proceso de evacuacin de los desechos como lo son
los residuos biolgicos, hospitalarios y similares en el Politcnico Internacional. Por este
motivo se implementara un blog el cual contenga una ruta sanitaria adecuada, ya que es
importante que la institucin cuente con este mtodo de aprendizaje sobre este tema que es
de mucha importancia para la salud y para un entorno de mejor calidad. De este modo el
personal del rea de servicios generales que es el que se encuentra directamente relacionado
con este tema, puedan encontrar de manera escrita y grfica una forma de acceder a este
informacin y as puedan desarrollar eficientemente sus actividades laborales.

Para este proyecto fue necesario basarnos en el manual para el manejo de los residuos
biolgicos hospitalarios y similares en la Universidad Pedaggica Nacional, hecho por
Carlos Julio Galvis, Jorge Augusto Pinzn, Adriana Bolvar y Claudia Ximena del
departamento de con el objetivo general de asegurar la adecuada gestin de los residuos
originados por el manejo de insumos para que reciban el tratamiento adecuado hasta su
eliminacin final.

4. MARCO LEGAL

Para el proyecto es necesario determinar con normatividad y reglamentacin el debido manejo de los
desechos residuales del Politcnico Internacional, por ello es de gran importancia tener en cuenta el
decreto 2673 de 2000 ya que all se encuentra la manera adecuada que se debe seguir con el proceso de
desechos de los residuos.

4.1.DECRETO 2676-2000:
Por el cual se reglamenta la gestin integral de los residuos.

4.1.1. El manejo de los residuos hospitalarios y similares

El manejo de los residuos es un tema bastante controversial ya que no en todas las instituciones,
hospitales o similares son tratados de la misma manera pero al ser creado un documento legal como lo
es el decreto 2676-2000 que tiene por objeto reglamentar ambiental y sanitariamente la gestin integral
de los residuos hospitalarios y similares generados por personas naturales o jurdicas. Este se rige por
los principios bsicos de bioseguridad, gestin integral, minimizacin, cultura de la no basura,
precaucin y prevencin. En este documento se crean diferentes clasificaciones y trminos nuevos para
dar mejor manejo a los residuos:

Fuente: http://3.bp.blogspot.com/__w8jBp7-OBQ/TOw11GsAjtI/AAAAAAAAAGA/i1YxwqNbN14/s1600/GRSH.JPG
Almacenamiento temporal :
Es una instalacin, generalmente de superficie, destinada a gestionar y almacenar de una forma segura,
temporal y reversible los residuos.

Fuente: Andrea Gonzalez
Bioseguridad :
Son las prcticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor de riesgo que pueda llegar a
afectar la salud o la vida de las personas o pueda contaminar el ambiente.

Fuente: http://i.hoy.ec/wp-content/uploads/2010/07/basura1.jpg
Cultura de la no basura :
Es el conjunto de costumbres y valores que se encargan de la reduccin de las cantidades de residuos
generados por cada uno de los habitantes y por la comunidad en general.

Fuente: Yelipza Garcia


Fuente: Andrea Gonzalez

- Desactivacin:
Es el mtodo, tcnica o proceso utilizado para transformar los residuos hospitalarios y similares
peligrosos, inertizarlos, si es el caso, de manera que se puedan transportar y almacenar, de forma previa
a la incineracin o envo al relleno sanitario.

Fuente: http://www.elranco.cl/wp-content/uploads/2012/05/260902_orig.jpg


Disposicin final controlada:
Es el proceso mediante el cual se convierte el residuo en formas definitivas y estables, mediante
tcnicas seguras.

Gestin integral:
Es el manejo que implica la cobertura y planeacin de todas las actividades relacionadas con la gestin
de los residuos hospitalarios y similares desde su generacin hasta su disposicin final.


Minimizacin:
Es la racionalizacin y optimizacin de los procesos, procedimientos y actividades que permiten la
reduccin de los residuos generados y sus efectos, en el mismo lugar donde se producen para esto se
encargan:
4.1.2. Prestadores del servicio pblico especial de aseo:
Son las personas naturales o jurdicas encargadas de la prestacin del servicio pblico especial de aseo
para residuos hospitalarios peligrosos, el cual incluye, entre otras, las actividades de recoleccin,
transporte, aprovechamiento, tratamiento y disposicin final de los mismos, mediante la utilizacin de la
tecnologa apropiada, a la frecuencia requerida y con observancia de los procedimientos establecidos por
los Ministerios del Medio Ambiente y de Salud.
Precaucin en salud:
Es el principio de gestin y control de la organizacin estatal, empresarial y ciudadana, tendiente a
garantizar el cumplimiento de las normas de proteccin de la salud pblica, para prevenir y prever los
riesgos a la salud de las personas.
Prevencin:
Es el conjunto de acciones dirigidas a identificar, controlar y reducir los factores de riesgo biolgicos,
del ambiente y de la salud, que puedan producirse como consecuencia del manejo de los residuos de que
trata el presente decreto.
Recoleccin:
Es la accin consistente en retirar los residuos hospitalarios y similares del lugar de almacenamiento
ubicado en las instalaciones del generador.


