FORMATO

FICHA TECNICA DEL EQUIPO

Cdigo: P - LB - 01 - F2
Versin: 00
Fecha: 06.05.2014
Pgina: 1 de 2

FICHA TCNICA N ...........

Unidad Orgnica:.........................................................................................
Laboratorio / rea: ...................................................................................
Cdigo Patrimonial N : ......................................................................................................
DESCRIPCIN
1.
Nombre
del
Equipo:
__________________________________________________________________
2. Marca: ___________________ Modelo: ____________________ Serie N: ____________________
3.
Ubicacin:
_________________________________________________________________________
4.
Periodo
de
garanta: 5.
Termino
de
Garanta:
______________________
_____________________
6.
Fecha
de
recepcin: 7.
Ingreso
a
Laboratorio:
______________________
_____________________
8.
Responsable
de
instalacin:
__________________________________________________________
9.
Fecha
de
instalacin
: 10.
Fecha
de
puesta
en
servicio:
____________________
_______________
ADQUISICIN
1. Financiamiento: Recursos Ordinarios ( ) Recursos propios ( ) Donacin ( )
2. Condiciones en que se recibi el equipo: Nuevo ( ) Usado ( ) Reacondicionado ( )
3. Fabricacin y Representacin:
Nombre
del
Fabricante:
_________________________________________________________________
Direccin:
____________________________________________________________________________
Telfono: ____________________ Fax: ____________________ e-mail: ________________________
Nombre
del
Representante
en
el
Pas:
____________________________________________________
Direccin:
____________________________________________________________________________
Telfono: ____________________ Fax: ____________________ e-mail: ________________________
Nombre
del
contacto:
___________________________________________________________________
4. Informacin tcnica:
5. Estado del Equipo:
Manual de operaciones
( )
N Actualizaciones 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
Manual de instalacin
( )
Bueno
( )( )( )( )( )( )( )( )( )( )
Manual de servicio
( )
Reparable
( )( )( )( )( )( )( )( )( )( )
Manual de partes/accesorios ( )
No reparable
( )( )( )( )( )( )( )( )( )( )
Otra literatura (indicar)
( )
Observaciones:
No existe informacin tcnica ( )
______________________________________
Certificado de garanta
( )
_______________________________________________
Certificado de produccin
( )
_______________________________________________
Otros (describir)
_______________________________________________
_______________________________________________
_______________________
ESPECIFICACIONES TCNICAS (Registrar donde aplique)
1. Generales:
Mecnico [ ] Elctrico [ ] Electrnico [ ] Automtico [ ] Semi automtico [ ]
Suministro de Energa:
110 120 v / 50 60 Hz [ ] 210 240 V / 50 60 Hz [ ]
Panel:
Analgico [ ] Digital [ ]
P - LB - 01 - F2
Revisin 00

Andalucita S.A. Av. Materiales 2828, Callao 3, Lima

Fono: (51) (1) 614-7600 Fax: (51) (1) 464-1181

FORMATO
REGISTRO DE ACCIN CORRECTIVA/PREVENTIVA

Cdigo: P - LB - 01 - F2
Versin: 00
Fecha: 06.05.2014
Pgina: 2 de 2

Capacidad:
[ Pies cbicos ] . [ Litros ] ..
2. Especficas (Describir segn Anexo para cada equipo de laboratorio)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________
3. Accesorios (Describir para cada equipo de laboratorio)
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________
_____________________________________________________

__________________________________
____
Responsable del Equipo

P - LB - 01 - F2
Revisin 00

__________________________________
____
Responsable de Laboratorio

Andalucita S.A. Av. Materiales 2828, Callao 3, Lima

Fono: (51) (1) 614-7600 Fax: (51) (1) 464-1181