1 Enfermedades Del Neonato Equino PDF

U n i v e r s i d a d d e A n t i o q u i a
F a c u l t a d d e C i e n c i a s A g r a r i a s
E s c u e l a d e M e d i c i n a V e t e r i n a r i a

M e d i c i n a E q u i n a M . V . C l a u d i o B e r r o O r o z c o 1


M e d i c i n a d e E q u i n o s
E M V 5 0 1 3 1 3 3
M e d i c i n a I n t e r n a P a t o l o g a q u i r r g i c a O r t o p e d i a y T r a u m a t o l o g a

C l a u d i o B e r r o O r o z c o
M . V .
D o c e n t e d e C t e d r a
M e d e l l n 2 . 0 1 4




G e n e r a l i d a d e s s o b r e l a i n d u s t r i a e q u i n a e n C o l o m b i a .
H e m o s v i s t o c o m o e n l o s l t i m o s 2 0 a o s e l m e r c a d o d e e q u i n o s , s u s p r o d u c t o s d i r e c t o s c o m o s o n l o s
e j e m p l a r e s , y t o d o s l o s s u b p r o d u c t o s q u e a l r e d e d o r d e s t a s e m u e v e n h a n c r e c i d o e n u n a f o r m a t a n
i n t e r e s a n t e q u e h a n l l e g a d o a o c u p a r u n r e n g l n v a l i o s o d e n t r o d e l p a t r i m o n i o y d e l P I B ( P r o d u c t o I n t e r n o
B r u t o ) n a c i o n a l .
V e m o s e n t o n c e s l a i n d u s t r i a d e l a m a r r o q u i n e r a , l a d e l o s c o n c e n t r a d o s y a l i m e n t o s p a r a a n i m a l e s , p a r a
c a b a l l o s e n e s t e c a s o , s u p l e m e n t o s y v i t a m i n a s , m e d i c a m e n t o s , t o d o l o r e l a c i o n a d o c o n e l
e m b e l l e c i m i e n t o d e l p e l o y p i e l , h e r r a d u r a s , a s c o m o l a s p e s e b r e r a s , y o t r o s r e l a c i o n a d o s c o m o h a n
a u m e n t a d o , t e n i e n d o c o m o f i n l t i m o s a t i s f a c e r e s e m e r c a d o q u e c a d a d a c r e c e m s .

D e s d e l o s m u n i c i p i o s d e C o l o m b i a h a s t a l a s g r a n d e s c i u d a d e s , a h o r a e l M d i c o V e t e r i n a r i o d e d i c a d o a l a
c l n i c a d e c a m p o c o m o q u i e n s i e n d o p r o f e s i o n a l d e l s e c t o r i g u a l m e n t e a t i e n d e a s t a e s p e c i e y o t r a s ; h a
c o b r a d o u n g r a n d e s a r r o l l o , y s e g u r a m e n t e e s a e s l a t e n d e n c i a , p u e s s e h a b l a e n e l p a s d e u n n u m e r o
e n t r e 1 ` 8 0 0 . 0 0 0 a 2 4 0 0 . 0 0 0 q u i d o s m u c h o s d e e l l o s e s p e c i a l i z a d o s e n l o s c u a t r o a i r e s d e i n t e r s p i s t e r o
y d e e x p o s i c i n , u n 9 3 % d e e l l o s n o p e r t e n e c e n a n i n g u n a a s o c i a c i n o c r i a d e r o , o t r o s d e d i c a d o s a l a s
c a r r e r a s y c o m p e t e n c i a s c o m o r a l l y e , a s c o m o e l g r a n g r u p o d e c a b a l l o s d e l a b o r t a n t o d e l c a m p o e n l a s
l a b o r e s a g r c o l a s , c o m o e n l a c i u d a d e n l a s l a b o r e s d e t r a n s p o r t e .
C E N S O E Q U I N O E N C O L O M B I A
C o l o m b i a c u e n t a c o n r e c o n o c i m i e n t o i n t e r n a c i o n a l p o r s u s e s p e c i e s c a b a l l a r , m u l a r y a s n a l , d e e x p o s i c i n ,
d e p o r t e y t r a b a j o , e q u i n o s d e p a s o f i n o , t r o t e , t r o c h a o g a l o p e , e j e m p l a r e s d e c o l e o , c a r r e r a s o t i r o y
m u l a r e s y a s n a l e s d e l a b o r , s u m a n u n a p o b l a c i n c a l c u l a d a e n 1 . 8 8 2 . 7 3 0 q u i d o s a s e n t a d a s
p r i n c i p a l m e n t e e n l o s d e p a r t a m e n t o s d e C r d o b a , A n t i o q u i a , C a s a n a r e , T o l i m a y C u n d i n a m a r c a r e g i o n e s
e n d o n d e s e c o n c e n t r a e l 4 2 % d e l c e n s o q u i d o n a c i o n a l .
L a d i s t r i b u c i n g e o g r f i c a d e l a p o b l a c i n , l a i d e n t i f i c a c i n d e p r o b l e m a s s a n i t a r i o s y l a d i n m i c a d e l a
p o b l a c i n f u n d a m e n t a n e l d i s e o d e e s t r a t e g i a s p a r a l o s p r o g r a m a s s a n i t a r i o s y l a a d o p c i n d e m e d i d a s
d e c o n t r o l .
1

D e a c u e r d o a l a F A O , l a p o b l a c i n m u n d i a l d e c a b a l l o s e n e l 2 0 0 0 e r a d e 5 7 ` 1 1 6 . 8 9 2 y p a r a e l
2 0 0 8 h u b o u n i n c r e m e n t o d e l 3 8 % ( 5 % p o r a o ) , l l e v a n d o l a p o b l a c i n a 7 8 ` 7 7 0 . 1 7 1 .
P a s 2 0 0 0 2 0 0 8 I n c r e m e n t o
C h i n a 8 ` 9 1 6 . 1 5 4 6 , 8 2 3 , 4 6 5 - 2 3 %
M x i c o 6 ` 2 5 0 . 0 0 0 6 , 3 5 0 , 0 0 0 2 %
B r a s i l 5 , 8 3 1 . 8 1 7 5 , 6 5 0 , 0 0 0 - 3 %
E s t a d o s U n i d o s 5 2 4 0 , 0 0 0 9 , 5 0 0 , 0 0 0 8 1 %
A r g e n t i n a 3 6 0 0 . 0 0 0 3 , 6 8 0 , 0 0 0 2 %
C o l o m b i a 2 5 5 0 . 0 0 0 2 , 4 2 1 , 3 1 0 - 5 %
C a n a d 3 8 5 . 0 0 0 3 8 5 , 0 0 0 0 %
F r a n c i a 3 4 9 . 0 8 6 4 2 0 , 2 3 8 2 0 %
R e i n o U n i d o 3 0 0 . 0 0 0 3 8 4 , 0 0 0 2 8 %
I r l a n d a 6 9 . 9 0 0 9 5 , 7 0 0 3 7 %
F u e n t e : F A O S T A T 2 0 1 0

P a r a e s a m i s m a f e c h a d e a c u e r d o a l I C A , C o l o m b i a c u e n t a c o n r e c o n o c i m i e n t o i n t e r n a c i o n a l p o r s u s
e s p e c i e s c a b a l l a r , m u l a r y a s n a l , d e e x p o s i c i n , d e p o r t e y t r a b a j o , e q u i n o s d e p a s o f i n o , t r o t e , t r o c h a o
g a l o p e , e j e m p l a r e s d e c o l e o , c a r r e r a s o t i r o m u l a r e s y a s n a l e s d e l a b o r , s u m a n u n a p o b l a c i n d e
1 ` 5 3 3 . 4 3 2 a s e n t a d a s p r i n c i p a l m e n t e e n l o s d e p a r t a m e n t o s d e C u n d i n a m a r c a , C r d o b a , A n t i o q u i a ,
C a s a n a r e y T o l i m a r e g i o n e s e n d o n d e s e c o n c e n t r a e l 4 5 % d e l c e n s o e q u i n o n a c i o n a l .
2

E n c u a n t o a e x p o r t a c i o n e s e n e l 2 0 1 2 C o l o m b i a r e a l i z e x p o r t a c i o n e s e n t r e e q u i n o s y s u s d e r i v a d o s
p i e l e s , d e s p o j o s y c r i n e s u n v a l o r d e 5 8 8 . 5 7 1 d l a r e s .
3

1
C E N S O S I C A E n ; h t t p : / / w w w . i c a . g o v . c o / g e t d o c / 8 2 3 2 c 0 e 5 - b e 9 7 - 4 2 b d - b 0 7 b - 9 c d b f b 0 7 f c a c / C e n s o s -
2 0 0 8 . a s p x 1 8 0 1 2 0 1 1
2
E n : h t t p : / / w w w . i c a . g o v . c o / g e t d o c / 8 2 3 2 c 0 e 5 - b e 9 7 - 4 2 b d - b 0 7 b - 9 c d b f b 0 7 f c a c / C e n s o s - 2 0 0 8 . a s p x
3
C a n t i d a d y v a l o r d e l a s e x p o r t a c i o n e s d e a n i m a l e s y p r o d u c t o s e q u i n o s c e r t i f i c a d a s p o r e l i c a

C o m o e x p o n a a l g u i e n , e n e l c a m p o e l 7 5 % d e l a f u e r z a m o t r i z d e p e n d e d e l c a b a l l o , e n f r i c a e s d e l 2 5 %
c a b a l l a r y 6 0 % p e r s o n a s m u j e r e s y n i o s .

N o e n v a n o l a s f a c u l t a d e s d e M e d i c i n a v e t e r i n a r i a d e l m u n d o l e h a n p u e s t o m u c h o i n t e r s a l a p r a c t i c a
e q u i n a y e n n u e s t r o c a s o l a m e d i c i n a d e e q u i n o s ( c a b a l l o s , m u l a s , a s n o s ) , d e a m p l i a a p l i c a c i n y u t i l i d a d
p a r a e l m e d i c o v e t e r i n a r i o q u e l a b o r a e n e l c a m p o o e n l a c i u d a d .
D e s d e o t r o p u n t o d e v i s t a s e l e e e n u n a r t c u l o p u b l i c a d o B o g o t , D . C 1 4 d e m a r z o d e 2 0 1 4 , q u e e l I C A y
F e d e q u i n a s ( F e d e r a c i n N a c i o n a l d e A s o c i a c i o n e s d e C r i a d o r e s d e e q u i n o s ) , f o r t a l e c e r n l o s l a z o s d e
c o o p e r a c i n p a r a a v a n z a r e n l o s p r o g r a m a s s a n i t a r i o s q u e p r o p e n d e n p o r m e j o r a r e l e s t a t u s s a n i t a r i o d e
l a p o b l a c i n d e e q u i n o s d e l p a s , y a l c a n z a r e l r e c o n o c i m i e n t o d e l c a b a l l o c r i o l l o c o l o m b i a n o c o m o u n
e j e m p l a r d e g r a n v a l o r g e n t i c o a n i v e l m u n d i a l .
A s l o a c o r d a r o n l a s d o s i n s t i t u c i o n e s l u e g o d e l a r e u n i n e n t r e e l g e r e n t e g e n e r a l d e l I C A , L u i s H u m b e r t o
M a r t n e z L a c o u t u r e , y l a p r e s i d e n t a d e F e d e q u i n a s , E l i a n a S e r r a n o .
4

L a i n f l u e n c i a d i r e c t a q u e t i e n e l a p o l t i c a a g r o p e c u a r i a p o r l a r u r a l i d a d e n C o l o m b i a y e l g r a n p a c t o p o r e l
s e c t o r a g r o p e c u a r i o , i n f l u y e d e u n a m a n e r a d i r e c t a s o b r e e l q u e h a c e r d e l M d i c o V e t e r i n a r i o e n e l c a m p
C o l o m b i a n o . E l c r e c i m i e n t o d e l P I B ( P r o d u c t o I n t e r n o B r u t o ) e n 2 0 1 3 e s m a y o r a l 6 % p o r e n c i m a d e l
p r o m e d i o n a c i o n a l q u e e s d e l 4 . 5 % d e b i d a s a l c a f y o t r a s a c t i v i d a d e s a g r o p e c u a r i a s n o h a g e n e r a d o
s a t i s f a c c i n p o r e s a r e n t a b i l i d a d r e a l o e f e c t i v a , p u e s l o s b a j o s p r e c i o s i n t e r n o s y e x t e r n o s f r e n t e a
i n c r e m e n t o s e n l o s c o s t o s d e l o s i n s u m o s y a o t r o s f a c t o r e s c o m o l a i n s e g u r i d a d , l o s r e z a g o s e n l a
r e v a l u a c i n d e l p e s o , l a s a l t a s t a s a s d e i n t e r s e n l o s c r d i t o s , e l c l i m a y s u s c a m b i o s d r a m t i c o s t i e n e n
i m p a c t o n e g a t i v o s o b r e l a a c t i v i d a d c a m p e s i n a .
E s i m p o r t a n t e s e a l a r a d e m s q u e l a s n e c e s i d a d e s d e l a s b a s e s c a m p e s i n a s , d e l o s g r e m i o s y d e t o d o s
l o s a c t o r e s d e l c a m p o e s t n d i r e c t a m e n t e r e l a c i o n a d a s c o n e l p r o c e s o d e p a z q u e v i v e e l p a s , y a q u e e s
d e t e r m i n a n t e p a r a e l f u t u r o d e l c a m p o y d e l a e c o n o m a r u r a l .
A d e m s v e a m o s o t r o s c o m p o n e n t e s q u e n o p o d e m o s d e j a r a u n l a d o :
L o s T L C y e l p r e c i o d e l d l a r d e $ 1 . 9 5 0 e n p r o m e d i o f r e n t e a l a c o m p e t i t i v i d a d d e l a s e x p o r t a c i o n e s
a g r o p e c u a r i a s .
E l t e m a d e s a l u d , e d u c a c i n , p e n s i o n e s y j u s t i c i a .
L a p o l t i c a d e t i e r r a s y d e t i t u l a c i n d e p r e d i o s .
L a s p o l t i c a s p b l i c a s d e d e s a r r o l l o r u r a l y m i n e r o .
L a p r o d u c c i n n a c i o n a l v s T L C y l a p r o t e c c i n a l a p r o d u c c i n y p r o d u c t o r e s n a c i o n a l e s .
L a s c a d e n a s p r o d u c t i v a s .
E l c o n t r a b a n d o .
L o s c r d i t o s .
L o s p r e c i o s d e l o s i n s u m o s .
L o s b i e n e s p b l i c o s d e d e s a r r o l l o r u r a l .
L a s i n s t i t u c i o n e s e d u c a t i v a s , e l S E N A y l a r e n o v a c i n g e n e r a c i o n a l d e l c a m p o c o l o m b i a n o .
L a t e c n o l o g a a c t u a l .
L a i n f r a e s t r u c t u r a v i a l .
L a f o r m a l i z a c i n d e l t r a b a j o r u r a l y s e g u r i d a d s o c i a l .
L a d e s c e n t r a l i z a c i n y l a s r e g i o n e s .
L a v i g i l a n c i a s a n i t a r i a .
L a i n v e s t i g a c i n .
L a t i t u l a c i n y f o r m a l i z a c i n d e p r e d i o s .
L a s z o n a s d e r e s e r v a a g r o a l i m e n t a r i a .
L o s p r e c i o s y e l e f e c t o d e l a s i m p o r t a c i o n e s y d e m e j o r e s c o s e c h a s .
E l I P C d e l 3 %
L o s 3 . 1 b i l l o n e s d e l 4 X 1 . 0 0 0 m a s l o s 3 . 1 b i l l o n e s q u e p o n e e l g o b i e r n o m a s e l b i l l n d e l P I C .
L a e v o l u c i n n a c i o n a l e i n t e r n a c i o n a l d e l o s p r e c i o s d e l o s a l i m e n t o s .

y e g r e s a d a s p o r s e m e s t r e y p a s d e d e s t i n o 2 0 1 2 t a b l a E n : h t t p : / / w w w . i c a . g o v . c o / g e t a t t a c h m e n t / 0 a 3 a 9 c c f -
6 4 0 7 - 4 8 c 3 - b c e d - 9 7 7 8 a b c 0 e 5 5 b / E x p o r t a c i o n - E q u i n o s - 2 0 1 2 . a s p x m a y o 2 0 1 4
4
R e v i s t a A g r i c u l t u r a d e l a s A m r i c a s N 4 4 3 e n e r o 2 0 1 4 .

L a C o r p o r a c i n C o l o m b i a n a d e I n v e s t i g a c i n A g r o p e c u a r i a ( C O R P O I C A ) e s t u d i a e l t e m a d e m o d e l o s
s o s t e n i b l e s c o n l o s S A S P S i s t e m a s A g r c o l a s S i l v o P a s t o r i l e s d o n d e e l c o m p o n e n t e f o r e s t a l , a g r c o l a y
g a n a d e r o v a d e l a m a n o s i n e l d e t e r i o r o d e l a t i e r r a .
P e n s e m o s c u a l e s n u e s t r a p a r t i c i p a c i n y c u l e s l a p r e p a r a c i n q u e e l m u n d o n e c e s i t a d e l o s m d i c o s
v e t e r i n a r i o s y o t r o s a c t o r e s d e l s e c t o r r u r a l p u e s y a l a F A O q u e r e n e a m s d e 1 8 0 p a s e s l o a n a l i z a a s :
8 e s t r a t e g i a s d e l a F A O
p a r a l o g r a r e l c r e c i m i e n t o a g r o p e c u a r i o c o n e q u i d a d e s n e c e s a r i o f o r m a r p r o f e s i o n a l e s q u e s e a n
c a p a c e s d e :
1 . F o r m u l a r p o l t i c a s a g r c o l a s c o h e r e n t e s c o n u n m o d e l o d e d e s a r r o l l o m s e n d g e n o y
a u t o g e s t i o n a r i o .
2 . A d e c u a r l o s s e r v i c i o s d e a p o y o a l a g r o a l p r o p s i t o a n t e s m e n c i o n a d o .
3 . G e n e r a r t e c n o l o g a s q u e s e a n c o m p a t i b l e s c o n l a e s c a s e z d e r e c u r s o s d e c a p i t a l y a d v e r s i d a d
f s i c o p r o d u c t i v a .
4 . C a p a c i t a r y o r g a n i z a r a l o s a g r i c u l t o r e s p a r a q u e e l l o s m i s m o s p r o t a g o n i c e n s u a u t o d e s a r r o l l o .
5 . P r a c t i c a r u n a a g r i c u l t u r a q u e r a c i o n a l i c e e l u s o d e e n e r g a c o n e l o b j e t o d e m e j o r a r l a e s t r u c t u r a
d e c o s t o s d e p r o d u c c i n .
6 . I d e n t i f i c a r y d e s a r r o l l a r l a s p o t e n c i a l i d a d e s p r o d u c t i v a s y l a s o p o r t u n i d a d e s d e d e s a r r o l l o
e x i s t e n t e s e n f i n c a s y c o m u n i d a d e s r u r a l e s .
7 . A n a l i z a r c r t i c a y e f e c t i v a m e n t e l a e f e c t i v i d a d d e l s e r v i c i o p r e s t a d o a l o s p r o d u c t o r e s p o r p a r t e d e
l a s e n t i d a d e s p b l i c a s y p r i v a d a s , y a q u e e s t a s e n t i d a d e s a b s o r b e n g r a n c a n t i d a d d e r e c u r s o s p e r o o p e r a n
c o n g r a n d e s d e f i c i e n c i a s , n o p r o d u c e n r e s u l t a d o s s a t i s f a c t o r i o s y n o c u m p l e n c o n s u s f i n a l i d a d e s .
8 . A c t u a r c o m o a g e n t e s d e c a m b i o m o v i l i z a n d o p o t e n c i a l i d a d e s c o m u n i t a r i a s y c o m o p r o m o t o r e s d e
d e s a r r o l l o .

Y p o r s u l a d o l a O I E ( O r g a n i z a c i n I n t e r n a c i o n a l d e l a S a n i d a d A n i m a l ) d a r e c o m e n d a c i o n e s s o b r e l a s
c o m p e t e n c i a s m n i m a s q u e s e e s p e r a n d e l o s v e t e r i n a r i o s r e c i n l i c e n c i a d o s p a r a g a r a n t i z a r S e r v i c i o s
V e t e r i n a r i o s N a c i o n a l e s d e c a l i d a d
f u e n t e : f o t o d e l a O I E m a y o 2 0 1 2 d e A V M A .

L a O I E d e s t a c a l a c o n t r i b u c i n e s e n c i a l d e l o s v e t e r i n a r i o s a l a s o c i e d a d e n s u t a r e a d e g a r a n t i z a r l a
s a n i d a d y e l b i e n e s t a r d e l o s a n i m a l e s , d e l a s p e r s o n a s y d e l o s e c o s i s t e m a s y a b o g a p o r l a i m p o r t a n c i a
d e u n a f o r m a c i n v e t e r i n a r i a d e a l t a c a l i d a d , t a n t o i n i c i a l c o m o c o n t i n u a y d a n a c o n o c e r l a s p r e s e n t e s
r e c o m e n d a c i o n e s , f r u t o d e l a l a b o r d e l g r u p o a d h o c d e l a O I E s o b r e e d u c a c i n v e t e r i n a r i a , c o m p u e s t o p o r

d e c a n o s d e f a c u l t a d e s , a c a d m i c o s y e x p e r t o s e n e l c a m p o d e l a f o r m a c i n v e t e r i n a r i a p r o v e n i e n t e s d e
l a s c i n c o r e g i o n e s d e l a O I E .
E n l o q u e r e s p e c t a a l o s o r g a n i s m o s v e t e r i n a r i o s e s t a t u t a r i o s , y a s e e s t n e l a b o r a n d o d i r e c t r i c e s
d e s t i n a d a s t a n t o a l a a p l i c a c i n d e l a s n o r m a s d e l C d i g o S a n i t a r i o p a r a l o s A n i m a l e s T e r r e s t r e s c o m o a
l o s m e c a n i s m o s d e h e r m a n a m i e n t o d e l o s o r g a n i s m o s v e t e r i n a r i o s e s t a t u t a r i o s p a r a g a r a n t i z a r l a s a n i d a d
y e l b i e n e s t a r d e l o s a n i m a l e s , l a s p o b l a c i o n e s y l o s e c o s i s t e m a s .
5

E l t r m i n o S e r v i c i o s v e t e r i n a r i o s i n c l u y e t a n t o l o s c o m p o n e n t e s p r i v a d o s c o m o p b l i c o s d e l a p r o f e s i n
v e t e r i n a r i a q u e p a r t i c i p a n e n l a p r o m o c i n d e l a s a l u d p b l i c a y l a s a n i d a d y e l b i e n e s t a r a n i m a l , t a l y c o m o
s e c o n s i g n a e n l a d e f i n i c i n d e l C d i g o S a n i t a r i o p a r a l o s A n i m a l e s T e r r e s t r e s d e l a O I E ( C d i g o
T e r r e s t r e ) . A l c a n z a r u n a s a l u d p t i m a p a r a e l h o m b r e , l o s a n i m a l e s d o m s t i c o s y s a l v a j e s , a s c o m o p a r a
e l m e d i o a m b i e n t e ( w w w . o n e h e a l t h c o m m i s s i o n . o r g ) . P e s e a q u e s l o a l g u n o s v e t e r i n a r i o s d e d i c a r n s u
c a r r e r a a t r a b a j a r e n e l c o m p o n e n t e p b l i c o d e l o s S e r v i c i o s v e t e r i n a r i o s n a c i o n a l e s , t o d o s , s i n i m p o r t a r e l
c a m p o d e a c t i v i d a d t r a s l a o b t e n c i n d e l d i p l o m a , s o m o s r e s p o n s a b l e s d e p r o m o v e r l a s a n i d a d a n i m a l , e l
b i e n e s t a r d e l o s a n i m a l e s , l a s a l u d p b l i c a v e t e r i n a r i a y l a i n o c u i d a d d e l o s a l i m e n t o s , y a s m i s m o , s e a
q u e t r a b a j e m o s e n e l s e c t o r p b l i c o o p r i v a d o , p o d a m o s a d q u i r i r e x p e r i e n c i a a t r a v s d e u n a f o r m a c i n
p r c t i c a y u n a e d u c a c i n c o n t i n u a d e c a l i d a d , a n i v e l d e p o s g r a d o .
E s t a f o r m a c i n i m p l i c a c o m p e t e n c i a s b s i c a s c o m o s o n l o s c o n o c i m i e n t o s , l a s h a b i l i d a d e s , a c t i t u d e s y
a p t i t u d e s m n i m a s r e q u e r i d a s p a r a q u e u n o r g a n i s m o v e t e r i n a r i o e s t a t u t a r i o h a b i l i t e l a p r c t i c a d e l a
P r o f e s i n . A b a r c a n l a s c o m p e t e n c i a s g e n e r a l e s y e s p e c f i c a s d e l o s v e t e r i n a r i o s r e c i n l i c e n c i a d o s p u e s
d e b e r n d o m i n a r l a s c o m p e t e n c i a s b s i c a s y h a b e r r e c i b i d o u n a i n t r o d u c c i n a l a s c o m p e t e n c i a s
a v a n z a d a s . L a s c o m p e t e n c i a s b s i c a s p u e d e n d i v i d i r s e e n g e n e r a l e s y e n e s p e c f i c a s . S e i d e n t i f i c a n
o n c e c o m p e t e n c i a s e s p e c f i c a s y o c h o a v a n z a d a s .
C o m p e t e n c i a s e s p e c f i c a s :
1 . E p i d e m i o l o g i a .
2 . E n f e r m e d a d e s a n i m a l e s t r a n s f r o n t e r i z a s .
3 . Z o o n o s i s ( i n c l u y e n d o l a s e n f e r m e d a d e s t r a n s m i t i d a s p o r l o s a l i m e n t o s ) .
4 . E n f e r m e d a d e s e m e r g e n t e s y r e e m e r g e n t e s .
5 . P r o g r a m a s d e p r e v e n c i n y c o n t r o l d e e n f e r m e d a d e s .
6 . H i g i e n e d e l o s a l i m e n t o s .
7 . P r o d u c t o s d e u s o v e t e r i n a r i o .
8 . B i e n e s t a r a n i m a l .
9 . L e g i s l a c i n v e t e r i n a r i a y t i c a .
1 0 . P r o c e d i m i e n t o s g e n e r a l e s d e c e r t i f i c a c i n .
1 1 . H a b i l i d a d e s d e c o m u n i c a c i n .
C o m p e t e n c i a s a v a n z a d a s :
1 . O r g a n i z a c i n d e l o s S e r v i c i o s v e t e r i n a r i o s .
2 . P r o c e d i m i e n t o s d e i n s p e c c i n y c e r t i f i c a c i n .
3 . G e s t i n d e e n f e r m e d a d e s c o n t a g i o s a s .
4 . H i g i e n e d e l o s a l i m e n t o s .
5 . A p l i c a c i n d e l a n l i s i s d e l r i e s g o .
6 . I n v e s t i g a c i n .
7 . M a r c o d e t r a b a j o d e l c o m e r c i o i n t e r n a c i o n a l .
8 . A d m i n i s t r a c i n y g e s t i n .

5
V A L L A T B e r n a r d c o m p e t e n c i a m i n i m a s d e l o s m d i c o s v e t e r i n a r i o s O I E . 2 0 1 2

1 . E n f e r m e d a d e s d e l n e o n a t o

C L A U D I O B E R R I O O .
M . V . U d e A .
D o c e n t e d e c t e d r a .
C l a u d i o b e r r i o @ y a h o o . c o m
M e d e l l n

1 . 1 N u t r i c i n d e l a y e g u a
1 . 2 P l a c e n t a c i n e n l a y e g u a
1 . 3 E v a l u a c i n d e l a y e g u a a n t e s d e l p a r t o .
1 . 4 C o m p l i c a c i o n e s A n t e p a r t o
1 . 5 R e v i s i n d e l p o t r o y l a y e g u a .
1 . 6 L a c t a n c i a
1 . 7 I n m u n i d a d y C a l o s t r o
1 . 8 P r o d u c c i n d e l e c h e p o r l a y e g u a
1 . 9 P o t r o s H u r f a n o s
1 . 1 0 T a b l a d e c o m p a r a c i n d e l a l e c h e d e y e g u a c o n l a d e v a c a .
1 . 1 1 R e c o n o c i m i e n t o d e l e s t a d o d e s a l u d d e l p o t r o .
1 . 1 2 P e r i o d o P e r i n a t a l .
1 . 1 3 S i g n o s y S n t o m a s a e v a l u a r .
1 . 1 4 M a n e j o d e l N e o n a t o .
1 . 1 5 S u j e c i n d e l p o t r o n e o n a t o
1 . 1 6 E l d e s t e t e
1 . 1 7 T a m a o y p e s o d e l p o t r o
1 . 1 8 E l r e c i n n a c i d o E n f e r m o .
A . E n f e r m e d a d e s d e l p e r o d o p e r i n a t a l 0 a 4 d a s
a . D i f i c u l t a d p a r a e x p u l s a r e l m e c o n i o . I m p a c c i n y r e t e n c i n d e m e c o n i o
b . H i p o g l u c e m i a .
c . S n d r o m e d e i n a d a p t a c i n . E n c e f a l o p a t a I s q u m i c a H i p x i c a ( H I E ) .
d . P o t r o s P r e m a t u r o s o p o t r o s q u e a u n n o e s t n l i s t o s p a r a n a c e r .
e . I s o e r i t r o l i s i s n e o n a t a l
f . S n d r o m e d e l p o t r o c o n t r a d o .
B . E n f e r m e d a d e s d e l p e r o d o p o s n a t a l t e m p r a n o 2 a 7 d a s 1 r a s e m a n a d e e d a d .
a . S e p t i c e m i a n e o n a t a l .
b . R u p t u r a s d e l t r a c t o u r i n a r i o
C . E n f e r m e d a d e s d e l p e r i o d o p o s n a t a l t a r d o 1 a 3 m e s e s .
a . D e g e n e r a c i n y a b i o t r o f i a c e r e b e r a l .
b . I n f e c c i n p o r R h o d o c o c c u s .
c . E n f e r m e d a d e s n e u r o l g i c a s y T r a u m a d e l s i s t e m a n e r v i o s o c e n t r a l e n p o t r o s .
d . E n f e r m e d a d d e T i z z e r .
e . E n t e r i t i s d e l p o t r i l l o r e c i n n a c i d o
1 . D i a r r e a d e l e s t r o .
2 . D i a r r e a n u t r i c i o n a l .
3 . D i a r r e a s b a c t e r i a n a s
3 . 1 E s c h e r i c h i a c o l i .
3 . 2 S a l m o n e l l a .
3 . 3 C l o s t r i d i u m P e r f r i n g e n s t i p o s B . y C .
3 . 4 R h o d o c o c c u s E q u i .
3 . 5 A e r o m o n a s h y d r o p h i l i a .
3 . 6 E n t e r o p a t a P r o l i f e r a t i v a e q u i n a
3 . 7 C a m p y l o b a c t e r s p p . C a m p y l o b a c t e r Y e y u n i i s u b e s p . C o l i .
4 . D i a r r e a s v i r a l e s

4 . 1 D i a r r e a p o r R o t a v i r u s .
4 . 2 D i a r r e a p o r C o r o n a v i r u s
5 . D i a r r e a s p a r a s i t a r i a s
5 . 1 S t r o n g y l u s v u l g a r i s y e d e n t a t u s .
5 . 2 P a r a s c a r i s e q u o r u m .
5 . 3 C r y p t o s p o r i d i u m s p p .
f . l c e r a s g a s t r o d u o d e n a l e s .
g . D i s t e n s i n a b d o m i n a l .
1 . 1 9 P a t o l o g a s d e l a s v a s a r e a s s u p e r i o r e s
1 .
2 .
3 .
1 . 2 0 A l g o r i t m o e n f e r m e d a d e s p e r i n a t a l e s
1 . 2 1 B i b l i o g r a f a :
2 . 2 1 A l g o r i t m o
1 . 2 2 A l g o r i t m o f i e b r e
1 2 3 A l g o r i t m o d e b i l i d a d l e t a r g i a


I n t r o d u c c i n
E l b u e n m a n e j o d e l p o t r o , j u n t o c o n u n a b u e n a g e n t i c a y n u t r i c i n h a r n d e l t o d o l o q u e h e m o s d e s e a d o ;
o b v i a m e n t e n o d e b e m o s o l v i d a r s u a c o n d i c i o n a m i e n t o m e t a b l i c o y n e r v i o s o a l m e d i o a m b i e n t e q u e l e r o d e a .
E s t e m e d i o a m b i e n t e s e l o v a m o s a p r o p o r c i o n a r n o s o t r o s l o s h u m a n o s , y a l l e l M d i c o V e t e r i n a r i o t i e n e u n a
i n t e r e s a n t e f u n c i n .
A n t e s d e l o s a o s 8 0 , e l m a n e j o i n t e n s i v o d e l n e o n a t o c o m p r o m e t i d o e r a i n u s u a l y s e s a b a p o c o a c e r c a d e
m u c h o s d e l o s p r o b l e m a s d e e s t a p o b l a c i n e s p e c i a l d e p a c i e n t e s . A u n q u e i n v e s t i g a d o r e s v e t e r i n a r i o s h a b a n
d e s c r i t o a l g u n a s c o n d i c i o n e s e s p e c f i c a s , m s e s p e c i a l m e n t e e l s n d r o m e d e l p o t r i l l o r e t r a s a d o y e l s n d r o m e
d e l a i n s u f i c i e n c i a r e s p i r a t o r i a c a u s a d o p o r l a d e f i c i e n c i a p r i m a r i a d e s u r f a c t a n t e , h a b a p o c a i n f o r m a c i n
r e s p e c t o a l d i a g n s t i c o y e l t r a t a m i e n t o d e l a s a l t e r a c i o n e s d e l p o t r i l l o d u r a n t e e l p e r o d o n e o n a t a l . L a l l e g a d a
d e m e j o r a s e n e l m a n e j o d e l a e f i c i e n c i a r e p r o d u c t o r a d e l a s y e g u a s c o n d u j o , n a t u r a l m e n t e , a u n a u m e n t o e n e l
i n t e r s d e l a p r e s e r v a c i n d e l p r o d u c t o h a s t a l l e v a r l a g e s t a c i n a t r m i n o y p o s t e r i o r m e n t e a l p o t r i l l o
r e s u l t a n t e .

1 . 1 N u t r i c i n d e l a y e g u a
L u e g o d e q u e c e r t i f i c a m o s c o m o p r e a d a l a y e g u a d e c r a , d e b e m o s p e n s a r e n s u s n e c e s i d a d e s n u t r i c i o n a l e s ,
m a c r o y m i c r o m i n e r a l e s , v i t a m i n a s , p r o t e n a y e n e r g a , s i n o l v i d a r e l p l a n s a n i t a r i o q u e y a s e d e b e h a b e r
d e s a r r o l l a d o e i m p l e m e n t a d o .
L a y e g u a h a s t a e l 8 m e s d e g e s t a c i n s e m a n t i e n e s o l o c o n l a m i s m a d i e t a , h a s t a a q u s e h a d a d o e l
c r e c i m i e n t o d e 1 / 3 d e l t o t a l e n e l f e t o ; E n c a m b i o e n l o s l t i m o s m e s e s d e g e s t a c i n e l f e t o g a n a h a s t a 1 0 0 y
2 0 0 g r a m o s d e p e s o p o r d a y c r e c e 2 / 3 m s , d e a q u l a n e c e s i d a d d e a u m e n t a r l o s n i v e l e s e n l a d i e t a e n e s t a
e t a p a .

Y a a l m o m e n t o d e l p a r t o y c o n l a l a c t a n c i a , l a s e x i g e n c i a s d e l a y e g u a a u m e n t a n o s t e n s i b l e m e n t e e n c u a n t o a
e n e r g a , p r o t e n a y m i n e r a l e s s e r e f i e r e ; e s t a s n e c e s i d a d e s , s e m a n t i e n e n i n c l u s o h a s t a e l t e r c e r m e s d e
l a c t a n c i a , a e s t e p u n t o y a d i s m i n u y e n p u e s l a y e g u a d i s m i n u y e s u p r o d u c c i n d e l e c h e y y a a l d e s t e t e v u e l v e a
n e c e s i d a d e s s o l o d e m a n t e n i m i e n t o .
E l p i c o d e l a l a c t a n c i a l o a l c a n z a e n t r e l a 6 y 8 s e m a n a p o s p a r t o ( h a s t a e l 4 % d e s u p e s o e n l e c h e ) , y s e
m a n t i e n e h a s t a l o s t r e s m e s e s c o n u n a p r o d u c c i n d i a r i a d e 1 2 a 1 8 k g d e l e c h e . U n p o t r o p u e d e m a m a r 5 a 8
v e c e s p o r h o r a p o r d a e i n g i e r e a p r o x i m a d a m e n t e 8 0 m l e n c a d a m a m a d a . E l v o l u m e n t o t a l c o n s u m i d o e n t r e
c a l o s t r o y l e c h e e n e s a s p r i m e r a s 2 4 h o r a s p o s p a r t o e s d e a p r o x i m a d a m e n t e 1 5 0 m l / k g d e p e s o v i v o . O t r o s
a u t o r e s r e l a c i o n a n q u e e l p o t r o g a n a 1 . 0 a 1 . 5 k i l o s d i a r i o s d e p e s o d u r a n t e e l p r i m e r m e s y q u e s e a l c a n z a a
t o m a r d e l 2 0 a l 2 5 % d e s u p e s o e n l e c h e .

C u a n d o h a y d e f i c i e n c i a s e n l a n u t r i c i n d e l a y e g u a , e s t a t e n d r u n d e s g a s t e c o r p o r a l c o n d i s m i n u c i n e n s u
c o n d i c i n d e b i d o a l a l a c t a n c i a , e s t o i n f l u y e d i r e c t a m e n t e s o b r e l a c r a . Y h a y t r a b a j o s d e i n v e s t i g a c i n m u y
c l a r o s a e s t e r e s p e c t o .
6

1 . 2 P l a c e n t a c i n e n l a y e g u a
L a p l a c e n t a d e l a y e g u a e s c l a s i f i c a d a c o m o e p i t e l i o c o r i a l , ( a s c o m o e n l a c e r d a , o v e j a s , c a b r a s y
v a c a s , p e r r a y g a t a a d i f e r e n c i a d e l h o m o y m o n o q u e e s h e m o c o r i a l , p e r o l a d i f e r e n c i a e s t r i b a e n q u e e l p a t r n
v e l l o s o d e l c o r i o n e n l a y e g u a e s d i f u s o y m i c r o c o t i l e d o n a r i o , e n l a c e r d a e s d i f u s o , e n l a o v e j a c a b r a y v a c a e s
c o t i l e d o n a r i o , e n l a p e r r a y g a t a e s z o n a r i o ) ,
7
e n l a y e g u a e n t o n c e s e l e p i t e l i o u t e r i n o e s t e n c o n t a c t o c o n l a
c a p a e x t e r n a d e l c o r i o n ( t r o f o b l a s t o ) , i n i c i a l m e n t e e s d e t i p o d i f u s o n o d e c i d u o c o n u n i n v e l l o s a s u p e r f i c i a l ; e n
l a y e g u a l a u n i n e n t r e l a p l a c e n t a f e t a l y e l e n d o m e t r i o s e t e r m i n a n d e c o n e c t a r e n t r e l o s d a s 3 8 - 3 9 p o s t
o v u l a c i n y f e c u n d a c i n . E s t a u n i n d e l a p l a c e n t a f e t a l e s u n p r o c e s o g r a d u a l q u e c o m p r e n d e l a
t r a n s f o r m a c i n d e s i m p l e s v e l l o s i d a d e s r u d i m e n t a r i a s a m i c r o c o t i l e d o n e s a l t a m e n t e c o m p l e j o s , e n u n p e r i o d o
a l r e d e d o r d e 1 1 0 d a s ( 4 0 a 1 5 0 d a s ) , a m e d i d a q u e t r a n s c u r r e e l t i e m p o h a y u n c r e c i m i e n t o c o n t i n u o d e l a

6
N R C
7
E . S . E . H A F E Z r e p r o d u c c i n e i n s e m i n a c i n a r t i f i c i a l e n a n i m a l e s 4 t a e d . E d . I n t e r a m e r i c a n a 1 9 8 4 .

M e d i c i n a E q u i n a M . V . C l a u d i o B e r r o O r o z c o 1 0
v a s c u l a r i d a d e n l o s l a d o s m a t e r n o y f e t a l , l o q u e r e f l e j a e l a u m e n t o d e l a h a b i l i d a d d e l a p l a c e n t a p a r a f u n c i o n a r
c o m o u n r g a n o d e i n t e r c a m b i o y m o v i m i e n t o d e s u s t a n c i a s y g a s e s a t r a v s d e s u u n i n c o n e l e n d o m e t r i o .
8

C u a l q u i e r a l t e r a c i n d e o r d e n m i c t i c o , b a c t e r i a n o , v i r a l , t r a u m t i c o , d e g e n e r a t i v o o m e t a b l i c o a e s t a
m i c r o c i r c u l a c i n , d e s e n c a d e n a u n a m u e r t e d e l e m b r i n o f e t o ( d e p e n d i e n d o d e l a e d a d d e g e s t a c i n ) q u e l l e v a
a u n a p e r d i d a e m b r i o n a r i a t e m p r a n a ( M . E . T . ) , o a b o r t o r e s p e c t i v a m e n t e , d e a c u e r d o a l a e d a d g e s t a c i o n a l ,
c o n s i d e r n d o s e m u e r t e e m b r i o n a r i a t e m p r a n a , h a s t a e l d a 4 5 d e g e s t a c i n .

1 . 3 E v a l u a c i n d e l a y e g u a a n t e s d e l p a r t o .
L a e v a l u a c i n d e l f e t o y d e l a p l a c e n t a e n l a p r e e z a v a n z a d a e s u n p r o c e d i m i e n t o u t i l i z a d o
c o t i d i a n a m e n t e e n r e p r o d u c c i n e q u i n a " L a s a l u d g e n e r a l d e l a y e g u a e s i m p o r t a n t e p a r a l a s a l u d d e l f e t o " .
L a y e g u a p r o v e e n u t r i e n t e s a l p o t r o y r e m u e v e m e t a b o l i t o s v a p l a c e n t a . L a p l a c e n t a c i n e p i t e l i o c o r i a l
p r e v i e n e q u e m a c r o m o l c u l a s i n c l u y e n d o l a s i n m u n o g l o b u l i n a s a t r a v i e s e n e s t a b a r r e r a , p e r o e l o x g e n o ,
d i x i d o d e c a r b o n o , s u b s t r a t o s d e e n e r g a y p e q u e a s m o l c u l a s f c i l m e n t e d i f u n d e n e n l a c i r c u l a c i n
p l a c e n t a r i a , a d e m s d e a l g u n a s f o r m a s p r o t o z o a r i a s c o m o e n e l c a s o d e b a b e s i a .
9
Y o t r a s f o r m a s
m i c r o o r g a n i s m o s p a t g e n o s d e t r a n s m i s i n v e r t i c a l , c o m o p o r e j e m p l o e l v i r u s d e l a A n e m i a I n f e c c i o s a E q u i n a
a p e s a r d e s e r u n v i r u s R N A d e a l t o p e s o m o l e c u l a r .
1 0
D e a c u e r d o a e s t o e s i m p o r t a n t e t e n e r e n c u e n t a q u e
c u a l q u i e r e n f e r m e d a d e n l a y e g u a c o m p r o m e t e e l f e t o , l a s e n d o t o x i n a s e n p a r t i c u l a r s e d i f u n d e n f c i l m e n t e a
t r a v s d e l a p l a c e n t a y f r e c u e n t e m e n t e r e s u l t a n e n l a m u e r t e d e l f e t o .
T a m b i n c u a n d o h a y u n a c o n f o r m a c i n p o b r e , e j e m p l o , c u a n d o l o s l a b i o s v u l v a r e s y a c e n m s d e l 2 5 % s o b r e l a
p e l v i s , p u e d e r e s u l t a r e s t o e n a s p i r a c i n d e a i r e y m a t e r i a f e c a l h a c i a l a v a g i n a , r e s u l t a n d o e n N e u m o v a g i n a ,
v a g i n i t i s y p o t e n c i a l m e n t e a s c e n d e r a p l a c e n t i t i s c o n l a s c o n s e c u e n c i a s p a r a e l p r o d u c t o d e l a g e s t a c i n .
L a v a g i n i t i s s e p u e d e a c o m p a a r d e d e s c a r g a v u l v a r o s e r c o m p l e t a m e n t e a s i n t o m t i c a , p o r l o t a n t o l a m a l a
c o n f o r m a c i n v u l v a r e s t m u c h a s v e c e s a s o c i a d a a p r o b l e m a s d e i n f e r t i l i d a d , d e b i d o a q u e u n a i n f e c c i n
c r n i c a e s t a b l e c i d a q u e i m p i d a l a n i d a c i n p u e d e r e s u l t a r e n p r d i d a t e m p r a n a d e l e m b r i n ( M . E . T . ) ; s e
p u e d e c o r r e g i r e s a p o b r e c o n f o r m a c i n c o n u n a p e r i n e o p l a s t i a ( C i r u g a d e C a s l i c k ' s ) , l a y e g u a p u e d e s e r
e v a l u a d a r e g u l a r m e n t e p a r a e v i d e n c i a r d e s c a r g a v u l v a r .
1 1

E l t r a n s p o r t e p r o l o n g a d o t a m b i n s e c u e n t a d e n t r o d e l a s s i t u a c i o n e s q u e c o n t r i b u y e n a u n a l t o r i e s g o d e l f e t o
p o r v a r i a s r a z o n e s :
1 . E l t r a n s p o r t e c o n t r i b u y e a u n a i n m u n o s u p r e s i n e n l o s c a b a l l o s .
2 . P r e d i s p o n e a v i r o s i s y e n f e r m e d a d e s r e s p i r a t o r i a s l o c u a l t a m b i n c o n t r i b u y e a i n m u n o s u p r e s i n .
3 . L i b e r a c i n e n d g e n a d e g l u c o c o r t i c o i d e s q u e p u e d e n l l e v a r a l a y e g u a a p a r t o p r e m a t u r o .
4 . P r e d i s p o n e a h i p o c a l c e m i a p o r u n m e c a n i s m o a n d e s c o n o c i d o
1 2

5 . E l t r a n s p o r t e y c a m b i o a u n n u e v o a m b i e n t e , p u e d e e x p o n e r a l p o t r o , p o r l a i n a d a p t a c i n i n m u n o l g i c a .
L a i n m u n i d a d h u m o r a l d e l p o t r o p r o v i e n e e x c l u s i v a m e n t e d e l c a l o s t r o d e l a y e g u a , y l a s i n m u n o g l o b u l i n a s e n e l
c a l o s t r o d e l a y e g u a s o n c o n t r a p a t g e n o s d e l a f i n c a o r i g e n , e s t o e s i m p o r t a n t e t e n e r l o e n c u e n t a s o b r e t o d o
c u a n d o e l t r a n s p o r t e y c a m b i o d e m e d i o , s e h a c e e n g e s t a c i n a v a n z a d a .

