PROTAP PENATALAKSAAN ATONA UTERI

Massase fundus uteri

Segera Sesudah Plasenta lahir
(maksimal 15 detik)

Uterus Kontraksi ?
Rutin

Ya

Evaluasi

Tidak
Evaluasi/Bersihkan bekuan darah/selaput ketuban
Kompresi Bimanual Internal (KBI) Maks 5 menit

Uterus Kontraksi ?
Selama 2 menit

Ya

- Pertahankan KBI
-keluarkan tangan secara

hati-hati
Tidak

- lakukan pengawasan kala IV

Ajarkan keluarga melakukan Kompresi Bimanual eksternal

Keluarkan tangan (KBI) secara hati-hati
Suntikan Methyl ergometrin 0,2 mg / IM
Pasang infuse RL + 20 IU Oksitosin, Guyur
Lakukan KBI

Uterus kontraksi?

Ya

Pengawasan kala IV

Tidak
Rujuk
Lanjutkan pemberian Infus + 20 IU Oksitosin minimal 500 cc/jam hingga mencapai
tempat rujukan
Selama perjalanan dapat dilakukan Kompresi Aorta Abnominalis atau Kompesi
Bimanual Eksternal

PROTAP PENATALAKSAAN RESUSITASI

BAYI LAHIR

Cukup Bulan ?
Air ketuban tanpa meconium?
Bernafas atau menangis ?
Tonus otot baik ?

Ya

Asuhan rutin :
Jaga Hangat
Bersihkan Jalan Nafas
Keringkan

Lakukan langkah awal JAIKA

Jaga agar tetap hangat
Atur Posisi agak ekstensi
Isap lender
waktu 30 detik
Keringkan bayi
Atur posisi bayi kembali

Evaluasi napas, frekuensi jantung

Bernafas

Asuhan Suportif

dan warna kulit

Apnea

atau DJ < 100 x/menit

Lakukan Ventilasi tekanan positif selama 30 detik

Dengan balon sungkup

Evaluasi nafas, frekuensi jantung dan warna kulit

DJ > 100 x/mnt
Merintih tdk bernafas spontan/pucat
Bernapas spontan :
Lakukan VTP ulang : 2x30 detik
resusitasi

Evalusi nafas, freksuensi jantung dan warna kulit

Lakukan asuhan pasca

Bernapas spontan
DJ > 100 x/mnt & tonus otot

baik
Merintih tdk bernapas spontan/pucat,

Rujuk sambil lanjutkan VTP