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CuidArte
Antes de nacer
Lib erta
y O r den
Lib erta
y O r den
GUA UNIFICADA
CuidArte
Antes de nacer
INTRODUCCIN
Al conocer el potencial de la estrategia de CuidArte con el impacto generado en las comunidades a quienes va dirigido y pensando en el aporte que genera la conciencia del arte de cuidar,
criar y educar a los nios de primera infancia, se
estim conveniente por parte del Ministerio de
Salud y Proteccin Social la ampliacin de CuidArte, para realizar un nfasis antes de nacer,
comenzando desde el momento de la preconcepcin hasta el primer ao de vida.
En este sentido se comenz a documentar cinco nuevo aconteceres o momentos de vida significativos que al hacerles un acompaamiento
adecuado impactan de manera positiva la vivencia de experiencias que van preparando y disponiendo a la persona, pareja y familia para dar la
bienvenida al beb que esta por nacer.
Se parte del acontecer Preconcebir como la
poca en que la persona est pensando en la
posibilidad de generar o no una concepcin de
un ser humano al ejercer sus derechos sexuales
y reproductivos.
Luego se plantea el acontecer de Gestar como
la poca en que la persona, pareja y familia estn esperando la llegada de un o una nueva integrante a la familia y todos los cuidados que se
requieren para proteger y cuidar la gestacin.
TALLER 1. PRECONCEBIR
OBJETIVOS
Promover un proceso de reflexin y accin en
torno al sentido que tiene en este momento de
la vida, optar por la decisin de tener o no, un
nuevo integrante en la familia.
Brindar herramientas que permitan fomentar el
autocuidado para atender los requerimientos
propios de la decisin tomada.
METODOLOGA
1. MOMENTO PARA JUGAR, CANTAR Y
NARRAR.
Momento para acoger
Se les da la bienvenida al grupo participante, invitndolos a tener una experiencia significativa
en donde van a tener un espacio para jugar y
disfrutar. Se les pide que imaginen un da cualquiera en donde les han pedido que recojan firmas de por lo menos cuatro personas. Previamente se preparan unos papeles que por detrs
tendrn una letra: C, que significa condn (2): I,
significa infectado con una enfermedad de trasmisin sexual (2); E, Embarazo (2).
A cada participante se le entrega un papel para
que registre las firmas. La idea es que en cada
encuentro, la persona se presente si quiere, y
pida la firma. Ellos y ellas al son de la msica, se
coloca alguna especial propia de la regin donde
se est llevando a cabo el taller, deben recoger
las firmas y una vez las tengan hacer un circulo
con el grupo. En el crculo, cada quien va a decir
su nombre y una edad.
cada quien, le colocar una intencin con el deseo que imagine es el que quiere realizar y que
en gran medida depende de su accin para hacerlo o no realidad.
Invite al grupo a compartir si prendiera la vela
Qu estara por comenzar en su vida? Al escuchar al grupo refleje como para cumplir muchos
de los sueos, es necesario mantener unas buenas prcticas de autocuidado que se reflejan en
la forma como alimentamos el cuerpo, el ejercicio fsico, la responsabilidad en la proteccin
de la vida sexual activa, la actividad laboral, la
estabilidad emocional, etc.
Tiempo estimado: 15 minutos
Crear
Invite al grupo, a decorar una vela blanca cuyo
propsito es encenderla el da que cada quien
decida quiere ser padre o madre o el da que un
nuevo integrante llegue a la familia. Para esto
decrela de una manera que conserve su propio
sello y coloque su propsito para la espera de
ese momento.
Pregnteles Qu necesitan hacer para llevar a
cabo la realizacin de este propsito? Motive
que el grupo participe e intercambie visiones del
mundo para que se enriquezca la conversacin.
Al terminar el ejercicio, refleje que la funcin de
la vela es concretar su intencin y de esta manera hacer posible tomar una direccin para cuidar
ese deseo.
Tiempo estimado: 15 minutos
Contemplar
Invite a los y las participantes a realizar un crculo y solicteles que coloquen sus velas decoradas en el centro de tal manera que se configure
una forma armoniosa entre las diferentes velas.
Pdales que contemplen las diferentes formas de
fortalecer una intencin, ya sea el querer concebir un hijo en este momento, el esperar un poco
para hacerlo en otro momento o definitivamente
pensar que por ahora, esta idea no entra entre
los planes ms cercanos.
Tiempo estimado: 1 minuto
Idear
MATERIALES
Velas blancas de cinco cm de alto y 3cm de
dimetro.
Set de colores, plumones, marcadores por grupo para que puedan compartir los materiales.
Escarcha, pegante.
Otros elementos que el facilitador del taller tenga a la mano para ayudar a decorar.
Proponga que las personas participantes comenten cul es el paso siguiente al que se sienten invitados e invitadas para comenzar a hacer
realidad esta intencin colocada en la vela.
Tiempo estimado: 5 minutos
Curiosear
En este espacio entregue el material que se ha
diseado para apoyar la reflexin frente al tema
trabajado e invtelos a explorar que preguntas
tienen si estuvieran interesados(as) en conocer
el tema de la gestacin.
Tiempo estimado: 5 minutos
Cerrar
Finalice el taller agradeciendo la participacin de
las personas en este espacio e invtelos a continuar la ruta de atencin segn sea la opcin
que cada persona ha tomado. Recomindeles la
consulta preconcepcional a todos los y las participantes.
Tiempo estimado: 1 minuto
Tiempo total del taller: una hora con 48 minutos que se puede redondear en dos horas, si alguna sesin lo amerita.
DOCUMENTO TCNICO
1. PRECONCEBIR
Qu se entiende por preconcepcin?
La puericultura preconcepcional se refiere a todas las vivencias, experiencias y conocimientos
que tiene un individuo antes de concebir un hijo
o una hija. Para la poca en que un individuo
tenga la capacidad biolgica de concebir un hijo
o una hija, debe haber adquirido los elementos
necesarios para planificar su familia, los que se
obtienen en el hogar, en las instituciones educativas y en el entorno social en el que se vive
(Gmez Ramrez, Posada Daz, & Ramirez Gmez, 2000).
Qu elementos se deben considerar para
tomar o no la decisin de tener un hijo o hija?
Este tema se debe abordar teniendo en cuenta
los sentimientos que unen a la familia frente a la
posible llegada de un nuevo ser, conocer la motivacin que tiene la pareja y la familia para tener
un hijo o una hija, indagar sobre las expectativas
que esta situacin genera, y en el caso de vislumbrarse un entorno favorable para el nio o la
nia, alentar el deseo de querer convertirse en
padres e incentivar la asesora por parte de profesionales de la salud antes de tomar la decisin
(Durn Strauch, 2013).
En lo que respecta a la mujer, es importante indagar sobre los cambios fisiolgicos y emocionales que ocurren durante las diferentes etapas
del embarazo, los cuidados durante la gestacin
y a su vez, tener en cuenta el proceso de transicin a la maternidad/paternidad. El simple hecho
de contemplar todos estos elementos, permitir
prever factores de riesgo biopsicosociales de la
familia gestante; tambin es importante compartir con la pareja, cuidadores y familia la motivacin de tener un hijo o una hija.
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para iniciar programas de acondicionamiento fsico. Lo importante es conectar con el autocuidado, escogiendo alguna actividad que le guste
hacer, acompaada si se puede de una persona
cercana que ayude a mantener la motivacin y la
constancia, mientras se comienza. De esta manera se prepara para el futuro acompaamiento
de actividades fsicas y de recreacin al aire libre
con los y las nias si se toma la decisin de ser
padre o madre.
Qu consideraciones se deben tener presentes para el ejercicio de una sexualidad
responsable?
Es importante que las personas comprendan
que el ejercicio de su sexualidad es libre, satisfactorio, responsable y sano. Esto implica la posibilidad de procrear o no, la libertad para decidir el nmero de hijos, la posibilidad y el acceso
a la eleccin del mtodo anticonceptivo que se
ajuste a las necesidades de cada pareja o cada
persona.
Qu son los derechos sexuales y reproductivos?
Los derechos sexuales y derechos reproductivos son de conceptualizacin reciente y son los
mismos derechos humanos interpretados desde
la sexualidad y desde la reproduccin. Se ha dicho que stos derechos son los ms humanos
de todos los derechos ya que representan el pilar fundamental para el ejercicio de la ciudadana, entendida ms all de la simple posibilidad
de tomar decisiones en el mbito pblico (elegir
y ser elegido). Lo anterior implica la posibilidad
de mujeres y hombres de tomar decisiones autnomas sobre su propio cuerpo y vida en los
campos de la sexualidad y la reproduccin.
