MEDICAES

DE URGNCIA
ENF. FLAVIA F. S. SILVA
ADRENALINA EPINEFRINA (Drenalin)
APRESENTAO: Ampolas de 1 ml (1,82 mg).
Vidros (6 ml) para nebulizao.
USO: IM, IV, SC e intranasal.
O QUE
Antiasmtico, vasopressor, broncodilatador,
estimulante cardaco [adrenalina (outro nome
genrico); adrenrgico; estimulante adrenrgico;
simpaticomimtico; catecolamina].
PARA QUE SERVE
Asma brnquica, choque anafiltico, parada cardaca.
COMO AGE
Estimula de forma potente e diretamente receptores
alfa e beta-adrenrgicos.
COMO SE USA
Uso injetvel:
As aplicaes podem ser feitas IM (glteo, quadrante
superior externo, profundamente), IV (lentamente,
com monitoramento cardaco) ou SC. Por via
intravenosa usar apenas solues a 1: 10.000 ou
ainda mais diludas.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- Inalao: instrua o paciente que necessrio
intervalo de 1 a 2 min. entre as inalaes.
2- Endotraqueal: se o paciente estiver intubado, a
droga poder ser injetada diretamente na rvore
bronquial, atravs do tubo endotraqueal, execute 5
insuflaes rpidas.
4- SC ou IM: logo aps a aplicao massageie os locais
de aplicao para aumentar a absoro da droga e
diminuir a vasoconstrio local.
5- IV: administre cada 1 mg em, pelo menos, maior ou
igual 1 minuto, administraes mais rpidas podem
ser usadas durante RCP.
BROMETO DE IPRATRPIO (Atrovent, Alvent,
AresIprabon)
APRESENTAES: Frascos de 20 ml de soluo a 0,025
% para inalao. Frascos de 15 ml (0,020 mg / dose)
de aerossol dosificador + bocal + aerocmera.
Flaconetes de 2 ml.
USO: Inalatrio.
O QUE
Broncodilatador.
PARA QUE SERVE
Broncoespasmo associado com bronquite crnica,
DPOC e enfisema pulmonar, asma, rinite alrgica ou
no alrgica, resfriado comum.
COMO SE USA
Inalao oral (aerossol): Bronquite crnica, DPOC,
enfisema pulmonar.
Inalao oral (soluo para inalao): Bronquite
crnica, DPOC, enfisema pulmonar
Uso nasal (no nariz): Rinorria associada com rinite
alrgica ou no alrgica:
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- Antes da administrao o paciente dever urinar
para evitar reteno urinria;
2- Nebulizao: mantenha a droga ao abrigo da luz,
dilua em 3 - 5 ml de soro fisiolgico 0,9%, a mscara
de nebulizao deve estar ajustada perfeitamente. O
paciente com predisposio a glaucoma deve
proteger os olhos.
CAPTOPRIL (Capoten, Capotrat, Captolin, Captotec,
Hipoten, Hipocatril)
APRESENTAES: Comprimidos de 12,5 mg, 25 mg ou
50 mg.
USO: VO.
O QUE
Anti-hipertensivo, vasodilatador (na ICC).
PARA QUE SERVE
Hipertenso arterial, ICC (tratamento adjunto com
diurticos e digitlicos).
COMO AGE
Como anti-hipertensivo, inibe competitivamente a
ECA (enzima conversora da angiotensina), diminuindo
assim a converso da angiotensina I em angiotensina
II que um potente vasoconstritor.
COMO SE USA
Uso oral: tomar o medicamento 1 hora antes da
refeio.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1-VO: a medicao deve ser administrada 1 hora
antes ou 2 horas aps as refeies ou do uso de
anticidos.
HIDRALAZINA (Apresolina, Nepresol, Lowpress)
APRESENTAES: Comprimidos de 25 mg ou 50 mg.
Ampolas de 1 ml (20 mg).
USO: VO, IM e IV.
O QUE
Anti-hipertensivo, vasodilatador na ICC.
