PEMANTAPAN KESIAPAN

PUSKESMAS MENJADI BLUD

DINAS KESEHATAN KOTA MOJOKERTO

BLUD diberikan fleksibilitas berupa:

1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
8)
9)
10)
11)
12)

pengelolaan pendapatan dan biaya;

pengelolaan kas;
pengelolaan utang;
pengelolaan piutang;
pengelolaan investasi;
pengadaan barang dan/atau jasa;
pengelolaan barang;
penyusunan akuntansi, pelaporan dan pertanggungjawaban;
pengelolaan sisa kas di akhir tahun anggaran dan defisit;
kerjasama dengan pihak lain;
pengelolaan dana secara langsung; dan
perumusan standar, kebijakan, sistem, dan prosedur
pengelolaan keuangan.

Fleksibiltas BLUD
URAIAN

SKPD

BLUD

Disetor ke Rekening Kas

Umum Daerah
Penerimaan tdk dpt
digunakan langsung
APBD/N bukan merupakan
Pendapatan

Pendapatan disetor ke
Rekening Kas BLUD
Penerimaan dapat
digunakan langsung
APBD(N) merupakan
Pendapatan

Belanja

Belanja tdk boleh

melampaui Anggaran

Fleksibel Budget
ditetapkan dlm RBA

Utang & Piutang

Tdk boleh melakukan

utang - piutang

Boleh melakukan Utang

Piutang
Pinjaman jk panjang dgn
persetujuan KDH

Pendapatan

Fleksibiltas BLUD
URAIAN

SKPD

BLUD

Investasi

Tidak boleh melakukan

investasi

Kerjasama

Tidak boleh melakukan

Kerjasama

Boleh melakukan
Investasi
Investasi jk panjang dgn
persetujuan KDH
Boleh melakukan
Kerjasama

Pengadaan Barang

Mengikuti Keppres
80/2003

Pdptan non APBD/N dpt

tdk dgn Keppres

Pengelolaan
Barang

Tdk boleh menghapus aset

(tetap & tdk tetap)

Boleh menghapus aset

tidak tetap

Pegawai

PNS

Boleh PNS dan non PNS

Fleksibiltas BLUD
URAIAN

SKPD

BLUD

Dewan Pengawas

Tidak ada
Dewan Pengawas

10

Remunerasi

Aturan PNS

11

Penetapan Tarif

Peraturan Daerah

Peraturan
Kepala Daerah

Terdiri dari : Neraca, LRA &

CaLK

Lap. Operasional, Neraca,

Lap Arus Kas, CaLK & Lap
Kinerja

12 Laporan Keuangan

Dimungkingkan ada DP
(tgt aset & omset)
Investasi jk panjang dgn
persetujuan KDH
Sesuai Tanggung jwb &
profesionalisme

SURAT
PERNYATAAN;
POLA TATA
KELOLA;
RENC
STRATEGIS
BISNIS;
SPM;

SKPD
BLUD
PENUH

LAP.KEUANGAN/
PROGNOSA LAP
KEUANGAN;
LAP. AUDIT
TERAKHIR
PENERAPAN

BLUD
BERTAHAP

SEKDA

SEKDA

TIM PENILAI

DITOLAK

PPKD
BAPPEDA

KEPUTUSAN
KDH

KDH

BAWASDA

DISETUJUI

TENAGA
AHLI

REKOMENDASI

PERSYARATAN SUBSTANTIF
terpenuhi apabila instansi pemerintah yang bersangkutan
menyelenggarakan layanan umum yang berhubungan
dengan :
Penyediaan barang dan/atau jasa layanan umum
Pengelolaan wilayah/kawasan tertentu untuk tujuan
meningkatkan perekonomian masyarakat atau layanan
umum; dan/atau
Pengelolaan dana khusus dalam rangka meningkatkan
ekonomi dan/atau pelayanan kepada masyarakat.

PERSYARATAN TEKNIS
terpenuhi apabila:
kinerja pelayanan di bidang tugas pokok dan fungsinya
layak dikelola dan ditingkatkan pencapaiannya melalui BLU
sebagaimana direkomendasikan oleh menteri/pimpinan
lembaga/kepala SKPD sesuai dengan kewenangannya;
dan
kinerja keuangan satuan kerja instansi yang bersangkutan
adalah sehat sebagaimana ditunjukkan dalam dokumen
usulan penetapan BLU.