Cul es el alcance de los derechos sexuales?*
Puede decirse que son aquellos que permiten
regular y tener control autnomo y responsable
sobre todas las cuestiones relativas a la sexualidad, sin ningn tipo de coaccin, violencia, discriminacin, enfermedad o dolencia. Para las
mujeres los derechos sexuales tienen un especial significado, pues involucran el derecho a ser
tratadas como personas integrales y no como
seres exclusivamente reproductivos y a ejercer
la sexualidad de manera placentera sin que sta
conlleve necesariamente un embarazo.
Estos derechos se apoyan bsicamente en:*
La capacidad de hombres y mujeres de disfrutar de relaciones sexuales satisfactorias.
La ausencia de toda clase de violencia, coaccin o abuso.
El acceso a servicios de salud sexual que permitan atender y prevenir las infecciones, dolencias y enfermedades que afecten el ejercicio placentero de la sexualidad, incluidas las
de transmisin sexual y el VIH/Sida.
La posibilidad de separar el ejercicio de la
sexualidad, de la reproduccin.
Los derechos sexuales implican, entre otros:*
El derecho a reconocerse como seres sexuados.
El derecho a fortalecer la autoestima y autonoma
para adoptar decisiones sobre la sexualidad.
El derecho a explorar y a disfrutar de una vida
sexual placentera, sin vergenza, miedos, temores, prejuicios, inhibiciones, culpas, creencias
infundadas y otros factores que impidan la libre
expresin de los derechos sexuales y la plenitud
del placer sexual.
El derecho a vivir la sexualidad sin violencia,
coaccin, abuso, explotacin o acoso.
El derecho a escoger las y los compaeros
sexuales.
El derecho al pleno respeto por la integridad fsica del cuerpo y sus expresiones sexuales.
El derecho a decidir si se quiere iniciar la vida
sexual o no, o si se quiere ser sexualmente
activa/o no.
El derecho a tener relaciones sexuales consensuadas.
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REFERENCIAS
BIBLIOGRFICAS
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TALLER 2: GESTAR
OBJETIVOS
Promover un proceso de reflexin y accin en
torno al sentido de los cuidados indispensables
a tener en cuenta en la gestacin que permitan
generar una acogida en el entorno del hogar
hacia el beb que est por nacer.
Brindar herramientas que permitan fortalecer el
vnculo afectivo con el nio o nia que va a nacer para crear un ambiente propicio que facilite
en la madre, el padre y la familia habilidades y
actitudes en pro del desarrollo infantil.
METODOLOGA
1. MOMENTO PARA JUGAR, CANTAR Y
NARRAR.
Momento para acoger
Dando la bienvenida a los y las participantes el o
la facilitadora, comenta los objetivos del taller e
inicia con un ejercicio que busca hacer un viaje
imaginario donde se pueda crear un ambiente
favorable para conectarse con los sentimientos
ms profundos que tienen hacia el nuevo integrante de la familia que estn esperando. A cada
participante se le invita a disponerse de manera
cmoda en alguna parte del saln o sitio donde
se desarrolla la sesin.
Con este ejercicio se adquieren herramientas
para establecer una relajacin profunda que
ayude a disminuir los niveles de tensin durante el proceso de gestacin y comience a disponer un ambiente propicio para el desarrollo del
beb dentro del vientre materno. Si les llama la
atencin la experiencia, luego pueden practicar
el ejercicio en el entorno del hogar. El o la facili
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tadora debe tener en cuenta las siguientes indicaciones al momento de realizar la visualizacin:
Utilizar tono firme y pausado.
Hacer una lectura modulada realizando entremezclados con la voz, es decir, haciendo nfasis en algunos momentos de la lectura con
pausas y suspensos.
Procurar que los y las participantes estn en
completa comodidad.
Ubicar juntos a quienes vienen en pareja o
con algn familiar.
Usar msica suave de relajacin o con sonidos de la naturaleza. Sin letra.
Momentos para idear
Despus de tener el ambiente creado para facilitar la experiencia, la lectura e indicaciones del
ejercicio comienza as:
Colcate cmoda(o), permitiendo que todo tu
cuerpo descanse sobre la silla, cierra tus ojos
y haz un par de inspiraciones profundas hasta lograr que tu respirar llegue a tu zona abdominal (estomago) y se mantenga uniforme,
observa tu respiracin y lo que comienza a suceder en tu cuerpo, con tus sensaciones corporales y en los sentimientos que comienzan a
surgir en relacin contigo misma (o). Si tienes
un pensamiento o idea que te distrae, imagina
como va pasando como si fuera una nube que
va corriendo por el firmamento (cielo).
Vas a llevar tu atencin hacia los pies, observa su temperatura y la forma como estn dispuestos en este momento. Toma conciencia
de ellos, desde el taln hasta los dedos pasando por las plantas y al llegar a los dedos de los
pies, contrelos hacia las plantas de los pies,
movindolos hacia arriba y hacia abajo.
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que sobre la informacin del video se han generado en torno a comentarios o preguntas que
necesitan ampliacin en su respuesta o sencillamente intercambio o reflejo de experiencias
entre las y los participantes. El o la facilitadora
pueden dejar que surja naturalmente la participacin. Si esto no se da puede apoyarse con
preguntas invitadoras que busquen generar un
compartir, tales como:
Cul es la informacin que ms le llamo la
atencin de esta seccin?
Qu diran si quisieran hacer un resumen de
lo que escucharon?
Qu es lo ms importante a tener en cuenta
respecto a los signos de alarma en la gestacin?
Si por alguna razn aparece alguna pregunta
con la cual no tiene precisin en la respuesta
comntele al grupo que desea consultarla para
tener mayor seguridad y que al finalizar precisar su comentario. En este caso, si se puede
apoyar del equipo resulvala inmediatamente, si
no busque la manera de hacerles llegar la informacin o de remitir para despejar la duda.
Tiempo estimado: 15 minutos
Aproximar
Se trabaja realizando la conexin con el objeto movilizador de este acontecer que son unas
semillas, invitando a los y las participantes que
observen e inventen En qu se parece una
semilla a la gestacin?, Qu pueden hacer
con estos objetos para interactuar con el futuro
beb? Luego invite a expresar algunas ideas.
Tiempo estimado: 1 minuto
Introducir
Con los anteriores comentarios, se le pide al grupo participante que se imaginen cmo una semilla tiene un poderoso valor al transformarse,
siendo en principio muy delicada y suave. Una
semilla puede crecer y llegar a ser un rbol o una
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Se puede compartir que algunas mujeres experimentan ms cambios que otras, sintiendo que
un nuevo ser est habitando dentro de ellas y
merece ser cuidado. De igual manera los padres y dems miembros de la familia tambin se
trasforman en la espera de un nuevo integrante
de la familia. Surgen dudas, temores, miedos,
inseguridades, rechazos, aceptacin, felicidad,
esperanza y anhelos entre otros sentimientos.
Se puede invitar a compartir lo que han experimentado al interior de sus familias durante la
gestacin.
Tiempo estimado: 15 minutos
Contemplar
Al finalizar la creacin del elemento y observar
entre s las diferentes creaciones, invteles a
cantar o tararear una cancin de cuna y acompaar la meloda con el sonajero elaborado. Si
es una cancin conocida puede intercalar que
la canten las mujeres y luego que la canten los
hombres o que la canten solo padres y madres y
luego intercalen con otros miembros de la familia
que estn presentes en el taller.
Tiempo estimado: 1 minuto
Idear
Proponga que las personas participantes coloquen sus manos en el vientre de la gestante y
al hacerlo, invite a quienes quieran participar a
decirle una frase afirmativa al beb, como si estuviera cuidando la semilla con frases de cario
para invitarla a crecer.
Algunas de estas frases, que acompaan la imaginacin activa y que expresan intenciones de
cuidado son:
Curiosear
En este espacio entregue el material que se ha
diseado para apoyar la reflexin frente al tema
trabajado. De igual manera, indague si hay alguna creencia posible o situacin real por la cual
no se acercan a los centros de salud.
Tiempo estimado: 5 minutos
Cerrar
Finalice el taller dndole las gracias al grupo por
su participacin e invitarles a quienes no lo han
hecho, iniciar sus controles prenatales en apoyo
de la institucin que les presta los servicios de
salud.
