Professional Documents
Culture Documents
SURVIVAL ANALYSIS
PENDAHULUAN
Analisis survival meliputi berbagai cara yang berfokus pada berapa
lama sesuatu itu dapat bertahan
putus-putus).
Karena
risiko
kematian
meningkat
seiring
yang
berbetuk
"persegi
panjang".
Dengan
demikian,
dimana;
A = Jumlah kematian
ti = person-time untuk subjek
T = jumlah dari person-time (T= )
Persont-Months
Outcomes
Death
Death
18
Withdrawal(lost to follow-up)
20
Death
42
Death
75
Withdrawal(lost to follow-up)
95
Withdrawal(truncated)
110
Withdrawal(lost to follow-up)
120
Withdrawal(truncated)
10
120
Withdrawal(truncated)
follow-up
yang
berurutan.
Hal
ini
dilakukan
dengan
mengelompokkan person-time
menunjukkan
= 0,0192-1 bulan.
Table 17.2 Mortality Rates, Stratifield by Duration of Follow-Up
Follow-up
interval (k)
Months
No. Deaths
During Interval
(Ak)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
0-11
12-23
24-35
36-47
48-59
60-71
72-83
84-95
96-107
108-119
2
1
0
1
0
0
0
0
0
0
104
86
72
66
60
60
51
47
36
26
Mortality Rate
per 1000
Person-Months
( k)
19.2
11.6
0.0
15.2
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
0.0
608
6.6
Overall
interval tertentu.
yang masuk pada interval k dikurangi jumlah drop out dan mati selama
interval tersebut:
Nk+1= Nk Wk Ak
contohnya yaitu, N2 = N1 - W1 - A1 = 10 - 0 - 2 = 8 [kolom (2), baris 2].
Informasi penting yang dibutuhkan untuk membuat tabel aktuarial
yaitu proporsi orang yang mati dalam tiap interval. sebelum menjumlah
proporsi ini, kita perlu mengganti kerugian yang diakibatkan oleh
kelompok penarikan yang terjadi selama interval tersebut. (hal ini tidak
akan sesuai untuk menghitung kelompok penarikan sebagai subjek yang
hidup atau mati, karena akibat yang terjadi tidak pasti). Dengan demikian,
kita harus menghitung jumlah yang efektif "terkena risiko selama interval
tersebut (dilambangkan Nk). Beberapa metode dapat digunakan untuk
menghitung Nk. Metode paling umum mengasumsikan bahwa kelompok
penarikan terjadi sama dari waktu kewaktu. Hal ini akan mengurangi
setengah jumlah orang secara efektif terkena resiko pada kelompok
penarikan :
Nk = Nk - Wk
Sebagai contoh diilustrasikan: delapan orang masuk pada interval
kedua dan satu orang mengundurkan diri (drop out) selama interval
tersebut. Oleh karena itu, N2= 8 -
efektif terkena risiko dalam contoh ilustratif tercantum dalam kolom (5)
tabel 17.3.
Dimana; merupakan proporsi insiden (risiko) selama interval k;
=
Followup
interval
(k)
Entering
Interval
(Nk)
Withdrawals
(W k)
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
10
8
6
6
5
5
5
4
3
3
0
1
0
0
0
0
1
1
0
1
Death
(Ak)
Effectively
Exposed
to Risk
(Nk)
Proportion
Dying (pk)
Proportion
Surviving
(qk)
2
1
0
1
0
0
0
0
0
0
10.0
7.5
6.0
6.0
5.0
5.0
4.5
3.5
3.0
2.5
0.2000
0.1333
0.0000
0.1667
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.0000
0.8000
0.8667
1.0000
0.8333
1.0000
1.0000
1.0000
1.0000
1.0000
1.0000
Comulative
proportion
Surviving
to End of
Interval
(Qk)
.8000
.6933
.6933
.5778
.5778
.5778
.5778
.5778
.5778
.5778
actuarial kecuali untuk fakta tempat kematian dan pengunduran diri pada
waktu yang tepat, dibandingkan pada mereka yang berada di tempat
pertengan interval.
Tabel survival
18+
20
42
75+
95+
survival
di
atas
menggambarkan
pengalaman
Ilustrasi
(Kelompok
Kontrol).
Mari
kita
bandingkan
12
18
40+
60
84
96
108+ 120
(2)
Event
4
8
12
18
40
60
84
96
108
120
Death
Death
Death
Death
Withdrawal
Death
Death
Death
Withdrawal
Withdrawal
(3)
Exposed
to risk just
before
event
10
9
8
7
6
5
4
3
3
3
(4)
deaths
(5)
Proportion
Dying
(6)
Proportion
Surviving
(7)
Cumulative
Proportion
Surviving
1
1
1
1
0
1
1
1
0
0
1/10
1/9
1/8
1/7
1/6
1/5
1/3
0/3
0/3
9/10
8/9
7/8
6/7
6/6
4/5
3/4
2/3
2/3
2/3
.9000
.8000
.7000
.6000
.6000
.4800
.3600
.2400
.2400
.2400
hidup proporsi kumulatif dari 0,4800. Oleh karena itu P 0.60mo = 1-,4800 =
0,5200. perbedaan risiko dan rasio risiko pada 60 bulan, oleh karena itu,
D60 = 0,4286-0,5200 = -.0914 dan
60 mo=
memilih titik waktu untuk analisis ketika banyak poin tersebut mungkin. ini
memiliki potensial untuk memperkenalkan bias dan memiliki masalah
mengabaikan bagian besar data. (hilangnya informasi = mengakibatkan
hilangnya presisi). Masalah tambahan dalam memilih poin untuk
menghitung perbedaan risiko melibatkan datang dengan cara untuk
mengatasi fluktuasi acak dalam terjadinya dari waktu ke waktu. untuk
mengkompensasi masalah
ini,
kita
dapat
membandingkan
fungsi
Tabel 17.8 Notasi untuk cros tabulasi data, Follow Up untuk Interval
Ka
Death+
Death-
Group 1
A1k
B1k
N1k
Group 2
A0k
B0k
N0k
M1k
M0k
Nk
k, dihitung