Fuente: http://www.1p-naturaleza.com/wp-content/uploads/politicas.jpg

Residuos hospitalarios y similares:
Son las sustancias, materiales o subproductos slidos, lquidos o gaseosos, generados por una tarea
productiva resultante de la actividad ejercida por el generador.
Tratamiento:
Es el proceso mediante el cual los residuos hospitalarios y similares provenientes del generador son
transformados fsica y qumicamente.

Fuente: http://www.1p-naturaleza.com/wp-content/uploads/politicas.jpg
4.1.3. CLASIFICACIN DE LOS RESIDUOS
La clasificacin de los residuos tiene bastantes clases y definiciones para mejorar el funcionamiento
en las diferentes partes en donde las encontramos.
Residuos no peligrosos: Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de
su actividad, que no presentan ningn riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente estos se
clasifican en :
Reciclables: Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden volver a ser utilizados en
procesos productivos como materia prima. Entre stos se encuentran: papel, plstico, chatarra, telas y
radiografas.

Inertes: Son aquellos que no permiten su descomposicin, ni su transformacin en materia prima y su
degradacin natural requiere grandes perodos de tiempo.

Ordinarios o comunes: Son aquellos generados en el desempeo normal de las actividades.

Residuos peligrosos: Son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes
caractersticas: infecciosas, corrosivas y/o txicas, que pueden causar dao a la salud humana y/o al
medio ambiente.

Fuente: http://2.bp.blogspot.com/-B0J6HOCV1VM/UI1p428IhSI/AAAAAAAAADE/7heJ1FH0h2M/s1600/imagen.jpg

Residuos infecciosos o de riesgo biolgico: Son aquellos que contienen microorganismos tales como
bacterias, parsitos, virus, hongos, virus oncognicos y recombinantes como sus toxinas, con el
suficiente grado de virulencia y concentracin que pueden producir una enfermedad infecciosa en
huspedes susceptibles.

4.1.4. Los residuos infecciosos o de riesgo biolgico se clasifican en:


Biosanitarios: Son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la los procedimientos
asistenciales que tienen contacto con materia orgnica, sangre o fluidos corporales del paciente tales
como: gasas, apsitos, aplicadores, algodones, drenes, vendajes, mechas, guantes, bolsas para
transfusiones sanguneas, catteres, sondas, material de laboratorio.
Corto punzantes: Son aquellos que por sus caractersticas punzantes o cortantes pueden originar un
accidente percutneo infeccioso. Dentro de stos se encuentran: limas, losetas, cuchillas, agujas, restos
de ampolletas, pipetas, lminas de bistur o vidrio.

Fuente: http://www.1p-naturaleza.com/wp-content/uploads/25-mayo-2012-08-49-00-brasil-rechaza-residuos-
hospitalarios-procedentes-de-espana_detalle_media.jpg
Metales pesados: Son cualquier objeto, elemento o restos de stos en desuso, contaminados o que
contengan metales pesados como: Plomo, cromo, cadmio, antimonio, bario, nquel, estao, vanadio,
zinc, mercurio.
Verde: Residuos ordinarios, inertes y biodegradables.

Rojo: Residuos peligrosos, dentro de los cuales estn: infecciosos de riesgo biolgico
(Anatomopatolgicos, biosanitarios, corto punzante y recipientes plsticos de medicamentos).

Gris: Material reciclable. Plstico, vidrio, cartn, papel, latas, textiles entre otros.

Recipientes reutilizables (Canecas): Forma cnica liviano, resistente, anticorrosivo, interior liso, tapa
hermtica con apertura por pedal, provisto de asas, con capacidad no superior a 8 kilos.

Fuente: http://www.colabarrotes.com.co/Portals/0/Productos/Estra/Pedal68L.jpg
Rgidos desechables (guardianes de seguridad): Boca ancha, material duro, liviano, resistente, interior
liso, capacidad no superior a 2 litros, son especiales para el almacenamiento de residuos punzo cortantes
y deben tener las siguientes caractersticas: Rgidos (polipropileno de alta densidad): resistentes, con
cierre hermtico y rotulado de acuerdo con la clase de residuos que contiene, segn el pictograma
internacional para los residuos biolgicos.



