Este documento discute las problemáticas actuales de la simbolización y la importancia del encuadre terapéutico. Señala que los procesos de simbolización son complejos e involucran múltiples formas de representación. También destaca que las restricciones en los procesos de ligazón y religazón entre lo afectivo y lo representativo limitan la producción de sentido subjetivo. El encuadre terapéutico debe promover la transicionalidad para facilitar el trabajo de duelo sobre las modalidades psíquicas primari
Este documento discute las problemáticas actuales de la simbolización y la importancia del encuadre terapéutico. Señala que los procesos de simbolización son complejos e involucran múltiples formas de representación. También destaca que las restricciones en los procesos de ligazón y religazón entre lo afectivo y lo representativo limitan la producción de sentido subjetivo. El encuadre terapéutico debe promover la transicionalidad para facilitar el trabajo de duelo sobre las modalidades psíquicas primari
Este documento discute las problemáticas actuales de la simbolización y la importancia del encuadre terapéutico. Señala que los procesos de simbolización son complejos e involucran múltiples formas de representación. También destaca que las restricciones en los procesos de ligazón y religazón entre lo afectivo y lo representativo limitan la producción de sentido subjetivo. El encuadre terapéutico debe promover la transicionalidad para facilitar el trabajo de duelo sobre las modalidades psíquicas primari
() Pequea muerte, llaman en Francia a la culminacin del abrazo, que rompindonos nos junta y perdindonos nos encuentra y acabndonos nos empieza. Pequea muerte, la llaman; pero grande, muy grande ha de ser, si matndonos nos nace 1 . (Eduardo Galeano)
1. Introduccin
El trabajo clnico con nios y adolescentes con problemas de simbolizacin abre nuevos interrogantes que profundizan la investigacin tanto sobre los diversos procesos psquicos implicados como sobre las herramientas teraputicas para su abordaje especfico. Consideramos a los procesos de simbolizacin como un entramado complejo y heterogneo que articula formas diversas de trabajo representativo y de investimiento de objetos, para crear sentidos subjetivos y singulares que dinamizan la interpretacin de la experiencia. Desde esta perspectiva, los procesos de simbolizacin abarcan toda una serie de trabajos psquicos para elaborar las relaciones conflictivas entre las demandas pulsionales, la heterogeneidad de la actividad representativa y la elaboracin identificatoria.
1 Galeano, E. (1989). El libro de los abrazos. Buenos Aires. Catlogos. Pg. 83. 2 Es decir que la actividad de simbolizacin tiene para el sujeto una funcin interpretante de la complejidad de su experiencia, creando cierto orden de sentido que hace metabolizable la heterogeneidad de sus conflictivas. En los avatares del proceso de simbolizacin se construye lo que es pensable, reconocible y decible para el sujeto, en una relacin indisociable entre la dimensin lgica secundaria y objetivable con la organizacin subjetiva identitaria. Por esta razn el abordaje de las problemticas actuales de simbolizacin pone de relieve la importancia de la plasticidad del trabajo psquico para la elaboracin de las conflictivas, y realza la necesidad de considerar la heterogeneidad de los procesos en un mismo sujeto, para elaborar un diagnstico complejo y diferencial tanto de la sintomatologa en juego como de los recursos psquicos disponibles para trabajar en el proceso teraputico. Las interrogaciones sobre la eficacia del trabajo clnico actual ponen en el centro de la investigacin las condiciones para potenciar la apertura imaginativa, la plasticidad sustitutiva y la capacidad reflexiva en las modalidades de trabajo psquico. Es aqu donde la interrogacin sobre la funcin del encuadre abre perspectivas para profundizar las conceptualizaciones sobre los procesos de simbolizacin. Nuestro propsito es reflexionar sobre las dimensiones del encuadre que propician los procesos de transicionalidad para que el trabajo de duelo sobre las modalidades psquicas primarias se constituya en una herramienta de investimiento de las modalidades ms complejas de pensamiento.
3 2. Problemticas actuales de simbolizacin
2.1 Complejidad y heterogeneidad de los procesos de simbolizacin
La categora de complejidad (Morin, 2000) permite considerar el trabajo de simbolizacin desde una multiplicidad de procesos (heterogneos entre s) en interdependencia y tensin permanente. De esta manera, el pensamiento complejo nos otorga el fundamento epistemolgico para estudiar los trabajos psquicos implicados en los procesos de simbolizacin, poniendo de relieve las complejas tramas de articulaciones posibles entre formas de funcionamiento psquico con legalidades particulares, manteniendo el anlisis de la especificidad que las delimita. Partiendo del modelo ampliado de la metapsicologa (Green, 1996), el anlisis del trabajo en las fronteras intrapsquicas (Green, 2001) permite interpretar la organizacin de enlaces singulares y mediaciones dinmicas entre formas heterogneas de actividad representativa que complejizan la produccin simblica de un sujeto. La construccin de nexos permeables y transicionales entre las representaciones de cosa (pertenecientes al territorio de lo inconsciente regido por la legalidad del proceso primario) y las representaciones de palabra (referentes al sistema preconciente-conciente atravesado por la organizacin lgica del proceso secundario), da cuenta de la presencia de modalidades intermediarias de trabajo psquico en las fronteras que complejizan las relaciones posibles entre las condiciones de produccin e invencin imaginativa y el trabajo elaborativo de lo preconciente. 4 Dicho trabajo favorece la construccin elaborativa de nuevas ligazones sobre la tendencia a la descarga pulsional directa, generando as el campo de la plasticidad psquica necesaria para la creacin de mediaciones sustitutivas singulares abiertas a las condiciones de intercambio con los otros. Esta perspectiva de anlisis pone en relacin la heterogeneidad de la actividad representativa con las modalidades de tramitacin del afecto, para indagar las articulaciones entre los procesos ergenos y simblicos y dar cuenta de las formas singulares de elaboracin de las conflictivas.
