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LEGISLACIN Y DEONTOLOGA FARMACUTICA

GRUPO 2
2009/2010

FUNCIONAMIENTO
DELA OFICINA DE
FARMACIA
Dra. Consolacin Martnez Garca

RGIMEN LABORAL
En 1975 se aprueba la Ordenanza Laboral
para las Oficinas de Farmacia:
Empresa: los propietarios de los establecimientos
Trabajadores: todos los que presten sus servicios
profesionales, tanto si realizan una funcin tcnica,
administrativa como predominantemente manual o de
mera vigilancia y atencin.

La organizacin del trabajo ser facultad


exclusiva de los propietarios de las oficinas de
farmacia.

PERSONAL DE LA OF

Facultativo
Tcnico
Auxiliar
Administrativo
Subalterno

PERSONAL FACULTATIVO
Posee al menos la licenciatura en farmacia, y realiza los servicios profesionales para
los que est capacitado.

FARMACUTICO TITULAR DE LA OFICINA DE FARMACIA: la persona con la


licenciatura de Farmacia para la cual se autoriza la instalacin y funcionamiento de la
oficina de farmacia

FARMACUTICO COTITULAR: el farmacutico copropietario de una oficina de


farmacia, con un porcentaje de participacin no inferior a un 20% del valor total de la
misma, que responde solidariamente del cumplimiento de las obligaciones.

FARMACUTICO REGENTE: el farmacutico nombrado como tal en la oficina de


farmacia en los casos de defuncin, incapacidad legal por sentencia judicial firme,
declaracin legal de ausencia de la persona titular, asumiendo las responsabilidades
e incompatibilidades profesionales inherentes a la titularidad de la oficina de
farmacia.

FARMACUTICO SUSTITUTO: el farmacutico nombrado como tal, siempre con


carcter temporal, que ejerce sus cometidos asumiendo las mismas funciones,
responsabilidades e incompatibilidades profesionales que el farmacutico titular o
regente de la oficina de farmacia.

FARMACUTICO ADJUNTO: el farmacutico, nombrado como tal, que ejerce


conjuntamente como colaborador del titular, regente o sustituto.

PERSONAL TCNICO

Auxiliar mayor diplomado: Auxiliar de farmacia con diploma expedido


por el Consejo General de Colegios de Farmacuticos, que aparte de
cumplir su misin como tal, tiene a su cargo la organizacin del trabajo del
resto del personal, bajo la supervisin del facultativo.

Auxiliar diplomado: Poseen el diploma expedido por el Consejo.


Realizan las labores propias de los auxiliares, tales como dispensar los
medicamentos y elaborar las frmulas magistrales, pero siempre bajo la
supervisin del facultativo.

Tcnico en Farmacia y Parafarmacia. Estn en posesin del ttulo


con esta denominacin de Formacin Profesional de Grado Medio. (R.D.
1689/2007, de 14 de diciembre, por el que se establece el ttulo de Tcnico
en Farmacia y Parafarmacia y se fijan sus enseanzas mnimas)
Antes se llam Tcnico Auxiliar de Farmacia

PERSONAL AUXILIAR DE
FARMACIA
Auxiliar de Farmacia: Es quien realiza
todas las labores concernientes a la
actividad de la empresa en general y
colabora con la preparacin de frmulas
magistrales, generalmente antes ha
desempeado el cargo de ayudante.
Ayudante: Es el trabajador que coopera
con el Auxiliar en las funciones propias de
ste.

PRESENCIA DEL FARMACUTICO EN LA


FARMACIA

La Ley 29/2006 establece que:


"La presencia y actuacin profesional del farmacutico es condicin y requisito
inexcusable para la dispensacin al pblico de medicamentos, teniendo en cuenta
el nmero de farmacuticos necesarios en funcin de la actividad de la oficina de
farmacia
Se califica como infraccin grave el funcionamiento de las farmacias sin la
presencia profesional del farmacutico responsable.

