EXAMENES DE LABORATORIO:

CODETEC---ENFERMERIA --- YURANIS BLANCO ESCOBAR

Nombre: yuranis blanco escobar

Exmenes de laboratorio:

En esta ERA de alta tecnologa, el cuidado de la salud requiere de la interaccin de
varias disciplinas mdicas y especialidades en donde el Laboratorio aporta una herramienta
adicional para prevenir, monitorear y curar una enfermedad.
Los exmenes de laboratorio por si solo no son diagnsticos, pero usados conjuntamente
con la historia clnica y el examen fsico, aportan una valiosa informacin sobre el estado del
paciente.
Los exmenes bsicos o rutinas de laboratorio sirven para detectar la funcin de los
rganos. A este grupo de pruebas se les describe como paneles o perfiles, segn el rgano
que se seleccione para monitorear, por ejemplo: Perfil renal, perfil heptico, perfil lipdico,
perfil tiroideo, etc. Otras pruebas especiales van en la bsqueda de un diagnstico,
estableciendo un patrn de anomalas, como lo son las electroforesis de hemoglobina o
protena, marcadores tumorales, hormonas, fertilidad, drogas. El mdico al seleccionar las
pruebas de laboratorio en sangre, heces o lquidos corporales obtiene la informacin
necesaria para conocer el estado qumico del paciente.
Anualmente es recomendable e importante monitorear nuestro estado de salud con uno o
varios de los perfiles de pruebas bsicas como son:
Hemograma completo
Urinlisis completo
Heces por parsito, sangre oculta
Perfil renal: Nitrgeno de urea, Creatinina, cido rico, Protena total,
albmina/globulina calcio, glucosa
Perfil lipdico: Colesterol, LDL; HDL; triglicrido
Perfil heptico: Bilirrubina, total y directa, AST, LDH
Perfil triode: TSH, T3, T4
Panel bsico metablico: Electrolitos, glucosa, nitrgeno de urea,creatinina
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A continuacin una breve explicacin de algunas de las pruebas ms recomendadas, su
descripcin, implicacin clnica o importancia, rango o valor normal.


Hemograma: El hemograma consiste en un conteo de los elementos celulares de la
sangre como son las clulas rojas, blancas y plaquetas. Este anlisis incluye los ndices o sea
el contenido de hemoglobina de la clula roja, dimetro de las clulas. El diferencial o el
porcentaje de cada tipo (5) de clulas blancas se refiere a las diferentes clulas blancas que
se encuentran normalmente en la sangre expresado en porcentaje del total de clulas
blancas. El valor principal, valor de este anlisis, nos permite dar una informacin general
del organismo, prognosis, respuesta a tratamiento y recuperacin. El nmero total de clulas
blancas es una gua til para conocer la severidad del proceso de la enfermedad. Un nmero
elevado de clulas blancas puede ser la respuesta del organismo para defenderse de una
infeccin, o en otros casos patolgicos, el aumento de clulas anormales o inmaduras de
clulas blancas puede ser el caso de leucemia o cncer en la sangre.
El nmero total de clulas rojas es una medida importante para la evaluacin de
anemias. Los valores de hemoglobina complementan el tamizaje para la evaluacin de las
enfermedades que causan anemias. Por ejemplo, una disminucin del contenido de
hemoglobina en la clula roja con una disminucin en el dimetro de la misma, nos indica
que la anemia es microctica, posiblemente por una deficiencia de hierro.
Urinlisis: Unos cuantos mililitros de este desecho humano, pueden ser la clave para
detectar un problema de salud relacionado con el sistema urinario: una infeccin, diabetes,
pobre funcionamiento de los riones, clculos o el primer indicio de una malignidad. En los
inicios de la medicina del laboratorio, el tcnico probaba la orina para saber si por su
sabor dulce, el paciente tenia azcar en la sangre. Gracias a los avances tecnolgicos con
una pequea muestra y un mnimo de tiempo, hoy en da los instrumentos pueden detectar
azcar, protenas, acetona, presencia de glbulos blancos y sangre en la orina. El estudio
microscpico complementa el informe qumico enumerando la presencia de clulas,
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cristales, cilindros o bacterias. Se sospecha una infeccin urinaria cuando se nota la
presencia de glbulos blancos, nitritos y bacterias. Un Urinlisis normal en su anlisis
qumico tiene valores negativos, y en el informe microscopico pocos elementos celulares.
Heces por Parsito: En el trpico es frecuente, especialmente en los nios, encontrar
parsitos en las heces. Este sencillo examen puede determinar si la causa de la diarrea se
debe a parsitos, amebas o entero patgenos (salmonella, shigellas o campylobacter). Otros
exmenes ms especficos, como cultivos (coprocultivos) pueden complementar este
hallazgo para un tratamiento adecuado. Las heces normales no tienen parsitos o sangre
oculta.