Fuente: http://1.bp.blogspot.com/-jFurhnXAx90/UI1tnbNOiBI/AAAAAAAAADY/vdJf1nKBS7w/s1600/rc1.jpg
Desechables (bolsas): Material plstico de alta densidad, calibre de 1 a 1.6 mm, tamao ajustado al de la
caneca, de tal manera que recubra el borde externo de la misma, de capacidad no superior a 20 kilos.

Capacitacin: Es responsabilidad del Politcnico Internacional capacitar a su personal al respecto. Los
jefes o coordinadores de cada dependencia generadora sern los encargados de gestionar ante
la Coordinacin del Sistema de administracin Ambiental la capacitacin del personal, la cual a su vez
con las instancias permanentes programar las jornadas de capacitacin respectivas.
Dotacin del Personal: El Politcnico Internacional por medio de la Divisin de Servicios Generales y
el rea de Salud Ocupacional, liderarn la dotacin para el personal docente, administrativo y
trabajadores oficiales de los equipos de proteccin personal necesarios.

Fuente: http://1.bp.blogspot.com/-GUh6D16M_kw/UI1uX8XeOyI/AAAAAAAAADg/UeSXiQeroaA/s1600/advierten-a-
clinicas-hospitales-20120411082256-21c0fa7e269e5d60f75b4bd6beb0eb77.jpg

Vacunacin: Es obligatorio que todo el personal que entre en contacto con material o residuos de
riesgo biolgico tenga los esquemas completos de vacunacin contra enfermedades como la Hepatitis B,
Hepatitis A, Tetanos, la cual estar sujeta a una evaluacin paraclinica. El control de esta actividad la
liderar el rea de Salud Ocupacional.

Ejemplo:
http://www.arpsura.com/pag_serlinea/distribuidores/doc/documentacion/cartilla_co
ntrol_riesgo_biologico.pdf
Plan de Contingencia: El plan de contingencia forma parte del programa integral de manejo de residuos
biolgicos, hospitalarios y similares y debe contemplar las medidas para situaciones de
emergencia generadas por el inadecuado manejo de tales residuos en eventos
como sismos incendios, interrupcin del suministro de agua o energa elctrica, problemas en el servicio
publico de aseo, suspensin de actividades, alteraciones del orden publico y dems situaciones.

Otros de los documentos que fueron tiles en cuanto al tema de residuos fue el Modificado por el art. 5,
Decreto Nacional 1669 de 2002 Autoridades del sector salud. El Ministerio de Salud formular los
planes, programas y proyectos relacionados con las acciones de promocin de la salud, prevencin de la
enfermedad, vigilancia e inspeccin en salud pblica, que debern organizar las direcciones
departamentales, distritales en este documento se dan a conocer las consecuencias que tendr el no
cumplir estas normas , la autoridad sanitaria o ambiental que tenga conocimiento del hecho, tomar las
medidas preventivas del caso e iniciar la investigacin, acorde con sus competencias o pondr en
conocimiento de la autoridad competente.


Fuente: http://3.bp.blogspot.com/_DMfKeXJp01s/TCPOc3lqyrI/AAAAAAAAE_Q/xMAZ9UCGUSs/s1600/1.bmp

Tambin se da a conocer quien se son los encargados de la vigilancia de este cumplimiento y que en
especial las autoridades ambientales controlarn y vigilarn la gestin y manejo externo de los residuos
hospitalarios y similares.

4.1.5. OBLIGACIONES DEMANDADAS POR LAS ENTIDADES ENCARGADAS DE
LA RECOLECCIN DE RESIDUOS Y LO QUE DEBEN CUMPLIR:

1. Garantizar la gestin integral de sus residuos hospitalarios y similares y velar por el cumplimiento de
los procedimientos establecidos en el Manual para tales efectos.
2. Velar por el manejo de los residuos hospitalarios hasta cuando los residuos peligrosos sean tratados
y/o dispuestos de manera definitiva o aprovechada en el caso de los mercuriales.
3. Garantizar ambiental y sanitariamente un adecuado tratamiento y disposicin final de los residuos
hospitalarios y similares conforme a los procedimientos exigidos por los Ministerios del Medio
Ambiente y Salud.
4. Responder en forma integral por los efectos ocasionados a la salud o al medio ambiente como
consecuencia de un contenido qumico o biolgico no declarado a la Empresa Prestadora del Servicio
Especial de Aseo y a la autoridad ambiental.
5. Disear un plan para la gestin ambiental y sanitaria interna de sus residuos hospitalarios y similares
conforme a los procedimientos exigidos por los Ministerios del Medio Ambiente y Salud, segn sus
competencias.
Cuando se pretenda incinerar residuos hospitalarios y similares en hornos productores de cemento, stos
debern adems cumplir con los lmites mximos permisibles fijados en las normas ambientales
vigentes.