La Ley 22/2007 de Farmacia de Andaluca dice que:


La presencia del farmacutico titular, durante el horario mnimo obligatorio de la
oficina de farmacia, y su actuacin profesional en la misma son requisitos
inexcusables para desarrollar las funciones y servicios previstos.
En el caso de cotitularidad, el requisito de presencia y actuacin profesional del
farmacutico se cumplir por todos los cotitulares mediante un sistema de turnos
durante el horario mnimo obligatorio.
En el supuesto de que los cotitulares no puedan cubrir todo el horario de apertura de la
oficina de farmacia, la presencia del farmacutico podr ser suplida por un farmacutico
adjunto, que adquirir en este caso la condicin de sustituto.
En caso de ausencia temporal justificada por un perodo no superior a tres das, el
farmacutico titular, regente o sustituto deber, previa comunicacin a la Administracin
sanitaria, designar a un farmacutico para cubrir el perodo de ausencia. En el supuesto
de existir farmacutico adjunto, se designar a este como sustituto.
En el caso de ausencia temporal justificada superior a tres das, deber designarse un
farmacutico sustituto

FUNCIONES DEL FARMACUTICO EN


LA FARMACIA
1. Adquisicin de medicamentos y productos sanitarios.
2. Custodia y conservacin de medicamentos y productos
sanitarios
3. Elaboracin y dispensacin de frmulas magistrales y
preparados oficinales
4. Dispensacin de medicamentos
5. Informacin de medicamentos
6. Seguimiento del tratamiento farmacoteraputico
7. Farmacovigilancia
8. Custodia de las recetas dispensadas y otros documentos
sanitarios
9. Funciones relacionadas con la promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad

Adquisicin de medicamentos y
productos sanitarios

Las oficinas de farmacia deben adquirir los medicamentos, medicamentos


prefabricados y principios activos para la elaboracin de frmulas magistrales y
preparados oficinales necesarios para asegurar a la poblacin el suministro
continuado de los medicamentos.
Las oficinas de farmacia adquirirn los medicamentos y medicamentos prefabricados
a los laboratorios y almacenes de distribucin legalmente autorizados.
El procedimiento de adquisicin de productos estupefacientes y psicotropos se
realizar segn su legislacin especfica.
Las oficinas de farmacia no podrn adquirir:

Medicamentos no autorizados en Espaa.


Medicamentos en envase clnico, salvo para su dispensacin a clnicas u hospitales y
depsitos de medicamentos de los centros sociosanitarios, penitenciarios y otros centros y
servicios sanitarios previstos en la presente Ley y con las excepciones establecidas en la
normativa de aplicacin.
Medicamentos de uso hospitalario, salvo para su dispensacin a clnicas u hospitales, y
otros centros y servicios con los que tengan constituidos depsitos de medicamentos
autorizados.

Las oficinas de farmacia que dispensen los medicamentos y presentaciones citadas


a centros hospitalarios y otros centros contemplados en la Ley debern comunicar
esta circunstancia a la Consejera competente en materia de salud, para justificar su
adquisicin.
Queda prohibido que dos o ms oficinas de farmacia adquieran de forma conjunta, y
con la finalidad de un posterior reparto entre ellas, medicamentos estupefacientes,
psicotropos, de especial control mdico y termolbiles.

Custodia y conservacin de
medicamentos y productos sanitarios

Las oficinas de farmacia custodiarn los medicamentos y productos sanitarios en


general, y estupefacientes, psicotropos y las sustancias txicas que posean de
acuerdo con las normativas especficas establecidas al respecto, garantizando las
condiciones de seguridad precisas.
Las oficinas de farmacia estn obligadas a mantener las condiciones de temperatura,
humedad y luz apropiadas que garanticen la adecuada conservacin de cada
medicamento y producto sanitario, en su caso, en los trminos que
reglamentariamente se determinen y sin perjuicio de lo dispuesto al respecto en la
normativa vigente sobre medicamentos y productos sanitarios.
En las oficinas de farmacia no deber hallarse disponible para la dispensacin
ningn medicamento o producto sanitario caducado, inmovilizado o retirado por la
Autoridad Sanitaria. Para evitar cualquier confusin, los medicamentos o productos
sanitarios que se encuentren en esta situacin estarn claramente separados del
resto de las existencias y sealizados hasta su devolucin al laboratorio o su
destruccin.
Las oficinas de farmacia establecern procedimientos de revisin peridica de las
existencias, con objeto de detectar los medicamentos o productos sanitarios que se
encuentren caducados o prximos a caducar o incursos en cualquier programa de
revisin y retirada.
Aquellos medicamentos o productos sanitarios que se encuentren deteriorados o que
ofrezcan dudas sobre su calidad o estado de conservacin sern asimismo
rechazados para su dispensacin y devueltos al proveedor, o destruidos si ello no es
posible. En este ltimo caso, la destruccin deber llevarse a cabo segn dispone la
legislacin vigente sobre eliminacin de residuos e impacto ambiental.