2.2 Procesos de ligazn y religazn
Las problemticas actuales de simbolizacin expresan una diversidad de modalidades restrictivas de acceso a procesos de autonoma de pensamiento y produccin de sentido sobre la propia experiencia, que redunda en graves limitaciones para el despliegue subjetivo y social. La potencialidad de construccin instituyente de la realidad social (Castoriadis, 1993) se funda en el despliegue activo de los trabajos de invencin imaginativa que caracterizan la psique singular. La plasticidad de dicho trabajo psquico se ve interpelada en tanto se consolidan modalidades rgidas de defensa que limitan y empobrecen las posibilidades complejas de ligazn, conjuncin e interpenetracin entre la dinmica afectiva y el trabajo representativo. Los procesos de ligazn y religazn (Green, 1995), implican la puesta en juego de movimientos necesarios de desligazn sobre las fijacin a modos rgidos de tramitacin pulsional. Estos movimientos promueven la apertura de la dinmica proyectiva de nuevas investiduras de objeto (incluidas las propias 5 funciones psquicas) que se despliegan con la expectativa de obtener ganancias sustitutivas de placer, que no slo sostienen la renuncia (parcial) a modalidades primarias y exclusivas de satisfaccin pulsional, sino que confieren un sentido singular al investimiento de formas ms complejas de mediacin simblica. Las restricciones en los procesos de ligazn y religazn entre la dinmica afectiva y el trabajo representativo limitan las posibilidades de inscripcin de formaciones intermediarias, en las fronteras, entre los procesos de produccin de sentidos subjetivos singulares y los trabajos de apropiacin secundaria de las significaciones socialmente compartidas que apuntalan el investimiento de los procesos de transmisibilidad, intercambio con los otros y apertura sustitutiva al campo social. En nuestro trabajo clnico actual con nios y jvenes con problemas de simbolizacin resulta frecuente distinguir modalidades diferenciales de rigidez en la elaboracin sustitutiva, que generan modos restrictivos de elaborar sentidos propios sobre la experiencia subjetiva. En algunas predominan formas escindidas y sobreadaptadas de reproduccin mecnica de lo instituido, que se consolidan por accin de mecanismos rgidos de sobreinvestidura de lo real (Green, 1996) al servicio de clausurar (Enriquez, 1991) todo espacio de tramitacin de las conflictivas que ponga en juego el investimiento de la interrogacin crtica, la duda (Aulagnier, 1994) y el pensamiento reflexivo (Castoriadis, 1993). En otras, en cambio, predomina la sobreinvestidura de modalidades primarias de produccin imaginaria que alteran el lazo con los objetos del mundo exterior, e irrumpen (con escaso filtraje) en la produccin simblica del 6 sujeto, acotando las posibilidades de organizacin secundaria y comprometiendo, en consecuencia, los procesos mismos de ligazn psquica y de construccin simblica de mediaciones representacionales. En ambos casos se destacan riesgos de irrupcin de los representantes psquicos pulsionales, como aquello impensable que emerge desligado. Es decir, en tanto intrusin de excitaciones provenientes del interior del cuerpo que, al no encontrar suficientes o adecuadas vas de mediacin por la va simblica, comprometen la actividad misma de representacin.
3. Constitucin psquica y transicionalidad
3.1 Puntualizaciones sobre las funciones intersubjetivas e intrapsquicas
Tanto Aulagnier como Green inscriben la complejidad del ejercicio de las funciones simblicas primarias en una estructura intersubjetiva tridica de inicio, que da cuenta de la heterogeneidad de la oferta ergena y simblica. De esta forma se articulan los objetos fundacionales anclados en la realidad exterior, creados por sujetos que le dan la impronta de su realidad psquica, que ofertan materiales y procesos que generan las condiciones (sexuales y simblicas) de creacin de objetos internos. Por esta razn, investigar en la diversidad y heterogeneidad de las construcciones objetales es al mismo tiempo estudiar la complejizacin psquica involucrada en la dinmica intersubjetiva primaria en las que se anclan las modalidades propias de la oferta y sus procesos de metabolizacin. 7 Es en este sentido que Winnicott (1979) plantea la dimensin paradojal de la creacin de objetos internos y de encuentro con objetos externos, al ser estos ltimos solo reconocibles a partir de una experiencia internalizada. Esta paradoja inaugural radica en que es el objeto externo (ofertado por quienes sostienen las funciones simblicas primarias) quien posibilita una matriz intrapsquica fundacional que Green denomina estructura encuadrante y que posibilita todas las formas diversas de objetalidad y de potencialidad de desplazamiento. La presencia de los objetos primordiales sostiene, para el infans, una experiencia de omnipotencia primaria que resulta fundacional en los inicios de la actividad psquica. Se crea as un espacio originario que no es estrictamente ni externo ni interno, que propicia la ilusin (para el infans) de que, ante la emergencia (por empuje de la pulsin) de nuevos estados de tensin o displacer, podr crear (por autoengendramiento) el objeto mismo de satisfaccin. Encuentro imaginario que testimonia la indiscriminacin primitiva entre afecto y representacin. Experiencia primaria (mgica) que resultar fundante para la actividad psquica del sujeto, constituyendo la base del juego y de la creatividad. La definicin freudiana (1900) sobre la realizacin alucinatoria de deseo, da cuenta de la puesta en movimiento de un intento por re-investir, no sin resto (factor pulsionante), las huellas mnmicas de las experiencias de placer inscriptas en el aparato. En esta lnea, Castoriadis (1993) define la imaginacin radical, como la capacidad originaria de la psique singular (a- funcional, en trminos de lo autoconservativo) de crear y organizar imgenes y 8 representaciones figurales que no son copia (o transcripcin unvoca) del mundo exterior y que suponen una fuente sustitutiva de ganancia de placer. Representaciones que son producto del trabajo psquico que el infans elabora ante el impacto ergeno que implica la oferta libidinal de los otros primordiales. En esta lnea, el interjuego que Winnicott (1979) denomin como madre suficientemente buena y suficientemente mala oferta las condiciones para la inscripcin de la funcin encuadrante. Funcin que propicia un espacio y tiempo adecuado (singular) de transicin gradual, de desfasaje ptimo, entre presencia y ausencia, entre la indiscriminacin y la inauguracin del orden de la diferenciacin entre la ilusin fantaseada y la desilusin que impone la exigencia de la realidad. Los procesos de transicionalidad permitirn, por consiguiente, complejizaciones novedosas de la actividad de representacin y nuevas vas de tramitacin del afecto tendientes a favorecer el establecimiento y el investimiento de fronteras estables, pero a la vez lo suficientemente permeables, como para admitir relaciones dinmicas, dctiles y plsticas entre los modos heterogneos de funcionamiento psquico. El pensamiento debe obedecer a la doble tarea de alejarse lo suficiente de los derivados pulsionales donde nace, sin dejar de mantener el contacto con sus races afectivas (Green, 2001; p.108).
