MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA EDUCACION SUPERIOR
ESCUELA DE MEDICINA FACULTAD DE MEDICINA CATEDRA DE SEMIOLOGIA MEDICA
REALIZADO POR: NAVA MARLIS C.I: 21.211.448 NEZ EMELY C.I: 20.541.144 MORA SHAMIR C.I:24.370.921 MARACAIBO MAYO 2014 Dificultad respiratoria que se suele traducir en falta de aire. Deriva en una sensacin subjetiva de malestar que suele originarse en una respiracin deficiente, englobando sensaciones cualitativas distintas variables en intensidad. La respiracin es la nica de las funciones vitales que es regulada no solo por los tronco enceflicos, sino tambin por seales voluntarias que se inician en la corteza cerebral, de modo que los individuos tienen algn control sobre su respiracin AGUDAS FALLA VENTRICULAR IZQUIERDA BRONCO ESPAMO NEUMONIA TROMBOEMBOLISMO PULMONAR (TEP) NEUMOTORAX HIPERVENTILACION POLITRAUMATIZADOS ACCIDENTES ASPIRATIVOS
ASOCIADAS CON SIVILANCIAS ASMA BRONQUIAL CUERPOS EXTRAOS TRAQUIOBRONQUIALES OBSTRUCCIN ALTA DE LAS VAS AREAS ASMA CARDIACA
ORTOPNEA ES LA DISNEA EN POSICIN DE DECBITO SUPINO, O DIFICULTAD PARA RESPIRAR AL ESTAR ACOSTADO. PLATIPNEA ES UNA DISNEA QUE SE DIFERENCIA EN QUE SLO SE PRODUCE CON EL CUERPO EN LA POSICIN VERTICAL O ERECTA (DE PIES-PARADO O SENTADO). TREPOPNEA ES LA DISNEA , AL ESTAR EN DECBITO HACIA UN LADO, MAS NO HACIA EL OTRO. ES EL RESULTADO DE UNA ENFERMEDAD DE UN PULMN, UNO DE LOS GRANDES BRONQUIOS, O INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA CRNICA PAROXSTICA NOCTURNA ES UNA AFECCIN QUE CONSISTE EN CRISIS DE DISNEA DURANTE EL SUEO, QUE OBLIGAN AL PACIENTE A TOMAR LA POSICIN ORTOPNEICA. SBITA E INTENSA SE INSTALA EN UNA DETERMINADA POSICIN, OBLIGA A DESCANSAR MIXOMA AURICULAR Y TROMBOS DE GRAN TAMAO EN LA AURCULA IZQUIERDA COMITANTE CON HEMOPTISIS INDICA HEMORRAGIA PULMONAR ASOCIADA CON DOLO TORCICO FRECUENTEMENTE EN CUADROS DE NEUMOTRAX, TEP INSUFICIENCIA CORONARIA (INFARTO AL MIOCARDIO O ANGINA) GRADO I. DISNEA QUE APARECE CON ESFUERZOS SUPERIORES A LOS QUE REPRESENTA LA ACTIVIDAD HABITUAL DEL PACIENTE (ASINTOMTICO CON ACTIVIDAD HABITUAL). GRADO II. DISNEA QUE APARECE CON LAS ACTIVIDADES HABITUALES DEL PACIENTE. GRADO III. DISNEA QUE APARECE CON ESFUERZOS MENORES DE LOS HABITUALES. GRADO IV. DISNEA DE REPOSO TIPO DE EVOLUCIN CLASE FUNCIONAL SNTOMAS ASOCIADOS AGUDA DISNEA DE ESFUERZO TOS CRNICA DISNEA DE REPOSO EXPECTORACIN PURULENTA ORTOPNEA HEMOPTISIS DISNEA PAROXSTICA NOCTURNA DOLOR TORCICO NORMALES: COSTAL SUPERIOR; MUJER COSTO ABDOMINAL; HOMBRE ABDOMINAL; NIO
NORMALES 16 A 52 CICLOS RESPIRATORIOS (ADULTO PROMEDIO 20) EXPLORACIN DE TRAX Aumento de la F.R Aumento de la profundidad respiratoria Disminucin de la amplitud respiratoria Hiperpnea Polipnea Disminucin de la F.R Aumento de la amplitud respiratoria Disminucin de la amplitud respiratoria Batipnea Hipopnea Es la regularidad de los Ciclos: Inspiracin, Espiracin y Apnea RESPIRACIN PERIDICA DE CHEYNE STOKE (CICLOPNEA): SERIES DE RESPIRACIONES PROFUNDA CRECIENTE LUEGO DECRECIENTE DESPUS DE LOS CUALES EL PACIENTE DEJA DE RESPIRAR (APNEA).