Elaboracin y dispensacin de frmulas


magistrales y preparados oficinales

Las instalaciones donde se elaboren las frmulas magistrales y


preparados oficinales en las oficinas de farmacia, en los diferentes
niveles de elaboracin, requerirn de la autorizacin previa por
parte de la Consejera competente en materia de salud, en los
trminos que se establezcan reglamentariamente.
La elaboracin y dispensacin de frmulas magistrales y
preparados oficinales solo puede ser realizada por el farmacutico
titular o bajo su direccin, asumiendo la plena responsabilidad
sobre los medicamentos que se elaboren en su oficina de farmacia,
sin perjuicio de las responsabilidades en que pudiera incurrir el
resto del personal de la oficina de farmacia que intervenga en estas
actividades.
Las materias primas utilizadas en la preparacin de frmulas
magistrales y preparados oficinales tendrn accin e indicacin
reconocidas legalmente en Espaa. As mismo, la formulacin de
estos preparados se acomodar a los trminos de la formulacin
contenida en el Formulario Nacional o, en su defecto, a la
autorizacin legal de las especialidades farmacuticas que los
contengan, de tal forma que siempre quede asegurado el
cumplimiento de los requisitos de calidad, seguridad y eficacia.

Elaboracin y dispensacin de frmulas


magistrales y preparados oficinales

Para la formulacin magistral de preparados no incluidos en el


Formulario Nacional, as como de principios activos o asociaciones no
autorizadas como medicamentos en Espaa, se requerir autorizacin
expresa del Ministerio competente en materia de sanidad y consumo,
de acuerdo con lo dispuesto en la legislacin vigente.
El farmacutico, en casos excepcionales, podr utilizar un
medicamento como materia prima por desabastecimiento de alguna de
las sustancias medicinales y solo en los dos supuestos siguientes:

Cuando en la receta se precise modificar la forma galnica de una


especialidad, debido a que la situacin clnica del o de la paciente requiera
ese cambio. Deber tenerse en cuenta que el cambio en la forma galnica
no suponga una modificacin sustancial de la velocidad de liberacin del o
de los principios activos.
Cuando en la receta y de manera justificada se requiera efectuar un ajuste
teraputico, al no existir ningn medicamento disponible con las dosis
deseadas. En este supuesto, en la preparacin resultante el farmacutico
deber tener en cuenta las exigencias especficas de las especialidades de
origen en cuanto a eficacia, inocuidad y estabilidad correspondientes. La
responsabilidad de estos cambios recaer sobre el profesional de la
medicina que prescribe y en el farmacutico elaborador.
Estas prcticas se comunicarn en cualquier caso a la Consejera
competente en materia de salud, que podr decidir sobre ellas, llegando
incluso a la inmovilizacin cautelar si hubiera indicios razonables de riesgo
para el paciente.
Queda prohibida la publicidad de frmulas magistrales y preparados
oficinales.

Informacin de medicamentos.

El farmacutico en la oficina de farmacia tiene entre sus funciones la de proporcionar


informacin sobre medicamentos actualizada, evaluada y objetiva tanto a los profesionales de
la sanidad como a los pacientes y usuarios. Adems, esta informacin nunca inducir al
consumo indebido.
La informacin tendr como objetivo promover el uso racional del medicamento y se referir
tanto a los medicamentos prescritos por el profesional de la medicina, en cuyo caso ir
dirigida al correcto cumplimiento del tratamiento, como a los medicamentos de dispensacin
sin receta, para los cuales la informacin se ajustar a protocolos especficos.
Se llevar a cabo la informacin tanto dando respuestas a las consultas que le sean
planteadas, como proporcionando, por propia iniciativa, consejos al paciente sobre el uso
correcto de los medicamentos.
Si existieran dudas o discrepancias importantes respecto a la informacin proporcionada a los
pacientes o personas usuarias por el profesional de la medicina que prescribe, el
farmacutico se pondr en contacto con aquellos a fin de resolverlas.
El farmacutico en la oficina de farmacia deber informar a los pacientes sobre cualquier
duda que se le pueda plantear en relacin con su medicacin y, especialmente, sobre:

Posologa.
Modo de empleo.
Pauta de administracin.
Precauciones y contraindicaciones para su uso.
Reacciones adversas.
Interacciones.
Condiciones de conservacin.

