L Ee 5| SUICIDIO E AUTO-AGRESSAO ~INTENCIONAL. Suicidio - uma solucao permanente para um problema temporario (icine quate invarvelmenteasocado com as perurbaes men~ ‘ai, programs The Hea ofthe Nation 2000 fax pon, smnbiisamente, | preengo do iid pretended dminaloem 19% nos cudados prison ‘em 30% na paiguits. Embors esas metas possam mostarseimpratceis to esago de tempo concedido, elas consti um igen racenal: Est tem eraelesdo que um elevadondimero de pessoas gue cometeram suciio rocuream suds médica oo artes dee ato erage; um esto recente Irostrou qu 42% dos eulcidasconsuleram o seo médon assent no mls ‘ge precede asus morte. sts fico sugerem que a deteco da ieario su {hl pel medio pode consti um importante factor de preveng20 do sic- ‘io; plo menos o doen ens qu algnée 0 ects ecompreende poder, {simone ser tanguilado elarvamente ans eventual iterrengo apo” prin Epidemictogia (© ssiciio € um act intencioal de autodestugio,prtcado por uma pesca consents do que ent fazer das provivlsconsequencas S00 Sctusglo. Legalmente nose pode presomir»suciio a menos gue east ‘ridlnca des ierngio (por exemplo, uma carts de despeds «por 802 ‘ewoa deve também ter sdo capa de formar sua vontade. "0 wud hubalmente una cascada doenya depress gravey as oesiomaliente mes does igearente depesivosconsumaram ee$6 Gus ransom vo Tarn 04 Banso ‘aco feveaaainentecerca de 15% dos dots depressive comet sco. ‘Qetos fatness amb importants oii mais eorsum na esquizo™ ‘etn, as pssons com dongs fisea ( tspesalmente fo eso da eplepi) © fe posoas que abusam de leva, bem como naguels que resis teatt= yar terior O suid també mai comm nos iosoe ~ expecaliente State de homens que vivemsolador ~ mas et desea se una tends ‘a resente par oud ene x populago mascalna ove, mits eas Sssociado como abuso de subsocee ‘Osnrineros ofits ubstinam a ncdénia do sic devi a extigns ssocado atl sexu de mores. Noo obstnt axa de sido ao Reino Unido ¢ uma das mais babs do mundo estes em 7-4 por 100 000 (11,2 pars os homens 3,7 para a mulheres) O sud sens causa de mote ss reguent (depois do enfatedo meso, do canco, as doen rsp clas, do acdente vascular cerebral do acidentsy# trea causa de ‘mort mais comm no grupo ero dos 15-44 ano, = responsive or crea teu morte a cada 3 0u4 anos numa popula elses de 2500 peso. Engbora conenue ase mais comm nes ides es sumente mit apie mente no grupo enue os 18 eo 24 an ‘© suicdiow a autoagressomencional (DSH, deliberate sl hr) (pars suid, temativa de sticio so comporamertor que se sobeepiem. At ‘sss pnp casters lo indadas no quads Causas Aadvessidade, a Joenga mentale solamente de sci so spine is casas de ui. Os serigos soca emédos bem plneado 0 pro. posts fequenemente como eos pura eorganiar ered ean cst irene toes os indiidaoe que cometeram sso (95%) enone “se menalmente dents anes de mote; 70% str de depese 15% de tleooisto, Contd, uma auditor teenterealzadaaivel maionsl mostra ‘que as medidas tomadas para diminue as taxas de sido em line com os objectivs do progeams The Heal ofthe Nation vera ua inpacte ‘imino, cerca dum slo ofamos socdlogo francés Durbin prop gut catgorias de sudo » "ego, als, agai e faaista ~ de acordo ‘oma elogio do invduo com a socedade ineresant salienar of ‘den taxa de saci de uma ang dinar daranteura gues dado qu se julga efecto aumento da corso socal existe em eos de ee navi ral Inuerese mais contemporinco tem a dscoberts do papel que o nearo- ‘eansmiso setotonna pode desempenar