RESPIRACIN DE BIOT: TIPO DE RESPIRACIN PERIDICA EN LA QUE ALTERNAN APNES DE DURACIN VARIABLES.
RESPIRACIN ACIDOTCA DE KUSSMAUL: CONSISTE INSPIRACIN AMPLIA PROFUNDA Y RUIDOSA, SEGUIDA POR UNA PAUSA BREVE Y POSTERIOR ESPIRACIN CORTA Y QUEJUMBROSA, PARA DAR PASO A UNA PAUSA MAS PROLONGADA. RESPIRACIN ALTERNANTE: CICLOS DE RESPIRACIONES AMPLIAS ALTERNADO CON RESPIRACIONES PEQUEAS. RESPIRACIN SUSPIROSA: RESPIRACIONES PROFUNDA Y RUIDOSAS CON ESPIRACIONES RAPIDAS. ALETEO NASAL INSPIRATORIO TIRAJE: ES EL HUNDIMIENTO O RETRACCIN DE LOS ESPACIOS INTERCOSTALES O DE LAS FOSAS SUPRAESTERNAL O SUPRACLAVICULAR UTILIZACIN DE LOS MSCULOS ACCESORIOS DE LA RESPIRACIN RESPIRACIN EN BALANCN Palidez Edema en MMII Fiebre Edema Asimtrico en los M.I. Roncus y Sivilancias Estertores Crepitantes Estertores Velcro Matidez e Hipoventilacin Hipersonoridad e Hipoventilacin Matidez., Crepitante y soplo brnquico Sivilancias localizadas y Estridor Obesidad Grave Cianosis Cuadriporesia y Arreflexia
Anemia Insuficiencia Cardiaca Infeccin Pulmonar Tromboembolism Pulmonar Asma Bronquial y EPOC Insuficiencia Ventricular Izquierda Fibrosis Pulmonar Derrame Pleural y Atelectasia Neumotrax Neumona Obstruccin por Cuerpo Extrao Insuficiencia R. Restrictiva Insuficiencia R. o Hipoxia Tisular Sndrome de Guillain-Barr ESTUDIO HEMOGRAMA CREATININA SRICA RADIOGRAFA DE TRAX
ELECTROCARDIOGRAMA
ECOCARDIOGRAMA GASES EN SANGRE ARTERIAL SATUROMETRA ESPIROMETRA
INFORMACIN ANEMIA, POLIGLOBULINA E INFECCIONES INSUFICIENCIA RENAL NEUMONA, ATELECTASIA, DERRAME PLEURAL, NEUMOTRAX, INSUFICIENCIA CARDIACA ENFERMEDAD CORONARIA, MIOCARDIOPATAS VALVULOPATIAS, INSUFICIENCIA CARDIACA, MIOCARDIOPATAS, DERRAME PLEURAL INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, ACIDOSIS HIPOXEMIA E HIPOXIA ASMA BRONQUIAL, EPOC, Y ENFERMEDADES RESTRICTIVAS INFORMACIN PROVENIENTE DE LA ANAMNESIS INFORMACIN PROVENIENTE DEL EXAMEN FSICO INFORMACIN PROVENIENTE DE LOS EXMENES COMPLEMENTARIOS