1.

FORMATOS PARA LA PRESENTACION

1.1. Lista de chequeo
P. Natural

Institucin

Antecedentes que se adjuntan:

tem
1. Carta de presentacin del POSTULANTE/OPERADOR que incluya una Declaracin Jurada de no
tener impedimento de ser contratado por SWISSCONTACT, FONCODES o el Estado y que se encuentra
al da con sus obligaciones tributarias, previsionales u otra que est afecto como Institucin o Persona
Natural. Se debe especificar si el POSTULANTE/OPERADOR ha tenido un contrato sucrito con
SWISSCONTACT en el marco de los diferentes Programas de Bonos.
2.- Copia de la Ficha del Registro nico de Contribuyentes (RUC-SUNAT) (Institucin o
Persona Natural).
3.- Copia literal vigente de los poderes del representante legal inscrito en Registros Pblicos.
(para instituciones).
4.- Copia del Documento de identidad del Representante Legal (para Instituciones), o de la
persona natural que Postula.
5.- Documento de asociacin especificando las responsabilidades. (para instituciones y de ser
el caso).
6.- Resumen de la Solicitud de Financiamiento.
7.- PROYECTO en un original y dos copias, y un ejemplar en medio magntico.
8. Carta de compromiso sobre los aportes a ser realizados por las partes involucradas.
9. Currculum Vitae de los involucrados en la ejecucin del proyecto.
Nota:

Si un POSTULANTE/OPERADOR ha tenido anteriormente un contrato con SWISSCONTACT en el

marco del Convenio SWISSCONTACT-FONCODES, slo requerir presentar como antecedente jurdico
aquellos documentos que por su naturaleza requieren de actualizacin (vigencia de poderes, copia de
ficha RUC en los casos que amerite).
La propuesta de proyecto debe ceirse estrictamente a las especificaciones sealadas en las presentes
bases, utilizando letra Arial 11 puntos y espacio interlineal sencillo.

FORMATO 1: RESUMEN DEL PROYECTO

USO INTERNO EMPRESA SOLIDARIA
CODIGO DEL PROYECTO
FECHA DE RECEPCIN
1. ANTECEDENTES DEL POSTULANTE/OPERADOR (responsable de la ejecucin del Proyecto)
Nombre o razn Social
RUC
Si es persona natural, indique sexo, edad.
(marque una X en el casillero que corresponda)
Tipo de Sociedad

Masculino:

Direccin

Cdigo postal

Regin

Provincia

Femenino Edad:
:
Ao constitucin

DISTRITO

Representante Legal

RUC

Cargo

e-mail

Telfono

Fax

REA PRINCIPAL DE ACTIVIDAD (marque una X en el casillero que corresponda)

Sectores que atiende
Pesca
Acuicultura
Agricultura
Agropecuaria
Manufacturera
Otro (Especificar)
..
reas de especializacin
Capacitacin Tcnica
Capacitacin en temas de gestin
empresarial
Lugar de intervencin
N
Regin
01
02
03
N

Articulacin Comercial
Otra (Especificar)
.
Provincia

SOCIOS PRINCIPALES DE LA ENTIDAD POSTULANTE/OPERADOR

RUC
Nombre o Razn Social

2.- SINTESIS DEL PROYECTO

TITULO DEL PROYECTO

Responsable del PROYECTO

Duracin del proyecto:

N de das o meses:
Regin:
Provincia:
Distrito(s):
Telfono
Fax

e-mail

SINTESIS DEL PROYECTO

3.- PRESUPUESTO CONSOLIDADO DEL PROYECTO (S/.)

PARTIDAS DE COSTO/
ITEM

Empresa
Solidaria
(*)

APORTE en Nuevos Soles

Postulante/
Usuario(a)
Otro
Operador
aportante

Total

1. SDE
2. Servicio de Diseo y
Desarrollo de Productos.
3. Servicios de mercado
4. Gestin del Proyecto
Total (S/.)
(*) Se debe considerar los montos mximos sobre el total a co financiar por el
Programa Empresa Solidaria: 1. hasta S/. 12,000.00, de los cuales por lo menos el
20% debe ser para servicios de articulacin comercial; 2. Hasta S/. 2,000.00; 3.
Hasta S/. 3,000.00; 4. Hasta S/. 3,000.00.

FORMATO 2: PRESENTACION DEL PROYECTO

1. Antecedentes del o de la POSTULANTE/OPERADOR
2. Especificaciones del proyecto
I.
II.
III.

- Descripcin General del PROYECTO

- Objetivos
- Resultados y/o productos Esperados

Estrategia de
intervencin

IV.

Indicadores
verificables
objetivamente

Medios de
verificacin

Riesgos / supuestos

El mercado

a) Mercado Objetivo.
b) Competencia
c) La estrategia de comercializacin: incluyendo estrategia de precio,
distribucin.
d) Las estrategias de promocin y publicidad
e) Potencial de crecimiento del negocio.
f) Barreras potenciales para la implementacin de los resultados del
PROYECTO.
V.-

Anlisis de la situacin actual

VI.- Metodologa y Programa de Ejecucin

a) Metodologa a utilizar
b) Plan de trabajo
N ETAPA:
NOMBRE DE LA ETAPA:
DESCRIPCION:
RESULTADOS ESPERADOS
DURACION:

Nombre de la actividad

Descripcin

Meta/indicador

Duracin

1
2
3
c. Graficar el programa de ejecucin (tipo carta Gantt).
VII. - Organizacin para la Ejecucin del PROYECTO
VIII. - Estructura del Presupuesto por tem financiable
1. SERVICIOS DE DESARROLLO EMPRESARIAL SDE
Nombre
del Nombre y tipo del N de
Aporte (Soles)
proveedor de
o de los SDE
horas Empresa Postulante/ Usuario
Otro
SDE
Solidaria Operador
(a)
aportante