no iio, pos alguns susie Sesiios Au Asteto brains 57 caractoias do sues aor ineciona! "edepias do Winco, 1989) revelaambaiaou seid 5-H edo ea metbslito S-HIAA no liu cfalor aaidiano, Alm dt, etadosecntes de gemeos ede adope3o mostaram. tm conconnca mais levada Go sucti ente or mens monoigsecos dO ‘er dnigions, sugerado 0 envolvzento de atores genetics Factores de risco A decors © horn dos fastores de ico (er quadeo $2.) asumem linporticia vit. Exe uma relgio paiclanmene forte ene slo © depreso, Contacto com © médico Anson dus pessoas que cometeram sudo tah pouco antes prours do tataenta ant dem méicn- 80% tina cnsutado omédico de fat Ii(759% ao mds anterior so ico 50% na semana anterior Sorel 25% ‘conelaram wm pita (S0% na semana ari more)» 80% destes ‘cats tinham sido presets mediamentospscowépicos.58 Gex Pino Cin 0 Trrator Daeie ‘Auto-agressio intencional Azuara inmnoalo pr sie tents dn slo acosnio fans, a mairia dos quasenvolvem angst de sstincas (spe ‘inlmente meicamentospsicerpics) em uantdadee que ulraassa 2) doses recomend, mas teem neve oto poe deo ages, Ces de 10% dos epishiisde auto agresso neacona termina cn teats de ‘sii fathadas.Anuaierteextem maid 10000 caso de nao agresio ingencional em Inglaterra eno Pas de Gals. Durant wm ano, aavtoagreso ingencional ser responsivel ele conte de cerca de 3 pessons tama populagdo cna de 2500 suet, ounero 5.2 Fectores dere de sd acta do Winsor, 565) Gestio do doente suicida © fact de nfo faze pergunas sabre suo poe servi paca manifest 20 doente desinteresseereegio por parte do mécen, que anes considrava como a sonia esernga, Asim, a mensagem ida ais imports de ‘qualquer capital sabre osucdlo ~ caose spe de depres = emma Air de fener porta sobre xiii, (Os penanentor cia tim geal um aparece ent, comesando por se anifesarem como um sentiment de que no valea pena vive. Mas ‘aude, os dents comesam a pensar qe seria um alii adormeceememanca ‘mais aordatem, ou ortetem ouserem meres sobiamene- As preocapases a morte sumentametrmanese persistent aieosvogassbteo sto ~ pgm pars oe mend Foes para o cancel 6 yue clmina ma fentauvede sia ow eon consumagso, Para evabaras mens siidas, pode ecorrense is wepuintspegunts, por ode cesente de mporencia +O dosnt comidere qu a vida ndo merece se vide? Desea adores eaunca mais aordat) 1 Desst morersbrmente on softer em acdene que he sie 2 vida ‘com pilex? + Exrem precapagies lait 8 mete eo acto de morer? “Tem vapoepentments soe sui? (Os pensmentos do doeutecentamse en neodos de suciio? (0 doeate tem panos para cometr sitio? Fane perguntas sobre o iio nfo precipi o sie as quasi deve sec locas con tonalidade, som nesessidae de grandes odes. Por, ouco se usc qu se eiteo assunto por fala de ere. A avaiagio das [reogGer slide ¢ em geal taste inate cae Sree om paso ‘ee podem seguir no ones. Gestio da consumagio do suicidio _Asepecusies do sui feta a fai 08 amigos mis ios da pesos feds, bem como os médios,enfermeitose outros profsonas de ‘side envlvides O acoruclhamento, 0 apoio ndividualizado a5 conersas to conultro podem ajar salve of semsimentos de clpa eee, €8 ‘proveni fous complingSes ‘Causas de auto-agrossiio intencional (para-suicidio) Aaioria dos dances que paticam acts auto-agressvos no so doen meni Trt habilmente de uma esos ees soils dura Pessoa ‘aa valoeesiidade somentow devido 20 slcol clou outs substdncie. ‘A inaldade principal dos actos ato agressivos € provavelmente a de dat 3 onbece osobinen.60 Guarino Cnn vo Taro oa Beato Cat 8.1. aloo da eagao sca + Santee to em balko quel gue ida no merece er via?