Los objetos transicionales introducen condiciones de simbolizacin ante la ausencia (ptima) del objeto. Abriendo as oportunidades de sustitucin que habilitan complejizaciones que transitan desde las modalidades originarias de 9 bsqueda de satisfaccin por va exclusiva de la actividad autoertica (omnipotencia primaria regida por el principio del placer) hacia formas incipientes de diferenciacin que alojan la inclusin potencial de espacios transicionales, que no son ni internos, ni puramente externos. No habra, entonces, posibilidad de constitucin del yo e inscripcin de la alteridad sino es a partir del anclaje en el lazo intersubjetivo fundante con los otros. El trabajo de simbolizacin nos permite, en este punto, situar la dimensin del duelo en tanto alucinacin negativa (Green, 2001) de la representacin de objeto primario (o de si). Operacin que posibilita trabajos de ligazn psquica y construccin de nuevas representaciones (Green, 1995a). La organizacin es siempre reorganizacin consecutiva a una desorganizacin (Green, 1991; p. 192).
4. Procesos de transicionalidad fallida.
4.1 Modos de circulacin del afecto y mecanismos de defensa en los lmites de las fronteras
Las problemticas de inscripcin de lmite se consolidan por fallas significativas en la instauracin de un desfasaje ptimo posible entre presencia y ausencia constitutivo de los procesos de simbolizacin (Winnicott, 1979). Fallas que suponen modos rgidos (y fallidos) de tramitacin ante el par angustia de separacin-angustia de intrusin (Green, 1975). Angustia en relacin a un objeto que, por un lado, se constituye omnipotente e intrusivamente presente (por ausencia excesiva), adquiriendo un carcter potencialmente persecutorio que remite, al mismo tiempo, a una idealizacin 10 fundamental (Green, 1991). O bien, por otro lado, se realza un tipo de lazo con el objeto que produce efectos de vaco, fragmentacin (por fallas en la funcin de espejo estructurante) y desligadura en cuanto al trabajo mismo de pensamiento, comprometiendo la integridad del yo. Dichas problemticas se caracterizan por presentar procesos fallidos de transicionalidad y diferenciacin con el afuera, sealando a su vez- fracasos en los procesos de clivaje del aparato psquico (represin primaria) en instancias o sistemas con legalidades y formas de funcionamiento especficas. Se obstaculizan as posibilidades de inscripcin y despliegue de los procesos terciarios (Green, 1996), donde la relacin entre las instancias psquicas pudiera entrar en conflicto 2 y tensin mutua para dar lugar a complejizaciones progresivas de la actividad de representacin. Los procesos terciarios suponen la inscripcin de una doble frontera permeable, y a la vez estable, tanto hacia fuera (como lmite plstico entre lo interior y lo exterior), como hacia adentro (en tanto trabajo de enlace entre instancias y procesos psquicos heterogneos) (Green, 2001). Las fallas en las posibilidades de enlace afectivo-representacional dificultan el reconocimiento de los efectos de las mediaciones establecidas entre las representaciones palabra y las representaciones cosa inconcientes. Cuando la intensidad del movimiento pulsional no encuentra suficientes vas de mediacin representacional, se producen escisiones que comprometen la funcin objetalizante, porque dificultan el investimiento de otras vas de satisfaccin. Fracasa aqu el proceso mismo de transformacin de las funciones psquicas en objetos posibles de investidura libidinal (Green, 2007).
2 La referencia a la fuerza pone en juego directamente la dimensin del conflicto (Green, 2007; p. 123). 11 Predominan as modos de circulacin del afecto caracterizados por niveles excesivos de descarga e irrupcin de los procesos primarios. Dinmica afectiva que, en casos limtrofes, resulta vivenciada como representante de una amenaza para la estabilidad, integridad y cohesin identitaria. Asimismo, estos modos restrictivos se expresan en el establecimiento de formas rgidas de contrainvestidura de lo imaginario, con su contraparte en modos de sobreinvestidura de lo secundario por amarre a lo real (Green, 1999). Intento activo por escindir del campo representacional aquello que, por su carcter displacentero, desborda los recursos elaborativos. Los efectos de las defensas patolgicas de escisin pueden llegar, por su exceso, a redundar en formas de parlisis o blancos del pensamiento. Se trata de vivencias y/o sentimientos internos de vaco de representacin; siendo afectos que remiten a lo irrepresentable y que, en esta lnea, comprometen -por amenaza de irrupcin- la ligadura del propio trabajo de pensamiento y la ligazn con el objeto externo (Green, 1999). La desinvestidura del propio proceso de pensamiento seala as la dificultad en poder hacer representable (trabajo de lo preconciente) ciertos estados afectivos (derivados pulsionales) que provocan una angustia desbordante para el yo (Green, 2001). Riesgo de desborde que, a su vez, compromete la dimensin de lo prospectivo (Green, 1995b), por formas rgidas de organizacin de la temporalidad psquica. Proyectar(se) una categora de futuro en tanto investimiento de una experiencia por hacer (Aulagnier, 1980) irreductible al retorno en identidad de un tiempo pretrito- resulta, quizs, uno de los trabajos psquicos ms comprometidos en las patologas actuales de la simbolizacin. 12 La inclusin de la incertidumbre, la inscripcin de la duda, la diferencia, y el investimiento de lo probable en el campo de lo imaginativo resultan procesos elaborativos complejos que conllevan un compromiso subjetivo substancial para un funcionamiento identificatorio que en tanto se revela endeble- el sujeto se ve en la encrucijada de tener que sostenerse en defensas rgidas, an al precio de resignar el propio trabajo de pensamiento y la puesta en cuestin de s mismo y la realidad. La funcin desobjetalizante (Green, 1993b) adquiere aqu protagonismo, en tanto representa un modo defensivo radical cuyo propsito consiste en desmantelar la ligazn misma con los objetos. Se presentan as mltiples defensas patolgicas con el propsito de contrarrestar niveles destructivos y efectos de desobjetalizacin que se instauran (como manifestacin de la pulsin de muerte) ante la predominancia de experiencias de insatisfaccin y frustracin excesiva en la relacin con los objetos externos. La actividad de investidura se centra entonces en torno a un propsito: volcarse sobre la vigilancia de los procesos psquicos ms que sobre sus contenidos individualizados, intentando impedir a toda costa que el trabajo de transformacin y elaboracin nacido de las mociones pulsionales o de las percepciones culmine en la tentativa de tomar forma en direccin del fantasma, lo que permitira al inconciente llegar al funcionamiento preconciente, pues en este nivel se efectuara la ligazn entre las representaciones (Green, 1999; p. 55).
