MODUL PRAKTIKUM

IRIGASI KANDUNG KEMIH (BLAST SPOOLING)

A. Kompetensi Yang Diharapan
!. Kompetensi Um"m
Setelah melaksanakan kegiatan pembelajaran praktikum mahasiswa mampu melakukan
irigasi kandung kemih (blast spooling) dengan baik.
#. Kompetensi Kh"s"s
Setelah melaksanakan kegiatan pembelajaran praktikum mahasiswa mampu:
a. Menjelaskan tujuan irigasi kandung kemih (blast spooling)
b. Menyebutkan persiapan alat irigasi kandung kemih (blast spooling)
c. Mensimulasikan irigasi kandung kemih (blast spooling)
$. Pras%arat
Sebelum pelaksanaan pembelajaran praktikum mahasiswa wajib:
a. Menguasai anatomi dan fisiologi organ eliminasi uri
b. Menguasai prosedur kerja irigasi kandung kemih (blast spooling)
&. Teori 'an Prose'"r Ker(a
1. Pengertian Irigasi Kan'"ng Kemih )blast spooling)
Irigasi kandung kemih adalah pencucian kateter urin untuk mempertahankan kepatenan
kateter urin menetap, dengan larutan steril. Karena darah, pus, sedimen dapat terkumpul
didalam selang dan menyebabkan distensi kandung kemih dan urin tetap berada
ditempatnya.
da ! metode tambahan untuk irigasi kateter yaitu :
". Irigasi kandung kemih secara tertutup.
Sistem ini memungkinkan seringnya irigasi kontinu tanpa gangguan pada sistem
kateter steril. Sistem ini sering digunakan pada klien dengan bedah genital
urinaria dan yang kateternya beresiko mengalami penyumbatan oleh fragmen
lendir dan bekuan darah.
!. Membuka sistem drainase tertutup untuk menginstalasi irigasi kandung kemih.
#eknik ini menimbulkan resiko lebih besar terjadinya infeksi. $amun demikian
kateter ini diperlukan saat kateter tersumbat dan kateter tidak ingin diganti (misal
setelah pembedahan prostat% dokter dapat memprogramkan irigasi kandung kemih
untuk klien yang mengalami infeksi kandung kemih, yang larutanya terdiri dari
antiseptik atau anti biotik untuk membersihkan kandung kemih atau mengobati
infeksi lokal. Kedua irigasi tersebut menerapkan teknik aseptik steril. &engan
demikian irigasi kandung kemih adalah proses pencucuian kandung kemih dengan
aliran cairan yang diprogramkan oleh dokter.
#. T"("an
#ujuan irigasi kandung kemih (blast spooling) adalah:
a% 'ntuk mempertahankan kepatenan kateter urin
b% Mencegah terjadinya distensi kandung kemih karena adanya penyumbatan kateter
urin misalnya darah atau pus
c% Membersihkan kandung kemih
d% 'ntuk mengobati infeksi local.
13| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I
$. Prinsip
( Menjaga pri)asi pasien
( *rosedur steril
*. Persiapan A+at 'an &ahan
a. +arutan irigasi steril sesuai suhu dalam kantong dengan suhu ruangan
b. Kateter foley (, lumen-saluran%
c. Selang irigasi dengan klem (dengan atau tanpa konektor .%
d. Sarung tangan steril sekali pakai.
e. #iang penggantung
f. Kapas anti septik.
g. /adah metric
h. Konektor .
