MEDICATIA N OFTALMOLOGIE

Majoritatea medicamentelor utilizate n oftalmologie sunt solutii lichide sau suspensii, numite coliruri.
Acestea se administreaz sub forma instilatilor oculare conjunctivale.
1. COLIRURILE se administreaz n scop:
terapeutic: antibiotice, antiinflamatoare, antivirale, cicloplegice, miotice,
antiglaucomatoase, coliruri cicatrizante, lacrimi artificiale;
diagnostic: fluorescein, midriatice;
anestezic: ilin, tetracain, novezin.
!e aplic n fundul de sac conjunctival inferior, dup ectropionarea pleoapei inferioare, fr a atinge
cilii, instil"ndu#se una#dou picturi.
!olutia trebuie s fie izotonic, s aib ph#ul lacrimilor $apro. %.&'.
(itmul de administrare e dependent de durata de actiune a medicamentului $de 1#)#* ori pe zi'.
Medicamentele sunt absorbite la nivelul conjunctivei, dar si pe traiectul eliminrii lacrimale, n special
la nivelul mucoasei nazale, care este f. bine vascularizat. Astfel, concentratia va fi maim la nivelul
globului ocular si aneelor, dar o anumit cantitate va ajunge si sistemic, deci atentie la posibilele reactii
adverse.
+entru a elimina reactiile adverse sistemice si a creste remanenta n fundul de sac conjunctival inferior,
se vor obstrua cile lacrimale, prin pensare cu degetul arttor a cantusului intern, timp de ,#) minute.
-ac sunt necesare instilatii de coliruri diferite, vom respecta un interval de minim ) minute ntre
administrri, pentru a permite absorbtia complet a fiecruia.
+acientul, sez"nd sau culcat, st cu privirea ridicat; se evit astfel refleul de aprare $clipit, miscarea
capului'. !e epune fundul de sac conjunctival inferior si, str"ng"nd usor flaconul, se instileaz una#
dou picturi.
.omplicatii:
a'. alergice: dac pacientul e alergic la constituientii colirului sau substantele conservante;
b'. infectioase: prin atingerea cu flaconul a ochiului sau aneelor mai multor pacienti;
c'. f. rar reflee vagale la persoane anioase.
2. UNGUENTELE
.onstituie modalitatea terapeutic cea mai utilizat n majoritatea bolilor palpebrale.
!e folosesc mai frecvent pe perioada noptii.
Au durat de actiune mai lung.
!unt contraindicate n conjunctivite.
+ot contine: antibiotice, antivirale, antiinflamatorii, lacrimi artificiale.
Administrare conjunctival : pacientul, culcat sau sez"nd, priveste n sus. .iupim pleoapa inferioar de
mijlocul ei, trg"nd#o putin nafar. /n fundul se sac astfel deschis se aplic unguent pe o lungime de 1#0
cm. 1liberm apoi pleoapa lent, solicit"nd pacientului s#si tin fanta palpebral nchis c"teva minute.
Administrare pe marginea pleoapelor : unguentele se aplic cu indeul mainii drepte sau cu un betisor cu
vat n v"rf.