TOTAL

1.
2.
3.
Total (S/.)
2. MATERIALES, INSUMOS PARA EL DESARROLLO DE PRODUCTOS, PROTOTIPOS.
tem
Breve descripcin
Aporte (Soles)
Empresa
Postulante/ Usuario
Otro
TOTAL
Solidaria
Operador
(a)
aportante
1.
2.
3.
Total (S/.)
3. SERVICIOS DE MERCADO
Nombre del
Nombre y tipo del o de
proveedor de
los SDE
SDE

Aporte (S/.)
Empresa Postulante/ Usuario
Otro
Solidaria Operador
(a)
aportante

TOTAL

1.
2.
3.
Total (S/.)
4. GESTION DEL PROYECTO
Especificacin
Breve descripcin

Aporte (S/.)
Empresa Postulante/ Usuario
Otro
TOTAL
Solidaria Operador
(a)
aportante

1.
2.
3.
Total (S/.)

Clculo de Beneficio-costo del proyecto

Total de ingresos obtenidos por los beneficiarios al trmino

del proyecto
Monto Total en Nuevos Soles solicitado al Programa ES
Clculo del Costo-efectividad
Monto Total en Nuevos Soles solicitado al
Programa ES
Nmero total de beneficiarios del proyecto

FORMATO 3: MODELO DE DECLARACION JURADA

DECLARACION JURADA

.......................... con RUC.............................., en su calidad de representante legal

de ....................................., RUC..................................., ambos domiciliados para estos
efectos en......................................., calle N..........., viene a declarar bajo juramento lo
siguiente:

1. Que el o la POSTULANTE/OPERADOR NO tiene impedimento de ser

contratado(a) por SWISSCONTACT, FONCODES o el ESTADO PERUANO.
2. Que el o la POSTULANTE/OPERADOR se encuentra al da con sus
obligaciones tributarias, previsionales u otra que est afecto como Institucin o
Persona Natural.
3. Que el o la POSTULANTE/OPERADOR ha tenido contrato sucrito con
Swissscontact en el marco de los Programas:
Nombre del Programa

Perodo del contrato

Otorgado en................................. a.......................................

___________________________________________________

Nombre y firma del o de la representante legal de la o el

POSTULANTE/OPERADOR

FORMATO 4: LISTADO DE LOS(AS) USUARIOS(AS) DEL PROYECTO

NOMBRE
COMPLETO

EDAD

FECHA DE
NACIMIENTO

SEXO

NUMERO DE DIRECCION
DOCUMENTO COMPLETA
DE
IDENTIDAD

FIRMA

FORMATO 5: MODELO DE CURRICULUM VITAE

1.

Apellidos y Nombres:

2.

RUC

4.

Domicilio:

5.

Ubicacin Geogrfica:

3.

Doc. De Identidad:

Regin

Provincia
Distrito
Zona
Av., Calle, Jr.
Nmero
Interior
Telfono
Fax
Correo Electrnico
6.

Fecha de Nacimiento (da/mes/ao):

7.

Estudios, Grado Acadmico y/o Estudios Especializados

Marcar con un aspa su grado de Instruccin ms alto
Tcnico Ocupacional (CEOs)
Tcnico (Inst. Form. Tc.)....
Universitaria.........................
Postgrado.............................

Oficio, Profesin o
Especializacin al que conduce
sus estudios

Ao
Inicio

Fin

Institucin donde curs sus

estudios

6. reas temticas o lneas de trabajo donde muestra experiencia:

(Marcar la/s que corresponda/n)
Articulacin Comercial
Comercializacin
Asistencia Tcnica

Consultoras

Capacitacin en Gestin

Informacin

Capac. Tc. Productiva

Otro (especificar)

7. Grupos meta que atiende (Puede marcar ms de uno) :

Asoc. Gremiales

Micro Empresa

Consorcios

Pequea Empresa

Ex - Trabajadores

Mediana Empresa

Jvenes

Gran Empresa

Mujeres
Otro (especificar)

8. Cul es su especializacin sectorial y sub sectorial (Marcar donde corresponda):

I. Manufactura

II. Comercio

III. Servicios

Alimentos

Cuero y calzado

Textil /confecciones

Agro Industria

Lcteos

Metal mecnica

Bebidas / licores

Panificacin

Molinera

Farmacuticos

Caucho / Plstico

Vidrio

Mecnica automotriz
Madera
Fund./trat. de minerales

10

Papel / Impresiones

Qumicos

Vehculos y transporte

Cermica

Turismo

Enseanza

Construccin

Joyera

Salud

Otros (mencione cual)

9. Zonas de influencia: (mximo 2 lneas)

10. Regin o ciudades a los que se presenta como proveedor:

Direccin
Regin
Provincia Distrit Direccin Telfon electrnic
o
o/ Fax
a
e-mail

Representante o
coordinador
en dicho lugar

11. Mencione las Metodologas de Asesora o de Capacitacin que domina:

Nombre de la metodologa que maneja
Orientacin de la metodologa
Capacitacin

Asistencia tcnica

(adjunte documentos sustentatorios)

12. Mencione los idiomas que domina:
Idioma
Habla

Lee

Escribe

Ingls
Francs
Alemn
Italiano
Quechua
Otro:..............
.
I Insuficiente
13. Es profesional colegiado?

R Regular B - Bien
S
No

11