= *Sesresposia for negava oredr o doen comani 20 mo | + ante vortace de sir se aespota or er rtrcar 2 mpacdncl da shart 1+ sFexcquscuer laos pase sliart= er? rarer quaaguer mace de aps bo exo, ay 8 onidrara erenclaco a psquta ~ Extrespstaforssm connicreo eo som deror un srg Ae tepinca, para are psitca eto x doentes que prt ces tos fram sito urn aumento de acom tecmentos de vida recente, is acentuado a sectna ater (discos oe. cnjge on compartir amis om amigos epsios de dena fa to proprio; problemas com exares;compartocia imines ea ebunal dif tuldaées como filo, contin, labora de sade com look preenss ema pessoa aoa em casa e deen de un fami). Contacto com 0 médico A maiova dos doemes que cometram acts auo-agresivos procurcam sua mba anes de cometere aco: 65% conta ose clinic perl tno més anterior; 35% procorsram 0 midico na semana antetio; 20% onrlaram pigs no mesmo interval de tempos 25% pocrih sistent soda um padre ou uma astociagf de vlunisos no més anterior. 1980 da intengéo sulcida Cerca de 1% dos doentes que cometem actos aroagesivos tent 0 sido no ano seguinte «este acto e 10% cometen suo aum espa de ‘empe mais longo O grau ous natreza da overdose de medicaments ou dt lento aio poncm qualquer Yale prediivo cro ea promessa de gue 0 Soc eds mcs 61 ‘sic nfo seri comesido no merecem cnfianga. © quar 5.3. enumer o8 tiple a sere focador na slag ds dents asegiraeatatvs de ato scsi, Deve daa expec significado & presenga de fctotes deri, de doen metal (epecalinetepertuagte depres) actor ato apres inten. ‘ne reenter eyesore ceagescxtesas oh de lps eee) pre Crogdes pare prevenir a decoberta, premediasto ¢atstncn de fcroes prooptantes FE necesro fer ergs ao does com deladea ceca de esc laos suid ~conaramente regs popula, oct evils de gueo facto de faze tai pecpunae iva para sar Sian so doen, usaro 5.3 vag da dosnt sob nse area intel Oacopessuccn Crews otis, ection, expectation irene ute act sora ete sto-greasosntenconalsanterws ite pessaleferter Fatado mental cau Paturbapio dorsi Porurbapd esquzofnics vee de oo os drogen Fungo cogniva Coscia de aap ustoos adopt anerores Nts de asain acts Fralnemert, 6 inpotante elabeieer qual vatarento fo, socal | ‘speboagicn Guest opropri eou acs pre Gort ro peste62 Gna ain Cumin 06 asian os Dena Avaliagio do tisco de repeticao Cre de 15% dos dunes ue tetra intencoalnente uta pe vem ese aco no espago de um ano, Arepeioet fotmene aos ce Lm eid ater, Iioria de tatamento pagan, ‘adssto ciminl ase social baba ‘separagio do cinjugelsompantio, tum eso que no fo preipitado por criss soci, dependéncia de ‘opt ov levis + Sepraciopreoce da mie, Gestio da auto-agressiio intencional A primeira prordade conse em assegurar que a capacidade do doen paraseautoagedirérereda equeoscuesadomedico avalado evatado. Pare al devesetealzada una aalago ptosocal eompleta (Os process de aalago pions postuem um poten terapéice A maorn dos doentes rele os problenasfaliares ox pessoas por voles -dealrura eo qu assam so aco, ouporsmesmes, tlizando oss pres recursos ou reculos mfckoshospalares, ou ambos, arats deacons. ‘ment individual ou em conjato com toda as pesca envalvids, On md ‘or (cem ar enfermeiror e asienter cs pode friar forma como 0 “pico reali. Viale todos os doenes dev ser aclhios numa uidade mica cucspeclizaa em cor ato apesios para receberem taamento ico ‘eguado.O inernamento fase gerlmente de am din par otro 28m tspago de 2448 horas. A matoria dos dents que se auto-agreiram iste. ‘onalente deve ser avalada or um psguateaapdsrecopeaio clinica © fs de ere al, embora as prves locas pos vari. Dependendo da trvidede clinica, os Joentes qe se verfgu teem umn prtaringso mental tlesem sr eefeencindon pare mm saline pique ogo que possivl de prefertcia no esago de uma semana apts a passage 20 at, Cerca de 20% dos doentes que se ao-aieiram inecionalmente cn de serinrerados un unidade pail para svallgdopocnenriada etc famenio, Raricete ted nee» fnerarenta compat (rm Ingle terse Pis de Gales 10 sbrigo co Mel Health Act, 1983} 0 qe geralente ser feo com a olaborasao de um psiguita. ‘Asassociages de voluntios es srrigs socas podem Ser comactadas para dicen apo a doentes socnknente deslarorecios, Ape de todos or SecoeAmeAsuno imac 6 forgo, muitor dentesabandooario qualquer taramento qu ther sea ‘fereida, na mara dos cao ded a0 fo deo actor dearer precipitate ter ido elimina, Por exe motivo, deve tenderse&peferencs do Soest ment, ama fentatva pa asegarar a sua ade Prevengao do suicidio e da auto-agressao intencional ‘suc uma causa de morte que pode em grands parte ser preven © 2 suto-aresi intencional é um dos ators de nico de fare silo ms faclmoeat ensticvei: Recordewe que pelo menos SO% dos que cometem ‘susio acon aoro-apresorinencionss asia & sua sntengio 20 ted. Provence priméria As princpai meas de preven pind slr / ™ sotato | ranieorione Arie! Patubarto 2) Depress ect does elec do SFA ou uments da traps er sb) ‘Sets secuncie mercado, tena eoxatra WAR, Ssnr-prommemnnen"— Raomgiosom sisted Verstoche Inbldorslctv decanting ds norenaing | Minazacina Anutereapenaminiesetorctco we Rebovetnn nie deep da neracertingNeAD Moclobenigt nor rverevalca monoamine ox MA) | Netzer potent iidordarecsptgoda eoloning Bypropion tier recat carererenainaecoparina Entrega do medicamento Admiteze qu 4 oreo dees novos agentes &relaitamente segura, mas sos spite de eno misao medicament deve serene ao doen de ‘hits em guia dt, enqannoseconsierar quo rico deoerdoe eat, Inicio da acgto Apes de ohuinor de alguns dontes poder comeqaramdhorarno eso dc alguns das, seen terptuicos mixinos dos anidepresivos erm em fecal cerca de ds semanas 3 maiferaramse.lto deve ser expcado 20 ‘lest de forma a melhora as aes 20 tetamesto Discussio dos efeitos secundatios al fae sefeéncia a0 ets seandros poms das novas subst ins ver enna 7.3) a0 downs cellos em eos de smazeadores> Ges82 an un Cain co Terman on Dato ‘Cea 7. eto scindros dos SSR 5 nas 5 a) 1 Poblneedo sono (rans) + Diino ena (oodem persecute otatamente) * snore sextonnigica rare: pode ccoreremeomoinagso con Sterramne cu aO\ pose cmnar ‘abo oma, conusies, comasmecs a eficcia erapéuica. Por ours plavas, oes secu recoes Ssugerem gue dos iil fins. Além dio, o organiame habia geal ‘mente or tos indesjads no espago de dua ou Ut semanas periodo aps ‘gal os tos clinicos do eaten so haitualmente aparenter Duragao Leslmente, 08 adults deveiam manic a medicsio durante seis meses pea eecuperagio da depresso, deforma a preven ecaldas; no caso das ations este pido de emp deve sumenat pra doze mess. Descontinuagio Aes des antieeessios to sexe dvs fo redata ua sno e desontauasorelauvamnte so SRI de cata emivia (epecalient ‘paronetina ea Bovoxamina). Et sndrome vrifinseem cers de ui em {ida cinco docnes que suspendem estas substncase