Paciente de sexo masculino de 62 aos de edad, sin antecedentes mrbidos de importancia
recurre al servicio de urgencia el da viernes 18 de julio del presente ao por un cuadro edematoso de 9 meses de antigedad, el paciente afirma que dicho cuadro tuvo un progreso paulatino, con un inicio leve que comenz en los tobillos hasta llegar a comprometer miembros superiores e inferiores, zona lumbar y facial. No refiere una hora especifica de aumento o disminucin de dicho padecimiento. Junto con aquello el paciente afirma que junto con el edema comenz a sentir un dolor de tipo cinturn que compromete regin umbilical y ambos flancos abdominales llegando a proyectarse levemente a la zona lumbar, este dolor comenz de manera paulatina hasta alcanzar con el pasar de los meses un EVA 6 de 10. Dicha afeccin es de carcter constrictivo y punzante que no cede ni aumenta ante alguna posicin o actividad. Concomitante con lo anterior presenta vmitos de tres meses de antigedad y ocurren luego de cada comida, el paciente afirma que son de una cantidad considerable, que se evidencian restos de comida y que le provocan acidez. Diagnostico: Insuficiencia Renal Crnica