Perfil Renal: Urea es el producto final del metabolismo de la protena. La cantidad de
urea excretada varia directamente con la ingesta de protenas. El nitrgeno de urea (BUN)
que se mide en la sangre es un ndice de la funcin de produccin y eliminacin de urea de
los glomrulos de los riones. Niveles de BUN mayores a 18mg/dl es evidencia de un
problema de funcin renal. Una prueba ms sensible y especfica para evaluar enfermedades
renales es la creatinina. En problemas renales crnicos ambas pruebas brindan al mdico
mayor informacin. Los valores normales para adultos son de 0.6-1.5 mg/dl. El cido rico es
el examen ms comn para evaluar la falla renal. Valores normales 3.5-7.2 (varn).
Perfil Lipdico: El colesterol elevado es el principal factor de riesgo en las enfermedades
cardiovasculares y ateroesclerosis. Las lipoprotenas HDL y LDL son responsables del
transporte de este colesterol. La funcin de la lipoprotena de alta densidad (HDL)
transporta colesterol hacia el hgado para ser eliminado. Las lipoprotena de baja densidad o
LDL son las responsables de depositar el colesterol en las paredes de las arterias. La
importancia de estos anlisis es de evaluar los factores de riesgos coronarios. El nivel
recomendable es 140-199 mg/dl. HDL : hombres 37-70mg/dl. Mujeres: 40-85 mg/dl. LDL: <
130mg/dl. Los valores elevados de colesterol y triglicrido son factores de riesgo para
arteriosclerios. Valores normales: >20 aos varn: 40-160 mg/dl. Mujeres: 35-135 mg/dl.
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Perfil Heptico: La bilirrubina resulta de la desintegracin de la hemoglobina en las
clulas rojas, resultado de la destruccin de las clulas rojas que normalmente son
eliminadas por el hgado. Es normal encontrar niveles hasta de 1.3 mg/dl de bilirrubina total
en la sangre, pero un aumento de este nivel ocurre cuando hay destruccin excesiva de
clulas rojas o cuando el hgado no puede excretar la cantidad normal producida. Niveles
elevados de bilirrubina acompaada de ictericia (coloracin amarilla de la piel) pueden ser
debido a una obstruccin, hemlisis o problema heptico.
Perfil Tirodeo: Las pruebas de laboratorio para evaluar la funcin de las glndulas
tiroides o para confirmar o excluir el hipertiroidismo son T4 total, T4 libre, T3 y TSH. Para
detectar el hipotiroidismo son el T4 total, T4 libre y TSH.
Panel bsico metablico: Glucosa, electrolitos (sodio, potasio, cloro y dixido de
carbono). El nivel de glucosa puede revelar una de las enfermedades ms frecuentes en
nuestro pas: la diabetes. El tener elevada la azcar en la sangre sin el control adecuado,
puede dar inicio a una cadena de otros trastornos fatales a nuestro cuerpo como lo son las
enfermedades del corazn y riones. La glicemia es una prueba sencilla, econmica, y
conocer sus niveles nos ayuda a mantenernos vigilantes de nuestra salud. El ayuno de 9 a 12
horas es recomendable para hacer una buena evaluacin tanto de la glucosa como de las

pruebas para el perfil lipdico. Los valores normales para glucosa en ayuna son de 70-
110mg/dl.
Los valores de referencia de cada anlisis son incluidos en los informes. Estos rangos son
estudios poblacionales en condiciones controladas de pacientes normales analizados en
equipos confiables. Los rangos normales son diferentes tanto para mujeres, hombres, nios y
neonatales. Diferentes equipos de anlisis sugieren rangos normales diferentes. Por ejemplo
en un analizador de qumica el valor normal de una glucosa es de 60-110 mg/dl, en otro
modelo puede ser de 80-120mg/dl.
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Quin debe interpretar los exmenes de Laboratorio?
El mdico quien ordena los anlisis es la persona indicada para interpretar los valores
informados por el laboratorio. La persona quien maneja la historia clnica y examen fsico es
el nico que puede hacer una evaluacin completa, responsable y precisa para hacer un
buen diagnstico, monitorear y mantener la salud de los pacientes.

Valores normales:
1. Hemograma:
NOTA: los valores normales del hemograma pueden variar ligeramente su rango
dependiendo del laboratorio que analice la sangre, por ello, siempre vienen los
valores de referencia junto a los resultados en cada informe de anlisis.
Para realizar un hemograma se necesitan algunos mililitros de sangre pura. Esta prueba
es til, por ejemplo, en caso de sospecha de infecciones o trastornos en la formacin de la
sangre y antes de operaciones, para conocer con anterioridad las posibles desviaciones de los
valores.
Si los valores del hemograma son elevados o demasiado bajos, se pueden determinar
las enfermedades que causan estos cambios. Una cifra alta de leucocitos es, casi siempre,
signo de una infeccin aguda provocada por bacterias, hongos o parsitos. Otras causas, sin
embargo, pueden ser hemorragias, alergias y leucemia (cncer en la sangre).


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PREPARACION FISICA Y PSICOLOGICA DEL PACIENTE ANTES DE LOS EXAMENES DE
LABORATORIO:
1- Instrucciones generales para los anlisis de sangre.
- Evitar el estrs antes y durante la toma de la muestra.
- No hacer ejercicios vigorosos durante 3 das antes de tomar la
muestra.
- No ingerir bebidas alcohlicas antes ni durante la toma de la muestra.
- Permanecer en ayunas durante 12 horas antes de tomar la muestra.
- No fumar antes ni durante la toma de la muestra.
- Los pacientes en reposo no debern cambiar de postura al tomarles la
muestra.
- Suspender anticonceptivos orales durante 7 das.


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