13 Incluyendo el lugar del soma y lo real (como territorios psquicos articulados dinmicamente a los territorios inconciente y preconciente-conciente), Green (1996) introduce un esquema ampliado de la metapsicologa freudiana para dar cuenta de aquellas problemticas de simbolizacin en las cuales se ve comprometida la posibilidad misma de tramitacin del conflicto psquico. En las problemticas fronterizas, la tramitacin del conflicto no estara tan relacionada con la posibilidad (propia de las neurosis) de elaborar sofisticadas formaciones simblicas de compromiso (expresadas stas en los retoos de aquello secundariamente reprimido que habra de retornar desfigurado por accin de los mecanismos de desplazamiento y condensacin). En cambio, la accin prevalente de la anulacin del conflicto manifiesta aqu el propsito primordial de preservar la estabilidad psquica. Uno de los ejes de las problemticas de inscripcin de lmite se sita alrededor de la fijeza a una serie de mecanismos inconcientes de defensa fundamentales (Green, 1975; 1999): a) La exclusin somtica (formacin a-simblica) implica una somatizacin del orden del sinsentido, como acting destructivo (no sin ligazn a la libido ertica) dirigido hacia las fuentes somticas de la pulsin, por supresin de aquello que promueve el conflicto psquico. b) La expulsin (o tambin evacuacin) a travs del acto, esta vez hacia la realidad exterior. c) La escisin del afecto supone una supresin del trabajo de pensamiento, sostenida sta por accin de mecanismos de contrainvestidura de lo inconciente escindido. La escisin remite as a formas generalizadas de inhibicin de la actividad psquica. 14 d) La decatectizacin radical del objeto (lgica de la desesperanza) resulta, segn Green (1993b), como expresin del narcisismo negativo; predominando la sobreinvestidura de estados de vaco representacional.
5. Alcance de los modelos de interpretacin del trabajo psquico
Reconocemos la existencia de fenmenos psquicos que no pertenecen a la conciencia y de los que no se puede dar cuenta por medio de su caracterizacin en trminos de representaciones inconcientes? (Green, 1999; p. 35).
5.1 Metapsicologa: obstculos y transformaciones
Con la formulacin del segundo dualismo pulsional (pulsiones de vida/pulsiones de muerte) y la construccin de la segunda tpica (ello/yo/superyo/realidad) (Freud, 1920; 1923), se incluyen a la teora psicoanaltica fenmenos psquicos que dan cuenta de la compulsin de repeticin, como propiedad fundamental del funcionamiento pulsional (Ello) que se instaura ms all del principio del placer-displacer. La potencia nunca apagada de las mociones pulsionales () relevan en la segunda tpica a los deseos inconcientes de la primera como fondo de la actividad psquica (Green, 1992; p. 488).
El modelo de la primera tpica tropieza as con obstculos que movilizan replanteos y complejizaciones en la teora. La reflexin sobre los obstculos de 15 la clnica, plantea la necesidad de ampliar las fronteras de la teora y el mtodo para dar cuenta de determinados fenmenos psquicos: Las variadas formas de enfermedad que tratamos no pueden tramitarse mediante una misma tcnica (Freud, 1918; p. 161).
En esta lnea, la meta del psicoanlisis ya no se circunscribir exclusivamente al intento de propiciar, por la va del arte de la interpretacin, el devenir conciente de lo inconciente reprimido secundariamente (Freud, 1920). La regla fundamental freudiana se encuentra con obstculos para desplegarse. Ms que formaciones de compromiso, predominaran (en estos casos) los efectos de escisiones patolgicas, como defensas rgidas contra la irrupcin de cantidades irrepresentables. Los procesos mismos de ligazn psquica de la pulsin encuentran as un resto, un lmite (factor pulsionante) que cae por fuera del campo de la representacin. () La idea misma de inconsciente se ver reemplazada por la hiptesis de los efectos no mediatizados de la pulsin (Green, 1992; p. 482).
En Sobre la dinmica de la transferencia, Freud (1912) ya pona de realce la presencia de resistencias que obstaculizaban la tramitacin de las mociones pulsionales por la va de la representacin palabra. En Sobre la iniciacin del tratamiento, Freud (1913) sealaba, tambin, ciertas dificultades para cumplir la meta ideal del anlisis: hacer conciente lo inconciente, vencer las resistencias de represin y llenar las lagunas del recuerdo. Destacaba as que deba ponerse el acento sobre las fuerzas que, exteriorizadas en la resistencia, 16 protegan contra la emergencia de lo inconciente reprimido. Los pacientes, postulaba Freud (1914; 1920), ms que recordar las mociones inconcientes reprimidas, tendan a reproducirlas, a volverlas actuales en transferencia. Ms tarde, Freud (1926) planteara la resistencia del ello, asociada sta a la compulsin de repeticin, como expresin de la intensidad de mociones pulsionales que plantean una exigencia de trabajo, reelaboracin y ligazn psquica de aquello que no termina de inscribirse en el aparato psquico. En el Esquema del Psicoanlisis, Freud (1938) da cuenta, justamente, de las fuentes de dichas resistencias, situadas en relacin a la pulsin de muerte, como pulsin de destruccin vuelta hacia adentro. En esta perspectiva, el analista no se limita a develar un sentido oculto, sino que construye un sentido (Green, 1975; p.91).