PARA QUE SERVE
Hipertenso arterial, ICC (em combinao com
dinitrato de isossorbida), pr-eclmpsia ou eclampsia.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- VO: a medicao deve ser administrada sempre
com alimentos para aumentar absoro da droga.
2- IM ou IV: a droga somente dever ser administrada
por estas vias, quando a VO for impraticvel.
3- IV direta: no necessrio diluir a droga, aps
abertura da ampola, aspire com uma seringa e
administre logo em seguida, para evitar descolorao
da droga.
CLORPROMAZINA (Amplictil, Clorpromaz, Longactil)
APRESENTAO: Comprimidos de 25 mg ou 100 mg.
Frascos com 20 ml (40 mg / ml) de soluo (gotas).
Ampolas de 5 ml (25 mg).
USO: VO e IM.
O QUE
Antipsictico.
PARA QUE SERVE
Psicose, esquizofrenia.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- VO: a soluo oral pode causar dermatite de
contato, use luvas durante o preparo. Misture com
suco de frutas, leite ou alimentos semi-slidos.
2- IM: a soluo parenteral pode causar dermatite de
contato, use luvas durante o seu preparo.
Anteriormente administrao, monitorize a PA,
administre profundamente no glteo, massageie
suavemente o local para prevenir a formao de
abscessos.
DEXAMETASONA (Decadron, Duo-Decadron,
Dexaden, Deamex, Dexason, Dexazen, Dexazona)
APRESENTAO: Comprimidos de 0,5 mg, 0,75 mg e 7
mg. Frascos de 100 ml ou 120 ml (0,5 mg / 5 ml) de
xarope. Ampolas de 1 ml (2 mg / ml) ou 2,5 ml (4 mg /
ml). Bisnagas com 10 g de creme dermatolgico.
USO: VO, IM, IV e tpico (dermatolgico).
O QUE
Antiinflamatrio esteride; antialrgico,
corticosteride; imunossupressor; glicocorticide
sinttico.
PARA QUE SERVE
Choque, edema cerebral, reao alrgica.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- Recomende ao paciente que evite o consumo de
lcool.
2- V.O: a medicao deve ser administrada pela
manh para obteno de um melhor resultado; deve
ser administrada com alimentos.
3- IM: administre profundamente no msculo glteo;
alterne os locais de aplicao para evitar atrofia
muscular.
4- SC: o uso por esta via no recomendado, devido
ao risco de atrofia e abscesso.
DIAZEPAM (Ansilive, Calmociteno, Diazepan NQ,
Dienpax, Noan, Relapax, Valium)
APRESENTAES: Comprimidos de 5 mg ou 10 mg.
Ampolas de 2 ml (10 mg) de soluo injetvel.
USO: VO, IM e IV.
O QUE
Tranquilizante, ansioltico.
PARA QUE SERVE
Ansiedade, crise convulsiva, estado epiltico, sedao
antes de exames ou procedimentos mdicos.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- VO: a medicao deve ser administrada com
alimentos para evitar problemas GI.
2- IM: uso no recomendado devido a absoro
irregular, lenta e dolorosa, se for realmente
necessrio, administre profundamente no msculo.
3- IV: a medicao no deve ser administrada em veia
de fino calibre (dorso da mo e punhos), administre
lentamente 5 mg / min. Evite o extravasamento, a
droga no deve ser armazenada em seringas plsticas
nem misturadas com outras substncias devido
incompatibilidade.
DICLOFENACO DE SDIO (Artren, Benevran,
Biofenac, Voltaren)
APRESENTAO: Comprimidos de 25 mg, 50 mg, 75
mg e 100 mg. Cpsulas de 100 mg. Frascos de 10 ml
ou 20 ml (15 mg / ml) de soluo (gotas). Ampolas de
2 ml e 3 ml (75 mg) de soluo injetvel. Supositrios
de 50 mg. Cpsulas retais de 50 mg e 100 mg.
Bisnagas com 30 g, 50 g ou 60 g de gel.
