La inflamacin de los bronquios, el cmulo de sustancias y la tos son razones que con

frecuencia ameritan una terapia respiratoria. Esta favorece la higiene bronquial, pues
ayuda al pequeo a manejarlas secreciones.

Su realizacin depende de la evolucin del nio, afirma la terapeuta respiratoria Claudia
Vlez.

Suele prescribirse en los menores de 3 aos, pues ellos no tienen tos efectiva y no son
capaces de expectorar secreciones.

El manejo teraputico se determina de acuerdo con el examen pulmonar, la valoracin del
color de piel, la oxigenacin de la sangre, los parmetros dedificultad respiratoria
(hundimiento de costillas o aleteo nasal), la fiebre y el ritmo de la respiracin.

Es indispensable si...

Cuando la tos no es efectiva, las secreciones que se van acumulando se pueden
sobreinfectar y convertirse en neumona. El menor de 6 meses, por ejemplo, no se
moviliza y permanece en la misma postura (acostado o sentado), lo cual hace que la
secrecin se quede en un mismo sitio y haya mayor riesgo de infeccin.

Si existe broncoespasmo, es decir, los bronquios se inflaman y se cierran, no se
recomienda percutir, es decir, dar golpes leves en la zona. La succin no debe efectuarse
cuando el paciente tiene inflamacin de la va area superior, por el riesgo de una mayor
irritacin en el rea afectada.

En estados agudos, se inicia un ciclo de tres micronebulizaciones cada 20 minutos, luego
cada hora, posteriormente cada tres y, segn la evolucin del infante, se intercalan
terapias completas cada seis horas que duran entre tres y cinco das
.Los inhaladores

Son un instrumento o dispositivo para administrar medicamentos al pulmn a travs de la
va respiratoria. Se les da este nombre porque utilizan la toma de aire (inspiracin) como
mecanismos para llegar a l.

Los hay de dos clases: de dosis medida o de polvo seco. Ambos son exactos, slo que el
medicamento del primero est suspendido en un tubo llamado propelente, el cual..

Mmmmm
Las micronebulizaciones se llevan a cabo utilizando el micronebulizador. Este aparato deriva su nombre
debido a que posee una capacidad de reservorio muy pequea, alrededor de 5 ml y produce partculas de 3
micras de dimetro en
promedio, el principal objetivo es hacer llegar a las vas respiratorias bajas humedad y sustancias
medicamentosas que mejoren la funcin respiratoria (sobre todo para la administracin de
broncodilatadores).
Al proveer de humedad, el moco se fluidifica y facilita su expulsin, al mismo tiempo que el medicamento abre
el bronquio y lo mantiene funcional.
Micronebulizaciones en casa
QU ES UNA MICRONEBULIZACIN

Es una forma de administrar medicamentos a travs de un dispositivo llamado
micronebulizador, en el que se pone el medicamento ordenadopor el mdico. Sirve para
mejorar ciertas alteraciones que hay en los pulmones, comnmente despus de haber
tenido infecciones o cuando hay presencia de enfermedades como asma, EPOC, IRA
(infeccinrespiratoria aguda), entre otras.


PRECAUCIONES
1. Por ser un medicamento que se va a administrar, ste debe contar con una orden
mdica.
2. Debe ser mezclado con solucin salina.
3. Antes deser administrado, revisar siempre el nombre y la fecha de vencimiento del
medicamento.
4. Revisar la dosis (nmero de gotas) y el horario en que fue ordenado por el mdico.
5. Si se va a aplicar atravs de una fuente de oxigeno, evitar la utilizacin de cigarrillos
cerca, debido a que estos son inflamables.
6. Revisar contraindicaciones y asesorarse antes de ser utilizado, pues losmedicamentos
pueden causar taquicardia y temblor.


CMO USARLO

Este dispositivo puede conectarse directamente al oxigeno o por medio de un compresor
de aire que se acopla a la energa elctrica.Cando se inicia la micronebulizacin debe
realizarse respiracin profunda y luego se exhalacin lenta del aire, tomando aire por la
nariz y botndolo por la boca, despacio para evitar mareo y nauseas.La nebulizacin
termina cuando se evidencia que se ha acabado el lquido que hay dentro del dispositivo.



LIMPIEZA

Cuando se termina el liquido que se deposit en el micronebulizador,debe secarse bien la
mascara y limpiarla para disminuir la acumulacin de partculas que pueden generar
infecciones.

