SCOALA POSTLICEALA DR.I.

CANTACUZINO CONSTANTA
PROIECT DE CERTIFICARE

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC

Candidat: DERVIS FEIZAN
Indrumator: Osman Merzie
Coordonator Marcu Silvia

August - 2014

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
ACCIDENTUL VASCULAR CEREBRAL

Sindrom clinic care cuprinde infarctul, hemoragia
cerebrala si hemoragia sub-arahnoidiana.

Tipuri de AVC:
Infarct cerebral
Hemoragia cerebrala
Hemoragia sub-arahnoidiana

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
EPIDEMIOLOGIA AVC
Tulburarile circulatorii- cele mai frecvente leziuni ale
SNC, favorizate de bogatia vascularizatiei locale,
structura peretelui vaselor cerebrale, sensibilitatea
substantei nervoase la anoxie.
Incidenta 200 cazuri la 100.000 locuitori, constituie
40% din bolile de origine vasculara. Dintre acestea,
40%- hemoragioe cerebrala propriu-zisa iar 60%
accidente ischemice sau de alta natura.
INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
Frecventa 17-20% in tarile europene, cu
tendinta de crestere
In prezent 250-300 cazuri/100.000
locuitori
Tendinta de egalizare intre sexe
Varsta - 50-60 ani
INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
Semne si simptome

Slabiciunea musculara intr-o jumatate a
corpului(hemipareza, hemiplegia)
dereglari de sensibilitate
Tulburari de vorbire afazia
Tulburari de vedere- hemianopsia, cuadrantopsia
Parestezii, apraxia, agnozia, hiperkinezia

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
Dupa modul de debut:

- Hemoragia cerebrala supraacuta
- Hemoragia cerebrala acuta
- Hemoragia cerebrala subacuta

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
PARTICULARITATILE ETIOLOGICE SI
PROFILACTICE ALE AVC
LEGATE DE SEX SI VARSTA
AVC la femei: la varste mai inaintate decat la barbati,
exista conditii predispozante
Eficacitatea administrarii profilactice a aspirinei, in
special la barbati
Efecte profilactice- ticlopidina
Conditii agravante- graviditatea, contraceptivele orale,
alcoolul

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
Accidentele vasculare cerebrale la tineri

Grupa de varsta 15-45 ani
3-4% in tarile vestice
Cauze: ateroscleroza, cardioembolismul, disectiile
arteriale, abuzul de droguri, contraceptivele orale,
sarcina, starile postpartum, crizele repetitive de
migrena, 30-45 ani- ateroscleroza
INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
Tratamentul specific in AVC terapie
trombolitica, antiplachetara,
neuroprotectia,hipotermia, chirurgia
decompresiva

- rtPA intravenos in primele 3 ore, max.90mg (0,9mg/kg
masa corporala)
- Tromboliza
- Tratament intaarterial al ocluziei acute
- Aspirina in 48 ore de la debutul AVC ischemic

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
TRATAMENTUL AVC
Tratamentul general, de stabilizare a pacientului:
- Monitorizarea starii neurologice, pulsului, tensiunii arteriale,
temperaturii, saturatiei in oxigen, pentru 72 ore
- Monitorizarea echilibrului hidric si al electrolitilor
- Ser fiziologic primele24 ore
- Scaderea cu atentie a tensiunii arteriale (pentru valori mai mari
de 22/120mmHg)
- Monitorizarea glicemiei
- Evaluarea infectiilor concomitente
- Tratarea febrei, ingrijirea respiratorie si cardiaca
INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN

PARTICULARITATILE DE INGRIJIRE A
PACIENTULUI CU AVC

PLANUL GENERAL DE NURSING
Diagnostice de nursing
INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
1. Alterarea comunicarii verbale
2. Deficit de alimentatie
3. Alterarea mobilitatii fizice
4. Alterarea imaginii despre sine
5. Lipsa autonomiei in ingrijirea personala
6. Alterarea integritatii tegumentelor
7. Alterarea dinamicii familiale
8. Riscul de accident prin cadere, ranire
INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN
Fiecarui diagnostic de nursing ii corespund
obiectivele/actiunile/motivarea actiunilor

Prezentare caz.
Introducere fotografii..
INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN

INGRIJ IREA BOLNAVULUI CU AVC
Candidat DERVIS FEIZAN