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ur. !acobo Sellares 1orres
uocLor en Medlclna
LspeclallsLa Senlor del Servlclo de
neumologla, PosplLal Cllnlc.
SecreLarlo de la SocleLaL CaLalana per la
prevencl l LracLamenL del Labaqulsme"
(SCA11)
rofesor asoclado de kundallnl ?oga
(cerLlflcado por la k8l, lk?1A y ALk?).
8esponsable del rea de Salud y AnaLomla
CccldenLal del programa de formacln de
la Lscuela Colden 1emple.
vocal de la AL?1. rea de lnvesLlgacln y docencla.
Lmall de conLacLo para consulLas: [acobosellares[hoLmall.com

Ll Labaqulsmo es acLualmenLe la adlccln ms frecuenLe en nuesLra socledad y la que produce
un mayor numero de vlcLlmas. Se esLlma que acLualmenLe fuman en Lspana un 30 de la
poblacln. Ll Labaqulsmo es la prlmera causa de muerLe evlLable mundlal y se producen ms
de 30.000 muerLes anuales aLrlbulbles al Labaqulsmo en nuesLro pals, slendo el 23 de dlcha
morLalldad anLes de los 63 anos. or lo LanLo, podemos declr que aproxlmadamenLe unas 130
personas mueren cada dla en Lspana por el Labaqulsmo. La morLalldad fundamenLalmenLe es
aLrlbulda a 4 enfermedades: la enfermedad pulmonar obsLrucLlva crnlca (LCC), el cncer de
pulmn, y una gran parLe de la cardlopaLla lsquemlca y enfermedad cerebrovascular.

La adlccln al Labaco Llene un dlagnsLlco y LraLamlenLo. LxlsLen dlversos LraLamlenLos para la
deshablLuacln Labqulca, slendo acLualmenLe el LraLamlenLo ms efecLlvo la comblnacln de
LraLamlenLo conducLual y segulmlenLo por el equlpo de profeslonales [unLo con frmacos. Sln
embargo, a pesar de la me[orla progreslva de los LraLamlenLos para de[ar de fumar, el prlnclpal
problema slgue slendo la alLa Lasa de recaldas Lras un lnLenLo de deshablLuacln, llegando al
60-73 de lncapacldad de de[ar de fumar a los 6 meses en el me[or de los casos segun los
esLudlos. uuranLe los perlodos de absLlnencla, aparecen dlversos slnLomas, que pueden
favorecer la recalda a pesar de LraLamlenLo farmacolglco, como son el cravlng o deseo
lrrefrenable de fumar, la lrrlLabllldad, lnsomnlo, la dlflculLad para la concenLracln y
esLrenlmlenLo. or oLro lado, algunos paclenLes son reaclos a reallzar el LraLamlenLo
farmacolglco por la poslbllldad de efecLos secundarlos. uno de los prlnclpales reLos a los que
ha de enfrenLarse un LerapeuLa, es en los casos en que el paclenLe presenLa una mala gesLln
del esLres y la ansledad, lo que le moLlva a segulr fumando y no poder de[ar su hablLo, o recaer
Lras esLar un Llempo en absLlnencla. Se recomlendan, adems de la poslbllldad de LraLamlenLo
pslcolglco y pslqulaLrla, en mucho de esLos casos apllcar Lecnlcas de rela[acln y conLrol de
esLres como LraLamlenLo, aunque en muchas ocaslones los paclenLes y LerapeuLas Llenen
dlflculLades en el conoclmlenLo y apllcacln de esLas Lecnlcas.

Ll yoga es una clencla hollsLlca que comblna sus efecLos a nlvel flslco, pslcolglco y esplrlLual.
1enlendo en cuenLa el componenLe mulLlfacLorlal de las adlclones, el yoga se esLablece como
una herramlenLa poLenclalmenLe uLll en el LraLamlenLo complemenLarlo de la adlccln
Labaqulsmo:

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a) A nlvel flslco, duranLe los prlmeros dlas de absLlnencla puede ayudar a me[orar los
slnLomas de absLlnencla medlanLe las dlferenLes Lecnlcas de pranayama y asanas.
Adems el paclenLe puede Lener la experlencla poslLlva de blenesLar sobre su cuerpo,
para reforzar el efecLo poslLlvo de la absLlnencla. CLro efecLo beneflcloso, es evlLar el
aumenLo de peso que se produce hablLualmenLe en los paclenLes que de[an de fumar
y que en ocaslones es un obsLculo en consegulr la absLlnencla.
b) A nlvel pslcolglco, la prcLlca manLenlda del yoga y la medlLacln permlLe una me[or
gesLln del esLres lnLerno. La poslbllldad de poder adelanLarse al lmpulso, medlanLe un
me[or auLoconLrol, permlLlrla evlLar la recalda y gesLlonar las slLuaclones de esLres de
una manera ms poslLlva.
c) A nlvel esplrlLual, permlLe que la persona Lenga un mayor conexln con su lnLerlor. Ln
muchas ocaslones, deLrs de una adlccln de esconde una lncapacldad de conecLar
con el Ser y una llmlLada capacldad de expansln.