4.2. RESOLUCIN 1164 2002

Fuente: http://2.bp.blogspot.com/-7JQgf24RbU0/TnatE9lyb2I/AAAAAAAAADU/T-
NHXq4aU_U/s1600/IMAGEN-10006944-2.png
4.2.1. DEFINICIONES

En la aplicacin del presente manual se tendrn en cuenta adems de las definiciones establecidas en el
Decreto 2676 de 2000, las siguientes:

Gestin: Es un conjunto de los mtodos, procedimientos y acciones desarrollados por la Gerencia,
Direccin o Administracin del generador de residuos hospitalarios y similares, sean estas personas
naturales y jurdicas y por los prestadores del servicio de desactivacin y del servicio pblico especial de
aseo, para garantizar el cumplimiento de la normatividad vigente sobre residuos hospitalarios y
similares.

Generador: Es la persona natural o jurdica que produce residuos hospitalarios y similares en desarrollo
de las actividades, manejo e instalaciones.

5. GESTIN INTEGRAL DE LOS RESIDUOS BIOLGICOS, HOSPITALARIOS U SIMILARES

Se realizara la gestin interna de los residuos, la cual se regir por el decreto 2676 de 2000 expendido
por los Ministerios de Ambiente y de Salud, de acuerdo con los principios bsicos de bioseguridad,
gestin integral, minimizacin en la generacin, cultura de la no basura, precaucin y prevencin. De
acuerdo con este decreto, la gestin comprende el conjunto de actividades relacionadas con la
generacin, separacin, recoleccin, transporte, tratamiento y/o central, desactivacin, recoleccin,
transporte, tratamiento y disposicin final.

Gestin Interna

Es la planeacin de las acciones que se har en el Politcnico Internacional para asignar las
responsabilidades y destinar los recursos necesarios para el funcionamiento de la gestin integral de los
residuos biolgicos, hospitalarios y similares. Para alcanzar una gestin interna acorde con la
normatividad y las necesidades de la institucin, la direccin junto con las dependencias acadmicas y
administrativas deber establecer compromisos para asegurar su desarrollo normal.


Fuente: http://3.bp.blogspot.com/-
KwR4WTObb3I/UI1wlx1Q3mI/AAAAAAAAADo/mpE9QqzCuqo/s1600/PrimitiveImage.jpg

Plan de Gestin Interna

Para un adecuado desarrollo del plan de manejo de residuos biolgicos, hospitalarios y similares en
el Politcnico Internacional, es necesario la creacin de una ruta de evacuacin de los desechos
residuales, conocimiento y compromiso de todo el personal que interviene en este proceso. El plan esta
enfocado en generar una cultura ambiental y motivar buenas prcticas de gestin orientadas a disminuir
todo efecto perjudicial para la salud y el ambiente.

Diagnstico Ambiental y Sanitario

Es la caracterizacin que se efecta al interior del Politcnico Internacional, para determinar el tipo de
residuo biolgico y hospitalario que se genera en los diferentes laboratorios y el consultorio mdico que
presta el servicio de salud en la institucin.

Para la clasificacin de los residuos biolgicos y hospitalarios generados en la institucin, es necesario
seguir las referencias establecidas en el Decreto 2676 de 2000, expendido por los Ministerios de
Ambiente y Salud.

Los residuos biolgicos y hospitalarios presentes en el Politcnico Internacional, se clasifican de la
siguiente manera:
Servicios de Medicina:

Residuos peligrosos: Infecciosos
Residuos No Peligrosos: Ordinarios e Inertes
Servicio de Enfermera:

Residuos peligrosos Infecciosos: Anatopatologicos y Corto punzantes.
Qumicos: Restos de medicamentos
Residuos No peligrosos: Ordinarios e Inertes.

Laboratorios:
Estos materiales pueden ser eliminados en contenedores estndares. Todos los elementos desechables
que puedan ser considerados artculos puntiagudos, punzo-penetrantes, lacerantes o cortantes, como el
alambre de ortodoncia, las hojas de bistur, fresas, agujas, etc, deben ser eliminados en contenedores
apropiados designados con el siguiente texto: "Desechos Cortantes". Todos los
artculos reutilizables como las cubetas metlicas, deben ser considerados contaminados hasta que tales
artculos no sean procesados debidamente para su re utilizacin.

Clasificacin de los Residuos

En cada dependencia generadora de residuos, deber estar ubicados recipientes desechables y
reutilizables identificados, de acuerdo con el cdigo de colores establecido por la norma tcnica
Colombiana GTC 24 de 1996 8/21. Todos estos recipientes para almacenamiento temporal de residuos
biolgicos y hospitalarios deben estar debidamente rotulados con el nombre de la dependencia a la que
pertenecen y la fecha y clase de residuo que contienen.