Tiempo estimado: 1 minuto
Tiempo total del taller: una hora con 48 minutos que se puede redondear en dos horas, si
alguna sesin lo amerita.
Todos los rganos de tu cuerpo se estn formando y deseamos que se estn desarrollando perfectamente.
Te queremos y te esperamos con amor.
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MATERIALES
Msica de relajacin.
Semillas.
Cascabel, frascos, marcadores de colores, retazos de tela, colbn, pimpones, palos de paleta.
DOCUMENTO TCNICO
1. PRECONCEBIR
Qu significa estar en embarazo?
Significa que se ha concebido un hijo. Es un periodo en el cual se experimentan grandes cambios fsicos y emocionales en la mujer, que involucran a su pareja y sus familiares, crendose
grandes expectativas alrededor de la salud de
la madre y el hijo o hija que se espera, deseando
que todo marche bien, hasta el momento del par-
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que desaparece seis semanas despus del parto. En la pre eclampsia se puede presentar dolor
de cabeza moderado a severo, hinchazn (edema) de manos, tobillos, pies o cara, epigastralgia
(ardor en la boca del estmago) alteraciones visuales (ver luces y sombras estando en reposo
o visin borrosa) y encontrar en los exmenes
de laboratorio alteraciones como protenas en la
orina.
Otra complicacin es la ruptura prematura de
membranas que hace referencia a la salida temprana del lquido amnitico que ocurre antes del
inicio del trabajo de parto y puede estar asociado a infecciones frecuentes vaginales urinarias y
la sobredistensin de la bolsa amnitica (exceso de lquido, embarazo gemelar). La atencin
ser individual acorde con la edad de gestacin,
presencia de infecciones y otras complicaciones
del embarazo y aparicin de contracciones urinarias.
Qu se debe hacer si no se siente al beb?
Primero conservar la calma y evaluar bien la
situacin. Se recomienda consumir lquido fro,
aplicar crema directamente en el abdomen y
recostarse hacia el lado izquierdo. Si en la siguiente hora, el beb no se mueve al menos seis
veces es importante consultar al servicio de urgencias inmediatamente.
Se puede fumar o tomar alcohol de vez en
cuando en el embarazo?
No, en ningn momento del embarazo se puede por el riesgo a producir en el beb retardo
del crecimiento intrauterino, bajo peso al nacer,
riesgo de malformaciones congnitas, sndrome
de muerte sbita o trastornos en el desarrollo
neurolgico.
Cmo son los masajes que puede disfrutar
una madre en este periodo de la gestacin?
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2. Posicin de sastre: Sentada en una colchoneta se juntan las plantas de los pies y colocar
las manos en los tobillos, en tres tiempos acercarlos al perin, inclinarse hacia adelante y colocar los codos sobre las rodillas y dejar que las
piernas se abran.
8. Inclinacin hacia adelante: Se abren las piernas a la altura de la cadera, se flexionan un poco
las piernas y se inclina hacia adelante con la espalda recta, luego se estiran los brazos tratando de tomar las manos por detrs de la espalda
acercndolas a la cabeza lo ms que se pueda.
4. Fortalecimiento del perin: Separar las piernas y con la espalda recta bajar muy lentamente,
separando las rodillas y quedando en posicin
semi - cunclillas.
Qu cambios se deben realizar en el aspecto nutricional para favorecer el adecuado desarrollo materno fetal?
6. Relajacin lumbar: Acostada sobre una superficie firme, llevar ambas rodillas al pecho, luego se repite lo mismo con cada pierna por separado, manteniendo por 10 segundos.
7. Giro de la columna: Acostada sobre una superficie firme se extienden los brazos y manteniendo los hombros pegados a sta se giran las
piernas hacia un lado mientras la cabezo est
girada al lado contrario.
Se debe incrementar el aporte de protenas (carne, pollo, pescado, huevo, lcteos) estos garantizan el adecuado crecimiento del beb.
Incrementar el consumo de carbohidratos complejos como arroz, papa, pltano, pasta, trigo,
maz, avena, yuca, arracacha. Estos garantizan
el aporte de energa que requiere la madre.
Incrementar el consumo de vitaminas y minerales como:
Hierro: Previene el riesgo de anemia materno fetal, lo encontramos en: carne, vsceras,
hgado, rin, sesos, menudencias, pajarilla.
Calcio: Previene en la madre osteoporosis y
cada prematura de los dientes, se encuentra
en: Lcteos, atn, sardinas.
Acido Flico: Previene la aparicin de espina bfida y problemas en el tubo neural, se
encuentra en: Verduras y alimentos ricos en
protenas.
Toda madre gestante debe consumir diariamente adicional a los alimentos los micronutrientes
ordenados por el mdico tratante.
Aumentar el consumo de alimentos que contengan vitamina C como: naranja, mandarina,
tomate, brcoli, kiwi.
Disminuir el consumo de azcar, miel, azcar
morena, dulces, postres, gaseosas, mantequilla,
margarina, frituras.
Aumentar el consumo de agua idealmente 8 vasos al da.
No es necesario comer por dos ya que puede
llevar al sobrepeso y generar complicaciones en
la gestacin.
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PARA RECORDAR
La madre debe iniciar lo ms pronto su control
prenatal y continuar su asistencia a lo largo de
la gestacin, realizando las indicaciones dadas
como los exmenes de laboratorio.
Evitar el consumo de cigarrillo, alcohol y drogas.
Lavar bien los alimentos que va a consumir.
Mantener hbitos nutricionales saludables,
evitando el consumo de verduras crudas y aumentar el consumo de alimentos saludables,
ricos en fibra, protena y lcteos.
BIBLIOGRAFA
Bejarano Beltrn, N. L. (2004). Preparacin para la maternidad y paternidad. Bogot: Universidad
Nacional de Colombia.
Durn Strauch, E. (2013). Gua de puericultura para los mil primeros das de vida. Bogot.
Ministerio de Salud y Proteccin Social, (2013). Gua de prctica clnica para la prevencin, deteccin temprana y tratamiento de las complicaciones del embarazo, parto o puerperio. Colombia.
Pgina web: www.crececontigo.gov.cl/2009.
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TALLER 3: NACER
OBJETIVOS
Promover un proceso de reflexin y accin en
torno al sentido de los cuidados indispensables
a tener en cuenta a la hora del parto y el puerperio.
Brindar herramientas que permitan favorecer
un adecuado trabajo de parto, disminuyendo
los niveles de ansiedad para crear un ambiente
propicio que facilite y d seguridad a la madre,
al beb, al padre y la familia que acompaa
este proceso.
METODOLOGA
1. MOMENTO PARA JUGAR, CANTAR Y
NARRAR.
Momento para acoger
Con un saludo cordial a los y las participantes,
indague sobre el sentimiento que han tenido en
referencia al ltimo taller sobre la preparacin
para la lactancia materna. Explore si han aplicado las indicaciones recibidas y motvelos a
prepararse para manejar un adecuado trabajo
de parto.
y ayude con su respirar consiente. De igual manera, el padre y los familiares pueden tener un
papel protagnico en la medida que apoyan a la
madre durante el trabajo de parto, brindndole
seguridad y confianza.
Indquele al grupo que el siguiente ejercicio de
relajacin y visualizacin les ayudar a saber
cmo hacer su parte hasta la hora del feliz encuentro. A los padres y familiares se les invita a
que se sienten al lado de la madre, perciban y
acompaen en silencio, mientras que ella hace
el ejercicio, qu puede estar necesitando. Una
vez est listo el grupo, se invita a las mams a
sentirse acompaadas por su pareja o familiar.
El ejercicio comienza cuando l o la facilitadora
en voz baja, firme y modulada invita a las madres a seguir sus palabras:
Cierro mis ojos y percibo una sensacin de tranquilidad, paz y relajacin en todo mi cuerpo.
Inicio un viaje y me observo comenzando mi
trabajo de parto. Siento las contracciones y las
espero con tranquilidad, centrando mi atencin
en la respiracin profunda, pausada y suave.
Con cada respiracin le estoy llevando oxgeno
a mi beb y al hacer conciencia de ello, relajo mi
cuerpo.
A continuacin disponga al grupo en un lugar cmodo para comenzar a realizar un ejercicio que
les deje trabajar con claridad y precisin las formas de respirar.