L a y e g u a e n a l t o r i e s g o p o r c u a l q u i e r a d e e s t a s c a u s a s d e b e e n t o n c e s s e r e v a l u a d a p a r a l a v i a b i l i d a d d e l f e t o .
L a e v a l u a c i n d e l f e t o e s t i n d i c a d a e n l o s c a s o s m e n c i o n a d o s y e n a q u e l l o s e n q u e l a y e g u a p r e s e n t a
g a l a c t o r r e a , o l a c t a n c i a p r e m a t u r a , s u l f a t o d e e s t r o n a b a j o e n s a n g r e o e n o r i n a , f l u j o v a g i n a l , e n f e r m e d a d e s
s i s t m i c a s , d i s t e n s i n e x c e s i v a d e l a c a v i d a d a b d o m i n a l , s o s p e c h a d e m e l l i z o s , p r e e z p r o l o n g a d a o p a r t o s
d i s t c i c o s a n t e r i o r e s . A p a r t i r d e l o s 9 0 d a s d e g e s t a c i n s e p u e d e r e a l i z a r e n f o r m a c o n f i a b l e l a e c o g r a f a
t r a n s a b d o m i n a l d e l f e t o e q u i n o .
1 3
L a e v a l u a c i n i n c l u y e :

8
D r . J o r g e B o l v a r S u a r e z M . V . E n S i m p o s i o I n t e r n a c i o n a l s o b r e N e o n a t o l o g a e n E q u i n o s . G E S E U d e A o c t / 9 8
9
R e f e r e n c i a p e r s o n a l P a r a s i t l o g o O b s e r v a d o e n u n c a s o e n A n t i o q u i a C o l . M a y o 2 0 1 4
1 0
M . R E E D S t h e p h e n . M . B a y l y W a r w i c k E q u i n e I n t e r n a l M e d i c i n e e d . S a u n d e r s c o m p . E E U U 1 . 9 9 8
1 1
T U R N E R A . S i m n T e c h n i q u e s i n L a r g e A n i m a l S u r g e r y . 2 e d
1 2
E q u i n e I n t e r n a l M e d i c i n e . S t e p h e n M . R e e d , W a r w i c k M . B a y l y e d . S a u n d e r s c o m p . E E U U 1 9 9 8
1 3
R e c e n t A d v a n c e s i n E q u i n e R e p r o d u c t i o n , B a l l B . A . ( E d . )
I n t e r n a t i o n a l V e t e r i n a r y I n f o r m a t i o n S e r v i c e , I t h a c a N Y ( w w w . i v i s . o r g ) , 2 0 0 1 ; A 0 2 0 3 . 0 5 0 1 . E S E v a l u a c i n d e l f e t o y d e l a p l a c e n t a e n l a

1 . H a c e r P a l p a c i n r e c t a l : E v a l u a r t e r o y s u c o n t e n i d o ; e n a d i c i n a l a e v a l u a c i n d e l f e t o , a p r o v e c h a r y
e v a l u a r e l t r a c t o g a s t r o i n t e s t i n a l .
2 . U l t r a s o n o g r a f a : P a r a e v a l u a r F r e c u e n c i a c a r d a c a d e l f e t o , v i a b i l i d a d , c a n t i d a d d e m o v i m i e n t o s , d i m e t r o d e
l a a o r t a f e t a l , c a n t i d a d d e l q u i d o s y f l u i d o s , u n i n u t e r o p l a c e n t a r i a e i n f l a m a c i n p l a c e n t a r i a .

E n l a d c a d a d e l o s 8 0 o c u r r i e r o n s i g n i f i c a t i v o s a v a n c e s e n c u a n t o a l a r e p r o d u c c i n e n V e t e r i n a r i a ; i n c l u s o s e
a d a p t a r o n d e l a n e o n a t o l o g a d e h u m a n o s m u c h o s c o n c e p t o s y t c n i c a s . E n e q u i n o s e s p e c i a l m e n t e s e l o g r
e m p e z a r a d i a g n o s t i c a r , i d e n t i f i c a r y t r a t a r l a s e n f e r m e d a d e s d e l n e o n a t o e n f o r m a a c e r t a d a .
S e r e q u i e r e o b v i a m e n t e d e u n b u e n e q u i p o y u n b u e n e n t r e n a m i e n t o p a r a l e e r l o q u e n o s m u e s t r a e l e c g r a f o ;
e n l o p o s i b l e u t i l i z a r u n e q u i p o c o n c a p a c i d a d e n t r e 3 y 7 . 5 M H z p a r a h a c e r l o t r a n s a b d o m i n a l y p o d e r l o g r a r
t o d o s l o s d a t o s r e q u e r i d o s .
D e n t r o d e l l q u i d o a l a n t o i d e o p u e d e v e r s e f l o t a n d o e l h i p o m n , q u e p r e s e n t a u n a f o r m a o b l o n g a c o n u n c e n t r o
m s e c o g n i c o r o d e a d o d e c a p a s c o m o u n a c e b o l l a . E l h i p o m n e s t c o n f o r m a d o p o r c o n c r e c i o n e s y d e t r i t u s
u r i n a r i o s q u e s e h a n f o r m a d o a t r a v s d e l a p r e e z .

1 . 4 C o m p l i c a c i o n e s A n t e p a r t o
E n l a s y e g u a s s e p u e d e n p r e s e n t a r a l t e r a c i o n e s q u e p u e d e n c o m p r o m e t e r l a p r e e z y c a u s a r
e n f e r m e d a d c l n i c a , e j e m p l o :
- H i d r o a l a n t o i d e s - R p i d a a c u m u l a c i n d e f l u i d o a l a n t i c o . P r o n s t i c o m a l o p a r a l a v i d a d e l p o t r o .
- H i d r a m n i o s : P o r a c u m u l a c i n e x c e s i v a d e f l u i d o e n l a c a v i d a d a m n i t i c a . P r o n s t i c o d e l a p r e e z e s m a l o .
- R u p t u r a d e l t e n d n p r e p b i c o y h e r n i a a b d o m i n a l : P u e d e t r a e r c o m p l i c a c i o n e s a l r e d e d o r d e l p a r t o .
- T o r s i n U t e r i n a : R e q u i e r e i n t e r v e n c i n q u i r r g i c a
- S e p a r a c i n p r e m a t u r a d e l a c o r i o a l a n t o i d e s : L l e v a a m u e r t e f e t a l .
- R u p t u r a U t e r i n a : P e r i t o n i t i s e n l a y e g u a .
- P r o l a p s o U t e r i n o : M u y d i f c i l s u m a n e j o y a u n m a n e j a d o e s d i f c i l e l f u t u r o r e p r o d u c t i v o d e l a y e g u a .
- P r o l a p s o y e v e r s i n d e l a V e j i g a : E x p o n e a i n f e c c i o n e s e i n t e r v e n c i n q u i r r g i c a , c o n p r o n s t i c o p o b r e p a r a
l a v i a b i l i d a d d e l p r o d u c t o d e l a g e s t a c i n .
- I n e r c i a U t e r i n a : C o m p l i c a c i n d i s t o c i a m a t e r n a . C i r u g a .
- D i s t o c i a : P u e d e s e r m a t e r n a o f e t a l . E l t r a t a m i e n t o e n m u c h a s d e l a s o p o r t u n i d a d e s e s q u i r r g i c o .
- F e t o t o m a : E l f u t u r o r e p r o d u c t i v o d e l a y e g u a e s t e x p u e s t o .
R u p t u r a d e l a a r t e r i a U t e r i n a : U r g e n c i a q u i r r g i c a .

T o d a s l a s a n t e r i o r e s s o n e n t i d a d e s q u e p u e d e n o c u r r i r e n e l l t i m o t e r c i o d e l e m b a r a z o y a l r e d e d o r d e l p a r t o
c o n l a s c o m p l i c a c i o n e s c l n i c a s p a r a e l p o t r o y l a m a d r e , t e m a s m o t i v o d e o b s e r v a r e n o t r o c u r s o .

S e l e e e n e l t e x t o d e M e d i c i n a I n t e r n a E q u i n a q u e L a i n c i d e n c i a d e p a r t o s d i s t c i c o s e n l a y e g u a v a r a s e g n
l a s r a z a s , s i e n d o a p r o x i m a d a m e n t e d e u n 4 % e n l a s r a z a s P u r a S a n g r e y c e r c a d e u n 1 0 % e n y e g u a s d e r a z a s
p e s a d a s .
S i b i e n e n l a p r c t i c a c l n i c a d i a r i a c o n e l C C C S n o e s u n a p a t o l o g a f r e c u e n t e , l a d i s t o c i a s e c o n s i d e r a u n a
v e r d a d e r a e m e r g e n c i a c o n c o n s e c u e n c i a s p o t e n c i a l m e n t e f a t a l e s p a r a e l p o t r i l l o y p a r a l a y e g u a . E n u n e s t u d i o
r e a l i z a d o e n e l e x t e r i o r d e 1 2 0 0 f e t o s y f e t o s n a c i d o s m u e r t o s , l a a s f i x i a f e t a l a s o c i a d a a l a d i s t o c i a f u e u n a d e
l a s p r i n c i p a l e s c a u s a s d e p r d i d a s r e p r o d u c t i v a s d u r a n t e e l p e r o d o p e r i n a t a l .
U n a i n t e r v e n c i n i n a p r o p i a d a p u e d e l e s i o n a r g r a v e m e n t e a l t e r o , c r v i x y v a g i n a d e m o d o q u e l a u l t e r i o r
f e r t i l i d a d d e l a y e g u a , s e e n c o n t r a r m a r c a d a m e n t e d i s m i n u i d a . L a m a y o r a d e l a l i t e r a t u r a v e t e r i n a r i a e n e l
c a m p o d e l a d i s t o c i a e n l a y e g u a , s e b a s a e n l o s t r a b a j o s r e a l i z a d o s p o r V a n d e p l a s s c h e . E n l a d c a d a p a s a d a
v a r i o s i n v e s t i g a d o r e s h a n a u m e n t a d o n u e s t r o s c o n o c i m i e n t o s s o b r e e s t e i m p o r t a n t e p r o b l e m a .
1 4

y e g u a ( L a s t U p d a t e d : 1 7 - M a y - 2 0 0 1 ) M . T r o e d s s o n a n d A . M . S a g e D e p a r t m e n t o f C l i n i c a l a n d P o p u l a t i o n S c i e n c e s , C o l l e g e o f V e t e r i n a r y
M e d i c i n e , U n i v e r s i t y o f M i n n e s o t a , S t P a u l , M i n n e s o t a , U S A .

1 4
R E E D , S t e p h e n M . W a r w i c k M . B a y l y E q u i n e I n t e r n a l M e d i c i n e . 1 9 9 8


I n d u c c i n d e l p a r t o e n l a y e g u a : E n m u c h o s d e e s t o s c a s o s u n a d e l a s o p c i o n e s e s l a i n d u c c i n d e l p a r t o ,
p e r o h a y e s t u d i o s q u e m u e s t r a n q u e e n e l e q u i n o n o e s t a n c o n f i a b l e l a v i a b i l i d a d f e t a l l u e g o d e l a i n d u c c i n d e l
p a r t o e n l a y e g u a p r e c i s a m e n t e p o r f a l t a d e m a d u r e z p u l m o n a r y f a l t a d e s u r f a c t a n t e s y p o r q u e e l s i s t e m a
h i p o t a l a m o c o r t i c a l a u n p u e d e n o s e r f u n c i o n a l .
S e i d e n t i f i c a r o n v a r i o s i n d i c a d o r e s q u e s u g i e r e n l a " m a d u r e z m a t e r n o - f e t a l " p a r a e l p a r t o . P u r v i s , d e s c r i b i t r e s
c r i t e r i o s c o n s i d e r a d o s e s e n c i a l e s p a r a r e a l i z a r l a i n d u c c i n d e l p a r t o .

1 - D u r a c i n a d e c u a d a d e l a g e s t a c i n ,
2 - D e s a r r o l l o m a m a r i o y p r o d u c c i n d e c a l o s t r o / l e c h e ,
3 - R e l a j a c i n c e r v i c a l .
E n r e s u m e n , e x i s t e n v a r i o s f a c t o r e s q u e c o n d i c i o n a n e l x i t o d e u n p a r t o i n d u c i d o e n l a y e g u a , a s , l a m a d u r e z
f e t a l e s f u n d a m e n t a l p a r a l a s u p e r v i v e n c i a d e l p o t r i l l o d e s p u s d e l n a c i m i e n t o , l a e v a l u a c i n d e l o s e l e c t r o l i t o s
d e l a s e c r e c i n m a m a r i a , l a d i l a t a c i n c e r v i c a l y l a e d a d g e s t a c i o n a l f a c i l i t a n l a a d e c u a d a s e l e c c i n d e l a y e g u a
a i n d u c i r y l a s u p e r v i v e n c i a n e o n a t a l e n u n p a r t o i n d u c i d o ; l a o x i t o c i n a e s a c t u a l m e n t e e l a g e n t e d e e l e c c i n
p a r a l a i n d u c c i n d e l p a r t o e n l a y e g u a . L o s d i f e r e n t e s m t o d o s d e a d m i n i s t r a c i n d e o x i t o c i n a n o i n f l u y e n e n l a
a d a p t a b i l i d a d n e o n a t a l d e s p u s d e l p a r t o i n d u c i d o . L a s d o s i s b a j a s d e o x i t o c i n a s o n e f e c t i v a s p a r a i n d u c i r a l
p a r t o e n l a y e g u a . D o s i s a l t a s d e o x i t o c i n a s o n i n n e c e s a r i a s y p u e d e n s e r i n a p r o p i a d a s p a r a l a i n d u c c i n d e l
p a r t o e n l a y e g u a ,
1 5
e n t o n c e s , u n a d o s i s b a j a y n i c a d e o x i t o c i n a ( 2 , 5 U I e n d o v e n o s a ) h a s i d o e f i c a z p a r a
i n d u c i r e l p a r t o e n l a s y e g u a s a t r m i n o .

1 . 5 R e v i s i n d e l p o t r o y l a y e g u a .
T o d o s l o s p o t r o s d e b e n s e r e v a l u a d o s m e d i a n t e u n e x a m e n f s i c o d e n t r o d e l a s p r i m e r a s 8 a 2 4 h o r a s
d e n a c i d o s p a r a a s e g u r a s e q u e n o p r e s e n t e n a l t e r a c i o n e s c o n g n i t a s , o d e f e c t o s d e l d e s a r r o l l o t a l e s c o m o
p a l a d a r h e n d i d o y h e r n i a u m b i l i c a l o e s c r o t a l . I n m e d i a t a m e n t e a l p a r t o d e b e m o s o b s e r v a r y d e j a r m a r c a r e s e
r e c o n o c i m i e n t o d e l a y e g u a a l p o t r o y v i c e v e r s a ( I m p r i n t i n g ) . D e b e m o s s a b e r q u e d e s p u s d e l p a r t o l a y e g u a
c o n t i n a e c h a d a e i n c l u s o u n i d o s p o r e l c o r d n u m b i l i c a l p o r 1 0 a 3 0 m i n u t o s , s i t u a c i n m u y i m p o r t a n t e p o r
v a r i a s r a z o n e s .
a ) D e s c a n s o p o s t p a r t o .
b ) P e r m i t e l a o r i e n t a c i n d e l p o t r o .
c ) M a n t i e n e l a u n i n d e l c o r d n u m b i l i c a l , e n t r e e l p o t r o y l a m a d r e y a s p e r m i t e e l p a s o d e f l u i d o s y s a n g r e d e
l a p l a c e n t a a l p o t r o ( h a s t a 1 . 5 0 0 m l d e s a n g r e ) . L a a d h e s i n c o n t i n u a d e l c o r d n u m b i l i c a l l e p e r m i t e a l p o t r o
r e c i b i r t a n t o c o m o 1 5 0 0 m l d e s a n g r e d e s d e l a p l a c e n t a d u r a n t e l o s p r i m e r o s m i n u t o s d e s p u s d e l p a r t o .
1 6

L u e g o a m e d i d a q u e l a p r e s i n s a n g u n e a d i s m i n u y e , l a v e n a u m b i l i c a l p i e r d e s u t u r g e n c i a y l a s a r t e r i a s c e s a n
e n s u s p u l s a c i o n e s ; r e c o r d e m o s q u e e l c o r d n u m b i l i c a l e s t a c o m p u e s t o p o r l a v e n a u m b i l i c a l c o n u n d i m e t r o
d e 1 0 m m , d o s a r t e r i a s u m b i l i c a l e s y e l u r a c o .
1 7
D e f o r m a n a t u r a l e l c o r d n u m b i l i c a l s e r o m p e a u n o s 2 c m s
d e l o m b l i g o , o s e p u e d e r o m p e r a l i n t e n t a r l e v a n t a r s e l a y e g u a o e l p o t r o .
N o a l t e r a r e s t e c o m p o r t a m i e n t o , e s m u y i m p o r t a n t e , p u e s a d e m s , c o m o s e e x p l i c , l a y e g u a e s t e n e l
p r o c e s o d e i d e n t i f i c a c i n d e l p o t r o y t a m b i n d e s o c i a l i z a c i n .
P a r a l e l o a e s t o , e n a l g u n a s y e g u a s s e p u e d e o b s e r v a r c o m p o r t a m i e n t o a n o r m a l , e n t r e o t r a s p o r l a s s i g u i e n t e s
r a z o n e s :
1 . P o r f a l t a d e e x p e r i e n c i a .
2 . D e s b a l a n c e s h o r m o n a l e s .
3 . F a l t a d e c o n t a c t o c o n e l p o t r o .
1 8

E l i n c r e m e n t o d e l a p r o g e s t r o n a t o t a l e n l a y e g u a e n l a s u l t i m a s s e m a n a s d e g e s t a c i o n e s s e g u i d a p o r u n a
r p i d a d e c l i n a c i n e n l a s h o r a s o d a s a n t e s d e l p a r t o . E s t e i n c r e m e n t o d e l t o t a l d e p r o g e s t e r n a c o i n c i d e c o n e l

1 5
M . M A C P H E R S O N , D V M P h D D i p l A C T A s s i s t a n t P r o f e s s o r D e p a r t m e n t o f L a r g e A n i m a l C l i n i c a l S c i e n c e s
C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e U n i v e r s i t y o f F l o r i d a
1 6
S i m p o s i o N e o n a t o l o g a E q u i n a G E S E U d e A
1 7
F o a l C a r e A A E V T ` S E q u i n e M a n u a l f o r V e t e r i n a r y t e c h n i c i a n s W i l e y - B l a c k w e l l e d . R e e d e r , M i l l e r , W i l f o n g
L e i t c h , Z i m m e l U S A 2 0 0 9
1 8
O T A L V A R O J a v i e r M . V . F i n c a S . A .

d e s a r r o l l o d e l a g l n d u l a m a m a r i a . L a d e c l i n a c i n d e s u c o n c e n t r a c i n a n t e s d e l p a r t o c o i n c i d e c o n l a
m a d u r a c i n d e l e j e h i p o t l a m o h i p f i s i s a d r e n a l ( H P A ) , y e l i n c r e m e n t o d e l c o r t i s o l f e t a l .
L a e v a l u a c i n d e l a p l a c e n t a y p r e f e r i b l e m e n t e c o n s t a t a r s u p e s o , c o l o r , t e x t u r a , l a p r e s e n c i a d e r e a s q u e
e n g r o s a d a s o c o n p u s q u e p u e d a n r e f l e j a r i n f e c c i n p l a c e n t a r i a o s e p a r a c i n p r e m a t u r a d e l a m i s m a d e l
e n d o m e t r i o , y a q u e e s t o s u g i e r e q u e h a o c u r r i d o u n c o m p r o m i s o c o n e l a p o r t e d e o x g e n o a l f e t o y s u s
c o n s e c u e n c i a s . E l p e s o n o r m a l d e l a p l a c e n t a e s a p r o x i m a d a m e n t e e l 1 0 a 1 2 % d e l p e s o d e l p o t r o . L a s
m e m b r a n a s f e t a l e s i n f e c t a d a s e d e m a t o s a s r e g u l a r m e n t e p u e d e n t e n e r u n p e s o m a y o r . T a m b i n e s i m p o r t a n t e
a q u c o n s t a t a r l a l o n g i t u d d e l c o r d n u m b i l i c a l y a q u e s i e s m s l a r g o o m s c o r t o ( 4 0 a 6 5 c m s ) , t i e n e s u s
i n f l u e n c i a s ( t o r s i n d e l c o r d n u m b i l i c a l ) . S i s e o b s e r v a n r e a s b l a n c a s e n e l c o r i o a l a n t o i d e s p u e d e s i g n i f i c a r
q u e l a p l a c e n t a n o e s t u v o b i e n f i j a d a a l e n d o m e t r i o .
L a e v a l u a c i n s e r e a l i z a r u t i n a r i a m e n t e d e s p u s d e l p a r t o y p r o v e e c o m o s e n o t a , i n f o r m a c i n i m p o r t a n t e s o b r e
p r o c e s o s d e e n f e r m e d a d e s o d i s f u n c i o n e s q u e p u e d a n h a b e r a f e c t a d o l a v i a b i l i d a d d e u n f e t o a b o r t a d o o , l a s
e n f e r m e d a d e s p o t e n c i a l e s e n e l p o t r i l l o n e o n a t o . S i n e m b a r g o e s t e t i p o d e e x a m e n n o e s d e u t i l i d a d p a r a t o m a r
d e c i s i o n e s q u e p e r m i t a n p r e v e n i r f u t u r o s a b o r t o s o p a r a e v i t a r q u e e l p o t r i l l o p r e s e n t e e n f e r m e d a d e s
n e o n a t a l e s .
L a e v a l u a c i n d e l a p l a c e n t a i n v i v o , i n t e r o , p u e d e s e r r e a l i z a d a p o r m e d i o d e l a u l t r a s o n o g r a f a y p o r t e s t
e n d o c r i n o l g i c o s
1 9
n o r m a l m e n t e e l g r o s o r d e l a p l a c e n t a d e a c u e r d o a l a e d a d g e s t a c i o n a l e s d e 1 m m p o r
m e s .

1 . 6 L a c t a n c i a
L a i n g e s t i n d e c a l o s t r o e n t r e e l n a c i m i e n t o y l a s p r i m e r a s h o r a s d e n a c i d o e l p o t r o e s v i t a l , p r o v e e a
l o s m a m f e r o s n o s o l o d e u n a c o m p l e j a m e z c l a d e f a c t o r e s n u t r i c i o n a l e s , f a c t o r e s e n d o c r i n o s , m i n e r a l e s t r a z a ,
y f a c t o r e s d e c r e c i m i e n t o e s e n c i a l e s p a r a e l d e s a r r o l l o f u n c i o n a l d e l t r a c t o g a s t r o i n t e s t i n a l , s i n o q u e a d e m s
p r o v e e a l n e o n a t o d e f a c t o r e s r e l a c i o n a d o s c o n l a i n m u n i d a d ( i . e . , i n m u n o g l o b u l i n a s , l e u c o c i t o s v i a b l e s , y
c i t o q u i n a s ) q u e d a n a l p o t r o u n a p r o t e c c i n s l i d a c o n t r a i n f e c c i o n e s b a c t e r i a n a s y v i r a l e s d u r a n t e e l p r i m e r
m e s d e v i d a .
2 0
R e c i e n t e s e s t u d i o s e n a n i m a l e s d e f i n c a s u g i e r e n e l r o l d e l o s l e u c o c i t o s c a l o s t r a l e s y l a s
c i t o q u i n a s e n l a t r a n s f e r e n c i a p a s i v a d e i n m u n i d a d d e l a m a d r e a l n e o n a t o . S e c o n c l u y e n u n a i n v e s t i g a c i n
q u e n o s o l a m e n t e e s i n m u n i d a d h u m o r a l s i n o t a m b i n i n m u n i d a d m e d i a d a p o r c l u l a s q u e p u e d e s e r
t r a n s f e r i d a d e l a m a d r e a l p o t r o a t r a v s d e l c a l o s t r o c o m o s e h a o b s e r v a d o e n o t r a s e s p e c i e s d o m s t i c a s . E s t o
a b r e n u e v a s p o s i b i l i d a d e s y o p o r t u n i d a d e s d e i n v e s t i g a c i n d e l r o l d e l o s l i n f o c i t o s c a l o s t r a l e s y l a s c i t o q u i n a s
e n l a e s t i m u l a c i n y d e s a r r o l l o d e l a r e s p u e s t a i n m u n e d e l p o t r o . A d e m s e l d e s a r r o l l o d e n u e v a s e s t r a t e g i a s
v a c u n a l e s q u e s e p u e d a n d e s a r r o l l a r e n l o s p o t r o s c o n t r a m i c r o o r g a n i s m o s i n t r a c e l u l a r e s t a l e s c o m o
R h o d o c o c c u s e q u i .
2 1

E n t r e l o s p r i m e r o s 3 0 m i n u t o s d e n a c i d o y l a s s i g u i e n t e s 2 h o r a s e l p o t r o d e b e e s t a r d e c b i t o s u p i n o y
m a m a n d o e l c a l o s t r o m a t e r n o , s u c o n s u m o e s c r t i c o p o r l o i m p o r t a n t e y v i t a l l a s p r i m e r a s 2 4 h o r a s .
E s t a l e c h e e s r i c a e n i n m u n o g l o b u l i n a s , e s p e c i a l m e n t e I g G , a d e m s e s b a j a e n h i e r r o , c o b r e , p r o t e n a s
t o t a l e s y e n g r a s a y e n o c a s i o n e s e s e l o r i g e n d e a n e m i a e n a l g u n o s p o t r o s .

1 9
M . T R O E D S S O N a n d A . M . S a g e E v a l u a c i n d e l f e t o y d e l a p l a c e n t a e n l a y e g u a ( L a s t U p d a t e d : 1 7 - M a y -
2 0 0 1 ) D e p a r t m e n t o f C l i n i c a l a n d P o p u l a t i o n S c i e n c e s , C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e , U n i v e r s i t y o f M i n n e s o t a ,
S t P a u l , M i n n e s o t a , U S A . ( w w w . i v i s . o r g ) , 2 0 0 1 ; A 0 2 0 3 . 0 5 0 1 . E S

2 0
A . C . R . C . P o r t o * , 1 , M . S . P e t r e l l i 2 , A . Y . A . H o g e 3 , G . R . A m b r o z i o 3 , C . O . M a s s o c o 4 , C . A . O l i v e i r a 1 E q u i n e
c o l o s t r u m : m o r e t h a n I g G . E n : J o u r n a l o f E q u i n e V e t e r i n a r y S c i e n c e 3 4 ( 2 0 1 4 ) 2 3 9 .
2 1
E q u i n e c o l o s t r u m : m o r e t h a n I g G A . C . R . C . P o r t o * , 1 , M . S . P e t r e l l i 2 , A . Y . A . H o g e 3 , G . R . A m b r o z i o 3 , C . O .
M a s s o c o 4 , C . A . O l i v e i r a 1 1 D e p a r t m e n t o f A n i m a l R e p r o d u c t i o n , C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e a n d A n i m a l
S c i e n c e , U S P , S o P a u l o , B r a z i l 2 I F S P , S o R o q u e , B r a z i l , 3 I F V E T , S o P a u l o , B r a z i l , 4 D e p a r t m e n t o f
A n i m a l P a t h o l o g y , C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e a n d A n i m a l S c i e n c e , U S P , S o P a u l o , B r a z i l E n : J o u r n a l o f
E q u i n e V e t e r i n a r y S c i e n c e 3 4 ( 2 0 1 4 ) 2 3 9

E l c a b a l l o e s i n c a p a z d e d i g e r i r e l f o r r a j e d e s d e e l m o m e n t o d e s u n a c i m i e n t o y h a s t a 2 8 d a s d e s p u s . S u
c i e g o n o e s f u n c i o n a l p o r q u e n o t i e n e l o s m i c r o b i o s p a r a f a c i l i t a r l a f e r m e n t a c i n . l d e p e n d e d e s u e s t m a g o y
e l i n t e s t i n o d e l g a d o s i m p l e p a r a d i g e r i r l a l e c h e .
2 2

A p r o x i m a d a m e n t e a l c a b o d e u n m e s e l p o t r i l l o , q u e h a s t a a h o r a s e a l i m e n t a b a e x c l u s i v a m e n t e d e l e c h e
m a t e r n a e m p e z a r a p r o b a r e l c o n c e n t r a d o y e l p a s t o o h e n o . L a c a n t i d a d d e a l i m e n t o s s l i d o s q u e p u e d e
u t i l i z a r u n p o t r o e s t l i m i t a d a a l p r i n c i p i o , d e b i d o a l p e q u e o t a m a o d e s u t u b o d i g e s t i v o , p e r o a m e d i d a q u e
a u m e n t a e l i n t e s t i n o p o s t e r i o r e n t a m a o y f u n c i n , e s t e p u e d e c o m e r m s f o r r a j e , c o n m e n o s d e p e n d e n c i a d e
l a l e c h e . L o q u e h a d e e s t i m u l a r s e p a r a r e a l i z a r p o s t e r i o r m e n t e u n b u e n d e s t e t e , c o n u n a i n d e p e n d e n c i a
a l i m e n t a r i a c o r r e c t a . E s t e s e e f e c t a a l o s 6 m e s e s a p r o x i m a d a m e n t e e n n u e s t r o m e d i o , p e r o p o d r a d a r s e
d e s d e l o s 3 m e s e s .

1 . 7 I n m u n i d a d y C a l o s t r o
E l c a l o s t r o p r o p o r c i o n a a q u e l l o s f a c t o r e s q u e l e v a n a c o n f e r i r i n m u n i d a d a l p o t r o d e a q u e n a d e l a n t e .
L o s a n t i c u e r p o s c a l o s t r a l e s s e o b t i e n e n e n l a s p r i m e r a s h o r a s d e n a c i d o a s m e j o r a n l a y a p o c a i n m u n i d a d c o n
l a q u e n a c e e l p o t r o . E l c a l o s t r o d e l a y e g u a c o n t i e n e i n m u n o g l o b u l i n a s I g G , I g M , I g A . Q u e e s t n p r e s e n t e s e n
c o n c e n t r a c i o n e s d e 4 . 0 0 0 a 1 0 . 0 0 0 , 5 0 0 a 1 . 5 0 0 y 5 0 a 2 0 0 m g / d l r e s p e c t i v a m e n t e , t o d a s e s t a s l e v a n a
c o n f e r i r a l p o t r o u n a i n m u n i d a d p a s i v a v i t a l p a r a d e f e n d e r s e e n l a s p r i m e r a s s e m a n a s . D e a c u e r d o a
i n v e s t i g a c i o n e s r e a l i z a d a s p o r D e p a r t a m e n t o d e R e p r o d u c c i n A n i m a l , C o l e g i o d e M e d i c i n a V e t e r i n a r i a y
C i e n c i a A n i m a l , U S P , S o P a u l o , B r a s i l 2 0 1 4 c o n c l u y e n e l l o s q u e n o s o l a m e n t e a p o r t a i n m u n i d a d h u m o r a l ,
s i n o t a m b i n i n m u n i d a d m e d i a d a p o r c l u l a s c o m o l o o b s e r v a d o e n o t r a s e s p e c i e s d o m s t i c a s .
2 3

P r o d u c c i n d e c a l o s t r o : L a y e g u a r e p r o d u c t o r a p r o m e d i o p r o d u c e e n t r e 1 . 8 y 2 . 8 L i t r o s d e c a l o s t r o d e b u e n a
c a l i d a d a l p r i n c i p i o d e c a d a l a c t a c i n ; y a p r o x i m a d a m e n t e a 1 8 h o r a s p o s p a r t o e n l a g l n d u l a m a m a r i a d e l a
y e g u a , e l c a l o s t r o e s r e e m p l a z a d o p o r l e c h e . E s e v o l u m e n d e c a l o s t r o p u e d e v a r i a r e n l a y e g u a d e a c u e r d o a l
n m e r o d e p a r t o s , s a l u d d e l a y e g u a y d a o s p r e v i o s o e n f e r m e d a d d e l a g l n d u l a m a m a r i a . L a s y e g u a s
p r i m p a r a s p u e d e n p r o d u c i r m e n o s c a l o s t r o q u e l a s m u l t p a r a s y l a s y e g u a s e n f e r m a s o e s t r e s a d a s i g u a l m e n t e
p r o d u c e n m e n o s . D e b e m o s p o n e r a t e n c i n a a q u e l l a s y e g u a s q u e a v e c e s e m p i e z a n a s e c r e t a r c a l o s t r o a n t e s
d e l p a r t o p u e s s e p i e r d e I g G y I g M l o q u e r e d u c e l a d i s p o n i b i l i d a d p a r a e l p o t r o r e c i n n a c i d o .
D e s p u s d e l a a b s o r c i n i n t e s t i n a l d e l a I g G l a c u a l e n t r a a l a c i r c u l a c i n v a v a s o s l i n f t i c o s , ( e s t a s c l u l a s
s o n r e e m p l a z a d a s a p r o x i m a d a m e n t e 1 2 a 2 4 h o r a s p o s p a r t o ) , e s t a l e c o n f i e r e i n m u n i d a d c o n t r a e n f e r m e d a d e s
i n f e c c i o s a s s i s t m i c a s t a l e s c o m o l a S e p t i c e m i a y l a s e n f e r m e d a d e s r e s p i r a t o r i a s c a u s a d a s p o r b a c t e r i a s ,
v i r u s , p a r s i t o s y h o n g o s , L a I g M a c t a c o m o a n t i c u e r p o a c t i v o c o n t r a t o x i n a s b a c t e r i a n a s , b a c t e r i a s h o n g o s y
v i r u s . L a I g A l o p r o t e g e c o n t r a i n f e c c i o n e s e n t r i c a s y e n t o d a s l a s s e c r e c i o n e s m u c o s a s ( r e s p i r a t o r i a s ,
g a s t r o i n t e s t i n a l e s , u r o g e n i t a l e s ) .
P a r a c o n o c e r l a c a l i d a d d e l c a l o s t r o q u e e s t d i s p o n i b l e p a r a e l p o t r o , s e p u e d e m e d i r s u g r a v e d a d e s p e c f i c a
u s a n d o u n h i d r m e t r o m o d i f i c a d o , ( c a l o s t r m e t r o e q u i n o ) q u e d a u n a b u e n a i n d i c a c i n d e s u c o n c e n t r a c i n ; u n
p e s o e s p e c f i c o e n t r e 1 . 0 6 0 y 1 . 0 8 5 i n d i c a u n a c o n c e n t r a c i n d e I g G d e 3 . 0 0 0 a 8 . 5 0 0 m g / d l , o 5 0 g r / L l o q u e
i n d i c a u n c a l o s t r o d e b u e n a c a l i d a d p a r a e l p o t r o , p u e s , p a r a c u m p l i r e s t e c o m e t i d o d e b e c o n t e n e r m s d e
3 . 0 0 0 m g / d l d e I g G . D e l o c o n t r a r i o , e s t e p o t r o s e e s c o g e p a r a d a r l e u n c a l o s t r o c o n a l t a c o n c e n t r a c i n d e I g
G .
2 4

A c e r c a d e l a c o n c e n t r a c i n d e I g G e n e l p l a s m a d e l p o t r o , e s m e d i a n t e u n a t c n i c a a c e p t a d a y b a s t a n t e
e x t e n d i d a q u e e s l a c o a g u l a c i n p o r g l u t a r a l d e h d o q u e , a u n q u e n o p r o p o r c i o n a r e s u l t a d o s t a n f i a b l e s c o m o l a
i n m u n o d i f u s i n r a d i a l , o f r e c e l a v e n t a j a d e s e r r p i d a , e c o n m i c a y , d e b i d o a q u e r e q u i e r e m u y p o c o s m e d i o s
t c n i c o s , e s m u y a c c e s i b l e p a r a e l v e t e r i n a r i o e n e l c a m p o . E s t a t c n i c a c o n s i s t e e n m e z c l a r 0 . 5 m l d e p l a s m a
d e l p o t r o c o n 5 0 m l d e u n a s o l u c i n d e g l u t a r a l d e h d o a l 2 . 5 % . S i a l c a b o d e 1 0 m i n u t o s e l p l a s m a h a
c o a g u l a d o , l a c o n c e n t r a c i n d e I g G e s s u p e r i o r a 8 0 0 m g / d l . S i c o a g u l a e n t r e 1 0 y 6 0 m i n u t o s l a I g G e s t a r

2 2
H e a t h e r S m i t h T h o m a s , T h e H o r s e ' s D i g e s t i v e S y s t e m E n :
h t t p : / / w w w . t h e h o r s e . c o m / V i e w A r t i c l e . a s p x ? I D = 1 5 6 9 8 2 6 0 4 2 0 1 0
2 3
A . C . R . C . P o r t o * , 1 , M . S . P e t r e l l i 2 , A . Y . A . H o g e 3 , G . R . A m b r o z i o 3 , C . O . M a s s o c o 4 , C . A . O l i v e i r a E q u i n e
c o l o s t r u m : m o r e t h a n I g G E n : J o u r n a l o f E q u i n e V e t e r i n a r y S c i e n c e 3 4 ( 2 0 1 4 ) 2 3 9
2 4
M A S R I D a b a M a r a M V Z E n S i m p o s i o I n t e r n a c i o n a l s o b r e n e o n a t o l o g a e n E q u i n o s . G E S E U d e A M e d e l l n
o c t / 9 8

e n t r e 4 0 0 y 8 0 0 m g / d l . S i t a r d a m s d e 6 0 m i n u t o s e n c o a g u l a r l a I g G s e r i n f e r i o r a 4 0 0 m g / d l . U n a I g G > 8 0 0
m g / d l e s n o r m a l .
2 5

1 . 8 P r o d u c c i n d e l e c h e p o r l a y e g u a
L o s p r i m e r o s 3 m e s e s d e l a c t a n c i a e n l a y e g u a , n o r m a l m e n t e l e a s e g u r a n a l p o t r o u n a f u e n t e d e
E n e r g a , P r o t e n a s , M i n e r a l e s y V i t a m i n a s l o g r a d a p o r u n a p r o d u c c i n d e 1 0 a 2 5 l i t r o s d e l e c h e p o r d a ,
d e p e n d i e n d o d e l a f a s e d e l a c t a n c i a e n q u e s e e n c u e n t r e , s i e n d o a l a s 6 - 8 s e m a n a s p o s t p a r t o , e l p i c o d e
l a c t a n c i a .
D e s p u s d e l o s 3 m e s e s e s c u a n d o d e b e m o s e m p e z a r a p o n e r a t e n c i n e n l a n u t r i c i n a r t i f i c i a l d e l p o t r o ,
a g r e g n d o l e l o q u e l a y e g u a y a n o p r o d u c e , e s a l l c u a n d o e l c o n s u m o d e f o r r a j e o h e n o d e b u e n a c a l i d a d e s
f u n d a m e n t a l , a d e m s d e c o n c e n t r a d o y s u p l e m e n t o s v i t a m n i c o m i n e r a l e s a d e c u a d o s , a u n q u e d e h e c h o e l
p o t r o h a e m p e z a d o a c o m e r s l i d o s d e s d e l a e d a d d e 2 5 a 3 0 d a s , s i t u a c i n m u y i m p o r t a n t e p a r a e l d e s a r r o l l o
d e s u c a p a c i d a d d e m e d r a ( a s i m i l a c i n ) .

P a r a l o g r a r u n d e s a r r o l l o t e m p r a n o y u n a i n d e p e n d e n c i a a l m o m e n t o d e l d e s t e t e d e b e m o s e s t i m u l a r l e
o f r e c i n d o l e u n a n u t r i c i n a d e c u a d a .

P e n s a r m s e n c r e c i m i e n t o q u e e n p e s o , p o r l o t a n t o o f r e c e r l e u n a d i e t a c o n n i v e l e s a d e c u a d o s d e p r o t e n a ,
m i n e r a l e s , v i t a m i n a s y s i n e x c e s o s d e e n e r g a .

1 . 9 P o t r o s H u r f a n o s
S e l e s d e b e l l e v a r a o t r a y e g u a , o r e c u r r i r a l o s l a c t o r e e m p l a z a d o r e s , y o j a l a e l p o t r o h a y a a l c a n z a d o a o b t e n e r
c a l o s t r o m a t e r n o d e b i d o a s u i m p o r t a n c i a e n l a i n m u n i d a d , p o r q u e a s s e s i m p l i f i c a e l p r o b l e m a . T a m b i n o t r o s
c r i a d e r o s m e j o r o r g a n i z a d o s m a n t i e n e n c a l o s t r o c o n g e l a d o ( B a n c o d e C a l o s t r o ) o b t e n i d o d e y e g u a s a l a s
c u a l e s s e l e s h a m u e r t o e l p o t r o , a q u e l l a s m u y b u e n a s p r o d u c t o r a s q u e s e h a n o r d e a d o . L a a b s o r c i n d e l
" C a l o s t r o " e n e l t r a c t o g a s t r o i n t e s t i n a l e m p i e z a a d i s m i n u i r d e s p u s d e l a s 1 2 p r i m e r a s h o r a s , y l a a b s o r c i n
m n i m a s e p r o d u c e t r a s l a s 2 4 h o r a s p o s t e r i o r e s a l n a c i m i e n t o . I d e a l m e n t e , u n p o t r o d e b e r e c i b i r 2 5 0 m l d e
" C a l o s t r o " c a d a h o r a d u r a n t e l a s p r i m e r a s s e i s h o r a s t r a s e l n a c i m i e n t o . E l " C o l o s t r u m " t a m b i n p u e d e s e r
o f r e c i d o p o r b o t e l l a , o a d m i n i s t r a d o p o r v a e n d o g s t r i c a , o u s o d e s o n d a n a s o g s t r i c a . U n t o t a l d e 1 a 2 l i t r o s
d e " C o l o s t r u m " d e b e s e r r e p a r t i d o e n t r e s a c u a t r o d o s i s d a d a s a i n t e r v a l o s d e u n a h o r a . E n c a s o s d n d e e l
c a l o s t r o s e c o n o c e p o r s e r d e c a l i d a d p o b r e ( l a g r a v e d a d e s p e c f i c a < 1 0 6 0 ) o l a y e g u a h a p e r d i d o s u c a l o s t r o
a n t e s d e l p a r t o , a l p o t r o s e l e d e b e d a r e l c a l o s t r o g u a r d a d o y p r o b a d o d e n t r o d e l a s 1 2 h p o s t e r i o r e s a l
n a c i m i e n t o .
P a r a c o n s e r v a r e l c a l o s t r o e s t e p u e d e s e r c o n g e l a d o y p u e d e t e n e r u n a v i d a t i l d e u n a o s i s e c o n s e r v a d e
e s t a m a n e r a . E s t e " C a l o s t r o " c o n g e l a d o d e b e d e s c o n g e l a r s e a t e m p e r a t u r a a m b i e n t e j u s t o a n t e s d e l u s o . N o
d e b e s e r d e s c o n g e l a d o p o r m i c r o o n d a s y a q u e p o d r a n d e s t r u i r s e a n t i c u e r p o s e s e n c i a l e s .

L o s p o t r o s n o r m a l e s p u e d e n c o n s u m i r h a s t a e l 2 7 % d e s u p e s o e n l e c h e d i a r i a m e n t e d u r a n t e l a p r i m e r a
s e m a n a d e e d a d . P e r o s i e s t a e n f e r m o n o s o p o r t a e s t a s c a n t i d a d e s , e n e s t e c a s o s e l e s u m i n i s t r a n d e l 1 0 a l
1 5 % d e l p e s o d e l p o t r o e n l e c h e . A h o r a , a l a h o r a d e s u m i n i s t r a r l e c h e y e n d e f e c t o d e y e g u a s d i s p o n i b l e s s e
p u e d e s u m i n i s t r a r l e c h e d e v a c a o u n l a c t o r e e m p l a z a d o r h e c h o p a r a p o t r o s . E n c u a n t o a l a l e c h e d e v a c a , s t a
d e b e s e r f r e s c a y b a j a e n g r a s a y a g r e g a r u n a c u c h a r a d a d e a z c a r y 3 a 5 c u c h a r a d a s d e h i d r x i d o d e c a l c i o
( M y l a n t a P l u s ) p o r l i t r o . S e c a l i e n t a a t e m p e r a t u r a c o r p o r a l y d u r a n t e l o s p r i m e r o s d a s s e s u m i n i s t r a n 2 a 3
m l / k g p v h o r a o l o m i s m o 1 0 0 c c c a d a h o r a / 5 0 k g p v y s e a u m e n t a e n l o s d a s s i g u i e n t e s h a s t a s u m i n i s t r a r 4 a
5 m l / k g h o r a y l l e g a r a 8 m l / k g p v h o r a o l o m i s m o 1 0 a l 1 5 % d e s u p e s o , d e s p u s d e 3 - 4 s e m a n a s s e p u e d e
u s a r l e c h e d e s c r e m a d a . O t a m b i n u t i l i z a r l a c t o r e e m p l a z a d o r s i n t t i c o p a r a p o t r o s y e m p e z a r a s u m i n i s t r a r
c o n c e n t r a d o p a r a p o t r o s t a n p r o n t o c o m o s e a p o s i b l e y o b v i o q u e l y a p u e d a d i g e r i r , e s t o s e l o g r a d e s p u s d e
l o s 2 0 d a s d e d a d .
1 . 1 0 T a b l a d e c o m p a r a c i n d e l a l e c h e d e y e g u a c o n l a d e v a c a .

2 5
C o n s i d e r a c i o n e s c l n i c a s e n n e o n a t o l o g a E q u i n a : E S T E P A j o s c a r l o s , 1 , 2 , f r a n c i s c o j a v i e r m e n d o z a 1 y e s c o l s t i c o a g u i l e r a e n :
h t t p : / / d i a l n e t . u n i r i o j a . e s / s e r v l e t / a r t i c u l o ? c o d i g o = 2 9 7 3 2 0 7


T A B L A D E C O M P O S I C I O N D E L A L E C H E D E Y E G U A Y V A C A C O M P A R A T I V O

A g u a % P r o t e n a % G r a s a % A z c a r % C A % P %

Y e g u a 9 0 . 7 8 1 . 9 9 1 . 5 0 5 . 6 7 0 . 0 9 0 . 0 3

V a c a 8 7 . 1 7 3 . 5 5 3 . 6 9 4 . 8 8 0 . 1 2 0 . 1 0

C o m p o s i c i n m e d i a d e l a l e c h e e n g r a m o s p o r l i t r o
2 6

M a t e r i a s
n i t r o g e n a d a s
M a t e r i a s
A g u a E x t r
a c t
o
s e c
o
M a t
e r i a
g r a
s a
l a c t o s a m i n e r a l e s
V a c a 9 0 0 1 3 0 3 5 -
4 0
3
0
-
3
5
2
7
-
3
0
3 - 4 4 5 - 5 0 8 1 0
Y e g u a 9 2 5 1 0 0 1 0 -
1 5
2
0
-
2
2
1
0
-
1
2
7 - 1 0 6 0 - 6 5 3 - 5

L a l e c h e d e v a c a p r e s e n t a c o n r e s p e c t o a l a d e l a y e g u a u n d e s b a l a n c e e n c u a n t o a l a r e l a c i n C a l c i o F s f o r o ,
a m e n u d o c a u s a d i a r r e a y , c o n p o c a f r e c u e n c i a , m a l e s t a r a b d o m i n a l e n p o t r o s , s e d e b e n a d a p t a r a e l l a . L a
l e c h e d e y e g u a t i e n e m e n o r c o n t e n i d o d e g r a s a y m a y o r d e a z c a r ( l a c t o s a ) .