PERSYARATAN ADMINISTRATIF
terpenuhi apabila instansi pemerintah yang bersangkutan dapat
menyajikan seluruh dokumen berikut :
pernyataan kesanggupan untuk meningkatkan kinerja
pelayanan, keuangan, dan manfaat bagi masyarakat;
pola tata kelola;
rencana strategis bisnis;
laporan keuangan pokok;
standar pelayanan minimum; dan
laporan audit terakhir atau pernyataan bersedia untuk diaudit
secara independen.

Persyaratan Administratif Puskesmas BLUD

11

No

Dokumen Persyaratan Administratif

Menurut Permendagri No. 61 tahun 2007

Puskesmas X

Check List

Pernyataan Kesanggupan Meningkatkan

Kinerja

Pola Tata Kelola

Rencana Strategis Bisnis

Standar Pelayanan Minimum

Laporan Keuangan Pokok

Pernyataan Bersedia diaudit

Nilai Bobot Dokumen

No Dokumen Persyaratan Administratif

Bobot

Surat pernyataan kesanggupan meningkatkan kinerja

pelayanan, keuangan dan manfaat bagi masyarakat

5%

Pola Tata Kelola

20 %

Rencana Strategis Bisnis (RSB)

30 %

Standar Pelayanan Minimal (SPM)

20 %

Laporan Keuangan /Prognosa Laporan Keuangan

20 %

Laporan auditterakhir /bersedia diaudit secara independen

5%

Total

100 %

Kriteria Penilaian
No

Hasil Penilaian

Kriteria

Kesimpulan / Status

80 - 100

Memuaskan

BLUD Penuh

60-79

Belum terpenuhi secara

memuaskan

BLUD bertahap

< 60

Tidak Memuaskan

Ditolak

13

14

15

16

PEJABAT PENGELOLA BLU

terdiri atas:
Pemimpin ;
Pejabat keuangan; dan
Pejabat teknis.

DATA YG HARUS DIPERSIAPKAN

1. Peraturan Bupati / Perda tentang Tupoksi
Puskesmas/Dinas Kesehatan
2. Pendapatan dan Biaya Puskesmas 3 tahun terakhir
3. Struktur organisasi masing-masing Puskesmas
4. Data Pegawai masing-masing puskesmas beserta jabatan
dan latar belakang pendidikan
5. Standar Pelayanan Minimal Puskesmas

6. Kinerja masing-masing puskesmas periode 3 tahun

terakhir beserta pedoman dan tatacara penilaiannya
7. Laporan Keuangan/prognosa laporan keuangan periode
3 tahun terakhir
8. SOP setiap unit layanan di masing-masing puskesmas
9. Bagan alir masing-masing layanan di masing-masing
puskesmas

10.
11.
12.
13.
14.
15.

Bed Occupancy Rate (BOR) tiga tahun terakhir

Average Lenght of Stay (ALOS) tiga tahun terakhir
Turn Over Interval (TOI) tiga tahun terakhir
Bed Turn Over (BTO) tiga tahun terakhir
Net Death Rate (NDR) tiga tahun terakhir
Gross Death Rate (GDR) tiga tahun terakhir

16. Pola Tata Kelola masing-masing Puskesmas

17. Rencana Strategis Bisnis masing-masing Puskesmas
18. Bagan alir masing-masing layanan di masing-masing
puskesmas
19. Ketentuan mengenai tarif layanan masing Puskesmas

PENDAPATAN PUSKESMAS
NO
1

PENDAPATAN
PENDAPATAN LAYANAN
UMUM
BPJS
JAMKESDA
ASURANSI LAIN

SUBSIDI
PENDAPATAN APBN
PENDAPATAN APBD
PENDAPATAN HIBAH

PENDAPATAN LAINNYA
PENDAPATAN KERJASAMA

PENDAPATAN USAHA LAINNYA

N-2

N-1

PEMBIAYAAN PUSKESMAS
NO

PEMBIAYAAN

BIAYA OPERASIONAL
BIAYA PELAYANAN
BIAYA UMUM & ADMINISTRASI

BIAYA NON OPERASIONAL

N-2

N-1

PEMBIAYAAN PUSKESMAS
NO

PEMBIAYAAN

BIAYA OPERASIONAL
BIAYA PELAYANAN
BIAYA PEGAWAI
BIAYA BAHAN
BIAYA JASA PELAYANAN
BIAYA PEMELIHARAAN
BIAYA BARANG & JASA
BIAYA PELAYANAN LAIN-LAIN