Seguimiento del tratamiento


farmacoteraputico

Con el objeto de detectar, prevenir y resolver problemas relacionados con


los medicamentos y fomentar un uso adecuado de los mismos, as como el
correcto cumplimiento del tratamiento indicado, la Consejera competente
en materia de salud podr establecer los criterios y condiciones para un
seguimiento eficaz por parte del farmacutico de las terapias
medicamentosas de un paciente o grupo de pacientes.
PROTOCOLOS EN LA ATENCIN FARMACUTICA
La Consejera competente en materia de salud, por razones
epidemiolgicas o de seguridad en el consumo de medicamentos por parte
de las personas que los precisen, podr elaborar protocolos de atencin
farmacutica.
Protocolo de atencin farmacutica es el documento o conjunto
documental en el que se recoge una serie ordenada de actuaciones a
realizar por el farmacutico
Estarn regidos por criterios de eficacia y seguridad, atendiendo al
conocimiento basado en la evidencia cientfica mdico-farmacutica,
debiendo incluir, adems, los lmites de la actuacin profesional del
farmacutico, as como la indicacin de derivacin del paciente al
profesional de la medicina correspondiente si fuera necesario. En ningn
caso, los protocolos sern contrarios a la ficha tcnica de los
medicamentos que incluyen.

Protocolo de actuacin en resfriado comn


Portalfarma

Farmacovigilancia
El farmacutico, en su ejercicio profesional en la oficina
y servicios de farmacia, tiene la obligacin de colaborar
con el Centro Andaluz de Farmacovigilancia:
Comunicando al Centro Andaluz de Farmacovigilancia
los efectos adversos que pudieran haber sido causados
por los medicamentos y productos sanitarios, indicando,
de ser as, si se trata de un caso de automedicacin.
Comunicando al profesional de la medicina que
prescribe, en su caso, aquellas reacciones adversas que
detecte en su ejercicio profesional.
Impulsando y estimulando la notificacin voluntaria de
sospecha de reacciones adversas provocadas por los
medicamentos y productos sanitarios por parte de otros
profesionales de la sanidad.

Custodia de las recetas dispensadas


y otros documentos sanitarios

Las recetas no sujetas a facturacin, por parte del Servicio Andaluz de Salud u otra
entidad de gestin sanitaria pblica o privada, deben quedar depositadas en la
oficina de farmacia durante al menos un ao desde la dispensacin, en original o
copia sellada, como documento acreditativo del acto de dispensacin. Igual
tratamiento recibirn los albaranes de suministro a los depsitos de medicamentos
autorizados, como documentos acreditativos del acto de suministro.
En el supuesto de recetas referidas en el prrafo anterior para tratamiento de larga
duracin que puedan ser devueltas al paciente, de acuerdo con lo dispuesto en la
legislacin vigente, debe quedar copia en la oficina de farmacia de la dispensacin
efectuada, conteniendo, igualmente, aquellos datos que permitan la localizacin de
la misma a efectos de su comprobacin.
Con respecto a las recetas sujetas a facturacin, el farmacutico est obligado a
acreditar la dispensacin efectuada de forma que esta permita la localizacin si ello
es preciso, a efectos de las pertinentes comprobaciones por la Autoridad Sanitaria.
En el caso de receta electrnica, la dispensacin se efectuar de acuerdo con los
requisitos que reglamentaria-mente se establezcan, que en todo caso debern dejar
constancia de la dispensacin efectuada.
Sin perjuicio de lo dispuesto en los apartados anteriores, las dispensaciones
efectuadas de medicamentos psicotropos, estupefacientes, frmulas magistrales y
medicamentos de especial control mdico debern ser anotadas diariamente en el
libro recetario de las oficinas de farmacia.

Funciones relacionadas con la


promocin de la salud y prevencin
de la enfermedad
El farmacutico realizar en la oficina de farmacia
actividades en materia de promocin de la salud y
prevencin de la enfermedad en el marco de los criterios
generales establecidos por la Consejera competente en
materia de salud.
Las actividades, a las que se refiere el apartado anterior,
sern las relativas a informacin sanitaria y utilizacin de
los medicamentos, pudiendo adems participar en otros
programas y actividades relacionados con la promocin
de la salud y prevencin de la enfermedad, y teniendo
en consideracin las diferentes formas de enfermar de
hombres y mujeres.

