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CUIDADOS MATERNO INFANTILES:

RELACIN MADRE NIO DURANTE EL PRIMER AO DE VIDA
ESTUDIOS DIRECTOS, ESTUDIOS RETROSPECTIVOS, ESTUDIOS SUBSIGUIENTES.

ALGUNOS CONCEPTOS BSICOS

Carencia Afectiva:
La carencia materna, se puede presentar como: privacin afectiva materna,
depravacin materna (separacin del nio con su madre), abandono materno,
separacin.
1-Carencia: segn el diccionario mdico, es la insuficiencia o ausencia
en el organismo de un elemento indispensable, para su economa.
2-El abandono: consiste en descuidar a las personas que esperan ayuda y
asistencia.
3- Separacin: significa desunir lo que estaba unido, cortar la
comunicacin, y /o romper vnculos.
4- Privacin: es la accin de privarse de un bien que tena o que se
debi tener. Privacin, sera ms aplicable para una ausencia.
5- Deprivacin : corresponde en cambio, a una prdida.
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EXAMEN DE LOS HECHOS CONOCIDOS SOBRE LOS EFECTOS DE LA PRIVACIN
1-ESTUDIOS DIRECTOS:
En los estudios directos se comprueba plenamente que cuando el nio se
ve privado del cuidado materno su desarrollo se ve retardado en todos
sus aspectos, pudiendo aparecer enfermedades mentales y fsicas.
Bakwin y Ribble en sus estudios directos resumieron sus observaciones de
la siguiente manera:
Los nios de menos de seis meses que han permanecido por algn tiempo
en una institucin presentan un cuadro perfectamente definido. Los
rasgos distintivos ms salientes son: falta de atencin, adelgazamiento,
falta de expresividad ante estmulos como la sonrisa y el arrullo,
palidez, inapetencia (anorexia), relativa inmovilidad, quietud,
insuficiente aumento de peso aunque se alimente con dietas adecuadas
elaboradas en la institucin, evacuaciones frecuentes, sueo
desasosegado, cierta apariencia de infelicidad, propensin a estados
febriles transitorios, y ausencia del hbito de succin.

Estos y otros autores, comprobaron a travs de estos estudios que a mayor

tiempo de privacin ms decae el desarrollo total medio del nio, dejando

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secuelas irreversibles en relacin a la actividad psicomotora e
intelectual futura.
Tambin observaron que aquellos nios privados, se les asignaba una
nodriza dedicada a sus cuidados, incluido el contacto afectivo, se
detenan bastante los efectos nocivos de la privacin.PRIVACIN
Frustrar es privar a alguien de lo que se le debe, de lo que le agrada,
de lo que espera.
Tipos de PRIVACIN AFECTIVA (estudios de SPITZ)
a) Privacin parcial: se considera parcial porque al nio se le quita
el afecto materno despus de seis meses de una buena relacin
madre-hijo.
Veamos las manifestaciones conductuales del nio mes a mes durante
la PRIVACIN PARCIAL:
1- Primer mes: los nios se vuelven llorones, exigentes, y tienden a
aferrarse al observador que toma contacto con ellos.
2- Segundo mes: Los lloros se transforman en chillidos, comienzan a
perder peso, y se estaciona el desarrollo.
3- Tercer mes: Aparece rechazo a todo contacto, mantienen una posicin
tpica que consiste en permanecer la mayor parte del tiempo boca
abajo en la cuna, comienzan con insomnio, Continan perdiendo peso,
se afecta la inmunidad y hay una importante tendencia a contraer
enfermedades intercurrentes, el retraso psicomotor se agrava, y
aparece la tpica rigidez en la expresin facial.
4- Despus del tercer mes: La rigidez del rostro se fija a modo de
mscara, los llantos cesan y se reemplazan por gemidos extraos,
aumenta el retraimiento psicomotor transformndose en un estado de
letargia psicomotora.
En caso de restituirse la relacin madre nio, o bien conseguir un
individuo sustituto del rol materno antes del perodo crtico, (dado
entre el final del tercer mes y el quinto mes), el trastorno desaparece
con sorprendente rapidez.
Esta descripcin ms arriba expuesta fue llamada por Spitz, "depresin
anacltica"
Una de las condiciones, para que el nio adquiera una depresin
anacltica, es que haya tenido una buena relacin con su madre.
Por otro lado, resulta sorprendente observar que las reacciones del
lactante son diferentes cuando la relacin con su madre fue defectuosa o
mala.
2 ESTUDIOS RETROSPECTIVOS Y SUBSIGUIENTES.
A)Retrospectivos: Son aquellos que estudian historias clnicas de
adolescentes o de adultos que presentan perturbaciones psquicas,
secundarias a la privacin surgida en su infancia.
Los rasgos comunes que se observaron en estos individuos, antiguamente
privados se pueden resumir en los siguientes:
1- Superficialidad en sus relaciones sociales.
2- Ausencia de verdaderos sentimientos.

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Incapacidad para establecer amistades verdaderas.

Incapacidad de preocupacin por el otro.
Inaccesibilidad para recibir ayuda.
Falta de motivacin y ausencia de intereses.
Falta de reaccin emotiva ante distintos estmulos.
Actitud evasiva.
Conductas delictivas, (a veces sin objeto, o intencionalidad
especfica que justifique el acto).
10Alteracin en la concentracin.
11Fallas cognitivas e intelectuales.
B)Estudios subsiguientes.
Este tipo de estudios consisten en el seguimiento cercano de aquellos
grupos de nios que han sufrido privacin en sus primeros aos, con el
propsito de determinar el estado de su salud mental.
El resultado de este seguimiento confirma los resultados obtenidos en los
estudios retrospectivos, pero adems se agrega la confirmacin de la
irreversibilidad de los rasgos ms arriba descriptos, presentndose ya la
IMPOSIBILIDAD de revertir el proceso durante la segunda infancia y la
adolescencia._____________________________________
CARENCIA (estudios de SPITZ)
1- Carencia total:
Segn los estudios de SPITZ, se observ que, cuando exista una carencia
total afectiva surgan consecuencias funestas, seas cuales sean las
relaciones previas de la madre con el nio.
El estudio de Spitz, se refiere a nios que durante los tres primeros
meses de su vida fueron amamantados por sus madres, y cuyo desarrollo era
NORMAL; luego de este tiempo los lactantes fueron separados de sus madres
y entregados a los cuidados de una niera que los asista por un trmino
de diez minutos o ms logrando una higiene y alimentacin excelentes,
pero sin ningn tipo de contacto sensorial (piel, voz, caricias, etc);
despus de la separacin de su madre estos nios pasan rpidamente por
los estadios de la PRIVACIN PARCIAL (descriptos ms arriba). Pero una
vez ya pasados estos estadios, el RETRASO MOTOR ES EVIDENTE: es as que
los nios permanecen en sus cunas completamente PASIVOS, sin rotar o
cambiar de postura, con el rostro INEXPRESIVO (no rgido), con espasmos
de cabeza y movimientos extraos en los dedos.
La escasa resistencia a las infecciones, y el deterioro progresivo,
dieron un porcentaje extremadamente alto de marasmo y muerte, de 91,
murieron 37.
De los nios que no murieron, un cierto nmero, a los cuatro aos, no
caminaban bien todava, ni se podan parar, ni podan hablar.

BIBLIOGRAFA
Manual de Psiquiatra infantil. J. de Ajuriaguerra. ED: Thoray Masson,
S.A.- Barcelona Enero 1973.Cuidados Maternos y Salud Mental. John Bowlby, M.A, M.D. ED. Humanitas.
Buenos Aires 1964