El cdigo estndar de colores adoptado por el Politcnico Internacional, de acuerdo con la normatividad
actual es el siguiente:

- Recoleccin de residuos

Los residuos biolgicos y hospitalarios se pesaran y se registraran de acuerdo a su cantidad en planillas
de control (formularios RH1 y RHP4) para posteriormente elaborar los informes y reportes al Sistema de
Administracin Ambiental (para generar los indicadores de gestin interna) y a las autoridades de
control ambiental sanitario. Es importante tambin para tener un control preciso del costo por
dependencias.

- Planeacin para el transporte interno de los Residuos
Los generadores de residuos establecern las rutas de recoleccin sanitarias para la movilizacin segura
de los residuos a partir de los puntos de recoleccin en las reas de produccin de los residuos biolgicos
y hospitalarios.

Las rutas y los horarios de recoleccin sern difundidos por los responsables de liberar esta actividad. En
casos de derrames o vaciamientos para el efecto, para lo cual se definir el responsable para este tipo de
emergencias.

- Almacenamiento.

El rea de almacenamiento central, antes de su retiro definitivo por las empresas contratadas para la
gestin externa, debe estar ubicado en un lugar seguro, aislado, bajo techo, debidamente sealizado y
contara con recubrimiento no poroso de sus paredes internas, toma para agua, sifn y barreras contra los
roedores y carroeros.

Cuadro 1: Clasificacion de los residuos hospitalarios
5.1.RESIDUOS NO PELIGROSOS:

Son aquellos producidos por el generador en cualquier lugar y en desarrollo de su actividad, que no
presentan riesgo para la salud humana y/o el medio ambiente. Los residuos no peligrosos se clasifican
en:

- Biodegradables: son aquellos restos qumicos o naturales que se descomponen fcilmente en el
ambiente. En estos restos se encuentran los vegetales, residuos alimenticios no infectados, papel
higinico, papeles no aptos para reciclaje, jabones y detergentes biodegradables, madera y otros residuos
que puedan ser transformados fcilmente en materia orgnica.


Fuente: http://ambientalblog2010.files.wordpress.com/2010/11/plasticos-reciclables.jpg
- Reciclables
Son aquellos que no se descomponen fcilmente y pueden volver a ser utilizados en procesos
productivos como materia prima.

- Inertes
Son aquellos que no se descomponen ni se transforman en materia prima y su degradacin natural
requiere grandes perodos de tiempo. Entre estos se encuentran: el icopor, algunos tipos de papel como
el papel carbn y algunos plsticos.


- Ordinarios o comunes: son aquellos generados en el desempeo normal de las actividades. Estos
residuos se generan en oficinas, pasillos, reas comunes, cafeteras, salas de espera, auditorios y en
general en todos los sitios del establecimiento del generador.
Residuos peligrosos: son aquellos residuos producidos por el generador con alguna de las siguientes
caractersticas: infecciosos, combustibles, inflamables, explosivos, reactivos, radiactivos, voltiles,
corrosivos y/o txicos; los cuales pueden causar dao a la salud humana y/o al medio ambiente. As
mismo se consideran peligrosos los envases, empaques y embalajes que hayan estado en contacto con
ellos. Se clasifican en:
Residuos Infecciosos o de Riesgo Biolgico: son aquellos que contienen microorganismos patgenos
tales como bacterias, parsitos, virus, hongos, virus oncognicos y recombinantes como sus toxinas con
el suficiente grado de virulencia y concentracin que pueda producir enfermedad infecciosa en
huspedes susceptibles.

Fuente: http://1.bp.blogspot.com/_J4EcqEOVsV4/S_YH813xy7I/AAAAAAAABE0/kIF3HMZt_DU/s16
00/Imagen2.png
Los residuos infecciosos o de riesgo biolgico se clasifican en:

Biosanitarios: son todos aquellos elementos o instrumentos utilizados durante la ejecucin de los
procedimientos asistenciales que tienen contacto con materia orgnica, sangre o fluidos corporales del
paciente humano o animal.


Fuente: http://1.bp.blogspot.com/_Ohf8e8RROyk/TAlZlpKzYwI/AAAAAAAAAAU/tbPj9nMNSHA/s160
0/IMAGEN-4518697-1.jpg

Anatomopatolgicos: Son los provenientes de restos humanos, muestras para anlisis, incluyendo
biopsias, tejidos orgnicos amputados, partes y fluidos corporales, que se remueven durante necropsias,
cirugas u otros procedimientos, tales como placentas, restos de exhumaciones entre otros.