USO: VO, IM, retal e tpico (dermatolgico).
O QUE
Antiinflamatrio no esteride; anti-reumtico;
analgsico; antigotoso; antidismenorrico;
antienxaquecoso.
PARA QUE SERVE
Artrite reumatide; crise aguda de gota; dor (leve e
moderada), inflamao (em odontologia); enxaqueca;
inflamao ps-operatria dolorosa; artrose;
reumatismo no articular; sndrome dolorosa da
coluna vertebral.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- A medicao no deve ser usada durante a
gestao ou lactao. No caso de gravidez
(confirmada ou suspeita) ou se a paciente estiver
amamentando, o mdico dever ser comunicado
imediatamente.
2- Informe ao paciente as reaes adversas mais
frequentemente (epigastralgia, nusea, vmito,
diarria, clicas abdominais, prurido, eritema,
anorexia, cefalia, tontura, vertigem) relacionadas ao
uso da medicao e que durante a ocorrncia de
qualquer uma delas, o mdico dever ser
comunicado.
3- VO: a medicao deve ser administrada com um
copo cheio de gua durante ou aps as refeies ou
com um anticido contendo alumnio ou magnsio
para minimizar a irritao gstrica. As primeiras duas
doses podem ser administradas com o estmago
vazio para possibilitar um efeito mais rpido, os
comprimidos no devem ser mastigados ou
macerados.
DIPIRONA (Anador, Conmel, Novalgina)
APRESENTAO: Comprimidos de 320 mg e 500 mg.
Frascos com 10 ml, 15 ml ou 20 ml (500 mg / ml) de
soluo oral (gotas). Frascos com 100 ml (50 mg / ml)
de soluo oral + medida graduada (2,5 ml, 5 ml, 7,5
ml e 10 ml). Supositrios com 300 mg (infantil) e 1 g
(adulto). Ampolas de 1 ml, 2 ml ou 5 ml (500 mg / ml)
de soluo injetvel.
USO: VO, IM, IV ou retal.
O QUE
Analgsico; antitrmico.
PARA QUE SERVE
Dor, febre.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- A medicao no deve ser usada em crianas
menores de 3 meses de idade ou menor de 5 Kg de
peso corporal nem durante a gestao e lactao. Os
diabticos no devem receber a forma soluo oral
por conter acar.
2- Pode causar tontura e sonolncia. Recomende que
o paciente evite dirigir e outras atividades que requer
estado de alerta.
3- EV: aplique lentamente, no adicione outras
substancias na mesma seringa.
ESCOPOLAMINA, HIOSCINA (Buscopan)
APRESENTAO: Drgeas de 10 mg. Frasco com 20 ml
(10 mg / ml) de soluo oral. Ampolas com 1 ml (20
mg) de soluo injetvel.
USO: VO, IM, IV e SC.
O QUE
Antiespasmdico; anticolinrgico.
PARA QUE SERVE
Clica, lcera do estmago, lcera duodenal.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- Informe ao paciente que a medicao apenas
ameniza a dor, a qual dever ser esclarecida para
possibilitar o tratamento de sua causa.
2- Pode causar boca seca. Enxgues orais frequentes,
balas ou gomas de mascar sem acar podem
minimizar este efeito.
3- Pode causar sonolncia. Recomende que o
paciente evite dirigir e outras atividades que
requerem estado de alerta durante a terapia.
4-Recomende ao paciente que evite o consumo de
lcool.
5- Durante a administrao parenteral, monitorize
periodicamente a frequncia cardaca.
6- Periodicamente durante a terapia, avalie os sinais
de reteno urinria.
7- IV: a droga deve ser infundida (gotejamento
contnuo ou direto) lentamente e sempre diluda,
conforme prescrio mdica.
8- VO: drgeas no devem ser mastigadas,
administrar com um pouco de lquido.
FENITONA (Epelin, Fenital, Hidantal)
APRESENTAES: Cpsulas de 100 mg. Comprimidos
de 100 mg. Frascos com 120 ml (100 mg / 5 ml) de
suspenso oral. Ampolas de 5 ml (50 mg / 5 ml).
