Professional Documents
Culture Documents
ANTIBIOTIKA
Yudi Purnomo
Fakultas Kedokteran
Universitas Islam Malang
INTRODUCTION
Peresepan Ab cukup tinggi saat ini
Peresepan Ab yang rasional diperlukan
Resistensi Ab
Biaya pengobatan
PRINSIP PENGGUNAAN
ANTIBIOTIK
Keperluan peresepan
Apakah Ab diperlukan ?
Pilihan Ab
Ab yg paling sesuai terhadap kasus
Penentuan dosis
Dosis, rute, frekuensi, durasi
Monitoring efikasi
Apakah Tx Ab efektif ?
APAKAH ANTIBIOTIK
DIPERLUKAN ?
PILIHAN ANTIBIOTIK
ETIOLOGI
Dx Klinik
Gejala klinik Data empirik
Dx Laboratorium
Kultur bakteri
Hasil test sensitivitas penting untuk
pedoman terapi
PASIEN
Usia
Neonatus : pertumbuhan
Lansia : Clerance
Px gangguan hepar & ginjal
Px hamil
Px alergi skin test
Px infeksi serius sepsis, meningitis
ANTIBIOTIK
Farmakokinetik Ab
Farmakodinamik Ab
Toksisitas Ab
Interaksi Obat Ab
Rute pemberian
Kepatuhan Px
Harga
DOSIS REGIMEN
Rute pemberian
oral, topikal or parenteral
Lama Tx
Akut : 5-7 hari, kronik : tgt kasus
MONITORING
EFIKASI
PENYEBAB AB TAK
BERESPON
SIZES OF MICROBES
BACTERIA
Basil
Coccus
Basil
Spiral
Basil
Diplococcus
BACTERIAL CELL-WALL
ACTION MECHANISM OF
ANTIMICROBES
MECHANISM OF ACTION
ANTIMICROBES
Cowan, 2012
ANTIBIOTICS EFFECT ON
BACTERIA
KEMUNCULAN RESISTENSI
ANTIMIKROBA
Bakteri Sensitif
Bakteri Resisten
Terpapar
Antimikroba
Strain Resisten
Dominan
12 Langkah Pencegahan
Resistensi Antimikroba:
Penderita MRS Dewasa
12 Break the chain
Cegah Transmisi
11 Isolate the pathogen
10 Stop treatment when cured
9 Know when to say no to vanco
Gunakan Antimikroba scr Bijak
8 Treat infection, not colonization
7 Treat infection, not contamination
6 Use local data
5 Practice antimicrobial control
4 Access the experts
Diagnosa & Terapi yg Efektif
3 Target the pathogen
2 Get the catheters out
1 Vaccinate
Cegah Infeksi
THE PENICILLIN
Hauser, 2013
Otitis Media
Upper and Lower Respiratory Tract
Cholangitis
Septic Arthritis
Animal or Human Bite wounds
Finberg, 2012; Hauser, 2012
SPECTRUM OF COAMOXICILLIN/CLAVULANAT
Hauser, 2013
Hauser, 2013
Hauser, 2013
Hauser, 2013
JA SAPHIRO (2007)