El inconciente va a expresarse, entonces, a travs de una fuerza pulsionante (Drang) que, a la vez que resiste a la significacin por la va de la representacin, constituye (paradojalmente) el motor, la condicin misma de los procesos de simbolizacin. Los procesos de produccin de sentido arraigan entonces en la dinmica afectiva. El viraje o pasaje hacia la segunda tpica ubica al Ello como instancia psquica anclada en lo somtico. El Ello se caracteriza por la movilidad de las investiduras libidinales en el aparato psquico. Supone la coexistencia de Eros (erotismo) y pulsiones de destruccin (muerte) contra el objeto, o bien contra el propio yo (Green, 1988). La articulacin entre psique, cuerpo y objeto, introduce la heterogeneidad de la actividad psquica. La nocin de representante psquico de la pulsin (Freud, 17 1915), se define as como registro no figural (en el psiquismo) de las excitaciones corporales. Es decir, como registro psquico de la tensin producida en el cuerpo producto de la exigencia de trabajo que convoca la ausencia del objeto. Este representante se subdivide (producto de la ligazn de la pulsin con la representacin cosa o de objeto) en representante-representacin de la pulsin y representante-afecto. La ligazn a representaciones de palabra (territorio preconciente-conciente) contendr, entonces, un fuerte arraigo como fuente dinmica- en el campo pulsional (Green, 2001). El psicoanlisis contemporneo introduce as un abordaje de las estructuras no neurticas que exige repensar los fundamentos de la clnica. El modelo del sueo (Green, 2007) y de realizacin de deseo (implcitos en las neurosis) remite a la prevalencia (aunque no excluyente) del conflicto entre el yo y el ello, la asociacin entre afecto y representacin, la angustia de castracin como motor de la represin, la problemtica del deseo inconciente (reprimido secundariamente y latente) y la investidura de la fantasa (como forma sustitutiva de bsqueda de satisfaccin ante las frustraciones que impone la realidad externa). Ahora bien, en las estructuras no neurticas el conflicto parece adquirir rasgos diferenciales: El paciente no est intentando manejar una fantasa que supuestamente realizara un deseo. Al contrario, parece estar vigilando sus propias producciones mentales de manera de mantener la mayor distancia posible de esta posibilidad (Green, 1995b; p. 788).
18 5.2 Trabajo psquico y problemtica identitaria
Por otro lado, las problemticas de inscripcin de lmite remiten a problemticas en la construccin de la identidad y del narcisismo. El sentimiento de identidad, como investimiento de s, supone un proceso en movimiento (y no un estado inmutable) de construccin identificatoria. Configuracin que implica la representacin de un cuerpo unificado, la instauracin de un lmite entre el reconocimiento de s mismo y el otro, entre lo interno y lo externo. Sentimiento de pertenencia que se nutre y sostiene en los puntos de anclaje histricos y de permanencia identificatoria transmitidos por el discurso parental en entramado con el conjunto socio cultural (Rother de Hornstein, 2003; 2007). En las patologas de simbolizacin, se ve comprometida la economa y la movilidad misma de los lmites (precarios y lbiles) entre un adentro y un afuera (Green, 2001). Segn Green (1975), desde un plano intersubjetivo, la interaccin con los otros parecera adquirir el poder de otorgar (o negar) una identidad y una estima o valoracin de s mismo, oscilando entre movimientos de proximidad u alejamiento en el vnculo con el objeto, identificando cierta vacilacin en la continuidad de s, vindose comprometido el mantenimiento de la propia identidad y la inscripcin de la alteridad. Se establecen as defensas (como la idealizacin) para sostener y preservar la fragilidad de los referentes identificatorios que se ven interpelados ante la sensacin de peligro que genera la intrusin del objeto, generando as efectos rgidos de repliegue sobre el propio pensamiento, o bien sobre lo real. En cuanto al plano intrapsquico, pareceran predominar aqu mecanismos de sobreinvestidura y control en los lmites de las fronteras entre los territorios 19 psquicos, con el propsito de contrarrestar (por fragilidad del trabajo del preconciente) la irrupcin de representantes afectivos que, ms que percibirse como representantes de deseos inconcientes inconciliables y contradictorios con las aspiraciones del yo, se perciben como amenazantes a la integridad del psiquismo Qu sucede, entonces, con la funcin del encuadre en el tratamiento de las problemticas de simbolizacin? Y qu relaciones se establecen con los modelos de interpretacin del trabajo psquico? Los fundamentos del encuadre son consonantes con el modelo del sueo y el anlisis interpretativo de lo inconciente (Green, 1988), sosteniendo la meta de favorecer la produccin (y posterior reelaboracin) de un pensamiento no pensado (Green, 2001). Lo cual supone (como precondicin) la existencia de un aparato psquico clivado que pueda propiciar la instauracin de una doble relacin (permeable y conflictiva) entre las fronteras intersubjetivas e intrapsquicas. Ahora bien, cmo repensar las intervenciones clnicas en casos donde se encuentra restringido el trabajo de simbolizacin? Cules son las formas de abordaje clnico que se replantean all donde fracasan las condiciones de despliegue de movimientos intermediarios de elaboracin entre las fronteras?
6. Proyecto teraputico: funcin encuadrante e intervenciones clnicas.
Las problemticas de simbolizacin replantean las condiciones de construccin del encuadre, en tanto produccin de un doble lmite. Las intervenciones se 20 orientaran as a intentar promover un espacio favorecedor de nuevos movimientos de ligadura, desligadura y religadura en la elaboracin de las conflictivas. El trabajo del analista podra pensarse a partir del trabajo de lo negativo (Green, 1995a; 2001), en tanto despliegue de un espacio encuadrante de la ausencia como potencialidad (transicional) de presencia (Green, 1975). Dicho trabajo se orientara as a propiciar procesos de construccin de simbolizacin y pensamiento. La estructura encuadrante genera una matriz potencial que contiene los lmites internos que hacen tolerable la excitacin y soportable la demora de satisfaccin, porque crea un campo psquico delimitado de un vaco virtual, que favorece el desplazamiento y la sustitucin. Esta funcin sostiene los lmites tolerables para el psiquismo de la tensin entre deseo y satisfaccin e inaugura la construccin de una expectativa anticipada de satisfaccin que sostiene el investimiento de la funcin objetalizante (Alvarez, 2007; p. 43).
Como seala Green (1975), este trabajo se inaugura a partir de una doble operacin que coloca en tensin la movilidad de los lmites entre las fronteras. Trayectoria teraputica que partira as de una funcin continente (en tanto oferta de subjetivacin tendiente a facilitar el trabajo de lo preconciente como trabajo de representacin, como un hacer pensable lo no ligado) hacia modos de intervencin que apuntalen (en un segundo tiempo) las condiciones necesarias para acceder (progresivamente) a esbozar movimientos de reelaboracin y simbolizacin historizantes de las conflictivas. 21 No se trata sino de traer la trasferencia al nivel de lo que es representable, elaboracin primera y punto de partida de las elaboraciones ulteriores. Para que haya insight, hace falta primero que haya algo representable (Green, 2001; p.106/7).
Green (2007) propone una relacin dialgica para pensar las relaciones entre pulsin y objeto, discutiendo con las teoras que realizan una lectura opositiva y/o de consideracin aislada de estos dos elementos. La problemtica de la distancia con el objeto genera aqu especificidades en la funcin del encuadre y la transferencia. Si nuestra meta es lograr la autonoma, con estos pacientes es imprescindible no acentuar la angustia que les produce la separacin y la intrusin cuando se sienten dependientes del otro, porque un sentimiento de identidad estable es condicin de supervivencia psquica (Rother de Hornstein, 2003; p. 175).