USO: VO, IV.
O QUE
Anticonvulsivante, antiepilptico, antinevrlgico.
PARA QUE SERVE
Convulso, epilepsia, estado epilptico, nevralgia do
trigmeo.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- VO: a medicao pode ser administrada com
alimentos, para evitar desconforto GI, mas no deve
ser administrada com anticidos.
2- IM e SC: a medicao no deve ser administrada
por estas vias, devido aos riscos de inflamao, dor e
necrose no local da injeo.
3- IV: administre somente se estiver clara e
lentamente em veia de grosso calibre. Infunda 50 mg
/ min. (adultos) e 1 - 3 mg / Kg / min. (criana).
FENOBARBITAL (Barbitron, Fenocris, Edhanol,
Gardenal)
APRESENTAES: Comprimidos de 50 mg ou 100 mg.
Frascos com 20 ml (40 mg / ml) de soluo oral
(gotas). Ampolas de 2 ml (200 mg / ml).
USO: VO, IM, IV e SC.
O QUE
Anticonvulsivante, sedativo, antiepilptico.
PARA QUE SERVE
Convulso febril (em crianas), epilepsia,
hiperbilirrubinemia do recm-nascido.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- A medicao no deve ser usada durante a
lactao. No caso de gravidez (confirmada ou
suspeita) ou ainda, se a paciente estiver
amamentando, o mdico dever ser consultado
imediatamente.
2- Informe ao paciente as reaes adversas mais
frequentemente (constipao, diarria, nusea,
vomito, flebite) relacionadas ao uso da medicao e
que diante da ocorrncia de qualquer uma delas o
mdico dever ser comunicado imediatamente.
3- Durante a terapia monitoriza as funes heptica,
cardaca e renal.
FENOTEROL (Berotec, Fenozan, Flux-air)
APRESENTAES: Frasco com 20 ml (5mg / ml) de
soluo oral (gotas). Frasco com 120 ml (5 mg / 10 ml
[adulto] ou 22,5 mg / 10 ml [peditrico]) de xarope.
Frascos com 10 ml (200 doses) ou 15 ml (300 doses)
de aerossol dosificador + aerocamera. Comprimidos
de 2,5 mg.
USO: VO e inalatrio.
O QUE
Broncodilatador.
PARA QUE SERVE
Tratamento de broncoespasmo associado com asma.
Tratamento e profilaxia de broncoespasmo associado
com bronquite crnica, enfisema pulmonar, DPOC.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- VO: a medicao deve ser administrada durante as
refeies para minimizar as reaes GI.
2- Nebulizao: os acessrios utilizados (mscaras,
tubos e conexes) devem ser lavados com gua e
sabo de coco ou detergente e imersos em soluo de
hipoclorito de sdio a 9% num recipiente com tampa
at a administrao da prxima dose.
FUROSEMIDA (Lasix, Lasix Long, Rovelan, Furosan,
Furosem, Furosemide, Urasix)
APRESENTAO: Comprimidos de 40 mg. Ampolas
com 2 ml (10 mg / ml) de soluo injetvel.
USO: VO, IM e IV.
O QUE
Diurtico, anti-hipertensivo.
PARA QUE SERVE
Edema (na ICC, cirrose do fgado, doena renal);
hipertenso arterial (tratamento adjunto, com outros
anti-hipertensivos).
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- A medicao no deve ser usada durante a
gestao ou lactao.
2- VO: a medicao deve ser administrada pela
manh e com alimentos para aumentar a excreo
urinria e evitar desconforto GI.
3- IV: dilua em soro glicosado 5%; infunda lentamente
em 2 - 3 min.; diante qualquer alterao em sua cor,
no administre; aps a diluio, a droga deve ser
usada dentro de 24 horas; armazene em temperatura
ambiente e ao abrigo da luz, para evitar descolorao.
