Taxa de Mortalidade Neonatal Tardia (Coeficiente de

mortalidade neonatal tardia)

Conceituao
Nmero de bitos de 7 a 27 dias de vida completos, por mil nascidos
vivos, em determinado espao geogrfico, no ano considerado.

Interpretao
Estima o risco de um nascido vivo morrer durante o perodo neonatal
tardio. Taxas elevadas esto geralmente associadas a condies insatisfatrias
de assistncia pr-natal, ao parto e ao recm-nascido.

Usos
Analisar variaes geogrficas e temporais da mortalidade
neonatal tardia.
Subsidiar processos de planejamento, gesto e avaliao de
polticas e aes de sade direcionadas para a ateno pr-natal, ao parto e ao
recm-nascido.
Contribuir para a anlise comparada das condies de sade e
socioeconmicas.

Limitaes
O clculo direto da taxa, a partir de dados derivados de sistemas de
registro contnuo, pode exigir correes da subenumerao de bitos neonatais
tardios e de nascidos vivos, especialmente nas regies Norte e Nordeste.
O uso alternativo de valores baseados em taxas de mortalidade infantil
estimadas, por mtodos demogrficos, est sujeito a imprecises inerentes aos
pressupostos e s tcnicas utilizadas, sobretudo em populaes com reduzido
nmero de eventos.

Fontes
Ministrio da Sade/CENEPI: Sistema de Informaes sobre Mortalidade
(SIM) e Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (SINASC).
IBGE (alternativamente): Estimativas da mortalidade infantil baseadas no
Censo Demogrfico, na Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD)
e em estudos especiais.

Mtodo de Clculo
Direto:



x 1.000

Alternativo:
Aplica-se, taxa de mortalidade infantil estimada pelo IBGE, a proporo de
bitos de 7 a 27 dias de vida completos informados no SIM (percentual em
relao ao total de bitos de menores de um ano, excludos os de idade
ignorada).

Dados:

Nmero de bitos na idade de 7 a 27 dias por 1.000 nascidos vivos
Brasil, 2000-2011
Regio
e UF
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Total 3,6 3,5 3,5 3,4 3,3 3,2 3,0 3,0 2,8 2,8 2,6 2,5
Regio
Norte
4,4 4,2 4,0 4,0 3,9 3,5 3,7 3,7 3,1 3,4 3,0 3,0
Nmero de bitos na idade de 7 a 27 dias por 1.000 nascidos vivos
Brasil, 2000-2011
Regio
e UF
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Regio
Nordeste
4,2 3,8 4,0 3,6 3,6 3,3 3,3 3,3 3,0 2,9 2,6 2,7
Regio
Sudeste
3,1 3,1 3,1 3,0 3,0 2,9 2,6 2,8 2,6 2,5 2,4 2,3
Regio
Sul
2,3 2,4 2,5 2,6 2,6 2,5 2,3 2,2 2,3 2,3 2,0 2,1
Regio
Centro-
Oeste
3,7 3,4 3,5 3,6 3,5 3,3 3,1 3,2 2,8 2,8 2,7 2,8
MS 3,8 2,9 2,8 3,7 3,0 3,2 3,1 3,0 3,1 2,7 2,2 2,1

No incio da dcada os bitos neonatais tardios representavam 3,6 do
total dos bitos infantis. Em 2011, os bitos entre 07 e 27 dias de vida
representavam apenas 2,5, a nvel nacional. Levando em considerao o
estado do Mato Grosso do Sul esse diferena ainda mais perceptvel,
passando de 3,8 no ano 2000 para 2,1 em 2011.
Esse padro mostra que ocorreu uma melhoria das condies de vida e
a implementao de aes bsicas de proteo da sade infantil, reduzindo
principalmente a mortalidade associada a fatores ambientais.
importante ressaltar que a maioria das mortalidades neonatais ocorre
no perodo denominado precoce, que se d antes do 7 dia de vida. J a
mortalidade neonatal tardia responsvel por uma pequena parcela da
mortalidade infantil, tendo apresentado um grande declnio na dcada anterior,
no perodo de 1991 a 2000. Enquanto entre os anos de 2000 a 2011, a queda
foi menor. As diferenas inter-regionais so menores que as diferenas nas
taxas de mortalidade infantil e neonatal precoce.


De acordo com a anlise do grfico feito com dados do DATASUS,
enquanto a taxa da mortalidade neonatal tardia no mbito nacional apresentou
uma queda geral, a variao dos nmeros da regio centro-oeste e,
principalmente, do estado do Mato Grosso do Sul foram inconstantes,
apresentando aumentos e quedas. Isso se d, pois a taxa da mortalidade
neonatal tardia est relacionada diretamente com causas exgenas, ligadas a
fatores ambientais, tais como doenas infecciosas e desnutrio.
Assim, o desenvolvimento de aes de educao para sade, melhoria
das condies de saneamento bsico e implementao de aes preventivas
so importantes para se reduzir a mortalidade infantil. Outros fatores
sabidamente interferem neste ndice: o nvel educacional dos pais,
principalmente da me. So pontos que devem ter sido trabalhados ou
negligenciados durante a alterao dos nmeros apresentados.

Bibliografia:
http://tabnet.datasus.gov.br/tabdata/livroidb/2ed/CapituloC.pdf
http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/idb2012/c0102b.htm
0
0.5
1
1.5
2
2.5
3
3.5
4
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011
Brasil
Centro-Oeste
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