Este equipo es de uso personal y tiene poco tiempo de vida (mximo 3 meses), puessu
uso por perodos mayores genera riesgo de infeccin.

Realizar de manera segura este procedimiento en casa previene complicaciones y
garantiza el mejoramiento en el estado de salud
La nebulizacin consiste en la transformacin de una solucin lquida, en un aerosol de
finas partculas que sern inhaladas y depositadas sobre el epitelio respiratorio.El
tratamiento mediante nebulizaciones tiene por objeto administrar una dosis teraputica de
un frmaco en forma de un aerosol en un corto perodo de tiempo.



Comnmente, la nebulizacin se indica en casos de inflamacin de la va area superior
(laringitis, por ejemplo), enfermedades de las vas areas inferiores para la administracin
de medicamentos tales como broncodilatadores o antinflamatorios (en casos de asma o
bronquiolitis), o cuando se presentan cuadros respiratorios con gran cantidad de
secreciones difciles de expectorar.
Solucion Fisiologica :

La solucin fisiolgica, producto de uso frecuente en este tipo de tratamiento, es una
solucin salina. Cuando el mdico prescribe alguna medicacin especfica, esta se agrega
al volumen total de solucin fisiolgica, la cual servir como vehculo de la medicacin
indicada.

Tipos de Nebulizadores:
Los nebulizadores son dispositivos compuestos por un pequeo contenedor en el cual se
aloja la solucin salina ms el medicamento que es convertido en pequeas gotas por
medio de un chorro de oxgeno o de aire (nebulizadores de pistn), o por medio de un
generador de frecuencias ultrasnicas que produce una vibracin en el lquido
(nebulizadores ultrasnicos).

Modo de preparacin:

Antes de iniciar toda terapia de nebulizacin debe realizarse un correcto lavado de
manos. Recin luego de esto, se deben seguir los siguientes pasos:

Preparar el equipo (mscara facial o pieza bucal para micronebulizacin, conector,
solucin, medicamento a nebulizar).
Agregar el medicamento utilizando la dosis exacta prescrita por el mdico.
Encender el equipo.
Comprobar que se produzca una nube de aerosol.
Colocar al paciente la mascarilla o la pieza bucal hasta que se termine el medicamento.
Lo ideal es que el paciente se encuentre sentado o semisentado. De ser posible, se lo
debe estimular para que inhale a travs de la boca en forma lenta y profunda, dado que
esto afecta la cantidad de aerosol que se deposita en la va area inferior.
Al terminarse el medicamento, retirar la mascarilla o la boquilla.
Lavar adecuadamente todos los elementos utilizados y dejarlos secar sobre un papel
absorbente en un realimpia (es conveniente no secarlos con toallas o paos para evitar
la contaminacin con partculas).
Suspender la nebulizacin y comunicarse con el mdico en caso que aparezca algn
efecto secundario.
Siempre se deben seguir las instrucciones de higiene y limpieza de los componentes
indicadas por cada fabricante.


http://www.youtube.com/watch?v=jXf6azsuP6s

MEDICAMENTOS PARA NEBULIZAR
OXIMETAZOLINA. AFRIN. Congestin nasal ynasofarngea
DEXAMETAZONA. ALIN. Antiinflamatorio einmunosupresor
AMIKACINA. AMIKACIN. Infecciones del tractorespiratorio por microorganismos Gram (-)
BROMEXINA. BISOLVON. MUCOLITICO Y EXPECTORANTE. Mucolitico y expectorante.
LORURO DE SODIO AL 17.7%. Solucin hipertnica de Cloruro de Sodio. Agente inductor del esputo
COMBIVENT Ipratropio + Salbutamol. BroncoespasmoBroncoconstriccin
FLIXOTIDE Fluticasona. ASMATratamiento sintomtico enEPOC
INTAL NEBULIZADOR Cromoglicato de Sodio. Prevencin de asma bronquial(extrnseca o intrnseca)
LASIX Furosemida. Inflamacin de vas areas,Broncoconstriccin, Tos
MUCOMYST Acetilcisteina. Obstruccin mucosa
MUCOSOLVAN Ambroxo. EPOC
PULMICORT Budesonida. Inflamacin de vas areas
S2 INHALANT Epiefrina racmica. CRUP Bronquioitis aguda
VENTOLIN Salbutamol. Broncodilatador Broncoespasmo.