GLICOSE
APRESENTAO: Soluo isotnica de glicose:
Injetvel 5% (diversos laboratrios). Soluo
hipertnica de glicose: Injetvel 10%; injetvel 25%;
injetvel 50% (diversos laboratrios).
O QUE
Agente calrico.
PARA QUE SERVE
Soluo isotnica de glicose a 5%: repositor de
lquido. Soluo hipertnica de glicose (10%, 25%,
50%): suplementao calrica por via injetvel.
COMO SE USA
Uso injetvel: Via intravenosa. A velocidade mxima
permitida de infuso de 0,5 g por Kg de peso
corporal por hora (velocidades maiores produzem
aumento de glicose).
CUIDADOS ESPECIAIS
1- No usar o produto nas seguintes condies:
alergia ao milho, coma diabtico, desidratao,
hemorragia intracraniana ou intraespinhal, nvel de
glicose no sangue igual a 250 mg/dl por 3 dias.
HALOPERIDOL (Haldol, Haldol Decanoato, Halo)
APRESENTAES: Comprimidos de 1 mg, 5 mg ou 10
mg. Frascos conta - gotas com 20 ml (2 mg / ml) de
soluo oral (gotas). Ampolas com 1 ml (5 mg / ml) de
soluo injetvel.
USO: VO, IM e IV.
O QUE
Antipisictico.
PARA QUE SERVE
Controle de tiques, distrbio de comportamento no
psictico, psicose.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- VO: a medicao deve ser administrada sem diluir,
mas, conforme necessrio dilua em, pelo menos 60
ml de lquido (exceto caf ou ch). Deve ser
administrada com alimentos ou com um copo cheio
de gua ou leite para minimizar a irritao GI.
2- IM: injete lentamente em msculo bem
desenvolvido, no exceda 3 ml em cada local de
aplicao. A droga pode apresentar cor amarela
suave, o que no indica alterao de sua potncia.
3- IV direta: a droga pode ser administrada no
diluda para o rpido controle de psicoses agudas ou
delrios. Intermitente: dilua em 30 - 50 ml de soro
glicosado 5%, infunda alm de 30 minutos.
HIDROCORTIZONA (Cortizol, Flebocortid)
APRESENTAO: Frascos - ampolas com 100 mg ou
500 mg de p liofilizado para soluo injetvel (IM ou
IV) + ampolas diluentes.
USO: IM e IV.
O QUE
Antiinflamatrio esteride, imunossupressor, cortisol.
PARA QUE SERVE
Asma brnquica, edema angioneurtico, inflamao
grave, pnfigo, reao alrgica grave.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Os glicocorticides causam imunossupresso e
podem mascarar os sintomas de infeco. Recomende
ao paciente que evite multides e o contato com
pessoas com doenas contagiosas.
2. Antes de administrao mantenha prontamente
disponveis equipamentos de reanimao, os
medicamentos indicados e pessoal treinado (risco de
convulses, anafilaxia ou arritmias).
3. IV direta: reconstitua com o diluente prprio ou em
2 ml de gua bacteriosttica ou salina para injeo.
Contnua: adicione a 50 - 1000 ml de soros fisiolgico
0,9% ou glicosado 5% as solues diludas devem ser
usadas dentro de 24 horas.
ISOSSORBIDA (Isocord, Isordil)
APRESENTAES: Cpsulas de 20 mg e 40 mg.
Comprimidos de 5 mg e 10 mg. Comprimidos
sublingual de 2,5 mg e 5 mg.
USO: VO e SL.
O QUE
Antianginoso [nitrato].
PARA QUE SERVE
Angina do peito (crise aguda), angina do peito
(preveno).
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- Recomende que o paciente mude suavemente de
posio para minimizar a hipotenso postural.
2- Recomende o paciente que evite o tabagismo e o
consumo de lcool, como tambm o uso de qualquer
outra droga ou medicao.
3- Interao medicamentosa: ateno durante o uso
concomitante de outras drogas.
MANITOL (Manitol a 20%, Soluo de Manitol)
APRESENTAES: Frascos com 250 ml ou 500 ml de
soluo.