DISPENSACIN

Dispensacin de medicamentos.
Ley 29/2006:
Las oficinas de farmacia estn obligadas a
dispensar los medicamentos que se les soliciten
tanto por los particulares como por el Sistema
Nacional de Salud en las condiciones
reglamentariamente establecidas
DISPENSACIN: Acto profesional de poner un
medicamento a disposicin del paciente por el
farmacutico o bajo su supervisin, de acuerdo
con la prescripcin mdica formalizada mediante
receta, con las salvedades legalmente
establecidas.

En el acto de dispensacin y formando parte del mismo,


el farmacutico informar a los pacientes sobre su
correcta administracin y, en su caso, manipulacin,
reconstitucin, condiciones de conservacin y
cualesquiera otras actuaciones de atencin farmacutica
que pudieran corresponder.
En los supuestos de medicamentos cuyo plazo de caducidad
sea breve o se halle prximo a cumplirse en el momento de la
dispensacin, se advertir a los pacientes de esta circunstancia
en dicho acto, sin que se puedan dispensar productos cuya
fecha de caducidad sea previa a la finalizacin del tratamiento.
El farmacutico tiene la obligacin de advertir a los pacientes en
el momento de la dispensacin de la necesidad de conservar la
cadena del fro en los medicamentos termolbiles y mantener
unas condiciones adecuadas de conservacin en los dems
medicamentos.

Infracciones graves:
Negativa a dispensar medicamentos o productos sanitarios sin causa
justificada
Dispensacin sin receta de medicamentos o productos sanitarios
sometidos a esta modalidad de dispensacin

No se dispensar ningn medicamento cuando surjan dudas


racionales sobre la autenticidad o validez de la receta presentada.
En el caso de que existieran dudas sobre la prescripcin, por
errores, adecuacin a las condiciones de la persona enferma,
medicacin concomitante u otras circunstancias, el farmacutico
deber subsanar la deficiencia detectada, incluso, llegado el caso,
contactando, si es posible, con el profesional que haya realizado la
prescripcin.

Con respecto a la dispensacin, en la autorizacin


del medicamento, la Agencia Espaola de
Medicamentos y Productos Sanitarios determinar
sus condiciones de prescripcin clasificndolo,
segn corresponda, en las siguientes categoras:
Medicamento sujeto a prescripcin mdica.
Medicamento no sujeto a prescripcin mdica.
Aqullos que vayan destinados a procesos o condiciones
que no necesiten un diagnstico preciso y cuyos datos
de evaluacin toxicolgica, clnica o de su utilizacin y
va de administracin no exijan prescripcin mdica, de
modo que dichos medicamentos puedan ser utilizados
para autocuidado de la salud, mediante su dispensacin
en la oficina de farmacia por un farmacutico, que
informar, aconsejar e instruir sobre su correcta
utilizacin

Medicamento sujeto a
prescripcin mdica

Estarn en todo caso sujetos a prescripcin mdica los medicamentos que se


encuentren en alguno de los siguientes supuestos:
Puedan presentar un peligro, directa o indirectamente, incluso en
condiciones normales de uso, si se utilizan sin control mdico.
Se utilicen frecuentemente, y de forma muy considerable, en condiciones
anormales de utilizacin, y ello pueda suponer, directa o indirectamente,
un peligro para la salud.
Contengan sustancias o preparados a base de dichas sustancias, cuya
actividad y/o reacciones adversas sea necesario estudiar ms
detalladamente.
Se administren por va parenteral, salvo casos excepcionales, por
prescripcin mdica

La Agencia Espaola de Medicamentos y Productos Sanitarios podr


establecer, en los medicamentos que slo pueden dispensarse bajo
prescripcin mdica, las siguientes subcategoras:
Medicamentos de dispensacin bajo prescripcin mdica renovable o no renovable.
Medicamentos sujetos a prescripcin mdica especial.
Medicamentos de dispensacin bajo prescripcin mdica restringida, de utilizacin
reservada a determinados medios especializados.