Corto punzantes: Son aquellos que por sus caractersticas cortantes pueden dar origen a un accidente
percutneo infeccioso. Dentro de stos se encuentran: limas, lancetas, cuchillas, agujas, restos de
ampolletas, pipetas, lminas de bistur o vidrio, y cualquier otro elemento que por sus caractersticas
corto punzantes pueda lesionar y ocasionar un riesgo infeccioso.
Residuos Qumicos: Son los restos de sustancias qumicas y sus empaques cualquier otro residuo
contaminado con stos, los cuales, dependiendo de su concentracin y tiempo de exposicin tienen el
potencial para causar la muerte, lesiones graves o efectos adversos a la salud y el medio ambiente. Se
pueden clasificar en:

Frmacos parcialmente consumidos, vencidos y/o deteriorados: Son aquellos medicamentos
vencidos, deteriorados y/o excedentes de sustancias que han sido empleadas en cualquier tipo de
procedimiento.

Fuente: http://www.generaccion.com/noticia/imagenes/grandes/28_03_2012_16_00_39_1885642576.jpg
Los residuos de frmacos, ya sean de bajo, mediano o alto riesgo, de acuerdo con la clasificacin,
pueden ser tratados por medio de la incineracin dada su efectividad y seguridad sin embargo en el
citado anexo se consideran viables otras alternativas de tratamiento y disposicin final.



Imagen 1: Residuos peligrosos para la salud

6. PLAN DE MANEJO DE RESIDUOS
Programa de Seguridad

A su vez la(s) empresa(s) contratada(s) para el mantenimiento, recoleccin, transporte, tratamiento
y disposicin de los residuos, deben dotar de tales equipos a su personal para que realicen los procesos
en los que intervenga dicha entidad.

El uso de esta dotacin es de carcter obligatorio.

Fuente: http://www.elcolombiano.com/BancoMedios/Imagenes/866510.jpg
En caso de accidente ocasionado por la manipulacin de este tipo de residuos (Trabajo
por lesin con agujas u otro elemento corto punzante, o por contacto de partes sensibles del cuerpo
humano), se actuara de la siguiente manera:



Cuando la contaminacin es de piel, proceder al lavado de la herida con abundante
agua y jabn antibacterial y aplicar alcohol, solucin yodada o agua oxigenada,
permitiendo que la sangre libremente o forzar el sangrado. Si la contaminacin se
presenta en los ojos, se deben irrigar estos con abundante solucin salina estril o agua
limpia. Si esta se presenta en la boca, se deben realizar enjuagues repetidos con
abundante agua limpia.


Informar el accidente, al programa de Salud Ocupacional de la Institucin dentro de
las siguientes 24 horas hbiles de ocurrido el suceso.


Reportar inmediatamente el accidente, a la Administradora de
Riesgos Profesionales (ARP) para seguir las indicaciones pertinentes y trasladar al
lesionado a un sitio de atencin especializado.


Identificar al individuo fuente del fluido con la cual se haya producido el accidente y
propender porque se verifique su estado de posible portador de VIH, Hepatitis B,C,D
y Sfilis.


Identificar al paciente y realizarle una evaluacin medica con
los exmenes mdicos respectivos (pruebas serolgicas) anfgenos de superficie.


(AntiHBs), anticuerpos para VIH (Anti VIH) y serologa para Sfilis (VDRL o
FTAAbs). De acuerdo con los resultados de laboratorio obtenidos de laboratorio
obtenidos se debe realizar seguimiento clnico y serolgico al trabajador accidentado a
las 6, 12 y 24 semanas.


Evaluar la causa del accidente y poner los correctivos necesarios, para que este no
vuelva a ocurrir.


Instruir al funcionario sobre los riesgos propios del accidente actual y de futuras
exposiciones, con nfasis en su prevencin.


En caso de derrame o contaminacin accidental de sangre u otros fluidos corporales
sobre superficies de trabajo, es necesario seguir los protocolos establecidos para tal fin.


En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre u otro liquido
corporal, es necesario recoger el material siguiendo las instrucciones de seguridad
establecidas.

Gestin Externa


Fuente: http://www.uaesp.gov.co/pruebas/images/stories/aseo_especial/mag1.jpg

Es el conjunto de operaciones y actividades externas que el Politcnico Internacional garantizara para la
adecuada recoleccin, transporte, tratamiento y disposicin final de los residuos, dando continuidad a la
gestin interna. La institucin contratara una empresa prestadora del servicio pblico especial de aseo,
designada y autorizada por el Distrito Capital Unidad de Servicios Pblicos la cual prestara el servicio
de recoleccin, transporte, tratamiento y descarga en los sitios autorizados por la Unidad Administrativa
Especial de Servicios Pblicos (UAESP) de los residuos slidos peligrosos definidos en el Decreto 2676
como son los Biosanitarios, Anatomopatolgicos, Corto punzantes y de animales.