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Mi beb se alista para salir y pasar por un canal que lo comunicar con el mundo exterior.
Observo que este canal se est dilatando cada
vez ms, a medida que pasan las contracciones,
hasta lograr el tamao perfecto para que la cabeza del beb comience a encajarse dentro del
canal que se acomoda perfectamente amplindose a la medida del tamao que necesita para
salir. La dilatacin puede llegar a tener 10 cm.
Me veo pujando, al tomar aire de manera profunda, levantar la cabeza y hacer fuerza. Confo
en mi capacidad de hacerlo bien y voy observando que a medida que pujo, la cabeza de mi
beb est ms cerca a la salida, hasta que logra
asomarse. Le ayudo a salir cada vez que respiro
tranquilamente y repito la respiracin de pujo. S
que lo estoy haciendo bien. El doctor o la partera, que me acompaa me animan para continuar
pujando. Lo estoy haciendo muy bien. Me anuncian que mi beb est saliendo y que la cabecita
ya est afuera, que va sacando un hombro y el
otro hasta ser recibido y sentir que ha nacido a
la vida.
Despus de compartir la experiencia del ejercicio, disponemos el saln para ver el video de los
expertos y clarificar dudas.
Tiempo estimado: 30 minutos
2. PROGRAMA
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Crear
Cerrar
Agradezca al grupo por la participacin y deseles que su espera para contemplar al beb est
llena de demostraciones afectuosas para disponer a la familia a recibir al nuevo o la nueva integrante.
MATERIALES
Cancin de Diego Torres.
Grabadora.
Marcadores de colores. Una caja por tres personas.
Dibujos prediseados o un circulo en una hoja
blanca.
Idear
Se les pide imaginar y compartir qu imgenes
o ideas pueden crear para favorecer el primer
momento de contacto con el beb.
Tiempo estimado: 5 minutos
Curiosear
En este espacio entregue el material que se ha
diseado para apoyar la reflexin frente al tema
trabajado. De igual manera indague sobre otras
formas de estimular y favorecer el desarrollo infantil desde antes de nacer.
Tiempo estimado: 5 minutos
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DOCUMENTO TCNICO
NACER
La hora del parto es la hora esperada, despus
de unos meses llega este momento, que da lugar
al encuentro del beb con la madre, el padre y
los familiares, por consiguiente en este periodo
es donde la madre debe contar con el apoyo de
cada uno de ellos.
En qu consiste el parto normal o vaginal?
Es la finalizacin del embarazo a trmino que
puede darse entre la semana 37 y 40 de gestacin, la cual concluye con el nacimiento del beb
y la expulsin (alumbramiento) de la placenta.
Es importante anotar que los factores biolgicos
propios de cada mujer y beb, psicolgicos, culturales y ambientales afectan positiva o negativamente la experiencia del parto. Tiene tres momentos dilatacin, expulsin y alumbramiento.
Cmo se reconoce la dilatacin que es el
primer momento del trabajo de parto?
La dilatacin es la abertura del crvix (cuello uterino) pasando de 0 o cerrado hasta 10 cm o dilatacin completa, que es la medida por donde el
beb pasa por el canal del parto. El borramiento
es la desaparicin gradual del cuello del crvix
y se mide en porcentaje de 0% hasta 100 %. La
dilatacin y el borramiento ocurren de manera simultnea y permitirn el paso del beb desde el
tero hacia el exterior. Este momento se caracteriza porque tiene dos fases:
FASE LATENTE: Es cuando las contracciones
aparecen progresivamente al final del embarazo, estas sueles ser indoloras y van preparando el tero para el trabajo de parto. Una seal
que indica el inicio del trabajo de parto es el
aumento de la frecuencia, entre 3 y 10 minutos, y la intensidad de las contracciones, las
cuales son rtmicas y causan incomodidad con
una duracin de aproximadamente 1 minuto,
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Para la madre: Una muda de ropa interior completa, toallas higinicas de maternidad o paal
para adulto, un pijama o ropa de cambio para
la madre, pantuflas, artculos de aseo personal y
una toalla de bao.
Para el beb: La primera muda acorde con el
clima donde vive el beb, paales para recin
nacido, una cobija o manta para el beb.
Qu es el puerperio?
Es la etapa que va despus del nacimiento, dura
aproximadamente 40 das y finaliza con reaparicin del periodo menstrual. Despus de un trabajo energtico y lleno de emociones es necesario
que la madre tenga una adecuada recuperacin
y se encuentre alerta ante cualquier cambio.
Es importante mantener las siguientes recomendaciones:
Si le hicieron incisin, debe vigilar en los puntos de sutura signos de enrojecimiento e inflamacin. Para disminuir la inflamacin en
la zona del perin debe colocar una bolsa de
hielo cubierta con la ayuda de una toalla.
Mantener el confort y la higiene por medio del
bao diario y duchas en el rea genital tres
veces al da. Cambiar con frecuencia la toalla
higinica materna.
Si llegara a presentar algn signo de infeccin en la zona del perin como calor, rubor
o enrojecimiento, fiebre, escalofro, malestar
general, dolor en el sitio de la infeccin, debe
asistir al servicio de urgencias donde le fue
atendido el parto.
Consumir abundante cantidad de lquido y as
mismo orinar frecuentemente, si no lo hace
asistir al servicio de urgencias.
Deambular lo ms rpido posible y llevar una
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PARA RECORDAR
La madre debe conservar la calma en cada
una de las etapas de la hora del parto.
El padre o cualquier miembro de la familia deben brindar todo el apoyo fsico como emocional a la madre. Ella nunca debe sentirse sola.
La madre debe procurar mantenerse lo ms
relajada posible, respirar de manera adecuada.
Con anticipacin se debe conocer el lugar donde se atender el parto.
Establecer quien acompaar a la madre en el
momento del parto.
Cuando inicie el trabajo de parto caminar lo
ms que pueda.
Cambiar de posicin una vez llegue la contraccin con el fin de manejar de manera adecuada la respiracin y lograr un mayor control del
dolor.
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El padre o cualquier miembro de la familia deben estar atento si la madre llegara a presentar:
Fiebre o temperatura mayor de 38 grados.
Que la madre tenga hemorragia, presente
palidez y desaliento.
Secrecin vaginal con olor ftido.
Dolor en las piernas.
Dificultad para orinar o sensacin de ardor
cuando lo hace.
Dolor de cabeza intenso acompaado de
visin borrosa.
Cambio de humor, llanto fcil. (Bejarano
Beltrn, 2004)
BIBLIOGRAFA
Bejarano Beltrn, N. L. (2004). Preparacin
para la maternidad y paternidad. Bogot: Universidad Nacional de Colombia .
Ministerio de Salud y Proteccin Social,
(2013). Gua de prctica clnica para la prevencin, deteccin temprana y tratamiento
de las complicaciones del embarazo, parto o
puerperio. Colombia.
Pgina web: www.crececontigo.gov.cl/2009.
TALLER 4: ALIMENTAR
OBJETIVOS
Promover un proceso de reflexin y accin en
torno al sentido de los cuidados indispensables
a tener en cuenta en la preparacin para la lactancia y la planificacin que permitan generar
una adecuada adherencia este proceso.
Brindar herramientas que permitan fortalecer el
vnculo afectivo con el nio o nia que va a nacer, para crear un ambiente propicio que facilite
en la familia gestante, habilidades, destrezas y
actitudes en pro del desarrollo infantil.
METODOLOGA
1. MOMENTO PARA JUGAR, CANTAR Y
NARRAR.
Momento para acoger
D la bienvenida a los y las participantes, preguntndoles cmo se han sentido en este ltimo periodo de espera. Explore cmo han aplicado las
indicaciones recibidas en el taller anterior y motvelos a prepararse para la lactancia materna.
Forme cinco grupos y a cada uno le va entregar
dos colores de plastilina con los cuales tendrn
que elaborar un seno. Una vez realizada la obra
de arte, invtelos a exponerla. Trabaje con dos
preguntas invitadoras Qu se siente en los senos durante la gestacin?, Qu cambios han
notado en esta parte del cuerpo?. Si hay algn
familiar de la gestante, incluya sus comentarios
para hacer visible lo que han notado en la gestacin.
35
lactancia materna.