RECETA MDICA
La receta mdica, pblica o privada, y la orden
hospitalaria de dispensacin, son los documentos que
aseguran la instauracin de un tratamiento con
medicamentos por instruccin de un mdico o un
odontlogo, nicos profesionales con facultad para
ordenar la prescripcin de medicamentos.
El farmacutico dispensar con receta aquellos
medicamentos que la requieran. Dicho requisito deber
especificarse expresamente en el embalaje del
medicamento.
La receta mdica ser vlida en todo el territorio
nacional y se editar en la lengua oficial del Estado y en
las respectivas lenguas cooficiales en las Comunidades
Autnomas que dispongan de ella.

RECETA MDICA
RECETA MDICA es el documento normalizado por el
cual los facultativos mdicos legalmente capacitados
prescriben la medicacin al paciente para su
dispensacin por las farmacias.
TIPOS DE RECETAS:
Privadas (mdicos particulares)
ISFAS (recetas para las fuerzas armadas)
MUFACE (recetas para funcionarios estatales:
maestros...)
MUGEJU (recetas de jueces, magistrados...)
SEGURIDAD SOCIAL
-Receta ordinaria
-Receta para tratamientos de larga duracin

Recetas de la Seguridad Social


La receta mdica suele constar de dos partes :
El cuerpo, destinado al farmacutico.
El volante de instrucciones para el paciente,
separable del anterior.

Segn el colectivo al que vayan destinadas:


Trabajadores en activo: VERDE
Pensionistas: ROJO
Accidentes de trabajo y enfermedades profesionales:
AZUL

Las recetas sern vlidas para su dispensacin


siempre que:
Tengan consignados todos los datos obligatorios,
incluido el nmero de identificacin del paciente.
No presenten tachaduras ni enmiendas en la
prescripcin, a menos que estn salvadas con una
nueva firma del mdico.
Sern dispensadas dentro de los 10 das siguientes a
la prescripcin.
Para las vacunas individualizadas antialrgicas y
bacterianas se admite un plazo de 90 das.
No presenten dudas racionales sobre su validez.

Datos a consignar en la receta

Datos del mdico

Datos del paciente

Nombre (medicamento o producto que se prescribe)


Forma farmacutica y va de administracin
Nmero de unidades por envase
Nmero de envases

Otros datos obligatorios

Nombre, apellidos y lugar de nacimiento.


Nmero de afiliacin a la Seguridad Social.
En el caso de enfermedad profesional o accidente laboral se ha de llevar ,adems el nombre
y el domicilio de la empresa.

Datos del medicamento/producto sanitario prescrito

Nombre y apellidos.
Nmero de colegiado y especialidad, si es el caso.
Poblacin y direccin del lugar donde se ejerce.
Firma y rbrica (a mano).

Fecha de prescripcin
Posologa, indicando el nmero de unidades por toma y da, as como la duracin del
tratamiento

Otro datos que pueden aparecer

Advertencias al farmacutico
Advertencias al paciente, en el volante de instrucciones al paciente

Nmero de envases/receta
Se podr prescribir un solo envase de un
medicamento a excepcin de:
Grupo JO1, Antibiticos sistmicos, de 1 a 4 envases
por va parenteral y hasta 2 del resto de presentaciones.
Grupo RO5, Expectorantes incluidos mucolticos con
antiinfecciosos, de 1 a 4 envases por va parenteral.
Insulinas, de 1 a 4 en viales multidosis (no se incluyen
los cartuchos).
De 1 a 4 envases de medicamentos de especialidades
de diagnstico hospitalario (DH): con visado de
inspeccin.

Un producto sanitario incluido como efecto o


accesorio.
Una frmula magistral o producto oficinal galnico

Recetas que precisan visado de la


inspeccin
Los Servicios de Salud de las C.C.A.A. son los que atribuyen la necesidad del cupnprecinto para medicamentos y efectos y accesorios. De forma general lo requieren:

Especialidades de ECM (especial


control mdico).
Especialidades de DH (diagnstico
hospitalario).
Vacunas bacterianas.
Vacunas antialrgicas (segn su
composicin).
Alimentos-medicamentos de uso
hospitalario.
Todas las especialidades y efectos y
accesorios desprovistos de cupn
precinto homologado.
Otros medicamentos y productos
cuya condicin se indica en el cupn
precinto.

