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Institucin Educativa Privada el Shaddai

Institucin Educativa Privada el Shaddai

AUTORIZACIN DE SALIDA
Fecha: ____/____/________

Lugar del Permiso: _________________

AUTORIZACIN DE SALIDA

Nombres y Apellidos_________________________________________

Fecha: ____/____/________

Lugar del Permiso: _________________

Motivos:
( ) Comisin de servicios. Especifique: __________________________
__________________________________________________________
( ) Permiso por Salud.
Especifique: __________________________
__________________________________________________________
( ) Permiso urgente.
Especifique: __________________________
__________________________________________________________
( ) Otros
Especifique: __________________________
__________________________________________________________

Nombres y Apellidos_________________________________________

Fecha de salida: ____/____/_______. Hora de salida: _____________

Motivos:
( ) Comisin de servicios. Especifique: __________________________
__________________________________________________________
( ) Permiso por Salud.
Especifique: __________________________
__________________________________________________________
( ) Permiso urgente.
Especifique: __________________________
__________________________________________________________
( ) Otros
Especifique: __________________________
__________________________________________________________

Fecha de retorno: ____/____/_______. Hora de retorno: ___________

Fecha de salida: ____/____/_______. Hora de salida: _____________

Observaciones
1. ________________________________________________________
2. ________________________________________________________
3. ________________________________________________________
4. ________________________________________________________

Fecha de retorno: ____/____/_______. Hora de retorno: ___________

_________________
SOLICITANTE

Observaciones
1. ________________________________________________________
2. ________________________________________________________
3. ________________________________________________________
4. ________________________________________________________

___________________
DIRECTOR (A)

_________________

___________________

Institucin Educativa Privada el Shaddai


SOLICITANTE

Institucin Educativa Privada el Shaddai


DIRECTOR (A)

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