2 6
w w w . z o n a d i e t . c o m w w w . m o n o g r a f i a s . c o m

S e h a i n f o r m a d o q u e l a d i l u c i n d e l a l e c h e d e v a c a c o n a g u a ( d o s p a r t e s d e l e c h e p o r u n a d e a g u a ) y l a
a d i c i n d e d e x t r o s a ( 2 0 g / L ) e s b i e n t o l e r a d a p o r l a m a y o r p a r t e d e l o s p o t r o s .

F r m u l a 1 2 4 o n z a s l e c h e d e v a c a
1 2 o n z a s a g u a s a t u r a d a
4 c u c h a r a d a s d e x t r o s a

F r m u l a 2 4 o n z a s l e c h e e v a p o r a d a
4 o n z a s a g u a t e m p l a d a
1 c u c h a r a d a s i r o p e d e m a z b l a n c o

F r m u l a 3 8 o n z a s 2 % l e c h e d e v a c a
1 c u c h a r a d a s i r o p e d e m a z b l a n c o

F r m u l a 4 3 . 5 c u a r t i l l o s . L e c h e d e v a c a
3 . 5 c u a r t i l l o s a g u a
1 0 o n z a s h a r i n a d e t r i g o
1 0 o n z a s m a l t a
2 o n z a s b i c a r b o n a t o p o t s i c o 2 7

F r a c a s o d e l t r a s l a d o d e i n m u n i d a d p a s i v a " ( F P T ) : S e r e c o m i e n d a l a e v a l u a c i n d e l n i v e l d e a n t i c u e r p o s d e
s u e r o ( I g G ) e n e l p o t r o e n t r e l a s 1 2 y l a s 3 6 h o r a s p o s t e r i o r e s a l n a c i m i e n t o . S e d e f i n e c o m o " f r a c a s o d e l
t r a s l a d o d e i n m u n i d a d p a s i v a " ( F P T ) c u a n d o l o s n i v e l e s d e a n t i c u e r p o s o I g G e s t n p o r d e b a j o d e 2 0 0 m g / d l a
l a s 2 4 h o r a s d e e d a d . E s t u d i o s d e l a U n i v e r s i d a d d e F l o r i d a h a n d e m o s t r a d o q u e p o t r o s c o n u n F P T t o t a l
( n i n g u n a p r o t e c c i n d e a n t i c u e r p o s ) t i e n e n d e u n 5 0 a u n 7 5 p o r c i e n t o d e p o s i b i l i d a d e s d e p o n e r s e e n f e r m o s ,
d e p e n d i e n d o s i F P T e s p a r c i a l o c o m p l e t a .
2 8

S i e v a l u a d a l a p r o t e n a p l a s m t i c a t o t a l , f i b r i n g e n o o a l b u m i n a y e s t a s e s t n d i s m i n u i d a s o s i s e c o m p r u e b a
l a d i s m i n u c i n d e i n m u n o g l o b u l i n a s c i r c u l a n t e s q u e s e h a c e e n e l l a b o r a t o r i o m e d i a n t e e l e c t r o f o r e s i s o d e
c a m p o m e d i a n t e l a p r u e b a d e t u r b i d e z c o n s u l f a t o d e z i n c , s e d e b e s u m i n i s t r a r p l a s m a m n i m o 2 l i t r o s
e q u i v a l e n t e s a 2 0 a 4 0 m l / k g ,
T r a n s f u s i n d e p l a s m a : A l m i s m o t i e m p o a e s t o s p o t r o s h u r f a n o s s e l e s d e b e a d m i n i s t r a r 1 l i t r o o m s d e
p l a s m a i n t r a v e n o s a m e n t e p a r a o b t e n e r u n a c o n c e n t r a c i n d e I g G e n c i m a d e 4 0 0 m g / d l . E l p l a s m a p u e d e
p r e p a r a r s e l o c a l m e n t e s i e x i s t e u n c a b a l l o d o n a n t e a c e p t a b l e ( p u e d e s e r l a m a d r e , u n c a b a l l o c a s t r a d o y l i b r e s
d e a n e m i a i n f e c c i o s a e q u i n a , a d e m s q u e h a y a n s i d o v a c u n a d o s ) y h a y e q u i p o s d i s p o n i b l e s . H a y t a m b i n u n
r i e s g o a u m e n t a d o d e r e a c c i o n e s a n a f i l c t i c a s o r e a c c i o n e s p o r l o s c a m b i o s d e p r e s i n a m e d i d a q u e s e
a d m i n i s t r a e s t e c o l o i d e , e l p l a s m a r e p e t i d a m e n t e e n e l p o t r o .
2 9
,
3 0

D o n a n t e a c e p t a b l e :
P r e s e l e c c i o n e u n d o n a n t e q u e s e a a n t g e n o s A a , Q a N e g a t i v o s
A n t g e n o C a p o s i t i v o d e l a y e g u a
C r i o l l o y c a s t r a d o

2 7
E n : h t t p : / / w w w . o r i e n t a c i o n a l a p r o f e s i o n . c o m / _ v e t e r i n a r i a / p d f / E q - N u t r i c i o n % 2 0 e n t e r a l % 2 0 e n % 2 0 p o t r o s . p d f
s p t / 2 0 1 2
2 8
A N D E R S O N k a t h y . e n : h t t p : / / e u s k a l h o r s e . n e t / h i p i c a / n e w p h
2 9
S . W . P i e r c e R o o d E l C u i d a d o d e l p o t r o d e l N a c i m i e n t o a 3 0 D a s e l P e r s p e c t i v e d e U N P r a c t i c a n t e d a : 2 1 -
N o v - 2 0 0 3 .
H o s p i t a l C a b a l l a r , L e x i n g t o n , K Y , E E . U U . . E s t e m a n u s c r i t o s e r e p r o d u c e e n e l w e b s i t e d e I V I S c o n e l p e r m i s o
d e l A A E P w w w . a a e p . o r g

3 0
E S T R A D A R u b e n . M . V . c h a r l a n e o n a t o l o g i a

N o u s e a l a y e g u a m a d r e
P r o c e d i m i e n t o d e c a m p o : t o m a r 4 b o l s a s d e e q u i p o d e f l e b o t o m a q u e c o n t i e n e c o m o a n t i c o a g u l a n t e d e x t r o s a
C i t r a t o A c i d o y D e x t r o s a C i t r a t o f o s f a t o , c o n u n v o l u m e n a c a p t a r d e 4 5 0 c c , l l e n a r l a s c o n s a n g r e d e l d o n a n t e ,
d e j a r l a s d e c a n t a r e n c u a r t o o s c u r o p o r 1 2 h o r a s , s e p a r a r c o n a y u d a d e v e n o c l i s i s e l p l a s m a s o b r e n a d a n t e y
p a s a r l o a b o l s a s e s t r i l e s , a h e s t l i s t a p a r a a p l i c a r a l p o t r o .
U n d o n a n t e a d u l t o p u e d e p a r t i c i p a r h a s t a c o n e l 2 0 % d e s u s a n g r e c i r c u l a n t e , s i n g e n e r a r l e p r o b l e m a s , p a r a s u
r e c u p e r a c i n s e d e m o r a d e 2 2 d a s a 1 m e s .
L a p l a s m a f r e s i s e s u n m t o d o m e d i a n t e e l c u a l s e e x t r a e c o m p l e t a m e n t e l a s a n g r e d e l c u e r p o y s e p r o c e s a
d e f o r m a q u e l o s g l b u l o s b l a n c o s y r o j o s s e s e p a r e n d e l p l a s m a . L a s c l u l a s d e l a s a n g r e s e d e v u e l v e n l u e g o
a l p a c i e n t e s i n e l p l a s m a , e l c u a l e l o r g a n i s m o s u s t i t u y e r p i d a m e n t e .
3 1

L a s e p a r a c i n c e l u l a r a u t o m a t i z a d a s e r e s t r i n g e a l o s h o s p i t a l e s a n i m a l e s m s g r a n d e s y l o s b a n c o s d e s a n g r e
c o m e r c i a l e s .
1 . 1 1 R e c o n o c i m i e n t o d e l e s t a d o d e s a l u d d e l p o t r o .
L u e g o d e l p a r t o l o p r i m e r o q u e v a a d e m a n d a r e l p o t r o e s e l o x g e n o , s e r e n t o n c e s e l s i s t e m a
r e s p i r a t o r i o y s u f u n c i o n a m i e n t o e l q u e n o s i n t e r e s e d e i n m e d i a t o .
O t r a s f u n c i o n e s n o d e j a n d e s e r v i t a l e s , t a l e s c o m o l a d e l l e v a r e s e o x g e n o a t o d o s l o s m s c u l o s q u e y a
e m p i e z a n a f u n c i o n a r , r e c o r d e m o s q u e e l p o t r o a l a s p o c a s h o r a s d e h a b e r n a c i d o y a e s u n a t l e t a ! . L o m i s m o
a f e c t a s u s n e c e s i d a d e s e n e r g t i c a s y e s a t r a v s d e l o s v a s o s s a n g u n e o s y c o r a z n p o r d o n d e s e d e b e n
c o n d u c i r t a n t o e l o x g e n o c o m o l a e n e r g a . E n e l n e o n a t o e q u i n o e s e s p e c i a l m e n t e i m p o r t a n t e c o n s i d e r a r a l
p a c i e n t e c o m o u n i d a d y n o c e n t r a r s e n i c a m e n t e e n u n c u a d r o c l n i c o d e t e r m i n a d o .

M e d i r t o d o s s u s s i g n o s v i t a l e s ,
C o n s t a n t e a e v a l u a r E n A d u l t o s E n P o t r o s
F r e c u e n c i a c a r d i a c a 2 8 a 4 0 p u l s a c i o n e s / m i n u t o 8 0 a 1 2 0 p u l s a c i o n e s / m i n u t o
F r e c u e n c i a r e s p i r a t o r i a 8 a 2 0 r e s p i r a c i o n e s / m i n u t o 2 0 a 4 0 r e s p i r a c i o n e s / m i n u t o
t e m p e r a t u r a ( r e c t a l ) 3 7 . 2 a 3 8 . 2 C e n t g r a d o s 3 7 . 5 a 3 8 . 9 C e n t g r a d o s
C o l o r d e l a s m u c o s a s R o s a d a s R o s a d a s
T i e m p o d e L l e n a d o C a p i l a r
( m u c o s a s )
2 a 3 s e g u n d o s 1 a 2 s e g u n d o s
T u r g o r d e l a p i e l 1 a 2 s e g 1 a 2 s e g
S o n i d o s i n t e s t i n a l e s + + + +
O b s e r v a r m i c c i n , d e f e c a c i n , a t e n c i n , r e s p u e s t a s a l a a m e n a z a y a l r u i d o , f o r m a d e m a n t e n e r s e y c a m i n a r ,
d i s p o n i b i l i d a d p a r a m a m a r y a c t i t u d a l h a c e r l o .

3 1
L a t r a n s f u s i n d e l p l a s m a y l a p l a s m a f r e s i s a u t o m a t i z a d a - l a s p o s i b i l i d a d e s y l i m i t a c i o n e s p a r a l a m e d i c i n a
v e t e r i n a r i a
R . E l I n s t i t u t o d e M i s c h k e d e M e d i c i n a C o m p a r a t i v a , E s c u e l a V e t e r i n a r i a , l a U n i v e r s i d a d d e G l a s g o w , e l
C a m i n o d e B e a r s d e n , G l a s g o w , G 6 1 1 Q H E s c o c i a , R E I N O U N I D O 2 2 e l 2 0 0 4 d e d i c i e m b r e e n l n e a
D i s p o n i b l e .


A s m i s m o e s i m p o r t a n t e e n e l p e r o d o p e r i n a t a l t o m a r e l p e s o d e l a p l a c e n t a y d e l p o t r o , s t e d a t o l o v a m o s a
c o m p a r a r c o n e l p r o m e d i o d e l a r a z a q u e e s t e m o s m a n e j a n d o .

1 . 1 2 P e r i o d o P e r i n a t a l
E s t e p e r i o d o c o m p r e n d e l o s 4 d a s s i g u i e n t e s a l p a r t o , e s i m p o r t a n t e o b s e r v a r l o p u e s p u e d e m o s t r a r s i g n o s d e
e n f e r m e d a d y d e m a l a a d a p t a c i n , p a r a q u e a s p o d a m o s a t e n d e r l e a d e c u a d a m e n t e . L a m a y o r a d e l o s p o t r o s
a l n a c e r i n m e d i a t a m e n t e a d q u i e r e n r e f l e j o s c o r r e c t o s y t o n o m u s c u l a r . I g u a l m e n t e e s t n e n r e c u m b e n c i a
e s t e r n a l , c o n l a c a b e z a l e v a n t a d a h a s t a q u e e l c o r d n u m b i l i c a l s e s e p a r a , q u e p u e d e s e r d e n t r o d e l o s 1 5
m i n u t o s s i g u i e n t e s a l n a c i m i e n t o . L a c a b e z a a d o p t a u n n g u l o d e f l e x i n a t l a n t o o c c i p i t a l m s m a r c a d o q u e e n
l o s a d u l t o s . A h o r a , a l o s 5 m i n u t o s d e n a c i d o s , l o s p o t r o s s e m u e s t r a n a l e r t a s y t i e n e n r e s p u e s t a a l o s
e s t m u l o s t c t i l e s , v i s u a l e s o a u d i t i v o s , a s m i s m o d e n t r o d e l o s p r i m e r o s 3 0 m i n u t o s e l p o t r o p u e d e t e n e r
v o c a l i z a c i o n e s y t a m b i n h a r i n t e n t o s d e l e v a n t a r s e i n i c i a l m e n t e c o n d i f i c u l t a d d e m a n t e n e r s e e n p i e y s e v a
h a c i a l o s l a d o s o h a c i a d e l a n t e o a t r s . U n a v e z y a e s t a s l i d a m e n t e p a r a d o ( a p r o x i m a d a m e n t e 1 h o r a
d e s p u s d e n a c i d o ) , e l p o t r o m u e s t r a u n a s e r i e d e a p r o x i m a c i o n e s a l a u b r e d e l a m a d r e . E s t e p e r i o d o i n c l u y e
i n v e s t i g a c i o n e s h a c i a l a p a r t e i n t e r n a d e l o s m i e m b r o s a n t e r i o r e s d e l a m a d r e y l u e g o l o s p o s t e r i o r e s , h a s t a q u e
e n c u e n t r a e l p e z n o p e z o n e s y c o n d i f i c u l t a d l o s t o m a u n o a u n o p e r o p a s a d a s 2 h o r a s a p r o x . , y a e l p o t r o
m a m a p o r p e r o d o s d e 1 a 2 m i n u t o s h a s t a 6 v e c e s e n u n a h o r a . S e g u i d o p o r u n p e r i o d o d e o b v i o s u e o ,
d u r a n t e l o s p r i m e r o s 3 d a s d e v i d a s e m a n t i e n e c o n l a m a d r e e n u n a r e l a c i n m u y c e r r a d a y e m p i e z a a s e r
c o n f i a d o y e s c u d r i a e l m e d i o q u e r o d e a a l a m a d r e , a l c a m i n a r m u e s t r a c i e r t a h i p e r m e t r a p e r o l o s p o t r o s d e 1
d a s o n c a p a c e s d e t r o t a r y d e g a l o p a r .
1 . 1 3 S i g n o s y S n t o m a s a e v a l u a r .
N o r m a l m e n t e l a r e s p i r a c i n e s r p i d a y l a o b s e r v a m o s c o n m o v i m i e n t o s r p i d o s d e l t r a x y d e l a b d o m e n .
F r e c u e n c i a c a r d i a c a d e 6 0 a 8 0 l a t i d o s p o r m i n u t o a l p r i m e r m i n u t o .
T e m p e r a t u r a r e c t a l 3 8 . 5 c .
A l t r a n s c u r r i r 1 5 m i n u t o s l a f r e c u e n c i a r e s p i r a t o r i a s e e s t a b i l i z a a 4 0 - 6 0 p o r m i n u t o , y l a f r e c u e n c i a c a r d i a c a
a u m e n t a 1 2 0 - 1 6 0 l a t i d o s p o r m i n u t o .
D e b e l e v a n t a r s e d e s p u s d e l o s 3 0 m i n u t o s d e n a c i d o e i n c l u s i v e e s n o r m a l h a s t a l o s 9 0 m i n u t o s . E s o s
p r i m e r o s 9 0 m i n u t o s s o n c l a v e s , y a l e v a n t a d o y s o s t e n i d o d e p i e d e b e b u s c a r l a u b r e d e l a m a d r e , c o m i e n z a a
m a m a r y s e o b s e r v a s u i n s t i n t o d e s e g u i r l a . 2 h o r a s d e s p u s d e b e m o s o b s e r v a r e n e l p o t r o s u f o r t a l e z a y
c u e s t i o n a r n o s : s e l e v a n t a y s e p a r a c o n f a c i l i d a d ? . C a m i n a s i e m p r e s i g u i e n d o a l a y e g u a ? H a o r i n a d o y h a
e m p e z a d o a e x p u l s a r e l m e c o n i o ? , M a n t i e n e u n a t e m p e r a t u r a c o r p o r a l d e 3 6 C 3 7 , C , y u n a f r e c u e n c i a
c a r d a c a d e 8 0 - 1 2 0 p u l s a c i o n e s c a r d i a c a s p o r m i n u t o ? .

4 8 - 7 2 h o r a s d e s p u s , e l p o t r o p e r m a n e c e e n c o n t a c t o c o n l a y e g u a y m a m a c o n m u c h a s g a n a s a s m i s m o
d e b e n a p a r e c e r h e c e s d e l e c h e y y a e l m e c o n i o h a s i d o t o t a l m e n t e e x p u l s a d o , e n l a s p r i m e r a s 1 8 a 2 4 h o r a s ,
y a q u e l u e g o d e m a m a r e x p u l s a a l g o d e m e c o n i o ( c o n t e n i d o i n t e s t i n a l f o r m a d o a n t e s d e l n a c i m i e n t o ) L a
p r e s e n c i a d e m e c o n i o e n e l l q u i d o a m n i t i c o h a s i d o i n v o l u c r a d a e n e l d i a g n s t i c o y p r o n s t i c o d e c i e r t a s
a f e c c i o n e s q u e a c o m p a a n a l n e o n a t o .

E n e s t a s p r i m e r a s 7 2 h o r a s , d e b e m a m a r p o r p e r i o d o s d e 1 a 2 m i n u t o s c o n t i n u o s y 3 a 4 v e c e s p o r h o r a .
L a f r e c u e n c i a c a r d i a c a e s t e n t r e 8 0 y 1 2 0 l a t i d o s p o r m i n u t o , o b s e r v e m o s q u e g u e b i e n l a m i r a d a , h a c i a
a m b o s l a d o s y d e f r e n t e , s u e x p r e s i n a l e s c u c h a r r u i d o s , l a f o r m a d e m a m a r , d e p a r a r s e , d e c a m i n a r y d e
t r o t a r . A s m i s m o o b s e r v a r c u a l q u i e r e x p r e s i n o s i g n o d e d o l o r , t a m b i n o b s e r v a r c o m o r e s p o n d e e n t o n c e s a
l a l u z , s o n i d o y t a c t o .

L a s e n t i d a d e s q u e m a s c o m n m e n t e p u e d e n s u c e d e r e n e s t e p r i m e r p e r i o d o q u e c o r r e s p o n d e a l p e r i n a t a l o
d e 0 a 4 d a s s o n :
a . R e t e n c i n d e m e c o n i o
b . H i p o g l i c e m i a . D e s n u t r i c i n .
c . S n d r o m e d e i n a d a p t a c i n . E n c e f a l o p a t a I s q u m i c a H i p x i c a ( H I E S n d r o m e d e a s f i x i a p e r i n a t a l e n p o t r o s .
d . P o t r o s p r e m a t u r o s s n d r o m e d e l p o t r o c o n t r a d o . D e f o r m i d a d e s d e n g u l o e n p o t r o s . E O D .
e . I s o e r i t r o l i s i s n e o n a t a l .
g . H i p o t e r m i a , D e b i l i d a d y l e t a r g i a .

h . O n f a l i t i s .
i . C o l i b a c i l o s i s .
2 d o P e r i o d o o p o s n a t a l t e m p r a n o . 2 a 7 d a s ( 1 r a s e m a n a ) .
a . S e p t i c e m i a .
b . R u p t u r a s d e l t r a c t o u r i n a r i o .
b . D e s e r c i n d e l a m a d r e .
c . L a c t a n c i a i n s u f i c i e n t e .
d . H i p o g a m a g l o b u l i n e m i a .
e . I n a n i c i n .
f . H i p o g l i c e m i a .
3 e r P e r i o d o o p o s n a t a l t a r d o . 1 a 3 m e s e s
a . h i p o p l a s i a D e g e n e r a c i n y A b i o t r o f i a c e r e b e l a r .
c . E n f e r m e d a d d e T i z z e r .
d . E n t e r i t i s : B a c t e r i a n a . V i r a l .
e . l c e r a g a s t r o d u o d e n a l .
f . P a r a s i t i s m o g a s t r o i n t e s t i n a l

1 . 1 4 M a n e j o d e l N e o n a t o .
D u r a n t e e l p a r t o y l a s p r i m e r a s 4 8 a 7 2 h o r a s d e s p u s , d e b e m o s s e r m u y o b s e r v a d o r e s , y t e n d r e m o s
e n c u e n t a t o d a s l a s a c t i t u d e s y a c o n t e c i m i e n t o s q u e o c u r r a n e n f o r m a n a t u r a l y n o r m a l p a r a n o i n t e r v e n i r , h a s t a
q u e r e a l m e n t e s e a n e c e s a r i o .
D e b e m o s i l u s t r a r e n f o r m a c o n t i n u a a l o s p a l a f r e n e r o s q u e m a n e j a n l a y e g u a d a p a r a l o g r a r u n p e r f e c t o
c o n o c i m i e n t o d e l a n o r m a l i d a d y m s a n b a s a r n o s e n l a e x p e r i e n c i a p r e v i a .

E l P o t r o e n f e r m o : U n p o t r o q u e s e s a l e d e e s t o s s i g n o s d e n o r m a l i d a d d e b e m o s c o n s i d e r a r l o s o s p e c h o s o d e
e n f e r m e d a d .
S i n o s e l e v a n t a , s i n o c a m i n a , s i n o m a m a , s i n o b u s c a a l a m a d r e , s i n o d e f e c a o n o o r i n a e t c . D e b e m o s
p o n e r n o s a l e r t a ; t o d o e s t e c o m p o r t a m i e n t o e s b s i c o p a r a i n d i c a r n o s s u a f e c c i n e n e l e s t a d o d e s a l u d .
O t r o s i n d i c a d o r e s d e S a l u d : E n l a i n s p e c c i n q u e s e l e d e b e h a c e r a l p o t r o e n s u p e r i o d o p e r i n a t a l d e
c r e c i m i e n t o y d e d e s a r r o l l o h a y o t r o s e l e m e n t o s a l r e d e d o r a l q u e n o s p u e d e n i n d i c a r s u e s t a d o d e s a l u d
e n f e r m e d a d .
1 . L a f o r m a m e d i a n t e l a c u a l e l p o t r o b u s c a l a u b r e d e l a y e g u a .
2 . L a f o r m a d e c o g e r c o n l a b o c a l o s p e z o n e s
3 . L a f o r m a d e m a n t e n e r l a p o s t u r a d e m a m a r .
4 . E l e s t a d o d e l a u b r e e n l a m a d r e .
5 . E l i n t e r s o n o p o r m a m a r y b u s c a r l a u b r e .
A s :
E s t a d e b e s e r c o n v i g o r y a g i l i d a d , u n p o t r o d b i l t e n d r d i f i c u l t a d p a r a b u s c a r y c o g e r l o s p e z o n e s . E l e s t a d o
d e l a u b r e t a m b i n , y a q u e u n a u b r e l l e n a y r g i d a n o h u m e d e c i d a y g o t e a n d o s i g n i f i c a q u e e l p o t r o n o h a
m a m a d o .
L a p o s i c i n q u e a d o p t a e l p o t r o e s o t r o i n d i c i o d e s u e s t a d o d e s a l u d , y a s e a c u a n d o e s t n e c h a d o s , t u m b a d o s
o c u a n d o e s t n l e v a n t a d o s . N o o b s t a n t e , p a r a p o d e r d i s t i n g u i r l a s a c t i t u d e s a n o r m a l e s , p r e v i a m e n t e s e d e b e n
c o n o c e r l a s a c t i t u d e s q u e a d o p t a n n o r m a l m e n t e . ( E t o l o g a ) .

D e r e q u e r i r s e t r a n s f e r i r l e a u n c e n t r o d e a t e n c i n d e c a l i d a d e s t e d e b e c o n t a r c o n u n a u n i d a d , o r i e n t a d a a l
c u i d a d o d e l o s p o t r i l l o s , d o n d e s e i n t e g r e u n r e a d e c u i d a d o s i n t e n s i v o s c o n t o d a c l a s e d e e l e m e n t o s d e
s e g u r i d a d , c o n f o r t y t e m p e r a t u r a e n l a q u e s e p u e d a p r e s t a r a t e n c i n e s p e c i a l i z a d a l a s 2 4 h o r a s d e l d a , c o n
r e a s d e h o s p i t a l i z a c i n ( p e s e b r e r a s ) , c o m p l e t a m e n t e e q u i p a d a s p a r a e l a l o j a m i e n t o d e y e g u a s y p o t r o s
c o n v a l e c i e n t e s . Y o j a l a p o s e a p a r a o f r e c e r l e a l c l i e n t e u n s e r v i c i o d e a n l i s i s c l n i c o s , u n a f a r m a c i a q u e i n c l u y a
b a n c o d e t r a n s f u s i n d e p l a s m a s a n g u n e o , r e s e r v a d e c a l o s t r o y o t r o s p r o d u c t o s , a d e m s d e b e c o n t a r c o n
e q u i p o s d e R a d i o l o g a , E c o g r a f a y E n d o s c o p a . C o n u n i d a d e s p o r t t i l e s d e O x g e n o , s i s t e m a s d e
e l e c t r o c a r d i o g r a f a q u e s o n d e u t i l i d a d p a r a e l m o n i t o r e o d e l a a c t i v i d a d c a r d i a c a y p a r a e l d i a g n s t i c o d e
c u a l q u i e r a n o m a l a a n i v e l c a r d i a c o . L o s p o t r i l l o s r e c i n n a c i d o s p o s e e n u n s i s t e m a t e r m o r r e g u l a d o r m u y p o c o

d e s a r r o l l a d o . L a s L u c e s I n f r a r r o j a s y s i s t e m a s d e c a l e f a c c i n d e b e n s e r c o n s i d e r a d a s d e n t r o d e e s t a s
u n i d a d e s .
f u e n t e : h t t p : / / w w w . z o o d a t a . c o m / f i l e s / p u b l i c / n e o n a t o . h t m l

1 . 1 5 S u j e c i n d e l p o t r o n e o n a t o

D e o r d e n p r c t i c o e l m a n e j o a l p o t r o r e c i n n a c i d o d e b e s e r e n f o r m a q u e s e l e o c a s i o n e e l m e n o r
t r a s t o r n o p o s i b l e , d e b e m o s a c e r c a r n o s a e l l o s p o c o a p o c o d e m o s t r n d o l e s c a r i o y s i n m o v i m i e n t o s b r u s c o s .
L a f o r m a m s a p r o p i a d a y m s s e g u r a d e c o g e r e l p o t r o e s r o d e a n d o c o n u n b r a z o l a s e x t r e m i d a d e s a n t e r i o r e s
y c o n e l o t r o l a s e x t r e m i d a d e s p o s t e r i o r e s , s u j e t a d o a s , o t r a p e r s o n a p u e d e a c t u a r s o b r e l p a r a u n e x a m e n
a d m i n i s t r a c i n d e m e d i c a m e n t o s l q u i d o s , e n e m a s i n y e c c i o n e s , a d e m s l o s p o d e m o s t u m b a r s o b r e e l s u e l o
a p a r t i r d e e s t a p o s i c i n .

1 . 1 6 E l d e s t e t e
N u n c a s e d e b e n d e s t e t a r a n t e s d e l o s 3 m e s e s , e l d e s t e t e d e b e s e r a p r o x i m a d a m e n t e a l o s 5 m e s e s ,
q u e e s c u a n d o y a l a y e g u a e s t e n u n a p r o d u c c i n l c t e a e q u i v a l e n t e a l 1 % d e s u p e s o , y a d i s m i n u i d o , p u e s
c u a n d o e s t e n e l p i c o d e l a c t a n c i a t i e n e u n a p r o d u c c i n e q u i v a l e n t e h a s t a d e l 4 . 5 % d e s u p e s o . ( E j e m p l o :
y e g u a d e 4 0 0 k g , a 2 m e s e s d e l a c t a n c i a p r o d u c e 1 6 a 1 8 l i t r o s d a ) .

Y a l d i s m i n u i r l a c a n t i d a d d e p r o d u c c i n d i s m i n u y e l a c a l i d a d d e e l l a , e s t e e s e l m o m e n t o p a r a s u p l e m e n t a r .
L o s p o t r o s c o n s u m e n g e n e r a l m e n t e 2 0 a 3 0 % d e s u p e s o e n l e c h e c a d a d a , o a p r o x i m a d a m e n t e 1 2 0 a 1 3 5
m l / l i b r a d e p e s o d e f r m u l a s c o n u n a d e n s i d a d c a l r i c a d e 5 0 0 a 6 5 0 K c a l . / l i t r o .
E l d e s t e t o q u e y a t i e n e i n d e p e n d e n c i a a l i m e n t a r i a n o t i e n e p r o b l e m a s , d i f e r e n t e a l q u e n o v i e n e s i e n d o
s u p l e m e n t a d o .
N o h a c e r d e s t e t e s b r u s c o s , o j a l a h a c e r l o e n g r u p o , p a r a q u e t e n g a n l a o p o r t u n i d a d d e h a c e r e j e r c i c i o y d e q u e
v i v a n e n e s p a c i o s a b i e r t o s p o t r e r o s l i m p i o s e n c o n t a c t o c o n e l s o l .

1 . 1 7 T a m a o y p e s o d e l p o t r o
E l p e s o d e l o s p o t r o s r e c i n n a c i d o s e s a p r o x i m a d a m e n t e e l 1 1 % d e l p e s o d e a d u l t o , S i e m p r e e l
t a m a o d e p e n d e d e l e s p a c i o u t e r i n o , a d i f e r e n c i a d e l o q u e o c u r r e e n e l b o v i n o , e l p e s o n o r m a l d e l o s p o t r o s
d e r a z a s l i v i a n a s e s d e a p r o x i m a d a m e n t e 4 5 a 5 5 k i l o s y d e r a z a s p e q u e a s c o m o e l C C C S d e 3 2 a 3 5 k i l o s .
E l p e r o d o d e m a s r p i d o c r e c i m i e n t o e s e n l o s p r i m e r o s 3 0 d a s d o n d e p u e d e n d o b l a r e l p e s o , g a n a n d o d e s d e
1 . 2 k i l o s / d a h a s t a 1 . 6 k i l o s / d a e n t r e l a p r i m e r a y c u a r t a s e m a n a d e v i d a r e s p e c t i v a m e n t e .
3 2
A l o s 1 2 m e s e s
d e b e t e n e r e l 9 0 % d e l a a l z a d a d e a d u l t o y 6 0 % d e l p e s o d e l a d u l t o . A l o s 3 6 m e s e s 9 6 % d e l a a l z a d a y a l o s
4 2 m e s e s y a t i e n e u n d e s a r r o l l o c o m p l e t o y n o c r e c e m s . E s t u d i o s e n e l c r i o l l o c o l o m b i a n o , a r r o j a n a l z a d a s
d e 1 . 2 7 m t s a l o s 1 4 m e s e s y d e 1 . 3 6 m t s a l o s 3 0 m e s e s
3 3
. C r e c i m i e n t o d e p o t r o s P S I
3 4

D a t o s d e c r e c i m i e n t o y d e s a r r o l l o d e l a r a z a p u r a s a n g r e i n g l e s

1 . 1 8 E l r e c i n n a c i d o E n f e r m o .
H i s t o r i a : E l p o t r o r e c i n n a c i d o e n f e r m o , l a s m s d e l a s v e c e s , p a d e c e u n a e n f e r m e d a d c u y o o r i g e n h a y q u e
b u s c a r l o e n l a e t a p a d e s u d e s a r r o l l o q u e p r e c e d e a l p a r t o u n a e n f e r m e d a d o r i g i n a d a d u r a n t e e l p a r t o .
P u e d e n o b t e n e r s e d a t o s e x a m i n a n d o l a p l a c e n t a , e l a m n i o s y e l l q u i d o a m n i t i c o . D e h e c h o e s m u y i m p o r t a n t e
s i e m p r e q u e t e n g a m o s o p o r t u n i d a d , c o m o l o h e m o s v i s t o e n e l e s c r i t o r e v i s a r l a p l a c e n t a , i n c l u s o p e s a r l a y
o b s e r v a r l a p o r l o s d o s l a d o s e l u t e r i n o y e l f e t a l , y a q u e l o s p r o b l e m a s s u f r i d o s d u r a n t e l a g e s t a c i n y p a r t o
t i e n e n d i r e c t a r e l a c i n c o n l a s a l u d d e l p o t r o y s t e e s t u d i o a b o n a d a t o s d e i n t e r s , a d e m s c o m o o t r a
s i t u a c i n , l a s p o s i b l e s e n f e r m e d a d e s s u f r i d a s p o r l a y e g u a t a m b i n s e v a n a m a n i f e s t a r e n e l r e c i n n a c i d o .
A d e m s c o n v i e n e e v a l u a r e n f o r m a a d e c u a d a t o d o s l o s s i s t e m a s , d e s d e e l S i s t e m a i n m u n e , p a s a n d o p o r e l
S i s t e m a c a r d i o v a s c u l a r , h a s t a e v a l u a r t o d o e l p a c i e n t e .
C o n d u c t a : l a a c t i t u d p a r a m a m a r y o t r a s a c t i v i d a d e s i n h e r e n t e s .

3 2
R E E D S t e p h e n M . B a y l y W a r w i c k M . E q u i n e I n t e r n a l M e d i c i n e W . B . S a u n d e r s C o m p a n y 1 . 9 9 8 P e n n s y l v a n i a .
3 3
F i n c a S . A .
3 4
S o l l a

E v a l u a c i n d e l r e s p i r a t o r i o : l a f r e c u e n c i a r e s p i r a t o r i a d e p o t r o s d e h a s t a 1 s e m a n a d e v i d a v a r i a d e 2 5 a 6 0
r e s p i r a c i o n e s p o r m i n u t o .
E v a l u a c i n c a r d i o v a s c u l a r : l a s m e m b r a n a s m u c o s a s d e b e n s e r r o s a d a s h m e d a s b r i l l a n t e s , l a f r e c u e n c i a
c a r d i a c a y d e p u l s o d e b e s e r d e 8 0 a 1 0 0 / m i n .
A p a r a t o g a s t r o i n t e s t i n a l : l a p a l p a c i n y a u s c u l t a c i n s o n i m p o r t a n t e s . R e v i s a r l a b o c a , e l e s f a g o y l a f o r m a
d e d e g l u t i r y t o m a r l e c h e . R e v i s a r e l e s f n t e r a n a l .
T e m p e r a t u r a r e c t a l : 3 8 a 3 9 c .
S i s t e m a u r i n a r i o : 6 a 1 0 h o r a s d e s p u s d e n a c i d o o r i n a d i l u i d a h a s t a 1 5 0 c c / k g / d a . R e v i s a r l a p r e s e n c i a d e
u r a c o p e r m e a b l e ( c o m u n i c a c i n e n t r e l a v e j i g a y e l o m b l i g o .
A p a r a t o m u s c u l o e s q u e l t i c o : s u e x a m e n p r o v e e p i s t a s c l a v e s a c e r c a d e l g r a d o d e m a d u r e z d e l p o t r o . S e
p u e d e o b s e r v a r s o b r e e x t e n s i n d e m e n u d i l l o e n p o t r o s p r e m a t u r o s . Y d e f i c i e n c i a s e n e l g r a d o d e o s i f i c a c i n
d e l o s h u e s o s c u b o i d a l e s ( t a r s o y c a r p o ) .

A . E n f e r m e d a d p o s t n a t a l t e m p r a n a : 0 a 4 d a s p o s n a c i m i e n t o .

a . R e t e n c i n d e m e c o n i o
b . H i p o g l i c e m i a . D e s n u t r i c i n .
c . S n d r o m e d e i n a d a p t a c i n . E n c e f a l o p a t a I s q u m i c a H i p x i c a ( H I E S n d r o m e d e a s f i x i a p e r i n a t a l e n
p o t r o s .
d . P o t r o s p r e m a t u r o s s n d r o m e d e l p o t r o c o n t r a d o . D e f o r m i d a d e s d e n g u l o e n p o t r o s . E O D .
g . H i p o t e r m i a , D e b i l i d a d y l e t a r g i a .
h . O n f a l i t i s .
i . C o l i b a c i l o s i s .

a . D i f i c u l t a d p a r a e x p u l s a r e l m e c o n i o . I m p a c c i n y r e t e n c i n d e m e c o n i o : E l m e c o n i o e s u n a c o n c r e c i n
e s t r i l c o n s t i t u i d o p o r l q u i d o a m n i t i c o d i g e r i d o , i n t e g r a d o p o r s e c r e c i o n e s g l a n d u l a r e s , m o c o , b i l i s , c l u l a s
e p i t e l i a l e s y o t r o s d e s e c h o s c e l u l a r e s . P r e s e n t a u n a t p i c a c o l o r a c i n v e r d e n e g r u z c a a m a r r n y l i g e r o o l o r y
c o n s i s t e n c i a . L a e x p u l s i n d e l M e c o n i o e s t g e n e r a l m e n t e c o m p l e t o e n 2 4 h i n c l u s o p u e d e s u b i r a 4 8 h o r a s d e
e d a d d e l p o t r o . Y c u a n d o e s t o n o o c u r r e s u e l e d a r l u g a r a u n s n d r o m e a b d o m i n a l a g u d o , c l i c o t p i c o y q u e
s u e l e s e r i d e n t i f i c a d o f c i l m e n t e p o r e l M d i c o v e t e r i n a r i o y l o s c l n i c o s e s p e c i a l i s t a s e n n e o n a t o l o g a e q u i n a

R e t e n c i n d e m e c o n i o M o t i v o d e c o n s u l t a L o s s n t o m a s : S e o b s e r v a n e n t r e l a s 6 y l a s 2 4 h o r a s d e s p u s d e
n a c e r , c o n c o n t i n u o s i n t e n t o s d e d e f e c a r c o n l a c o l a e n a l t o y d a n d o v u e l t a s s i s t e m t i c a m e n t e
( s i n t o m a t o l o g a d e c l i c o ) . D o l o r a b d o m i n a l . L o s p o t r o s s e l e v a n t a n y s e t u m b a n , r u e d a n y d a n v u e l t a s
c u a n d o e l d o l o r e s m s i n t e n s o e n p r o c e s o s m s g r a v e s . T a m b i n s o n f r e c u e n t e s l o s i n t e n t o s d e o r i n a r . A
m e n u d o e l a p e t i t o n o d e s a p a r e c e h a s t a q u e e l c u a d r o d e d i s t e n s i n s e t o r n a s e v e r o .
L a i m p a c c i n d e l t r a c t o g a s t r o i n t e s t i n a l c o n m e c o n i o r e p r e s e n t a l a a n o r m a l i d a d g a s t r o i n t e s t i n a l m s c o m n d e l
r e c i n n a c i d o .
E t i o l o g a : S e r e l a c i o n a s t a e n t i d a d c o n p e l v i s e s t r e c h a s e n l o s m a c h o s d o n d e s u e l e o b s e r v a r s e u n a m a y o r
i n c i d e n c i a e n l a a p a r i c i n d e l p r o c e s o q u e e n l a s h e m b r a s . T a m b i n s e p u e d e p r e s e n t a r p o r l a p r e s e n c i a d e
b o l o s d e m e c o n i o d e g r a n t a m a o .
S i g n o s y s n t o m a s : E l d o l o r a b d o m i n a l p u e d e s e r a p a c i b l e a s e v e r o . S i n e m b a r g o , e l p o t r o e s m e n o s t o l e r a n t e
a l d o l o r a b d o m i n a l q u e e l c a b a l l o a d u l t o . P o r c o n s i g u i e n t e , e l g r a d o d e d o l o r n o e s u n i n d i c a d o r s e n s i b l e d e l a
s e v e r i d a d d e e n f e r m e d a d a b d o m i n a l . O t r o s n t o m a t p i c o c o n s i s t e e n l a f a l t a d e h e c e s e n m e n o s d e 3 6 h o r a s ,
a s o c i a d o a d o l o r c l a r o d e t i p o c l i c o , a l e v a l u a r l a p a r e d a b d o m i n a l y m e d i r l a c i r c u n f e r e n c i a a b d o m i n a l s e
o b s e r v a q u e a u m e n t a d e t a m a o .
D i a g n s t i c o : s e b a s a e n l o s s n t o m a s c l n i c o s q u e s o n e v i d e n t e s . T a m b i n s e p u e d e r e a l i z a r p a l p a c i n d i g i t a l
r e c t a l ( c o n b u e n a l u b r i c a c i n , ) e s p o s i b l e e l h a l l a z g o d e m a s a s f i r m e s e n e l r e c t o . E l d o l o r p e r s i s t e n t e u n i d o a l
c u a d r o a n t e r i o r d e t e r m i n a e l d i a g n s t i c o , p e r o t a m b i n s e p u e d e u t i l i z a r l a r a d i o g r a f a d e c o n t r a s t e a t r a v s d e l
e n e m a c o n S u l f a t o d e B a r i o , q u e p u e d e m e d i a n t e p r o y e c c i o n e s l a t e r a l e s d e l a b d o m e n o b s e r v a r s e d o n d e s e
o b s e r v a l a m a s a d e m e c o n i o , s o b r e t o d o e n c a s o s d e i m p a c c i n d e l c o l o n , i g u a l m e n t e p u e d e s e r d e g r a n
u t i l i d a d l a u l t r a s o n o g r a f a b i e n m a n e j a d a .

D i a g n s t i c o d i f e r e n c i a l : S e d e b e r e a l i z a r c o n
1 . T o r s i o n e s d e c o l o n .
2 . I n v a g i n a c i o n e s y v l v u l o s d e i n t e s t i n o d e l g a d o .
3 . V l v u l o : g i r o d e l i n t e s t i n o s o b r e s i m i s m o , l o q u e c a u s a o b s t r u c c i n i n t e s t i n a l .
4 . T a m b i n a u n q u e m s r a r a s s o n l a s h e r n i a s d i a f r a g m t i c a s .
5 . E n t e r o c o l i t i s .
6 . O t r a p a t o l o g a f r e c u e n t e e s l a r o t u r a d e v e j i g a q u e p r o v o c a u r o p e r i t o n e o , a u n q u e e n s t e c a s o s e o b s e r v a
a b d o m e n f l u c t u a n t e c o n c o n s i s t e n c i a l q u i d a y n o d u r a , c o m o e n e l c a s o d e i m p a c c i o n e s . E n l o s p o t r o s a l
c o n t r a r i o q u e e n l o s c a b a l l o s a d u l t o s , l a p a l p a c i n e x t e r n o a b d o m i n a l e s m u y s i g n i f i c a t i v a . L o s c a m b i o s q u e
s e o b s e r v a n e n l o s e l e c t r o l i t o s e n p o t r o s q u e p r e s e n t a n u r o p e r i t o n e o p u e d e n i n c l u i r h i p e r k a l e m i a ,
h i p o n a t r e m i a , a n d h i p o c l o r e m i a .
7 . O t r a d i f e r e n c i a c i n d i a g n s t i c a , a u n q u e m u y e s p o r d i c a , l o c o n s t i t u y e e l t t a n o s , a u n q u e e n s t e c a s o
e x i s t e c o n s t i p a c i n c o m o p r i m e r s n t o m a .