i. Selimut mandi
j. las perlak
,. Prose'"r Ker(a
a% 0elaskan prosedur kepada klien (komunikasi terapeutik%
b% *intu dan jendela ditutup dan jika perlu pasang tirai
c% 1ebaskan area yang akan dilakukan tindakan perawatan
d% 2uci tangan
e% Kaji abdomen bagian bawah untuk melihat adanya distensi
f% tur posisi klien , misal dorsal recumbent untuk wanita bila mampu, jika tidak posisi
supine
g% *asang alas dibawah kateter
h% Keluarkan urin dari urin bag ke dalam wadah
i% &engan menggunakan teknik aseptic masukan ujung selang irigasi ke dalam larutan
irigasi
j% #utup klem pada selang dan gantung larutan irigasi pada tiang infus
k% 1uka klem dan biarkan larutan mengalir melalui selang, pertahankan ujung selang
tetap steril,tutup klem
l% &isinfeksi porta irigasi pada kateter berlumen tiga dan sambungkan ke selang irigasi
m% *astikan kantung drainase dan selang terhubung kuat ke pintu masuk drainase pada
kateter berlumen tiga
n% Kateter tertutup continues intermitten : buka klem irigasi dan biarkan cairan yang di
programkan mengalir memasuki kandung kemih ("33 ml adalah jumlah yang normal
pada orang dewasa% selanjutnya tutup selang irigasi selama !3(,3 menit dan
kemudian buka klem selang drainase
o% Kateter tertutup continues : hitung kecepatan tetesan larutan irigasi (slow rate "3(!3
tetes-menit, fast rate !3(43rate-menit% dan periksa )olume drainase di dalam kantung
drainase serta pastikan bahwa selang drainase paten dan hindari lekukan pada selang
p% 1uka sarung tangan dan atur posisi nyaman klien
5% 1ereskan semua perlatan dan cuci tangan di air mengalir
r% &okumentasi dan e)aluasi klien
14| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I
-. Peni+aian etrampi+an Pera.atan Pa%"'ara I/" Ni0as
No KOMPONEN S-ORE
! TAHAP PRE INTERAKSI 1 ! #
a. Menyiapkan dan mendekatkan alat(alat ke klien
( +arutan irigasi steril suhu dalam kantong sesuai
dengan suhu ruangan
( Kateter foley (, lumen-saluran%
( Selang irigasi dengan klem (dengan atau tanpa
konektor .%
( Sarung tangan steril sekali pakai.
( #iang penggantung
( Kapas anti septik.
( /adah metrik
( Konektor .
( Selimut mandi
( las perlak
b. Mencuci tangan
# TAHAP ORIENTASI
a. Memberi salam dan tersenyum kepada klien (16S*%
b. Memperkenalkan diri
c. Menjelaskan tujuan tindakan yang akan dilakukan
d. Menjelaskan waktu yang akan dibutuhkan
e. Menjaga pri)asi klien, bila perlu pasang tirai
f. Mengatur posisi klien sesuai indikasi
$ TAHAP KER2A
a. Mengkaji abdomen bagian bawah untuk melihat adanya
distensi
b. Mengatur posisi klien , misal dorsal recumbent untuk wanita
bila mampu, jika tidak posisi supine
c. Memasang alas dibawah kateter
d. Mengeluarkan urin dari urin bag ke dalam wadah
e. &engan menggunakan teknik aseptic masukan ujung selang
irigasi ke dalam larutan irigasi
f. Menutup klem pada selang dan gantung larutan irigasi pada
tiang infus
g. Membuka klem dan biarkan larutan mengalir melalui
selang, pertahankan ujung selang tetap steril, tutup klem
h. &isinfeksi porta irigasi pada kateter berlumen tiga dan
sambungkan ke selang irigasi
i. Memastikan kantung drainase dan selang terhubung kuat ke
pintu masuk drainase pada kateter berlumen tiga
j. Kateter tertutup continues intermitten : buka klem irigasi
dan biarkan cairan yang di programkan mengalir memasuki
kandung kemih ("33ml adalah jumlah yang normal pada
orang dewasa% selanjutnya tutup selang irigasi selama !3(,3
menit dan kemudian buka klem selang drainase
15| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I
k. Kateter tertutup continues : hitung kecepatan tetesan larutan
irigasi (slow rate "3(!3 tetes-menit, fast rate !3(
43rate-menit% dan periksa )olume drainase di dalam kantung
drainase serta pastikan bahwa selang drainase paten dan
hindari lekukan pada selang
l. Membuka sarung tangan dan atur posisi nyaman klien
m. Membereskan semua perlatan dan cuci tangan di air
mengalir
n. &okumentasi dan e)aluasi klien
* TAHAP TERMINASI
a. Merapikan klien dan alat(alat
b. Mencuci tangan
c. Memperhatikan keadaan umum klien
d. Mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan
, SIKAP
a. Melakukan tindakan dengan percaya diri
b. 1ersikap sopan kepada pasien
c. 1ekerja dengan hati(hati dan cermat
d. 1ekerja secara sistematis sesuai prosedur tindakan
Keterangan:
7 #idak mutlak dilakukan
3 8 tidak dilakukan
" 8 dilakukan dengan tidak sempurna
! 8 dilakukan dengan sempurna
Ni+ai /atas +"+"s 3 4,5
Madiun, .......................................
*embimbing
16| P a n d u a n K e p e r a w a t a n Me d i k a l B e d a h I I