caracerita-se por Sintomasranitrios ipo gripe qu incluem onturs, paces tem, al Dingess, ansedade nauseas Interaceées medicamentosas Felixmente, existe povasitracges com os vos agentes. Port, ‘SRls em especial laoxetng, nim as ean epaias 0 que pode oi rac aumento dos vis das septs substi Seoren ia ene ee Teoome Masce 83 scalps: fentoisa: carbarazepinas ‘elie. Dido TaN TT ane dane o kino an05: mus méicos seats confanes em peescete SOR Tein, & importante compreen- der or beefiio © os males dos mais utlizaos, de modo a empregios ‘thor forma posvel em cada skaagio clinica, As principai vides ‘Sto do SSRI mai ado esto inciendo na sa 7. ‘Caen 7A Obseregbas ccs 2576 SSE sex ia oni eta Soutspre sae oes “eee saree cee «rete “erpger enna erate ere “eerie + Sorina =sengear a uasto a dents mi ose SRS St seins Goce pres atagun Go pico ra pertubarso ‘Berne. + esuma 99 SSF so eteazes como arlepressivs de mse ‘nn. ms devon set ovtadou non cas Ge ures ‘Sowa do menifaagto partes, sie ams compeensvel tends ma pte cinia para asia 0 con cei desbetncias nove sade mbstincias smelhores De act, o os Finonetos do desenvolvimento de substincs de infor qualidade seria insatetseis ‘Ogu conte é.que na ua mais pate, 06 novos agentes feecemn fe eat marginals elotvamente aos outospinipos atv ees dios ‘sins nfo deve sempre sr tomadss por ua maie efi. Conadoys ‘Blecoge ene o» novos anteprssivos forem bem compres, ete podetoseremprepcs ds nelbot fra postive as diversi stage in asta como indica a aia 7.584 cates Conms 9 Taro a Dinesto ‘Caixa 7.8 Obtrvazbss lncns aos roves aprios + Ventxna iio do oto mais io: toate sevadas paras Soresto pica iris outs sbstncias podem sr tis pars 8 sntomas da depeesio. Osteangslsanes' como diazepam cua toting so por veus inden, ‘pecialment ea preocupaio ox a agit so groves Iflzment, ets sastncas podem provocr a lentidte do penamento do doen dnt sinda mais os nies cei, endo por iso melhor shox apenas em casos ‘cepcionie © sais de tio azo por veres usados na peeves ou limita das petubagiesdepesvasrcorenten, bam com no etamento deeper 'maniscos. Os dont tim de see cidadosamenteelecionados eo tamer, 10 €habitualment realizado sob eietaio de tm epeilisa, Como Fao rset durant pviodosreltvament langos (3-5 ans init por ‘ezescurnt toda a ids) probabildade de reortnla depressed ser ponderadsclativamente aos isos ees secundiris do tetamen, gue nest caso srapassam os habitaas¢exgem una monitrizagfo mate ‘idadoss, inlundo anlises ao sanguee eames madcos times, at fntantcgie0 nel de lo no sngue se manta der delimit estoe t i siti L Tuaraoro mies 85 Efeitos secundétios (© principe efitossecondtos do Ino fo devo soe leads nivel desta ubstinca no sangue, or vets agrnvaos plo uo de dicetvos on pals sdesdcaagi. Ossinasdatxicidae do ito sn pogeiosenclacms Vis desfocadss poles Sede, que condur ao aumenta da ingest de guides, note, vomits e dices, Sonolénca igi lente fonearas edesoondesasio; sonar eoblemas oculares: problemas rena onvale, [A maioia doses secundios repide quando a dose & dards ou quando € suspensatemporsriamene, Or dosnt devern or advetdos no sentido de pdm constho ao medic se os efor secundioe peste ‘ou parceem esa a agravarse pois pode evenculenteocoreer perds doe ‘ents se no ve tomazem medias pir imino nivel dello no saneue ‘© uso dei along prazo pode ear assocado com aherages do tide «dis ung ene com problemas da teside, da pele ecardicos. Rass lnnportats para ques decide presreer ii sje