L o s p o t r o s c o n a n o r m a l i d a d e s c o n g n i t a s g e n e r a l m e n t e e x h i b e n s e a l e s c l n i c a s d e n t r o d e l a s p r i m e r a s h o r a s
l u e g o d e l n a c i m i e n t o . L a s i m p a c c i o n e s d e M e c o n i o s o n i n v a r i a b l e m e n t e d o l o r o s a s d e n t r o d e l o s p r i m e r o s 2 4 -
3 6 h d e v i d a , a l c o n t r a r i o , s e p u e d e c o n s i d e r a r q u e e l d o l o r e s e l r e s u l t a d o d e l u r o p e r i t o n e o , p e r o e s
t p i c a m e n t e , a u n q u e n o i n v a r i a b l e m e n t e , v i s t o e n p o t r o s m a y o r e s a 2 - 5 d a s d e e d a d .
3 5
T o d o s l o s p o t r o s d e 1
a 7 d a s d e e d a d q u e c o n s u l t a n c o n e s o s u o t r o s s n t o m a s , d e n t r o d e l d i a g n s t i c o d i f e r e n c i a l t a m b i n e s
i m p o r t a n t e t o m a r e n c u e n t a s e p t i c e m i a , e n c e f a l o p a t a h i p x i c a i s q u m i c a , o p r e m a d u r e z . T a m b i n s e h a
r e p o r t a d o q u e l o s p o t r o s q u e s u f r e n d o l o r y p e r m a n e c e n r e c u m b e n t e s s o b r e s u e s p a l d a p u e d e n t e n e r l c e r a
g s t r i c a .
T r a t a m i e n t o : U n a v e z s e h a r e a l i z a d o e l d i a g n s t i c o , e l t r a t a m i e n t o a a p l i c a r v a e n f u n c i n d e l t i p o d e
r e t e n c i n , y a s e n r e t e n c i o n e s l e v e s , l a e x t r a c c i n d i g i t a l s i m p l e y c u i d a d o s a d e l a m a t e r i a f e c a l , e n a l g u n o s
c a s o s r e s u e l v e e l p r o b l e m a . T a m b i n e l t r a t a m i e n t o s e b a s a e n l a a p l i c a c i n d e a g u a t i b i a o e n e m a s a b a s e d e
N A c e t i l - c i s t e n a e n s o l u c i n a l 4 % ( P H = 7 , 6 s o l u c i n d e 1 6 0 m l . d e a g u a ) a d m i n i s t r a d a p o r v a r e c t a l c o n
a y u d a d e u n c a t t e r t i p o F o l e y . N u n c a u t i l i z a r c a t t e r e s r g i d o s .
E l e n e m a s e p u e d e r e p e t i r d e s p u s d e u n a h o r a c o n a g u a j a b o n o s a 5 0 0 a 1 . 0 0 0 m l .
N o r m a l m e n t e e n c a s o s d e a t a s c o s m e d i o s , s e r e q u i e r e n e n t r e 1 y 3 h o r a s p a r a q u e p a s e e l m e c o n i o y
d e f e q u e n . E n c a s o d e r e t e n c i n g r a v e s e d e b e r e a l i z a r u n s o n d a j e n a s o g s t r i c o q u e p u e d e s e r d i a g n s t i c o
p a r a r e f l u j o a l l e e r e l P h , l a c a n t i d a d y l a f r e c u e n c i a d e l r e f l u j o d e i n t e s t i n o d e l g a d o , y d e t e r m i n a r d e p r o n t o l a
p a r t i c i p a c i n p o r o b s t r u c c i n d e l m i s m o o l a p r e s e n c i a d e l e o , o t e r a p u t i c o , s e a p r o v e c h a p a r a r e a l i z a r l a
i n t r o d u c c i n d e l u b r i c a n t e s c o m o a c e i t e m i n e r a l , u n o s 3 0 0 a 5 0 0 m l y l a x a n t e s c o m o l e c h e d e m a g n e s i a 1 2 0
m l , E s i m p o r t a n t e t a m b i n v a l o r a r e l g r a d o d e h i d r a t a c i n d e l p o t r o y a d m i n i s t r a r f l u i d o t e r a p i a , a u n q u e d e
a c u e r d o a o t r o s a u t o r e s , l a f l u i d o t e r a p i a n o s u e l e s e r e f i c a z p a r a a b l a n d a r l a s i m p a c t a c i o n e s c o n m e c o n i o .
3 6

S o s t i e n e e l a u t o r q u e p o r e l c o n t r a r i o u n p o t r o c o n v e j i g a o c u p a d a , t e n e s m o , y o b s t r u c c i n p e l v i a n a t i e n e m a y o r
r i e s g o d e s u f r i r r u p t u r a v e s i c a l . A l a p a r s e d e b e r e a l i z a r e l c o n t r o l d e l d o l o r m e d i a n t e D i p i r o n a ( 1 7 a 2 5 m g / k g
v a I V o I M c a d a 6 a 8 h o r a s ) o F l u n i x i n m e g l u m i n a ( 1 . 1 m g / k g v a i n t r a v e n o s a I V . ) , o B u t o r f a n o l ( 0 . 0 5 a 0 . 0 7 5
m g / k g I V ) , o X i l a c i n a ( 0 . 5 a 1 m g / k g v a I V ) . E l t i e m p o m d i c o d e r e s o l u c i n e s d e 2 4 a 3 6 h o r a s , l u e g o d e l a s
3 6 h o r a s e l t r a t a m i e n t o e s q u i r r g i c o . E s t a e s u n a d e l a s p r i m e r a s i n d i c a c i o n e s p a r a u n p r o c e d i m i e n t o
q u i r r g i c o a b d o m i n a l e n p o t r o s j u n t o c o n r u p t u r a d e v e j i g a o p o r u n a i n f e c c i n u m b i l i c a l r e m a n e n t e .
3 7

S e p u e d e r e a l i z a r u n a p r o f i l a x i s m e d i a n t e l a a p l i c a c i n d e e n e m a s u t i l i z a n d o p e q u e o s v o l m e n e s , s i n l l e g a r a
i n d u c i r a l t e r a c i o n e s e l e c t r o l t i c a s p o r p r d i d a s d e s o d i o y p o t a s i o . Y q u i z o t r o m t o d o b u e n o d e t i p o p r e v e n t i v o
s e a q u e e l p o t r i l l o r e a l i c e e j e r c i c i o m o d e r a d o , s i e m p r e q u e l a s c o n d i c i o n e s a m b i e n t a l e s l o p e r m i t a n .

3 5
W . V . B e r n a r d R o o d L a v a l o r a c i n d e D o l o r A b d o m i n a l e n p o t r o s . H o s p i t a l C a b a l l a r , P O B o x 1 2 0 7 0 ,
L e x i n g t o n , K Y , E E . U U . . d a : 2 1 - N o v - 2 0 0 3 H o s p i t a l C a b a l l a r , P O B o x 1 2 0 7 0 , L e x i n g t o n , K Y , E E . U U . .

3 6
M A I R T . , D i v e r s T . , D u c h a r m e N . M a n u a l d e G a s t r o e n t e r o l o g a E q u i n a . I n t e r m e d i c a e d i t o r i a l 2 . 0 0 3
3 7
J a m e s E . B r y a n t , D V M a , * , E a r l M . G a u g h a n , D V M b A b d o m i n a l S u r g e r y i n N e o n a t a l F o a l s a P i l c h u c k
V e t e r i n a r y H o s p i t a l , 1 1 3 0 8 9 2 n d S t r e e t S E , S n o h o m i s h , W A , 9 8 2 9 0 , U S A b J . T . V a u g h a n L a r g e A n i m a l
H o s p i t a l , C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e , A u b u r n U n i v e r s i t y , A u b u r n , A L 3 6 8 4 9 , U S A e n : V e t C l i n E q u i n e 2 1
( 2 0 0 5 ) 5 1 1 5 3 5

H a y q u e t o m a r e n c u e n t a q u e l o s e n e m a s r e p e t i d o s , p u e d e n c a u s a r i n f l a m a c i n d e l a m u c o s a r e c t a l h a c i e n d o
p o r t a n t o d i f c i l e l p a s a j e d e l m e c o n i o , a d e m s , q u e p u e d e p r e s e n t a r s i n t o m a t o l o g a d e c l i c o p o r s t a c a u s a .
P r o n s t i c o : C u a n d o s e v a l o r a e l p r o n s t i c o d e l p r o c e s o , h a y q u e t e n e r e n c u e n t a a d e m s l a c a n t i d a d d e
m e c o n i o r e t e n i d o e n l a l u z d i g e s t i v a a s c o m o e l n i v e l i n t e s t i n a l e n e l q u e s e e n c u e n t r a . Y a q u e s e p u e d e d a r a l
n i v e l d e l c o l n , c o l o n d o r s a l d e r e c h o , t r a n s v e r s o o c o l o n m e n o r p r o d u c i e n d o r e t e n c i o n e s d e e v o l u c i n m s
l a r g a o e n e l r e c t o , d o n d e l a s r e t e n c i o n e s s o n m s c o r t a s .
L a e n z i m a m y e l o p e r o x i d a s e ( M P O ) o r i g i n a d a d e l o s g r n u l o s p r i m a r i o s d e n e u t r f i l o s d u r a n t e p r o c e s o s
i n f l a m a t o r i o s a g u d o s y c r n i c o s s e h a m o s t r a d o e l e v a d a e n c a b a l l o s a d u l t o s q u e s u f r e n e n f e r m e d a d e s
i n f l a m a t o r i a s . P o r e s t a r a z n s e c o n s i d e r a l a m e d i c i n d e l a a c t i v i d a d d e l a M P O p u e d e s e r u n p o t e n c i a l
c a n d i d a t o c o m o u n i n d i c a d o r d e i n f l a m a c i n e n p o t r o s . E n c a s o s c o m o r e t e n c i n d e m e c o n i o , d i s m a d u r e z ,
s e p t i c e m i a , r u p t u r a d e l a v e j i g a u r i n a r i a , e t c . D e s d e e l n a c i m i e n t o h a s t a l o s 1 3 0 d a s d e e d a d e n c o m p a r a c i n a
m e d i r l o s n i v e l e s d e f i b r i n g e n o y e l c o n t e o d e c l u l a s b l a n c a s ( W B C ) .
3 8
L a c o n c e n t r a c i n n o r m a l d e
f i b r i n g e n o s r i c o e s d e 2 a 4 g / L ( 2 0 0 a 4 0 0 m g / d l ) , y p u e d e a u m e n t a r a m s d e 8 g / L ( 8 0 0 m g / d l ) e n
r e s p u e s t a a l a i n f l a m a c i n g r a v e .
3 9

b . H i p o g l u c e m i a .
L a h i p o g l u c e m i a n e o n a t a l c o n s t i t u y e l a f a s e t e r m i n a l d e m u c h a s e n f e r m e d a d e s y e l p r d r o m o d e l a m u e r t e . L a
g l u c o s a s a n g u n e a n o r m a l d e b e e s t a r e n t r e 9 0 a 1 4 4 m g / d l
4 0
E n e l p o t r o q u e p o r a l g u n a r a z n n o r e c i b e l e c h e
e s m u y p o s i b l e q u e s o b r e v e n g a l a h i p o g l u c e m i a .
S i g n o s y s n t o m a s . M o t i v o d e c o n s u l t a : l e t a r g i a , d e b i l i d a d m a r c h a t a m b a l e a n t e y u n c h o q u e H i p o
g l i c m i c o , a p a r t e d e l a d e s h i d r a t a c i n q u e t a m b i n s e a c e n t a .
D i a g n s t i c o : p o r l o s s i g n o s y s n t o m a s . L a b o r a t o r i o . P r u e b a s d e c a m p o .
D x D i f e r e n c i a l : L a m a y o r a d e l o s p o t r o s q u e s e p r e s e n t a n c o n d e b i l i d a d y / o d e c b i t o , p r o l o n g a d o p u e d e n
e s t a r s u f r i e n d o c o n d i c i o n e s d i f e r e n t e s a l a h i p o g l u c e m i a . E s a s c o n d i c i o n e s i n c l u y e n a s f i x i a p e r i n a t a l , s e p s i s
n e o n a t a l , a s p i r a c i n d e m e c o n i o y p r e m a t u r o s . E s i m p o r t a n t e e n e s t o s p o t r o s r e c u m b e n t e s c u i d a r l o s o j o s
p u e s l o s p o t r o s t i e n e n d i s m i n u i d a l a s e n s i b i l i d a d c o r n e a l c o m p a r a d a c o n l o s a d u l t o s e n t o n c e s h a c e n
b l e f a r o e s p a s m o y e p i f o r a , c u a n d o n o l c e r a c o r n e a l e n l o s p e o r e s c a s o s .
T r a t a m i e n t o : L a h i p o g l u c e m i a s e m a n e j a d e m a n e r a a g u d a m e d i a n t e l a i n f u s i n r p i d a d e 2 0 m l / k g d e u n a
s o l u c i n d e d e x t r o s a a l 1 0 % d u r a n t e v a r i o s m i n u t o s , s e g u i d a d e u n a i n f u s i n c o n s t a n t e a r a z n d e 4 a 6
m g / k g / m i n q u e e s i g u a l a l a c a n t i d a d d e d e x t r o s a q u e l e t r a n s f i e r e l a m a d r e a l p o t r o a t r a v s d e l a p l a c e n t a
4 1
o
l o m i s m o 4 a 6 g r a m o s / k g / 2 4 h o r a s ( a l r e d e d o r d e 2 0 0 a 3 0 0 m l / h o r a d e u n a s o l u c i n d e d e x t r o s a a l 5 % a u n
p o t r o d e 3 0 a 4 0 k g ) . N o s e r e q u i e r e l a i n f u s i n r p i d a d e d e x t r o s a a l 5 0 % , y p o r e l c o n t r a r i o p u e d e c a u s a r
h i p o g l u c e m i a d e r e b o t e s i n o s e c o n t i n a u n p r o t o c o l o d e m a n t e n i m i e n t o .

A g a l a c t i a e n y e g u a s
E n c a s o d e a g a l a c t i a p o r p a r t e d e l a y e g u a m a d r e s e h a n i n t e n t a d o v a r i o s p r o t o c o l o s p o r e j e m p l o c o n
M e t o c l o p r a m i d a q u e t i e n e u n m e c a n i s m o d e a c c i n d o p a m i n r g i c o y l u e g o e s t i m u l a l a p r o l a c t i n a d e a l g u n a
m a n e r a , o t a m b i n c o n e l m e d i c a m e n t o D o m p e r i d o n a q u e e s t i m u l a d i r e c t a m e n t e l a p r o l a c t i n a .
4 2
S u s e f e c t o s
a n t i e m t i c o s e n h u m a n o s s e d e b e n a u n a c o m b i n a c i n d e a c c i n p e r i f r i c a ( g a s t r o c i n t i c a ) y a n t a g o n i s m o d e
l o s r e c e p t o r e s d e l a d o p a m i n a . N o a t r a v i e s a f c i l m e n t e l a b a r r e r a h e m a t o e n c e f l i c a l o q u e h a c e q u e s e a n m u y
i n f r e c u e n t e s l o s e f e c t o s s e c u n d a r i o s e x t r a p i r a m i d a l e s . S i n e m b a r g o , l a D o m p e r i d o n a e s t i m u l a l a s e c r e c i n d e
p r o l a c t i n a e n l a h i p f i s i s .
4 3
D o s i s : 1 , 1 m g p o r k g p e s o v i v o , e l t r a t a m i e n t o h a d e m a n t e n e r s e c o n f o r m e e l c u a d r o
c l n i c o y e l c r i t e r i o p r o f e s i o n a l , p e r o g e n e r a l m e n t e n o s e r n e c e s a r i o e x t e n d e r l o p o r m s d e 2 0 d a s .

3 8
S . N e u h a u s e r 1 , Y . - P . Y . P a n 1 , R . E i n s p a n i e r 2 , J . H a n d l e r 1 , A . B o n d z i o 2 M y e l o p e r o x i d a s e a c t i v i t y ,
f i b r i n o g e n c o n c e n t r a t i o n s a n d w h i t e b l o o d c e l l c o u n t s i n h e a l t h y a n d s i c k f o a l s . J o u r n a l o f E q u i n e V e t e r i n a r y
S c i e n c e v o l 3 4 ( 2 0 1 4 ) 2 3 8 .
3 9
H O D G S O N R o s e M a n u a l C l n i c o d e e q u i n o s I n t e r a m e r i c a n a M c G r a w - H i l l M x i c o 1 9 9 3 .
4 0
H O D G S O N R o s e M a n u a l C l n i c o d e e q u i n o s E d I n t e r a m e r i c a n a M c G r a w H i l l M x i c o 1 . 9 9 3 .
4 1
E S T R A D A R u b n M V U d e A e s p e c i a l i s t a e n N e o n a t o l o g a E q u i n a .
4 2
E S T R A D A R u b n M V U d e A
4 3
E n : h t t p : / / e s . w i k i p e d i a . o r g / w i k i / D o m p e r i d o n a 2 3 0 4 2 0 1 1


c . S n d r o m e d e i n a d a p t a c i n . E n c e f a l o p a t a I s q u m i c a H i p x i c a . H I E S n d r o m e d e a s f i x i a p e r i n a t a l e n
p o t r o s .
A n t e s d e i n i c i a r e s t e t e m a e s p e r t i n e n t e e n t e n d e r q u e e x i s t e n p r o c e s o s n e u r o l g i c o s n o i n f e c c i o s o s q u e s e
d e b e n d i f e r e n c i a r d e p r o c e s o s n e u r o l g i c o s i n f e c c i o s o s .
L o s p r o c e s o s n e u r o l g i c o s n o i n f e c c i o s o s
E n c e f a l o p a t a h i p x i c a - i s q u m i c a
E n f e r m e d a d d e l m s c u l o b l a n c o
M a l f o r m a c i n o c c i p i t o - a t l a n t o - a x i a l
T r a u m a t i s m o s y f r a c t u r a s e s p i n a l e s
A b i o t r o f i a c e r e b e l a r
E n c e f a l o p a t a h e p t i c a
H i d r o c e f a l i a
M i e l o e n c e f a l o p a t a d e g e n e r a t i v a e q u i n a .
E n e s t o s c a s o s e s p r i o r i t a r i o d e n t r o d e l p l a n d e e x m e n e s y a y u d a s d i a g n s t i c a s , d e s c a r t a r u n p o s i b l e p r o c e s o
i n f e c c i o s o m e d i a n t e : D i n m i c a s a n g u n e a , A n l i s i s d e l L C R ( L i q u i d o C f a l o R a q u d e o ) . A u n q u e t a m b i n d e
a c u e r d o a l a s i t u a c i n p u e d e s e r n e c e s a r i o n o s o l o h a c e r A n l i s i s s a n g u n e o , H e m a t o l o g a y B i o q u m i c a c o n
A n l i s i s d e l L C R s i n o q u e p u e d e s e r n e c e s a r i o R a d i o g r a f a s , R x c r a n e o e s p i n a l , M i e l o g r a f a , B i o p s i a m u s c u l a r ,
T A C , R M .

E l S n d r o m e d e i n a d a p t a c i n . E n c e f a l o p a t a I s q u m i c a H i p x i c a . H I E S n d r o m e d e a s f i x i a p e r i n a t a l e n p o t r o s .
S e r e f i e r e a u n s n d r o m e n o i n f e c c i o s o n i t o x i c o , d e p o t r o s m e n o r e s d e 3 d a s d e e d a d , c a r a c t e r i z a d o p o r
s i g n o s d e e n f e r m e d a d d e l S N C ( S i s t e m a N e r v i o s o C e n t r a l ) , q u e d a n e x c l u i d a s e n f e r m e d a d e s c a u s a d a
d i r e c t a m e n t e p o r d e f e c t o s c o n g n i t o s y g e n t i c o s o t r a u m a q u e e n v u e l v a e l S N C ( S i s t e m a N e r v i o s o C e n t r a l ) ,
l o s s i n n i m o s d e e s t a e n t i d a d i n c l u y e n E n c e f a l o m i e l o p a t a H i p x i c o I s q u m i c a , s n d r o m e d e m a l a d a p t a c i n
n e o n a t a l , e n c e f a l o p a t a n e o n a t a l , m u d o , v a g a b u n d o , y s n d r o m e d e a s f i x i a p e r i n a t a l . E l t r a s t o r n o p a r e c e e s t a r
r e l a c i o n a d o c o n u n a d i s f u n c i n d e l s i s t e m a n e r v i o s o c e n t r a l .
E t i o l o g a : p u e d e s e r i n d u c i d o y a s e a p o r c a u s a s m a t e r n a s c o m o R e d u c c i n d e l a p o r t e m a t e r n a l d e o x i g e n o
p o r a n e m i a m a t e r n a , E n f e r m e d a d p u l m o n a r m a t e r n a c o n h i p o x e m i a , E n f e r m e d a d c a r d i o v a s c u l a r m a t e r n a c o n
d i s m i n u c i n d e a p o r t e d e o x g e n o , o d i s m i n u c i n d e l f l u j o d e o x g e n o . F l u j o u t e r i n o s a n g u n e o r e d u c i d o
H i p o t e n s i n m a t e r n a ( E n d o t o x e m i a / c l i c o e n l a m a d r e ) , H i p e r t e n s i n m a t e r n a l ( l a m i n i t i s / c o n d i c i o n e s
d o l o r o s a s ) , C o n t r a c c i o n e s u t e r i n a s a n o r m a l e s .
C u a l q u i e r c a u s a q u e a u m e n t e l a r e s i s t e n c i a v a s c u l a r u t e r i n a .
C a u s a s p l a c e n t a r i a s : p o r d i s f u n c i n , f l u j o s a n g u n e o u m b i l i c a l r e d u c i d o . S e p a r a c i n p r e m a t u r a d e l a p l a c e n t a ,
I n s u f i c i e n c i a P l a c e n t a r i a ( m e l l i z o s ) , D i s f u n c i n p l a c e n t a r i a , T o x i c i d a d p o r F e s t u c a i n f e c t a d a c o n u n e n d o f i t o
N e o t y p h o d i u m c o e n o p h i a l u m . G e s t a c i n p r o l o n g a d a , P l a c e n t i t i s , E d e m a d e l a p l a c e n t a , A n e s t e s i a g e n e r a l e n
l a y e g u a . E n f e r m e d a d v a s c u l a r c o n g n i t a , D i s t r i b u c i n s a n g u n e a f e t a l i n a d e c u a d a . H i p o v o l e m i a f e t a l , C o r d n
u m b i l i c a l e x c e s i v a m e n t e l a r g o .
C a u s a s d u r a n t e e l p a r t o : D i s t o c i a y a s f i x i a d u r a n t e e l p a r t o , s u f r i m i e n t o f e t a l e n e l p a r t o , e s t r s d e l f e t o ,
s e p a r a c i n p r e m a t u r a d e l a p l a c e n t a , C e s r e a , h e m o r r a g i a i n t e r n a c r a n e a l . I n e r c i a u t e r i n a . I n d u c c i n d e l a
l a b o r d e p a r t o p o r o x i t o c i n a . A n e s t e s i a g e n e r a l , I r r i g a c i n s a n g u n e a u t e r i n a d e f i c i e n t e d e b i d a a l a p o s t u r a d e l a
y e g u a , V a c i a d o c a r d i a c o m a t e r n a l d i s m i n u i d o , F l u j o s a n g u n e o u m b i l i c a l r e d u c i d o , E f e c t o s d e m e d i c a m e n t o s
a n e s t s i c o s e n e l f e t o , C u a l q u i e r c a u s a q u e p r o l o n g u e e l p e r o d o 2 d e l p a r t o
D u r a n t e e l p e r i o d o p e r i n a t a l : P r e m a t u r o . R e c u m b e n c i a . E n f e r m e d a d m s c u l o - e s q u e l t i c a . S e p s i s .
A s p i r a c i n d e m e c o n i o . A s p i r a c i n d e l e c h e , H i p e r t e n s i n p u l m o n a r p e r s i s t e n t e . N e u m o n a s p t i c a . S n d r o m e
a g u d o r e s p i r a t o r i o d a o p u l m o n a r a g u d o ( S A R / D P L ) . D i s t r b i o s e v e r o d e l r i t m o r e s p i r a t r i o . S h o c k s p t i c o .
A n e m i a . I s o e r i t r o l i s i s n e o n a t a l . H e m o r r a g i a u m b i l i c a l e x c e s i v a . F r a c t u r a d e c o s t i l l a s ( h e m o t r a x ) f r a c t u r a d e
h u e s o s l a r g o s . E n f e r m e d a d c a r d i o v a s c u l a r c o n g n i t a . E n f e r m e d a d p u l m o n a r . E n f e r m e d a d p u l m o n a r e n
b r o n c o a s p i r a d o s y a n e m i a . R e c u m b e n c i a p o r o t r a s c a u s a s .
S e p u e d e n v e r a f e c t a d o s o t r o s s i s t e m a s c o m o C a r d i o v a s c u l a r . R e n a l . G a s t r o i n t e s t i n a l . o R e s p i r a t o r i o , p o r
d i s m i n u c i n d e l a p e r f u s i n .
4 4

4 4
E n c e f a l o p a t a h i p x i c a i s q u m i c a e n p o t r o s E n : w w w . i v i s . o r g . h o m e c o n s u l t a d o 0 7 1 2 2 0 0 7

S n t o m a s , s i g n o s y m o t i v o d e c o n s u l t a : D e n t r o d e l o s d i f e r e n t e s e s t u d i o s s e h a n e n c o n t r a d o 2 c a t e g o r a s
d e p o t r o s c o n H I E C a t e g o r a 1 : E l p o t r o r e c i n n a c i d o p r e s e n t a u n c o m p o r t a m i e n t o n o r m a l l a s p r i m e r a s h o r a s
d e v i d a p e r o l u e g o 2 4 , 3 6 a 4 8 h o r a s d e s p u s s e p r e s e n t a n s i g n o s c e r e b r a l e s c o n a l t e r a c i o n e s a g u d a s d e l
c o m p o r t a m i e n t o , e n o c a s i o n e s c o n v u l s i o n e s , i n c a p a c i d a d p a r a m a m a r , p r d i d a t o t a l d e l r e f l e j o d e s u c c i n ,
c e g u e r a a p a r e n t e , e s p a s m o s , c o m a , f i e b r e . Y a l c a t e g o r a 2 : p o t r o s q u e u s u a l m e n t e t i e n e n f a c t o r e s d e r i e s g o y
s o n a n o r m a l e s d e s d e e l n a c i m i e n t o . C o n l o s m i s m o s s i g n o s p e r o a d e m s a d i c i o n a l m e n t e i n d i c a n c o m p r o m i s o
d e l a m e d u l a e s p i n a l c o n a l t e r a c i o n e s d e l c o m p o r t a m i e n t o .
4 5

L a r e s p i r a c i n p u e d e s e r c o n e s t e r t o r e s y h a c e r u n r u i d o a n o r m a l , c o n a l g n g r a d o d e d i s n e a e h i p o x i a . P o t r o s
l a d r a d o r e s
D i a g n s t i c o : S e d e b e n a s o c i a r l o s s i g n o s y s n t o m a s , o b s e r v a r b i e n r e f l e j o s n e r v i o s o s , d e s c a r t a r a l g n
p r o b l e m a r e s p i r a t o r i o p r i m a r i o y t a m b i n p u e d e s e r n e c e s a r i o e l h e m o c u l t i v o p a r a d e s c a r t a r s e p t i c e m i a , h a y
p e t e q u i a s e n l a r e t i n a , a s i m e t r a p u p i l a r , b a j a t e n s i n d e o x g e n o e n s a n g r e .
P a t o g e n i a : A m e d i d a q u e s e p r e s e n t a d i s m i n u c i n d e l o x g e n o c i r c u l a n t e s e a l t e r a l a e n e r g a d e l a s c l u l a s
e s p e c i a l m e n t e l a s d e l s i s t e m a n e r v i o s o , e n t r a c a l c i o y l i b e r a p r o t e a s a s g e n e r a n d o r a d i c a l e s l i b r e s y m s d a o
c e l u l a r ; a h o r a , p u e d e v e n i r t a m b i n e l f e n m e n o d e r e p e r f u s i n y o x i d a c i n c o n l i b e r a c i n d e m s r a d i c a l e s
l i b r e s .
L a c o n d i c i n H i p o x i c a i s q u m i c a a f e c t a e l m e t a b o l i s m o d e c a r b o h i d r a t o s y e n e r g a e n e l c e r e b r o , s e d i s m i n u y e
e l g l i c g e n o y a u m e n t a e l l a c t a t o p o r q u e l a g l u c o s a s e m e t a b o l i z a e n a u s e n c i a d e o x g e n o . L o s c o m p u e s t o s
f o s f a t a d o s d e a l t a e n e r g a A T P d i s m i n u y e n y c o n l a t u r g e n c i a c e l u l a r f a l l a l a b o m b a s o d i o - p o t a s i o - a t p a s a ,
a d e m s p o r l a p r e s e n c i a d e R a d i c a l e s L i b r e s q u e h a c e n u n a p e r o x i d a c i n d e l a m e m b r a n a c e l u l a r p o r e s o
p a s a e l c a l c i o a l i n t e r i o r d e l a c l u l a , e s e a c u m u l o d e c a l c i o a c t i v a r e c e p t o r e s d e g l u t a m a t o s e e s t i m u l a l a
f o s f a t a s a c o n l a l i b e r a c i n d e p r o t e a s a s .
P r o n s t i c o : L a p r e s e n c i a e n s a n g r e d e c o n t e o s a l t o s d e L - l a c t a t o e n p o t r o s n e o n a t o s e n f e r m o s e s a s o c i a d a
c o n b a j o s n d i c e s d e s u p e r v i v e n c i a , e n u n e s t u d i o s e e n c o n t r m s e l e v a d a L - l a c t a t o e n p o t r o s c o n s e p t i c e m i a
y s n d r o m e d e a s f i x i a p e r i n a t a l , d i a r r e a y e n a q u e l l o s i n m a d u r o s o p r e m a t u r o s ( h a s t a 5 . 7 9 m m o l / L e n p o t r o s
q u e n o s o b r e v i v i e r o n ) .
4 6

D i a g n s t i c o D i f e r e n c i a l .
- S e p t i c e m i a
- A n e m i a ( p o r r o t u r a d e l c o r d n u m b i l i c a l d u r a n t e e l p a r t o )
- T r a s t o r n o s m e t a b l i c o s
T r a t a m i e n t o y c o n t r o l : s e r e q u i e r e p a r a e s t o s c a s o s , r e m i t i r e l p a c i e n t e a u n c e n t r o d e a t e n c i n u h o s p i t a l
v e t e r i n a r i o d o n d e r e c i b a a t e n c i n y a s i s t e n c i a d e a l t a c a l i d a d , p u e s e s t n e x p u e s t o s v a r i o s s i s t e m a s c o m o e l
c a r d i a c o , r e n a l . I n i c i a l m e n t e c o n s o l u c i n s a l i n a h i p e r t n i c a a l 7 . 5 % ( s e e m p l e a c o n f r e c u e n c i a e n l a
h i p o v o l e m i a y e n l a h i p o t e n s i n g r a v e s , s o l o c o n a p l i c a r 4 a 8 m l / k g . s e p r o d u c e u n a r p i d a y m a r c a d a
e x p a n s i n i n t r a v a s c u l a r .
R e d u c e l a p r e s i n a r t e r i a l p u l m o n a r , l o q u e i n h i b e l a f o r m a c i n d e e d e m a p u l m o n a r , y p r o d u c e u n a r p i d a
d i u r e s i s .
L a s o l u c i n s a l i n a h i p e r t n i c a a l 7 . 5 % N o d e b e e m p l e a r s e e n p a c i e n t e s c o n d e s h i d r a t a c i n c r n i c a , y a q u e
l l e v a a u n a r p i d a d e p l e c i n d e l a g u a i n t r a c e l u l a r .
S i m u l t n e a m e n t e s e d e b e a d m i n i s t r a r c r i s t a l o i d e s p o l i n i c o s , s o l u c i n i s o t n i c a E j . S u e r o H a r t m a n n - o
L a c t a t o d e R i n g e r p a r a p r e v e n i r u n a d e p l e c i n d e r e b o t e d e v o l u m e n i n t r a v a s c u l a r .
N o s e d e b e a d m i n i s t r a r , o s o l o c o m o u l t i m o r e c u r s o , a l o s c a b a l l o s c o n h e m o r r a g i a i n c o n t r o l a d a . )
4 7

S i g u i e n d o c o n e l t r a t a m i e n t o , T e o f i l i n a I V 5 a 6 m g / k g c a d a 1 2 h o r a s . s e u t i l i z a n a n t i b i t i c o s d e a m p l i o e s p e c t r o
o c o m b i n a c i o n e s q u e l o h a g a n , E j . B e t a l a c t m i c o s y A m i n o g l i c s i d o s .
E s t e r o i d e s : c o n r e s p e c t o a e s t o s m e d i c a m e n t o s h a y m u c h a c o n t r o v e r s i a , p u e s e n a l g u n o s c a s o s e s t n
c o n t r a i n d i c a d o s , s o b r e t o d o e n l e s i o n e s d e c e r e b r o o s o l o u t i l i z a r l e e n l o s p r i m e r o s m i n u t o s : S u c c i n a t o d e m e t i l
P r e d n i s o l o n a 3 0 m g / k g I V y l u e g o 5 . 4 m g / k g . / h o r a e n l a s s i g u i e n t e s 4 8 h o r a s .
4 8

4 5
M a c K a y R . J . N e u r o l o g i c D i s o r d e r s o f n e o n a t a l F o a l s E n : V e t e r i n a r y C l i n i c s O f N o r t h A m e r i c a : E q u i n e
P r a c t i c e N e o n a t a l M e d i c i n e a n d S u r g e r y A u g u s t 2 0 0 5 / v o l 2 1 , I s s u e 2 , P a g e s 3 8 7 - 4 0 6
4 6
B O R C H E R S . E n : h t t p : / / w w w . j o u r n a l . l a v e c c s . o r g / f u l l . p h p ? i d = 2 4 3 e n e r o 2 0 1 1
4 7
O R S I N I Y D I V E R S M a n u a l d e U r g e n c i a s e n l a C l n i c a e q u i n a E d S a u n d e r s E s p a a 2 . 0 0 0
4 8
V e t e r i n a r y C l i n i c s o f N . A . 2 . 0 0 5

C u i d a r q u e e l e s t a d o m e t a b l i c o y d e h i d r a t a c i n d e l p o t r o s e a n o r m a l . E n o c a s i o n e s s e h a c e n e c e s a r i o l a
a d m i n i s t r a c i n i n t r a n a s a l d e o x g e n o p u e s p u e d e n e s t a r h i p o x m i c o s , p a r a e s t o u t i l i z a r f l u j o s d e a l r e d e d o r d e
1 0 l i t r o s p o r m i n u t o d e o x g e n o , c o n e l g a s h u m i d i f i c a d o .
N o h a y n i n g n t r a t a m i e n t o e s p e c f i c o .
E s t a l a o p c i n d e a d m i n i s t r a r D i a z e p a n p a r a c o n t r o l a r l a s c o n v u l s i o n e s s e m a n e j a n 5 a 1 0 m g / p o t r o ( 0 . 1 a 0 . 4
m g / K g ) , a e f e c t o c a d a 8 h o r a s . F e n o b a r b i t a l 2 a 3 m g / k g .
S o n d a n a s o e s o g s t r i c a a u n s i q u i e r a a l i m e n t o .
D M S O i n t r a v e n o s o e n d o s i s d e 0 . 5 g r / k g e n s o l u c i n a l 1 0 % p u e d e t r a e r b e n e f i c i o s .
A s e g u r a r s e d e q u e n o e s t s e p t i c m i c o s i n o s e r e q u i e r e t e r a p i a p a r a s t a .
M e t o c l o p r a m i d a a u n a d o s i s e 0 . 2 5 a 0 . 3 m g / k g : v e r s u s l e o p a r a l t i c o . A l s e r a n t a g o n i s t a d o p a m i n r g i c o n o
e s p e c f i c o . L a h i p e r a c t i v i d a d d o p a m i n r g i c a s e c o n s i d e r a c o m o u n f a c t o r i n t e g r a l e n l a g e n e r a c i n d e l e o
p a r a l t i c o .
4 9

P r e c a u c i n e n e l t r a t a m i e n t o : n o a d m i n i s t r a r M a n i t o l p o r q u e p o s i b l e m e n t e g e n e r a h e m o r r a g i a a l d i s m i n u i r e l
e d e m a y p r o d u c i r c o m p r e s i n s o b r e l o s v a s o s
5 0

P r o n s t i c o : S e a r g u m e n t a q u e a m a s r p i d o e n a p a r e c e r l o s s n t o m a s m s m a l o e s e l p r o n s t i c o .

E n c u a n t o a l t r a u m a e l m o t i v o d e c o n s u l t a e s t a r e l a c i o n a d o p o r q u e p u e d e h a b e r h e r i d a s , e s t a d o d e
i n c o n s c i e n c i a , h e m o r r a g i a , l e t a r g i a , a t a x i a u o t r a s m a n i f e s t a c i o n e s i n c l u s o c o n v u l s i o n e s . D e n t r o d e l e x a m e n e s
i n h e r e n t e a v e r i g u a r l a e t i o l o g a d e l a s i g n o l o g a d e l c a b a l l o ( p o t r o ) , A v e c e s p u e d e n s e r d e b i d a s e s t a s l e s i o n e s
a l e s i o n e s c o n g n i t a s , p o r e s o e s t a n i m p o r t a n t e r e l a c i o n a r e l c a s o h a s t a l o g r a r c o n o c e r s i s o n l e s i o n e s
p r i m a r i a s o s e c u n d a r i a s . U n e x a m e n d e l s i s t e m a n e r v i o s o d e a c u e r d o a M a y h e w
5 1
e s i m p o r t a n t e r e a l i z a r l o e n
f o r m a c o n c i e n z u d a y d e a c u e r d o a l o s h a l l a z g o s a d e m s d e a l g u n a s p r u e b a s d e l a b o r a t o r i o , y a y u d a s
d i a g n o s t i c a s c o m o r a d i o g r a f a , e c o g r a f a , e x a m e n d e l q u i d o c e f a l o r r a q u d e o h a s t a a c l a r a r e l d i a g n s t i c o y c o n
e s t e u n t r a t a m i e n t o , a d e m s o b v i a m e n t e u n p r o n s t i c o .
D i a g n s t i c o d i f e r e n c i a l : d e e n f e r m e d a d e s n e u r o l g i c a s y T r a u m a d e l s i s t e m a n e r v i o s o c e n t r a l e n p o t r o s :
D e n t r o d e l o s d e s r d e n e s m s c o m u n e s d e l p e r i o d o n e o n a t a l d e l o s p o t r o s e n c o n t r a m o s l a s s i g u i e n t e s
e n f e r m e d a d e s : m e n i n g i t i s b a c t e r i a n a , l e s i n p e r i f r i c a d e l n e r v i o , m e l o e n c e f a l o p a t a d e g e n e r a t i v a e q u i n a ,
n a r c o l e p s i a , a b i o t r o f i a c e r e b e l a r , m a l f o r m a c i n o c c i p i t o a t l a n t o a x i a l , b o t u l i s m o , t t a n o s , e h i d r o c f a l o .

E x a m e n n e u r o l g i c o : E s n e c e s a r i o s e r f l e x i b l e s a l e x a m i n a r u n p o t r o , e s p e c i a l m e n t e l o s m e n o r e s d e 3 d a s
d e e d a d y a q u e e n c o m p a r a c i n c o n p o t r o s m a y o r e s l a s r e s p u e s t a s d e l n e o n a t o p u e d e n s e r f o r t u i t a s ,
i m p r e d e c i b l e s y v a r i a r e n e l t i e m p o , p o r e s t a r a z n l o s r e s u l t a d o s d e b e n s e r a n a l i z a d o s f r e n t e a u n o s
p a r m e t r o s e s t a b l e c i d o s m u y e s t u d i a d o s . E C O P ( e x a m e n C l n i c o O r i e n t a d o a l P r o b l e m a ) c o n u n o s d a t o s
b s i c o s c l a r o s q u e i n c l u y a n a d e m s l a h i s t o r i a d e l a m a d r e , d e l m e d i o y d a t o s e p i d e m i o l g i c o s d e l a z o n a .
M u c h a s v e c e s s e r e q u i e r e d e u n a s i s t e n t e q u e s o s t e n g a e l p o t r o r o d e n d o l o , s i e s t a r e c u m b e n t e p s e l o a
p o s i c i n e s t e r n a l p a r a e x a m i n a r l a c a b e z a .
1 . O b s e r v e a l p o t r o m i e n t r a s l s e m u e v e l i b r e m e n t e .
2 . R e v i s e s u c o n f o r m a c i n y t o n o m u s c u l a r .
3 . E x a m i n e l a b o c a , e l c a n a l a u d i t i v o d e c a d a l a d o y l o s s e p t o s n a s a l e s .
4 . F r e n t e a l p o t r o e x a m i n e l a e x p r e s i n f a c i a l , t o n o y s i m e t r a . M i r e l o s d i f e r e n t e s r e f l e j o s . R e c u e r d e q u e e l
r e f l e j o p a l p e b r a l n o r e q u i e r e n i n g u n a r e a c c i n c o n s c i e n t e .
5 . E x a m i n e l o s o j o s . U s e u n a f u e n t e d e l u z , l i n t e r n a p a r a e x a m i n a r e l t a m a o d e l a p u p i l a , o r i e n t a c i n y
d i m e t r o . R e c u e r d e q u e m u c h o s p o t r o s m e n o r e s d e 1 a 2 s e m a n a s n o t i e n e n r e f l e j o d e a m e n a z a .
6 . I n s e r t e u n d e d o ( l i m p i o , p r e f e r i b l e m e n t e e n g u a n t a d o ) e n l a b o c a y a n a l i c e e l r e f l e j o d e s u c c i n y t o n o d e l a
b o c a .
7 . C h e q u e e l o s r e f l e j o s e s p i n a l e s . D e s d e e l r e f l e j o c r v i c o f a c i a l , r e f l e j o d e l p a n c u l o , t e s t d e r e s p u e s t a p o s t u r a l ,
h a s t a e l t e s t d e l a p a l m a d a o t e s t d e l a d u c t o r l a r n g e o .
8 . T r a t e d e h a l a r l e l o s p o s t e r i o r e s h a c i a e l p i s o . E l p o t r o h a c e f u e r z a y r e s i s t e n c i a n o r m a l m e n t e .
9 . R e v i s e l a s e s t r u c t u r a s c a u d a l e s , c o l a r e f l e j o a n a l , r e f l e j o p e r i n e a l .

4 9
H O D G S O N R o s e M a n u a l C l n i c o d e e q u i n o s I n t e r a m e r i c a n a M c G r a w - H i l l M x i c o 1 9 9 3
5 0
E n c e f a l o p a t a h i p x i c a i s q u m i c a e n p o t r o s E n : w w w . i v i s . o r g . h o m e c o n s u l t a d o 0 7 1 2 2 0 0 7
5 1
T A Y L O R F . G . H i l l e r M . H . T c n i c a s d i a g n o s t i c a s e n M e d i c i n a e q u i n a e d A c r i b i a Z a r a g o z a E s p a a 1 . 9 9 9
p p 2 8 7 s s .

1 0 . E v a l e e l m o v i m i e n t o . T o m a n d o e n c u e n t a l a d i f e r e n c i a c o n p o t r o s m a y o r e s o c a b a l l o s a d u l t o s .
1 1 . c o l o q u e e l p o t r o e n r e c u m b e n c i a l a t e r a l . A p r o v e c h e y r e v i s e c a d a m i e m b r o e n e x t e n s i n y f l e x i n . Y r e v i s e
c a d a u n o d e l o s r e f l e j o s t a n t o l o s d e m i e m b r o s a n t e r i o r e s c o m o p o s t e r i o r e s .

d . P o t r o s P r e m a t u r o s d i s m a d u r o s o p o t r o s q u e a n n o e s t n l i s t o s p a r a n a c e r .
P r e m a t u r i d a d g e s t a c i n d e 3 0 0 a 3 2 0 d a s , n a c e n p o r d i s f u n c i o n e s e n d o c r i n o l g i c a s y p l a c e n t a r i a s , y p o t r o s
q u e n a c e n s i n e s t a r l i s t o s i n c l u s i v e c o n e l t i e m p o .
D e f i n i c i n : S e h a n e m p l e a d o d i v e r s o s t r m i n o s p a r a d e s c r i b i r a l o s p o t r o s c o n c a r a c t e r s t i c a s f s i c a s d e
i n m a d u r e z . L a p r e m a d u r e z s e h a d e f i n i d o c o m o u n a e d a d g e s t a c i o n a l m e n o r o i g u a l a 3 2 0 d a s , a u n q u e e s t a
d e f i n i c i n e s v l i d a p a r a m u c h o s p o t r o s , e s i n a d e c u a d a p a r a o t r o s .
E l t r m i n o p r e m a t u r o e n s e r e s h u m a n o s y e n o t r a s e s p e c i e s d o m s t i c a s s e r e f i e r e a l n a c i m i e n t o d e u n i n f a n t e o
u n a n i m a l d e s p u s d e u n p e r i o d o g e s t a c i o n a l m s c o r t o d e l o n o r m a l .
T a m b i n s e h a a c u a d o e l t r m i n o d i s m a d u r e z p a r a d e f i n i r a q u e l l o s p o t r o s q u e a u n n a c i d o s a t i e m p o
p r e s e n t a n a l g u n o s s i g n o s d e i n m a d u r e z , t a l e s c o m o b a j o p e s o a l n a c e r .
O t r o s h a n t e n i d o e n c u e n t a l a m a d u r e z d e l e j e h i p o t l a m o p i t u i t a r i a - a d r e n a l ( H P A ) , p a r a d a r s i g n i f i c a n c i a a l
t e r m i n o m a d u r o o i n m a d u r o , p e r o c h o c a c o n a l g u n a s c o n c e p c i o n e s y a d e s c r i t a s .
P o t r o s p r e m a t u r o s . S n t o m a s S i g n o s m o t i v o d e c o n s u l t a y D i a g n s t i c o .
E n t r e l a s c a r a c t e r s t i c a s f s i c a s d e l a p r e m a d u r e z s e i n c l u y e n b a j o p e s o a l n a c e r , d e b i l i d a d , p e l o c o r t o y
s e d o s o , m a y o r e s a r c o s d e m o v i m i e n t o a r t i c u l a r , l a x i t u d f l e x u r a l d e l a s e x t r e m i d a d e s p o s t e r i o r e s , e l m e n u d i l l o
c a e s o b r e e l s u e l o , o r e j a s b a j a s y o s i f i c a c i n e s q u e l t i c a i n c o m p l e t a ( l o c u a l s e e v a l a r a d i o g r f i c a m e n t e ) .
F r e n t e a b u l t a d a . S n d r o m e d e m e m b r a n a h i a l i n a . P r e s e n c i a d e P e r i n i q u i o ( s i n e c u m ) c u b r i e n d o l a s u e l a y
r o d e a n d o e l c a s c o .
P u e d e n p r e s e n t a r d i s f u n c i n d e v a r i o s s i s t e m a s c o r p o r a l e s , e s p e c i a l m e n t e e l c a r d i o v a s c u l a r , e l d i g e s t i v o y e l
m u s c u l o e s q u e l t i c o .
E l p o t r o s e p r e s e n t a a u n u n a a d o s h o r a s d e s p u s d e n a c e r , i n c a p a z d e p o n e r s e d e p i y d e m a m a r l a
r e s p i r a c i n e s r p i d a y f a t i g o s a .
U n a d e l a s c a u s a s m s i m p o r t a n t e s p a r a q u e o c u r r a e l n a c i m i e n t o d e p r e m a t u r o s y q u e a u m e n t a l a m o r b i l i d a d
y m o r t a l i d a d p e r i n a t a l e s l a i n d u c c i n d e l a s l a b o r e s d e p a r t o c o n o x i t o c i n a e x g e n a o p r o s t a g l a n d i n a s .
5 2
P u e s
s e h a e n c o n t r a d o q u e t a l v e z e l 5 % s o b r e v i v e n d e s p u s d e e s t a i n d u c c i n . Q u e s e h a c e e n c a s o d e
e n f e r m e d a d e x t r e m a d e l a m a d r e .
E s t a s i t u a c i n c l n i c a p r e d i s p o n e a l a p r e s e n t a c i n d e d e f e c t o s d e l a c o n f o r m a c i n :
V a r u s : P o s i c i n a n o r m a l q u e s e c a r a c t e r i z a p o r q u e u n a p o r c i n d i s t a l d e u n a e x t r e m i d a d c o m o p o r e j e m p l o e l
c a s c o s e e n c u e n t r a g i r a d a h a c i a l a l n e a m e d i a y a l m i s m o t i e m p o e n e s t e c a s o l o s c a r p o s o l o s t a r s o s s e
e n c u e n t r a n g i r a d o s h a c i a a f u e r a d e l a l n e a m e d i a .
V a l g u s : P o s i c i n a n o r m a l q u e s e c a r a c t e r i z a p o r q u e l a p o r c i n d i s t a l d e u n a e x t r e m i d a d s e e n c u e n t r a d o b l a d a
o t o r c i d a h a c i a f u e r a , a l e j n d o s e d e l a l n e a m e d i a . e n e s t e c a s o l o s c a r p o s o l o s t a r s o s s e e n c u e n t r a n g i r a d o s
h a c i a a d e n t r o d e l a l n e a m e d i a .
5 3

5 2
G u y D . L e s t e r , B V M S , P h D M a t u r i t y o f t h e N e o n a t a l F o a l D e p a r t m e n t o f V e t e r i n a r y C l i n i c a l S c i e n c e s , S c h o o l
o f V e t e r i n a r y a n d B i o m e d i c a l S c i e n c e s , E n : V e t C l i n E q u i n e 2 1 ( 2 0 0 5 ) 3 3 3 3 5 5
M u r d o c h U n i v e r s i t y , M u r d o c h 6 1 5 0 , W e s t e r n A u s t r a l i a
5 3
D I C C I O N A R I O D E M E D I C I N A O c e a n o M o s b y


D e n o m i n a d o s e g n l a c o y u n t u r a i m p l i c a d a , n o d e l a a p a r i e n c i a d e l a p a t a .
V a l g u s d e l c a r p o o t a r s o : V a r u s d e l m e n u d i l l o , c a r p o o t a r s o .
V a l g u s d e l c a r p o e s l a m s c o m n y p r e s e n t e e n l a m a y o r a d e l o s p o t r o s a l n a c e r . G r a d o s ( m e n o s d e 6
g r a d o s ) d e V a l g u s d e l c a r p o e s n o r m a l y f i s i o l g i c a m e n t e n e c e s a r i o p a r a e l d e s a r r o l l o n o r m a l d e l c a r p o .
V a r u s d e l c a r p o : R a r o p e r o u n i v e r s a l m e n t e c r e a c o n d i c i n d e i n v l i d o a l c r e c e r s i n c o r r e g i r . M u y f r e c u e n t e e n
p o t r o s c o n l e s i o n e s e n l a p a t a c o n t r a l a t e r a l . P o t r o s a f e c t a d o s e n a m b a s p a t a s s o n a n c h o s d e p e c h o y c o n
d e f o r m i d a d e s e n l o s m e n u d i l l o s . D i f c i l e s d e c o r r e g i r p u e s v i e n e a s o c i a d o a p r o b l e m a s m l t i p l e s .
V a r u s o V a l g u s d e l m e n u d i l l o : A f e c t a a p o t r o s j v e n e s y a c o m p a a d o s p o r d e s v i a c i n d e l c a r p o o t a r s o . N o e s
f i s i o l g i c o y s e d e b e h a c e r t o d o e s f u e r z o p a r a c o r r e g i r a u n a e d a d t e m p r a n a .
V a l g u s d e l t a r s o : M a s c o m n e n p o t r o s p r e m a t u r o s , c o n s e p s i s a r t i c u l a r o h u e s o s h i p o p l s i c o s d e l t a r s o .
T a m b i n o c u r r e d e b i d o a c r e c i m i e n t o d e s i g u a l e n e l f i s i s d e b i d o a d e f e c t o s d e c o n f o r m a c i n q u e s o b r e c a r g a n
e l l a d o m e d i a l .
E s m s b e n i g n o e l V a l g u s q u e e l V a r u s .
E n l o s p o t r o s p r e m a t u r o s l a m a y o r a d e l o s s i g n o s c l n i c o s s o n d e b i d o s a l a i n m a d u r e z d e l s i s t e m a r e s p i r a t o r i o y
s i s t e m a n e r v i o s o c e n t r a l . S i a e s t o l e a g r e g a m o s b a j o r e c u e n t o l e u c o c i t a r i o t o t a l , l o s p o t r o s p r e m a t u r o s s i n
s e p t i c e m i a a m e n u d o t i e n e n u n a p u n t u a c i n p o s i t i v a d e s e p s i s , p o r q u e c o m p a r t e n c a r a c t e r s t i c a s c l n i c a s y d e
l a b o r a t o r i o c o n l o s n e o n a t o s s e p t i c m i c o s , c o m o n e u t r o p e n i a , h i p o g l u c e m i a , y d e b i l i d a d s i s t m i c a .
- S n d r o m e d e m a l a a d a p t a c i n n e o n a t a l o E n c e f a l i t i s H i p x i c a i s q u m i c a .
- S e p t i c e m i a
T r a t a m i e n t o y C o n t r o l :
- H e m o c u l t i v o p a r a d e s c a r t a r s e p t i c e m i a . Y . . . . . . m i e n t r a s , i n i c i a r t e r a p i a p a r a s e p t i c e m i a .
- A d m i n i s t r a c i n i n t r a n a s a l d e o x g e n o .
- E v i t a r h i p e r e x t e n s i n d e m e n u d i l l o s ( c o r r e c c i n o r t o p d i c a c o n b a j a l e n g u a s ) .
- R e q u i e r e n c u i d a d o i n t e n s i v o d e t i e m p o c o m p l e t o p o r v a r i a s s e m a n a s .
- C u a n d o s e t o m a n d e c i s i o n e s r e s p e c t o a l t r a t a m i e n t o , l o s f a c t o r e s e c o n m i c o s s o n d e i m p o r t a n c i a .
P r o n s t i c o : L o s p o t r o s p r e m a t u r o s c o n e l e v a c i o n e s e n r e c u e n t o l e u c o c i t a r i o t o t a l y f i b r i n g e n o , a m e n u d o
t i e n e n m a y o r p r o b a b i l i d a d d e s u p e r v i v e n c i a d e b i d o a u n a m a d u r a c i n p r e c o z i n t e r o .

