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crostas melicricas
Diagnstico: Impetigo Crostoso
Agente Etiolgico: Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus
Tratamento: Mupirocina 2% tpica 3x/dia por 10 dias / Cefalexina 50mg/kg/dia, 4x ao dia por 10 dias
Complicao: Glomerulonefrite
Leso elementar: presena de leses vesicobolhosas e pstulas, com base eritematosa, que rompemse facilmente.
Diagnstico: Impetigo Bolhoso
Agente Etiolgico: Staphylococcus aureus fagotipo II
Tratamento: Cefalexina 50mg/kg/dia, 4x ao dia por 10 dias
Complicao:
Leso elementar: pstula que evolui para lcera cutnea (at 3 cm) com bordos elevados.
Diagnstico: Ectima
Agente Etiolgico: Streptoccocus pyogenes
Tratamento: Mupirocina 2% tpica 3x/dia por 10 dias / Cefalexina 50mg/kg/dia, 4x ao dia por
10 dias.
Complicao:
Leso elementar: ndulos eritematosos dolorosos e de bordos bem definidos, que evoluem com
eliminao do carnego (pus e massa esbranquiada), formando uma ferida ulcerada.
Diagnstico: Furnculo
Agente Etiolgico: S. aureus
Tratamento: Drenagem + Cefalexina por 10 dias + Compressa Quente + Controle da dor
Complicao: Carbnculo(que pode evoluir pra celulite, bacteremia, endocardite,osteomielite)
Leso elementar:
Diagnstico: carbncunlo
Agente Etiolgico: S. aureus
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: hidradenite (acne inversa)
Leso elementar: placas francamente eritematosas em MMIIs com bordos bem definidos. (Bem
doloroso)
Diagnstico: Erisipela
Agente Etiolgico: S.pyogenes
Tratamento: Controle da dor + Penicilina G cristalina EV
Complicao: Abscesso, necrose, bacteremia
Leso elementar: placas eritematosas de tom rseo com bordos mal definidos
Diagnstico: Celulite infecciosa
Agente Etiolgico: S. pyogenes + S. aureus
Tratamento: Grave: Oxacilina EV Mod/Lev: Cefalexina
Complicao: Endocardite, bacteremia,etc
Leso elementar: inicialmente placas eritematosas de tom rseo com bordos mal definidos
(semelhante a celulite) que evoluem para bolhas e posteriormente ulceradas e gangrenosas. (Presena
de febre alta e mal estar histrico de trauma ou cirurgia).
Diagnstico: Fasciite necrotizante
Agente Etiolgico: Streptoccoco do grupo A / Bactrias anaerbicas
Tratamento: Antibioticoterapia de de amplo espectro
Complicao: Endocardite, bacteremia,etc
Leso elementar: mculas bem definidas de tamanho, cor e formas variadas com descamao.
(Sinal de Zileri ao estiramento e Sinal De Besnier ao raspado com a unha)
Diagnstico: Pitirase Versicolor
Agente Etiolgico: Malassezia furfur
Tratamento: Cetoconazol tpico por 4 semanas.
Complicao:
Leso elementar: alopecia focal, descamativa, associada ou no a eritema, com presena de cotos de cabelos
tonsurados prximo a raz.
Diagnstico: Tinea Capitis
Agente Etiolgico: Microsporum ou Trichophyton (M. Canis ou T. Rubrum)
Tratamento: Griseofulvina por 8-12 semanas.
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: candidase genital
Agente Etiolgico:
Tratamento: nistatina creme vaginal
Complicao:
Leso elementar: leses eritematosas, midas, exsudativas, podendo formar eroses ou fissuras,
que so envoltas por um colarete crneo, e com frequncia h leses satlites
Diagnstico: candidase intertriginosa
Agente Etiolgico:
Tratamento: antifngicos imidazlicos (cetoconazol, isoconazol, tioconazol, etc.) por 4 semanas
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: candidase da regio das fraldas
Agente Etiolgico:
Tratamento: antifngicos imidazlicos (cetoconazol, isoconazol, tioconazol, etc.)
Complicao:
Leso elementar: Leso papular ou nodular no local de inoculao do agente (forma cutaneolocalizada). Na
forma cutaneolinftica, cordo ascendente de ndulos no trajeto linftico. Ndulos podem ulcerar.
Diagnstico: esporotricose
Agente Etiolgico: Sporotrix schenckii
Tratamento: Sol. Saturada de iodeto de K, VO, 5 gotas de 8/8h. Aumetar 1 gota a cada dose, at 20 gotas por
dose. Alternativa: Itraconzol, 100-200mg/dia
Complicao:
Leso elementar: Presena de edema e eritema, com aspecto endurecido (fibrose) e formao de
fstulas, com eliminao de gros
Diagnstico: micetoma
Agente Etiolgico: Madurella myceomatis, Madurella gresia
Tratamento: Itraconazol, 200-400mg/ dia 6 meses
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: zigomicose
Agente Etiolgico:
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar: Leso de aspecto erosivo com pontilhado hemorrgico. Com o tempo podem formar
vegetaes e causar deformao de lbios, laringe e traquia.