Tiempo estimado: 20 minutos
3. TALLER
Cotorrear
Crear
As como las creencias se pueden trasformar, la
hoja blanca puede tornarse en un juego de la
infancia que para varias personas es conocido
y se llama el comecocos. Para elaborar este comecocos necesitamos un cuadrado de papel de
20 cm por 20 cm, luego se dobla por las diagonales de un lado y luego de otro de tal manera al
desdoblar queden las marcas en cruz. Luego se
doblan las cuatro esquinas hacia el centro de la
hoja. En seguida se voltea la hoja la figura para
trabajar la parte posterior. Nuevamente se llevan
las cuatro esquinas al centro de la figura y se
dobla por la mitad de tal forma que los pliegues
queden remarcados. Posteriormente se abren
las hojas inferiores. Si desean colorear cada una
de las partes y colocar palabras claves de la lactancia pueden hacerlo para jugar en parejas.
Introducir
Indague con el grupo qu ideas o creencias limitantes tiene en su mente con respecto a la lactancia. Por ejemplo: Entre ms pequeo sea el
seno, menos leche voy a dar. Para que baje
la leche debo tomarme una cerveza diaria. La
lactancia materna exclusiva es un mtodo de
planificacin familiar.
36
De igual manera se puede jugar con el comecocos simulando que es la boca del beb.
En este espacio se aprovecha para continuar
conversando sobre otras posibles creencias o
mitos en torno a la lactancia materna.
Tiempo estimado: 15 minutos
Contemplar
Una vez finalizada la creacin se les invita a
compartir el objeto creado y apreciarlo. Pueden
hacerse en parejas y jugar una vez.
Tiempo estimado: 1 minuto
Idear
Imaginen como con el comecocos y el diseo
realizado en plastilina con el seno se explica la
manera adecuada de introducir la boca del beb.
Se escuchan dos tres formas de hacerlo y se refuerza la importancia del agarre adecuado.
Tiempo estimado: 5 minutos
Curiosear
En este espacio entregue el material que se ha
diseado para apoyar la reflexin frente al tema
trabajado. De igual manera indague sobre otras
formas de favorecer el desarrollo infantil desde
la lactancia materna.
Tiempo estimado: 5 minutos.
Cerrar
Agradezca al grupo por la participacin y motive
que la preparacin para la lactancia y todo lo que
ella implica, es primordial en el establecimiento
del vnculo afectivo para cada uno de los miembros de la familia.
MATERIALES
Hoja blanca de 20cm x 20cm
Colores
37
DOCUMENTO TCNICO
ALIMENTAR
Qu es la lactancia materna?
Es la alimentacin del beb con leche del seno
de la madre. Es el mejor alimento para el beb,
donde la madre tiene un encuentro con su hijo o
hija y le puede brindar ternura, amor y cuidado.
La leche materna contiene todos los nutrientes
que el beb requiere, est siempre lista y a la
temperatura adecuada. Para que sea exitosa,
lo ms importante es querer amamantar. Esto
fortalece el vnculo afectivo con el beb, dando
la sensacin de bienestar y felicidad a ambos.
Adems promueve su desarrollo fsico, mental y
emocional. Para lactar procure buscar un espacio
tranquilo y agradable para los dos, manteniendo
el contacto visual mientras lacta, ya que este momento es un privilegio donde madre e hijo o hija
establecen una comunicacin directa. Cuando
se lacta al beb, l o ella reconocen la voz de la
madre lo que le brinda seguridad y confianza.
Qu ventajas tiene la lactancia materna para
la madre?
Favorece la involucin uterina despus del
parto, le ayuda a la recuperacin y reduce el
riesgo de sangrado despus del nacimiento
del beb.
Disminuye el riesgo de osteoporosis, reduce
la depresin posparto y favorece la relacin
madre hijo, hija, ayuda a recuperar el peso
que se tena antes de la gestacin. (Bejarano
Beltrn, 2004).
La lactancia refuerza el contacto afectivo entre
madre e hijo y en la madre puede disminuir el
riesgo de cncer de seno y diabetes.
La lactancia materna es sencilla ya que no requiere de esterilizacin ni preparacin de teteros y adicionalmente es gratis
La mam y la familia gestante ahorra tiempo
38
39
40
*Ver posiciones
Cuando la madre tiene un medicamento de tratamiento contra el cncer, infecciones de la madre como el VIH, sarampin, paperas, rubeola,
tuberculosis o varicela, entre otras. Si la madre
tiene dudas sobre si debera no amamantar a
su hijo o hija debe hablar con el mdico tratante.
Cules son las posibles complicaciones
con la lactancia materna que requieren consultar inmediatamente al mdico?
Pezones agrietados que son pequeas fisuras
que aparecen y pueden sangrar por mala postura al lactar.
Congestin mamara: los senos se ponen duros, sensibles, tensos y aumentan su tamao.
Mastitis es la infeccin del tejido mamario que
viene acompaada de dolor, congestin, enrojecimiento local, malestar general, fiebre y escalofro.
La Lactancia materna es un mtodo de planificacin?
No. Este es un mito que en algunas partes an
se considera legtimo. Se debe procurar no
reanudar la vida sexual, sin tener claro que mtodo de planificacin se va a utilizar.
Cundo comenzar a reanudar la vida sexual
despus del parto?
Es importante tener en cuenta que en el primer
mes despus del parto, el aparato reproductivo
femenino vuelve paulatinamente a su estado
previo al embarazo. La mayora de las mujeres
a los 30-40 das han dejado de sangrar y s tuvieron algn rasgado vaginal, este ya ha cicatrizado.
Reestablecer la vida sexual implica mantener
una actitud de escucha y comprensin ante los
posibles cambios que experimente la mujer tales
como cansancio, preocupacin, disminucin de
la lubricacin vaginal, entre otros. De igual manera es importante recuperar y cuidar los mo-
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1.Mtodostemporalesseencuentran:
Mtodos de Barrera: No tienen contraindicacin con la lactancia materna
Preservativo: Si se utiliza de manera adecuada previene el embarazo y las |infecciones de
transmisin sexual, algunas personas pueden
presentar alergia al ltex y se puede romper durante la relacin sexual.
Espermicidas: Se pueden usar en cualquier
momento, para que su eficacia sea alta deben
utilizarse junto con el preservativo. (Bejarano
Beltrn, 2004).
Mtodos Intrauterinos e Implantes
DIU: No interfiere con lactancia materna, tampoco en la relacin sexual, es reversible y puede
durar diez aos, es recomendable realizar antes
de la insercin la citologa cervico vaginal y prueba de embarazo.
Implantes subdrmicos: No interfiere con la
lactancia materna ni con la relacin sexual. (Bejarano Beltrn, 2004).
42
Mtodos Hormonales
Mini pldora: No interfiere con la lactancia materna y es el nico mtodo hormonal que se puede utilizar de haber tenido relaciones sexuales.
(Bejarano Beltrn, 2004).
2. Mtodos Definitivos
Ligadura de trompas: Es una opcin cuando
se tiene la paternidad y maternidad satisfecha,
es un mtodo eficaz e irreversible. No interfiere
en la lactancia materna.
Vasectoma: Es un mtodo irreversible, eficaz.
(Bejarano Beltrn, 2004).
PARA RECORDAR
Mientras se lacte, la madre debe procurar tener contacto visual con el beb.
Se debe iniciar la lactancia materna lo ms
rpido posible, una vez se tenga el encuentro
con el recin nacido.
Slo se le debe brindar al beb leche materna.
No se deben utilizar tetinas, biberones, chupetes.
La lactancia se debe brindar a libre demanda
en la frecuencia que quiera el beb.
Cuantas ms veces se lacte al beb ms leche
tendr la mam.
Cada vez que se lacte al beb la madre debe
lavarse las manos.
La madre debe alimentarse de manera adecuada, consumir bastante cantidad de lquido
y estar tranquila a la hora de lactar.
Se debe iniciar el mtodo de planificacin familiar antes de reanudar la vida sexual con la
pareja.
Asegurar la eleccin del mtodo con la asesora de un profesional de la salud.
BIBLIOGRAFA
Bejarano Beltrn, N. L. (2004). Preparacin para la maternidad y paternidad. Bogot: Universidad
Nacional de Colombia.
Durn Strauch, E. (2013). Gua de puericultura para los mil primeros das de vida. Bogot. -
Ministerio de Salud y Proteccin Social, (2013). Gua de prctica clnica del recin nacido sano.
Colombia.
Ministerio de Salud y Proteccin Social y otros. Libro clnico, estrategia Atencin Integrada a las
enfermedades prevalentes de la infancia. Bogot 2010.
