Memahami dan Menjelaskan Anatomi Mikroskopis Prostat

Menurut konsep terbaru kelenjar prostat merupakan suatu organ campuran terdiri atas
berbagai unsur glandular dan non glandular. Telah ditemukan lima daerah/ zona tertentu yang
berbeda secara histologi maupun biologi, yaitu:
1. Zona Anterior atau Ventral
Sesuai dengan lobus anterior, tidak punya kelenjar, terdiri atas stroma fibromuskular. Zona ini
meliputi sepertiga kelenjar prostat.
2. Zona Perifer
Sesuai dengan lobus lateral dan posterior, meliputi 70% massa kelenjar prostat. Zona ini
rentan terhadap inflamasi dan merupakan tempat asal karsinoma terbanyak.
3. Zona Sentralis.
Lokasi terletak antara kedua duktus ejakulatorius, sesuai dengan lobus tengah meliputi 25%
massa glandular prostat. Zona ini resisten terhadap inflamasi.
4. Zona Transisional.
Zona ini bersama-sama dengan kelenjar periuretra disebut juga sebagai kelenjar preprostatik.
Merupakan bagian terkecil dari prostat, yaitu kurang lebih 5% tetapi dapat melebar bersama
jaringan stroma fibromuskular anterior menjadi benign prostatic hyperpiasia (BPH).
5. Kelenjar-Kelenjar Periuretra
Bagian ini terdiri dan duktus-duktus kecil dan susunan sel-sel asinar abortif tersebar
sepanjang segmen uretra proksimal.
Prostat terdiri atas 30-50 kelenjar tubulo alveolar yang mencurahkan sekretnya ke dalam 1525 saluran keluar yang terpisah. Saluran ini bermuara ke uretra pada kedua sisi kolikulus
seminalis. Otot membentuk masa padat dan dibungkus oleh kapsula yang tipis dan kuat serta
melekat erat pada stroma. Alveoli dan tubuli kelenjar sangat tidak teratur dan sangat beragam
bentuk ukurannya, alveoli dan tubuli bercabang berkali-kali dan keduanya mempunyai lumen
yang lebar, lamina basal kurang jelas dan epitel sangat berlipat-lipat. Sitoplasma mengandung
sekret yang berbutir-butir halus, lisosom dan butir lipid. Nukleus biasanya satu, bulat dan
biasanya terletak basal. Nukleoli biasanya terlihat di tengah, bulat, dan kecil
PROSTATE GLAND
Stained with haematoxylin and eosin
1 - main prostatic glands
2 - stroma composed from smooth muscle cells and connective tissue
3 - stroma composed from smooth muscle cells and connective tissue
4 - fibro-elastic capsule
5 - prostatic part of the urethra

Pada kelenjar prostat, asini sekretorisnya merupakan bagian kelenjar tubuloasinar dengan
banyak cabang kecil yang tidak teratur; ukuran asini ini bermacam-macam. Asini yang lebih
besar memiliki lumen lebar yang tidak teratur dan epitel yang bervariasi. Kelenjar itu terbenam
didalam stroma fibromuskular khas dengan berkas otot polos, serat-serat kolagen dan elastin
yang terorientasi di berbagai arah. Meskipun epitel kelenjar umumnya selapis atau bertingkat
atau bertingkat silindris dan sel-selnya pucat dibagian distal, namun dapat sangat bervariasi. Pada
daerah tertentu, epitel ini dapat berbentuk gepeng atau kuboid tergantung pada status endokrin
dan kegiatan kelenjar.
PROSTATE GLAND
transitional epithelium of the prostatic part of the urethra
Stained with haematoxylin and eosin
1 - transitional epithelium
2 - tunica propria of the mucosa of
prostatic part of the urethra

(Eroschenko Victor P. 2003.Atlas Histologi di Fiore dengan Korelasi Fungsional.

Jakarta.EGC)
Anatomi Mikroskopis
Kelenjar tersebut merupakan kumpulan dari 30-50 kelenjar tubuloalveolar
kompleks yang kecil-kecil,bermuara ke uretra pars pprostatika melalui 15 sampai 30
saluran keluar kecil. Unsur-unsur kelenjar tersebar pada tiga daerah yang berlainan yang
tersusun kurang lebih konsentris mengelilingi uretra. Kelenjar-kelenjar kecil terletak di
mukosa dan dikelilingi oleh kelenjar-kelenjar submukosa. Bagian utama terletak
dibagian tepi dan merupakan bagian teerbesar dari kelenjar. Keseluruhan kelenjar
dibungkus oleh simpai fibroelastik yang mengandung banyak serat otot polos di sebelah
dalam dan kaya akan pleksus vena. Bagian-bagian kelenjar terbenan didalam stroma
padat yang dibagian tepi berlanjut pada simpai. Stromanya juga fibroelastik dan
mengandung sejumlah berkas serat otot polos. Alveoli dan tubuli kelenjar sangat tidak
teratur dan sangat beragam bentuk dan ukurannya. Alveoli dan tubuli bercabang berkalikali, keduanya memiliki lumen yang lebar. Lamina basal kurang jelas dan epitel sangat
berlipat-lipat. Jenis epitelnya selapis atau bertingkat dan bervariasi dari silindris sampai
kubis rendah, tergantung pada status endokrin dan kegiatan kelenjar. Sitoplasma banyak
mengandung butir sekret, lisosom dan butir lipid.
(Buku Ajar Histo)
Anatomi mikroskopis prostat
Prostat melingkari pangkal urethra yang keluar dari vesica urinaria.
Kumpulan dari 30-50 kelenjar tubuloalveolar kompleks yang kecil-kecil, bermuara di dalam
urethra pars prostatica, melalui 15-30 saluran kecil.
Kelenjar- kelenjar kecil di mukosa dan dikelilingi oleh kelenjar-kelenjar submukosa.
Kelenjar utama di bagian tepi dan merupakan bagian terbesar.

Keseluruhan kelenjar dibungkus oleh simpai fibroelastik yang mengandung banyak serat
otot polos di sebelah dalam dan kaya akan plexus venosus.
Bagian-bagian kelenjar terbenam di dalam stroma padat yang bagian tepi berlanjut pada
simpai.
Stromanya juga fibroelastik dan mengandung sejumlah berkas serat otot polos.
Alveoli dan tubuli kelenjar sangat tidak teratur dan sangat beragam bentuk dan ukurannya.
Alveoli dan tubuli bercabang berkali-kali, keduanya memiliki lumen yang lebar.
Lamina basal : kurang jelas dan epitelnya sangat berlipat-lipat, jenis epitelnya selapis atau
bertingkat dan berveriasi dari silindris hingga kubis rendah, tergantung pada status endokrin
dan kegiatan kelenjar.
Sitoplasma mengandung banyak butir sekret, lisosom dan butir lipid.
Saluran keluar mempunyai lumen yang tidak teratur dan mirip tubuli sekretorius yang kecil.
Sekret prostat mempunyai cairan seperti susu, bersifat agak alkali, kaya akan enzim
proteolitik, terutama fibrinolisis yang membantu pencairan semen. Dan mengandung
sejumlah besar fosfatase asam.
Pada kanker prostat, terdapat peningkatan kadar enzim fosfatase asam di dalam darah.
Pada sajian, sekret terlihat sebagai massa granular yang asidofilik. Seringkali mengandung
bahan-bahan bulat atau bulat telur yang disebut konkremen prostat (korpore amilasea) yang
merupakan kondensasi sekret yang mungkin mengalami perkapuran.