Fuente: http://fotos.lahora.com.ec/cache/9/99/99e/99e4/desechos-atentatorios-20101020082457-
99e4dc23d59881f3365c7c5872087add.jpg

6.1.CONDICIONES Y RECURSOS NECESARIOS
Etiquetas de acuerdo a cada tipo de residuo.
- - Bolsas rojas y/o recipientes para residuos peligrosos con el smbolo de bioseguridad
RIESGO BIOLGICO y las especificaciones acorde con el Blog de procedimiento para la
ruta de evacuacin de los desechos residuales del Politcnico Internacional para su respectivo empaque.
- Bolsas verdes y/o recipientes para residuos no peligrosos con smbolo de RESIDUOS NO
PELIGROSOS y las especificaciones acorde con el Blog de procedimiento para la ruta de evacuacin
de los desechos residuales del Politcnico Internacional para su respectivo empaque.

Fuente: http://diarioportal.com/wp-content/uploads/2011/07/Desecho-hospitalario.jpg

Recipientes para residuos corto punzantes como los Guardianes

Establecimiento y rotulacin de las rutas de evacuacin.
Relacin de los insumos, reactivos y/o medicamentos desechados. (Ficha de control para establecer la
cantidad en peso, periodos de produccin de residuos y lugares de produccin).
6.2.ESPECIFICACIONES TCNICAS DE LOS RECURSOS
En la dependencia del Politcnico Internacional prestador del servicio de salud, se colocara recipientes
de almacenamiento temporal de residuos biolgicos, hospitalarios y similares. Estos pueden ser
desechables y reutilizables, perfectamente identificados con el color correspondiente a la clase de
residuos que se va a depositar en ellos. El cdigo de colores a utilizar es el siguiente:

Cuadro 2: Clasificacin de los residuos
6.3. CARACTERSTICAS DE LOS RECIPIENTES:

Los recipientes utilizados para el almacenamiento temporal de los residuos biolgicos, hospitalarios y
similares, tienen como mnimo las siguientes caractersticas:
- Peso, tamao, forma y estructura que faciliten el manejo durante la recoleccin.
- Construidos en material impermeable, de fcil limpieza, con proteccin al moho y a la corrosin, como
plstico o caucho.
- Dotados de tapa con buen ajuste, que no dificulte el vaciado durante la recoleccin.
- Diseados en forma tal que estando cerrados o tapados, no permitan la entrada de agua, insectos o
roedores, ni el escape de lquidos o por el fondo.
- Bordes redondeados y de mayor rea en la parte superior, de forma que se facilite el vaciado.
- Capacidad de acuerdo a las necesidades de la dependencia.
- Cdigo de colores.
- Los recipientes deben ir rotulados con el nombre de la dependencia a la que pertenecen y el residuo que
contiene.
- Los recipientes de contacto directo para residuos Anatomopatolgicos y corto punzantes, contaminados e
infecciosos, deben ser de material desechable para que permita su pre tratamiento y/o tratamiento
asegurndose que su constitucin no posean PVC o algn otro material que posea en su estructura
qumica tomos de cloro.

6.4. CARACTERSTICAS DE LOS RECIPIENTES DESECHABLES:
La resistencia de las bolsas debe soportar la tensin ejercida por los residuos contenidos y
por su manipulacin.
El material plstico de las bolsas a contener residuos infecciosos, debe ser polipropileno,
para resistir la temperatura en la autoclave.
El peso individual de las bolsas con los residuos no puede exceder 8 kg.
La resistencia de cada una de las bolsas no debe ser inferior a los 20 kg.
Tener colores segn el cdigo, con diseo de resistencia en densidad y calibre suficiente
para ofrecer toda la seguridad en el almacenamiento, recoleccin, transporte y destino final de
los residuos que contenga, calibre mnimo de 1.4 milsimas de pulgada para bolsas pequeas y
de 1.6 milsimas de pulgada para bolsas grandes.
Ser rotulados de acuerdo a las clase de residuos infecciosos deben estar identificados con el
anagrama internacional de bioriesgo y el texto Riesgo Biolgico.

6.5. RECIPIENTES PARA RESIDUOS CORTO PUNZANTES, GUARDIANES:
Los recipientes para residuos corto punzantes deben tener las siguientes caractersticas:


Desechables y de paredes gruesas
Proyectado para ser sellado y eliminado
Ser rgidos. Polipropileno de alta densidad u otro polmero que no contenga PVC
Resistentes a ruptura o perforaciones por elementos corto punzantes.
Con tapa ajustable o de rosca, de boca angosta, de tal forma que al cerrarse quede
completamente hermtico.
Rotulados de acuerdo a la clase de residuo
Liviano y de capacidad no mayor a 2 litros
Tener una resistencia a puncin cortadura superior a 12.5 Newton.
Deben contener en su interior una solucin de Perxido de Hidrgeno en una concentracin
mxima entre 25 30%
La dependencia seleccionara el recipiente que estime apropiado, siempre y cuando cumpla
con las caractersticas anteriormente descritas.
Todos los recipientes que contenga residuos corto punzantes deben rotularse de la siguiente
forma:

Imagen 2: Rotulacin de residuos corto punzantes.