Diagnstico: paracoccidioidomicose
Agente Etiolgico: P. brasiliensis
Tratamento: itraconazol 200mg/dia por 2 meses, seguida de manuteno com 100mg/dia
Complicao: Dislalia (acometimento laringe) e dispnia (traqueia acometida)
Leso elementar: Presena de eritema nodoso e papular, com leses molusco contagioso-smile
Diagnstico: criptococose
Agente Etiolgico: Cryptococcus
Tratamento: Moderada: Fluconazol 200mg/dia por 3-6 semanas; grave: Anfotericina B (1mg/kg/dia) +
Flucitorina (100mg) 6 a 10 semanas
Complicao: Ocorre em imunossuprimidos: HIV+, pacientes com cncer; acometimento neurolgico
(neurite) neurotropismo do fungo
Leso elementar: Inicia-se com ppula eritematosa (picada do mosquito-palha), evoluindo para uma ppula crostosa,
vesiculosa ou pustulosa. Dias depois adiquire aspecto ulcerado, com bordos bem delimitados (em moldura de
quadro), com centro granulado de cor vermelho vivo e secreo serosa. Segue-se a fase vegetante, em que as leses,
caso no cicatrizem espontaneamente, evoluem para placas vegetantes verrucosas coalescentes.
Diagnstico: leishmaniose tegumentar
Agente Etiolgico: Leishmania braziliensis
Tratamento: n-metil-glucamina 15-20mg/kg/dia, IM ou EV, por 10-30 dias.
Complicao: Desfigurao
Leso elementar:
Diagnstico: tuberculose cutnea
Agente Etiolgico:
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: Pediculose (piolho)
Agente Etiolgico: Pediculus humanus capitis /corporis
Tratamento: xampu de permetrina a 1%
Complicao:
Leso elementar: ppulas amareladas (batata) com mais ou menos 0,5cm, de dimetro com ponto
negro central.
Diagnstico: Tungase (bicho do p)
Agente Etiolgico: Tunga penetrans
Tratamento: Enucleao com agulha estril,
Complicao:
Leso elementar: ppula pruriginosa que evolui ao longo de 2-3 semanas para um ndulo furunculoide de l -3,5 cm,
com orifcio central dando sada a material serossanguinolento e por onde a larva pode aparecer de forma intermitente
Diagnstico: miase (berne)
Agente Etiolgico: Dermatobia hominis
Tratamento: Ocluso do orifcio por algumas horas (esparadrapo ou vaselina) seguida de extrao das larvas com pina
Complicao:
Leso elementar: leso polimrfica com distribuio dermatomrica ( inicialmente vesculas, que
evoluem para bolhas de contedo purulento, que coalescem formando crostas)
Diagnstico: herpes zoster
Agente Etiolgico: Reativao do Varicella-zoster virus
Tratamento: Aciclovir VO 800mg, 5x ao dia por 7 dias.
Complicao: Infeco bacteriana secundria
Leso elementar: alopecia difusa acometendo progressivamente parte superior e frontal da cabea,
poupando as reas laterais e posterior.
Diagnstico: Alopcia androgentica
Agente Etiolgico: -- Tratamento: Finasterida 1mg, 1x ao dia. (inibidor da 5-alfa-redutase)
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: Efluvio
Agente Etiolgico:
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar: ppula pruriginosa que evolui ao longo de 2-3 semanas para um ndulo
furunculoide de l -3,5 cm, com orifcio central dando sada a material serossanguinolento e por onde a
larva pode aparecer de forma intermitente
Diagnstico: sfilis secundria
Agente Etiolgico:
Tratamento: Penicilina Benzatina 4.800.000 UI (2.400.000 UI por semana)
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: sfilis terciria
Agente Etiolgico:
Tratamento: Penicilina Benzatina , IM, 7.200.000, (2.400.000 UI por semana)
Complicao:
Leso elementar: leses anulares com bordas papulosas eritematosas, com centro atrfico e
hipocrmico
Diagnstico: hansenase tuberculide
Agente Etiolgico: Mycobacterium leprae
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: hansenase dimorfa
Agente Etiolgico:
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: Psorase
Agente Etiolgico:
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico: Lquen plano
Agente Etiolgico:
Tratamento:
Complicao:
Leso elementar:
Diagnstico:
Agente Etiolgico:
Tratamento:
Complicao: