PANDUAN PRAKTIS KLINIS

SMF PENYAKIT DALAM RSUD BUDHI ASIH

2013 2015

PEMPROV DKI JAKARTA

RSUD BUDHI ASIH

DEMAM BERDARAH DENGUE

Panduan
Praktek Klinis

No.
Dokumen

Revisi

Halaman

Ditetapkan oleh
Tanggal
Terbit

DIREKTUR

dr.I.B.Nyoman Banjar
1. Pengertian

Demam Berdarah dengue merupakan penyakit demam

akut yang disebabkan oleh virus dengue
yang
ditularkankan oleh gigitan nyamuk aedes aegepty dan
aedes albopictus serta memenuhi kriteria WHO untuk
demam berdarah dengue (DBD)

2. Anamnesa

Demam atau riwayat demam akut, antara 2-7 hari ,

biasanya bifasik

3. Pemeriksaan
Fisik

Terdapat minimal 1 dari manifestasi perdarahan berikut

ini:
- Uji tourniquet positif (>20petekiedalam 2,54cm2)
- Petekie,ekimosis, atau purpura
- Perdarahan mukosa, saluran cerna, bekas suntikan,
atau tempat lain
- Hematemesis atau melena

4. Kriteria
Diagnosis

PANDUAN PRAKTIS KLINIS

SMF PENYAKIT DALAM RSUD BUDHI ASIH
2013 2015

PEMPROV DKI JAKARTA

RSUD BUDHI ASIH

DEMAM BERDARAH DENGUE

Panduan
Praktek Klinis
5. Diagnosa

No.
Dokumen

Revisi

Halaman

Kriteria diagnosis WHO 1997 untuk DBD harus

memenuhi:
1. Demam atau riwayat demam akut antara 2 7 hari
biasanya bifasik
2. Terdapat minimal 1 dari manifestasi perdarahan
berikut ini:
- Uji tourniquet positif (>20petekiedalam 2,54cm2)
- Petekie,ekimosis, atau purpura
- Perdarahan mukosa, saluran cerna, bekas
suntikan, atau tempat lain
- Hematemesis atau melena
3. Trombositopenia ( < 100.000/mm3)
4. Terdapat minimal satu tanda tanda plasma leakg:
- Hematokrit meningkat >20% dibandingkan
hematokrit rata rata pada usia, jenis kelamin, dan
populasi yang sama
- Hematocrit turun hingga >20% dari hematokrit
awal, setelah pemberian cairan
- Terdapat epusi pleura, efusi pericard , asites, dan
hipoproteinemia

6. Diferensial
Diagnosa
7. Pemeriksaan
Penunjang

Demam akut lain yang bermanifestasi trombositopenia

HB, HT, Lekosit, trombosit, serologi, dengue

PANDUAN PRAKTIS KLINIS

SMF PENYAKIT DALAM RSUD BUDHI ASIH
2013 2015

PEMPROV DKI JAKARTA

RSUD BUDHI ASIH

DEMAM BERDARAH DENGUE

Panduan
Praktek Klinis
8. Terapi

No.
Dokumen

Revisi

Halaman

Non Farmakologis: tirahbaring, makan lunak,

Farmakologis:
* simptomatis: antipiretik paracetamol bila demam
* tatalaksana terinci dapat dilihat pada lampiran
protocol tata laksana DBD
- cairan intravena: ringer Laktat atau Ringer
Asetat 4-6 jam/kolf
Koloid / plasma expander pada DBD stadium III
dan IV bila diperlukan.
- Transfusi trombosit dan komponen darah
sesuai indikasi
- Pertimbangan heparinisasi pada DBD stadium
III dan IV dengan kogulasi intravascular
diseminata (KID)