akdadosament pone ada em fangio da pravidde da erarhacfo depres do seu otecil par cansar derorast signi vidas apacdade detrabalho do dort ‘Tratamento especifico ‘Sea depesio no rere, on se guise melhoisforem apenas em- poriis (7-14 dias de durago} ¢neseseo us tetament mai specific, Pars textameno de pesons mai gravetente dpeesvas a tefeteacago & tum sigue para testament ambultioow dedi, ov tes pore er namento hosptalar, pode e de ser encarado, eapeialent shower 1 ico meat de sui 08 de ao aie intencional ico prea erecitor, + componaeno antisocial ‘+ um ambit farliar expeialnente desires, [Nests stages, internamento compro pode salva a ida,[No ratamento dos doce isos com depressor lém da anamnese compl, impasse realar ym exam fen concetrado na detect de “doengas cardiovasculare, neoplasia, dfce a oie ou de itarina Bde ‘seulfiris elerlico os parkinsonism pscee, Dev sterse una invest {sto compl sobre a mediasio acral E especialmente importante oat Stent aosfctores gue afer a rexposa dos doetes idosos 3 melicasdo Iver quadro 74) unaro 74 Faiores que facia a resposta os omnes dos 8 mstcarso Tadeo do Ooops e Wn, 005) Teas rosie Ligertoseprahae Texte oom ‘porto ngs ania bpscn apatrcarntae Someone Stoo arsnamee Tle sree goraee tpt ie inn teaots Lise gumenier Slit feodewocioutasr “Grains Teese repo cece ‘Terapia electroconvulsiva sea rerapia (ECT) destnas principalment aos doenes com formas ra: ‘ese poteciaiment fats de depress, expeierteagules que desaram de comer e Beer devo & doenga, ou que tm dias dlantes aguéas ou ‘outs snvomes psiostios, ov ada idea impulse siidas. Em das (Ges deeunstincs€necensria uma esposts rida edecdda. A ECT ent ‘ambem indicaca para as pessoas que connuam ravemente depress spt ‘eaten famacolegic e quando ours méndos de tates ao eaham ‘unre Mea 87 ‘prods a respon eperads!. A ECT em clinica moderne € segue ise fm tor eectonados de deesio endo deve ser eonaderadauncamente ‘oma sina media, Advertoncias 30 doerto ACT conse ns pseagmn de uma corente eta trea através do iro através de amas as empoas (ECT lateral) ov de unas dls {ECT unilateral) enqoant o dosnt se encnsr sob ansesia gral. O tat ‘mento babitalmene realizado em doener jt hsptalizaos, as ocasional- ‘hente pode see admintada @ doentes em ambulatco. Embors 0 mltodo Sei egure,indolredestido de quasques efeitos secndrns, es mbuilo ‘duns imagem anstadoa epetubante. AECT prowoca no does uma ligetsconralato, Osea mecaninme de aco no & concid, mas ule {gue 4 ECT ifuenci o temas quimicor apamisores do reba, ‘Alguns minutos pds a administra da ECT, 0 aestsico esvanee-se © ‘o docne recobra, Por wees 0 doen ene unt confaso lige, cells, ‘per minulr ow nSosens durante cere de ua hora, ras com 0 PEMD ‘tests desiparec sem compas. "AECT ¢o tratnentomaisapig para oscaoe mais raves de perturbagies| ) fol devevovida com forma de tatamenco da dpressio peo psguars de lala haeon T. Beck, le afirmava que 0 pensartemo nega ao &snpesmente un soma da depress, at um des seus acres primiios de manatengio.O obese da ‘eapia cose em cliina os pesumentos epatiror nando cs downs pats ‘ombatrer asst pris crease copmex. Ino contegu sepelo dette Peloerapesta cm colaborgin através deum processodedescbertcrentacn, | ‘Acfccia clinica de diversas foemas de tsttnentocompottametal cog. sicvocomportamentl foi hi muito demonstads. A terapa cognitive com. portarental (CBT, cugntvebohvion serpy) para a depres tal emo foi deservovida pr Bek e seus