Cue experlenclas exlsLen denLro de el ?oga 1erapeuLlco en el LraLamlenLo del Labaqulsmo?
uenLro de la escuela de kundallnl ?oga, ?ogl 8ha[an desarroll un slsLema que uLlllza el yoga,
la medlLacln, pranayama y una serle de recursos dleLeLlcos para LraLar las adlcclones y que
llam 2:;<=3<>?@A. Ll slsLema aborda Lodo Llpo de adlcclones lncluyendo el Labaqulsmo.
AcLualmenLe el programa se desarrolla en LsLados unldos por MukLa kaur khalsa, hu y ha
sldo acredlLado por la !olnL Commlsslon on AccredlLaLlon of PealLhcare CrganlzaLlons de uSA.

Ln la llLeraLura clenLlflca no ha habldo muchas publlcaclones en relacln con el LraLamlenLo del
Labaqulsmo hasLa reclenLemenLe. 8ock eL al.
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ha publlcado un esLudlo plloLo de apllcacln de
yoga en un programa de deshablLuacln Labqulca. Ln el esLudlo se compararon 2 grupos: uno
de ellos reallzaba un programa de Lerapla conducLual [unLo con un programa de vlnyasa yoga
de 8 semanas de duracln, mlenLras que el oLro grupo reallzaba el dlcho programa conducLual,
[unLo a un programa de educacln y blenesLar. nlnguno de los 2 grupos uLlllz medlcacln
para de[ar de fumar. 1ras flnallzar el LraLamlenLo a las 8 semanas, el grupo de yoga presenL
mayor absLlnencla que el grupo que no pracLlc yoga (40 vs 14). Sln embargo, esLa
absLlnencla decrecl a la mlLad a los 3 y 6 meses (cuando el grupo ya no pracLlcaba yoga),
aunque conLlnu slendo mayor que el grupo que no uLlllz yoga. La ansledad y el esLres se
conLrol me[or en el grupo que uLlllz yoga como deshablLuacln. or oLro lado, oLro reclenLe
esLudlo ha demosLrado la uLllldad del PaLha ?oga en reduclr los slnLomas de absLlnencla
asoclados a la deshablLuacln Labqulca.
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Los reclenLes esLudlos en Labaqulsmo demuesLran un hecho que creo que es fundamenLal en
el enfoque del uso del yoga LerapeuLlco en ml propla experlencla. or un lado, el yoga es una
herramlenLa uLll en conLrolar lo slnLomas negaLlvos asoclados a la deshablLuacln Labqulca.
or oLro lado, en aquellos paclenLes que quleren usar el yoga como deshablLuacln Labqulca
es fundamenLal la adherencla al programa y prcLlca conLlnuada. 1al como nos ensena el
esLudlo de 8ock, a la que el paclenLe de[a de pracLlcar yoga, la Lasa de absLlnencla se reduce en
un 30 en solo un mes. no ha de sorprender esLe daLo, ya que como Lodos los pracLlcanLes de
yoga conocemos, la prcLlca regular (sadhana) es fundamenLal para manLener los efecLos
poslLlvos del yoga. Ln ml experlencla, la prcLlca punLual da un beneflclo lnmedlaLo de
blenesLar, pero no logra romper los hblLos del paclenLe. Ln el fuLuro, hemos de planLearnos
esLudlos en que el programa de ?oga 1erapeuLlco sea un programa de camblo hollsLlco en los
hblLos de la persona, pasando de unos hblLos desLrucLlvos a unos hblLos poslLlvos. un
programa de ?oga 1erapeuLlco hollsLlco deberla dar alLernaLlvas al uso del Labaqulsmo, para
evlLar por un lado el alLo porcenLa[e de recaldas que se produce Lras un lnlclal abandono o
para evlLar la susLlLucln del Labaqulsmo por oLros malos hblLos (que muy frecuenLemenLe
suele ser la exceslva lngesLa de allmenLos). Ln esLe campo, el ?oga 1erapeuLlco como
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herramlenLa de camblo, puede ser la puerLa de un nuevo comlenzo para la persona y en
consecuencla una me[orla en la Salud y 8lenesLar global.

8LlL8LnClAS

1. ?oga as a ComplemenLary 1reaLmenL for Smoklng CessaLlon ln Women. 8eLh C. 8ock, !oseph
L. lava, 8onnesla Casklns, kaLhleen M. Morrow, uavld M. Wllllams, LrnesLlne !ennlngs, 8ruce
M. 8ecker, Ceoffrey 1remonL, and 8ess P. Marcus. !ournal of Women's PealLh. lebruary 2012,
vol. 21, no. 2: 240-248

2. AcuLe effecLs of aeroblc exerclse and PaLha yoga on cravlng Lo smoke. Lllbero A, !anse van
8ensburg k, urobes u!. nlcoLlne 1ob 8es. 2011 nov,13(11):1140-8. Lpub 2011 Aug 17.