U n b a j o r e c u e n t o l e u c o c i t a r i o ( n o r m a l : 1 s e m a n a 6 . 3 a 1 3 . 6 X 1 0 0 0 0 ) o l a f a l t a d e u n a u m e n t o e n e l f i b r i n g e n o
( n o r m a l : 4 0 0 a 5 0 0 m g / d l ) h a c i a e l s e g u n d o d a s o n s i g n o s a d i c i o n a l e s d e m a l p r o n s t i c o . I g u a l m e n t e u n a
e l e v a d a c o n c e n t r a c i n d e l a c t a t o s r i c o e n l a a d m i s i n s e r e l a c i o n a c o n u n p o b r e p r o n s t i c o .
5 4

S n d r o m e d e l p o t r o c o n t r a d o . ( C F S )
D e f o r m i d a d e s d e n g u l o e n p o t r o s . C u a n d o u n p o t r o n a c e c o n c o n t r a c t u r a d e m i e m b r o s q u e l e i m p i d e n e s t a r
d e p i e o a n d a r n o r m a l m e n t e , s e c o n o c e c o m o e l s n d r o m e d e l p o t r o c o n t r a d o ( p o r s u s s i g l a s e n i n g l s , C F S ) .
A u n q u e C F S e x t e n s a m e n t e n o s e h a c o n s i d e r a d o c o m o u n a e n f e r m e d a d h e r e d a b l e , l o s r e g i s t r o s d e c r i a n z a
i n d i c a n q u e u n f a c t o r d e r i e s g o h e r e d i t a r i o p o d r a e x i s t i r . C F S e s l a a n o m a l a c o n g n i t a m s c o m n e n c a b a l l o s
d i a g n o s t i c a d o s p o r l a U n i v e r s i d a d d e K e n t u c k y e n e l C e n t r o d e d i a g n s t i c o d e e n f e r m e d a d e s e n l a g a n a d e r a .
L o s s i g n o s d e C F S s o n s i m i l a r e s a a q u e l l o s v i s t o s e n A r t r o g r i p h o s i s d i s t a l ( D A ) h u m a n o ( r i g i d e z f i b r o s a d e u n a
o m a s a r t i c u l a c i o n e s q u e s e o b s e r v a y a e n e l m o m e n t o d e l n a c i m i e n t o y q u e s u e l e a c o m p a a r s e d e u n
d e s a r r o l l o i n c o m p l e t o d e l o s m s c u l o s q u e m u e v e n l a s a r t i c u l a c i o n e s a f e c t a s ) . L a s e v e r i d a d d e C F S v a r a e n
l o s c a b a l l o s , t a l c o m o D A v a r a e n l a g e n t e . L a s r e t r a c c i o n e s d e l t e n d n f l e x o r p r o f u n d o s o n f r e c u e n t e s e n l o s
p o t r o s j v e n e s y p u e d e n s e r o r i g e n d e n u m e r o s a s m a l f o r m a c i o n e s y d e f e c t o s m o r f o l g i c o s , q u e m a r c a r n d e
p o r v i d a a l c a b a l l o a d u l t o . E s t a s r e t r a c c i o n e s , j u n t o a l a s d e f o r m i d a d e s m e d i o l a t e r a l e s d e l a r o d i l l a , s o n l o s
p r o b l e m a s o r t o p d i c o s m a s f r e c u e n t e s a l o s q u e s u e l e n e n f r e n t a r s e v e t e r i n a r i o s y h e r r a d o r e s e n e l m u n d o
e n t e r o .
S e o b s e r v a e n a n i m a l e s d e d e s a r r o l l o m u y r p i d o y c o n p o c o e j e r c i c i o , c o s a q u e p o r d e s g r a c i a l o v e m o s e n
m u c h o s c r i a d e r o s , e l d e s a r r o l l o d e p o t r o s p r c t i c a m e n t e l o r e a l i z a n e n u n a p e s e b r e r a s i n s a l i r , c o n d i e t a s m u y
r i c a s e n n u t r i e n t e s , l a r e c o m e n d a c i n e s t e n e r u n m a n e j o d e p o t r o s s u e l t o s p o r l o m e n o s u n a s t r e s h o r a s
d i a r i a s p a r a a y u d a r l e a s u d e s a r r o l l o y e n o t r o s c a s o s , s e p r e s e n t a l o c o n t r a r i o , c o n u n a d i e t a m u y d e f i c i e n t e o
d e m a l a c a l i d a d d n d o n o s u n a p a t o l o g a m u y s i m i l a r .
E t i o l o g a : E n t r e l a s c a u s a s , q u e n o e s t n m u y p r e c i s a s , p o d e m o s m e n c i o n a r l a a v i t a m i n o s i s A y t a m b i n l a
a v i t a m i n o s i s D , p o r h a b e r e s t a d o l a y e g u a d u r a n t e s u g e s t a c i n s o m e t i d a a u n a a l i m e n t a c i n p o b r e e n d i c h a s
v i t a m i n a s y t a m b i n d e m i n e r a l e s p r i n c i p a l m e n t e e l c a l c i o , f s f o r o m a n g a n e s o . T a m b i n s e d e b e t o m a r e n
c u e n t a s u a v i d a d d e t e j i d o s b l a n d o s a l r e d e d o r d e c o y u n t u r a s , f r a c t u r a s o c o m p r e s i n f i s i a r i a , s e p s i s , l a
o s i f i c a c i n d e m o r a d a d e l o s h u e s o s c u b o i d a l e s , l a s o b r e c a r g a d e b i d o a l e s i n d e l m i e m b r o c o n t r a l a t e r a l , l a
p r e m a d u r e z y e l c r e c i m i e n t o a s n c r o n o d e l h u e s o e n e l f i s i s o e p f i s i s .

C l a s i f i c a c i n d e d e f o r m i d a d e s

D e f o r m i d a d e s d e t i p o f l e x o r
C o n t r a c t u r a d e l a c a p s u l a a r t i c u l a r .
C o n t r a c t u r a o l a x i t u d d e l o s e x t e n s o r e s .
C o n t r a c t u r a d e l o s t e n d o n e s d e l s u p e r f i c i a l y / o e l p r o f u n d o o e l l i g a m e n t o s u s p e n s o r i o .
D e f o r m i d a d e s a n g u l a r e s d e l a s e x t r e m i d a d e s
V a l g u s
V a r u s
R o t a c i o n a l
S i g n o s y s n t o m a s : L o s p o t r o s p o d r a n p r e s e n t a r u n c u a d r o m o d e r a d o d e C F S o p r e s e n t a r s l o u n
m i e m b r o a f e c t a d o

E l l o s p o d r a n r e c u p e r a r s e m e d i a n t e c i r u g a , e n t a b l i l l a d o , f i s i o t e r a p i a o a l g u n a o t r a t e r a p i a . O b i e n , l o s
p o t r o s p o d r a n p r e s e n t a r u n c u a d r o d e C F S s e v e r o i n v o l u c r a n d o l a c o n t r a c t u r a d e l o s c u a t r o m i e m b r o s y
e x p o n e r o t r a s a n o m a l a s , i n c l u y e n d o l a f l e x i n d e c u e l l o ( t o r t c o l i s ) , l a d e s v i a c i n d e h u e s o f a c i a l ( n a r i z
h u n d i d a ) , y l a c u r v a t u r a e s p i n a l ( e s c o l i o s i s ) . L o s t e j i d o s c o r r e s p o n d i e n t e s a l m s c u l o , a l t e n d n , y a l o s
l i g a m e n t o s s e p e r c i b e n n o r m a l e s a l e x a m e n m i c r o s c p i c o p o r l o s p a t l o g o s . C F S h a s i d o e n c o n t r a d a
p r i n c i p a l m e n t e e n e l P u r a S a n g r e I n g l s p o r l a U n i v e r s i d a d d e K e n t u c k y , q u e p o d r a s e r u n r e f l e j o d e l a
p o b l a c i n e q u i n a P u r a s a n g r e d o m i n a n t e e n K e n t u c k y C e n t r a l - o t r a s r a z a s p o d r a n d o m i n a r e n o t r a s p a r t e s d e l
p a s .

5 4
E n : w w w . j o u r n a l . l a v e c c s . o r g / i m g _ a r t / r e s u m e n e s _ A C V I M _ e q u i n o s . p d f e n e r o 2 0 1 1

T r a t a m i e n t o : l a o z o n o t e r a p i a , l a h o m e o p a t a , l a f i s i o t e r a p i a y l o s t r a t a m i e n t o s c o n v e n c i o n a l e s s o n
b i e n v e n i d o s e n f o r m a a d e c u a d a i n c l u s o s e p u e d e n c o m b i n a r c o n m i r a s a s o l u c i o n a r e l c a s o . E j e r c i c i o
c o n t r o l a d o p a r a f o r t a l e c e r l a u n i d a d m u s c u l o / t e n d n . L a m a y o r a m e j o r a n c o n t i e m p o . L i m i t a r e l d e s a r r o l l o d e
f a t i g a , y a q u e p u e d e n l l e v a r a f r a c t u r a s d e l s e s a m o i d e o o f r a c t u r a s d e n t r o d e l c a r p o / t a r s o . Z a p a t o s q u e
s o p o r t e n e l t a l n y q u e d i s t r i b u y a n e l p e s o e n l a p a t a e n f o r m a a x i a l , d i s p o n i b l e s c o m e r c i a l m e n t e o h e c h o s a
m a n o . V e n d a j e p a r a p r o t e g e r l a p i e l e n l a r e a a f e c t a d a e n c o n t a c t o c o n e l s u e l o . C i r u g a ( t e n e c t o m a o
t e n o r r a f i a ) p a r a c a s o s d o n d e e l p o t r o n o p u e d e a m b u l a r ( p r o n o s t i c o p o b r e ) .
T e r a p i a p a r a c o n t r a c c i o n e s c o n g n i t a s . S i l a s u e l a d e l c a s c o h a c e c o n t a c t o c o m p l e t o c o n e l s u e l o , e l
e j e r c i c i o c o n t r o l a d o r e s u e l v e l a m a y o r a d e e s t a s d e f o r m i d a d e s . E s t o s p o t r o s c a s i n u n c a s e p r e s e n t a n c o n
h i p o p l a s i a d e l o s h u e s o s d e l c a r p o / t a r s o . E n c a s o s s e v e r o s , s i l a c o n t r a c c i n s e p u e d e r e d u c i r m a n u a l m e n t e , e l
u s o d e t a b l i l l a s o a b r a z a d e r a s h e c h a s d e P V C c o n r e l l e n o s u a v e ( p i e l d e l i c a d a ) e s a c e p t a b l e . C u i d a d o c o n
p r e s i n e x c e s i v a . E l n g u l o d e l a t a b l i l l a s e c o n f o r m a a l a d e s v i a c i n y s e a j u s t a c o n f o r m e m e j o r e p a r a
m a n t e n e r t e n s i n e n l o s t e j i d o s s u a v e s . E x t e n s i o n e s a d h e s i v a s a p l i c a d a s a l f r e n t e d e l c a s c o s o n i n d i c a d a s e n
l a m a y o r a d e l o s c a s o s . O x i t e t r a c i c l i n a 2 a 3 g r a m o s I V d e s p a c i o , o d i l u i d o e n u n l i t r o d e s o l u c i n s a l i n a .
T e o r a - a t a e l c a l c i o e n e l m u s c u l o o f u n c i o n a c o m o u n a g e n t e p a r a l i z a d o r n e u r o m u s c u l a r . L a O x i t e t r a c i c l i n a e s
u n b l o q u e a d o r d e l o s c a n a l e s d e c a l c i o p e r m i t i e n d o q u e l a u n i d a d m u s c u l o t e n d i n o s a s e r e l a j e , c o m o s e h a
d e m o s t r a d o e n o t r o s p o t r o s c o n a l t e r a c i o n e s a n g u l a r e s m e d i a s a g r a v e s d e l a s a r t i c u l a c i o n e s d e l m e n u d i l l o y
c u a r t i l l a e n p o t r o s c o n t r a d o s y p o t r o s c l n i c a m e n t e n o r m a l e s l u e g o d e l a a d m i n i s t r a c i n i n t r a v e n o s a .
5 5
,
5 6
E s t a
e s d e l a s p o c o s r e p o r t e s q u e t i e n e d o c u m e n t a c i n e x p e r i m e n t a l . E l n g u l o d e l m e n u d i l l o a u m e n t a 4 8 h o r a s
d e s p u s d e u n a d o s i s . S e p u e d e r e p e t i r c a d a 4 8 h r s . P a r a u n t o t a l d e 2 - 3 t r a t a m i e n t o s . E n o t r o s c a s o s r e p o r t a n
l a a d m i n i s t r a c i n d e 2 g r s d e O x i t e t r a c i c l i n a e n 1 l i t r o d e s o l u c i n s a l i n a v a i n t r a v e n o s a I V , u n a s o l a a p l i c a c i n
p a r a p r o m o v e r l a r e l a j a c i n d e l t e n d n y a s t r a t a r l a d e f o r m i d a d f l e x u r a l .
5 7

Q u i r r g i c o : S i l a d e f o r m i d a d e s s e v e r a , l a c i r u g a c o r r e c t i v a s e d e b e h a c e r l o m s p r o n t o p o s i b l e .
P r o n o s t i c o d e p e n d e d e l o s c a m b i o s d e g e n e r a t i v o s p r e s e n t e s e n l a c o y u n t u r a a f e c t a d a y l a p a r t e d i s t a l d e l a
e x t r e m i d a d a l t i e m p o d e l a c i r u g a y e l r e s u l t a d o f i n a l .
E s t a p a t o l o g a s e p u e d e p r e s e n t a r e n a n i m a l e s t a n t o r e c i n n a c i d o s , c o m o e n e q u i n o s m s a d u l t o s ,
d e n t r o d e u n m a r g e n h a s t a l o s t r e s a o s p r i n c i p a l m e n t e .

A n e m i a h e m o l t i c a p o r m e d i a c i n i n m u n e , r e s u l t a d e l a i n g e s t i n d e a l o a n t i c u e r p o s q u e e s t n p r e s e n t e s e n e l
c a l o s t r o m a t e r n o . E s u n t r a s t o r n o q u e s e h a e n c o n t r a d o e n e l P u r a S a n g r e I n g l s , e s p e c i a l m e n t e , c o n u n a
i n c i d e n c i a b a j a .
P a r a q u e u n a y e g u a p r o d u z c a u n p o t r o h e m o l t i c o d e b e s e r n e g a t i v a p a r a e l a n t g e n o , A a o Q a q u e s u f e t o h a
h e r e d a d o d e l r e p r o d u c t o r o s e m e n t a l p r o g e n i t o r .
P a t o g e n i a : O c u r r e l a N I c u a n d o d u r a n t e l a g e s t a c i n l a y e g u a p r o d u c e a n t i c u e r p o s e n c o n t r a d e l o s e r i t r o c i t o s
d e l p o t r o , ( a n t i c u e r p o s d e l c a l o s t r o d i r i g i d o s c o n t r a l o s a n t g e n o s d e l a s u p e r f i c i e e n l a s c l u l a s r o j a s d e l a
s a n g r e d e l p o t r o ) . D e s p u s d e l p a r t o ( y n o a n t e s p o r q u e e s o s a n t i c u e r p o s n o p a s a n l a b a r r e r a p l a c e n t a r i a , ) c o n
l a i n g e s t i n d e l c a l o s t r o p o r e l p o t r o , s e a b s o r b e n l o s a n t i c u e r p o s , a n t i e r i t r o c t i c o s q u e d e s t r u y e n l o s g l b u l o s
r o j o s d e l p o t r o . O s e a q u e l a m a d r e e n o t r a a n t e r i o r g e s t a c i n g e n e r l o s a n t i c u e r p o s y n o p r e c i s a m e n t e e n
s t a .

E l e r i t r o c i t o d e l e q u i n o p u e d e p r e s e n t a r h a s t a 3 0 d e t e r m i n a n t e s a n t i g n i c o s , l o s c u a l e s s e d i v i d e n e n 7
s i s t e m a s g e n t i c o s d e g r u p o s s a n g u n e o s , l o s c u a l e s t e n e m o s l o s s i s t e m a s A , C , D , K , P , Q y U . L o s s i s t e m a s
p u e d e n p r e s e n t a r d i f e r e n t e s c o m b i n a c i o n e s l o c u a l o c a s i o n a q u e l o s e q u i n o s p u e d a n t e n e r a l r e d e d o r d e
4 0 0 . 0 0 0 t i p o s s a n g u n e o s ; e l d e t e r m i n a n t e a n t i g n i c o A d e l s i s t e m a A y e l Q d e l s i s t e m a Q t i e n e n e l 8 6 % d e

5 5
L O K A I M D , M e y e r R J . P r e l i m i n a r y o b s e r v a t i o n s o n o x y t e t r a c y c l i n e t r e a t m e n t o f c o n g e n i t a l f l e x u r a l d e f o r m i t i e s
i n f o a l s . M o d V e t P r a c t 1 9 8 5 ; 6 6 : 2 3 7 9 .
5 6
M A D I S O N J B , G a r b e r J L , R i c e B , e t a l . E f f e c t o f o x y t e t r a c y c l i n e o n m e t a c a r p o p h a l a n g e a l a n d d i s t a l
i n t e r p h a l a n g e a l j o i n t a n g l e s i n n e w b o r n f o a l s . J A m V e t M e d A s s o c 1 9 9 4 ; 2 0 4 ( 2 ) : 2 4 6 9 .
5 7
C o d y J . A l c o t t , D V M a n d D a v i d M . W o n g , D V M , M S , D A C V I M , D A C V E C C A n a p h y l a x i s a n d s y s t e m i c
i n f l a m m a t o r y r e s p o n s e s y n d r o m e i n d u c e d b y i n a d v e r t e n t i n t r a v e n o u s a d m i n i s t r a t i o n o f m a r e s m i l k i n a n e o n a t a l
f o a l J o u r n a l o f V e t e r i n a r y E m e r g e n c y a n d C r i t i c a l C a r e 2 0 ( 6 ) 2 0 1 0 , p p 6 1 6 6 2 2 d o i : 1 0 . 1 1 1 1 / j . 1 4 7 6 -
4 4 3 1 . 2 0 1 0 . 0 0 5 8 6 . x

i n c i d e n c i a e n c a s o s d e I N e n U S A , l o c u a l d e b e d e c o n s i d e r a r s e a l m o m e n t o d e r e a l i z a r t r a n s f u s i o n e s
s a n g u n e a s .

S i g n o s y S n t o m a s . M o t i v o d e c o n s u l t a Y e g u a s m u l t p a r a s . P o t r o d b i l q u e a l n a c e r e s c l n i c a m e n t e n o r m a l ,
s a n o , l o s p r i m e r o s s i g n o s t a l e s c o m o d e p r e s i n , d e b i l i d a d , l e t a r g i a y d i s m i n u c i n d e l r e f l e j o d e s u c c i n s e v e n
e n t r e l a s 1 2 y 7 2 h o r a s d e n a c i d o s . L a d e b i l i d a d s e a c e n t a . Y d e p e n d e l a s e v e r i d a d d e l a c a n t i d a d d e
a l o a n t i c u e r p o s a b s o r b i d o s . E l p o t r o a f e c t a d o p u e d e p r e s e n t a r : T a q u i c a r d i a . T a q u i p n e a y d i s n e a . M u c o s a s
p a s a n a p l i d a s y a m a r i l l e n t a s e n p o t r o s q u e s o b r e v i v e n 2 4 a 4 8 h o r a s . I c t e r i c i a . O r i n a d e c o l o r r o j o
o s c u r o e n c a s o s s e v e r o s ( h e m o g l o b i n u r i a ) y p o s i t i v a p a r a s a n g r e o c u l t a . S n t o m a s d e a n e m i a s e v e r a . - S i g n o s
c l n i c o s m u y c l a r o s y e v i d e n t e s . - S e r o l o g a d e m o s t r a c i n d e l o s a n t i c u e r p o s m a t e r n a l e s e n l o s e r i t r o c i t o s d e l
p o t r o .

D i a g n s t i c o : T e s t d e C o o m b s d i r e c t o q u e s e e n c a r g a d e d e t e c t a r l a p r e s e n c i a d e i s o a g l u t i n i n a s . E s t a p r u e b a
s e e n c a r g a d e d e t e c t a r l o s a n t i c u e r p o s c i r c u l a n t e s c a p a c e s d e a d h e r i r s e a l o s e r i t r o c i t o s c a u s a n d o l a h e m o l i s i s ,
e n c a s o d e q u e e l p o t r i l l o a u n n o h a y a i n g e r i d o e l c a l o s t r o s e r e a l i z a e l t e s t d e C o o m b s i n d i r e c t o .
L a i c t e r i c i a s e c a u s a p o r h i p e r b i l i r r u b i n e m i a q u e e s e l r e s u l t a d o d e e n f e r m e d a d h e m o l t i c a . L a c a u s a m s
c o m n d e e n f e r m e d a d h e m o l t i c a e n p o t r o s n e o n a t o s e s l a I s o e r i t r o l i s i s ( N I ) , p e r o d e a c u e r d o a o t r o s h a l l a z g o s
e s i m p o r t a n t e p e n s a r e n B a b e s i o i s - T h e i l e r i o s i s .
5 8
L o s e x m e n e s d e l a b o r a t o r i o m u e s t r a n a n e m i a ,
h i p e r b i l i r r u b i n e m i a , l a m a y o r a d e l a b i l i r r u b i n a e l e v a d a e s n o c o n j u g a d a , ( B i l i r r u b i n a n o r m a l : 0 . 6 2 . 9 m g / d l ,
1 0 5 0 m i c r o s o m o l e s / L . )
5 9
A u n q u e g e n e r a l m e n t e l a c o n c e n t r a c i n a b s o l u t a d e b i l i r r u b i n a c o n j u g a d a e s
e l e v a d a e s t a r p o r e n c i m a d e 0 . 4 m g / d l .
D x D i f e r e n c i a l : O t r a s c a u s a s d e h e m l i s i s e n e l p o t r o i n c l u y e n l a c o a g u l a c i n i n t r a v a s c u l a r d i s e m i n a d a ( D I C )
a s o c i a d o c o n l a s e p s i s , l a d e s t r u c c i n c e l u l a r , y l a s t r a n s f u s i o n e s s a n g u n e a s i n c o m p a t i b l e s .
6 0
E n f e r m e d a d
h e p a t o b i l i a r y T h e i l e r i o s i s o B a b e s i o s i s . E s i m p o r t a n t e h a c e r e x m e n e s d e l a b o r a t o r i o p a r a d e s c a r t a r .
T r a t a m i e n t o y m a n e j o : L o s p o t r o s l i g e r a m e n t e a f e c t a d o s d e b e n s e p a r a r s e d e l a m a d r e p o r l o m e n o s d u r a n t e
l a s p r i m e r a s 3 6 h o r a s , o u s a r b o z a l .
S i d e s a r r o l l a a c i d o s i s m e t a b l i c a o a z o t e m i a , e n t o n c e s s e i n d i c a n f l u i d o s I V . L o s p o t r o s T a q u i p n e i c o s s e
p u e d e n b e n e f i c i a r a d m i n i s t r a n d o o x g e n o i n t r a n a s a l , p a r a l a a d m i n i s t r a c i n d e l o x g e n o i n t r a n a s a l s e n e c e s i t a n
l o s t u b o s , u n d e p r e s o r l i n g u a l , s u t u r a , h u m i d i f i c a d o r y u n m a r c a d o r p e r m a n e n t e . S e p a s a l a c n u l a a u n a
m e d i d a c o m o d e l a n a r i z a l c a n t o m e d i a l d e l o j o , s e f i j a a l d e p r e s o r l i n g u a l y c o n e s p a r a d r a p o s e e n r o l l a
a l r e d e d o r d e l h u e s o n a s a l , e l m a r c a d o r s i r v e p a r a s e a l a r e n e l t u b o a l r e d e d o r d e l s i t i o d e s a l i d a d e l a n a r i z .
S i h a y p r e d i s p o s i c i n a l a h i p o x i a y s e p r e s e n t a n c o n v u l s i o n e s o l e s i o n e s d e l C N S ( p o r e j e m p l o , l a i n c l i n a c i n
d e c a b e z a ) . L o s p o t r o s d e b e n r e c i b i r a n t i c o n v u l s i v a n t e s ( e l D i a z e p a m 5 - 1 0 m g , I V , o f e n o b a r b i t a l 3 - 9 m g / k g ,
d a d o s d e s p a c i o , I V ) . S i e l P C V o h e m a t o c r i t o d e l p o t r o e s < 1 5 % o e s t d i s m i n u y e n d o r p i d a m e n t e , e n t o n c e s
s e r e q u i e r e l a t r a n s f u s i n d e s a n g r e e n t e r a . E n c u a n t o a l d o n a d o r , s u s c l u l a s r o j a s d e b e n s e r c o m p a t i b l e s c o n
l o s a n t i c u e r p o s d e l c a l o s t r o d e l a y e g u a , p o r q u e s o s s o n l o s a n t i c u e r p o s o f e n s i v o s q u e c i r c u l a n e n e l p o t r o . E l
d o n a d o r m s p o c o s a t i s f a c t o r i o e s e l s e m e n t a l . E l d o n a d o r d e c l u l a s r o j a s i d e a l e s l a y e g u a p o r q u e s u s
c l u l a s r o j a s n o r e a c c i o n a r n c o n s u s p r o p i o s a n t i c u e r p o s . S i n e m b a r g o , e s t a s s l o e s t n s e g u r a s a d m i n i s t r a r
s i s o n l a v a d a s .
6 1

5 8
R e p o r t e d e u n c a s o e n A n t i o q u i a M a y 2 0 1 4
5 9
H O D G S O N R o s e M a n u a l C l n i c o d e E q u i n o s
6 0
W . V a a l a C m o E v a l u a r e l I c t e r i c F o a l : e l D i a g n s t i c o d e l D i f e r e n c i a l y D i r e c c i n S t r a t e g i e s l a I n f o r m a c i n
V e t e r i n a r i a I n t e r n a c i o n a l S e r v i c e , I t h a c a N Y ( w w w . i v i s . o r g ) , 2 0 0 3 ; P 0 6 2 3 . 1 1 0 3 ( l t i m o P u s o a l d a : 2 1 - N o v -
2 0 0 3 ) B . W . 4 9 t h l a C o n v e n c i n A n u a l d e l a A s o c i a c i n a m e r i c a n a d e P r a c t i c a n t e s C a b a l l a r e s , 2 0 0 3 - N u e v o
O r l e a n s , L A , E E . U U

6 1
W . V a a l a 4 9 t h l a C o n v e n c i n A n u a l d e l a A A E P , 2 0 0 3 - N u e v o O r l e a n s , L A , E E . U U . , ( E d . )
( w w w . i v i s . o r g ) , 2 0 0 3 ; P 0 6 2 3 . 1 1 0 3
e l D i a g n s t i c o d e l D i f e r e n c i a l y D i r e c c i n S t r a t e g i e s ( l t i m o P u s o a l d a : 2 1 - N o v - 2 0 0 3 ) B . W . E l e s t a d i o y
S o c i o s , O l d w i c k , N J , E E . U U . .


E s t e t r a t a m i e n t o e s t d i r i g i d o e s e n c i a l m e n t e e n m a n t e n e r l a h o m e o s t a s i s . L a u t i l i z a c i n d e f l u i d o t e r a p i a
t a m b i n p e r m i t e m a n t e n e r l a v o l e m i a y r e m p l a z a r e l d f i c i t m e t a b l i c o e s t i m u l a n d o l a f u n c i n r e n a l .
C o n t r o l : E s p o s i b l e d e t e c t a r c a s o s p o t e n c i a l e s d u r a n t e e l l t i m o m e s d e p r e e z , u n a y e g u a s e n s i b i l i z a d a
m o s t r a r u n a e l e v a c i n e n e l n i v e l d e a n t i c u e r p o s c i r c u l a n t e s c o m o r e s u l t a d o d e l a n t g e n o f e t a l . D e t e c t n d o l a
s e p u e d e p r e v e n i r l a c o n d i c i n e n e l p o t r o e v i t n d o l e e l c o n s u m o d e c a l o s t r o d e l a m a d r e , a d m i n i s t r a r c a l o s t r o
b a n c o y m a n e j a r c o n b o z a l h a s t a p o r 4 8 h o r a s , d e s p u s d e l a s c u a l e s y a p u e d e e m p e z a r a m a m a r d e l a
m a d r e .
A d m i n i s t r a r l e c h e d e o t r a : l a c a n t i d a d m n i m a d e l e c h e q u e s e l e d e b e a d m i n i s t r a r e s e l 1 % d e l p e s o c o r p o r a l
c a d a 2 h o r a s . L a y e g u a p u e d e s e r o r d e a d a s i q u i e r a c a d a 4 h o r a s y l a l e c h e s e r d e s e c h a d a
E n e l p o t r o u t i l i z a r f l u i d o s i n t r a v e n o s o s p a r a p r o m o v e r y m i n i m i z a r l o s e f e c t o s n e f r o t x i c o s d e l a h e m o g l o b i n a y
t a m b i n p a r a c o r r e g i r l a s d e f i c i e n c i a s d e e l e c t r o l i t o s y d e s b a l a n c e s a c i d o b s i c o s . L o s a n t i b i t i c o s p u e d e n s e r
n e c e s a r i o s p a r a p r e v e n i r i n f e c c i o n e s s e c u n d a r i a s . R e c o r d e m o s q u e l o s e l e c t r o l i t o s s i r v e n p a r a m a n t e n e r u n
e q u i l i b r i o i n t r a y e x t r a c e l u l a r , y a c t a n e n l a h i d r a t a c i n c o r p o r a l , a d e m s d e d e s a r r o l l a r f u n c i o n e s n e r v i o s a s y
m u s c u l a r e s .

f . H i p o t e r m i a , D e b i l i d a d y l e t a r g i a .
E s u n a c o n d i c i n r e s u l t a n t e d e l a p r e s e n c i a d e a l g u n a s d e l a s a f e c c i o n e s a n t e r i o r m e n t e m e n c i o n a d a s y e n e s t e
c a s o s e r e f i e r e a s i g n o s c a r a c t e r s t i c o s o b s e r v a b l e s e n p o t r o s t e r m i n a l e s q u e n o h a n s i d o i n t e r v e n i d o s o q u e
n o h a n t e n i d o r e s p u e s t a a l t r a t a m i e n t o . E n l a m a y o r a d e l o s c a s o s , l o s p r i m e r o s s i g n o s d e d e b i l i d a d y
d e p r e s i n s e v e n a l a s 2 4 o 3 6 h o r a s d e n a c i d o s . E l p o t r o e s r e n u e n t e a m a m a r p o r l a r g o t i e m p o . E l l e t a r g o
p r o g r e s i v o y l a d e b i l i d a d p e r s i s t e n h a s t a q u e e l p o t r o e s i n c a p a z d e e s t a r e n e s t a c i n y m u e r e .

g . O n f a l i t i s .
S e r e f i e r e a l a i n f l a m a c i n a v e c e s c o n i n f e c c i n d e l c o r d n u m b i l i c a l . A f e c t a e s p e c i a l m e n t e a l o s p o t r o s r e c i n
n a c i d o s y p u e d e c u r s a r c o n a b s c e s o s e n l a r e g i n u m b i l i c a l . O t r a s d e l a s s e c u e l a s d e l a o n f a l o f l e b i t i s s o n l a s
s e p t i c e m i a s y l a s a r t r i t i s s p t i c a s y p o l i a r t r i t i s , p r o d u c i e n d o m u e r t e p e r i n a t a l .

B . E n f e r m e d a d e s d e l p e r o d o p o s n a t a l t e m p r a n o 2 a 7 d a s 1 r a s e m a n a d e e d a d .
a . S e p t i c e m i a .
b . D e s e r c i n d e l a m a d r e .
c . L a c t a n c i a i n s u f i c i e n t e .
d . H i p o g a m a g l o b u l i n e m i a .
e . I n a n i c i n .
f . H i p o g l i c e m i a .

a . S e p t i c e m i a . D u r a n t e l o s 2 p r i m e r o s m e s e s d e v i d a , l o s p o t r i l l o s d e p e n d e n d e l a i n m u n i d a d t r a n s f e r i d a
p a s i v a m e n t e p a r a l a p r o t e c c i n d e l a s e n f e r m e d a d e s i n f e c c i o s a s . L a n a t u r a l e z a e p i t e l i o c o r i a l d i f u s a d e l a
p l a c e n t a e n e l e q u i n o n o p e r m i t e l a t r a n s f e r e n c i a d e i n m u n o g l o b u l i n a s i n t e r o . E s e n c i a l m e n t e a d q u i e r e
i n m u n i d a d p a s i v a p o r m e d i o d e l a i n g e s t i n y a b s o r c i n d e l c a l o s t r o m a t e r n o .
6 2

S e p t i c e m i a . S n t o m a s . M o t i v o d e c o n s u l t a : V a m o s a e n c o n t r a r i n i c i a l m e n t e d e b i l i d a d , l e t a r g i a . I n c a p a c i d a d
p a r a m a m a r o m a m a c o n p e r e z a , s o m n o l e n c i a , t e m p e r a t u r a r e c t a l a u m e n t a d a , ( f i e b r e ) y l e u c o c i t o s i s .
L a S e p t i c e m i a e s p r o b a b l e m e n t e a l t r a s t o r n o c l n i c o m s i m p o r t a n t e e n p o t r o s n e o n a t o s y l a c a u s a d e
m o r t a l i d a d m s c o m n e n n e o n a t o s m e n o r e s d e 7 d a s .
L a s b a c t e r i a s G r a m n e g a t i v a s e n t r i c a s s o n l a s q u e s e a s l a n c o n m a y o r f r e c u e n c i a d e l o s p o t r o s n e o n a t o s c o n
s e p s i s y s o n e n t r e o t r a s : L a E . c o l i , A c t i n o b a c i l l u s , K l e b s i e l l a p n e u m o n i a e , e s p e c i e s d e E n t e r o b a c t e r , e s p e c i e s
d e S a l m o n e l l a y S e r r a t i a m a r c e s c e n s , e n o c a s i o n e s t a m b i n h a y p a r t i c i p a c i n d e l o s G r a m p o s i t i v o s c o m o
e s p e c i e s d e S t r e p t o c o c c u s y m e n o s a m e n u d o e s p e c i e s d e S t a p h i l o c o c o s . D i v e r s o s a n a e r o b i o s , c o m o
e s p e c i e s d e C l o s t r i d i u m s e h a n a i s l a d o d e l a s a n g r e d e p o t r o s c o n d i a r r e a h e m o r r g i c a .

6 2
M . R E E D , M . B A Y L Y , C . S E L L O N M e d i c i n a I n t e r n a E q u i n a 2 d a e d i c i n , I n t e r m e d i c a , A r g e n t i n a . 2 . 0 0 5

P a t o g n e s i s : L a i n f e c c i n i n i c i a l o c a l i z a d a , p e r o a l g u n a s v e c e s s e g e n e r a l i z a , c o n u n a l o c a l i z a c i n
s u b s i g u i e n t e e n r e a s c o m o e l p u l m n , a r t i c u l a c i o n e s y f i s i s . L a s i n f e c c i o n e s p u e d e n a d q u i r i r s e i n t e r o , p e r o
e n l a m a y o r p a r t e d e l o s c a s o s s e a d q u i e r e n d e s p u s d e l n a c i m i e n t o , y a s e a :
1 . P o r f a l t a d e t r a n s f e r e n c i a p a s i v a d e i n m u n i d a d , p r e c i s a m e n t e e n a q u e l l o s p o t r o s q u e n o m a m a r o n b i e n
e l c a l o s t r o .
2 . P o r p e s e b r e r a s d e s a s e a d a s y e n g e n e r a l m a l a h i g i e n e .

F i s i o p a t o g e n i a d e l a s e p t i c e m i a n e o n a t a l e q u i n a
6 3

E l p r i m e r p a s o p a r a e l d e s a r r o l l o d e s e p t i c e m i a e s l a i n f e c c i n , e s d e c i r , b i e n l a e n t r a d a d e a g e n t e s
m e d i o a m b i e n t a l e s e n e l o r g a n i s m o , o b i e n l a p r o l i f e r a c i n d e m a n e r a i n c o n t r o l a d a d e a g e n t e s s a p r o f i t o s q u e
v i v e n d e n t r o d e l a n i m a l , s i e n d o n o r m a l m e n t e l a p r i m e r a c a u s a l a m s c o m n . C u a t r o s o n l a s p o s i b l e s v a s d e
e n t r a d a d e e s t o s o r g a n i s m o s e n e l p o t r o , u n a d e e l l a s d u r a n t e l a e t a p a g e s t a c i o n a l ( i n f e c c i n i n t r a u t e r i n a )
y e l r e s t o u n a v e z s e h a l l e v a d o a c a b o e l p a r t o : s i s t e m a d i g e s t i v o , r e s p i r a t o r i o y a t r a v s d e l o m b l i g o .
D e p e n d i e n d o d e l a p u e r t a d e e n t r a d a d e l a i n f e c c i n , v a r i a r e l t i e m p o t r a n s c u r r i d o d e s d e e l c o n t a g i o a l a
p r e s e n t a c i n d e l o s p r i m e r o s s i g n o s c l n i c o s , a s c o m o t a m b i n e l a g e n t e e t i o l g i c o r e s p o n s a b l e d e l
p r o c e s o . C o n s i d e r a n d o e n t o n c e s l a p o s i b i l i d a d d e q u e s e a c a u s a d a p o r g r m e n e s i n i c i a l m e n t e l o c a l i z a d o s e n
e l c a n a l g e n i t a l m a t e r n o , d e b e t o m a r s e e n c u e n t a l a p o s i b i l i d a d d e s e p s i s s i e m p r e q u e s e o b t e n g a u n c u l t i v o
p o s i t i v o p o r b a c t e r i a s p a t g e n a s e n e x u d a d o d e c a n a l v a g i n a l e n e l t r a n s c u r s o d e l a s 2 s e m a n a s a n t e r i o r e s a l
p a r t o .
6 4

R e s u l t a l a s e p t i c e m i a c u a n d o l a i n m u n i d a d d e l p o t r o e s s u p e r a d a p o r l o s d e s a f o s b a c t e r i a n o s ; l o s l i n f o c i t o s d e l
p o t r o s o n c a p a c e s d e r e s p o n d e r a l a e s t i m u l a c i n a n t i g n i c a c e r c a d e l d a 8 0 d e g e s t a c i n , p e r o l a f u n c i n
n e u t r o f l i c a p u e d e n o e s t a r b i e n d e s a r r o l l a d a h a s t a d e s p u s d e l c u a r t o m e s d e v i d a .
6 5
P o r l o t a n t o n i e n l a e t a p a
f e t a l n i e n l a d e p o t r o s e e s t b i e n p r e p a r a d o p a r a c o m b a t i r a g e n t e s i n f e c c i o s o s .
U n a v e z q u e l a b a c t e r i a p e n e t r a e n e l o r g a n i s m o s e p u e d e d i s e m i n a r y p r o v o c a r u n a i n f e c c i n s i s t m i c a
( b a c t e r i e m i a ) , o b i e n i n v a d i r u n t e j i d o c o n c r e t o y p r o v o c a r u n a i n f e c c i n l o c a l ( m e n i n g i t i s , a r t r i t i s s p t i c a , f i s i t i s ,
n e u m o n a , d i a r r e a u o n f a l i t i s ) . C u a n d o l a b a c t e r i a s e d i s e m i n a p o r e l t o r r e n t e c i r c u l a t o r i o v a a d e s e n c a d e n a r l a
a c t i v a c i n d e u n a r e s p u e s t a i n f l a m a t o r i a , S n d r o m e d e R e s p u e s t a I n f l a m a t o r i a S i s t m i c a ( S I R S ) ,
d e s a r r o l l n d o s e e l f e n m e n o c o n o c i d o c o m o s e p s i s o s e p t i c e m i a .
D e p e n d i e n d o s i l a b a c t e r i e m i a e s i n d u c i d a p o r b a c t e r i a s G r a m n e g a t i v a s o G r a m p o s i t i v a s l a a c t i v a c i n d e l a
r e s p u e s t a i n f l a m a t o r i a s e l l e v a r a c a b o p o r u n s u b t i p o u o t r o d e l r e c e p t o r t i p o T o l l ( T o l l - l i k e r e c e p t o r ) , L o s
r e c e p t o r e s t i p o T o l l ( o T o l l - l i k e r e c e p t o r T L R s ) c o n s t i t u y e n u n a f a m i l i a d e p r o t e n a s q u e f o r m a n p a r t e d e l
s i s t e m a i n m u n i t a r i o i n n a t o . E s t o s r e c e p t o r e s t r a n s m e m b r a n o s r e c o n o c e n p a t r o n e s m o l e c u l a r e s e x p r e s a d o s p o r
u n a m p l i o e s p e c t r o d e a g e n t e s i n f e c c i o s o s , y e s t i m u l a n u n a v a r i e d a d d e r e s p u e s t a s i n f l a m a t o r i a s . E n t o d o s l o s
c a s o s e s t e r e c e p t o r e s e l r e s p o n s a b l e d e l a i n i c i a c i n d e l a c a s c a d a i n f l a m a t o r i a . E n e l c a s o d e b a c t e r i a s G r a m
n e g a t i v a s s e r n l a s e n d o t o x i n a s s e c r e t a d a s p o r s t a s l a s r e s p o n s a b l e s d e l a a c t i v a c i n d e e s t e r e c e p t o r . L a
a c t i v a c i n d e e s t e r e c e p t o r l i b e r a u n a s e a l i n t r a c e l u l a r m e d i a d a p o r e l f a c t o r n u c l e a r - B ( N F - B ) q u e t i e n e c o m o
f i n l t i m o l a s n t e s i s y s e c r e c i n d e s u s t a n c i a s t a n t o a n t i n f l a m a t o r i a s c o m o p r o i n f l a m a t o r i a s . E n t r e l a s p r i m e r a s
d e s t a c a r l a s i n t e r l e u c i n a s 4 , 1 0 y 1 4 ; y e n t r e l a s s e g u n d a s m e n c i o n a r e l f a c t o r d e n e c r o s i s t u m o r a l a l f a
( T N F a l f a ) , l a s i n t e r l e u c i n a s 1 y 6 , e l i n t e r f e r n g a m m a ( I N F ) , l a s b e t a e n d o r f i n a s , e l f a c t o r d e c r e c i m i e n t o
t r a n s f o r m a n t e b e t a ( T G F ) , l a s p r o s t a g l a n d i n a s , r a d i c a l e s l i b r e s d e o x g e n o , e l x i d o n t r i c o y l a e n d o t e l i n a 1 . L a
l i b e r a c i n d e e s t a s s u s t a n c i a s p r o i n f l a m a t o r i a s e s l a r e s p o n s a b l e d e l a s a l t e r a c i o n e s o r g n i c a s o b s e r v a d a s e n
p o t r o s c o n s e p s i s y , s u b s e c u e n t e m e n t e , d e l o s s i g n o s c l n i c o s a p r e c i a d o s e n s t o s .