La ausencia del objeto es aqu capaz de desencadenar (por dficits en la funcin de representacin) estados intensos de angustia que reeditaran estados inconcientes de desamparo psquico. Se movilizan as mecanismos de defensa con el propsito de evitar el sentimiento de frustracin y de desborde de aquello irrepresentable (Green, 1999). Al mismo tiempo, pueden generarse fenmenos de alucinacin negativa del objeto, y bloqueos (por supresin y/o renegacin del proceso afectivo) con una vigilancia permanente de los lmites de las fronteras, intentando as suspender toda actividad y productividad psquica (Green, 1999). 22 En este marco, la funcin del encuadre se ubicara como sostn (o condicin misma) para el despliegue de la actividad de representacin. El trabajo de simbolizacin del terapeuta se incluye as como oferta elaborativa y promotora de la funcin objetalizante (Green, 1975; 1996). El encuadre es lo que permite el nacimiento y el desarrollo de una relacin de objeto (Green, 1975; p.88),
Green (1975) reconoce en la obra de Winnicott la importancia que ste le atribuye al lugar del vaco como prerrequisito para la conformacin de objetos transicionales. Asimismo, Green (2007) examina en la metapsicologa freudiana el lugar de la alucinacin negativa como fase que necesariamente precede al mecanismo de alucinacin positiva. En los estados limtrofes, por su parte, la confrontacin con el vaco moviliza defensas radicales que se establecen contra la amenaza de fragmentacin que ste supone para el yo. Se tratara entonces de propiciar la oferta (y construccin) de un espacio potencial que, no siendo un espacio obturante de vaco (exclusin objetal) o de mero relleno (dependencia fusional en relacin al objeto), facilite la produccin de un espacio que ample los lmites de lo representable. Este primer tiempo del proyecto teraputico supone estrategias firmes de intervencin, pero a la vez plsticas y tolerantes. Destinadas a ofertar las herramientas necesarias para co-construr un espacio psquico continente y estructurante de formas posibles de pasaje de la actuacin a la simbolizacin (Rother de Hornstein, 2007). La funcin encuadrante intenta as propiciar la apertura sustitutiva a nuevas, y ms estables, ligaduras entre afecto y representacin. Sosteniendo, a la vez, y 23 como meta teraputica, la posibilidad de incluir un trabajo de reelaboracin historizante posible en relacin al conflicto psquico.
7. Clnica y transicionalidad: del cuerpo materno al juego de las escondidas.
La funcin del encuadre sostiene entonces las condiciones de una relacin transferencial que genera un espacio intermediario de encuentro y separacin, que coloca al terapeuta como objeto interno y externo a la vez, provocando un encuentro complejo con la propia alteridad. Por eso estimula la plasticidad necesaria para que la actividad fantasmtica tenga un espacio de expresin, y las mediaciones sustitutivas de la conflictiva realidad psquica, posibiliten que los sentidos elaborados sean expresables, simbolizables y reconocibles para s mismo y el otro. Esta complejidad transferencial le otorga a la dimensin intersubjetiva un alcance intrapsquico, ya que parte del reconocimiento conflictivo de una separacin y de su direccin a una ambigua gama de objetos en superposicin, relaciones de analoga y exclusiones recprocas. La funcin del trabajo de simbolizacin es reducir esa distancia, generando nuevas ligaduras con la expectativa de una consumacin de deseo en un campo ms abarcativo de satisfaccin. Segn Schlemenson (2009), el encuadre se define por las caractersticas distintivas de un dispositivo teraputico que, al mismo tiempo que asegura condiciones necesarias de estabilidad (delimitadas por la permanencia de un 24 tiempo y espacio preestablecidos), promueve el despliegue de la actividad psquica, orientando as la calidad de las intervenciones clnicas especficas. A continuacin se presenta un breve fragmento de una situacin clnica 3 que interroga el lugar y la funcin del encuadre en relacin con las problemticas actuales de simbolizacin en la infancia. Marcela, de 6 aos de edad, asiste al servicio asistencial derivada por su escuela. En las entrevistas iniciales, y en referencia al motivo de consulta, la madre de Marcela menciona que la nia no quiere entrar a la escuela, se tira al piso, tira las cosas, patea, le cuesta, tarda mucho en copiar. Sostenido (en un primer momento) por la referencia al discurso escolar, el discurso materno expresa una interpretacin de las limitaciones de su hija para el acceso autnomo el campo social: Me dijo la (maestra) particular que est en cero Marcela () que todava no tiene la madurez. Yo le coment que es seismesina y dice por eso que est en la etapa que quiere jugar, Ella quiere jugar nada ms, quiere jugar, No quiere hacer la tareaSe enoja. Desde la interpretacin materna, la modalidad de ejercicio de las funciones primarias se presenta en forma polarizada. La madre es quien se enuncia propiciando la inscripcin de cierta funcin de lmite, la cual reconoce fallida, mientras que otorga al padre un tipo de oferta atrapante en una posicin regresiva: Mi marido la mima mucho. La (maestra) de apoyo me dijo que le hable a mi marido y que Marcela ya no es un beb. Porque l va y le dice varias veces que es su beb. Ella lo toma pareciendo que ella todava es beb () En primer grado ya son grandes. No son bebs, y le dijimos que no le
3 La vieta corresponde a un proceso diagnstico a cargo del Lic. Julin Grunin (Becario Doctoral CONICET) en el Servicio de Asistencia Psicopedaggica (pblico y gratuito) con sede en la Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires, el cual depende de la Ctedra Psicopedagoga Clnica y es dirigido por la Dra. Silvia Schlemenson. 25 mime mucho, A mi en realidad mucho no me hace caso () Debe ser que yo mucho le digo lo que es no, es no. Durante el transcurso de la primera entrevista con Marcela, y como modalidad singular a lo largo del proceso diagnstico, se destaca la inmediatez de los propios requerimientos por sobre el diferimiento que convocan algunas de las consignas de trabajo propuestas (por ejemplo, la realizacin de un dibujo libre). Su demanda de juego no expresa un investimiento de su despliegue imaginativo sino una modalidad defensiva intensa y activa para evitar el encuentro con algn sentido subjetivo. La rigidez defensiva no impide la emergencia de angustia, reforzando un crculo vicioso que le obstaculiza el investimiento de un espacio de juego placentero a la actividad simblica que le propone el terapeuta. Su escasa tolerancia a la frustracin y ciertas restricciones para elaborar mediaciones simblicas de mayor complejidad, promueven una posicin ambivalente con su produccin que limita su despliegue singular. Su trabajo psquico se centra ms en sostener una estabilidad apuntalada en la presencia materna que en la posibilidad de expresar sus propias creaciones. Por ejemplo, la nia entra y sale continuamente del aula para buscar a su madre ante cualquier dificultad que se le genera en el trabajo, o bien, se tira al piso o realiza berrinches. Si bien Marcela logra ingresar sola al aula donde se desarrolla la entrevista, en reiteradas oportunidades solicita retirarse de la misma para solicitarle ayuda a su madre acerca de cmo escribir los nombres de los personajes graficados. Del mismo modo, en algunos momentos requiere que su madre ingrese a la sala para ayudarla a escribir. 