Patofsiologi

Batu Saluran Kemih

(Batu Kalsium)
Batu Kalsium
Paling banyak dijumpai (70-80)
Kandungan! kalsium oksalat" kalsium #os#at" atau $ampuran
kemih%
Batu kalsium memiliki & jenis!
a% 'he(ellite (monohidrat)
Batu berbentuk padat" (arna $oklat)hitam dengan
konsentrasi
asam oksalat yang tinggi pada air kemih%
b% 'eddllite (dehidrat)
Kombinasi kalsium dan magnesium% Ber(arna kuning"lebih
mudah han$ur dari (he(ellite%
*aktor terjadinya!
+% Hiperkalsiuri (>250-300 mg/hari)
Penyebab!
- ,iperkalsiuri absorbti#
- ,iperkalsiuri renal
- ,iperkasiuri resorpti# ---hiperparatiroidisme primer)tumor
paratiroid
&% Hiperoksaluri (ekskresi urin > 45 g/hari)
Penyebab!
- -iet oksalat berlebih
- -iet kalsium sedikit
.% Hiperurikosuria (kadar asam urat dalam urin >850 mg/hari)
Sumber asam urat!
- /akanan mengandung purin
- /etabolisme endogen
4. Hipositraturia
0erjadi pada!
-
Penyakit asidosis tubuli ginjal
-
Sindrom malabsorbsi
-
Pemakaian diuretik golongan thia1ide dalam jangka
lama
2% Hipomagnesuria
Penyebab!
-
Penyakit in3amasi usus
-
4angguan malabsorbsi
-iet
,ipertiroidism
e
/eningkatkan
hormon
paratiroid
/eningkatkan
reabsorbsi 5a
pada tulang
0inggi intake
makanan kaya
5a
6eabsorbsi 5a
di usus
meningkat
Konsenstrasi
5a plasma
meningkat
Kadar 5a urin
&20-.00 mg)&7
jam
,iperkalsiuria
0inggi intake
makan kaya
8klasalat
Konsentrasi
oksalat
plasma
meningkat
9kskresi
oksalat urin :
72g)&7 jam
,iperkalsuria
0inggi intake
makanan
dalam purin
Konsentrasi
purinplasma
meningkat
Kadar asam
urat urin +20
g)&7 jam
,iperurikosuri
k
/enurun
intake
makan kaya
/g
;sidosis ginjal
dan sindrom
malabsorbsi
sitrat diureti$
meningkat
,<persitraturi
a
<katan 5a dan
oksalat tidak
bisa dihalangi
Batu
5al$ium
Batu in!al