Evaluarea scapulo humerala, este un complex format din 5 articulatii.
Discutam despre 3 aticulatii ale centurii scapulare, si 2 artiulatii ale umarului(scapulo
humerala, si spatiul sub acromio clavicular) Articulatie sterno-slaviculara este o diartroa si se realieaa intre fetele sternala si claviculara intre ele existand un menisc. aceasta articulatie este consolidata de ! li"amente si este intarita de li"amentul costo-clavicular care este un li"ament extrinsec. articulatia acrimi-o articulara este o arciulatie plana si ea este consolidata de o capsula cu 2 li"amente superior si inferior # 2 li"amente extrinseci(li"amentele coraco-claviculare extrinseci (trapeoid si conoid)) Articulatia scapulo toracica ea este o sissarcoa este vb despre o articulatie fara el. articulare.$isarcoa se formeaa intre fata anterioara a omoplatului cu muschiul sub- scapular si fata posterioara a toracelui cu muschii intercostali.%n acest spatiu exista muschiul marele dintat(serratus anterior) care imparte acest spatiu in 2 one, ona inter serato scapular si inter serato toracic. acest spatiu este cel mai important pt mobilitatea sisarcoei. Articulatia scapulo-humerala este o enartroa adica o articulatie sferoida care are o foarte mare mobilitate defapt aceasta articulatie este cea mai mobila a corpului, ea este intarita de o capsula si ! li"amente, un li"ament superior(coraco humeral) care intareste tendonul portiunii lun"i a bicepsului si este cel mai puternic li"ament al articulatie, $i 3 li"amente anterioare, li"amentele "leno-humerale. Deltoidul mentine contactul intre suprafetele articulare ale acestei articulatii. $patiul sub-acromio deltoidian si acest spatiu este o sisarcoa, ea se stabileste intre fata inferioara a acromionului si deltoidul. Atunci cand deltoidul este paraliat determina subluxatia sau uneori luxatia umarului. Dinamica intre"ii centuri scapulare depinde de acest spatiu, daca acest spatiu dispare mobilitatea dispare cu circa 5&'. Din punct de vedere (iomecanic miscarile si evaluarea miscarilor se face in functie de cele 3 planuri ale spatiului.)lanul antero-posterior(sa"ital), planul frontal, planul transversal(oriontal) intre aceste planuri exista un"hiuri drepte. in fiecare plan exista o directie de miscare, in planul sa"ital directia de miscare este anter-posteriora, planul frontal directia este stan"a-dreapta, iar in planul oriontal sunt miscarile de apropriere si departare de linia mediana a corpului. *iecare articulatie in functie de miscarile pe care le devolta poate aveea un "rad de libertate daca lucreaa intrun sin"ur plan , poate sa aibe 2 "raduri de libertate daca lucraa in 2 planuri, sau 3 daca lucreaa in toate 3. Articulatia sterno-claviculara are 2 "rade de libertate, face ridicarea si coborarea claviculei, si proiectarea inainte si inapoi a claviculei. +rapeul si $,- ridica si proiecteaa inapoi clavicula. -arele pectoral , deltoidul si subclavicularul coboara si proiecteaa inainte clavicula. Din puctul de vedere al articulatie acromio-claviculara, este o articulatie plana, realieaa o miscare de amplitudine mica, care permina omoplatului sa realiee basculari mari. Axul de miscare trece prin li"amentele coraco-claviculare(trapeoidul si conoidul) Articulatia scapulo-toracica permite miscarile omoplatului(permita deplasarile laterale si bascularile) datorita acestei articulatii un"hiul supero-extern se ridica si vine inainte. iar un"hiul inferior al omoplatului se departeaa de coloana pana la !5.. /idicarea omoplatului impreuna cu departarea acestuia de coloana o fac muschii trape, romboid si ridicator al scapulei. coborarea si aproprierea de coloana a omoplatului o fac trapeul, dintat mare, marele dorsal. coborarea omoplatilor ilateral se realieaa in poitia de drepti. articulatia scapulo- humarala este articulatie de tip enertroa. Ea are 3 "rade de libertate, miscarea de adductie0abductie se face pana in momentul in care marea tuberoitate a humerusului loveste bureletele hiloidian. Dorta deltoidului creste pro"resiv atin"and maximul de forta la 1&. forta devoltata de deltoid este de 2.23ri "reutatea membrului superior $upraspinosul cand el ia punct fix in ona spinoasa a omoplatului, prin contractia sa face 2 lucruri, aproprie marea tuberoitate a humerulusului de peretele "lenoid si diri4eaa capul humeral in 4os.