N-2

N-1

PEMBIAYAAN PUSKESMAS
NO
1

PEMBIAYAAN
BIAYA OPERASIONAL
BIAYA UMUM & ADMINISTRASI
BIAYA PEGAWAI
BIAYA ADMINISTRASI KANTOR
BIAYA PEMELIHARAAN
BIAYA BARANG & JASA

BIAYA PROMOSI
BIAYA UMUM &
ADMINISTRASI LAIN-LAIN

N-2

N-1

PEMBIAYAAN PUSKESMAS
NO

PEMBIAYAAN

BIAYA NON OPERASIONAL

BIAYA BUNGA
BIAYA ADMINISTRASI BANK
BIAYA KERUGIAN PENJUALAN ASET
TETAP
BIAYA KERUGIAN PENURUNAN
NILAI
BIAYA OPERASIONAL LAIN-LAIN

N-2

N-1

KRONOLOGIS PELAKSANAAN PERUBAHAN STATUS

MENJADI BLUD di KOTA BANDAR LAMPUNG
1. Sosialisasi BLUD
2. Pembentukan tim perencana pembentukan
puskesmas blud, terdiri dari : unsur Bappeda, BKD,
BPKAD, Inspektorat, BPKP, Dinkes dan puskesmas
3. Studi banding ke puskesmas tambora dan palmerah
jakarta barat
4. Asistensi penyusunan dokumen persyaratan BLUD
oleh BPKP

5. Dilanjutkan dengan penyusunan dokumen untuk

seluruh puskesmas )
6. Penilaian dokumen oleh tim penilai
7. Penetapan seluruh puskesmas menjadi puskesmas
badan layanan umum daerah
8. Pertemuan pelaksanaan kegiatan BLUD dengan
asistensi BPKP, Inspektorat, bpkad dan hukum

RTL PUSKESMAS HASIL STUDI BANDING KE

PALEMBANG
No

Kegiatan
1
2

Puskesmas Mentikan

Puskesmas Blooto

3
4
5

Sosialisasi hasil studi banding di Puskesmas

Memperbaiki semua ruangan terutama yang berkaitan dengan pelayanan di
Puskesmas (data, leaflet, sarana prasarana dll)
Membentuk Tim BLUD di Puskesmas
Sosialisasi Tim BLUD Puskesmas
Membuat Renstra Puskesmas sebagai awal membuat RSB dan RBA

6
7
8

Menyiapkan Tim Pengadaan Barang

Pelatihan Tim Pengadaan Barang/Jasa
Menungu Perda tentang Retribusi Puskesmas (BLUD) melalui Dinas Kesehatan

V
V
V

Meningkatkan upaya perbaikan mutu melalui survey kepuasan harian untuk tiap
poli dan menyediakan kotak saran per ruangan
Melakukan perbaikan pelayanan pendaftaran dengan membuat dan memasang
SPO pendaftaran
Memperbaiki pelayanan dengan berorientasi pada kepuasan pasien, sehingga bila
pasien menghendaki pemeriksaan laborat, dokter gigi, dokter, dokter spesialis
maka diperbolehkan membayar.
Meningkatkan kinerja pelayanan sesuai tupoksi dan meningkatkan pencapaian
pelayanan
Merencanakan program standarisasi pelayanan kesehatan
Meningkatkan kepuasan pelanggan dengan ketersediaan sarana dan prasarana
aparatur
Meningkatkan kompetensi SDM puskesmas
Melengkapi SDM sesuai dengan kompetensi
Mewujudkan system laporan keuangan sesuai kinerja standar
Penyusunan laporan keuangan tribulan
Penyusunan keuangan akhir tahun

10
11

12
13
14
15
16
17
18
19

V
V
V
V
V

V
V
V

Puskesmas
Kedundung
V

V
V

V
V
V
V
V
V
V
V

Terima Kasih