Organizacin panamericana de la salud, Ministerio de Salud y Proteccin Social y otros. Libro clnico, estrategia Atencin Integrada a las enfermedades prevalentes de la infancia. Bogot 2010.
Pgina web: www.crececontigo.gov.cl/2009.
Unicef. (s.f.). Obtenido de Unicef: http://www.unicef.org.co/pdf/nutri4_pg55-126.pdf
Velandia Gonzlez, M., Moreno Naranjo, E., Arciniegas Milln, L., Ocampo Caas, J., & Luque, R.
(2010). Gua para profesionales y tcnicos de los servicios de salud.AIEPI. Bogot: Ministerio de
Proteccin Social.
43
TALLER 5: CUIDAR
OBJETIVOS
Promover pautas de cuidado para los nios y
las nias recin nacidos hasta el primer ao de
vida.
Desarrollar habilidades, capacidades y conocimientos a los miembros de la familia para facilitar el desarrollo infantil.
METODOLOGA
1. MOMENTO PARA JUGAR, CANTAR Y
NARRAR.
Momento para acoger
Dando la bienvenida a los y las participantes l
o la facilitadora comenta los objetivos del taller e
inicia un juego llamado Yo me llamo y me gusta,
que consiste en que cada uno de los participantes
dice: Me llamo, da su nombre y por medio de mmica expresa qu le gusta.
Una vez realizada la actividad, se invita a los y las
participantes a compartir sus diferentes gustos,
se les pregunta Cmo les gusta que los traten?,
Cmo les gusta que los consientan?.
Momento para idear
Como la informacin de este taller sobre los cuidados del beb, se trabajar en el tercer trimestre, en la recta final de la gestacin, es importante
fortalecer la interaccin con el beb que est por
nacer, emitiendo respuestas cuando se comunique bien sea por medio de sus movimientos o con
sensaciones que tiene la madre, o que el padre o
44
sobre las recomendaciones para el sueo seguro de los nios y las nias, entornos seguros,
alimentacin, controles mdicos y vacunacin.
Se hace nfasis en la calidad afectiva para los
hijos y las hijas por parte de todos los miembros
de la familia.
Tiempo estimado: 15 minutos
Aproximar
Invite a las personas a tomar la bolsa de papel
blanco y pdales que comenten en qu juguete la pueden transformar para jugar con el beb
que est por nacer.
Introducir
Una vez planteadas las ideas de los juguetes,
se ratifica la importancia del juego para los bebs, ya que es el medio por el cual aprenden a
elaborar lo que los adultos quieren ensearles y
los valores culturales de la sociedad donde van
a desarrollarse. De esta manera en la interaccin que surge con el adulto, se promueve el desarrollo infantil, disfrutando de cada uno de los
cambios que tienen cada da. En este sentido
una bolsa puede ser el vestido de un mueco
que cobra vida cuando se anima y se le otorga
la palabra. Sobre las bolsas puede comenzar a
configurarse una serie de personajes que segn
la creatividad del adulto que los disee y el propsito que tenga para interactuar con el beb,
lograr fortalecer un rea del desarrollo.
En este momento se le puede preguntar al grupo
que ideas tienen para trasformar una bolsa en
un elemento promotor del juego y la interaccin
entre el adulto y el beb. Se puede iniciar con
un ejemplo como, pensando en que los bebs
no tienen suficiente fuerza en los msculos oculares y que deben comenzar a distinguir entre
figura fondo, el adulto puede disear un ttere
con los colores negro, blanco y rojo para crear
un primer elemento con el cual se pueda motivar
al beb para hacer seguimiento visual.
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La creacin de otros personajes con otros propsitos depende de la intencin que el adulto
vaya colocando para estimular el desarrollo de la
motricidad, del lenguaje, de las relaciones socio
afectivas, entre otros.
Tiempo estimado: 15 minutos
Crear
Para disfrutar con los bebs no es necesario tener juguetes costosos. Con las habilidades de la
madre, el padre o algn familiar se pueden disear y dar un valor agregado a los juguetes porque son personalizados, grabados con el sello
inconfundible del amor con el que fue realizado.
S invita a los y las participantes que dejen volar
su imaginacin creativa y realicen un ttere que
les sirva para promover el desarrollo infantil con
el beb.
Tiempo estimado: 15 minutos
Contemplar
Una vez finalizada la creacin se les invita a
compartir las diferentes figuras elaboradas,
apreciando la diversidad. Pueden tener este espacio en parejas y si quieren darle un nombre a
la creacin.
Tiempo estimado: 1 minuto
Idear
Imaginen qu otros elementos pueden crear con
el material que tienen a su alcance y cuyo propsito sea promover el desarrollo a nivel perceptual por medio del tacto, la audicin, la visin.
Tiempo estimado: 5 minutos
Curiosear
En este espacio entregue el material que se ha
diseado para apoyar la reflexin frente al tema
46
trabajado. De igual manera es importante reconocer la necesidad de los nios y nias de recibir
afecto, proteccin y cuidado.
Tiempo estimado: 5 minutos.
Cerrar
Agradezca al grupo por la participacin y motive al disfrute en la construccin de elementos
y espacios enriquecedores para acompaar y
motivar el desarrollo y los cuidados del beb
que est por nacer. Refuerce la importancia de
aprovechar los recursos con los que cuenta la
familia, los que se encuentran en la comunidad
y vincular a todos los miembros en el cuidado y
proteccin del beb que est por nacer. De igual
manera reconozca que nunca es tarde para iniciar y trabajar en pro del desarrollo infantil.
MATERIALES
Bolsa de papel blanco.
Colores
Botones.
Lanas de colores
Papel seda de diferentes colores
Tijeras
Pegante
DOCUMENTO TCNICO
CUIDAR
Teniendo en cuenta que ha llegado un nuevo integrante a la familia que tiene unos requerimientos especiales y que su manera de comunicarse
es diferente a los dems, se quiere brindar unas
pautas de cuidado para el recin nacido, de tal
manera que la madre, el padre y cuidadores tengan las herramientas necesarias para desenvolverse con el beb.
Bao del recin nacido
La primera funcin del bao del beb es mantener una higiene adecuada, facilitar el vnculo
madre hijo o hija, padre hijo o hija, cuidador
nio o nia; tambin por medio de ste se estimula el desarrollo motor y le brinda al beb relajacin. (Gmez Ramrez, Posada Daz, & Ramirez Gmez, 2000).
Es recomendable tener listos todos los elementos necesarios para realizarlo como: ropa, agua,
jabn, champ.
El bao se debe realizar en una habitacin que
tenga las ventanas cerradas para evitar corrientes de aire. El padre, madre o cuidador deben
calentar la ropa que se le va a poner al beb
colocndola en su pecho y la baera se debe
ubicar en un lugar seguro el cual puede ser sobre la cama.
Para medir la temperatura del agua se debe introducir el codo del adulto en el agua. Ya teniendo todos los elementos necesarios se procede
a desvestir al beb contndole que es lo que va
a ocurrir. Se toma al beb en posicin de sanda y lo primero que se baa es la cara primero
de un lado y luego del otro sin utilizar jabn, se
continua con la cabeza aplicando unas gotas de
champ en forma circular y enjuagando de manera inmediata. Luego se toma al bebe alrededor
47
Sueo
Cuando el recin nacido duerme es necesario
brindarle un lugar seguro y cmodo para su mayor disfrute, despus del bao se debe lactar al
beb lo que permitir un sueo ms prolongado. Se debe tener presente que el sueo es un
acontecer de la vida diaria que se va regulando
con el tiempo, el cual se puede ensear como un
hbito. Al principio el nio o la nia, no distingue
entre da y noche, por lo cual tomar su tiempo
en ajustar sus periodos de sueo.
Su duracin cambia de acuerdo a su edad, en los
primeros das, pueden dormir hasta 23 de las 24
horas. Luego a las dos semanas duerme entre
16 y 18 horas en periodos de tres a cuatro horas
seguidas con intervalos donde se despierta a tomar seno en la noche y en el da. Hacia el tercer
mes es ms estable el tiempo de sueo y luego
con el paso del tiempo disminuye casi siempre,
llegando a un promedio entre 11 y 14 horas hacia
los seis meses. Esta es una poca donde la paciencia y la constancia para regular los tiempos
de sueo del beb deben estar presentes, aprovechando para descansar cuando est dormido.