Sustitucin de medicamentos
Con carcter excepcional, cuando por causa de
desabastecimiento no se disponga en la oficina de farmacia
del medicamento prescrito o concurran razones de urgente
necesidad en su dispensacin, el farmacutico podr
sustituirlo por el de menor precio. En todo caso, deber tener
igual composicin, forma farmacutica, va de administracin y
dosificacin. El farmacutico informar en todo caso al
paciente sobre la sustitucin y se asegurar de que conozca el
tratamiento prescrito por el mdico.
En estos casos, el farmacutico anotar, en el lugar
correspondiente de la receta, el medicamento de la misma
composicin, forma farmacutica, va de administracin y
dosificacin que dispense, la fecha, su firma y su rbrica.
Quedarn exceptuados de esta posibilidad de sustitucin
aquellos medicamentos que, por razn de sus caractersticas
de biodisponibilidad y estrecho rango teraputico, determine el
Ministerio de Sanidad y Consumo.

Medicamentos no sustituibles

(Orden SCO/2874/2007)

Los medicamentos biolgicos (insulinas, hemoderivados, vacunas, medicamentos


biotecnolgicos).
Los medicamentos que contengan alguno de los principios activos considerados de
estrecho margen teraputico excepto cuando se administren por va intravenosa.
Acenocumarol
Carbamazepina.
Ciclosporina.
Digoxina.
Metildigoxina.
Fenitoina.
Litio.
Teofilina.
Warfarina.
Levotiroxina.
Los medicamentos que contengan principios activos sujetos a especial control
mdico o aquellos que requieran medidas especficas de seguimiento por motivos
de seguridad:
Derivados de vitamina A (isotretinona, acitretina) de administracin sistmica.
cido acetohidroxmico.
Talidomida.
Clozapina.
Pergolida.
Cabergolina.
Vigabatrina.
Sertindol
Los medicamentos para el aparato respiratorio administrados por va inhalatoria.

Normas de dispensacin
El farmacutico, al recibir la receta debe
comprobar:
Que tenga consignados todos los datos obligatorios
Que cumpla lo dispuesto sobre el nmero de
medicamentos y ejemplares, y plazo de validez (La
Ley del Medicamento considera como infraccin leve
el "dispensar medicamentos transcurrido el plazo de
validez de la receta)
Que no presente enmiendas ni tachaduras en la
prescripcin, a no ser que hayan sido salvadas por
nueva firma del mdico.
Podr considerarse vlida la receta cuando, no
obstante algn defecto o errata pueda comprobar que
se trata de una prescripcin legtima.

Normas de dispensacin
Consignar en el cuerpo de la receta nombre y nmero
de la farmacia, fecha de dispensacin y firma.
Adherirle el o los cupones precinto o comprobantes que
se establezcan legalmente.
En el caso de estupefacientes y psicotropos, deber
anotar al dorso el DNI de la persona que se lleva la
receta.
Si se ha procedido a la sustitucin en los casos
autorizados en la Ley del Medicamento, deber hacerse
constar al dorso de la receta

Receta electrnica. Receta XXI

Es un nuevo modelo de receta que no requiere papel.


Se receta a travs de la tarjeta sanitaria, por lo que es imprescindible
presentarla en la consulta.
El mdico entrega una hoja informativa con los medicamentos que debe tomar y
las instrucciones para una correcta administracin. Esta hoja debe conservarse
y llevarse a la farmacia.
Para recoger la medicacin hay que presentar en la farmacia la tarjeta sanitaria.
El mdico prescribir el tratamiento que se precise y para el tiempo que
considere adecuado (hasta un ao). Los siguientes envases se podrn recoger
incluso desde 10 das antes que se le acaben. Los envases estarn disponibles
en la farmacia cuando se necesiten.
La primera vez que se prescriba una medicamento que requiera visado, la
unidad de Atencin al Usuario del centro sanitario recoger la hoja de
instrucciones para el paciente Sistema Receta XXI Visado que el mdico
entregue, junto con el informe clnico justificativo, para la autorizacin de este
tratamiento.
En un plazo breve (2-3 das) se podrn retirar los medicamentos o productos
sanitarios de la farmacia.
Este sistema hace que los tratamientos autorizados mediante visado no
necesiten posteriormente autorizaciones.
Las veces siguientes se recogern en la farmacia como cualquier otro
medicamento o producto sanitario

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