USO: IV.
O QUE
Diurtico.
PARA QUE SERVE
Edema cerebral, hipertenso intraocular, hipertenso
intracraniana, insuficincia renal aguda.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- Durante a terapia avalie qualquer mudana neurolgica
e, diante esta ocorrncia, comunique imediatamente ao
mdico.
METOCLOPRAMIDA (Eucil, Plasil, Aristopramida)
APRESENTAES: Comprimidos de 10 mg. Ampolas
com 2 ml (10 mg) de soluo injetvel. Frascos com
120 ml (5 mg / 5 ml) de xarope. Supositrios de 5 mg
(peditrico) ou 10 mg (adulto). Frasco com 10 ml (4
mg / ml - peditrico; 10 mg / ml - adulto), 60 ml (10
mg / 10 ml), 100 ml (5 mg / 5 ml) ou 120 ml (10 mg /
10 ml) de soluo oral (gotas).
USO: VO, IM e IV.
O QUE
Antiemtico, estimulante gastrintestinal.
PARA QUE SERVE
Nusea, vmito, refluxo gastroesofagiano.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. Durante a terapia avalie reaes extrapiramidais e,
diante essas reaes comunique imediatamente o
mdico.
2. IV: infunda lentamente alm de 2 - 3 minutos, dilua
em soros glicosado 5% ou fisiolgico 0,9% e infunda
em 15 minutos.
PARACETAMOL (Febralgin, Tylenol, Termol)
APRESENTAES: Comprimidos de 125, 250, 325,
500, 650 ou 750 mg. Frascos com 10 ml (100 ou 200
mg / ml), 15 ml (200 mg / ml) ou 20 ml (100 mg / ml)
de soluo oral (gotas). Sachs de 5 g (500 mg)
(sabores mel e limo). Frascos com 160 mg / 5 ml de
suspenso (infantil). Envelopes com 5 g (500 mg) de
p para soluo oral.
USO: VO.
O QUE
Analgsico, antitrmico.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- Antes da administrao avalie, reao de
hipersensibilidade droga, ao cido acetilsaliclico ou
aos AINEs, gestao ou lactao, disfuno heptica
ou renal, histria de alcoolismo.
2- A medicao deve ser administrada com alimentos
para evitar desconforto GI.
PROMETAZINA (Fenergan, Pamergan, Prometazol)
APRESENTAO: Comprimidos cd 25 mg. Ampolas de
2 ml (50 mg).
USO: VO, IM e IV.
O QUE
Antiemtico, antivertiginoso, antialrgico.
PARA QUE SERVE
Tratamento: Rinite alrgica, conjutivite alrgica,
urticria, rinorria, reaes anafilticas. Profilaxia e
tratamento de: enjo ou vertigem em viagem, nusea
ou vmito (em anestesia e cirurgia).
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1. A medicao no deve ser usada durante a
lactao. No caso de gravidez o mdico deve ser
informado imediatamente.
2. Recomenda-se cautela nos casos de apnia do
sono, epilepsia e depresso da medula ssea.
3. Interao medicamentosa: ateno durante o uso
concomitante de outras drogas.
SOLUO DE RINGER LACTATO (cloreto de sdio +
cloreto de potssio + cloreto de clcio + lactato de
sdio)
APRESENTAO: Bolsa de 500 ml.
USO: IV.
O QUE
Soluo injetvel, lmpida, estril.
PARA QUE SERVE
Reidratao e restabelecimento do equilbrio
hidroeletroltico, quando h perda de lquidos e de
ons cloreto, sdio, potssio e clcio. Profilaxia e
tratamento da acidose metablica.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM
1- No devem ser administrada simultaneamente no
mesmo local da infuso sangunea devido ao risco de
coagulao.
2- A administrao intravenosa pode causar
sobrecarga de fluidos e/ou solutos, resultando na
hiper-hidratao, estados congestivos ou edema
pulmonar.
OBRIGAD
A!