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Este mtodo de examen, en realidad una
b bi io op ps sia ia (un neologismo que proponemos para
este nuevo tipo de examen), es un procedimiento
comn en el diagnstico clnico de enorme
importancia. Por regla general, astan peque!os
"ragmentos de piel o te#ido, extirpados por manos
expertas mediante el uso de una lanceta, para
otener unos resultados $istolgicos mu% ntidos %
satis"actorios&
Biopsia:
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enta
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Ambulatoria
ia!n"stico # Tratamiento
$encilla
%nica # M&ltiple
Tcnicas varia'as
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(nterro!atorio: antece'entes y consentimiento
)ampo *uir&r!ico
+uantes
Anestesia
(nstrumental *uir&r!ico
,emostasia
)ierre
Env-o 'el material
(n.orme antomo/patol"!ico
,istoria cl-nica:
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Anestesias previas
Marcapasos0 reempla1o valvular0 pr"tesis
En.erme'a'es actuales
(n!esta 'e 'ro!as actuales
Antece'entes 'e anticoa!ulaci"n
Antece'entes 'e convulsiones
,(20 3epatitis
)onsentimiento
)ampo *uir&r!ico:
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ep
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M'ico
Manos: pervino4 jabonoso0 clor3e4i'ina0 a!ua y
jab"n0 alco3ol0 +5 al 678
9aciente
9iel: yo'opovi'ona0 clor3e4i'ina0 alco3ol et-lico
o isoprop-lico0 mert3iolate0 a!ua o4i!ena'a0
)ortar el pelo con tijera
)ampo estril .enestra'o
:ies!o in.ecci"n: o-'os0 perin0 pie0 piernas
+uantes estriles *uir&r!icos: tipos
e e l lte te4 4: : pue'en 'ar ec1emas 'e contacto por acelera'ores o antio4i'antes
utili1a'os en la con.ecci"n 'e los mismos ;mercaptoben1otia1ol< o ec1emas irritativos
por los polvos lubricantes en su interior=
$ensibles al calor0 3ume'a'0 solventes or!nicos0 jabones y 'eter!entes= El cemento
acr-lico utili1a'o para sellar 3ueso en ciru!-as traumatol"!icas y los mon"meros
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pocos
acelera'ores *u-micos= $us usos ser-an similares a los 'e lte4=
alto ries!o 'ebe utili1arse siempre 'oble par 'e

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'e al3ajas


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e4amen cutneo minucioso= )omo barrera cutnea son menos e.ectivos *ue los 'e
lte4 o nitrilo= $on los ms permeables a 'i.erentes a!entes citot"4icos= >o se usan
para actos *uir&r!icos= )omo ventajas0 no contienen lte4 o acelera'ores *u-micos
por lo *ue resultan menos aler!i1antes= $e usan tambin como un sobre!uante
cuan'o es preciso interrumpir al!&n proce'imiento 'urante el e4amen ya *ue lue!o
se 'escartan=
nuevamente con a!ua y
jab"n
Anestesia:
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)oca-na 1887
)arl Boller C 188?
,alste't
9or re.ri!eraci"n: .ri!i'erm
e contacto: EMDA
9or in.iltraci"n
Troncular o re!ional
9or blo*ueo nervioso o ple4ural
Anestesia:
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e contacto:
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Herin!a )arpule o2 2'a as seo oc cso ocn ns sat tr rri ic ctc cai i" "bn nl1 1e6 6
m mtiipin nu uot to os sinsulina
A/177
9 9r rolon!a olon!a a ac cc ci i"n "n
i is sminu minuy ye e t to o4 4i ic ci'a' i'a'
Di'oca-na 1/E8 c#s epine.rina
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biopsia
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$elecci"n 'el sitio 'e biopsia
E>IE:MEA $(T(F A9:F9(AF
Tumor 9arte mas !ruesa 'e la lesi"n
2asculitis con patr"n live'oi'e Jona pro.un'a 'e lesi"n reciente
2asculitis con p&rpura Desi"n reciente
Erupci"n polimor.a !enerali1a'a Desi"n reciente
Ampolla Bor'e 'e la lesi"n con piel sana
Alcera#1ona necr"tica Bor'e 'e la lesi"n con piel sana
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1875 / ,einric3 Auspit1 y ,ans von ,ebra
imetro ?mm0 7mm=
Envases por 17
uni'a'es
Tcnica 'el Klpi1L o
'el Kpela papasL=
Shav Shavi in ng g o o a af fe eit itad ado o
1887 C E'uar' D Beyes
imetro Emm0 Gmm0
G06mm0 4 4mm mm0 6mm0
5mm0 8 mm=
)onsi'erar la
pro.un'i'a' 'el corte=
Envases por 17
uni'a'es
P Pu un nc ch h
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sac saca abo boc cad ado o
Bistur-
El bistur- se utili1a para e.ectuar biopsias
el-pticas si!uien'o las l-neas 'e tensi"n 'e la
piel=
Dos ms utili1a'os son el >M 160 170 110150 E6=
9ermite obtener buena canti'a' 'e material
para estu'io y es 'e elecci"n si se 'esea
biopsiar teji'o celular subcutneo=
Da super.icie 'ebe ser cerra'a con puntos 'e
sutura utili1an'o varia'as tcnicas=
Fig""' 2a.Cont lmpio nki:ll.
ngwa '. Demlk d. b ill<sin.
Fi uv lO
Punt-o ln'"'Ct'tido
F'igtoo ll
Nudomtemdo.
H Hil ilo os s d de e s su ut tu ur ra a
>o absorbibles
Et3ilon
Mersilene
Et3ibon'
9rolene
9erma 3an'
Acero
9olycot
Dino
Absorbibles
)at!ut
2icryl
Monocryl
)apro.yl
9$ ((
Evitar la tensi"n
,emostasia
Eversi"n 'e los bor'es
$utura simple
$utura en colc3onero
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)ara y oreja: 6 a 7 '-as
9rpa'o: G a 6 '-as
)uello: 7 '-as
Tronco y e4tremi'a' superior: 17 a 1? '-as
E4tremi'a' in.erior: 1? a E1 '-as
ermabon' ;E/octilcianoacrilato<
l"tl tde b1oj:)S1a con
sacaboca'os que se
rraN()OsNPle la pi<JCun!ueat
oes).;< s '* su!ulsin
"as# dones 'ellec
o ungueal se onentat)
ce manera o=1!illQQlmijl
DQ 0l< rNR$ecc 71Ses a la
$$ma!:l% uT!u al se olieman
'e .orrnN3"-1onRal
Tooas las biopsas o0tesetcUlnes
se !oman &as!a ell'l<i<'(C )no$e*is!
teji'o sut4:utr=1l7 ert !a uni'a'
AA(;&eaR<
Biblio!ra.-a su!eri'a
$ecci"n veintiuna: )iru!-a= En H Bolo!nia0 H Hori11o0 : :apini= ermatolo!-a=
Elsevier= 9a!= EE77/EG?1= EspaVa= E77?=
Weyers W0 ia1 )0 Weyers (0 Bor!3i $= ie ,autbiopsie= ,autar1t 1999P 67: 1?6C
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: Elenitsas0 ME= Min!= Biopsy Tec3ni*ues= E777/E777 F vi ' T e c 3no l o ! i e s 0 (n c =
2ersion: rel17=6=10 $ource( 1=1GE81=E=E1

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