El sueo seguro implica mantener las siguientes
recomendaciones presentes
Acostar al beb boca arriba a la hora de dormir
la siesta y por la noche.
Acostarlo siempre en la cuna, moiss o el corral y no en la misma cama con los padres.
Ubicar la cuna, moiss o corral en la misma
habitacin junto a la cama con los padres.
El colchn o colchoneta donde duerme el beb
debe ser firme y duro.
No utilizar almohadas, juguetes, peluches o
exceso de cobijas.
Evitar tabaquismo materno durante la lactancia y el entorno del lactante.
Evitar que el beb reciba calor excesivo mientras duerme. Est bien que el beb duerma
solo con el paal en climas clidos.
Asegurarse que nada este cubriendo la cara
48
del beb.
Utilizar toldillo para proteger de la picadura de
insectos.
Para lograr un verdadero descanso se aconseja
tener presente las siguientes indicaciones:
Brindar seguridad y tranquilidad a la hora de
dormir. Para ello todos los das se debe procurar dormir de la misma manera aprovechando
el momento para leer, cantar o arrullar de tal
manera que el beb vaya interiorizando que
llego la hora de dormir.
Disminuir la luz y los estmulos en la noche
para brindar ambiente acogedor. En el da
puede mantenerse la actividad normal procurando permitir que el beb descanse tranquilo.
Dar un buen bao al beb antes de dormir y
hacer masaje como complemento para manejar un buen descanso.
Al momento de acostar es importante tener la
certeza que el paal est limpio y que no tiene gases. Colocar al beb en el mismo lugar
(cuna, cama, hamaca) y con el juguete o cobija que lo acompaa, le ayudar a comprender que la hora de dormir ha llegado. De igual
manera, cuando se despierte, es importante
sacarlo de la cuna para que comprenda que
esta es solo para dormir. As se va creando el
hbito. La posicin del beb cuando duerme
se debe variar, verificando que la cabeza quede ladeada para un lado y luego para el otro
de tal forma.
La posicin del beb cuando duerme boca arriba se debe variar, verificando que la cabeza
quede ladeada para un lado y luego para el
otro.
Si el beb tiende a despertarse por las noches
y llora, est avisando que algo le incomoda y
por tanto es necesario atender con prontitud a
su llamado. En este momento se puede acercar con cario y tocar con suavidad. A veces se
calman con facilidad. Si no se logra, entonces
hablarle suave o cantarle una cancin. Si persiste el llanto alzarle, mecerle y verificar qu
necesidad tiene. Se debe repetir la rutina que
se usa para la hora de dormir.
49
En el abdomen
Las yemas de los dedos se ubican una por encima y otra por debajo del ombligo en direccin de
las manecillas del reloj, acariciando la zona alrededor del ombligo y ampliando el crculo hasta
acariciar todo el abdomen.
Con ambas manos se doblan las rodillas del
beb hacia arriba, hacia afuera. Se hacen tijeras.
En los pies y las manos
Se coloca desde la base de la mueca o desde
el taln hasta la terminacin de cada dedo como
si estuviera deshojando una margarita.
Se estimula la salida del arco plantar con el dedo
gordo haciendo una leve presin sobre esta
zona.
En la espalda
Se voltea al beb y se deja descansar sobre el
abdomen en una superficie blanda, luego se
acaricia la espalda con ambas manos hasta llegar a los glteos. Se le puede colocar una pequea almohada para que descanse la cabeza.
Qu funcin cumple la familia en la crianza?
La familia realiza funciones de proteccin, afectivas, emocionales, socializadoras y educativas.
Sus integrantes cuentan con habilidades, capacidades y conocimientos que les permiten acompaar el desarrollo infantil, por eso es importante
que acojan, cuiden y amen a los hijos/hijas ya que
estos elementos potencian el desarrollo de los nios y las nias.
Es necesario decirles que se les ama desde el
vientre materno y cuando ya nos acompaan se
les debe acariciar, dar masajes, cantarles, arrullarlos y jugar con ellos.
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Acostado boca arriba, tome los brazos y extindalos hacia arriba y hacia abajo, intercalando arriba- abajo y luego al lado y al centro.
Con las piernas flexinelas hacia su estmago
y estrelas. Luego colocando la mano sobre la
barriga y tomando las dos piernas del beb,
puede llevarlas arriba y abajo, a un lado y al
otro. Finalice haciendo tijeras con las piernas.
Ubicar un mvil frente a la cara del beb, que
nueve de arriba abajo, de izquierda a derecha
y termina en forma circular hacia un lado y hacia el otro, facilita que haga seguimiento visual
y mueva su cuello para el control de cabeza.
Cambiar de posicin contantemente y dejar
al beb boca abajo por un tiempo prudencial,
permite que haya presin sobre su pecho (cavidad torcica) y estimule la apertura de la
misma. Se puede interactuar con un objeto,
llamando la atencin de su mirada para que
intente subir la cabeza y trabajar en el control
de cabeza.
Balancear o mecer con cuidado al beb de un
lado a otro ayuda para el equilibrio y la tolerancia al movimiento. Se puede utilizar una pelota
plstica y trabajar sobre ella o cargarlo en los
brazos del adulto y mecerlo rtmicamente de
izquierda a derecha. Esto es diferente a moverlo de arriba abajo, lo que se conoce como
51
BIBLIOGRAFA
Bejarano Beltrn, N. L. (2004). Preparacin
para la maternidad y paternidad. Bogot: Universidad Nacional de Colombia .
Gmez Ramrez, J. F., Posada Daz, ., & Ramirez Gmez, H. (2000). Puericultura El arte
de la crianza. Bogot: Editorial Medica Pana
52
mericana.
Hernndez Hurtado, C. M. (Diciembre de
2012). Fundacin Universitaria Catlica del
Norte. Obtenido de http://revistavirtual.ucn.
edu.co/index.php/RevistaUCN
Latorre, M. L. (s.f.). Recomendaciones para el
Sueo Seguro de los bebs sugeridas para
Colombia.
Pgina web: www.crececontigo.gov.cl/2009.
INTRODUCCIN
A continuacin encontrarn las actividades sugeridas para la elaboracin del material didctico que har parte de la caja de CuidArte antes
de nacer. Se tuvieron en cuenta las sugerencias y comentarios realizados de los aportes recibidos a la primera versin de esta propuesta,
en la cual se busc mantener cinco momentos
para trabajar:
De igual manera, se mantienen los cuatro elementos que contiene la caja de CuidArte y se
adiciona el libro del Beb con el cual se espera
la mam, el pap y la familia gestante puedan
aportar con sus historias, talentos y disposicin
en la elaboracin y decoracin del mismo.
Preconcebir
Gestar
Nacer
Alimentar
Cuidar
53
PRECONCEBIR
54
2. Y EN CASA COMO LO
HACEMOS
Favorezca el dilogo, la resolucin de conflictos, los acuerdos y la toma de decisiones para
sentir seguridad, tranquilidad y confianza en el
momento de tomar la decisin de tener un hijo
o hija.
Valore todos los cambios que implica la llegada de un nuevo integrante a su familia y revise
si hay disposicin para asumirlos por parte de
cada uno de sus miembros.
Si siente alguna presin familiar para tener un
hijo o hija expres con claridad y firmeza su
posicin. Esto le dar tranquilidad para tomar
su decisin pensada. Tenga claro que un hijo
no resuelve sus problemas
Fomente el cuidado de su salud con una alimentacin balanceada que incluya frutas y
verduras ricas en cido flico.
Practique una rutina de ejercicio que le permita
mejorar su condicin fsica.
55
GESTAR
56
Pueden cantar
Ser varn, ser mujer del tro San Javier.
Cuando un nio va a nacer
Otra vida est llegando
Y seremos ms de tres,
En la casa la alegra
Llega el aire de niez
Cuantas cosas que se piensan
Cuantas cosas y un por qu.
Ser varn, ser mujer
Lo que Dios quiera como la primera vez,
Ha de venir con la ilusin
De ser el nio que soamos con amor
Y si es varn (y si es varn) le enseare (le
enseare)
Mil travesuras con ternuras de papel
Y si es mujer (ser mujer) ser tambin (ser
mujer)
Como la madre que le dio todo su ser.
Y ahora tengo la alegra
De saber que mi mujer
Me dar una nueva vida
Que vendr en nuevo ser
Y en las noches me desvelo
Por quererlo conocer
A mi nio o a mi nia
Que a mi tierra entregare.
Ser varn, ser mujer
Lo que Dios quiera como la primera vez,
Ha de venir con la ilusin
De ser el nio que soamos con amor.
Y si es varn (y si es varn) le enseare (le
enseare)
Mil travesuras con ternuras de papel.
Y si es mujer (ser mujer) ser tambin (ser
mujer)
Como la madre que le dio todo su ser.
Puedes narrar
En El libro del Beb pueden:
1. Contarle al beb, cmo se conoci la pareja o
cul circunstancia acompa el momento de su
57
58
tranquilice.
Utilizar ropa cmoda, amplia y liviana, evitar zapatos de tacn alto.
Asistir acompaada al control prenatal mensualmente y seguir sus indicaciones.
Vacunarse en la semana 21, para el Ttanos,
DPT A celular e Influenza.
Visitar al odontlogo.
Lubricar la piel con frecuencia y protegerla del
sol.
Practicar ejercicio.
No fumar ni consumir bebidas alcohlicas, ni
sustancias psicoactivas.
3. Y EN CASA CMO LO
HACEMOS?
Transformar los entornos, para hacerlos acogedores y gratos son una de las formas en las que
se expresa la acogida a los bebs que estn por
nacer.
Organicen, decoren, pinten y creen un ambiente
tranquilo con mviles artesanales.
Aprovechen el tiempo haciendo actividades musicales, culturales o recreativas que disfruten en
familia y les permitan descansar y armonizar las
emociones.
Elaboren un sonajero artesanal con semillas,
piedras y cajas pequeas.
Acaricien el vientre materno, con palmitas suaves y rtmicas, esperando que el beb responda.
NACER
59
60
3. Y EN CASA CMO LO
HACEMOS?
Con la llegada del beb, procure un ambiente
tranquilo, en donde la pareja o la familia cercana u otras personas significativas, faciliten lo que
la madre requiera.
Alternen los tiempos de descanso con el padre o
cuidador de la familia, para que la madre pueda
restablecer parte de su ritmo habitual de sueo
y descanse. Es importante cuidar la salud fsica
y emocional de la madre para ayudarle a que
pueda atender bien al beb.
Se recomienda que la familia valore a la mam
como mujer, ofrecindole un detalle y atendiendo tambin sus necesidades e inquietudes.
Necesitan intimidad y descanso, decir no con
dulzura y firmeza a las visitas que no desean.
La ducha diaria de la madre le permite sentirse
fresca y cmoda.
ALIMENTAR
Puedes cantar
El canto maternal y paternal con el TATARAREO
de alguna cancin que le guste al padre, a la madre o al cuidador que apoya la lactancia, es fundamental para reforzar la relacin que ya se ha
iniciado y fortalecerla. Este canto puede acompaar el momento para ayudarle a expulsar los
gases al beb, que con una leve presin en el
estomago del beb, le permitir descansar.
Nota: se colocarn los tres dibujos alusivos a la
forma como se ayuda a expulsar los gases del
beb.
61
Pueden narrar
Primero, una ducha diaria, utilizar un sostn cmodo y adecuado para la lactancia. Ubicar al
beb en las posiciones indicadas para evitar lastimar el seno. Una vez el beb suelte el seno,
limpiarlo con agua quitando los excesos de leche y saliva.
2.
PREGUNTAS
62
la lactancia.
La lactancia favorece la creacin de un vnculo nico entre la madre y el beb. Es la oportunidad para demostrarle todo el afecto.
Cuando la madre requiera ausentarse, debe
garantizar el alimento del beb por medio de
la extraccin manual de la leche, para que el
cuidador la brinde con vaso o cuchara.
Definir el mtodo de planificacin familiar y
acordar con el mdico el momento de empezar a usarlo, ayudar a tener tranquilidad en
la crianza.
CUIDAR
63
Puedes cantar
Pueden escuchar esta cancin de cuna en internet para tener la meloda: http://www.youtube.
com/watch?v=H3YFEwQoAjs. Si no le es posible, cierren sus ojos, contacte su corazn y
permtase cantar la letra de esta cancin con la
meloda que le llegue a su inspiracin.
Arrorr mi nio
Arrollo mi sol
Arrorr pedazo de mi corazn
Este nio mo se quiere dormir
Y el pcaro sueo no quiere venir.
Este nio lindo, se quiere dormir,
Cierra los ojitos y los vuelve abrir.
Arrorr mi nio.
Arrollo mi sol
Arrorr pedazo de mi corazn.
Este nio mo se quiere dormir
Y el pcaro sueo no quiere venir.
Este nio lindo, se quiere dormir,
Cierra los ojitos y los vuelve abrir.
Arrorr mi nio.
Pueden narrar
La voz de pap, mam y cuidadores es muy importante para el beb. Pueden aprovechar estos
momentos para crear historias, contar cuentos
de su propia inspiracin en donde le quieran trasmitir al beb el sentimiento que tienen hacia l.
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3. Y EN CASA CMO LO
HACEMOS?
En los primeros das, la familia puede apoyar a
la madre para baar al beb, cambiar el paal,
hacer los masajes o cuidar el ombligo de manera que la madre pueda descansar un poco.
Es bueno interactuar con el recin nacido.
Aproveche los momentos de vigilia para inte-
ractuar con el recin nacido por medio de sonidos, contacto con cobija de diferentes texturas, masajes, seguimiento visual de mueco
en blanco, negro y rojo.
Atienda con oportunidad el llanto del beb, recuerde que es la manera como l comunica
lo que necesita, con el tiempo comprender y
aprender a distinguir que lo causa.
Si no es fcil calmar al beb, respire profundo,
djelo en un lugar seguro apoyada de otro adulto, mantenga el control y nunca lo zarandee.
Recuerde siempre sacar los gases despus
de lactar al beb, para evitar la presencia de
clicos.
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NAIPE
Preconcebir
Mujer excesivamente preocupada y delgada
por no comer para cuidar su figura.
Mujer ocupada de comer, hacer ejercicio, divertirse balanceadamente.
Mujer y hombre con excesos de alcohol y con
intencin de tener relaciones sexuales sin proteccin.
Mujer y hombre divirtindose con intencin de
tener relaciones sexuales con proteccin.
Hombres y mujeres sedentarias, en sobrepeso, con tensin alta y dependientes de un medicamento.
Hombres y mujeres deportistas, comiendo
sano y controlando su estado de salud.
Gestar
Mam gestante tomando y fumando con familiares.
Mam gestante diciendo no al alcohol y el cigarrillo en un grupo de amigos.
Mam gestante llorando, ansiosa comiendo
paquetes y deprimida por estar sola, desconectada del beb.
Mam gestante compartiendo tiempo en pareja, familia o con las amigas, cuidndose e interactuando con el beb.
Mam con dolor de cabeza, visin borrosa,
temperatura alta, recostada en su cama, esperando que le pase el malestar.
Mam saliendo para urgencias al sentir malestar, acompaada de un adulto de la familia.
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Nacer
Mam y pap o familiar gritando y con histeria
por las contracciones.
Mam y pap o familiar, respirando profundo al
momento de sentir las contracciones.
Mam sola sin red de apoyo para acompaarla
a la clnica o al puesto de salud.
Mam acompaada de uno o dos adultos de la
familia en la clnica o puesto de salud.
Madre agotada, con sueo y sin apoyo de la
familia gestante en el cuidado del beb.
Madre descansando tranquila, mientras la familia gestante apoya el cuidado del beb.
Alimentar
Madre lactando al beb desconectada, sin mirarlo, viendo tv.
Madre lactando al beb aprovechando para
mirarlo, consentirlo, arrullarlo.
Madre incomoda, doblando la espalda, cansada para lactar al beb.
Madre cmoda, con el apoyo de cojn y con espalda recta adoptando adecuada postura para
lactar al beb.
Pareja o mam indiferente a utilizar un mtodo
de planificacin.
Pareja o mam escogiendo mtodo de planificacin seguro.
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Cuidar
Familia baando al beb, cerca de una corriente de aire y con agua sucia.
Familia baando al recin nacido con todas las
precauciones.
Beb con ombligo infectado, sin hacerle curaciones por parte del adulto y cubriendo el ombligo.
Beb con ombligo cuidado, destapado y con
curaciones realizadas por parte del adulto
Beb durmiendo boca abajo, sin toldillo y hay
moscos.
Beb durmiendo en superficie plana y firme,
con toldillo.
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