26 En el segundo encuentro el terapeuta recibe a Marcela y su madre en el hall de entrada de la Facultad. La nia dice no querer subir al aula. Quiero jugar, dice en tono de berrinche. La madre de la nia insiste para que vaya al aula. Al subir, en el pasillo contiguo al aula, la madre contina insistiendo a Marcela que ingrese pero no lo logra, la nia dice que no quiere estar ac, que quiere ir a jugar a la computadora. En varias ocasiones la nia intenta irse y la mam va a buscarla y la trae nuevamente. El terapeuta dialoga con Marcela sobre los motivos por los cuales desea irse y le comenta la actividad a realizar (lminas del Test CAT-A), intentando facilitar cierta apertura y expectativa de acceso a un espacio sustitutivo tal que le resulte atractivo su investimiento. Trabaja sobre las caractersticas del encuadre, preguntndole por qu piensa que est asistiendo a este espacio. Marcela le pregunta su nombre, dice que la vez pasada no se lo haba dicho. Hablan de los dibujos que hizo la vez anterior. Dice que la haba dibujado fea a la mam, que los brazos eran ms largos, as y le muestra los brazos de la mam que est junto a ella. El terapeuta le propone ir a buscar dos sillas al aula y llevarlas al pasillo para trabajar all con las lminas del CAT. Marcela insiste en querer irse a jugar. Le dice que no hay problema, que pueden volver a verse la semana siguiente. Luego, continan hablando de la escuela y otros temas de su inters. Ms tarde, la nia se esconde detrs del cuerpo de la mam. El terapeuta le dice que as no puede hablar con ella ya que no la puede ver. Le propone jugar a las escondidas, Marcela empieza a rerse. La busca atrs de la mam, la encuentra y ella vuelve a rer a carcajadas. 27 Luego, el juego se extiende ms all del cuerpo de la madre. Marcela se esconde en distintos lugares del pasillo, le dice al terapeuta cmo tiene que hacer para contar mientras ella se esconde y le pide que la encuentre. Luego propone que l se esconda y ella tiene que encontrarlo. Luego de unos minutos de juego, el terapeuta ingresa al aula para buscar su agenda y coordinar con la mam un nuevo da de encuentro. A Marcela le llama la atencin la agenda, le pregunta qu es, para que sirve, etc, y a continuacin comienza a hablar de las cosas que ella tiene en su escuela. Ingresa nuevamente al aula y observa que Marcela tambin ingresa, se sienta y propone que dejen la puerta entreabierta. Durante el resto de la entrevista la mam permanecer en el pasillo, al lado de la puerta del aula, en tanto que Marcela logra comenzar a trabajar, entusiasmndose con los dibujos de las lminas. El trabajo sobre las condiciones mismas del encuadre habilit aqu un primer bosquejo (transicional) hacia una puerta entreabierta posible. A su vez, la introduccin del juego, como modo de elaboracin del par presencia-ausencia, permiti en este caso trasladar ldicamente al campo de la representacin cierta adherencia a formas rgidas de tramitacin pulsional asociadas a la inmediatez de la descarga. Esbozos de movimientos, procesos en plena construccin de fronteras posibles, tanto hacia adentro (como creacin de recursos y mediaciones representacionales ms estables), como hacia fuera (en tanto tramitacin progresiva de la distancia, la diferencia, entre lo interno y lo externo). Necesarios para generar condiciones psquicas para el investimiento de sus 28 procesos de simbolizacin, posibilitando as que el reconocimiento de sus conflictivas deje de ser una amenaza para la integridad narcisista. Cuando el espacio teraputico se consolide en su funcin encuadrante podr cerrar la puerta y reconocer la separacin como condicin para desplegar la intimidad de su fantasmtica con expectativas singulares de elaboracin.
8. La culminacin del abrazo: Aperturas e interrogantes
Cmo pensar los procesos de duelo por los objetos primarios cuando lo que parecera estar comprometido es la inscripcin misma del objeto? Qu caractersticas adquiere la operacin simblica del fort-da (Freud, 1920), en tanto simbolizacin de la ausencia, cuando la funcin encuadrante presenta quiebres para facilitar procesos graduales y transicionales entre ilusin- desilusin, y presencia-ausencia? La funcin del encuadre se problematiza e introduce as nuevos interrogantes. Segn Rodulfo (1989), las estrategias teraputicas centradas exclusivamente en la discriminacin se revelan insuficientes y desacertadas all donde el registro simblico de la ausencia tambalea. Las relaciones conflictivas entre las condiciones iniciales de ilusin (como trabajo de continencia) y la progresiva diferenciacin (a travs de una zona intermedia de la experiencia) (Winnicott, 1979) parecen constituir un territorio privilegiado del trabajo clnico para delimitar la inscripcin de la alteridad y oportunidades de autonoma de pensamiento. Retomando la cita inicial de Eduardo Galeano, la culminacin del abrazo (llamada pequea muerte en Francia) nos seala as una distancia y una 29 rupturapero tambin (subraya el autor) nos encuentra y nos une. El trabajo sobre la funcin del encuadre realza as la creacin de un lugar de una ausencia posible que (plasmada en un campo intersubjetivo sostenedor y continente) inscribe un espacio potencial para el investimiento de la actividad sustitutiva. Ausencia que (inaugurada en un espacio facilitador de transicionalidad) se revela indisociable de la puesta en interjuego de la presencia. Ausencia que (en tanto se inscriba una distancia o desfasaje ptimo) no anula, sino que motoriza movimientos afectivos y representacionales tendientes a potenciar la bsqueda y el investimiento de nuevos objetos soportes de la expectativa sustitutiva de ganancia de placer, condicin de posibilidad de nuevas ligazones y actividades sustitutivas que complejizan el trabajo de representacin y los procesos de simbolizacin.