cles ¢actalente um ds trenton sicoliics para a dpressio mais wiados, ai bom avaliado incr, tes A CBT, na sua melhor forma, inll ur complexa iatelgaio de ‘Esncabcognivase comportamentas. Estat ineloem interengoey defen ids por outros intervesientes, por exempl, marcato de acids apr ves esrutrandootempe pars desir os doeates de pesamento npr ose para encorjar actividades agradsreis stiicantes)atibuiao de tare. fs ecaonadas (areas lngas ovcompexi diviis en taets mas rdaras « exequives) © reavallgdo dos aurbuts depressive geraora de casey ions para. os coatecimentos negatives, mas do gue sotcipablisgao, Eficécia da terapla cognitiva na depressio Os primeizo ends com popula sublnics «sie decor islados {foram squidos por um ueroceseate dessor controlador em pande ce ‘a da CBT para a depressio. Os principis eledosrennem se sei, 1+ tos imediatos. Asincervenex desis a cedar equéaia 0 a inrensidade dos pensamentosdeeesvos oder rans um eee benticoimedito ao humor. Estas nctaem a distacao eo combate os pemamenos depress (em opoaga & exchnasfenjao dada 04, ou sipes explore dos, pruamentonnestvon ‘Tamme Prenoace 102 4+ ito pvtrtamento, Estudos que avalaram os rss aps 0 stan Joss, fom le ce fal ot “Somporamentl plo menos to fess como os anidccesnivos Slcos na redo de depen. Num dos pimettos etude, rea ‘dom Eamborgo, as downes depressive amistad 4 uma ‘era faracolencs (ssn um dewalt ce peintpos actos fen doses padroniads}, ou erapia coguitea ou um acamento com> "Nrado (Blackburn e col, 1981), Noeato dos dostes owptalres “tsultiioo teaament combinado morrow se mas ca, e2 ‘erapiacogntva rladaprovos ser rns cca do que 2 medaeio lnsicepresisinlada. Nos dots de csi geal a apie comnitiea ioladsreveouseo eatamento mas eficaz, com umm queda de 14% sorreshades aaa Beck no prop de trapia ecicametont © ta redagSo de 84% ao grupo da ferapa cogntva, em comparao own asa queda de 72% no prope da espa sombloads A prsenga “de caracerioca endoenasparcew no ter fo sigicavo mae lei de teapa copie. + Een ne ran Foam rene nod iin encoajdoras ptr de oo exon que fogesem gu ‘ermal prevengio das eden do gue a espa fasta fc Hfawton« col, 1992), Un outro esa conto com doestes Asclnica eral elzado por Teardale ecolabocadores (1984) mos ‘mais melboas nos doestes que eecebiam teapiacogiivaalem dos ‘Cuidads habituasinluindo apoio do clinica geal medic de fur. Ti everapia medkamentora quando nostro) Estes doce ee ‘ar signfiativamente menor éepimdor, tanto nat avalagSes em ‘scuag realize por piguistras como na exals de autoavali: io de Beck (© modelo cognitive de Beck ‘model copsiive da presto de eck (re fi 8.) sage que expe: seni esc evn pstous 4 formate ogg oa ere soe 8 Inromar ou sobre ound, gu alo uaa sobsequentomet ra rg? "cee pr conan car component ee compecnce propia experi lye sn cei para Ecce sem igo ap my arena a, mente fed por 0, fans on contaprodsies Ess ‘ste eferemse a de gu psoas aceasta par sem felas¢ Sle gu dev av ara ve condo Almas ogi to ‘Sooner na abs 83.06 carries Camron Ducat Dea ur 0.1. octet cle do oslo cogntv da deren ce Beck "apart awion ee 1525) Sovineercame sesoa ‘Ome valor epense dag que a pseeas pes dein Asptssoas jota-eso, mane qa fap agulo ave ls aueem Compartments ninco des iis de acide slant ei Movants: pri do tere © aztec ong eer, proasinarso Aectvos te, sic, cla, vegonh, so Coie tudes de concert, ce, spain, deep sca 7 Samicos: problemas do sono, per do pete deeper precoce arama ricsace 105 ‘aire 88. Goggins dinconei peas ewoldas a deoressio ‘+ Teo a tetra toes, pamarerten « dsemoenar ‘pape do -acteador. + Eades encolrizadae anda Sor manfosa specisnerte fen roagio algun deauem os. + Se aigutn panes nmin, ao posse cro 1+ praser uma pets emit dv fazer bem tad qe amproendo, 1+ sour como passa, o otros ao cer mares do au + mex valor depend dgule av ae owas peesespersam mn. + Amenco a fa aqulo i oon aura, ae jane, ‘Habiraent, as pessoas coninam slegremente a vier a6 sus vidas ‘om base nests cgniges distinct, a8 20 momento em oe ceorem ltcienesccos que se siatam ao stama de erenga do set. Asim, ‘renga de que 0 valor pesoal depend intéamene €o Exo pode levat 4 Sepreeio em fice do neuen, « creaga de que st amado €esencil 4 eidage pole decade 9 deprewio seandaniamente 20 dn6rcio ou Aji, ‘na vee activedas por um evento cco, ax copnigBes difoncionsis provocam wn sestrgimeato dos pesamentos negatios automsticos~neg- Tinos porque assoadon com emogées dessgradarelse automatics porque Sugem on mente dee petoce © nfo porgee eteam asocados a qualguee proceso de raven incooal. Os penamentosnegatvos automatics (NAT negate atomatic tough) podem ser inerpeeacbes de experi ‘Sas actnis, pedis de vento arcs oa recordagoes de eretos passa, Estes, por sn 8 condazem 2 outossintomnas da depresio: | sintomascomporcsentis (or exempo,diminugto da ocivdad, elt peo oon ‘otras por exempl, ped do interes, ini ‘home emoconss fpr exemplo, ansedade, clpa, 1 Gntomas cognitive (por exemplo,difealdades de concentra, nde- esis “+ Shtomas feos (por exemplo, erd do petite, peruibagesd sono), (0 conti do pensaientadepresvo foi danfieado por Beckem eos dum trad copii, Es incl coscepyber Gores enegatvas doco {por exemplo, «Sou nicl) da expestncia acu (por exemplo, «Nada do que co fee suri bets} ¢ 60 foro (por exemplo »Nunea melhorarci).106 ou rane Con 2 Taran a une ses pensamenosnepatvos so prodato de eros de procesamento, através dos qiais as persepgdes eas imerpetagies dar experncin so dione. ‘Osertos de pocesamento esti ndcados na cata 8 {oc baseada mun rctocini tein subjacere de que 0 afeo #0 compar: front dem individu so lrgameneedeerinados pla fma sepindo = (ual electra o mundo» (Beck ecol, 1973). ‘Coins 8.4. Eros de provessementa na dopresedo } om parcarenioe negates saan ‘Supergenerotzagio se unamertosapessados com base er ct ses isoadon. Una pesca open ue comes a pose com ‘Shir Tago ue age sora bs ‘Astro select: tone estan ss sept nag duns ‘exper, Ura pessoa pose dam" shoe aos oa mt ‘mero agave percuonco ete tert oa aren aaa -Raclocinoecotsmio: penser too tua nou apret-e- “eonco: Sento coreagur fsa 100% bam, ramvales fen rts Personatzato: asm reapenesbilade per colt tim poco ‘ver com 8 pra paren. Un pecan cpa, vero ie Saigo com quem se raza rain nb oa para, Poe era Pe ‘uaquer case que orca Interna ari: rar concusas apresintes com beeen or rea nadoqua, Aguer que os alr problemas poe ‘Seo pode pana Esa taser a fr nau ba 0s docates deprstivostém tendénca pats atende sletvamente a scontecimentos que refrgam as suas crengs neitvas sobre i pepe, ‘mtexpretando ss expericas como evince de una derrots ou dase tae. ‘sche. Pdesn ambi enregarse a comporamento de autleuesgo gue ‘oni ests conests. Em consequlncs, germs ut ico vcass os er ‘amentos negatives atomstcos alimestam o humor depresivo e rice (© terapeuts de ovetasa cognivirta tent lteromper ese ilo ion)

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