ANTENATAL CARE

(Pemeriksaan Kehamilan)

KONTROL KEHAMILAN

Apa itu ANC????

Antenatal Care

program terencana oleh tenaga kesehatan

1. observasi

2. edukasi
3. penanganan medik

Kehamilan aman

Ibu Hamil

Persalinan aman
deteksi dini
(kelainan)

TUJUAN
1.

Menyiapkan ibu hamil fisik, mental dan sehat

sosial kehamilan, persalinan dan pasca bersalin

2.

Deteksi dan mengelola penyulit pada kehamilan

3.

Mengembangkan persiapan persalinan dan

menyiapkan pengelolaan penyulit yang ada

4.

Menyiapkan ibu untuk menyusui, nifas dengan

baik

5.

Menyiapkan ibu agar dapat membesarkan anaknya

dengan baik secara fisik, psikis dan sosial

Standar Pelayanan ANC......

Pelayanan pada bumil min
4 kali
Penimbangan BB dan
ukur LILA dg teratur
(BBLR)
Penimbangan rutin BB &
ukur TD (preeklampsi)
Ukur TFU
Palpasi abdominal
Imunisasi TT

Pemeriksaan Hb
Pemberian tablet zat
besi
Pemeriksaan urine
Penyuluhan perawatan
diri
Mendiskusikan
rencana persalinan
Tersedianya alat-alat
kehamilan

JUMLAH KUNJUNGAN & WAKTU

PELAKSANAAN ANC :
Dibedakan berdasarkan
SELEKSI KASUS:
Riwayat obstetri, primi
atau multi gravida
Kesiapan ibu untuk
perawatan
Pembiayaan

APA YANG DILAKUKAN

PADA SAAT ANC:
Trimester I (kunjungan 1 2 kali)
Riwayat penyakit, riwayat keluarga
penentuan resiko, penilaian kemungkinan
komplikasi

perencanaan ANC selanjutnya

Trimester II (kunjungan 2 kali)

Penilaian pertumbuhan janin, kesejahteraan ibu
Deteksi pre eklampsia
Seleksi malformasi kongenital : USG 18 minggu
Seleksi diabetes gestational : 24 28 minggu

 Trimester III (kunjungan 4 kali)

Penilaian pertumbuhan janin, kesejahteraan ibu dan deteksi pre eklampsia
Menilai persiapan persalinan, rumah sakit
atau di rumah

Penilaian kesejahteraan janin pada 35 37

minggu

IMMUNISASI
Imunisasi dasar untuk Tetanus : TT 0.5
cc, IM diulangi setelah 4 minggu,
terakhir sebelum 38 minggu.

Bila ibu pernah imunisasi dasar

tetanus, TT booster 0.5 cc sekali pada
saat hamil

DIIT / INTAKE MAKANAN

Berat badan diukur setiap kali kunjungan
Ideal kenaikan BB 9 15 Kg selama hamil
Rata-rata kenaikan BB 0.5 Kg / minggu pada
kehamilan trimester II dan trimester III awal
Perhatikan adanya edema bila kenaikan BB
melebihi 0.5 Kg / minggu

Kalori :
Suplemen 10.000 kal : BB 2986, 18,3% BBLR
Suplemen 20.000 kal : BB 3210, 9,4% BBLR
Suplemen 400 kal/hr : BBLR freq 1/6 x
Protein : pertumbuhan jaringan ibu dan janin
Plasenta
Zat Besi : suplemen besi Hb 1,35 g%
Calcium : kebutuhan pertumbuhan tulang janin
Folic acid : mencegah cacat bawaan ( neural
tube)

MITOS & PERILAKU

SELAMA HAMIL
Mandi MALAM tak ada masalah
Coitus hati2 pada 3 bulan pertama
sebaiknya jangan pada 2 bl
terakhir
Cuci vagina Hati hati
- tekanan tak boleh tinggi
- Ujung semprotan > 7 cm yg
masuk vagina.

PENDIDIKAN ANTENATAL CARE

MELAKUKAN SENAM HAMIL

Menjaga kebersihan diri selama

kehamilan

Perawatan payudara

Perawatan gigi

Perawatan
kebersihan
tubuh dan pakaian

Menasehati bumil & keluarga untuk mencari

pertolongan segera jika mendapati tanda-tanda
bahaya
Menjelaskan tanda-tanda bahaya yang sering terjadi

- Perdarahan
- Preeklampsi
Menjelaskan gejala dan tanda yang harus diwaspadai
- Muntah berlebihan
- Disuria
- Menggigil atau demam
- Ketuban pecah dini
- Uterus lebih besar atau lebih kecil dari usia kehamilan

Menjelaskan pola seksualitas, perubahan struktur

tubuh & ketidaknyamanan yang dialami oleh bumil
mendiskusikan perubahan dalam hasrat

seksual
TM I : dorongan seksual
menurun
TM II: dorongan seksual
meningkat kembali
TM III: dorongan
seksual dapat menurun kembali
melatih pasutri dalam mengatasi situasi
anjurkan bumil untuk melaporkan adaptasi perubahan
situasi selama kehamilan
memberitahukan dampak seks pada kehamilan
diskusikan kapan sebaiknya membatasi hubungan seks
saat hamil
anjurkan pilihan posisi koitus selama kehamilan

Menjelaskan hal-hal yang perlu

dipersiapkan saat persalinan

B : bidan
A : alat
K : keluarga
S : surat
O : obat
K : kendaraan
U : uang

Obat-obatan dalam kehamilan

tidak ada obat-obatan yang diresepkan pada

bumil
12 minggu kehamilan sebaiknya menghindari
konsumsi
obat

Mual-mual (Morning sick)

fisiologis
terjadi dalam 12 minggu pertama kehamilan
cara sederhana mengatasi mual-mual:
# Komposisi makanan disesuaikan dengan tidak memakan
yang banyak mengandung lemak.
# Lebih sering makan karbohidrat rendah. Contoh : biscuit.
# Makanan kecil dimakan setiap 3 jam sampai waktu tidur.

Merokok

TIDAK BOLEH !!!

Mengapa ?
CO in aktivasi Hb ibu dan janin
Nikotin vasokonstriksi pada
plasenta
Nafsu makan
Volume plasma ibu

Alkohol fetal alcohol syndrome

gangguan pertumbuhan prenatal dan postnatal

Androgen Pseudohermaphroditism

NARKOBA : Addiksi pada janin yg dilahirkan.

>>> timbul perilaku yang aneh saat masih
neonatus.

Anticoagulant :
warfarin
dicumarol

Gangguan pertumbuhan tulang

Gangguan pertumbuhan mata
IUGR
CNS defect

Stilbestrol Vaginal adenosis

Kelainan serviks
Infertilitas pria dan
wanita
Streptomycin tuli
Tetracyclin
gigi coklat
D.E.