E n t o n c e s s e o b s e r v a l o s i g u i e n t e :
1 e r c a m b i o : V a s o d i l a t a c i n l o c a l .
A u m e n t o d e p e r m e a b i l i d a d v a s c u l a r p o r m e d i a d o r e s v a s o a c t i v o s .

6 3
E n : h t t p : / / w w w . c o n g r e s o . l a v e c c s . o r g / r e s 2 0 1 2 / E q u i n o s _ S E P T I C E M I A % 2 0 N E O N A T A L . p d f
E
: E n : h t t p : / / w w w . m o n o g r a f i a s . c o m / t r a b a j o s 2 0 / s e p s i s - n e o n a t a l / s e p s i s - n e o n a t a l . s h t m l # i x z z 2 y D b t a z E B a b r i l
2 0 1 4
6 5
R E E D S t e p h e n M . B a y l y W a r w i c k M E q u i n e I n t e r n a l M e d i c i n e W . B . S a u n d e r s C o m p a n y 1 . 9 9 8
P e n n s y l v a n i a .


A u m e n t a l a d i a p d e s i s d e n e u t r f i l o s p o r i n c r e m e n t o d e l a p e r m e a b i l i d a d v a s c u l a r .
T o d o e s t o l l e v a a m a n i f e s t a c i o n e s s i s t m i c a s d e i n f l a m a c i n o i n f e c c i n c o n S n d r o m e d e R e s p u e s t a
I n f l a m a t o r i a S i s t m i c a a l a i n f e c c i n o i n j u r i a ( S I R S ) .
6 6
S i l a i n f e c c i n o l a b a c t e r i e m i a i n i c i a l n o e s s u p e r a d a p o r
e l p o t r o e n t o n c e s s e p u e d e n a f e c t a r v a r i o s r g a n o s y s i s t e m a s c o n l o s s i g n o s c a r a c t e r s t i c o s d e M O D S
S n d r o m e d e D i s f u n c i n M u l t i o r g n i c a c o n h i p o t e n s i n r e f r a c t a r i a , a c i d o s i s l c t i c a , o l i g u r i a , e i n c l u s o l a m u e r t e .
P o r e f e c t o d e M O D S d i s m i n u y e l a o x i g e n a c i n c e l u l a r g e n e r a n d o a c i d o s i s m e t a b l i c a c o n :
D i s f u n c i n p u l m o n a r ( H i p o x i a r e f r a c t a r i a ) .
D i s f u n c i n r e n a l ( A z o t e m i a y d i s u r i a , F a l l a R e n a l A g u d a F R A ) .
D i s f u n c i n g a s t r o i n t e s t i n a l ( l e o m a s d a o a l a m u c o s a , a l t e r a c i n d e l f e n m e n o d e b a r r e r a l o q u e
a u m e n t a l a e n t r a d a d e e n d o t o x i n a s y e s t o a c t a a u m e n t a n d o e l M O D S .
D i s f u n c i n h e p t i c a ( h i p o p e r f u s i n y a l m i s m o t i e m p o a u m e n t o d e a c t i v i d a d d e l a s c l u l a s d e K u p f f e r ) .
D i s f u n c i n d e l S . N . C . ( d e p r e s i n , e n c e f a l o p a t a s p t i c a e i n j u r i a n e u r o n a l e x t e n s a ) .
C . I . D . q u e c o n t r i b u y e a l d e s a r r o l l o d e l a f a l l a o r g n i c a .
6 7

V a s c u l i t i s o b s e r v a b l e e n l a s m u c o s a s . A s m i s m o c o r o n i t i s .
M u c h o s d e l o s s i g n o s c l n i c o s o b s e r v a d o s d u r a n t e l a s e p s i s s o n s e c u n d a r i o s a l a e n d o t o x e m i a . L a s
e n d o t o x i n a s s o n p o t e n t e s e s t i m u l a d o r e s n o e s p e c f i c o s d e l o s m a c r f a g o s , i n f o r t u n a d a m e n t e e s t o c o m n m e n t e
r e s u l t a e n u n a r e s p u e s t a i n m u n e i n a p r o p i a d a d e b i d o a l a u m e n t o d e m e d i a d o r e s i n m u n e s i n c l u i d o e l f a c t o r d e
n e c r o s i s t u m o r a l ( T N F ) , i n t e r l e u k i n a - I , i n t e r l e u k i n a 6 . E s t a a l t a a c t i v i d a d e n e l s u e r o d e ( T N F ) h a s i d o
a s o c i a d a c o n a l t a m o r t a l i d a d e n p o t r o s s p t i c o s . E l T N F c a u s a d i r e c t a m e n t e d e p r e s i n m i o c r d i c a , h i p o t e n s i n ,
h i p o g l u c e m i a , y c o a g u l a c i n i n t r a v a s c u l a r d i s e m i n a d a
S i g n o s y S n t o m a s : D e a c u e r d o a l r g a n o u r g a n o s a f e c t a d o s , p u e d e h a b e r a u m e n t o d e l a f r e c u e n c i a
r e s p i r a t o r i a c o n e s t e r t o r e s , y a u m e n t o d e l a f r e c u e n c i a c a r d a c a s e c u n d a r i a a l a h i p o v o l e m i a y a l a
h i p o p e r f u s i n , h e m o c o n c e n t r a c i n p o r d e s h i d r a t a c i n y a c i d e m i a , h u n d i m i e n t o d e g l o b o s o c u l a r e s .
L a d e p r e s i n , y l a d e b i l i d a d a c o m p a a n s i e m p r e e l p o t r o a f e c t a d o , d u e r m e m s d e l o n o r m a l , y u n s i g n o
i m p o r t a n t e e s l a d i s t e n s i n d e l a u b r e m a t e r n a .
A l p r i n c i p i o y d u r a n t e e l c u r s o d e l a i n f e c c i n p u e d e h a b e r f i e b r e , m u c h a s v e c e s y a e s t n h i p o t r m i c o s a l a
r e v i s i n , l a s m e m b r a n a s m u c o s a s p u e d e n e s t a r p l i d a s , i c t r i c a s , c o n g e s t i o n a d a s o c i a n t i c a s d e p e n d i e n d o d e
l a s c o n d i c i o n e s e n e s e m o m e n t o d e l e n f e r m o , e l t i e m p o d e l l e n a d o c a p i l a r p u e d e e s t a r b a j o , i n d i c a n d o p o b r e
p e r f u s i n p e r i f r i c a . L a d i a r r e a e s u n h a l l a z g o c o m n , a s m i s m o l a a p a r i c i n r e p e n t i n a d e c l a u d i c a c i n e n u n
s i g n o i m p o r t a n t e , q u e p u e d e s u g e r i r i n f e c c i n e n u n a a r t i c u l a c i n f i s i s .
F i e b r e , l e t a r g i a , d i s m i n u c i n d e l a p e t i t o y c a q u e x i a d e b i d o a l e f e c t o d e F a c t o r d e n e c r o s i s t u m o r a l l i b e r a d o T N F
a l f a y I n t e r l e u k i n a 1 I L 1
A y u d a s D i a g n s t i c a s :
F i b r i n g e n o a u m e n t a d o 5 g / L ( 5 0 0 m g / d l ) h a c i a a r r i b a . N o r m a l : 4 0 0 m g / d l
H e m a t o l o g a . H e m o g r a m a c o m p l e t o p u e d e m o s t r a r l e u c o c i t o s i s .
G l i c e m i a 9 0 m g / d l . O h i p o g l u c e m i a .
H e m o c u l t i v o s : E l u s o d e h e m o c u l t i v o e s p a r t e v i t a l d e l m a n e j o d e c u a l q u i e r p o t r o c o n s o s p e c h a d e s e p t i c e m i a .
M n i m o e m p e z a r p o r h a c e r u n f r o t i s s a n g u n e o .
D i a g n s t i c o D i f e r e n c i a l :
S n d r o m e d e I n m u n o d e f i c i e n c i a c o m b i n a d a .
S n d r o m e d e m a l a a d a p t a c i n n e o n a t a l ( E . H . I . )
T r a t a m i e n t o : E l t r a t a m i e n t o d e b e s e r b a s a d o e n l o s r e s u l t a d o s d e l h e m o c u l t i v o , p e r o m i e n t r a s e s t n l o s
r e s u l t a d o s , D e b e u s a r s e u n e n f o q u e d e a m p l i o e s p e c t r o , p a r a l a s e l e c c i n e s p e c f i c a d e f r m a c o s n o s
b a s a m o s e n e l c o n o c i m i e n t o d e l o s m i c r o o r g a n i s m o s c o m u n e s y l o s p a t r o n e s d e r e s i s t e n c i a e n l a z o n a
g e o g r f i c a a s c o m o e n c o n s i d e r a c i o n e s c o m o c o s t o s d e l o s f r m a c o s , i n t e r a c c i o n e s c o n o t r o s m e d i c a m e n t o s y
p o s i b l e t o x i c i d a d . I n i c i a r c o n l a c o m b i n a c i n ; A m i k a c i n a 2 5 a 3 0 m g / k g , m a s A m p i c i l i n a 5 0 a 1 0 0 m g / k g I V
c a d a 6 h o r a s , o t r a o p c i n s e r a : A m i k a c i n a m a s C e f t i o f u r s d i c o , o p e n i c i l i n a s d i c a , p o t s i c a 2 0 . 0 0 0 U I / k g y
G e n t a m i c i n a 2 - 3 m g / k g p o r 5 a 7 d a s . o t a m b i n l a s C e f a l o s p o r i n a s d e t e r c e r a g e n e r a c i n c o m o e l C e f t i o f u r
s d i c o j u n t o c o n p e n i c i l i n a o a m p i c i l i n a . H o y l a s c e f a l o s p o r i n a s d e t e r c e r a g e n e r a c i n C e f o t a x i m a y C e f t r i a z o n a

6 6
M C k E N Z I E e t A L E q u i n e N e o n a t a l s e p s i s : T e h e p a t o p h i s i o l o g y o f s e v e r e i n f l a m m a t i o n a n d i n f e c t i o n E n :
C o m p e n d i u m o n c C o n t i n u i n g e d u c a t i o n v o l 2 3 ( 7 ) J u l 2 . 0 0 1
6 7
M C k E N Z I E e t A L E q u i n e N e o n a t a l s e p s i s : T e h e p a t o p h i s i o l o g y o f s e v e r e i n f l a m m a t i o n a n d i n f e c t i o n E n :
C o m p e n d i u m o n c C o n t i n u i n g e d u c a t i o n v o l 2 3 ( 7 ) J u l 2 . 0 0 1

s o n u n a b u e n a e l e c c i n . C o n t i n u a r c o n e l e s q u e m a e l e g i d o d e a c u e r d o a l o s r e s u l t a d o s d e l c u l t i v o , l a
r e s p u e s t a c l n i c a y H e m o g r a m a s s u b s e c u e n t e s ; s e d e b e i n s t a u r a r t e r a p i a h i d r o e l e c t r o l t i c a p a r a e v i t a r l a
d e s h i d r a t a c i n , a d e m s d e t o d o s l o s c u i d a d o s d e e n f e r m e r a q u e s e r e q u i e r a n , l o q u e i n c l u y e m e j o r a m i e n t o d e l
m e d i o a m b i e n t e y m i c r o c l i m a .
L a A m i k a c i n a y l a G e n t a m i c i n a s o n l o s A m i n o g l i c s i d o s m s u t i l i z a d o s e n l a p r c t i c a n e o n a t a l . A m e n u d o s e
a g r e g a M e t r o n i d a z o l a l r g i m e n d e t r a t a m i e n t o e n p a r t i c u l a r s i s e s o s p e c h a d e i n f e c c i n p o r a n a e r o b i o s
C l o s t r i d i o s .
L a s e g u n d a p a r t e c o n s i s t e e n u n t r a t a m i e n t o d e s o p o r t e , e s d e c i r , m a n t e n i m i e n t o d e l e q u i l i b r i o h d r i c o ,
e l e c t r o l t i c o y c i d o - b a s e , s o p o r t e i n m u n o l g i c o , m a n e j o n u t r i c i o n a l , c o n t r o l d e l a e n d o t o x e m i a , t e r a p i a
v a s o p r e s o r a e i o n o t r o p a e n e l c a s o n e c e s a r i o , a n t i n f l a m a t o r i o s , t e r a p i a p a r a p r e v e n i r l a a p a r i c i n d e l c e r a s
g s t r i c a s , m a n e j o d e l a s c o a g u l o p a t a s , t r a t a m i e n t o d e l c e r a s c o r n e a l e s s i l a s h u b i e r e , e t c .
A d e m s d e l t r a t a m i e n t o m d i c o , e n e s t e t i p o d e a n i m a l e s e s n e c e s a r i a u n a a m p l i a g a m a d e c u i d a d o s , d e s d e e l
c o n t i n u o c a m b i o d e d e c b i t o y p o s i c i o n a m i e n t o , u n a c o r r e c t a l i m p i e z a d e l p o t r o y s u a m b i e n t e , u n a a d e c u a d a
m a n i p u l a c i n y m a n t e n i m i e n t o d e l a s l n e a s d e f l u i d o s , c a t t e r e s y s o n d a s , d e s i n f e c c i n d e l r e m a n e n t e
u m b i l i c a l e x t e r n o , m a n t e n i m i e n t o d e l a t e m p e r a t u r a c o r p o r a l , e t c .
E n t o n c e s u n p r o t o c o l o s e r i a :
1 . S o l u c i n H a r t m a n n a 1 0 0 m l / k g d a .
2 . C o l o i d e s p a r a a u m e n t a r v o l u m e n p l a s m t i c o : G e l o f u s i n e . U n s u s t i t u t o c o l o i d a l d e l v o l u m e n p l a s m t i c o .
p r o f i l a x i s y t r a t a m i e n t o d e l a h i p o v o l e m i a a b s o l u t a , e l a p o r t e n o d e b e s u p e r a r l o s 2 0 m l / k g d e p e s o
c o r p o r a l p o r d a .
3 . F l u n i x i n M e g l u m i n e 0 . 2 5 m g / k g c a d a 8 h o r a s . K e t o p r o f e n o . Y e s p e c i a l m e n t e P o l i m i x i n a B p a r a e l
m a n e j o d e l a E n d o t o x e m i a .
4 . P r o t e c t o r e s g a s t r o i n t e s t i n a l e s .
5 . N u t r i c i n e n t e r a l : S o n d a i n c l u s o s u t u r a d a e n u n a d e l a s v e n t a n a s d e l o l l a r . R e c o r d a r q u e c o n s u m e e l
2 0 % d e s u p e s o e n l e c h e , a s u m i n i s t r a r 1 a 2 % d e s u p e s o e n l e c h e c a d a 2 h o r a s d u r a n t e e l d a .
A g r e g a r 4 g r / k g d e g l u c o s a s e u s a d e x t r o s a a l 5 0 % .
E l p i l a r f u n d a m e n t a l d e l t r a t a m i e n t o d e s e p s i s e n p o t r o s n e o n a t o s e s l a a n t i b i o t e r a p i a . S e d e b e i n i c i a r e l
t r a t a m i e n t o c o n a n t i b i t i c o s e n t o d o s a q u e l l o s p o t r o s s o s p e c h o s o s y e n r i e s g o ( d i s t o c i a , p a r t o p r e m a t u r o ,
e s c a s a t o m a d e c a l o s t r o , e t c . ) . D a d o q u e e n m u c h a s o c a s i o n e s s e t i e n e q u e e m p e z a r l a t e r a p i a a n t i b i t i c a
i n c l u s o a n t e s d e d i s p o n e r d e l o s r e s u l t a d o s d e l h e m o c u l t i v o , e s i m p o r t a n t e c o m o s e l e e , h a c e r u n a c o r r e c t a
e l e c c i n d e l o s a n t i b i t i c o s a a d m i n i s t r a r , l o s c u a l e s s e m a n t e n d r n o s e r n m o d i f i c a d o s s e g n l o s r e s u l t a d o s
d e l a n t i b i o g r a m a .
E n l a a c t u a l i d a d l a s c o m b i n a c i o n e s d e p e n i c i l i n a c o n A m i k a c i n a o C e f t i o f u r c o n A m i k a c i n a s o n l a s m s
u t i l i z a d a s e n l a m a y o r a d e l a s u n i d a d e s d e c u i d a d o s i n t e n s i v o s d e n e o n a t o s .
E n u n e s t u d i o p u b l i c a d o y c o n s i d e r a d o e n e l 5 0 t h A n n u a l C o n v e n t i o n o f t h e A m e r i c a n A s s o c i a t i o n o f E q u i n e
P r a c t i t i o n e r s , 2 0 0 4 - D e n v e r , C O , U S A .
S e l e s a p l i c p l a s m a h i p e r i n m u n e a r a z n d e 1 l i t r o p a r a l o s m e n o r e s d e 2 0 k i l o s y 2 l i t r o s p a r a l o s d e m a s d e
2 0 k i l o s . A d e m s , c a d a p o t r o r e c i b i u n t r a t a m i e n t o d e d o s e s t a n d a r i z a d o s a n t e s d e r e c i b i r e l p l a s m a
h i p e r i n m u n e a s :
1 . S i l a c r e a t i n i n a d e l s u e r o e r a m e n o r d e 5 m g / d l s e l e a d m i n i s t r P e n i c i l i n a G p o t s i c a ( 2 2 , 0 0 0 I U / k g , q 6 h ,
I V ) y A m i k a c i n a ( 2 0 m g / k g , q 2 4 h , I V ) .
2 . S i l a c r e a t i n i n a d e l s u e r o e r a m a y o r d e 5 m g / d l s e l e a d m i n i s t r P e n i c i l i n a G p o t s i c a ( 2 2 , 0 0 0 I U / k g , q 6 h ,
I V ) y C e f a z o l i n a ( 2 0 m g / k g , q 8 h , I V ) .
6 8

S e c u e l a s
L a s s e c u e l a s m s c o m u n e s e n s e p t i c e m i a s o n : l a a r t r i t i s s p t i c a , f i s i t i s s p t i c a , l a e n t e r i t i s y l a u l c e r a c i n
c o r n e a l e n p o t r o s q u e e s t n e n r e c u m b e n c i a p o r a l g n t i e m p o .

6 8
S . F . P e e k , B . J . D a r i e n , S . D . S e m r a d , S . M c G u i r k , L . L i e n , A . R i s e b e r g , F . M a r q u e s , J . A . S l a c k a n d D . C o o m b s A P r o s p e c t i v e S t u d y o f
N e o n a t a l S e p t i c e m i a a n d F a c t o r s I n f l u e n c i n g S u r v i v a l D e p a r t m e n t o f M e d i c a l S c i e n c e s , S c h o o l o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e , U n i v e r s i t y o f
W i s c o n s i n , M a d i s o n , W I , U S A .


E d u c a c i n a l c l i e n t e . D e b e m o s e s t a r a t e n t o s a c u a l q u i e r s i n t o m a t o l o g a f e b r i l , p u e s c u a l q u i e r p r d i d a d e
t i e m p o n o s l l e v a p o s i b l e m e n t e a p e r d e r e l p o t r o , a d e m s e v i t a r c u a l q u i e r f u e n t e d e c o n t a m i n a c i n , m a n e j a r u n a
b u e n a d i e t a y c u i d a d o s c o m o t o d o s l o s a n o t a d o s .

H O J A D E V A L O R A C I O N D E S E P S I S
6 9

( S i p o t r o < 1 2 h o r a s y S I h a i n g e r i d o C a l o s t r o a p r o p i a d o s u m a r 2 p u n t o s a l t o t a l )
( S i p o t r o < 1 2 h o r a s y N O h a i n g e r i d o C a l o s t r o a p r o p i a d o s u m a r 4 p u n t o s a l t o t a l )
( V a l o r a c i n t o t a l
M e n o r o i g u a l a 1 0 N O S E P S I S
M a y o r o i g u a l a 1 1 S E P S I S

D A T O S D E L P O T R O
N o m b r e F e c h a : H o j a n :
H C l n i c a n D a p o s t - a d m i s i n
V A L O R A C I O N T O T A L :

6 9
E S T R A D A R u b e n M V


E l t i e m p o p r o m e d i o q u e t r a n s c u r r e a n t e s d e l a p r i m e r a m i c c i n e s d e 6 h o r a s e n p o t r i l l o s m a c h o s y d e u n a s 1 1
h o r a s e n h e m b r a s . E l m o t i v o d e c o n s u l t a r e l a c i o n a l a n o p r o d u c c i n d e a c c i o n e s d e o r i n a r , o l i g u r i a , e s t r a n g u r i a ,
a b d o m e n a u m e n t a d o d e t a m a o , p e n d u l a r , s i n d o l o r .
E t i o l o g a : l a s c a u s a s i n c l u y e n a n o r m a l i d a d e s c o n g n i t a s d e l t r a c t o g e n i t o u r i n a r i o y r u p t u r a s e c u n d a r i a a l a
c o m p r e s i n o e s f u e r z o s t r a u m t i c o s d u r a n t e e l p a r t o . L a v e j i g a e s i n i c i a l m e n t e a f e c t a d a , s i n e m b a r g o p u e d e
h a b e r d e f e c t o s d e l o s u r t e r e s , u r a c o u r e t r a . L a s r u p t u r a s d e l t r a c t o u r i n a r i o o c u r r e n c o n r e l a t i v a f r e c u e n c i a e n
p o t r o s n e o n a t o s , c o n e l c o n s e c u e n t e u r o p e r i t o n e o , p e r o e n o t r a s o c a s i o n e s s e o b s e r v a a n i v e l e x t e r n o c o n
m u n u m b i l i c a l a f e c t a d o e n e l c a s o d e U r a c o p e r m e a b l e
L a s l e s i o n e s d e l a v e j i g a a s o c i a d a s c o n l o s s i g n o s d e s c r i t a s a n t e r i o r m e n t e i n c l u y e n l o s b o r d e s i n f l a m a d o s y
h e m o r r g i c o s , c o n s i s t e n t e s c o n e l t r a u m a . E x i s t e n a l g u n o s r e p o r t e s q u e p r o p o n e n u n d e f e c t o c o n g n i t o
a s o c i a d o s c o n l a s p a r e d e s d e l a v e j i g a d e b i d o a l a s p e c t o l i s o y s i n i n f l a m a c i n d e l b o r d e d e l t e j i d o s i n e m b a r g o ,
e s t o s h a l l a z g o s s o n d i s c u t i d o s . R e c i e n t e m e n t e , l a t e o r a d e l a i n f e c c i n f o c a l y d e l a s e p s i s c o m o f a c t o r

d e t e r m i n a n t e d e l a r u p t u r a d e l t r a c t o u r i n a r i o y d e l u r o p e r i t o n e o h a c o b r a d o m a y o r i m p o r t a n c i a . A d a m s y
K o t e r b a d e m o s t r a r o n u n a a s o c i a c i n e n t r e s e p t i c e m i a , i n f e c c i o n e s y r u p t u r a d e l t r a c t o u r i n a r i o .
7 0
E s t o s
h a l l a z g o s t i e n e e l s o p o r t e d e K a b l a c k y c o l a b o r a d o r e s . E n u n e s t u d i o r e t r o s p e c t i v o d e 3 1 c a s o s d e u r o p e r i t o n e o
e l l o s e n c o n t r a r o n u n a r e l a c i n e n t r e e n f e r m e d a d n e o n a t a l y e l d e s a r r o l l o d e u r o p e r i t o n e o .

S i g n o s y S n t o m a s . M o t i v o d e c o n s u l t a . E s f u e r z o e x c e s i v o p a r a o r i n a r , g o t e o i n t e r m i t e n t e d e l a o r i n a
d u r a n t e l a m i c c i n , y a c t i t u d p o s t u r a l e x t e n d i d a E s t r a n g u r i a . D e m o s t r a d a p o r u n i n c r e m e n t o e n l a f r e c u e n c i a y
d i s m i n u c i n e n e l v o l u m e n d e o r i n a , e s p r o b a b l e m e n t e e l p r i m e r s i g n o c l n i c o o b s e r v a d o L a d e b i l i d a d ,
t a q u i c a r d i a , t a q u i p n e a , y d e j a r d e m a m a r s o n t a m b i n s i g n o s o b s e r v a d o s . P u e d e o b s e r v a r s e a c i d o s i s
m e t a b l i c a , d e s h i d r a t a c i n y a z o t e m i a . H a s t a p r e s e n t a r s e u n p o t r o c o m a t o s o d e b i d o a l a u r e m i a e
h i p o n a t r e m i a .
M a s c o m u n e s e n p o t r o s m a c h o s
M u n u m b i l i c a l y p e l o s d e l a b d o m e n c o n t i n u a m e n t e m o j a d o s .
M i c c i n e s c a s a .
D i s t e n s i n a b d o m i n a l s i g n o i m p o r t a n t e . U n a o n d a d e l q u i d o p u e d e a p r e c i a r s e d u r a n t e e l b a l o t a j e d e l
a b d o m e n
P o t r o d e 2 4 a 3 6 h o r a s ,
7 1
h a s t a 2 a 3 d a s d e e d a d .
P o t r o d e p r i m i d o y n o m a m a . P e r d i d a d e l r e f l e j o d e s u c c i n .
H i p e r c a l e m i a , h i p o n a t r e m i a , h i p o - c l o r e m i a . E n l a p a t o g n e s i s , s t a s a n o r m a l i d a d e s p r o v i e n e n d e l a
n e c e s i d a d d e e q u i l i b r a r l o s e l e c t r o l i t o s y e l a g u a d e l a o r i n a c o n l a s a n g r e a t r a v s d e l a m e m b r a n a d e l
p e r i t o n e o , c o m o r e s u l t a d o d e l a p r d i d a d e c l o r o y d e s o d i o y d e l a r e t e n c i n d e l p o t a s i o , a g r e g n d o l e
q u e l a d i e t a c o m n d e l o s p o t r i l l o s p r o v i e n e d e l a l e c h e y e s a l t a e n p o t a s i o y b a j a e n s o d i o ,
p e r p e t u a n d o y e x a c e r b a n d o l a s a n o r m a l i d a d e s d e l o s e l e c t r o l i t o s . A l n o p o d e r e l i m i n a r e l e c t r o l i t o s
c o m o e l p o t a s i o , e s t e s e a c u m u l a y p u e d e c a u s a r p r o b l e m a s c a r d i a c o s .
C r e a t i n i n a d e l q u i d o p e r i t o n e a l e l d o b l e q u e l a s r i c a .
7 2

L a m u e s t r a d e l q u i d o p e r i t o n e a l h u e l e a o r i n a

L a h i p e r k a l e m i a p u e d e r e s u l t a r e n a f e c c i o n e s c a r d a c a s o t r a s t o r n o s e n l a c o n d u c c i n a u r i c u l o v e n t r i c u l a r
d e m o s t r a d o e n b l o q u e o a u r i c u l o v e n t r i c u l a r d e t e r c e r g r a d o . O t r a p o s i b l e s e c u e l a c a r d a c a e s p a r o c a r d a c o ,
c o n t r a c c i o n e s v e n t r i c u l a r e s p r e m a t u r a s y f i b r i l a c i n v e n t r i c u l a r
D i a g n s t i c o : H i s t o r i a y e x a m e n f s i c o y e x m e n e s d e l a b o r a t o r i o
A b d o m i n o c e n t e s i s ( m u e s t r a ) , d i j i m o s , l a m u e s t r a h u e l e a o r i n a y l a c r e a t i n i n a m s e l e v a d a q u e e n s u e r o
( i n c l u s o e l d o b l e ) . L a i n y e c c i n d e c o l o r a n t e s ( a z u l d e m e t i l e n o , s o l u c i n d e r o j o d e s u l f o n a m i d a ) d e n t r o d e l a
v e j i g a p o r c a t e t e r i z a c i n u r e t r a l c o n s u b s e c u e n t e c o l e c c i n d e l c o l o r a n t e e n e l l q u i d o p e r i t o n e a l t a m b i n h a
s i d o u t i l i z a d a . S i l a A b d o m i n o c e n t e s i s n o e s s u f i c i e n t e p a r a c o n f i r m a r r u p t u r a d e v e j i g a y c o n t i n u a l a s o s p e c h a ,
s e p u e d e h a c e r r a d i o g r a f a d e d o b l e c o n t r a s t e y s i e l m a t e r i a l e s t p r e s e n t e e n e l a b d o m e n s e c o n f i r m a
u r o p e r i t o n e o .
R u p t u r a d e U r t e r ( r e v i s a r )
T r a u m a t i s m o d e l a u r e t r a ( s o n d e a r )
S e p t i c e m i a : M s o t r o s s n t o m a s

7 0
C i t a d o s p o r S . S . H y m a n N e w B o l t o n C e n t e r , U r o p e r i t o n e o e n e l n e o n a t o e q u i n o
7 0
U n i v e r s i t y o f P e n n s y l v a n i a , S c h o o l o f V e t e r i n a r y
M e d i c i n e , K e n n e t t S q u a r e P e n n s y l v a n i a 1 9 3 4 8 , U S A . ( L a s t U p d a t e d : 7 - N o v - 2 0 0 1 )

7 1
: W i l k i n s P . A . R e c e n t A d v a n c e s i n E q u i n e N e o n a t a l C a r e , ( E d . ) I n t e r n a t i o n a l V e t e r i n a r y I n f o r m a t i o n S e r v i c e , I t h a c a N Y ( w w w . i v i s . o r g ) ,
2 0 0 1 ; A 0 4 1 5 . 1 1 0 1 . E S

7 2
J a m e s E . B r y a n t , D V M a , * , E a r l M . G a u g h a n , D V M b A b d o m i n a l S u r g e r y i n N e o n a t a l F o a l s a P i l c h u c k
V e t e r i n a r y H o s p i t a l , 1 1 3 0 8 9 2 n d S t r e e t S E , S n o h o m i s h , W A , 9 8 2 9 0 , U S A
b J . T . V a u g h a n L a r g e A n i m a l H o s p i t a l , C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e , A u b u r n U n i v e r s i t y , A u b u r n , A L 3 6 8 4 9 ,
U S A . E n : V e t C l i n E q u i n e 2 1 ( 2 0 0 5 ) 5 1 1 5 3 5

P r o b l e m a s g a s t r o i n t e s t i n a l e s , o t r o s s n t o m a s
T r a t a m i e n t o .
E l u r o p e r i t o n e o d e b e s e r c o n s i d e r a d o c o m o u n a e m e r g e n c i a m d i c a . E l t r a t a m i e n t o e s q u i r r g i c o p e r o
p r e v i a m e n t e e s t a b i l i z a n d o e q u i l i b r i o h i d r o e l e c t r o l t i c o d e l p a c i e n t e .
E l r e e m p l a z o d e f l u i d o s d e b e c o r r e s p o n d e r c o n l a c a n t i d a d d e f l u i d o e x t r a d o , p a r a p r e v e n i r l a h i p o t e n s i n
a g u d a q u e p u e d e o c u r r i r d e b i d o a l a e x p a n s i n d e l o s c a p i l a r e s q u e e s t a b a n p r e v i a m e n t e c o l a p s a d o s .
L a s o l u c i n s a l i n a a l 0 . 9 % o a l 0 . 4 5 % d e b e u t i l i z a r s e h a s t a q u e l o s r e s u l t a d o s d e l l a b o r a t o r i o e s t n d i s p o n i b l e s ,
d e m a n e r a q u e n o s e a d m i n i s t r e p o t a s i o a d i c i o n a l a u n p a c i e n t e p o t e n c i a l m e n t e h i p e r k a l m i c o ; h a s t a l l e g a r a
l a d i l i s i s p e r i t o n e a l . S i p e r s i s t e l a h i p e r k a l e m i a , l a a d m i n i s t r a c i n d e u n a s o l u c i n d e d e x t r o s a a l 2 . 5 % o 5 %
p u e d e s e r b e n f i c a , y l a a d m i n i s t r a c i n d e i n s u l i n a p u e d e s e r c o n s i d e r a d a p a r a f a c i l i t a r e l m o v i m i e n t o
i n t r a c e l u l a r d e l p o t a s i o .
7 3

E n e l u r a c o p e r s i s t e n t e , s i n o h a y i n d i c i o s d e i n f e c c i n s e e s p e r a q u e c o n e l t r a t a m i e n t o m d i c o s e a s u f i c i e n t e
p a r a l a r e c u p e r a c i n , T a m b i n s e h a p r o p u e s t o l a i n y e c c i n d e p e n i c i l i n a G P r o c a n i c a o l a a p l i c a c i n d e y o d o
a l 2 % l o c a l ; d e b e n e v i t a r s e s o l u c i o n e s d e y o d o m a s f u e r t e s , p o r q u e e s p o s i b l e q u e l a n e c r o s i s h s t i c a
s u b s e c u e n t e e l e v e e l r i e s g o d e i n f e c c i n . S i e l p r o b l e m a n o s e h a r e s u e l t o e n l a s e m a n a p o s t e r i o r a l a
r e a p e r t u r a , s e r e c o m i e n d a e l c i e r r e q u i r r g i c o , c u a n d o l a o p c i n q u i r r g i c a e s l a n i c a m a n e r a d e c o r r e c c i n ,
p r i m e r o e s n e c e s a r i o r e c u p e r a r e l b a l a n c e e l e c t r o l t i c o s a n g u n e o y e l i m i n a r e l f l u i d o a b d o m i n a l . L a e l i m i n a c i n
d e l a o r i n a a b d o m i n a l d e b e h a c e r s e l e n t a m e n t e p a r a e v i t a r u n a d e s c o m p e n s a c i n s e v e r a , q u e p u e d e s e r f a t a l .

C . E n f e r m e d a d e s d e l p e r i o d o p o s n a t a l t a r d o 1 a 3 m e s e s .

a . H i p o p l a s i a D e g e n e r a c i n y A b i o t r o f i a c e r e b e l a r .
c . E n f e r m e d a d d e T i z z e r .
d . E n t e r i t i s : B a c t e r i a n a . V i r a l .
e . P a r a s i t i s m o g a s t r o i n t e s t i n a l
f . L a s l c e r a s g a s t r o d u o d e n a l e s .

a . H i p o p l a s i a D e g e n e r a c i n y A b i o t r o f i a c e r e b e l a r . E n f e r m e d a d d e l t e r c e r p e r i o d o . L a A b i o t r o f i a
C e r e b e l o s a ( C e r e b e l l a r A b i o t r o p h y ) t a m b i n c o n o c i d o c o m o A b i o d i s t r o f i a C e r e b e l o s a , A t r o f i a C e r e b e l o s a y
A t a x i a C e r e b e l o s a , o C . A . , e s u n a c o n d i c i n a t x i c a e n p o t r o s p o r e n f e r m e d a d n e u r o l g i c a a u t o s m i c a
r e c e s i v a y m o n o g n i c a . V a r i o s a u t o r e s h a n d e s c r i t o c o n d i c i o n e s a t x i c a s e n e q u i n o s j v e n e s , d e b i d o a
d e f e c t o s c e r e b e r a l e s , v a r i a s r a z a s s o n a f e c t a d a s e n t r e e l l o s e l c a b a l l o d e P a s o C o l o m b i a n o ( C C C S ) y e l p u r a
r a z a r a b e . C o m o l o e x p l i c b a m o s , e s u n a e n f e r m e d a d p r o d u c i d a p o r l a m u t a c i n o a l t e r a c i n e n l a s e c u e n c i a
d e A D N d e u n s o l o g e n . P a r a q u e l a e n f e r m e d a d s e m a n i f i e s t e , s e n e c e s i t a n d o s c o p i a s d e l g e n m u t a d o e n e l
g e n o m a d e l e j e m p l a r a f e c t a d o , c u y o s p a d r e s n o r m a l m e n t e n o p a d e c e n l a e n f e r m e d a d , p e r o p o r t a n c a d a u n o ,
u n a s o l a c o p i a d e l g e n m u t a d o , p o r l o q u e p u e d e n t r a n s m i t i r l o a l a d e s c e n d e n c i a . L a p r o b a b i l i d a d d e t e n e r u n
p o t r o a f e c t a d o p o r u n a e n f e r m e d a d a u t o s m i c a r e c e s i v a e n t r e u n c a b a l l o s e m e n t a l y u n a y e g u a , p o r t a d o r e s d e
u n a s o l a c o p i a d e l g e n m u t a d o ( q u e n o m a n i f i e s t a n l a e n f e r m e d a d ) e s d e u n 2 5 % . O u n o d e c a d a c u a t r o c r u c e s
d e l m i s m o c a b a l l o c o n l a m i s m a y e g u a .
A b i o t r o f i a S i g n o s y S n t o m a s . M o t i v o d e c o n s u l t a : p o t r o d e 4 a 8 s e m a n a s d e e d a d e s p e c i a l m e n t e .
E n f e r m e d a d i n v a r i a b l e m e n t e f a t a l . T r e m o r d e l a c a b e z a o t e m b l o r e s d e c a b e z a , ( P a t o g n o m n i c o )
C o n v u l s i o n e s r e f l e j o d e a m e n a z a a u s e n t e
A n o r m a l i d a d e s e n e l p a s o P r o g r e s i v a m e n t e a p a r e c e s e v e r a a t a x i a . E s p a s t i c i d a d y d i s m e t r a , c o n u n a a c c i n
h i p e r m t r i c a , f a l t a d e l a p e r c e p c i n e s p a c i a l y d i s t a n c i a . E l e j e r c i c i o e x a c e r b a l a a t a x i a . S e p r e s e n t a d f i c i t
p r o p i o c e p t i v o .
L a d e p r e s i n e s e l s i g n o o b s e r v a d o m a s c o m n m e n t e , u s u a l m e n t e a c o m p a a d o d e d i s m i n u c i n o p e r d i d a d e l
r e f l e j o d e s u c c i n , g e n e r a l m e n t e l o s p o t r o s a f e c t a d o s d u e r m e n e x c e s i v a m e n t e , y m u e s t r a n h i p o t o n a , c o n
m o v i m i e n t o s a n o r m a l e s d e l o s o j o s . A u m e n t a n l o s s i g n o s c o n e l p a s o d e l t i e m p o .
A t a x i a : I m p r e c i s i n e n l a v e l o c i d a d , f u e r z a y d i s t a n c i a e n l o s m o v i m i e n t o s , e s p e c i a l m e n t e d e l o s
e x t r e m i d a d e s a n t e r i o r e s

7 3
V e t C l i n E q u i n e 2 1 ( 2 0 0 5 ) 5 1 1 5 3 5

T e m b l o r e s d e c a b e z a : o s c i l a c i n i n v o l u n t a r i a d e l o s m o v i m i e n t o s d e l a c a b e z a , a l i n t e n t a r u n
m o v i m i e n t o p r e c i s o d e a l c a n c e o c u a n d o e l a n i m a l e s t a s o m e t i d o a l e s t r s .
D i s m e t r a : s e e x c e d e o e s c o r t o e n s u s m o v i m i e n t o s , m s v i s t o e n l a s e x t r e m i d a d e s a n t e r i o r e s .
D i s d i a d o c o c i n e c i a o A d i a d o c o c i n e c i a : I n c a p a c i d a d p a r a r e a l i z a r m o v i m i e n t o s a l t e r n a t i v o s . E l c a b a l l o
n o p o d r c a m i n a r e n c r c u l o s p e q u e o s s i n d i f i c u l t a d n i p o d r c a m i n a r a l r e v s .
D i a g n s t i c o : H i s t o r i a , S i g n o s y s n t o m a s , T r e m o r y a t a x i a p r e s e n t e s , D i s m i n u c i n a u s e n c i a d e l r e f l e j o d e
a m e n a z a
D i a g n s t i c o D i f e r e n c i a l : T r a u m a C r a n e a l F r a c t u r a b a c i l a r . C a b e z a i n c l i n a d a , n i s t a g m o s . E n f e r m e d a d e s
c e r e b e r a l e s a d q u i r i d a s . H e r p e s v i r u s . M a l f o r m a c i n a t l a n t o o c c i p i t a l , N e u r i t i s d e l a c a u d a e q u i n a . O t i t i s m e d i a .
S n d r o m e d e W o b b l e r " : T r a d i c i o n a l m e n t e , e l t e r m i n o ' ' S n d r o m e d e W o b b l e r ' ' . H a s i d o a p l i c a d o p a r a t o d o s l o s
c a b a l l o s c o n s i g n o s d e a t a x i a , y e s p a s t i c i d a d . R e a l m e n t e e s u n a e s p o n d i l o m i e l o p a t a c e r v i c a l " e n f e r m e d a d
d e g e n e r a t i v a c r n i c a d e l d i s c o q u e n o r m a l m e n t e e s t p r e s e n t e e n t r e l a s v r t e b r a s c e r v i c a l e s o m a l f o r m a c i n
v e r t e b r a l c e r v i c a l ( M V C ) , i n e s t a b i l i d a d v e r t e b r a l c e r v i c a l , e s p o n d i l o l i s t e s i s c e r v i c a l , s u b l u x a c i n c e r v i c a l c a u d a l ,
m a l f o r m a c i n / m a l a a r t i c u l a c i n c e r v i c a l c a u d a l , N e m a t o d i a s i s c e r e b r a l .
N i n g u n a d e e s t a s c o n d i c i o n e s s e a s o c i a c o n d i s m i n u c i n d e l r e f l e j o d e a m e n a z a s t r e m o r i n t e n c i o n a l .
S e p t i c e m i a . M a l f o r m a c i n c o n g n i t a . E n f e r m e d a d d e l a m e d u l a e s p i n a l . E p i l e p s i a . N e m a t o d i a s i s c e r e b e l a r .
T r a t a m i e n t o : H a s t a e l m o m e n t o n o h a y t r a t a m i e n t o
7 4

N e u m o n a e n p o t r i l l o s p o r R h o d o c o c c u s e q u i .
E s u n a b a c t e r i a p l e o m r f i c a G r a m p o s i t i v a i n t r a c e l u l a r f a c u l t a t i v a q u e p r o d u c e a b s c e s o s p u l m o n a r e s y e n t e r i t i s
e n p o t r i l l o s m a y o r e s d e 1 m e s y m e n o r e s d e 6 m e s e s d e e d a d .
L o s p r i m e r o s s i g n o s c l n i c o s c o n f r e c u e n c i a s o n p r d i d a d e p e s o y l e t a r g i a . C o m o r e s u l t a d o , e l d a o
p u l m o n a r p u e d e s e r g r a v e y e l p r o n s t i c o m a l o e n e l m o m e n t o d e l d i a g n s t i c o . E l e s t a b l e c i m i e n t o d e l a
e n f e r m e d a d p u e d e s e r i n s i d i o s o d e b i d o a q u e m u c h o s p o t r i l l o s i n f e c t a d o s p u e d e n n o t o s e r o n o m u e s t r a n u n a
s e c r e c i n n a s a l s i g n i f i c a t i v a .

P a t o g n e s i s y e p i d e m i o l o g a : R . e q u i s e e n c u e n t r a e n f o r m a p r i m a r i a i n v i v o e n m a c r f a g o s e q u i n o s .
P e r s i s t e e n e s t a s c l u l a s d e b i d o a l a c a p a c i d a d d e i n h i b i r l a f u s i n f a g o s o m a - l i s o s o m a .
R . e q u i e s u n h a b i t a n t e n o r m a l d e l s u e l o y e s t p r e s e n t e e n l a s h e c e s d e m u c h o s c a b a l l o s s a l u d a b l e s . E l
t r a n s p o r t e i n t e s t i n a l e n l o s c a b a l l o s a d u l t o s e s p a s i v o , r e p r e s e n t a n d o l a i n g e s t i n d e s u e l o s y p a s t u r a s
c o n t a m i n a d o s . E m p e r o , e l o r g a n i s m o s e m u l t i p l i c a e n e l i n t e s t i n o d e l o s p o t r i l l o s . D e b i d o a q u e l o s p o t r i l l o s c o n
n e u m o n a p o r R . e q u i t o s e n y t r a g a n e l e s p u t o i n f e c c i o s o , l a m a t e r i a f e c a l d e e s o s p o t r i l l o s e s p r o b a b l e q u e
r e p r e s e n t e u n a f u e n t e i m p o r t a n t e d e c o n t a m i n a c i n a m b i e n t a l e n g r a n j a s e n d m i c a s . L a i n h a l a c i n d e
p a r t c u l a s d e p o l v o i n f e c t a d a s s e c o n s i d e r a q u e e s l a r u t a d e i n f e c c i n m s p r o b a b l e e n m u c h o s p o t r i l l o s c o n
n e u m o n a . L a i n f e c c i n s e p r e s u m e q u e o c u r r e p o r i n h a l a c i n y / o i n g e s t i n d e o r g a n i s m o s . R . e q u i p u e d e
e x i s t i r e n f o r m a e s p o r d i c a c o m o c a s o s i n d i v i d u a l e s e n u n a g r a n j a , o p u e d e s e r e n d m i c o , c o n m l t i p l e s c a s o s

7 4
P E N E D O C e c e l i a D r . P h d . , G e n e t i c i s t . V e t e r i n a r y G e n e t i c s L a b o r a t o r y , U n i v e r s i t y o f C a l i f o r n i a , O n e S h i e l d s
A v e n u e , D a v i s , C a l i f o r n i a 9 5 6 1 6 - 8 7 4 4 , U S A . T e l : + 1 - 5 3 0 - 7 5 2 - 2 2 1 1 ; F a x : + 1 - 5 3 0 - 7 5 2 - 3 5 5 6 ;
P r o f . D r . T o s s o L e e b , M o l e c u l a r G e n e t i c i s t . I n s t i t u t e o f G e n e t i c s , U n i v e r s i t t B e r n , B r e m g a r t e m s t r . 1 0 9 a , P . O .
B o x 8 4 6 6 , C H - 3 0 0 1 B e r n e , S u i z a .

V i n c e n t G e r b e r , P h D . D A C V I M , D E C E I M , F V H . C o r r e o e l e c t r n i c o : v i n z e n z . g e r b e r @ k n p . u n i b e . c h D i r e c t o r d e
M e d i c i n a I n t e r n a E q u i n a , V e t s u i s s e - F a k u l t y , U n i v e r s i t t B e r n , L a n g g a s s - s t r a s s e 1 2 4 , C H - 3 0 1 2 B e r n e , S u i z a .
T e l : + 4 1 ( 0 ) 3 1 6 3 1 2 3 2 2 F a x : + 4 1 ( 0 ) 3 1 6 3 1 2 6 4 0


c a d a a o . L a e v i d e n c i a e p i d e m i o l g i c a s u g i e r e q u e l a m a y o r a d e l o s p o t r i l l o s s e i n f e c t a n a l o s p o c o s d a s d e
v i d a ; e m p e r o , l o s p o t r i l l o s s o n s u s c e p t i b l e s a l a i n f e c c i n e x p e r i m e n t a l d u r a n t e v a r i o s m e s e s d e s p u s d e l
n a c i m i e n t o ( 1 a 3 m e s e s ) .
E p i d e m i o l o g a : D e 6 1 p o t r i l l o s c o n i n f e c c i n p o r R . e q u i c o n f i r m a d a q u e s e p r e s e n t a r o n e n u n h o s p i t a l e n
T e x a s , 2 5 ( 4 1 % ) f u e r o n s a c r i f i c a d o s o m u r i e r o n .
7 5

U n e s t u d i o d e m o s t r q u e l a n e u m o n a p o r R . e q u i n o e s u n a e n f e r m e d a d q u e s e a s o c i e c o n m a l a s p r c t i c a s d e
m a n e j o . E s t o n o s i g n i f i c a q u e l a a l t a c a l i d a d e n l o s p r o c e d i m i e n t o s d e a t e n c i n s a n i t a r i a s e a u n f a c t o r c a u s a l ,
p e r o p u e d e i n d i c a r q u e d i c h a s g r a n j a s c o n b u e n m a n e j o y q u e s o n m s f a c t i b l e s d e t e n e r u n a a l t a d e n s i d a d d e
p o b l a c i n , e s t o p r e d i s p o n g a a l a c m u l o d e o r g a n i s m o s v i r u l e n t o s e n e l s u e l o a l o l a r g o d e l t i e m p o .
E n f e r m e d a d c l n i c a : L o s p o t r i l l o s c o n i n f e c c i n p o r R . e q u i d e s a r r o l l a n u n a b r o n c o n e u m o n a s u p u r a t i v a
c r n i c a c o n a b s c e d a c i n e x t e n s a .
S i g n o s y S n t o m a s : M o t i v o d e c o n s u l t a : A m e d i d a q u e l a e n f e r m e d a d p r o g r e s a , s e d e s a r r o l l a n l o s s i g n o s
i n e s p e c f i c o s d e e n f e r m e d a d ( l e t a r g i a , i n a p e t e n c i a ) y e v i d e n c i a e s p e c f i c a d e d i f i c u l t a d r e s p i r a t o r i a
( t a q u i p n e a , a u m e n t o d e l e s f u e r z o r e s p i r a t o r i o ) . L a t o s y s e c r e c i n n a s a l s o n m e n o s c o m u n e s d e o b s e r v a r
e n l o s p o t r i l l o s c o n n e u m o n a p o r R . e q u i q u e e n l o s p o t r i l l o s c o n n e u m o n a p r o d u c i d a p o r o t r a b a c t e r i a
p a t g e n a . E n o c a s i o n e s , l o s p o t r i l l o s c o n n e u m o n a p o r R . e q u i s e e n c u e n t r a n m u e r t o s s i n s i g n o s
p r e m o n i t o r i o s d e e n f e r m e d a d o d e s a r r o l l a n u n a a p a r e n t e d i s n e a r e s p i r a t o r i a p e r a g u d a q u e r e s p o n d e m u y m a l
a l a t e r a p i a . H a s t a l a m i t a d d e l o s p o t r i l l o s c o n n e u m o n a p o r R . e q u i t i e n e n c o l i t i s u l c e r o s a m u l t i f o c a l y t i f l i t i s
c o n i n f l a m a c i n g r a n u l o m a t o s a o s u p u r a t i v a d e l o s n d u l o s c o l n i c o s o m e s e n t r i c o s . E n o c a s i o n e s , s e
p r o d u c e n a b s c e s o s a b d o m i n a l e s g r a n d e s , c o n e x t e n s a s a d h e r e n c i a s a l a p a r a t o g a s t r o i n t e s t i n a l y o t r a s
v s c e r a s a b d o m i n a l e s . E s t o s p o t r i l l o s p u e d e n p r e s e n t a r s e a l a p r i m e r a c o n s u l t a p o r c l i c o y / o p r d i d a d e
p e s o .
D i a g n s t i c o : E l r e c o n o c i m i e n t o t e m p r a n o d e l a e n f e r m e d a d c l n i c a e s d i f i c u l t o s o d e b i d o a q u e l o s p o t r i l l o s
a f e c t a d o s m u e s t r a n p o c o s s i g n o s c l n i c o s r e c o n o c i b l e s a m e n o s q u e s e a n e j e r c i t a d o s o e s t n e s t r e s a d o s p o r e l
m a n e j o . P e r o , l o s p o t r i l l o s c o n f r e c u e n c i a t i e n e n p o c a f i e b r e p a r a e s t e m o m e n t o .
L a i n f e c c i n p o r R . e q u i s e d i a g n o s t i c a e n l o s p o t r i l l o s p o r e l a s p e c t o c l n i c o , S e r o l o g a p o r l o s m t o d o s d e
E L I S A i n d i r e c t o e i n m u n o d i f u s i n e n a g a r g e l . C u l t i v o d e l l q u i d o d e l a v a d o t r a q u e a l ( L T ) . L o s p a r m e t r o s
c l n i c o s c o m p a t i b l e s c o n i n f e c c i n p o r R . e q u i i n c l u y e n h i p o f i b r i n o g e n e m i a , l e u c o c i t o s i s , t r o m b o c i t o s i s , p o b r e
g a n a n c i a d e p e s o y e v i d e n c i a r a d i o g r f i c a o u l t r a s o n o g r f i c a d e a b s c e s o s p u l m o n a r e s . L a e n f e r m e d a d e s t
c o n s i d e r a d a c o m o m s p r o b a b l e s i h a y a n t e c e d e n t e s d e n e u m o n a p o r R . e q u i e n o t r o s p o t r i l l o s e n l a g r a n j a .
L o s s i g n o s c l n i c o s s o n m s c o m p a t i b l e s c o n i n f e c c i n p o r R . e q u i c u a n d o l a e n f e r m e d a d e s t a v a n z a d a y e s
d i f c i l d e t r a t a r .
E l d i a g n s t i c o p o r i m g e n e s c o m o r a d i o g r a f a o u l t r a s o n o g r a f a d e l a c a v i d a d t o r c i c a s o n u n c o m p l e m e n t o , l o s
p o t r i l l o s a f e c t a d o s t i e n e n u n p a t r n a l v e o l a r m a r c a d o c o n c o n s o l i d a c i n r e g i o n a l y c o n f r e c u e n c i a l e s i o n e s
n o d u l a r e s y c a v i t a r i a s d i s c r e t a s .
L a t e c n o l o g a d e r e a c c i n e n c a d e n a d e l a p o l i m e r a s a ( P C R ) t i e n e e l p o t e n c i a l d e b r i n d a r u n a i d e n t i f i c a c i n
r p i d a , p r e c i s a y m u y s e n s i b l e d e A D N d e R . e q u i e n l q u i d o d e A s p i r a d o T r a n s t r a q u e a l A T T u o t r o t i p o e n
e s p e c i a l a q u e l l o s q u e s e o r i g i n a n e n i n s t a l a c i o n e s n o e n d m i c a s d o n d e e l d i a g n s t i c o s u e l e s e r m s
d i f i c u l t o s o . L a p r u e b a d e P C R d e b e u s a r s e e n c o n j u n t o c o n e l c u l t i v o e s t n d a r , d e b i d o a l a p o s i b i l i d a d d e l a
p r e s e n c i a d e m l t i p l e s o r g a n i s m o s p a t o g n i c o s e n u n p o t r i l l o i n d i v i d u a l .
D i a g n s t i c o D i f e r e n c i a l :
- N e u m o n a B a c t e r i a n a
- D i a r r e a B a c t e r i a n a
- S e p t i c e m i a .
T r a t a m i e n t o : L o s s t e r e s o s a l e s d e E r i t r o m i c i n a ( 2 5 m g / k g P O c a d a 6 - 8 h o r a s ) y R i f a m p i c i n a ( 5 m g / k g c a d a
1 2 h o r a s o 1 0 m g / k g c a d a 2 4 h o r a s , i n h i b e l a A R N P o l i m e r a s a ) , s o n l o s f r m a c o s m s f r e c u e n t e m e n t e
r e c o m e n d a d o s p a r a e l t r a t a m i e n t o d e l a i n f e c c i n p o r R . e q u i . E l e s p e c t r o d e a c t i v i d a d p r i m a r i a s o b r e G r a m
p o s i t i v o s d e e s t o s a g e n t e s l o s h a c e u n a m a l a e l e c c i n p a r a n e u m o n a s c a u s a d a s p o r o t r o s o r g a n i s m o s c o m o
E s c h e r i c h i a c o l i o A c t i n o b a c i l l u s s p . S i e l c u l t i v o d e L a v a d o o A s p i r a d o T r a n s t r a q u e a l r e v e l a i n f e c c i n m i x t a ,
p u e d e i n d i c a r s e u n a t e r a p i a a n t i m i c r o b i a n a a d i c i o n a l p a r a b r i n d a r u n a c o b e r t u r a s o b r e o r g a n i s m o s
g r a m n e g a t i v o s . L a t e r a p i a s e d e b e c o n t i n u a r h a s t a q u e l o s s i g n o s c l n i c o s r e s u e l v a n y l a c o n c e n t r a c i n d e
f i b r i n g e n o e s t d e n t r o d e l m i t e s n o r m a l e s . S e e s p e r a l a r e s o l u c i n r a d i o g r f i c a y / o u l t r a s o n o g r f i c a d e l a s

7 5
M A S R I D a b a M a r a S i m p o s i o i n t e r n a c i o n a l d e N e o n a t o l o g a e n e q u i n o s G E S E U d e A o c t 1 . 9 9 8

l e s i o n e s p o r a b s c e s o s . E l l o g r o d e e s t o s o b j e t i v o s t e r a p u t i c o s p u e d e r e q u e r i r 2 m e s e s o m s d e t e r a p i a e n
a l g u n o s p o t r i l l o s . O t r o s a n t i m i c r o b i a n o s q u e s e h a n r e c o m e n d a d o p a r a e l t r a t a m i e n t o d e l a n e u m o n a p o r R .
e q u i i n c l u y e n T r i m e t r o p i n / s u l f o n a m i d a y C l o r a n f e n i c o l . E m p e r o , n i n g u n a d e e s t a s o p c i o n e s e s t a n e f e c t i v a
c o m o l a E r i t r o m i c i n a y l a R i f a m p i c i n a , e n e s p e c i a l e n l o s p o t r i l l o s a f e c t a d o s d e g r a v e d a d . H a y e v i d e n c i a
r e c i e n t e q u e s u g i e r e q u e l a A z i t r o m i c i n a y C l a r i t r o m i c i n a , c o n o s i n R i f a m p i c i n a c o n c u r r e n t e , p u e d e s e r u n a
t e r a p i a a l t e r n a t i v a t i l p a r a l a n e u m o n a p o r R . e q u i . D e b i d o a q u e e s t o s a n t i b i t i c o s M a c r l i d o s s e c o n c e n t r a n
e n m a c r f a g o s , r e q u i e r e n d e l a a d m i n i s t r a c i n m e n o s f r e c u e n t e q u e l a E r i t r o m i c i n a , a u m e n t a n d o l a
p r o b a b i l i d a d d e u n c u m p l i m i e n t o m s p r o l o n g a d o p o r e l d u e o . L a A z i t r o m i c i n a e s t r e c o m e n d a d a e n d o s i s d e
1 0 m g / k g P O 1 v e z p o r d a d u r a n t e 5 d a s , l u e g o d a p o r m e d i o h a s t a q u e l a e n f e r m e d a d e s t r e s u e l t a . L a
t e r a p i a c o n C l a r i t r o m i c i n a s e r e c o m i e n d a a 7 , 5 m g / k g P O c a d a 1 2 h o r a s . I n f o r m e s a n e c d t i c o s d e s u u s o
s u g i e r e n q u e e s t n a s o c i a d a s c o n m e n o s e f e c t o s a d v e r s o s q u e l a t e r a p i a t r a d i c i o n a l c o n E r i t r o m i c i n a y
R i f a m p i c i n a ; e m p e r o , s o n n e c e s a r i o s e s t u d i o s a d i c i o n a l e s p a r a c o n f i r m a r e s t a s o b s e r v a c i o n e s . L a A z i t r o m i c i n a
y l a C l a r i t r o m i c i n a s o n A z l i d o s , d e r i v a d o s s i n t t i c o s d e l o s M a c r l i d o s c o m o l a E r i t r o m i c i n a . T i e n e n u n a g r a n
e f i c a c i a p a r a c o m b a t i r i n f e c c i o n e s p o r R . e q u i ; c o n c r e t a m e n t e l a A z i t r o m i c i n a t i e n e l a v e n t a j a d e p e r m a n e c e r
l a r g o t i e m p o e n l o s l e u c o c i t o s , s o b r e t o d o e n a q u e l l o s r e s i d e n t e s e n e l p a r n q u i m a p u l m o n a r . L a c o m b i n a c i n
c o n l a r i f a m p i c i n a e s o p c i o n a l y a u m e n t a l a p e n e t r a c i n e n l o s a b s c e s o s .
P r e v e n c i n : N o h a y v a c u n a s d i s p o n i b l e s e n l o s E s t a d o s U n i d o s n i m e n o s e n n u e s t r o m e d i o , p a r a l a
p r e v e n c i n d e l a i n f e c c i n o e n f e r m e d a d p o r R . e q u i e n l a a c t u a l i d a d ;
7 6
l a n i c a o p c i n p a r a e l m a n e j o d e l a
i n f e c c i n p o r R . e q u i e n l a s g r a n j a s e n d m i c a s e s d i s m i n u i r e l n m e r o d e b a c t e r i a s e n e l a m b i e n t e p o r m a n e j o
d e l a p a s t u r a , e l r e c o n o c i m i e n t o t e m p r a n o d e l a e n f e r m e d a d m e d i a n t e m o n i t o r e o d i a r i o y e x a m e n
u l t r a s o n o g r f i c o p e r i d i c o , a d m i n i s t r a c i n d e p l a s m a h i p e r i n m u n e y o p t i m i z a c i n d e l a s a l u d g e n e r a l d e t o d o s
l o s p o t r i l l o s i m p l e m e n t a n d o e l p l a n d e v a c u n a c i n y p l a n d e c o n t r o l p a r a s i t a r i o a d e c u a d o y a g r e s i v o s . L a
e v i d e n c i a e p i d e m i o l g i c a s u g i e r e q u e l a l i m p i e z a d e l o s e s t a b l o s d e l o s p o t r i l l o s e s i m p o r t a n t e p a r a l a
p r e v e n c i n d e l a n e u m o n a p o r R . e q u i . E n l a s p e s e b r e r a s d o n d e l o s p o t r i l l o s s o n a l o j a d o s e n e s t a b l o s c o n
p i s o s s u c i o s t i e n e n m s p r o b a b i l i d a d e s d e t e n e r p r o b l e m a s c o n n e u m o n a e n d m i c a p o r R . e q u i q u e e n
a q u e l l a s d o n d e l o s p o t r i l l o s s o n a l o j a d o s e n p i s o s s e c o s l i m p i o s . L a a d m i n i s t r a c i n d e p l a s m a h i p e r i n m u n e a
l o s p o t r i l l o s e n l a p r i m e r a s e m a n a d e v i d a e s p r o t e c t o r a , p e r o l a i n g e s t i n d e c a l o s t r o a p a r t i r d e l a s y e g u a s
i n m u n i z a d a s n o e s p r o t e c t o r a y e l p l a s m a i n m u n e n o e s b e n f i c o d e s p u s q u e s e e s t a b l e c e l a i n f e c c i n , p e r o ,
l a a d m i n i s t r a c i n i n t r a v e n o s a d e p l a s m a h i p e r i n m u n e o b t e n i d o d e c a b a l l o s a d u l t o s v a c u n a d o s c o n t r a R . e q u i
r e d u c e e n f o r m a s i g n i f i c a t i v a l a i n c i d e n c i a d e n e u m o n a p o r R . e q u i e n p o t r i l l o s . E l p l a s m a h i p e r i n m u n e
c o m e r c i a l e s t d i s p o n i b l e d e d o s f u e n t e s e n l o s E s t a d o s U n i d o s ( L a k e I m m u n o g e n i c s , I n c . , O n t a r i o , N Y y
V e t e r i n a r y D y n a m i c s , I n c . , T e m p l e t o n , C A ) . E l t i e m p o i d e a l p a r a l a a d m i n i s t r a c i n d e s u e r o h i p e r i n m u n e e n
p o t r i l l o s p e r m a n e c e i n c i e r t o . E m p e r o , l a m a y o r a d e l o s c l n i c o s r e c o m i e n d a n l a a d m i n i s t r a c i n d e u n t t u l o d e
p l a s m a d e n t r o d e l o s p o c o s d a s d e n a c i d o y u n s e g u n d o t t u l o a l o s 2 5 - 3 0 d a s d e v i d a .
E l p r o n s t i c o : p a r a l o s p o t r i l l o s e n f e r m o s e s m a l o p u e s l a r e c u p e r a c i n d e l o s a b s c e s o s a b d o m i n a l e s d e b i d o a
R . e q u i e s m a l o , a u n c o n a n t i m i c r o b i a n o s y t e r a p i a d e s o s t n a m p l i a .
R . e q u i t i e n e t a m b i n a s o c i a c i n c o n o s t e o m i e l i t i s , l i n f a n g i t i s , a b s c e s o s h e p t i c o s y r e n a l e s , s u g i r i e n d o
d i s e m i n a c i n h e m a t g e n a d e l o s p u l m o n e s o g a s t r o i n t e s t i n a l . R . e q u i s e h a c u l t i v a d o d e l a s a n g r e d e p o t r i l l o s
i n f e c t a d o s . L a a r t r i t i s s p t i c a y l a o s t e o m i e l i t i s d e b i d a s a R . e q u i p u e d e n p r o d u c i r s e e n a u s e n c i a d e e n f e r m e d a d
p u l m o n a r . L o s s i g n o s c l n i c o s r e f l e j a n e l s i t i o d e i n f e c c i n .
S e c u e l a s : O t r a s s e c u e l a s I n m u n o - m e d i a d a s q u e s e o b s e r v a r o n e n p o t r i l l o s c o n i n f e c c i n p o r R . E q u i a p a r t e
d e l a s i n o v i t i s d e l a a r t i c u l a c i n t i b i o t a r s i a n a y d e l m e n u d i l l o , i n c l u y e n u v e t i s , a n e m i a y t r o m b o c i t o p e n i a .

c . E n f e r m e d a d d e T i z z e r . E t i o l o g a . B a c i l o p i l i f o r m e . A n a m n e s i s . H e p a t o p a t a a g u d a d e p o t r i l l o s d e 9 a 4 2 d a s
d e e d a d . E s f a t a l . O c a s i o n a l m e n t e s e v e e l p o t r i l l o i c t r i c o , d e m e n t e c o m a t o s o a n t e s d e m o r i r . N e c r o p s i a . E l
h g a d o e s f r i a b l e , t i e n e r e a s d e n e c r o s i s m u l t i f o c a l q u e s e t i e n c o n G i e m s a y t i n c i o n e s a r g n t i c a s .
T r a t a m i e n t o . N o e x i s t e n c a s o s d e e n f e r m e d a d d e T i z z e r q u e h a y a n s o b r e v i v i d o p e r o e l m i c r o o r g a n i s m o e s
s e n s i b l e a p e n i c i l i n a , e s t r e p t o m i c i n a , t e t r a c i c l i n a y E r i t r o m i c i n a .
O b s e r v a c i o n e s : L a b i l i r r u b i n a s r i c a e s t e l e v a d a e n l o s n e o n a t o s d e b i d o a q u e p o s e e n m a y o r m a s a
e r i t r o c i t a r i a , m e n o r c a p a c i d a d d e e x c r e t a r y c o n j u g a r l a b i l i r r u b i n a d e b i d o a l a d e f i c i e n c i a d e
g l u c u r o n i l t r a n s f e r a s a y b a j a c o n c e n t r a c i n d e l a a l b m i n a y p o r q u e c a r e c e n d e b a c t e r i a s i n t e s t i n a l e s .
7 7

7 6
1 . 9 9 8
7 7
M O S B Y D i c c i o n a r i o d e m e d i c i n a O c a n o M o s b y 1 . 9 9 4


d . E n t e r i t i s b a c t e r i n a y v i r a l . D e n t r o d e l a s p a t o l o g a s d i g e s t i v a s d e l r e c i n n a c i d o s e p u e d e n o b s e r v a r l a s
d i a r r e a s d e l r e c i n n a c i d o .
L a s d i a r r e a s a s u v e z s e c l a s i f i c a n e n 5 y h a s t a 6 g r u p o s . S n d r o m e d e d i a r r e a n e o n a t a l
L a s d i a r r e a s e n e l p e r o d o p e r i n a t a l s o n u n p r o c e s o d e a p a r i c i n m u y c o r r i e n t e e n e l r e c i n n a c i d o , y s u e l e n
p r e s e n t a r u n a i n c i d e n c i a d e l 7 0 - 8 0 % ( B e r n a r d W . V . 2 . 0 0 3 )
7 8
e n l o s p r i m e r o s 6 m e s e s d e v i d a d e l p o t r o . E l
d e s a r r o l l o y l a g r a v e d a d v a r a n n o r m a l m e n t e e n f u n c i n d e l a e t i o l o g a y a s s e c l a s i f i c a n e n d i s t i n t o s t i p o s . L a
c o r r e c t a v a l o r a c i n y p o r e l l o l a i n c l u s i n d e l p r o b l e m a e n e l g r u p o a d e c u a d o , d e t e r m i n a r , e n l a m a y o r a d e l o s
c a s o s , l a r e s o l u c i n d e l p r o c e s o .

L o s t i p o s d e d i a r r e a s e g n l a e t i o l o g a d e t e r m i n a r n l a e x i s t e n c i a d e l o s s i g u i e n t e s g r u p o s :
1 . D i a r r e a d e l e s t r o .
2 . D i a r r e a n u t r i c i o n a l .
3 . D i a r r e a s b a c t e r i a n a s .
4 . D i a r r e a s v i r a l e s .
5 . D i a r r e a s p a r a s i t a r i a s .
6 . D i a r r e a s p o r a b u s o d e a n t i b i t i c o s .
1 . D i a r r e a d e l e s t r o o p o r c a m b i o s d e l a c o m p o s i c i n d e l a l e c h e : N o r m a l m e n t e s o n P r o c e s o s d i a r r e i c o s m u y
c o n o c i d o s e n l o s h a r a s a l c o r r e s p o n d e r n o r m a l m e n t e c o n e l p r i m e r c e l o d e l a y e g u a ( l l a m a d o t a m b i n " c e l o d e l
p o t r o " ) . S e p r o d u c e e n t r e l o s 6 y l o s 1 0 d a s d e v i d a d e l p o t r o , d e a h e l n o m b r e d e d i a r r e a d e l c e l o . S i n
e m b a r g o , f i s i o l g i c a m e n t e s e d e b e a l o s c a m b i o s q u e s e p r o d u c e n e n e l d e s a r r o l l o d e l e p i t e l i o i n t e s t i n a l y n o a
l a e s t r i c t a c o m p o s i c i n d e l a l e c h e m a t e r n a , c o m o s e s u e l e c r e e r . L a m a d u r a c i n d e l e p i t e l i o i n t e s t i n a l
d e t e r m i n a e l r e c a m b i o d e l o s e n t e r o c i t o s d u r a n t e l o s p r i m e r o s d a s d e v i d a a l r e m p l a z a r s e e l e p i t e l i o ,
p r o v o c a n d o p o r e l l o u n f e n m e n o d e h i p e r s e c r e c i n d e l a m u c o s a d i g e s t i v a q u e d a l u g a r a l a a p a r i c i n d e
h e c e s m s b l a n d a s d e l o n o r m a l .
E n l a D i a r r e a d e l e s t r o E l c u a d r o c l n i c o s e c a r a c t e r i z a p o r q u e l o s p o t r o s p e r m a n e c e n a l e r t a y e n a c t i t u d
n o r m a l . L a d u r a c i n d e l p r o c e s o s u e l e s e r d e u n o s 3 a 5 d a s . E n g e n e r a l n o r e q u i e r e t r a t a m i e n t o . E s
i m p o r t a n t e c o n o c e r q u e s i r e a l m e n t e s e t r a t a d e u n a d i a r r e a d e s t e t i p o , e s t n c o n t r a i n d i c a d o s l o s a n t i b i t i c o s ,
y a q u e n o o b t e n d r e m o s n i n g n b e n e f i c i o c o n s u u t i l i z a c i n y p o r e l c o n t r a r i o s a l t e r a r e m o s l a f l o r a m i c r o b i a n a
n o r m a l q u e e n s t e m o m e n t o s e e n c u e n t r a e n p e r o d o d e a d e c u a c i n .
2 . D i a r r e a n u t r i c i o n a l o d i e t t i c a : S e a s o c i a a u n a s o b r e c a r g a d i g e s t i v a e i n c l u s o a u n e m p a c h o p o r
c o n s u m o e x c e s i v o d e l e c h e . P o r e l l o e s f r e c u e n t e o b s e r v a r l a e n l o s c a s o s e n l o s q u e s e m a n t i e n e n s e p a r a d o s
e l p o t r o y l a y e g u a d u r a n t e m u c h o t i e m p o , c o m o , p o r e j e m p l o , c u a n d o l a y e g u a e n p e r i o d o d e l a c t a c i n s i g u e
t r a b a j a n d o y s e s e p a r a d e l p o t r o e n e s t e t i e m p o . O t r a c i r c u n s t a n c i a p o r l a q u e s e d a e s e n h u r f a n o s p o r a p o r t e
e x t e r n o d e l e c h e e n c a n t i d a d e x c e s i v a . T a m b i n e n c a m b i o s b r u s c o s d e d i e t a e n e l p o t r o y e n l a m a d r e .
A d e m s s e d a p o r i n g e s t i n d e c u e r p o s e x t r a o s , e n c a s o s d o n d e t i e n e n a c c e s o a a l i m e n t o s s u c i o s y a s o c i a d o
a c o p r o f a g i a . H a y q u e d e t e r m i n a r s i l a d i a r r e a s e p o d r a d e b e r a l c o n s u m o d e a r e n a .
O t r a p a t o l o g a a t e n e r e n c u e n t a e s l a i n t o l e r a n c i a a c a r b o h i d r a t o s p e r o s t a e s m u y p o c o f r e c u e n t e , d e
c a r c t e r t r a n s i t o r i o y s e s u e l e n o b s e r v a r e n p o t r o s p r e m a t u r o s o l o m i s m o p o t r o s q u e n o e s t n l i s t o s p a r a
n a c e r . E l d i a g n s t i c o s e r e a l i z a a l c a m b i a r l a d i e t a p o r o t r a s i n l a c t o s a y o b s e r v a r l a m e j o r a . E s i m p o r t a n t e q u e
s e a p o r t e t e r a p i a d e s o p o r t e c o n s o l u c i o n e s d e D e x t r o s a y e l e c t r o l i t o s d u r a n t e e l t i e m p o d e a d e c u a c i n .
3 . D i a r r e a s b a c t e r i a n a s : E n o t r a s e s p e c i e s , s t e t i p o d e a l t e r a c i n d i g e s t i v a s u e l e n a s o c i a r s e a i n f e c c i o n e s
m i x t a s .
E n l o s p o t r o s s e p u e d e n e n c o n t r a r a s o c i a c i n e n t r e R o t a v i r u s y S a l m o n e l l a t i p h i m u r i u m . P o r o t r a p a r t e , l a s
b a c t e r i a s m s f r e c u e n t e s a s o c i a d a s a l o s c u a d r o s d i a r r e i c o s s o n :
3 . 1 E . c o l i : Q u e s e h a a i s l a d o , a u n q u e s u e x a c t a s i g n i f i c a c i n r e s u l t a d i f c i l d e e v a l u a r , y a q u e n o r m a l m e n t e
s t e a g e n t e s u r g e p o r s o b r e c r e c i m i e n t o s e c u n d a r i o a s o c i a d o a u n p r o c e s o p r i m a r i o p r e v i o . S e d i a g n o s t i c a
c o m o a g e n t e c a u s a l e n a q u e l l o s c a s o s e n l o s q u e s e a s l a e l s e r o t i p o E . E n t e r o t x i c o , q u e e s c a p a z d e p r o d u c i r
a l t e r a c i n d i g e s t i v a p r i m a r i a p o r s m i s m o . A u n q u e s a b e m o s q u e t i e n e m e n o r i n c i d e n c i a q u e e n o t r a s e s p e c i e s ,

7 8
B e r n a r d W . V . A s s e s s m e n t o f a b d o m i n a l p a i n i n f o a l s . 4 9
t h
a n n u a l A A E P c o n v e n t i o n N e w O r t l e a n s L o u i s s i a n a
N o v 2 1 2 5 2 . 0 0 3 P P 2 5

p a r t i c u l a r m e n t e e n l o s p o t r o s d i s m i n u y e e l n m e r o d e c a s o s c u a n d o s e t i e n e u n a b u e n a l i m p i e z a d e l a s
p e s e b r e r a s , s o b r e t o d o a l m o m e n t o d e l p a r t o y p o s p a r t o .
E n l a d i a r r e a p o r E . c o l i E l c u a d r o c l n i c o s e c a r a c t e r i z a p o r u n a d i a r r e a d e t i p o m e d i o , s i n d a o e n l a m u c o s a
i n t e s t i n a l . E s d e c i r u n a d i a r r e a d e t i p o " h i p e r s e c r e t o r a " , s i n p r d i d a d e p r o t e n a s .
E l t r a t a m i e n t o e s s i n t o m t i c o , b a s n d o s e e n l a a p l i c a c i n d e f l u i d o t e r a p i a c o m o m e d i d a i n i c i a l d e d o s f o r m a s
e n f u n c i n d e l a s p o s i b i l i d a d e s d e a b s o r c i n d i g e s t i v a y p r e v i a v a l o r a c i n m i n u c i o s a d e l e s t a d o g e n e r a l
h i d r o e l e c t r o l t i c o d e l p o t r o . E n p r i m e r l u g a r s e c o n t e m p l a l a o p c i n o r a l m e d i a n t e l a a d m i n i s t r a c i n d e u n o s 5 0 0
m l . m x i m o d e s o l u c i n m s e l e c t r o l i t o s e n f o r m a d e C L K e n u n a c a n t i d a d d e 8 g r / 1 0 0 K g p . v . h a s t a t r e s v e c e s
a l d a . E n c a s o d e p r d i d a s d e l q u i d o d e m e d i a s a g r a v e s s e d e b e o p t a r p o r l a a d m i n i s t r a c i n d e t i p o
i n t r a v e n o s a m e d i a n t e s o l u c i o n e s i s o t n i c a s p o l i n i c a s d e l t i p o d e l R i n g e r L a c t a t o o s o l u c i n H a r t m a n n . E s
i m p o r t a n t e v a l o r a r l o s n i v e l e s d e p r o t e n a s p l a s m t i c a s a s c o m o d e a n t i c u e r p o s o i n m u n o g l o b u l i n a s y
a d m i n i s t r a r p l a s m a e n c a s o s d e c o n c e n t r a c i o n e s b a j a s d e I g G ( m e n o r d e 4 0 0 m g / d l ) , o p r d i d a s d e p r e s i n
o n c t i c a . O t r a o p c i n a t e n e r e n c u e n t a e n e l t r a t a m i e n t o e s l a a d m i n i s t r a c i n d e B i c a r b o n a t o s i e m p r e q u e e l
P H a r t e r i a l s e a m e n o r d e 7 . 2 . E n s t e c a s o e s i m p o r t a n t e n o a d m i n i s t r a r l o s l o p o r q u e p e n s e m o s q u e d e b i d o a l
e s t a d o g e n e r a l , a l a t a q u i p n e a o t a q u i c a r d i a e s p o s i b l e q u e e x i s t a a c i d o s i s , s i n o c o m p r o b a r l o r e a l m e n t e
r e a l i z a n d o a n t e s u n a g a s o m e t r a q u e n o s p e r m i t a c o n o c e r e l b a l a n c e d e b a s e .
P a r a h i d r a t a r l o s p o t r o s e n g e n e r a l s e h a b l a d e a d m i n i s t r a r 1 0 0 m l / k g . / d a , m a s l a s p r d i d a s c a l c u l a d a s e n 8 %
d e d e s h i d r a t a c i n , e j e m p l o , p a r a u n p o t r o d e 4 0 k i l o s d e p e s o , e n t o t a l d a s e r i a n 7 . 2 0 0 c c a a d m i n i s t r a r 1 l i t r o
c a d a 3 h o r a s . H a y a u t o r e s q u e d e f i e n d e n l a a p l i c a c i n d e a b s o r b e n t e s , d e l t i p o d e l C a o l n e n c a n t i d a d d e 4 - 8
m l / K g . p . v . 2 v e c e s y S u b s a l i c i l a t o d e B i s m u t o 0 . 5 - 1 m l . / K g . V a o r a l 3 - 4 v e c e s a l d a , p r o t e g e l a m u c o s a
e s p e c i a l m e n t e c u a n d o u t i l i z a m o s a n t i p r o s t a g l a n d n i c o s . S u c r a l f a t o 2 0 m g / k g . q u e m e j o r a e l f l u j o s a n g u n e o y
m e j o r a l a s e c r e c i n d e b i c a r b o n a t o , B a c i t r a c i n a 5 g r s . O r a l , T a m b i n s e c i t a n l o s P r o b i t i c o s q u e c o n t i e n e n
L a c t o b a c i l l u s , S t r e p t o c o c c u s f a e c a l i s , 5 g r s . O r a l t r e s v e c e s a l d a . e i n c l u s o l a a d m i n i s t r a c i n d e Y o g u r t c o n
B i f i d u s A c i d o p h i l l i s + L a c t o b a c i l l u s e n c a s o s r e f r a c t a r i o s , a u n q u e r e a l m e n t e n o t i e n e n u n a b a s e c i e n t f i c a s l i d a ,
s o b r e t o d o a q u e l l o s q u e s e c o n s t i t u y e n a p a r t i r d e f l o r a s m i c r o b i a n a s a p t a s p a r a e l h o m b r e p e r o d e d u d o s a
e f i c a c i a e n q u i d o s .
L a c t o r e e m p l a z a d o r e s n i m u y d i l u i d o s n i m u y c o n c e n t r a d o s t e n i e n d o e n c u e n t a l a i n t o l e r a n c i a a l a l a c t o s a e n
a l g u n o s .
S e d e b e s u m i n i s t r a r p l a s m a m n i m o 2 l i t r o s e q u i v a l e n t e s a 2 0 a 4 0 m l / k g , s i e v a l u a d a l a p r o t e n a p l a s m t i c a
t o t a l s e e n c u e n t r a d i s m i n u i d a , f i b r i n g e n o o a l b u m i n a d i s m i n u i d a s o s i s e c o m p r u e b a l a d i s m i n u c i n d e
i n m u n o g l o b u l i n a s c i r c u l a n t e s q u e s e h a c e e n e l l a b o r a t o r i o m e d i a n t e e l e c t r o f o r e s i s o m e d i a n t e l a p r u e b a d e
t u r b i d e z c o n s u l f a t o d e z i n c . R e c o r d e m o s q u e l o s n i v e l e s d e p r o t e n a p l a s m t i c a d e b e n s e r e n t r e 5 . 5 a 7 . 5 g / d l
y e s t n r e p r e s e n t a d a s p o r A l b u m i n a , F i b r i n g e n o y l a s I n m u n o g l o b u l i n a s e s p e c i a l m e n t e .
P r o c e d i m i e n t o : t o m a r 4 b o l s a s d e e q u i p o d e f l e b o t o m a q u e c o n t i e n e c o m o a n t i c o a g u l a n t e d e x t r o s a C i t r a t o
A c i d o y D e x t r o s a C i t r a t o f o s f a t o , l l e n a r l a s c o n s a n g r e d e l d o n a n t e , d e j a r l a s d e c a n t a r e n c u a r t o o s c u r o p o r 1 2
h o r a s , s e p a r a r c o n a y u d a d e v e n o c l i s i s e l p l a s m a s o b r e n a d a n t e y p a s a r l o a b o l s a s e s t r i l e s , a h e s t a l i s t a p a r a
a p l i c a r a l p o t r o .
C u a n d o v a l o r a m o s e l g r a d o d e d o l o r e i n f l a m a c i n i n t e s t i n a l , s e p u e d e n a p l i c a r a n a l g s i c o s d e l t i p o d e l o s
A I N E S , y d e e l l o s e l d e e l e c c i n e n s t o s c a s o s s u e l e s e r e l K e t o p r o f e n o , y n o e l F l u n i x i n , y a q u e s t e p r e s e n t a
m a y o r p o d e r d e p r o d u c c i n d e l c e r a s g s t r i c a s . E l K e t o p r o f e n o s e h a i n d i c a d o p o r s u e f e c t o s e l e c t i v o C o x 2
u s a d o h a s t a u n a d o s i s d e 2 . 2 m g / k g . F l u n i x i n m e g l u m i n a y e l k e t o p r o f e n o l a s d o s i s c o n e f e c t o a n t i e n d o t x i c o
s o n 0 . 2 5 m g / k g 2 - 4 v e c e s a l d a . l a D i p i r o n a s u e l e s e r e f e c t i v a f r e n t e a l d o l o r v i s c e r a l , o t r o i n d i c a d o c o m o
a l t e r n a t i v a a n a l g s i c a e n c a s o d e l c e r a s , p e r o c o n e f e c t o m u y c o r t o , e l B u t o r f a n o l
L o s a n t i b i t i c o s s e u t i l i z a n e n c a s o d e e x i s t i r s e p t i c e m i a s o a l t e r a c i o n e s i n f l a m a t o r i a s d e l a m u c o s a i n t e s t i n a l .
P o r s u p u e s t o s e e m p l e a n l o s d e a m p l i o e s p e c t r o y d e t i p o b a c t e r i c i d a s a n t e s d e o b t e n e r s e n s i b i l i d a d e s
e s p e c f i c a s e n c u l t i v o s y m e d i a n t e a n t i b i o g r a m a s .

3 . 2 S a l m o n e l l a . E l a g e n t e c a u s a l e s e n e l 7 5 % d e l o s c a s o s S . T y p h i m u r i u m .
L o s s n t o m a s d e l c u a d r o c l n i c o , s e d e b e n a l a a c t i v a c i n d e u n a i n f e c c i n l a t e n t e p r e v i a , p o r e s t r s y
s o b r e c r e c i m i e n t o o b i e n a s o c i a d o a i n g e s t i n d e u n n m e r o e l e v a d o d e b a c t e r i a s . S e e n c u e n t r a a s o c i a d a a
c u a d r o s c o m p l i c a d o s c o n o s t e o m i e l i t i s y a r t r i t i s .
H a y d e p r e s i n , m u c o s a s c o n g e s t i v a s , f i e b r e c o n t e m p e r a t u r a a l t a d e h a s t a 4 2 C .
E n l a d i a r r e a p o r S a l m o n e l l a h a y u n a e n t e r i t i s v e r d a d e r a c o n l e s i n e x t e n s a d e l a m u c o s a y s u b m u c o s a , p o r l o
q u e h a y p r d i d a d e p r o t e n a s a l a l u z i n t e s t i n a l , d i f e r e n t e a l a a n t e r i o r .
A d e m s f o r m a n p a r t e d e l c u a d r o , l a t a q u i c a r d i a y t a q u i p n e a , p o r s u p u e s t o h a y d o l o r a b d o m i n a l , c o n d i a r r e a
f t i d a y a c u o s a . E l c u r s o d e l p r o c e s o p u e d e s e r a g u d o o s o b r e a g u d o e i n c l u s o s e o b s e r v a a c o n t i n u a c i n l a
e x i s t e n c i a d e h e c e s c o n s a n g r e y m o c o . C u r s a c o n d e s h i d r a t a c i n r p i d a . E n e l h e m o g r a m a s e o b s e r v a l a
e x i s t e n c i a d e L e u c o p e n i a , N e u t r o p e n i a y a p a r i c i n d e N e u t r f i l o s b a n d a
E l d i a g n s t i c o s e r e a l i z a b s i c a m e n t e p o r l o s s n t o m a s q u e c o n s t i t u y e n e l c u a d r o c l n i c o s e g n t i p o d e d i a r r e a ,
d e p r e s i n m s o m e n o s p r o f u n d a , l a N e u t r o p e n i a y f i n a l m e n t e m e d i a n t e h e m o c u l t i v o y c u l t i v o s f e c a l e s .
E l t r a t a m i e n t o s e d e b e b a s a r e n l a a d m i n i s t r a c i n d o s i f i c a d a d e a n t i b i t i c o s t i p o S u l f a m i d a s / T r i m e t r o p i n
i n t r a v e n o s a s , l a E n r o f l o x a c i n a n o s e d e b e u t i l i z a r a n t e o t r a a l t e r n a t i v a p o r l a s l e s i o n e s a r t i c u l a r e s a q u e d a
l u g a r p o r s u a d m i n i s t r a c i n e n p o t r o s .
L a s C e f a l o s p o r i n a s c o m o C e f t i o f u r s d i c o I V ( 3 m g / k g ) s o n u n a b u e n a s e g u n d a o p c i n e n e s t o s c a s o s . P o r
s u p u e s t o e s b s i c a l a a d m i n i s t r a c i n d e f l u i d o s i n t r a v e n o s o s , e n c a s o s d e p r d i d a s d e e l e c t r o l i t o s y p l a s m a ,
a n t i e n d o t x i c o s c o m o e n e l c a s o a n t e r i o r .
E l p r o n s t i c o s i e m p r e v a d e s d e d e s f a v o r a b l e a m u y m a l o y e n g e n e r a l d e s e s p e r a n t e p a r a e l c l n i c o q u e l o
a b o r d a , p o r s u p u e s t o e n u n h o s p i t a l c o n m e d i o s , y a n a s l a v i a b i l i d a d n o s u e l e s u p e r a r e l 5 % e n l o s c a s o s d e
p o t r i l l o s d e c o r t a e d a d
3 . 3 C l o s t r i d i u m . C . P e r f r i n g e s t i p o s B y C p r o d u c t o r e s d e c u a d r o s d e e n d o t o x e m i a e n p o t r o s d e 1 o 2
d a s d e e d a d c o n l a c a r a c t e r s t i c a d e p r o d u c i r E n t e r i t i s N e c r o t i z a n t e H e m o r r g i c a . S o n c a s o s m u y g r a v e s
q u e c u r s a n c o n c u a d r o s c l n i c o s d e f o r m a s s o b r e a g u d a c o n m u e r t e s b i t a o f o r m a a g u d a c a r a c t e r i z a d a p o r
s n t o m a s d e c l i c o p o r d i s t e n s i n g a s e o s a i n t e s t i n a l , d e p r e s i n , d i a r r e a h e m o r r g i c a , f i e b r e d e 3 9 C a 4 0 C ,
L e u c o p e n i a , N e u t r o p e n i a , a z o t e m i a + a c i d o s i s m e t a b l i c a s h o c k , m u e r t e .
E l d i a g n s t i c o s e r e a l i z a p o r e v i d e n c i a d e p r e s e n c i a d e C l o s t r i d i u m p e r f r i n g e s e n g r a n n m e r o e n l a s h e c e s , o
b i e n p o s t m o r t e m p o r e x i s t e n c i a d e e n t e r o t o x i n a s e n p a r e d i n t e s t i n a l e v i d e n c i a d a s p o r f r o t i s o b t e n i d o d e l a
m u c o s a .
E l p r o n s t i c o e s s i e m p r e m u y m a l o , y e l t r a t a m i e n t o s e b a s a e n a p l i c a c i n d e f l u i d o s i n t r a v e n o s o s c o n
s o l u c i o n e s p o l i n i c a s + p l a s m a i n t r a v e n o s o . S e a p l i c a n a n t i b i t i c o s i n t r a v e n o s o s c o m o P e n i c i l i n a o
C e f a l o s p o r i n a s y M e t r o n i d a z o l o r a l .
E s i m p o r t a n t e m a n t e n e r a y u n o 2 4 h o r a s p a r a e v i t a r m a y o r l e s i n i n t e s t i n a l .
3 . 4 R h o d o c o c c u s E q u i ( a n t e r i o r m e n t e C o r i n e b a c t e r i u m e q u i ) . ( y a a n a l i z a d o ) . E s t e t i p o d e d i a r r e a a f e c t a a
p o t r o s d e e n t r e 1 y 6 m e s e s d e e d a d , e s d e c i r m a y o r e s q u e l o s a n t e r i o r e s e n t r m i n o s g e n e r a l e s . A p a r e c e n
f o r m a s d i s t i n t a s c o m o s o n l a d i g e s t i v a , l a r e s p i r a t o r i a y o t r a m i x t a . S u e l e n a p a r e c e r e n f u n c i n d e l t i e m p o d e
d u r a c i n d e l p r o c e s o y d e l a r e s i s t e n c i a i n d i v i d u a l .
3 . 5 A e r o m o n a s h y d r o p h i l i a . E s t e a g e n t e s e h a a s o c i a d o n o h a c e m u c h o a c u a d r o s d i a r r e i c o s ( B r o w n i n g y
c o l . ) . N o s e h a d i a g n o s t i c a d o e n n u e s t r o m e d i o . S e c a r a c t e r i z a p o r u n a p e q u e a l e s i n d e l a m u c o s a i n t e s t i n a l .
C o m o d a t o a t e n e r e n c u e n t a e s e l m i s m o g e r m e n q u e p r o d u c e d i a r r e a s c r n i c a s e n l o s n i o s .

3 . 6 E n t e r o p a t a p r o l i f e r a t i v a e q u i n a y O t r o s g r m e n e s p r o d u c t o r e s d e d i a r r e a s d e f o r m a e s p o r d i c a s o n
A c t i n o b a c i l l u s E q u u l i , K l e b s i e l l a s p p , S t r e p t o c o c c u s d u r a n s Y y e r s i n i a . L o s s i g n o s c l n i c o s i n c l u y e n p r d i d a d e
p e s o , e d e m a p e r i f r i c o , c r e c i m i e n t o l e n t o , l e t a r g o , p r d i d a d e a p e t i t o , f i e b r e , c l i c o s , d i a r r e a , y n i v e l e s b a j o s d e
p r o t e n a e n s a n g r e . D e b e n r e c o g e r s e m u e s t r a s d e h e c e s y s u e r o y p a r a c o n f i r m a r e l d i a g n s t i c o .
E P E p o r l o g e n e r a l o c u r r e e n l o s p o t r o s d e s t e t a d o s m e n o r e s d e 1 2 m e s e s d e e d a d , a u n q u e o c a s i o n a l m e n t e s e
o b s e r v a e n l o s c a b a l l o s a d u l t o s . P u e d e t e n e r a l g u n a r e l a c i n c o n e l d e s t e t e y o t r a s c a u s a s d e e s t r s . " R a r a v e z
s e d i a g n o s t i c a n e n u n c a b a l l o q u e n o h a s i d o d e s t e t a d o , d i j o G e b h a r t , p r o f e s o r a s o c i a d o d e l a U n i v e r s i d a d d e
M i n n e s o t a , " p e r o n o s s i e s o e s d e b i d o a l e s t r s d e l d e s t e t e o u n c a m b i o e n e l e s t a d o i n m u n o l g i c o d e l
p o t r o . "
7 9

U n a h i s t o r i a r e c i e n t e d e t r a n s p o r t e , q u e p o d r a e s t a r r e l a c i o n a d o c o n e l e s t r s , t a m b i n e s c o m n e n t r e l o s
p o t r o s i n f e c t a d o s . " P o r l o g e n e r a l l a e n f e r m e d a d e s a u t o l i m i t a d a , a u n q u e a v e c e s p u e d e s e r c r n i c a y , a v e c e s ,
l o s c a b a l l o s d e b e n s e r s a c r i f i c a d o s d e b i d o a l a p r d i d a e x t r e m a d e p e s o , " d i j o G e b h a r t . " E s t o s p o t r o s s o n d e
p o b r e d e s a r r o l l o " .

E P E p u e d e s e r d i f c i l d e d i a g n o s t i c a r b a s a d a e n s i g n o s c l n i c o s , y l o s v e t e r i n a r i o s d e b e r a n e n v i a r s a n g r e y / o
m u e s t r a s d e h e c e s a u n l a b o r a t o r i o d e d i a g n s t i c o p a r a b u s c a r e n t r e o t r a s l a b a c t e r i a L a w s o n i a i n t r a c e l l u l a r i s
p a r a c o n f i r m a r e l d i a g n s t i c o .

T r a t a m i e n t o : L o s p o t r o s p u e d e n r e s p o n d e r m e j o r s i s e t r a t a n a t i e m p o c o n a n t i b i t i c o s . " L o s M a c r l i d o s ( E j .
R i f a m p i c i n a ) s o n e f i c a c e s e n l o s c a b a l l o s , y s e e l i m i n a l a i n f e c c i n , p e r o s i s e e s p e r a d e m a s i a d o t i e m p o , e l
d a o e n e l t r a c t o i n t e s t i n a l e s u n h e c h o " .
L a D o x i c i c l i n a , C l o r a m p h e n i c o l u O x i t e t r a c i c l i n a t a m b i n s e p u e d e u t i l i z a r . T a m b i n n e c e s i t a n c u i d a d o s
m d i c o s d e a p o y o , t a l e s c o m o f l u i d o s i n t r a v e n o s o s , t r a n s f u s i o n e s d e p l a s m a , n u t r i c i n p a r e n t e r a l y
m e d i c a m e n t o s c o n t r a l a l c e r a .
T a m b i n h a y r e p o r t e s d e l u s o d e l a D o x i c i c l i n a h a s t a p o r 4 s e m a n a s e n p o t r o s r e c u p e r a d o s d e a r t r i t i s s p t i c a .
" H a s t a e l 6 5 % d e l r e s t o d e a n i m a l e s s o n p o s i t i v o s d e s p u s d e l a i d e n t i f i c a c i n d e u n c a s o c l n i c o d e u n
r e b a o " .
C o n t r o l : C o m p r o b a r l o s p o t r o s a p r i n c i p i o s d e l o s s i g n o s c l n i c o s ( d e p r e s i n , a n o r e x i a , e d e m a p e r i f r i c o ) ;
R e c o g e r m u e s t r a s d e s u e r o m e n s u a l p a r a t o d o s l o s p o t r o s d e s t e t a d o s d e h a s t a 1 2 m e s e s d e e d a d y m e d i r l o s
n i v e l e s d e p r o t e n a y / o s e r o l o g a ; T a m b i n r e c o g e r e l e s t i r c o l y h a c e r l e P C R a l o s p o t r o s c o n s i g n o s c l n i c o s .
E n v i a r l o s a n i m a l e s q u e m u r i e r o n a c a u s a d e l a E P E a u n l a b o r a t o r i o p a r a l a n e c r o p s i a .
P r e v e n c i n : N o e x i s t e u n a v a c u n a e q u i n a , p e r o B o e h r i n g e r I n g e l h e i m V e t m e d i c a d i s t r i b u y e E n t e r i s o l I l e i t i s ,
u n a v a c u n a p o r c i n a , q u e p r o t e g e a l o s c e r d o s v a c u n a d o s .
H a y e s t u d i o s d e l a v a c u n a e n l o s c a b a l l o s e s t u d i o s p u b l i c a d o p o r N i c o l a P u s t e r l a , D V M , D i p l . . A C V I M ,
U n i v e r s i d a d d e C a l i f o r n i a e n D a v i s , d o n d e s e e n c o n t r q u e l a v a c u n a e s s e g u r a e n l o s c a b a l l o s c u a n d o s e
a d m i n i s t r a p o r v a o r a l o r e c t a l e i n d u j o u n a r e s p u e s t a i n m u n e .
3 . 7 C a m p y l o b a c t e r s p p . C a m p y l o b a c t e r Y e y u n i i s u b e s p . C o l i . A g e n t e a i s l a d o a l m e j o r a r l a s t c n i c a s d e
c u l t i v o d e h e c e s e n c a s o s d e d i a r r e a . S u s i g n i f i c a c i n e s d e s c o n o c i d a . L o s s n t o m a s s o n d i a r r e a m e d i a y
c l i c o . E l d i a g n s t i c o s e r e a l i z a p o r a i s l a m i e n t o d e l a g e n t e , y e l t r a t a m i e n t o e s a p a r t i r d e a n t i b i t i c o s c o m o l a
E r i t r o m i c i n a a d o s i s d e 2 5 m g / k g p . v . y T i l o s i n a 4 4 - 5 0 m g / k g I V o I M . c / 6 h .
E l p r o n s t i c o e s b u e n o . S e h a a i s l a d o e n l c e r a s g s t r i c a s y d u o d e n a l e s p o s t m o r t e m .
4 . D i a r r e a s v i r a l e s :
S e e n c u e n t r a n a s o c i a d o s d i s t i n t o s t i p o s d e a g e n t e s v i r a l e s e n l o s c u a d r o s d e
D i a r r e a s s o n :
1 . R o t a v i r u s .

7 9
R O S E N T H A L , M a r i e M S T r e a t i n g E q u i n e P r o l i f e r a t i v e E n t e r o p a t h y J u n e 2 8 2 0 1 0 , A r t i c l e # 1 6 5 7 6


2 . C o r o n a v i r u s .
3 . A d e n o v i r u s .
D e e l l a s , l a m s i m p o r t a n t e e s l a d e b i d a a R o t a v i r u s . ( D w y e r R . M . 1 . 9 9 0 )
8 0
L o s C o r o n a v i r u s s o n e l s e g u n d o
a g e n t e e t i o l g i c o e n o t r a s e s p e c i e s . L o s A d e n o v i r u s s o n u n p a t g e n o r e s p i r a t o r i o . E l 5 0 % d e l o s p o t r o s
a f e c t a d o s c o n A d e n o v i r u s t i p o 1 d e s a r r o l l a n d i a r r e a .

4 . 1 D i a r r e a p o r R o t a v i r u s : e s u n c u a d r o i m p o r t a n t e e n r e p r o d u c c i n i n t e n s i v a . P r e s e n t a n v a r i a c i o n e s a n u a l e s
e n c u a n t o a s u p r e s e n t a c i n y e s u n p a t g e n o p r i m a r i o m u y c o n t a g i o s o . L a e d a d e n q u e a p a r e c e v a r a d e l o s
1 0 d a s a l o s 3 o 4 m e s e s . E s u n v i r u s n o e n c a p s u l a d o d e l s e r o g r u p o A s e r o t i p o 3 . L o s c a b a l l o s a d u l t o s
s e r o p o s i t i v o s e l i m i n a n e l v i r u s , q u e e s e s t a b l e a t e m p e r a t u r a a m b i e n t e d u r a n t e 9 m e s e s . L a t r a n s m i s i n e s p o r
r u t a f e c a l - o r a l y e l p e r i o d o d e i n c u b a c i n d e e n t r e 1 8 a 2 4 h o r a s . L a r e p l i c a c i n d e l v i r u s s e l l e v a a c a b o e n l a s
v e l l o s i d a d e s d e l i n t e s t i n o d e l g a d o , e n d u o d e n o y y e y u n o .
P a t o l o g a : C o m p r o m e t e e n e s p e c i a l a l a s c l u l a s e p i t e l i a l e s i n t e s t i n a l e s ; l a s v e l l o s i d a d e s s e e n c u e n t r a n
a c o r t a d a s y f u s i o n a d a s l a s c r i p t a s s u f r e n h i p e r p l a s i a y l a d i a r r e a r e s u l t a n t e e s u n a c o m b i n a c i n d e e n t e r i t i s
s e c r e t o r i a y d e m a l a a b s o r c i n , t a m b i n h a y d f i c i t d e l a c t o s a y d e l a s e n z i m a s q u e p a r t i c i p a n e n e l
m e t a b o l i s m o d e h i d r a t o s d e c a r b o n o , l a d i a r r e a s u e l e s e r a c u o s a y c o n o l o r f t i d o c a r a c t e r s t i c o . E l v i r u s i n v a d e
y d e s t r u y e l a s c l u l a s e n c a r g a d a s d e p r o d u c i r l a c t a s a , l o q u e p r o v o c a d i a r r e a p o r e l e f e c t o o s m t i c o d e l a
l a c t o s a q u e p a s a p o r e l t r a c t o i n t e s t i n a l s i n h a b e r s i d o a t a c a d a p o r l a s l a c t a s a s .
S i g n o s y s n t o m a s : M o t i v o d e c o n s u l t a : L o s s n t o m a s s o n d e p r e s i n , p i r e x i a t r a n s i t o r i a , a n o r e x i a , d o l o r
a b d o m i n a l , c o n t p i c o r e c h i n a r d e d i e n t e s , d i a r r e a a c u o s a a l a s 2 4 h o r a s q u e p u e d e p a s a r a p a s t o s a . F i e b r e
c o n t e m p e r a t u r a s d e 3 9 a 4 1 c , E x i s t e e l i m i n a c i n d e l v i r u s h a s t a 1 0 d a s p o s t r e c u p e r a c i n .
E p i d e m i o l o g i a : E l R o t a v i r u s e q u i n o h a s i d o i d e n t i f i c a d o e n l a s h e c e s d e p o t r o s d i a r r e i c o s e n G r a n B r e t a a ,
E E U U , A u s t r a l i a , N u e v a Z e l a n d a , J a p n , I r l a n d a y A l e m a n i a O c c i d e n t a l . O b s e r v a V a r e l a 2 . 0 0 5
8 1
q u e e l
d e s c o n o c i m i e n t o d e l o s a g e n t e s e t i o l g i c o s q u e c i r c u l a n e n n u e s t r o m e d i o y q u e c a u s a n e s t a s i n t o m a t o l o g a ,
l l e v a a q u e l o s c o n t r o l e s p a r a p r e v e n i r l o s n o s e a n l o s u f i c i e n t e m e n t e r i g u r o s o s c o m o p a r a c u m p l i r s u c o m e t i d o .
8 2

E l d i a g n s t i c o : s e e s t a b l e c e p o r l o s s n t o m a s y l a p r e s e n c i a d e l c e r a s g a s t r o d u o d e n a l e s .
T r a t a m i e n t o : H a y q u e c o n t e m p l a r t r a t a m i e n t o y a q u e c o m o p r o c e s o v r i c o e s p o s i b l e l a r e c u p e r a c i n
e s p o n t n e a e l n i c o a a p l i c a r e s e l s i n t o m t i c o c o n e l f i n d e i r p a l i a n d o l o s d i s t i n t o s s n t o m a s q u e a p a r e c e n e n
l a e v o l u c i n d e l a e n f e r m e d a d y a s e s t n i n d i c a d o s l o s f l u i d o s e n c a n t i d a d a p r o x i m a d a d e u n o s 6 - 8 l i t r o s e n 2 4
h o r a s , a u n q u e l o c o r r e c t o e s v a l o r a r l a s n e c e s i d a d e s e x a c t a s p o r m e d i o d e l a v a l o r a c i n d e p e r f i l e s
h e m a t o l g i c o s . T a m b i n s e d e b e r n e q u i l i b r a r l o s e l e c t r o l i t o s . S e p u e d e n a d m i n i s t r a r p r o t e c t o r e s d e l a m u c o s a
y P r o b i t i c o s . E n g e n e r a l s e c o n o c e q u e l o s a n t i b i t i c o s r e s u l t a n i n e f i c a c e s a l n o t e n e r a c c i n s o b r e e l a g e n t e
v i r a l . E s t i l e l p l a s m a h i p e r i n m u n e .
L a s c o m p l i c a c i o n e s s u e l e n s e r l a s d e r i v a d a s d e l a s a l t e r a c i o n e s a s o c i a d a s a l a e n f e r m e d a d c o m o s o n l a
d e s h i d r a t a c i n , l o s d e s e q u i l i b r i o s e l e c t r o l t i c o s , l a s l c e r a s g a s t r o d u o d e n a l e s q u e s e p u e d e n t r a t a r m e d i a n t e
S u c r a l f a t o y R a n i t i d i n a q u e e s u n a n t a g o n i s t a d e l o s r e c e p t o r e s d e h i s t a m i n a H 2 a s c o m o l a C i m e t i d i n a .
R a n i t i d i n a 6 . 6 m g / k g 2 v e c e s P O o 2 . 2 m g / k g 4 v e c e s I V o l a C i m e t i d i n a 1 2 m g / k g 4 v e c e s . O t r a o p c i n s o n l o s
b l o q u e a n t e s d e l a b o m b a d e p r o t o n e s ( i o n H 2 ) O m e p r a z o l , q u e d i s m i n u y e n l a s e c r e c i n c i d a a d o s i s d e 1
m g / k g V O u n a v e z a l d a d u r a n t e u n a s c u a t r o s e m a n a s . S e s u e l e a d m i n i s t r a r t a m b i n S u c r a l f a t o c o m o
p r o t e c t o r d e l a m u c o s a 1 g r c a d a 8 h o r a s . T o m a r e n c u e n t a a l a s i n f e c c i o n e s b a c t e r i a n a s s e c u n d a r i a s q u e
p u e d e n d a r l u g a r a s e p t i c e m i a s . L a p r e v e n c i n s e b a s a e n l a v a l o r a c i n d e l o s f a c t o r e s i n m u n e s q u e e s m u y
i m p o r t a n t e p o r T I P ( T r a n s f e r e n c i a p a s i v a d e i n m u n i d a d e n c a l o s t r o ) + I g A ( d e l a l e c h e m a t e r n a ) . M u y

8 0
D w y e r R . M . , P o w e l l D . G . , R o b e r t s W , e t a l . A e s t u d y o f a e t i o l o g y a n d c o n t r o l o f i n f e c t i o u s d i a r r h e a a m o n g
f o a l s i n c e n t r a l K e n t u c k y , i n p r o c e e d i n g s 3 6
t h
A m A s s o c E q P r a c t C o n v 1 . 9 9 0 ; 3 3 7 3 5 5 .
8 1
V a r e l a S i g i f r e d o D e L e o n C o r r a l e s S e b a s t i n M V U d e A . P r e v a l e n c i a d e R o t a v i r u s c o m o a g e n t e c a u s a l d e
d i a r r e a e n p o t r o s c r i o l l o s c o l o m b i a n o s e n e l m u n i c i p i o d e M e d e l l n . U d e A 2 . 0 0 5 P r o y e c t o d e p a s a n t a ) .
8 2
V A R E L A S . D e L e n S . R h o t a v i r u s e q u i n o p r u e b a s d i a g n s t i c a s . U d e A M e d e l l n 2 . 0 0 5

i m p o r t a n t e e s l a h i g i e n e y d e s i n f e c c i n c o n F e n o l e s , Y o d o p o v i d o n a 1 0 % . E l a i s l a m i e n t o e n p e s e b r e r a s
i n d e p e n d i e n t e s y s e p a r a d a s . L a a p l i c a c i n d e v a c u n a s e n y e g u a s a n t e s d e l p a r t o , p u e d e d i s m i n u i r l a s e v e r i d a d
d e l a e n f e r m e d a d e n p o t r o s m a y o r e s , s i n e m b a r g o n o s u c e d e l o m i s m o e n p o t r o s j v e n e s y P o w e l l D . G . y
o t r o s m e n c i o n a d o s p o r V a r e l a 2 . 0 0 5 o b s e r v a n q u e n o h a y r e a c c i o n e s a d v e r s a s a l a a p l i c a c i n d e l a v a c u n a a
l a s y e g u a s g e s t a n t e s d e 8 , 9 , y 1 0 m e s e s y q u e a n t e s , l o s t t u l o s d e a n t i c u e r p o s t i e n e n u n i n c r e m e n t o
s i g n i f i c a t i v o d e s d e s u a p l i c a c i n h a s t a 3 5 d a s d e s p u s . .

T H E E Q U I N E R O T A V I R U S V A C C I N E ( F o r t D o d g e A n i m a l H e a l t h ) w a s f i r s t c o m m e r c i a l l y a v a i l a b l e i n 1 9 9 6 f o r
u s e i n p r e g n a n t m a r e s . A s o n e o f t h e f e w v a c c i n e s a b e l l e d f o r u s e i n p r e g n a n t m a r e s , i t h a s s i g n i f i c a n t l y
r e d u c e d t h e i n c i d e n c e a n d s e v e r i t y o f r o t a v i r a l d i a r r h e a i n f o a l s , n o t o n l y i n C e n t r a l K e n t u c k y , b u t a l s o i n o t h e r
a r e a s o f c o n c e n t r a t e d h o r s e b r e e d i n g , s u c h a s N e w m a r k e t , E n g l a n d .

P r o n s t i c o : L o s p o t r o s c o n d i a r r e a v i r a l s u e l e n t e n e r p r o n s t i c o f a v o r a b l e s i r e c i b e n t e r a p i a h i d r o e l e c t r o l t i c a y
a t e n c i n d e u r g e n c i a y s o s t e n i m i e n t o a d e c u a d o s . L a s c o m p l i c a c i o n e s s e c u n d a r i a s p o r b a c t e r i a s y l c e r a
g a s t r o d u o d e n a l s e p u e d e n m a n e j a r p a l i a t i v a y s i n t o m t i c a m e n t e , e l h a b e r s u f r i d o l a e n f e r m e d a d , g e n e r a
i n m u n i d a d f r e n t e a i n f e c c i o n e s p o s t e r i o r e s . N o o b s t a n t e a f i r m a B r o w i n g G . F . c i t a d o p o r V a r e l a 2 . 0 0 5 y a q u e
l a s i n f e c c i o n e s p o r R o t a v i r u s s u e l e n p r e s e n t a r r e c u r r e n c i a o c a s i o n a l , a u n q u e c o n s i g n o s c l n i c o s m a s l e v e s .

4 . 2 D i a r r e a p o r C o r o n a v i r u s : s i b i e n s e h a a i s l a d o d e p o t r i l l o s c o n d i a r r e a e s m u y p o c o l o q u e s e s a b e d e s u
p a t o g n e s i s .

e . P a r a s i t i s m o g a s t r o i n t e s t i n a l : E s l a c a u s a d e l a d i a r r e a s e c u n d a r i a a l a i n f l a m a c i n p o r e l d a o d e l a
m u c o s a y l a v a s c u l o p a t a a r a z d e l a m i g r a c i n d e l a s l a r v a s e n l a s u b m u c o s a y c a p i l a r e s .
1 S t r o n g y l o i d e s w e s t e r i : A f e c t a p o t r i l l o s e n t r e 1 y 4 s e m a n a s ( p r e p o t e n c i a 6 a 1 4 D a s ) . L a i n f e s t a c i n o c u r r e
a t r a v s d e l a l e c h e . S e d i a g n o s t i c a e n l a b o r a t o r i o p o r m t o d o s d e f l o t a c i n .
T r a t a m i e n t o : C o n t r a a d u l t o s e n i n t e s t i n o d e l g a d o s o n e f e c t i v o s l o s B e n c i m i d a z o l e s ( T i a b e n d a z o l e 4 4 m g / k g u
O x i b e n d a z o l e s 1 0 m g / k g
L a p r e v e n c i n c o n s i s t e e n s u m i n i s t r a r I v e r m e c t i n a a l a s y e g u a s e l d a d e l p a r t o .
E l h u e v o e m b r i o n a d o o r i g i n a l a r v a s i n f e c t a n t e s , l a s c u a l e s p e n e t r a n p o r l a p i e l v a n v a s a n g u n e a a l o s
p u l m o n e s , a l l a s c i e n d e n p a r a s e r d e g l u t i d a s h a c i a e l i n t e s t i n o d e l g a d o ; e n l a y e g u a s e a c u m u l a n e n l o s t e j i d o s
y m i g r a n h a c i a l a g l n d u l a m a m a r i a c u a n d o e l p o t r o n a c e .
L a l e c h e d e l a m a d r e e s l a m a s i m p o r t a n t e f u e n t e d e c o n t a g i o p a r a e l p o t r o .
R e s i s t e n c i a : S e g e n e r a r e s i s t e n c i a p o r p a r t e d e l h u s p e d a l 5 t o m e s .
2 S t r o n g y l u s v u l g a r i s y e d e n t a t u s : P u e d e n c a u s a r c l i c o s y d i a r r e a . L o s s i g n o s s e d e b e n a l a a r t e r i t i s
o c a s i o n a d a p o r l a m i g r a c i n l a r v a r i a . D u r a n t e e l p e r o d o d e p r e p a t e n c i a ( p u e d e s e r m a y o r d e 6 m e s e s ) l o s
r e c u e n t o s d e h u e v o s d e l p a r s i t o s u e l e n s e r n e g a t i v o s . E s i m p o r t a n t e l a f r m u l a l e u c o c i t a r i a p a r a e s t a b l e c e r e l
n m e r o d e e o s i n f i l o s
E l t r a t a m i e n t o p a r a l a s l a r v a s e n m i g r a c i n e s : I v e r m e c t i n a ( 2 0 0 M c g r / K g . D e p e s o v i v o ) O F e n b e n d a z o l a l a
d o s i s d e 1 0 m g / k g d e p e s o v i v o .
3 P a r a s c a r i s e q u o r u m : e s t e p a r s i t o e s e l h a l l a z g o m a s c o m n e n p o t r o , l a s i n f e s t a c i o n e s s o n m s c o m u n e s
e n e l f i n a l d e l a l a c t a c i n . S e a l o j a e n e l i n t e s t i n o d e l g a d o , L a d i a r r e a e s u n a m a n i f e s t a c i n p o c o c o m n . L o s
h u e v o s p e r m a n e c e n v i a b l e s p o r l a r g o t i e m p o e n e l a m b i e n t e .
S i g n o s y s n t o m a s : P o b r e c r e c i m i e n t o , d e b i l i d a d s e v e r a , y h a s t a l a m u e r t e . L a o b s t r u c c i n i n t e s t i n a l y
p e r f o r a c i n d e l m i s m o e s u n a c o m p l i c a c i n c o m n e n e s t o s c a s o s , s o b r e t o d o c u a n d o l o s p l a n e s s a n i t a r i o s d e
d e s p a r a s i t a c i n n o f u e r o n r e s p e t a d o s . T a m b i n c u a n d o g r a n n u m e r o d e l a r v a s i r r u m p e n e n l o s p u l m o n e s
p u e d e n c a u s a r h e m o r r a g i a s , f i e b r e , a n o r e x i a y n e u m o n a p o r i n f e c c i o n e s s e c u n d a r i a s y s u a u m e n t o e n
i n t e s t i n o p u e d e n c a u s a r e n t e r i t i s c a r a c t e r i z a d a p o r c o n s t i p a c i n .
D i a g n o s t i c o : E s t e s e d a p o r i d e n t i f i c a c i n d e l o s h u e v o s e n m a t e r i a f e c a l
T r a t a m i e n t o : E l t r a t a m i e n t o e s : I v e r m e c t i n a ( 2 0 0 M c g r / K g . D e p e s o v i v o ) O F e n b e n d a z o l a l a d o s i s d e 1 0
m g / k g d e p e s o v i v o .
4 C r y p t o s p o r i d i u m s p p . A f e c t a t a n t o a a n i m a l e s i n m u n o c o m p e t e n t e s c o m o i n m u n o d e p r i m i d o s . L a i n c u b a c i n
p u d e s e r d e 9 a 2 8 d a s . P r o d u c e d i a r r e a s , L o s o o c i t o s s e p u e d e n d e t e c t a r e n h e c e s p o r f l o t a c i n . P u e d e h a b e r

c a s o s d e p o r t a d o r e s a s i n t o m t i c o s . L a t e r a p i a e s h i d r a t a c i n , n o s e h a d e m o s t r a d o q u e h a y a d r o g a s e f e c t i v a s
p a r a t r a t a r s t a s d i a r r e a s .
f . l c e r a s g a s t r o d u o d e n a l e s . D e n t r o d e l a n l i s i s q u e t r a a m o s d e l a s p a t o l o g a s d i g e s t i v a s d e l p o t r i l l o e s m u y
i m p o r t a n t e h a b l a r y t o m a r e n c u e n t a s t a e n t i d a d q u e e s m u y c o r r i e n t e e n l o s p o t r o s .
L a l c e r a g a s t r o d u o d e n a l s e e n c u e n t r a a s o c i a d a e n s u e t i o l o g a c o n e p i s o d i o s c o n t i n u o s d e d i a r r e a , u t i l i z a c i n
d e A I N E S d e f o r m a r e l a t i v a m e n t e p r o l o n g a d a m s d e u n a s e m a n a a d i f e r e n t e s d o s i s , h i p o x i a d e l n e o n a t o ,
e s t r s m s i n f e c c i o n e s p o r R o t a v i r u s , y e n c a s o s d e e s t e n o s i s d u o d e n a l e s ( p l o r o ) .
S e o b s e r v a n 4 s n d r o m e s :
1 . S i l e n c i o s o : N o e x i s t e n s n t o m a s .
2 . A c t i v o : C o n s i g n o s c l s i c o s .
3 . N o h a y s n t o m a s h a s t a q u e h a y a p e r f o r a c i n .
4 . E s t e n o s i s d u o d e n a l .
S i g n o s y s n t o m a s : m o t i v o d e c o n s u l t a L o s s n t o m a s a p a r e c e n e n t r e 1 y 4 m e s e s d e v i d a . L o s a n i m a l e s
m a m a n m a l , p r e s e n t a n B r u x i s m o ( p r e s i n e n t r e m a n d b u l a s ) , P t i a l i s m o ( s a l i v a c i n m u y a b u n d a n t e ) ,
d e c b i t o , r e f l u j o g s t r i c o d e s p u s d e c o m e r , a n o r e x i a , c l i c o a s o c i a d o a l c o m e r y d e p r e s i n .
E n e l c a s o d e c o m p l i c a c i n f i n a l s e d a n p e r f o r a c i o n e s y p o r l o t a n t o p e r i t o n i t i s . .
D i a g n s t i c o : p o r l o s s i g n o s c l n i c o s . T a m b i n p o r g a s t r o s c o p i a , r a d i o g r a f a d e c o n t r a s t e , d o n d e s e o b s e r v a
u n a d i s m i n u c i n d e l v a c i a m i e n t o g s t r i c o . A d e m s s e p u e d e n r e a l i z a r p a r a c e n t e s i s d i a g n s t i c a s e n c a s o s d e
P e r i t o n i t i s .
E l d i a g n s t i c o d i f e r e n c i a l : s e e s t a b l e c e c o n l a d i s f u n c i n e s o f g i c a o f a r n g e a , c o n a l t e r a c i o n e s d e l p a l a d a r
b l a n d o p o r h i p o p l a s i a s . T a m b i n c o n o t r a s c a u s a s d e c l i c o .
T r a t a m i e n t o : D e b e r e a l i z a r s e d u r a n t e a l m e n o s 2 a 4 s e m a n a s , y d e b e s e r i n m e d i a t o , a g r e s i v o y r e a l i z a n d o l a
d e s c o m p r e s i n g s t r i c a . N o a d m i n i s t r a r f l u i d o s a t r a v s d e s o n d a j e n a s o e s o f g i c o y a q u e p r o v o c a n d o l o r .
T a m b i n s e u t i l i z a n a n t a g o n i s t a s d e r e c e p t o r e s H 2 c o m o l a R a n i t i d i n a 6 . 6 m g / k g 2 v e c e s / d i a P O o 2 . 2 m g / k g 4
v e c e s I V o l a C i m e t i d i n a 1 2 m g / k g 4 v e c e s / d i a . O t r a o p c i n s o n l o s b l o q u e a n t e s d e l a b o m b a d e p r o t o n e s ( i o n
H 2 ) O m e p r a z o l , q u e d i s m i n u y e n l a s e c r e c i n c i d a a d o s i s d e 1 m g / k g V O u n a v e z a l d a d u r a n t e u n a s c u a t r o
s e m a n a s . S e s u e l e a p l i c a r t a m b i n S u c r a l f a t o c o m o p r o t e c t o r d e l a m u c o s a 1 g r c a d a 8 h o r a s . C o m o
a n a l g s i c o s s e u t i l i z a n e l B u t o r f a n o l y e l C a r p r o f e n o ( m s n u e v o C o x 2 s e l e c t i v o ) , y s e d e b e e v i t a r e l u s o d e
A I N E S e n l o s p o t r o s , c o m o e l F l u n i x i n y l a F e n i l b u t a z o n a e n f o r m a s i s t m i c a p o r s u c a p a c i d a d p a r a p r o v o c a r
l a s l c e r a s , t a n t o g i n g i v a l e s c o m o g s t r i c a s , h i p o p r o t e i n e m i a y n e c r o s i s p a p i l a r r e n a l .
8 3

7 . D i s t e n s i n a b d o m i n a l :
R e v i s a r a c e r c a d e l p a r t o , l a t r a n s f e r e n c i a p a s i v a d e I g
A n o r m a l i d a d e s p l a c e n t a
M e d i c a c i n
D o l o r ?
E d a d ?
D i a r r e a ?
O r i n a ?

E x a m e n f s i c o :
C o m p l e t o
C o m p r o m i s o C a r d i o v a s c u l a r ?
R e v i s a r B o r b o r i g m o s y p e r i s t a l t i s m o .
E v a l e l a d i s t e n s i n , p e l o t e e
E v a l e l a p a r e d a b d o m i n a l
E x a m e n r e c t a l d i g i t a l
M a l f o r m a c i o n e s ?
M i d a c i r c u n f e r e n c i a a b d o m i n a l

8 3
T R U M B L E , T r o y N . D V M , P h D O r t h o p e d i c D i s o r d e r s i n N e o n a t a l F o a l s D e p a r t m e n t o f L a r g e A n i m a l C l i n i c a l
S c i e n c e s , C o l l e g e o f V e t e r i n a r y M e d i c i n e , U n i v e r s i t y o f F l o r i d a , P O B o x 1 0 0 1 3 6 , G a i n e s v i l l e , F L 3 2 6 1 0 - 0 1 3 6 ,
U S A . V e t C l i n E q u i n e 2 1 ( 2 0 0 5 ) 3 5 7 3 8 5

O b s e r v e m i c c i n y d e f e c a c i n
E v a l e l a s h e c e s

S i c u r s a c o n C o l i c o / t e n e s m o
P u e d e s e r r e t e n c i n d e M e c o n i o ( < 3 d a s )
P r o c t i t i s
I l e o
O b s t r u c c i n I n t e s t i n a l
E n t e r o c o l i t i s n e c r o t i z a n t e

A y u d a s d e l a b o r a t o r i o
H e m o g r a m a c o m p l e t o
F i b r i n g e n o
G a s e s s a n g u n e o s
Q u m i c a s a n g u n e a
C u l t i v o s d e s a n g r e

O t r a s a y u d a s d i a g n o s t i c a s

S o n d a n a s o g s t r i c a
A b d o m i n o c e n t e s i s : u n l q u i d o p e r i t o n e a l c o n u n a p r o t e n a t o t a l e l e v a d a p o r e n c i m a d e 2 . 5 a 5 . 0 g / d L o
M a s , y e l c o n t e o d e c l u l a s b l a n c a s ( W B C ) d e l l i q u i d o p e r i t o n e a l p u e d e e s t a r n o r m a l e l e v a d o t o d o
e s t o s u m a d o a l a d u r a c i n d e l o s s i g n o s c l n i c o s e n t o n c e s d e a c u e r d o a e s t o s e t o m a l a d e c i s i n d e
c i r u g a .
R a d i o g r a f a a b d o m i n a l : a d e m s i n d i c a d a e n D o l o r a b d o m i n a l . D i s t e n s i n a b d o m i n a l . M a s a s e n
a b d o m e n . R e f l u j o g s t r i c o
U l t r a s o n i d o a b d o m i n a l : E v a l u a r H g a d o
B a z o . R i n . V e j i g a . U r a c o . C a v i d a d p e r i t o n e a l . A b s c e s o s ?
E n d o s c o p a
A n l i s i s f e c a l
C u l t i v o s
P r u e b a s d e a b s o r c i n

D i a g n s t i c o s p r e s u n t i v o s

L q u i d o e n p e r i t o n e o
O b s t r u c c i n m e c n i c a
O b t r u c c i n f u n c i o n a l
N e u m o p e r i t o n e o

T r a t a m i e n t o M e d i c o o q u i r r g i c o : s e t o m a e s t a d e c i s i n d e a c u e r d o a l a p r e s e n c i a d e :
D i a r r e a
L q u i d o p e r i t o n e a l a l t e r a d o
R a d i o g r a f a s
S e v e r i d a d d e l d o l o r
D i s t e n s i n p r o g r e s i v a

M o n i t o r e o

A p o y o n u t r i c i o n a l
H o j a d e f l u j o

D o l o r , d i s t e n s i n a u s c u l t a c i n , T P R , o r i n a , h e c e s , r e f l u j o , h e m a t o c r i t o , P P , g a s e s , g l u c o s a ,
e t c .

M a n e j o d e l d o l o r

X i l a z i n a - c o n c u i d a d o
B u t o r f e n o l , P e n t a z o c i n a
A I N E S F l u n i x i n M e g l u m i n a a d o s i s b a j a s 0 . 2 5 a 0 . 5 m g / k g

1 . 1 9 . O t r a s e n t i d a d e s

L a s A n o r m a l i d a d e s d e l a V a a r e a S u p e r i o r : s o n p o c o c o m u n e s l a s a f e c c i o n e s d e l a v a a r e a s u p e r i o r e n
l o s p o t r i l l o s p e r o , s e p u e d e n p r e s e n t a r a l g u n a s e v e n t u a l i d a d e s r e l a c i o n a d a s e s p e c i a l m e n t e c o n l a s b o l s a s
g u t u r a l e s y c o n l a l a r i n g e .
1 T i m p a n i t i s d e l a s b o l s a s G u t u r a l e s : S e o b s e r v a e x t e r n a m e n t e h i n c h a z n v i s i b l e e n l a g a r g a n t a e n p o t r o s
q u e a d e m s p u e d e n e s t a r p r e s e n t a n d o r u i d o d e l a v a a r e a s u p e r i o r , d e b i d o a l a i n f l a m a c i n f a r n g e a . L a
d i s t e n s i n d e l a b o l s a g u t u r a l c o n a i r e e s d e b i d o a u n a a n o r m a l i d a d d e l a l a f l e x i b l e q u e c u b r e l a a p e r t u r a d e l a
b o l s a g u t u r a l . S i e l p r o b l e m a e s u n i l a t e r a l , p u e d e r e s o l v e r s e p o r e l v e n t a n a j e d e l s e p t u m e n t r e l a s b o l s a s
g u t u r a l e s i z q u i e r d a y d e r e c h a . E s t o n o r m a l m e n t e s e h a c e b a j o a n e s t e s i a c o n u n l s e r a t r a v s d e l e n d o s c o p i o .
S i b i l a t e r a l , a d e m s d e l v e n t a n a j e s e p t a l , s e p u e d e c r e a r o t r a a p e r t u r a e n u n a d e l a s b o l s a s p o r e l t r i a n g u l o d e
V i b o r g .
2 L a a t r e s i a d e C o a n a s : E s u n a a n o m a l a c o n g n i t a , d n d e u n a m e m b r a n a q u e s e p a r a e l p a s a j e n a s a l c a u d a l
d e l a n a s o f a r i n g e e s t p r e s e n t e . P a r a l a c o r r e c c i n p u e d e c r e a r s e u n a a p e r t u r a a t r a v s d e e s t e t e j i d o , u s a n d o
u n l s e r a t r a v s d e l e n d o s c o p i o . S i n e m b a r g o , e s c u e s t i o n a b l e s i l a a p e r t u r a c r e a d a p e r m i t i r b a s t a n t e
c o r r i e n t e d e a i r e a l p o t r o t e n e r u n b u e n d e s e m p e o e n s u a c t i v i d a d z o o t c n i c a .
3 P a l a d a r h e n d i d o : E s e s t a u n a c o n d i c i n q u e s e p u e d e p r e s e n t a r e n l o s p o t r o s , d e s d e e l n a c i m i e n t o y t i e n e
u n c a r c t e r c o n g n i t o . L o s s n t o m a s y s i g n o s s e a d v i e r t e n e s p e c i a l m e n t e p o r l a p r e s e n c i a d e l e c h e p o r l o s
o l l a r e s a l a h o r a d e m a m a r , e s t o s e d i a g n o s t i c a p o c o d e s p u s e l n a c i m i e n t o , a l g u n o s p o t r o s p u e d e n
d e s a r r o l l a r n e u m o n a d e b i d o a l p a s o d e l e c h e h a c i a l o s p u l m o n e s ( b r o n c o a s p i r a c i n ) y a f u t u r o s o n
e u t a n a s i a d o s . O t r o s p u e d e n l l e g a r a l a m a d u r e z c o n l a a n o r m a l i d a d . L a r e p a r a c i n q u i r r g i c a e s d i f c i l , p e r o
p u e d e t e n e r e l x i t o y l a p r o g n o s i s p a r a u n a t l e t a e s m u y p o b r e .

E n f e r m e d a d d e l m s c u l o b l a n c o ( E M B )

E s u n p r o c e s o p a t o l g i c o d e o r i g e n n u t r i c i o n a l d e b i d o a u n a d e f i c i e n c i a n u t r i c i o n a l d e S e l e n i o y v i t a m i n a E q u e
s e c a r a c t e r i z a p o r u n a d e g e n e r a c i n d e l a m u s c u l a t u r a e s t r i a d a y / o c a r d i a c a q u e c o n l l e v a a u n a p a l i d e z d e l o s
m s c u l o s . N o e s c o m n e n n u e s t r o m e d i o .
S i g n o s y s n t o m a s : S e r e c o n o c e p o r q u e e l p o t r o p u e d e m o r i r d e f o r m a s b i t a , s i n s i g n o p r e m o n i t o r i o a l g u n o ,
e s p e c i a l m e n t e d e s p u s d e l e j e r c i c i o , d i s n e a r e s p i r a t o r i a , t a q u i c a r d i a ( 2 0 0 p / m ) , a r r i t m i a s c a r d a c a s , d i f i c u l t a d a l
l e v a n t a r s e , d e c b i t o e s t e r n a l y l a t e r a l s e v e n a f e c t a d o s p r i n c i p a l m e n t e p o t r o s e n t r e e l n a c i m i e n t o y e l a o d e
v i d a , t a m b i n p u e d e a p a r e c e r e n a n i m a l e s a d u l t o s .
L a v i t a m i n a E y e l S e l e n i o ( S e ) s o n m i c r o n u t r i e n t e s e s e n c i a l e s q u e i n t e r v i e n e n e n l a s d e f e n s a s a n t i o x i d a n t e s
d e l o r g a n i s m o .
S e l e n i o c o m p o n e n t e d e l a e n z i m a g l u t a t i o n p e r o x i d a s a ( G S H - P X ) q u e p r o t e g e l a s c l u l a s , d e s t r u y e n d o a g e n t e s
o x i d a n t e s , m u y t x i c o s p a r a e l o r g a n i s m o .
V i t a m i n a E e s a n t i o x i d a n t e , p u e s p r e v i e n e e l d a o o x i d a t i v o d e l o s l p i d o s s e n s i b l e s d e l a m e m b r a n a a l
d i s m i n u i r l a f o r m a c i n d e h i d r o p e r x i d o .
D i a g n s t i c o d i f e r e n c i a l : d e s c a r t a r e n f e r m e d a d e s c o m o , e n c e f a l o p a t a h i p x i c a - i s q u m i c a , I s o e r i t r o l i s i s
n e o n a t a l , t t a n o s , b o t u l i s m o y u r o p e r i t o n e o .

1 2 0 B i b l i o g r a f a :

- H O D G S O N R o s e , M a n u a l C l n i c o d e E q u i n o s .
- - M A S R I D a b a M a r a M V Z E n : S i m p o s i o I n t e r n a c i o n a l s o b r e n e o n a t o l o g a e n E q u i n o s V e n c u e n t r o
c i e n t f i c o G E S E O c t 1 , 2 , 3 d e 1 . 9 9 8 M e d e l l n .
- O T A L V A R O J a v i e r . F i n c a S . A .
- - R E E D S t e p h e n M . , W a r w i c k M . B a y l y 1 9 9 8 E q u i n e I n t e r n a l M e d i c i n e .
- R O S D A L E P e t e r ; P r o n t u a r i o d e C l n i c a C a b a l l a r .
- S i m p o s i o I n t e r n a c i o n a l s o b r e n e o n a t o l o g a e n E q u i n o s , V e n c u e n t r o c i e n t f i c o
- S I M N T u r n e r A . , T e c h n i q u e s i n L a r g e A n i m a l S u r g e r y 2 e d , 1 9 8 9 .

UniversidaddeAntioquia
FacultaddeCienciasAgrarias
EscueladeMedicinaVeterinaria

MedicinaEquina M.V. ClaudioBerroOrozco 55

Enfermedades perinatales
Enfermedades
fetales
Enfermedades
postnatales
Prematuros.
Daos
congnitos.
Aborto.
Muertefetal.
Resorcin.
Momificacin.
Bocio.

Distocia.
Anoxiacerebral.
Hipoxiafetal
Lesiones del esqueleto.
Lesiones delos tejidos
blandos.
Sndromede
inadaptacindel potrillo
Enfermedad
postnatal temprana
Enfermedad
postnatal
intermedia
Enfermedad
postnatal
tarda
Enlas 0a4
dias
siguientes al
parto
a. Retencindemeconio
b. Hipoglicemia. Desnutricin.
c. Sndromedeinadaptacin. EncefalopataIsqumica
Hipxica(HIESndromedeasfixiaperinatal enpotros.
d. Potros prematuros
e. Isoeritrolisis neonatal.
f. Sndromedel potrocontrado. (CFS) deformidades de
nguloenpotros. EOD. Desnutricin.
Hipotermia.
Debilidady letargia.
Onfalitis.
Colibacilosis.
2a7das deedad.
Septicemia
Rupturas del tracto
urinario. Uroperitoneo.
Desercindelamadre.
Lactanciainsuficiente.
Hipogamaglobulinemia.
Inanicin.
Hipoglicemia.
1a4semanas de
edad.
Enteritis
Bacteriana.
Viral.
Parasitismo
gastrointestinal
Infeccinpor
Rhodococcus..>
de1mes
Hipoplasiao
abiotrofiacerebelar
Enfermedades
duranteel parto


Enfermedades
perinatales
Enfermedades
fetales
Enfermedades
postnatales
Prematuros.
Daos
congnitos.
Aborto.
Muertefetal.
Resorcin.
Momificacin.
Bocio.
Malaosificacin

Distocia.
Anoxia
cerebral.
Hipoxiafetal
Lesiones del
esqueleto.
Lesiones de
los tejidos
blandos.
Sndromede
inadaptacin
del potrillo
Enfermedades
duranteel parto
Llevana
1.19 Algoritmo enfermedades
perinatales


Enfermedad
postnatal temprana
Enfermedad
postnatal
intermedia
Enfermedad
postnatal
tarda
Enlas 48
horas
siguientes al
parto
Isoeritrolisisneonatal.
Sndromedemaladaptacin
neonatal.
Retencindemeconio
Desnutricin.
Hipotermia.
Debilidadyletargia.
Onfalitis.
Colibacilosis.
Uroperitoneo.
2a7das deedad.
Septicemia
Desercindelamadre.
Lactanciainsuficiente.
Hipogamaglobulinemia.
Inanicin.
Hipoglicemia.

1a4semanas de
edad.
Enteritis
Bacteriana.
Viral.
Parasitismo
gastrointestinal
Infeccinpor
Rhodococcus..>
de1mes
Hipoplasiao
abiotrofiacerebelar
Ulcera
gastroduodenal


Algoritmo Temperatura

HIPERTEMIA
TEMPERATURA
CORPORAL
Aumentada Disminuida

HIPOTERMIA
FIEBRE
NO FEBRIL
Ejercicio
Causas infecciosas.
Enfermedades inmunes.
Dao tisular.
Agentes farmacolgicos.

Causas
patolgicas
Ambiente
Hipotiroidismo.
Hipopituitarismo.
Hipoadrenocorticis
mo.
Sepsis.
Choque.
Algoritmo para las causas de modificaciones de la temperatura corporal
BATERIA DE EXMENES
DE LABORATORIO

MedicinaEquina M.V. ClaudioBerroOrozco 59 123Algoritmo Debilidad- letargia
DEBILIDAD - LETARGIA
ECOP
BASE DE DATOS MNIMA
EXMENES PARA BATERA DE CAUSAS
Anemia.
Efusiones abdominales.
Procesos cardiovasculares.
Inflamacin infeccin
crnica.
Enfermedades consuntivas
crnicas.
Medicamentos.
Alteraciones electrolticas.
Infecciones endocrinas.
Fiebre.
Estados de disfuncin
metablica.
Neoplasias.
Procesos neurolgicos.
Procesos neuromusculares.
Poli neuropatas.
Desrdenes nutricionales.
Hiperactividad.
Cuadros psquicos.
Enfermedades pulmonares.
Enfermedades esquelticas.
En los casos de emergencia, primero se debe
determinar la gravedad de la condicin; luego, se
elabora la historia clnica y se realiza el examen
fsico.

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