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INFANCIA CONTRIBUYE A
MANTENER LA HOMESTASIS
SOCIAL?
Consideraciones sobre la
intervencin en zonas de alto
riesgo social
INDICE
RESUMEN
INTRODUCCION
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RESUMEN1
En los ltimos aos en Catalunya, desde las diferentes Administraciones
Pblicas y a diferentes niveles de intervencin, ha aumentado el inters y la
atencin hacia la infancia en alto riesgo social. Esto ha permitido una mejora en
la deteccin, conocimiento y atencin de las necesidades no cubiertas de dichos
menores y sus familias. Sin embargo, en las zonas de alto riesgo social y desde
los equipos de atencin especializada a estas problemticas (EAIA), las
actuaciones protectoras son an claramente insuficientes.
As pues, a pesar del aumento de recursos respecto al pasado y de un discurso
poltico progresista sobre infancia, si ambos no se aplican progresiva y
consecuentemente, se puede estar favoreciendo el mantenimiento de cierta
homeostasis social en este tipo de zonas, perpetuadora de la desigualdad y la
marginacin.
La cuestin sera: "o hacemos lo que decimos queremos hacer o decimos solo lo
que hacemos". El artculo intenta dar respuesta a la pregunta: Qu puede hacer
un equipo cuando se le hace un encargo institucional imposible de realizar?. En el
artculo tambin se contrasta el diseo original del EAIA con su aplicacin y se
sealan algunos factores para su mejor adaptacin.
INTRODUCCION
En las ltimas dcadas, en las sociedades occidentales se asiste a un aumento
de la valoracin social de la infancia y a un incremento de la sensibilizacin social
hacia los malos tratos, de manera que stos comienzan a ser planteados como
un tema mas por la opinin pblica. Sin embargo, "a pesar de las realizaciones
hechas en los ltimos aos frente al gran dficit infraestructural heredado por la
democracia queda mucho camino para recuperar los 20-30 aos de desfase
respecto a los pases de nuestro entorno y para asumir los niveles de atencin
que nuestra sociedad reclama" (16). Tambin se ha sealado que: "los servicios
sociales de atencin a la infancia han mejorado sus recursos y ofertas, pero an
no se ha conseguido ni equilibrar la oferta con la demanda ni la especializacin
que ciertas zonas urbanas, rurales o determinadas edades necesitan" (11).
Paralelamente a lo anterior, la situacin de la infancia y de la adolescencia en alto
riesgo social sigue siendo especialmente grave en las zonas donde los factores
de riesgo social estn mas presentes y tienen una mayor frecuencia, y su
situacin continuar siendo grave en la medida en que nuestra sociedad no
alcance mayores niveles de justicia social. La situacin de la infancia en
zonas de alto riesgo social (en adelante, ZARS) por su propia gravedad ha de ser
afrontada con actuaciones decididas y progresivas. Se ha de recordar, por
otro lado, que el fenmeno de los malos tratos a menores, se da en todas las
zonas y niveles sociales y no slo en las ZARS (10).
El artculo intenta dar respuesta a la pregunta: Qu puede hacer un equipo
cuando se le hace un encargo institucional imposible de realizar?. Intento
contribuir al debate desde mi experiencia de trabajo de dos aos en el EAIA del
Distrito de Ciutat Vella. Un EAIA es un lugar privilegiado para observar e
intervenir, pero no es ni el nico ni necesariamente el mejor para diagnosticar la
realidad de estos menores y de sus familias.
A veces los profesionales que trabajamos en la atencin a un sector de la
poblacin y/o centrados en una temtica, tenemos tendencia a sobrevalorar en
exceso nuestro objeto de trabajo y pensar que ha de ser el centro de inters de la
opinin pblica y de los decisores polticos. Esta tendencia se acenta cuando
pensamos que la dedicacin de atenciones al bienestar de las familias y
menores puede prevenir muchas disfunciones.
Para evitar dicho sesgo no se ha de perder de vista la poltica de servicios
sociales que se realiza globalmente en Catalunya. Desde planteamientos
progresistas (p.e.: 14), se plantea el seguir avanzando en polticas de Bienestar
Social basadas en la defensa de derechos y oportunidades, en la prevencin del
riesgo social, en la promocin de la autonoma personal y en la integracin social.
Igualmente se dice que "no se puede afirmar que el derecho a los servicios
sociales en Catalunya est garantizado en estos momentos" debido a que el
sistema de prestaciones pblicas y servicios est en proceso de estructuracin y
desarrollo. Se seala una falta de recursos en los servicios sociales para
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CUADRO 1
CONTINUUM DE HOMEOSTASIS SOCIALES POSIBLES
EN ZARS PARA MENORES Y FAMILIAS
NEGATIVAS
Situacin
POSITIVAS
Desequilibrio social
Importante nivel de problemtica
Poca solidaridad/ Conformismo
Tipo de
respuesta
institucional
Efectos
Mantenimiento
inicial
de
la
situacin
Sin embargo, en las zonas de alto riesgo social y desde los equipos de atencin
especializada a stas problemticas (EAIA), las actuaciones protectoras de la
infancia y de la familia son an claramente insuficientes. Paradjicamente, pues,
en stas zonas el hecho de intervenir puede mantener la acomodacin y el
conformismo social hacia el tema entre el conjunto de la poblacin al dar una
sensacin de "solucin del problema", cuando en realidad ni tan siquiera se
pueden llegar a atender todas las situaciones de mayor gravedad.