Bibliografa
lvarez, P. (2007). Anlisis de la produccin discursiva en nios con problemas de simbolizacin. Tesis doctoral por la Facultad de Psicologa de la Universidad de Buenos Aires (UBA). Aulagnier, P. (1977). La violencia de la interpretacin. Del pictograma al enunciado. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Aulagnier, P. (1980). El sentido perdido. Buenos Aires. Editorial Trieb. Aulagnier, P. (1994). Los destinos del placer. Alienacin-Amor-Pasin. Buenos Aires. Editorial Paids. Castoriadis, C. (1989). La institucin imaginaria de la sociedad. Barcelona. Editorial Tusquets. 30 Castoriadis, C. (1993). Lgica, imaginacin, reflexin. El inconciente y la ciencia (pp.21-50). Buenos Aires. Amorrortu Editores. Enriquez, E. (1991). El sujeto humano: de la clausura identitaria a la apertura al mundo. En El inconciente y la ciencia (pp. 51-80). Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1900). La interpretacin de los sueos. Obras Completas. Tomos IV- V. Buenos Aires. Amorrortu editores. Freud, S. (1905). Tres ensayos de teora sexual. Obras Completas. Tomo VII. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1912). Sobre la dinmica de la transferencia. Obras Completas. Tomo XII. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1913). Sobre la iniciacin del tratamiento (Nuevos consejos sobre la tcnica del psicoanlisis, I). Obras Completas. Tomo XII. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1914). Recordar, repetir y reelaborar (Nuevos consejos sobre la tcnica del psicoanlisis, II). Obras Completas. Tomo XII. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1915). Lo inconciente. Obras Completas. Tomo XIV. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1918). Nuevos caminos de la terapia psicoanaltica. Tomo XVII. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1920). Ms all del principio del placer. Obras Completas. Tomo XVIII. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1923). El yo y el ello. Obras Completas. Tomo XIX. Buenos Aires. Amorrortu Editores. 31 Freud, S. (1926). Inhibicin, sntoma y angustia. Obras Completas. Tomo XX. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Freud, S. (1938). Esquema de psicoanlisis. Obras Completas. Tomo XXIII. Buenos Aires. Amorrortu Editores. Green, A. (1975). El analista, la simbolizacin y la ausencia en el encuadre analtico. Sobre los cambios en la prctica y la experiencia analtica. Revista de Psicoanlisis (pp. 65-114). Vol.32, n 1. Buenos Aires. Green, A. (1988). El ideal: mesura y desmesura. Revista de Psicoanlisis (pp. 9-39). Vol. 45, n 1. Buenos Aires. Green, A. (1991). Respuestas a preguntas inconcebibles. En Hornstein, L. Cuerpo, Historia, Interpretacin. Piera Aulagnier: de lo originario al proyecto identificatorio (pp.183-213). Buenos Aires. Paids. Green, A. (1992). Tiempo y memoria. Revista Psicoanlisis APdeBA (pp. 471- 504). Vol. XIV, n 3. Buenos Aires. Green, A. (1993a). El silencio en psicoanlisis. Revista Zona ergena (pp.11- 14). Vol.4, n 16. Buenos Aires. Green, A. (1993b). El adolescente en el adulto. Revista Psicoanlisis APdeBA (pp. 39-68). Vol.15, n1. Buenos Aires. Green, A. (1995a). El trabajo de lo negativo. Buenos Aires. Amorrortu. Green, A. (1995b). La experiencia de lo negativo. Revista de Psicoanlisis (pp.785-797). Vol. 52, n3. Buenos Aires. Green, A. (1995c). Lo originario y el pensamiento de los orgenes. Revista Zona Ergena (pp. 30-33). Vol. 25. Buenos Aires. Green, A. (1996). La Metapsicologa Revisitada. Buenos Aires. Eudeba. 32 Green, A. (1999). Sobre la discriminacin e indiscriminacin afecto- representacin. Revista de Psicoanlisis (pp.11-71). Tomo LVI, n1. Buenos Aires. Green, A. (2000). Una teora general de la representacin. En Fine, A. y Schaeffer, J. (Ed.), Interrogaciones psicosomticas (pp. 48-63). Buenos Aires. Amorrortu. Green, A. (2001). La doble frontera. En La nueva clnica psicoanaltica y la teora de Freud: aspectos fundamentales de la locura privada (pp. 103- 125). Buenos Aires. Amorrortu editores. Green, A. (2007). De qu se trata?. En Lerner, H. y Sternbach, S. (comps.), Organizaciones fronterizas. Fronteras del psicoanlisis (pp. 115-135). Buenos Aires. Editorial Lugar. Grunin, J. (2009). Procesos de simbolizacin y trabajo de historizacin en la adolescencia. Revista Cadernos de Psicopedagoga. Vol.7, no.12. So Paulo. Brasil. Universidad de Santo Amaro. Kristeva, J. (1995). Las nuevas enfermedades del alma. Madrid. Ed. Ctedra. Morin, E. (2000). Introduccin al pensamiento complejo. Barcelona. Gedisa. Rodulfo, R. (1989). El nio y el significante. Un estudio sobre las funciones del jugar en la constitucin temprana. Buenos Aires. Editorial Paids. Rother Hornstein, M. C. (2003). Identidad y devenir subjetivo. En Lerner, H. (comp.), Psicoanlisis: cambios y permanencias (pp.161-180). Buenos Aires. Libros del Zorzal. Rother Hornstein, M. C. (2007). Navegando hacia la identidad. En Lerner, H. y Sternbach, S. (comps.), Organizaciones fronterizas. Fronteras del psicoanlisis (pp. 73-89). Buenos Aires. Editorial Lugar. 33 Schlemenson, S. (2009). La clnica en el tratamiento psicopedaggico. Buenos Aires. Paids. Winnicott, D. (1979). Realidad y juego. Espaa. Editorial Gedisa. (Trabajo original publicado en 1971). Winnicott, D. (1993). Establecimiento de la relacin con la realidad externa. En La naturaleza humana (pp. 145-164). Buenos Aires. Paids.