La dependencia debe utilizar recipientes, que permitan una fcil clasificacin de los
residuos como su manipulacin, asegurndose que los residuos clasificados no se mezclen
nuevamente en los procesos de recoleccin.
A fin de facilitar la labor, la dependencia podr usar recipientes plsticos apilados y carros
recolectores con clasificacin:
La dependencia podr seleccionar la forma que estime apropiada, siempre con el color y el
rotulo exigido.

6.6. PROTECCIN PERSONAL
El equipo de proteccin personal mnimo necesario para llevar a cabo la recoleccin de los residuos
biolgicos, hospitalarios y similares con caractersticas similares, sin perjuicio de las dems normas que
al respecto emita la autoridad competente es:

Cuadro 3: Elementos de proteccin persona.

El personal que manipular y recolectar este tipo de residuos debe disponer de sitios y armarios
exclusivos para el almacenamiento de los elementos de proteccin personal, los cuales se mantendrn en
ptimas condiciones de aseo. La proteccin personal debe utilizarse en todos los momentos en que se
manipulen los residuos.

6.7 RECOLECCIN Y TRANSPORTE INTERNO

A continuacin se presentan los aspectos a tener en cuenta en la recoleccin de los residuos biolgicos,
hospitalarios y similares:



Se debe cubrir la totalidad de la institucin, prestando atencin en las condiciones de higiene,
rapidez, silencio, rutas internas, y horarios establecidos.
Los procedimientos deben ser realizados de forma tal que no produzca el rompimiento de
los recipientes.
La recoleccin no debe obstaculizar las actividades normales.
El tiempo de permanencia de los residuos en los sitios de generacin debe ser el mnimo
posible.
En caso de accidente o derrame, inmediatamente se debe llevar acabo una limpieza y
desinfeccin del lugar e informar a la persona correspondiente.

Fuente: http://diarioportal.com/wp-content/uploads/2011/07/Desecho-hospitalario.jpg


Cuando el residuo derramado sea liquido se utilizara aserrn o sustancias absorbentes
gelificantes o solificantes.
El recorrido entre los puntos de generacin y el lugar de almacenamiento debe ser lo mas
corto posible.
No se deben utilizar ductos para la movilizacin de residuos infecciosos.
Debe garantizarse la integridad de los residuos hasta el momento de recoleccin externa.
Utilizar un vehculo de transporte de recoleccin interna, el cual debe estar fabricado en
material rgido, lavable e impermeable, de bordes redondeados, de forma que no permita el
esparcimiento de lquidos.
El vehculo que transporte residuos infecciosos debe ser de uso exclusivo para este fin y
estar
Los residuos reciclables de cada rea de deben evacuar utilizando carros transportadores y
cualquier va de acceso (Escaleras y/o rampas).
La dependencia o unidad generadora del rea de salud garantizara la integridad y presentacin
de los residuos hospitalarios y similares hasta el momento de recoleccin externa.


Fuente: http://i.hoy.ec/wp-content/uploads/2010/07/no-todo.jpg
6.8. PLANEACIN Y DIAGRAMACIN DE RUTAS

A continuacin se presentaran los aspectos a tener en cuenta en la recoleccin:

La ruta de transporte al sitio de almacenamiento general debe hacerse dentro de las
instalaciones del Politcnico Internacional. No puede hacerse uso del rea pblica para dicho
fin.
Utilizar convenciones de trazado para acciones de trnsito y recoleccin diferenciando las
rutas de residuos comunes e infecciosos.
Demarcar en cada servicio el nmero, capacidad, tipo de recipientes a utilizar y cdigo del
color, en el diagrama de flujo de rutas.
La frecuencia de recoleccin interna para los dems residuos, debe programarse teniendo en
cuenta la capacidad de almacenamiento de los recipientes en el sitio de generacin y el tipo de
residuo, mnimo debe ser dos veces al da.
Demarcar con un color notorio la ruta sanitaria sobre el diagrama de flujo de las diferentes
instalaciones y/o servicios.
Ubicar en un plano topogrfico los accesos, sitio de almacenamiento temporal rampas y/o
escaleras.


Planta Quinto Piso


Planta Cuarto Piso


Planta Tercer Piso


Planta Segundo Piso


Planta Primer Piso


Planta Primer Piso modificada