ASKEP (Asuhan Keperawatan)

PENGKAJIAN
A. Biodata Pasien
I.

Nama
Umur
Jenis kelamin
Diagnosa Medis

:A
: 3 tahun
:: Skabies

II.

Nama
Umur
Jenis kelamin
Diagnosa medis

:B
: 5 tahun
:: Skabies

III.

Nama
Umur
Jenis Kelamin
Diagnosa Medis

:C
: 7 tahun
:: Skabies

Biodata Orang Tua

Nama
Umur

: Ny. A
: 32 tahun

ANAMNESA
B. Riwayat Kesehatan
Keluhan Utama :
Ketiga anak Ny. A merasakan gatal-gatal diketiak , pusar , lipatan paha , betis dan
perut .

Riwayat Kesehatan Sekarang :

Ketiga anak Ny.A mengeluh gatal-gatal diketiak , pusar , lipatan paha , betis dan
perut . Gatal terutama pada malam hari sehingga anak anak jadi rewel dan sulit tidur
karena garuk garuk . Anak usia 7 tahun sering diejek karena keadaan kulitnya .

Riwayat Kesehatan Dahulu :

Riwayat Kesehatan Keluarga :
Ketiga anak itu merupakan satu keluarga

Riwayat Biopsikososialspiritual
Biologis :
Psikologi : Terganggu karena malu

Sosial
: Terganggu akibat diejek teman-temannya
Spiritual : C. Pola Fungsi Kesehatan

Pola persepsi terhadap kesehatan

Karena mereka bertiga masih anak-anak , mereka tidak tau apa yang harus dilakukan ,
apabila terasa gatal pasti akan digaruk.

Pola aktivitas latihan

Aktivitas latihan selama sakit : aktivitas 0 1 2 3 4
1.) Makan
2.) Mandi
3.) Berpakaian
4.) Eliminasi
5.) Mobilisasi di tempat tidur
Keterangan :
-

0
1
2
3
4

=
=
=
=
=

Mandiri
Pakai Alat Bantu
Bantuan Orang Lain
Bantuan orang lain dan Alat bantu
Tergantung Total

Pola Istirahat Tidur

Karena gatal yang hebat pada malam hari , jadi pasien terganggu pola tidurnya ,
karena pasien sangat rewel .

Pola Konsep Diri

Anak Usia 7 tahun sering diejek teman-temannya disekolah karena kondisi kulitnya .

Pola Koping
Masalah utama ketiga klien ini sangat merasa gatal sehingga sangat rewel.

D. Pemeriksaan Fisik Kulit

Inspeksi
: Pemeriksaan kulit tampak kemerahan seperti terowongan (daerah ketiak ,
pusar , lipatan paha , betis dan mulut )
E. Terapi yang diberikan
Permatini

Analisa Data

Symptom

Etiologi

DS : gatal-gatal didaerah
ketiak , pusar , lipatan paha ,
betis , dan perut .

Problem

Infeksi sarcoptes scabie

Gangguan rasa nyaman

Kopulasi tungau

DO : Kulit tampak
kemerahan seperti
terowongan

Betina dibuahi

Membuat terowongan

Inflamasi

Mengaktifkan mediator kimia

Rasa gatal

Gangguan rasa nyaman

DS : Anak terus garuk-garuk

Rasa gatal

kerusakan integritas kulit

DO

Adanya

kemerahan

Di garuk

seperti terowongan

Timbul krusta dan plak

hyperkeratosis

Kerusakan integritas kulit

DS : Gatal terutama malam
hari

sehingga

anak-anak

menjadi rewel dan terus garuk

garuk.

Kutu membuat terowongan

Inflamasi

Mengaktifkan mediator kimia

Gangguan pola tidur


Rasa gatal

Gangguan pola tidur

DS

Anak-anak

terus

Rasa gatal

menggaruk . keluhan gatal-

gatal didaerah ketiak , pusar ,

Digaruk

lipatan paha , betis , dan perut

Resiko penularan infeksi

Timbul krusta dan plak

DO : Kulit kemerahan seperti
ada terowongan .

hyperkeratosis

Resiko penularan infeksi

DIAGNOSA KEPERAWATAN
1. Gangguan rasa nyaman berhubungan dengan infeksi sarcoptes scabiei yang ditandai
dengan gatal
2. Kerusakan integritas kulit berhubungan dengan adanya kemerahan pada kulit seperti
terowongan
3. Gangguan pola tidur berhubungan dengan aktivitas tungau yang aktif pada malam hari
ditandai dengan pruritus/gatal
4. Resiko penularan infeksi berhubungan dengan kurangnya pengetahuan keluarga terhadap
penyakit