As pues, a pesar del aumento de recursos respecto al pasado y de un discurso
poltico progresista sobre infancia, si ambos no se aplican progresiva y
consecuentemente se puede estar favoreciendo en muchas ocasiones el
mantenimiento de cierta homestasis social negativa en este tipo de zonas. En el
caso de las polticas y actuaciones dirigidas a familias y a la proteccin de la
infancia en ZARS, hay un riesgo de que se mantengan dichas desigualdades a
nivel micro y macrosocial, si no se introduce una evaluacin social, poltica y
profesional crtica y constante.
Esta tendencia hacia el mantenimiento de esta homestasis negativa podra
observarse en el tratamiento de diferentes temticas y quiz en diferentes EAIA.
Mi experiencia en el EAIA de Ciutat Vella hasta 1992 me sugiere que el
mecanismo que mantiene esta homestasis social negativa en la intervencin de
la Administracin pblica sobre menores y familias en ZARS desde un EAIA,
puede ser similar al que se esquematiza en el cuadro 2 de la pgina siguiente.
Como se observar todos los factores estn interrelacionados. No hay de
momento seales claras de que tal situacin vaya a mejorar. A continuacin
detallamos los diez factores identificados:
Ausencia de una poltica general de infancia coherente entre intenciones y
realizaciones, que tuviera el apoyo de las diferentes Administraciones y
reconociera las particularidades del territorio, para poder as poner en marcha,
por ejemplo, programas especiales con carcter piloto. Esta ausencia se ha
denunciado a nivel de todo Catalunya, y no slo respecto a los menores en ARS
sino respecto a toda la infancia (9).
1.
CUADRO 2
FACTORES QUE POTENCIAN LA TENDENCIA HACIA UN EQUILIBRIO
SOCIAL (HOMEOSTASIS) NO FAVORECEDOR PARA LOS MENORES EN
ALTO RIESGO SOCIAL Y SUS FAMILIAS
FACTORES SOCIOECONOMICOS
-
POLITICA
INSTITUCIONAL
Familias y menores en
ARS en el Distrito Ciutat
Vella, con mayores
necesidades cuantitativas
y necesidades
cualitativamente distintas a
otras zonas.
Poca solidaridad social
Conformismo
-
PRACTICA
PROFESIONAL
Falta de coherencia en
polticas de infancia
Inadecuada planificacin y
valoracin inadecuada
(cualitativa/cuantitativamen
te) de las demandas de
menores y familias en
ZARS.
Ausencia de planes piloto
Pocos recursos y
distribucin desequilibrada
de stos.
SATURACION EQUIPOS
FALTA DE CUMPLIMIENTO DE LAS DEMANDAS INSTITUCIONALES DEL EAIA
RIESGO DE "BURN-OUT" DE LOS PROFESIONALES
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tendencia. Sin duda, los anlisis sobre los derechos de la infancia estn, en
nuestro pas, mas avanzados que la aplicacin de los mismos, siendo pues
necesaria una puesta en marcha de polticas de infancia mas ajustadas a dichos
anlisis y a la realidad de las problemticas.
La infancia tiene unas necesidades y derechos que son y deberan ser cubiertos
por la sociedad (a travs de las instituciones pblicas, la legislacin y la atencin
profesional) la cual habran de procurar un correcto desarrollo, maduracin,
educacin y proteccin del nio como individuo y de su grupo social, la infancia.
Hablar de homestasis social permite una re-interpretacin del maltrato
institucional (MTI), el cual pese a su gran variedad de manifestaciones ha sido
poco estudiado y difundido. Este tipo de maltrato se ha definido, como
"cualquier legislacin, programa, procedimiento, actuacin u omisin procedente
de los poderes pblicos o bien derivada de la actuacin individual del profesional
o funcionario de las mismas que comporte abuso, negligencia, detrimento de la
salud, la seguridad, el estado emocional, el bienestar fsico, la correcta
maduracin o que viole los derechos bsicos del nio y/o la infancia".
En todas las reas institucionales de la actuacin poltica (sanidad, enseanza,
justicia, fuerzas de seguridad y servicios sociales), pueden darse situaciones de
maltrato institucional (11).
Si al maltrato institucional le aadimos los fenmenos sociales sealados
(conformismo, desequilibrio social, etc.) tendramos el concepto amplio que he
llamado homestasis social negativa. Sugiero pues utilizar el concepto
homestasis social (HS) para englobar el trmino MTI, as como el inters de una
lnea de investigacin en ste sentido.
El maltrato institucional se centra en lo "institucional" y su terminologa proviene
del modelo clnico individual del maltrato. Frente a ello, la HS:
- Amplia la responsabilidad al conjunto de la sociedad.
- Es un enfoque ms sociolgico, y por tanto, mas adecuado a los fenmenos
sociales que designa.
- Permite pensar en trminos de un continuum que va de lo negativo hacia lo
positivo, y puede sealar una situacin actual injusta y una deseable hacia la
cual tender, mientras el MTI seala slo la vertiente negativa,
Permite interpretar el resultado de la intervencin social bajo la ptica de si
sta intervencin contribuye o no a una modificacin global de la problemtica
sobre la que se acta. Habitualmente, para evaluar un servicio de atencin se
utilizan slo indicadores del tipo: n de personas atendidas, n de
intervenciones..., sin relacionarlo ni con la pertinencia de los recursos que se
emplean ni con la situacin cualitativa y cuantitativa del problema antes y tras
la intervencin.
Afortunadamente, hoy en da, los profesionales ya no asumen que tan solo con
sus intervenciones han de conseguir influenciar los fenmenos de maltrato y de
patologa psicosocial, pues "el rol de los profesionales consiste en demostrar a
los polticos y a los medios de comunicacin la inmensa importancia, actualmente
todava negada, que tienen los factores contextuales en el devenir humano y en la
12 Jose-Manuel Alonso Varea, 1992
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CUADRO 3
PRINCIPALES FACTORES DE RIESGO (detallados de forma jerrquica)
familiar.
2. Prostitucin.
3. Familias monoparentales con dificultades econmicas o por el trabajo.
4. Drogodependencia (alcohol u otras drogas), en uno o los dos progenitores.
5. Residentes en viviendas insalubres o muy deficientes.
6. Familia con acumulacin de dificultades personales o especial incapacidad para la
relacin educativa.
7. Familia con algn hijo institucionalizado o con expediente abierto en TTM o DGAI.
8. Familias numerosas con especiales dificultades econmicas.
9. Algn familiar preso o bajo medida judicial.
10. Ambos progenitores o adultos de referencia con paro de larga duracin . No
ingresos mnimos.
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Algunos ejemplos de temticas sobre las que realizar estudios en nuestro Distrito
y posibles intervenciones especficas seran: prostitucin de menores y otras
formas de abuso sexual, acogimientos con "cuidadoras" y familia extensa,
embarazos en la adolescencia, seguimiento a medio y largo plazo de menores
atendidos con medidas de proteccin, drogadiccin en menores, absentismo y
otros factores de riesgo para los mismos.
6. Plantear la interdisciplinariedad en los EAIA en ZARS solo si no hay una
atencin previa a los factores que dificultan su utilizacin como
metodologa.
El funcionamiento interdisciplinar, tericamente y con las
condiciones institucionales favorables, puede ser mas completo y satisfactorio
que otros modelos de funcionamiento, pero mientras no se producen las
condiciones adecuadas, quiz es menos frustrante y ms eficaz, un buen
funcionamiento multidisciplinar tendente a la interdisciplinariedad a
medida que las condiciones del trabajo lo permitan.
7. Apoyo tcnico suficiente a los equipos, tanto desde la DGAI como desde
el Ayuntamiento, contemplando la necesidad de supervisin externa centrada en
todos los aspectos relacionados con la tarea, etc. Es igualmente necesario, que
se potencie institucionalmente en los EAIA, un proceso permanente de accinreflexin, de cara al mejor conocimiento de la realidad de los menores en ARS y
a la adecuacin de las intervenciones y recursos que se utilizan para atenderlos.
8. Tras haberse desarrollado por los EAIA diferentes formas de colaboracin con
los SSAP, se habra de desarrollar en el mbito de Distrito conjuntamente
con los SSAP criterios tcnicos (acuerdos mnimos) de atencin sobre el
mismo objeto de trabajo, y tambin desarrollarlos con las entidades que
igualmente trabajan con infancia y familias.
9. Al comenzar a funcionar los EAIA en Barcelona, existan grandes expectativas
y una percepcin en muchos casos equivocada por parte de los SSAP,
pensando que los EAIA se haran cargo de "todo lo relativo a la infancia y
adolescencia en alto riesgo social", o sea, podramos decir que se esperaba
unos "SSAP especializados en infancia". En realidad los EAIA "no quitan trabajo"
(evidentemente s en cuanto tienen algunas funciones especficas y exclusivas),
sino que ayudan a que este trabajo se realice de forma mas completa y con
mayor calidad. Esto supone coordinacin y clarificacin de los tipos de
intervencin a desarrollar. En nuestro equipo se opta por una negociacin con
SSAP sobre el papel de cada servicio en la intervencin posterior a la valoracin
del EAIA en funcin de las caractersticas del caso y de los recursos necesarios
y/o disponibles.
En un EAIA en ZARS de las caractersticas ya citadas, en la coyuntura actual,
nuestra experiencia nos hace plantear las siguientes consideraciones tcnicas
respecto a las funciones de los EAIA en ZARS: El tipo de intervencin que
los EAIA han de realizar siempre es la de valoracin de los menores en
situaciones de alto riesgo social. El proceso de valoracin del EAIA, es un tipo
de intervencin profesional determinante para el futuro de las orientaciones y
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